建筑施工作业人员体检表
建筑施工特种作业人员体检表
建筑施工特种作业人员体检表说明：此表由建筑施工特种作业人员自带身份证原件，到县级以上医疗单位进行体检，体检合格者方可参加特种作业人员安全技术培训考核。
此表经建筑施工特种作业培训单位审查后存入特种作业人员个人技术档案。
附：建筑施工特种作业人员各工种体检相关说明(背面)建筑施工特种作业人员各工种体检相关说明建筑施工特种作业范围1.建筑电工；2.建筑架子工；3.建筑起重信号司索工；4.建筑起重机械司机；5.建筑起重机械安装拆卸工；6.高处作业吊篮安装拆卸工；7.经省级以上人民政府建设主管部门认定的其他特种作业。
建筑施工特种作业人员体检共同基本条件1.年龄必须满18周岁；2.具有初中以上文化程度；3.身体健康、无癫痫病、精神病、心脏病、眩晕症、突发性昏厥、色盲等妨碍本作业的疾病及生理缺陷。
建筑施工特种作业人员体检有特殊要求的工种标准1.从事金属焊接切割人员双目裸视力均在0.4以上且矫正视力在1.0以上；2.从事起重机械作业人员双目裸视力均不低于0.7，无听觉障碍、高血压等；3.从事登高架设作业人员无高血压；4．其他妨碍本作业的特殊疾病及生理缺陷。
说明1.初次涉及特种作业人员，参加培训前必须进行体检；2.取得《建筑施工特种作业操作资格证书》的人员，每两年进行一次证件复审，复审前必须进行体检；3.体检医疗单位为县级以上医疗单位承担；体检医生和医疗机构必须对体检负责。
证明船山区就业局：曾丽是遂宁市名宇建筑工程有限公司的员工，依据本人档案记载，2006年毕业于大英育才中学，高中学历。
特此证明遂宁市名宇建筑工程有限公司 2015年6月10日。
建筑施工特种作业人员体检表
建筑施工特种作业人员体检表体检号： 体检时间： 年 月 日 姓 名性别出身年月日 照片籍 贯 省 市（县）文化程度 申请工种参加工作时间工作单位 身份证号既往病史外科身长体重皮肤淋巴 医生意见：签字：四肢脊 椎关节 沁尿生殖其它血压 Kpa(mml lg)心 率 次/分 医生意见：签字：内科神经与精神 呼吸系统心脏及血管腹部器官其 它五 官 科眼睛 视 力 左：右：矫正视力左：右：医生意见：签字：色 觉 彩色图案及编码单色色别：红绿紫三黄其 它眼 病耳鼻听 力左：右：耳 疾医生意见：签字： 嗅 觉耳及鼻窦口腔 医生签字: 胸部X 光 检 查化 验 检 查 血、肝功、尿（检验单附后）体检结论体检医院（盖章）说明：此表由特种作业人员自带身份证原件，到省、市、县安全生产监督管理部门指定的县级以上医院进行体检，体检合格者方可参加特种作业人员培训。
此表存入特种作业人员个人培训档案。
附：特种作业人员各工作体检合格标准（背面）特种作业人员体检标准特种作业人员体检共同基本条件：1、年龄必须满18周岁；2、具有初中以上文化程度；3、身体健康、无癫痫病、精神病、心脏病、眩晕症、突发性昏厥、色盲等妨碍本作业的疾病及生理缺陷。
特种作业人员体检有特殊要求的工种标准：1、从事金属焊接切割人员双目裸视力均在0.4以上且矫正视力1.0以上；2、从事起重机械作业人员双目裸视力均不低于0.7，无听觉障碍、高血压等；3、从事企业内机动车车辆驾驶人员身高1.5米以上（驾驶大型车辆1.6米以上）；双目裸视力均不低于0.7（包括矫正视力）；左右耳距音叉0.5米能辨清声音方向；心、血、肺、血压正常；4、从事登高架设作业人员无高血压；5、从事爆破作业人员必须无听觉障碍。
说明：1、初次涉及特种作业人员，参加培训前必须进行体检；2、取得特种作业操作证的人员，复审证件前必须进行体检，按照从事本工工种不满十年的，每两年进行一次体检，连续从事本工种满十年以上，每四年进行一次体检，年满45周岁的，每两年进行一次体检。
建筑施工特种作业人员体检表
