科室日常考核标准
临床科室质量考核标准
临床科室质量考核标准临床科室质量考核标准是对临床科室工作质量进行评估和监控的依据，以确保医疗质量的提升和患者安全的保障。
以下是一份临床科室质量考核标准的范例：一、患者满意度调查1. 抽取一定数量的患者进行满意度调查，包括医疗服务满意度、医院环境满意度等。
2. 对患者满意度进行统计和分析，重点关注患者投诉情况和建议反馈。
二、医疗质量及安全管理1. 定期进行医疗工作流程的评估和监控，确保各项工作符合规范。
2. 进行医疗事故和不良事件的记录和分析，采取措施预防和减少类似事件的发生。
3. 进行临床操作和操作规范的考核，包括手术室操作规范、药品管理规范等。
三、医疗资源管理1. 对医疗设备进行定期检验和维护，确保设备的正常运行，减少设备故障和事故风险。
2. 对药品的质量进行监控和评估，包括药品采购、储存、使用等环节。
3. 合理使用医疗资源，包括病床利用率、手术室利用率等指标的评估和监控。
四、医疗档案管理1. 定期进行医疗档案的审核和整理，确保档案的完整性和准确性。
2. 对医疗档案进行保密管理，加强对患者隐私的保护。
五、人员管理1. 定期对医务人员进行职业道德和专业知识的考核，强调医务人员的素质和医德医风。
2. 建立医务人员培训制度，提升医务人员的专业能力和技术水平。
六、科研与学术活动1. 鼓励医务人员参与科研和学术活动，提高科研水平和学术造诣。
2. 对科研项目进行评估和监控，确保科研成果的准确性和学术价值。
七、床位利用率1. 统计和分析病床利用率的指标，包括病床周转次数和病床使用率等。
2. 对床位利用率进行优化和管理，确保病人得到及时的床位安排。
以上是一份临床科室质量考核标准的范例，具体要根据临床科室的特点和实际情况进行具体制定。
通过对各项指标的考核和监控，可以有效提高临床科室的工作质量和医疗安全水平。
医院临床科室考核标准
6、按时完成各项护理工作，按时上交各种数据和资料
7、掌握本岗位职责、岗位标准
•查看护士长资料
•未按要求完成工作扣0.5分/项
•提问2名护理人员掌握不全扣0.2分/人；不掌握扣0.5分/人
•科室参加各种比赛获奖：院级表彰加1分/项，州级表彰加2分/项，省级表彰加3分/项
2、定期组织召开质控会议，有记录
3、护理二级质控、三级质控及专项检查合格
4、定期参加主任或主治医师查房，对护理存在的问题及时解决，对于疑难护理问题进行护理会诊及讨论，并有记录
5、管床护士掌握所管病人情况，并对所管病人提供全面、全程的整体护理，护士长定期、不定期按标准检查，并有记录
6、掌握危重患者护理常规、处理流程等
6、无迟到、早退、脱岗等现象
・现场查看2名护士
・护士仪表仪容不符合医院的管理规定0.5分/人
・无执业证者单独值班扣2分/人
・未按要求落实扣0.2分/项/人次
・排班不合理扣0.5分/次
・未按要求进行绩效考核扣1分/次
・迟到、早退扣0.5分/人次，脱岗扣2分/人次
护理质量管理与控制
25
1、科室建立一级护理质控组织，根据护理部护理质控计划，制定科室质控计划，并按计划实施，有记录
6、完成实习生和进修人员的带教、出科考核及教学考评工作
7、护理师以上完成在职继续教育学分
8、每年至少有一项护理科研或护理新技术立项、在相关专业期刊发表论文至少一篇
•查看资料
•未按要求完成扣1分/项
•护理部组织考试、考核不合格扣0.2分/人次
•未完成在职继续教育学分扣0.2分/人
•作为主持人获州级科研立项加2分，院级加1分，获国家实用新型专利加1分/项，发明专利加5分/项；开展新项目0.5分/项（项目负责人）；省级以上期刊加1分/篇，核心期刊3分/篇（排名第一者）
临床科室考核标准
（4）病案质量管理与持续改进
查现住院病历
查实施情况
重点是：术前诊断过程合理性、 手术的适应性，术式与麻醉选 择的合理性，术前诊断与病理 诊断相符性、抗菌药物预防性 使用的适宜性