建筑施工特种作业人员体检表一、个人基本信息1. 姓名：2. 性别：3. 年龄：4. 身份证号码：5. 联系电话：6. 紧急联系人及电话：二、体检项目1. 身高：2. 体重：3. 血压：4. 心电图：5. 肺活量：6. 视力：7. 听力：8. 骨密度：9. 体表皮肤检查：10. 脊柱检查：11. 下肢静脉检查：12. 心肺功能检查：13. 肝功能检查：14. 肾功能检查：15. 血常规：16. 尿常规：17. 乙肝检查：18. 结核菌素试验：19. 职业病检查：三、体检结论根据以上体检项目的结果，结合建筑施工特种作业人员的职业特点，得出以下结论：1. 健康状况评估：根据身高、体重、血压等指标，评估个体的健康状况，判断是否适合从事建筑施工特种作业。
2. 心肺功能评估：通过心电图、肺活量等检查，评估特种作业人员的心肺功能是否正常，是否能够适应高强度的体力劳动。
3. 视力和听力评估：通过视力和听力检查，评估特种作业人员的视力和听力是否符合相关标准，以确保他们在施工过程中能够准确感知和判断。
4. 骨骼健康评估：通过骨密度检查、脊柱检查等，评估特种作业人员的骨骼健康状况，避免因为骨骼问题导致工作中的意外伤害。
5. 肝肾功能评估：通过肝功能检查、肾功能检查等，评估特种作业人员的肝肾功能是否正常，以确保他们在工作中能够正常代谢和排毒。
6. 传染病筛查：通过乙肝检查、结核菌素试验等，筛查特种作业人员是否存在传染病的风险，确保他们不会成为传染源。
7. 职业病检查：根据建筑施工特种作业人员的职业特点，进行职业病检查，评估他们是否存在职业病的风险。
四、体检建议根据体检结果，给予特种作业人员相应的体检建议，包括但不限于：1. 针对体检结果异常指标，建议特种作业人员积极治疗和调整生活方式，以提高健康水平和工作能力。
2. 针对体检结果正常指标，建议特种作业人员注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，以维持良好的健康状态。
3. 针对职业病和工伤风险，建议特种作业人员加强安全防护意识，正确使用个人防护装备，避免职业病和工伤的发生。
安庆市建筑施工特种作业人员体检表
以下每项必须都有医生结论。本体检表三个月内有效。
姓名
性别
出生日期
贴一寸彩照并盖单位公章
身高
厘米
体重
Kg
身份证号码
工作单位
手机号码
无
既
往
病
史
器质性心脏病、贫血、精神病、癫痫、恐高症、美尼尔氏症、眩晕症、重症神经官能症、脑外伤后遗症、慢性骨髓炎、传染性疾病、支气管哮喘、支气管扩张、突发性晕厥、肢体残疾、功能受限者。
体检日期：年月日
无疾病和生理缺陷者
个人承诺签名：
有以上疾病或生理缺陷者，不得从事特种作业工作
内科
血压
mmHg
心
医生
签名
肺
腹部
外科
头颈脊椎Biblioteka 四肢关节医生
签名
眼科
视力
左：
右：
色觉
医生
签名
五官科
听力
左：
右：
耳疾
医生
签名
心肺透视
填写结论或盖章
医师签名：
心电图
检查
填写结论或盖章
医师签名：
体检结论：
医师签名：
县级以上医院盖章：
县
安徽省建筑施工特种作业人员体检表
申
请
人
填
报
事
项
申
请
人
信
息
姓名
性别
年龄
照
片
身份
证号
单位
本人如实申告□具有□不具有下列疾病或情况
□心脏病□精神病□癫痫病□眩晕症□突发性昏厥症
□痴呆□美尼尔氏症□严重神经官能症□脑外伤后遗症等
医
疗
机
构
填
写
事
项
血压mmHg
身高公分
体重公斤
脊柱
关节
心率次/分
上肢
左上肢
下肢
左下肢
右上肢
右下肢பைடு நூலகம்
视力
左眼
矫正视力
左眼
右眼
右眼
辨色力
彩色图案及编码
听力
左耳
单色识别
右耳
心电图
结
论
负责医师签字（盖章）：（医疗机构章）
年月日
注意：1、填写时使用黑色、蓝色墨水笔，字体工整
2、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”打“√”
3、此表由特种作业人员自带身份证原件，到考核部门指定的二级乙等以上医院进行体检，体检合格者方可参加特种作业人员培训。此表作为考核申报材料存档。
建筑特种作业人员体检表
姓名
性别
年龄
年月日
须贴一寸
彩照并
盖体检单位
公章
申报工种
本工种工龄身份证号 Nhomakorabea工作单位
联系电话
既
往
病
史
有下列疾病或生理缺陷者，不得从事建筑特种设备作业工作：
医师签字
无听觉障碍、无色盲，无妨碍从事本工种的疾病（如癫痫病、高血压、心脏病、眩晕症、精神病和突发性昏厥症等）和生理缺陷
视
力
左
裸视
矫正
听力
左右
右
裸视
矫正
辨色
彩色图案及编码
单色识别
身高
厘米
血压
内脏
神经系统
心肺透视
心电图检查
体检结论
（记录附后）
负责医师签字
体检单位(盖章)
年月日
填报日期：序号：
(完整版)池州市建筑施工特种作业人员体检表
体检序号：体检日期：
年
月日
性别
参加工作时间
本工种工龄
照片
所从事工种左：
左：
矫正度数:右：
右：矫正度数:彩色图案及编码
单色识别
左：
公尺
右：
公尺
鼻
嗅觉
身长公分
体重公斤
皮肤四肢关节
平趾足血压
心率
（次/分）
神经及精神肝（表抗）
脾
医师签字：
体检医院：（盖章）
备注：有下列疾病器质性心脏病、高癫痫、重症神经官晕阙、肢体残疾、
矫正视力
辨色力耳疾
胸部放射线检 查
体检结论
（签字）
负责医师签字：
五官科
外科
内科
眼
耳裸眼视力
其他眼病
听力
鼻及鼻窦疾病医师意见（签字）毫米汞柱
医师意见医师意见（签字）
池州市建筑施工特种作业人员体检表
姓 名
工作单位或住址
身份证号码。
山东建筑施工特种作业人员体检表
山东建筑施工特种作业人员体检表一、基本信息姓名：性别：出生年月：身份证号码：联系电话：二、体检项目1. 一般检查- 血压：______/______mmHg- 身高：______cm- 体重：______kg- 体重指数（BMI）：______- 视力：左眼______ 右眼______- 听力：正常/异常2. 心血管系统- 心脏听诊：正常/异常- 心脏超声：正常/异常- 心电图：正常/异常- 血脂检查：- 总胆固醇：______mmol/L- 甘油三酯：______mmol/L- 高密度脂蛋白胆固醇：______mmol/L - 低密度脂蛋白胆固醇：______mmol/L3. 呼吸系统- 肺部听诊：正常/异常- 肺功能检查：正常/异常- 胸部X光：正常/异常4. 消化系统- 肝功能检查：- 谷丙转氨酶（ALT）：______U/L- 谷草转氨酶（AST）：______U/L- 总胆红素：______μmol/L- 白蛋白：______g/L- 肾功能检查：- 血尿素氮（BUN）：______mmol/L - 血肌酐（Cr）：______μmol/L- 胃镜：正常/异常5. 泌尿生殖系统- 尿常规：- 尿蛋白：阴性/阳性（______） - 尿糖：阴性/阳性（______） - 尿酸碱度：______- 前列腺特殊检查：正常/异常6. 眼科检查- 眼底检查：正常/异常- 眼压：______mmHg- 眼角膜曲度：______D7. 耳鼻喉科检查- 鼻窦CT：正常/异常- 听力检查：正常/异常- 喉镜检查：正常/异常8. 血液系统- 血常规：- 白细胞计数：______×10^9/L - 红细胞计数：______×10^12/L - 血红蛋白：______g/L- 血小板计数：______×10^9/L - 凝血功能检查：正常/异常9. 其他检查- 乙肝病毒表面抗原（HBsAg）：阴性/阳性- 乙肝病毒表面抗体（HBsAb）：阴性/阳性- 乙肝病毒e抗原（HBeAg）：阴性/阳性- 乙肝病毒e抗体（HBeAb）：阴性/阳性- 乙肝病毒核心抗体（HBcAb）：阴性/阳性- C反应蛋白（CRP）：______mg/L三、体检结论根据上述体检结果，特种作业人员的身体状况为______，适宜从事特种作业。