术前：手术适应症，术式选择、 病人准备、手术麻醉同意书等 术中：手术查对及意外处理以 及术中改变术式的告知等 术后：并发症的预防、早期发 现、及时处理等
4、，^隐私，尊重保护（提供私 密性良好的诊疗环境，保护患者 隐私，实行保护性医疗），每月
、
现场询问及查看
查看制」度执行情况及处理投 诉登记
现场询问
就诊环境人性化，候诊居全 部在诊查室外等候，问诊、检 查应避免其他或无关人 员围观、旁听，检查、换药治 疗应有遮挡设施
一人次一项做不到 扣1分
制度执行不力一人 次扣3分，投诉处理 不及时扣4分,造成 影响扣5分
一处做不到扣1分
3.新开展的医疗技术应设立档 案，在医教科备案。其安全、质 量疗效、费用等有全程追踪管理 和评价，半年一次
查科室与医教科资料
少一次扣4分，有问 题一处扣1分
4.进行医疗技术科研必须符合伦 理道德规范，按规定审批，医教 科备案
1.查报批文件、备案
2.查患者知情同意的相关记 录
一项做不到扣1分
四、设备管理
1.对设备实行科学管理
（1）大型设备按卫生部《大型医 用设备配置与使用管理办法》申 请配置许可
（2）购置设备按规定审批并进行 论证
检查大型设备（10万兀以上） 档案，查医教科备案
无可行性论证报告 扣1分，未按规定申 请配置许可扣2分， 不及时扣1分
2.医疗设备采购、保养、维修与 更新及一次性使用无菌医疗用品 严格按照制度执行，设备处于完 好状态
医务科对各科室考核标准
4
养护不到位扣2分,维修无记录扣2分.
13、定期参加医院组织的中医药知识培训
5
少一次扣1分
14、其它科室对急诊的满意度〉90%。
4
W90%扣2分，W80%扣4分。
科室综合考核
年 月 日被考核科室：门诊科考核部门:医务科总分：100分实际得分：得分等级:
科室综合考核
年 月 日 被考核科室:内科考核部门：医务科总分：100分 实际得分：得分等级:
考核内容
分值
扣分标准
得分
1、对本科室制度、职责清楚。
5
一条不清楚扣2分
2、诊断符合率达到90%以上.
5
〈90%扣2分，〈80%扣4分
3、治愈好转率达到90%以上，中医治疗率290%。
4
每项未达标扣2分
4、中医病历合格率达到90%以上，书写正确规范.
8、急诊手术执行知情告知制度并同意签字。
10
无签字不得分，告知不详扣5分。
9、作好登记统计工作数字,准确.
5
统计不全扣2分。
10、各种技术操作规范化，认真负责。严防医疗差错及事故的发生。
15
操作不规范扣5分，一次差错扣15分。
11、按医院规定参加并组织科内的业务学习。
8
一次缺一人扣2分，记录不全扣2分。
4
每项不符合扣2分
5、中医病历合格率达到90%以上，书写正确规范。
4
〈90%扣2分，＜80%扣4分
6、处方合格率95%以上，中药处方260%,中药饮片处方230%
6
处方合格率＜95%扣2分,中药处方＜60%扣2分，中药饮片处方＜30%扣2分
7、择期手术术前平均住院日^3天。
医院科室管理质量考核标准
无预案不得分，未组织学习扣5分
加分项
科室主动提交医院、科室相关宣传（健康宣教除外）材料。
5
宣传科采纳1份，加5分；若没有采纳，加2分。
人事科
科室主任/护士长为科室人员劳动纪律负责人员，严格执行医院请假审批制度，请假未经医 院批准擅自不上班或延期不上班的视为旷工，科室主任/护士长应当立即上报人事科。
6
未按请销假制度执行的每人每次扣2分。
人事科
6、科室主任/护士长负责管理全科人员劳动纪律，严格遵守劳动纪律，按时上班，不得迟到 早退。
6
医院科室管理质量考核标准
负责科室
考核内容
分值
评分细则
得分
办公室
科主任、护士长按时参加医院会议，科室每月至少召开一次科务会，传达医院有关会议精神。
研究布置科内工作，并做好会议记录。
10
无会议传达不得分，传达内容不全面扣5分
宣传科
科室宣传制品应保持完好、清洁、及时更新，无翘角、脱落等现象。
10
发现一次不符合要求，扣2分
5
未按要求执行不得分
16、病区洁净，室内空气无异味，病区物品摆放整然有序。
3
物品摆放不整齐不得分
17、科室成立消防安全小组，定期开展消防培训、演练，熟练掌握灭火器的使用及安全逃生 知识。
10
无消防安全小组不得分，未定期开展消防培 训、演练不得分，培训不掌握，每人扣2分， 两人以上不得分
18、医疗废物按规范分类、转移、运送、处置，及时在医疗废物交接记录本上登记，科室做 好监督工作。
10
医疗废弃物未分类不得分，未及时转移、运 送、处置扣5分，未及时登记扣3分
19、对有吸烟史的住院患者进行戒烟健康教育，建立控烟记录本，做好记录。
科室考核标准
考核项目考核内容分值考核方法考核摘要实得分依法执业，严格执行医疗卫生管理法律、法规和制度严禁无资格人员单独执业，严禁超范围执业、制度健全，职责明确，严格遵守各项操作规程科室制定有健全的规章制度和各级各类人员岗位职责，严格按照医疗操作规程从事临床医疗活动。
现场查看并抽查询问职工制定有本科室突发事件应急预案（医疗和非医疗事件）科室人员熟悉突发事件处理程序及向相关部门汇报联系渠道每月组织召开科务会2次、质量控制会议2次、业务学习1次、三基培训1次、普法学习1次查相关记录及培训资料，未组织该项不得分，参加人员未签字扣0.1分科室人员自觉遵守医院规章制度，着装整洁,配证上岗，做到不迟到、不早退、无旷工；坚守工作岗位，上班期间做到不串岗、不脱岗、不做与工作无关的事；积极参加医院组织的各类会议及活动衣帽不整或未配证上岗发现1次扣0.1分；迟到或早退1人次扣0.1分，旷工半天每人次扣0.5分；串岗、脱岗、做与工作无关的事发现1次扣0.1分；无故不参加医院集体活动者发现1次扣0.1分严格执行医务人员《十不准》规定，坚持廉洁行医违反一项扣0.1分区域内服务对象满意度调查满意率大于90%作病员满意度调查，每降低1%扣0.1分各科室责任辖区内保持干净、整洁，办公桌上资料摆放整齐；加强无烟医院创建活动，办公室、值班室及病区内不得有烟头出现现场查看，每发现1次不干净、不整洁现象扣0.1分；1.有科室设备管理档案2.科室有专人负责大型设备、仪器的管理3.仪器使用情况及维修记录科室月考核标准综合考核项目4.仪器定期除尘并有记录1.执行工作制度及履行岗位职责2.报告单字迹清楚、符合要求3.要求急诊及普通超声报告时间不超过30分钟，疑难病不超过两天4.报告单合格率100%5.B超报告单阳性率≥30%6.报告诊断符合率≥90%7.设备仪器完好率≥95设备维护与保养科室质量控制。
医院临床科室医疗质量考核内容及评分标准
医院临床科室医疗质量考核内容及评分标准室会诊或多学科会诊记录。
考核检查办法：1、查看科室查房记录和会诊记录；2、对未按规定查房或会诊的医师扣1分；3、对未记录或记录不全的患者病程记录扣1分；4、对未进行会诊或会诊记录不全的疑难、危重患者扣2分。
扣分得理由分核心制度分1、按规定查房和会诊，记录完整。
2、对危重、疑难患者必须进行会诊或多学科会诊，记录完整。
3、病程记录完整。
3考核评分项目医疗质量组织与管理分考核内容值201、医师和护士按规定执行手卫生、穿戴手套和口罩等防护措施，保障医疗安全。
2、手术室内手卫生、穿戴手套和口罩等防护措施符合规范要求。
考核检查办法：1、对手卫生、穿戴手套和口罩等防护措施不符合规范要求的医师和护士扣1分；2、对手术室内手卫生、穿戴手套和口罩等防护措施不符合规范要求的扣2分。
扣分得理由分核心制度分1、医师和护士按规定执行手卫生、穿戴手套和口罩等防护措施，保障医疗安全。
2、手术室内手卫生、穿戴手套和口罩等防护措施符合规范要求。
4考核评分项目医疗质量组织与管理分考核内容值301、药品、治疗项目和检查项目等医疗行为符合规定，无超范围使用、滥用、浪费、重复等现象。
2、药品、治疗项目和检查项目等医疗行为符合规定，无误诊、漏诊、误治、延误治疗等现象。