建筑施工特种作业人员体检表
建筑施工特种作业人员体检表一、简介建筑施工特种作业人员是指在建设工程施工过程中，从事具有一定危险因素和专门要求的特种作业的人员。
为了确保其身体健康和安全工作，特别制定了建筑施工特种作业人员体检表，用于对该类人员进行健康状况的检查和评估。
二、体检项目体检项目主要包括以下几个方面：1. 个人基本信息•姓名•身份证号码•性别•年龄•联系方式•工种2. 体格检查•身高•体重•血压（收缩压和舒张压）•心率•呼吸频率•腰围•视力•听力3. 心血管系统检查•心电图•心脏彩超•血脂•血糖4. 呼吸系统检查•肺功能检查•胸部X光片（如需要）5. 消化系统检查•肝功能检查•肾功能检查•胃镜检查（如需要）6. 泌尿系统检查•尿常规检查•尿常规沉渣镜检查•B超检查（如需要）7. 眼耳鼻喉检查•眼底检查•耳鼻喉检查8. 骨骼肌肉系统检查•骨密度检查•骨骼X光片（如需要）三、体检结果与评估根据上述体检项目的结果，对建筑施工特种作业人员的体检结果进行评估和判定。
根据不同体检项目的异常情况，可能对个别人员需要进行进一步的检查和诊治，并做出相应的处理建议。
四、注意事项•检查前一天晚上应保证充足的睡眠，并在检查前进食清淡、易消化的食物。
•检查前应停用有关药物，避免影响体检结果。
•体检时需携带相关证件和工作证明。
•在体检过程中应积极配合医生的操作，如有不适及时告知医生。
五、结语建筑施工特种作业人员体检表对于保障建筑施工特种作业人员的身体健康和工作安全非常重要，通过对身体的全面检查和评估，能够发现潜在的健康问题并及时加以处理，减少工作风险，为建设工程的顺利进行提供保障。
注意：本体检表仅做为建筑施工特种作业人员体检的参考，具体体检项目的选择和操作应根据相关法规和技术规范进行确定。
体检结果应由专业医生进行解读和评估。
建筑施工作业人员体检表
建筑施工作业人员体检表体检号： 体检时间： 年 月 日姓 名性 别出生年月1寸照片(盖章)籍 贯 省 市(县)文化程度 工 种 参加工作时间施工单位 身份证号 既往病史外科身 高 厘米 体 重 Kg皮肤淋巴 医师意见签字：四 肢 脊 柱 关 节泌尿生殖其 它内 科血 压 KPa(mmHg ） 心 率 次/分 医师意见签字：神经及精神 呼吸系统 心脏及血管腹部器官其 它五官眼视力左：右： 矫正视力左：右：医师意见科色觉彩色图案及编码单色识别：红绿紫三黄其它眼病签字：耳鼻听力左：米右：米耳疾医师意见签字：嗅觉耳及鼻窦口腔医师签字：胸部X光检查化验检查血、尿(检验单附后)体检结论体检医院（盖章）：建筑施工作业人员各工种体检相关说明一、建筑施工作业人员范围1.建筑施工管理人员、专职安全人员、专职电工；2.建筑瓦工、木工、钢筋工、水电工、架子工、电焊工；3.建筑起重机械司机、起重信号司索工；4.建筑人货电梯司机；5.建筑起重机械、人货电梯安装拆卸工；二、建筑施工作业人员体检共同基本条件1.年龄必须满18周岁；2.具有小学以上文化程度；3.身体健康、无癫痫病、精神病、心脏病、眩晕症、突发性昏厥、色盲等妨碍本作业的疾病及生理缺陷；三、建筑施工作业人员体检有特殊要求的工种标准1．从事金属焊接切割人员双目裸视力均在0.4以上且矫正视力在1.0以上；2．从事起重机械作业人员双目裸视力均不低于0.7，无听觉障碍、高血压等；3．从事登高架设作业人员（架子工）无高血压；4．其他妨碍本作业的特殊疾病及生理缺陷。
四、说明1．体检医疗单位为县级以上医疗单位承担；体检医生和医疗机构必须对体检负责。
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建筑施工特种作业人员体检表
建筑施工特种作业人员体检表
附件一：建筑施工特种作业人员体检表日期：年月日