考核检查办法：1、查阅病历、医嘱和处方等记录；2、对超范围使用、滥用、浪费、重复等现象扣1分；3、对误诊、漏诊、误治、延误治疗等现象扣2分。
扣分得理由分核心制度分1、药品、治疗项目和检查项目等医疗行为符合规定，无超范围使用、滥用、浪费、重复等现象。
2、药品、治疗项目和检查项目等医疗行为符合规定，无误诊、漏诊、误治、延误治疗等现象。
1、医疗记录制度医疗记录制度要求主任或副主任医师以上人员进行查房记录；首次病程记录在患者入院8小时内完成，入院记录在患者入院后24小时内完成；主治医师的首次查房记录在患者入院48小时内完成，（副）主任医师每周有1次记录。
科室考核标准
科室考核标准科室考核标准是指对一个科室进行绩效评估和考核的一系列标准和指标。
下面是一个科室考核标准的例子，总共700字。
科室考核标准一、原则1.1 本考核标准适用于所有科室，在不同的科室中可能会有细微的调整和变化。
1.2 考核标准的制定应符合科室的实际情况和目标，具有可操作性和可量化性。
1.3 考核总分100分，分数越高代表科室绩效越好。
二、人员考核2.1 科室人员考核参考以下指标：- 工作责任心和职业操守（20分）- 工作态度和团队合作精神（20分）- 工作绩效和业务能力（30分）- 专业知识和技术水平（30分）2.2 工作责任心和职业操守的考评标准包括：工作积极主动、合理安排工作时间和任务、保守秘密、遵守规章制度等。
2.3 工作态度和团队合作精神的考评标准包括：与同事和上级建立良好的沟通和协作关系、尊重他人、积极参与科室的集体活动等。
2.4 工作绩效和业务能力的考评标准包括：工作的量和质、能否按时完成任务、处理问题和解决冲突的能力等。
2.5 专业知识和技术水平的考评标准包括：是否持续学习和提升自己的专业知识和技能、是否能够运用专业知识解决实际问题等。
三、工作质量3.1 工作质量占总分的30%，评估标准包括完成的任务、工作结果的质量和精确性等。
3.2 可以通过定量的方式评估工作结果的准确性，如错误率、纠错时间等。
3.3 对于一些具备主观性的工作，如病例分析、病历编写等，可以根据同行专家的评价来进行考核。
四、工作效率4.1 工作效率占总分的20%，评估标准包括工作的快速完成、资源的合理利用等。
4.2 可以通过工作量的统计、任务的完成情况等进行考核。
五、团队合作5.1 团队合作占总分的20%，评估标准包括与同事、上级和下级的协作情况、工作的分工合理性等。
5.2 可以通过同事和下级的评价信任、合作和支持的情况来进行考核。
六、创新能力6.1 创新能力占总分的10%，评估标准包括提出的建议、解决问题的方法和途径等。
临床科室质量考核标准及指标、考评办法
3
建立健全并认真贯彻落实医疗技术准入、应用、监督、评价工作制度，并建立完善医疗技术风险预警机制，与医疗技术损害处置预案，并组织实施。
查制度，无制度扣3分，不完善扣1分。
危急值报告制度
1
查危急值报告登记本
登记不完善扣0.5分。
科室设备管理
2
科室医疗、工作仪器维护及保养、使用情况，有科室仪器登记本
无科室仪器登记本扣0.5分，仪器维护保养差扣0.5分。
三、发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效指标（30分）
非药物中医技术治疗人次占门诊总人次比例≥10%
不足扣1分，每增加1%加1分。
中医特色
5
中成药辨证使用率≥90％
每降10％扣2分。
5
中医证候准确率≥90％
每降10％扣2分。
5
中医治疗率≥80％
住院病历每降1％扣2分。
5
出入院诊断符合率≥90%。
每降低2%扣1分。
医疗安全工作
医疗安全（不良）事件自愿报告制度
3
坚持“三查七对”发现差错及时登记，小差错报告科主任；大差错及时上报医务科，发生医疗纠纷苗头力争在科内及时处理；上报医院医务科，当事人要配合医务科处理；杜绝医疗事故的发生。
查差错登记本，如差错未登记或未上报一起扣2分；有小纠纷或纠纷苗头处理不及时扣4分，不配合医务科处理医疗纠纷一起扣4分， 发生大差错、医疗事故的科室扣8分。
诊断
5
出入院诊断符合率≥90%。
每降低2%扣1分。
医疗安全工作
医疗安全（不良）事件自愿报告制度
3
坚持“三查七对”发现差错及时登记，小差错报告科主任；大差错及时上报医务科，发生医疗纠纷苗头力争在科内及时处理；上报医院医务科，当事人要配合医务科处理；杜绝医疗事故的发生。
科室基础护理质量考核标准
科室基础护理质量考核标准
总分100分，≥95分为合格（基础护理合格率≥95%）
考核内容分值考核方法扣分标准
1、床单位管理：做到一床一湿扫；床单位整洁，无异味、血迹、污迹；床头柜清洁，物品摆放有序；床下无杂物；便器、脸盆、鞋子等物品规范放置。
10 随机查看3个病床单元
每床每项不合要求扣
0.5分
2、落实病人生活护理，保持“三短九洁”10 随机查看及询问3位病人每人每项未落实扣0.5分
3、落实饮食护理，指导及协助病人进餐； 5 随机查看及询问3位病人每人每项未落实扣0.5分
4、根据医嘱给口服药，送药到手（特殊药），看服到口；认真执行“五到”床头（医、护、饭、药、水）5 随机查看及询问3位病人
每人每项未落实扣0.5
分
5、保持病人卧位舒适，有安全防范措施及告知记录；保持肢体功能位置；保持各种引流管通畅、清洁；各类引流管标识醒目规范，妥善固定，定时更换。
20 现场查看3位病人
每人每项不符合要求扣
1分
6、做好皮肤护理，落实温水擦洗，采取防压措施，做好压疮的预见性护理，杜绝压疮发生。
10 现场查看3位病人一项未落实扣0.5分，发生压疮扣5分
6、严格输液、输血全程管理，规范填写输液卡，输液滴数与实际相符，经常观察病人情况，主动及时换液拔针。
PICC、留置针等敷贴上签名及穿刺日期记录规范。
10
查看3位病人输液卡、滴
数、瓶签；输液是否外渗
等
每人每项未做到扣0.5
分
1。
医院科室考核标准
医院科室考核标准医院科室考核标准医院科室是医疗机构中最基础、最核心的部门之一，它直接关系到医院的医疗质量和管理服务水平。
因此，科室考核标准的制定和实施对于提升医院整体水平具有重要意义。
科室考核标准应包含以下方面：一、医疗质量科室作为医院医疗服务的核心部门，医疗质量是最基础的考核内容。
医疗质量主要包括医疗安全、病例质量、手术效果等。
医疗安全方面，要求科室严格执行医疗操作规范，确保患者手术安全、用药安全等；病例质量方面，要求科室医生开展临床医学研究，提高病例质量，同时要求医生遵守医患沟通的规范，提高医患关系和医疗满意度。
二、医疗设备科室考核标准应关注科室的医疗设备是否齐全、维护是否及时。
多年以来，医疗技术的不断进步，医疗设备的更新换代迅速，医院科室必须保持与时俱进，及时更新设备，为患者提供更好的诊断和治疗服务。
三、医疗团队科室的医疗团队是保障医疗质量的关键。
科室考核标准应关注医疗团队的成员构成、专业技术水平、人员素质等。
要求科室拥有一支专业的医疗团队，包括具备高水平医疗技术的医生、护士团队、有经验的管理人员等，确保科室的运作顺畅和医疗质量的提高。
四、患者满意度科室考核标准应关注患者的满意度。
患者满意度是评价医院服务水平的重要指标，也是科室工作质量的重要反映。
科室要求医生和护士对患者的服务态度友好、热情，及时解答患者的问题，为患者提供优质的医疗服务和舒适的就诊环境。
同时，科室要做好患者随访工作，关注患者的治疗效果和住院后的康复情况。
五、卫生管理科室考核标准应关注科室的卫生管理工作，如医疗废物的处置、清洁卫生管理等。
科室要求严格落实医院关于卫生管理的规章制度，确保科室环境的整洁、无菌操作的标准化，减少交叉感染的风险。
总之，科室考核标准的制定和实施对于医院提高医疗质量和服务水平具有重要意义。
科室要根据标准要求自我检验、自我总结，并及时进行改进和提升，以更好地服务患者，提升医院整体形象和竞争力。
医院临床科室目管理考核量化标准