合格标准：1、左右特种作业人员不得有器质性心脏病、精神病、癫痫、震颤麻痹、
癔病、影响肢体活动的神经系统疾病；
2、所有特种作业人员不得吸食、注射毒品，长期服用依赖性精神药品并且尚未解除；
3、建筑架子工、建筑起重机械司机、建筑起重机械安装拆卸工、高处作业安装拆卸工不得患有高血压；
4、无妨碍其他疾病；
姓名
性别
出生年月贴照片处
身份证号所在区县
申报工种从业工龄工作单位
联系电话
以下由体检医院及医生填写
五官科
病史
医师意见：
签字：视力左矫正视力
左听力左辨色力
右
右
右
内科
病史
医师意见：
签字：血压
肺
心脏
肝
神经科
病史医师意见：签字：检查
外科
身高
四肢运动功能
医师意见：
签字：
双手左：躯干及颈部
右：
体检结论
（体检医院盖章）年月日。
建筑施工特种作业人员体检表
5. 血压不超过139/89mmHg，不低于87/57mmHg。
6. 本体检表须在县、区级（二级）或以上医院体检，本报告自体检日期起三个月内有效，逾期须重新体检。
以下由医生填写
五
官
科
视力
左
矫正
视力
左
医生签名：
右
右
听力
左
辨色力
右
外
科
身高
cm
体重
kg
医生签名：
四肢活动功能
双手
躯干
内
科
血压
/ mmHg
心率
次/分
医生签名：
*本人承诺没有精神病、癫痫、眩晕、突发性昏厥及其它妨碍特种设备作业的疾病和生理缺陷。
本人签名：
诊断结论：
体检医院盖章
（无医院盖章无效）
年月日
体检参数涂改无效
缴费发票原件粘贴处
收据或小票无效
建筑施工特种作业人员体检表
姓名
性别
年龄
电话
粘贴照片பைடு நூலகம்
（医院骑缝章）
注：无相片、无骑缝章无效
体检注意事项：
1.双手手指健全，肢体和手指活动正常，下肢功能正常。
2. 双目裸眼或矫正视力均在0.8(新标准4.9)以上，无色盲、色弱等。
3. 无精神病、癫痫、眩晕、突发性晕厥、恐高症及其他妨碍特种作业的疾病和生理缺陷。
建筑施工特种作业人员体检表
建筑施工特种作业人员体检表
姓名
性别
年龄
照片
申报工种
本工种工齡
身份证号
工作单位
联系电话
眼科
病史
医师意见：
签字：
视力
左
矫正视力
左
右
右
内科
病史
医师意见：
签字：
血压
心脏
神经精神科
病史
医师意见：
签字：
检查
外科
身长
厘米
四肢运动功能
医师意见：
签字：
双手
左：
躯干及颈部
右：
诊断结论
体检医院
（盖章）
年月日
说明：此表由特种作业人员自带身份证原件，到二级乙等以上医院进行体检，体检合格者方可参加特种作业人员培训，此表存入特种作业人员个人培训档案。
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建筑施工作业人员体
检表
Revised on November 25, 2020
建筑施工作业人员体检表体检号：体检时间：年月日
建筑施工作业人员各工种体检相关说明
一、建筑施工作业人员范围
1.建筑施工管理人员、专职安全人员、专职电工；
2.建筑瓦工、木工、钢筋工、水电工、架子工、电焊工；
3.建筑起重机械司机、起重信号司索工；
4.建筑人货电梯司机；
5.建筑起重机械、人货电梯安装拆卸工；
二、建筑施工作业人员体检共同基本条件
1.年龄必须满18周岁；
2.具有小学以上文化程度；
3.身体健康、无癫痫病、精神病、心脏病、眩晕症、突发性昏厥、色盲等妨碍本
作业的疾病及生理缺陷；
三、建筑施工作业人员体检有特殊要求的工种标准
1．从事金属焊接切割人员双目裸视力均在以上且矫正视力在以上；
2．从事起重机械作业人员双目裸视力均不低于，无听觉障碍、高血压等；
3．从事登高架设作业人员（架子工）无高血压；
4．其他妨碍本作业的特殊疾病及生理缺陷。
四、说明
1．体检医疗单位为县级以上医疗单位承担；体检医生和医疗机构必须对体检负责。
2015年7月28日。