考核指标：科室人员绩效考核结果。
评价标准：科室人员绩效考核公平、公正，充分调动医护人员工作积极性。
9.3科室环境卫生
考核指标：科室环境卫生达标情况。
评价标准：科室环境卫生达标率100%，为患者提供良好的就医环境。
十、医疗服务连续性指标
10.1复诊率
考核指标：患者按时复诊的比例。
评价标准：医疗事故发生次数为零。
3.2院内感染发生率
考核指标：院内感染发生率。
评价标准：院内感染发生率应控制在3%以下。
3.3药品不良反应发生次数
考核指标：药品不良反应发生次数。
评价标准：药品不良反应发生次数逐年下降。
四、患者满意度指标
4.1门诊患者满意度
考核指标：门诊患者满意度调查得分。
评价标准：门诊患者满意度达到90%以上。
医院临床科室目管理考核量化标准
一、临床医疗质量指标
1.1诊断符合率
考核指标：门诊诊断与出院诊断符合率、临床病理诊符合率等。
评价标准：诊断符合率应达到95%以上。
1.2治愈好转率
考核指标：出院患者治愈好转率。
评价标准：治愈好转率应达到90%以上。
1.3病死率
考核指标：住院患者病死率。
评价标准：病死率应控制在3%以下。
评价标准：复诊率达到85%以上，体现患者对医疗服务的信任和满意度。
10.2转诊率
考核指标：内外科、上下级医院间转诊的比例。
评价标准：合理转诊率，避免不必要的重复检查和治疗，提高医疗服务效率。
十一、医疗信息化应用指标
11.1电子病历使用率
考核指标：电子病历系统使用覆盖率。
评价标准：电子病历使用率达到100%，确保病历记录的及时性和准确性。
医院门诊医疗科室质量考核标准及考核方法
医院门诊医疗科室质量考核标准及考核方法
1.有抓医疗质量措施，有医疗质量总结分析。
2.差错事故如实登记，及时上报，并有处理和整改措施。
3.挂牌门诊名副其实，不得用下级医生顶替，诊室不得随意停诊。
4.正、副主任医师每周上门诊不少于二次。
5.进修实习医师有专人负责，认真带教，并做好考评鉴定。
6.门诊病案书写合格。
7.处方书写合格。
8,门诊服务满意。
凡违反上述规定及时发现未造成后果者，批评教育；如再犯或造成不良后果者扣当事人10〜50元，造成严重后果者扣发当月奖金直至待岗。
感谢阅读，欢迎大家下载使用!。
临床科室管理考核标准
临床科室管理考核标准临床科室是医院中的重要组成部分，管理好临床科室对医院的运营和患者的就医体验都有着至关重要的影响。
因此，建立科学的临床科室管理考核标准十分必要。
首先，临床科室管理考核标准应包括科室运行管理、人员管理和质量管理三个方面。
在科室运行管理方面，考核标准可以包括科室日常运作是否规范、科室资源协调是否合理、科室设备是否完善等指标。
例如，科室是否严格按照医院的规章制度进行工作、是否及时上报各类报表，科室资源是否合理利用等。
在人员管理方面，考核标准可以包括医务人员的工作积极性、专业能力和团队合作精神等。
例如，医务人员是否按照工作内容和职责进行工作，是否积极主动解决问题，是否与同事之间有良好的沟通和协作等。
在质量管理方面，考核标准可以包括科室的工作质量、患者满意度和安全管理等指标。
例如，科室的医疗技术水平是否达到医院的要求，患者对科室的服务是否满意，是否能够保证患者的安全等。
其次，临床科室管理考核标准应该具有量化和可测性。
考核标准的制定应当具有明确的指标和测量方法，能够方便进行评估和比较。
例如，科室工作规范可以根据制定的工作流程和时间节点进行评估，医务人员的工作积极性可以通过考勤记录、工作绩效考核等来评估。
再次，临床科室管理考核标准应该能够促进科室的发展和改进。
标准的制定应当考虑到科室的实际情况和发展需求，能够及时发现问题和不足，并提出改进的措施。
例如，通过评估发现科室设备装备不足，可以提出申请更新设备，以提高工作效率和质量。
最后，临床科室管理考核标准应该定期进行评估和反馈。
定期对科室进行考核，可以及时了解到科室的管理情况和存在的问题，并进行及时纠正和改进。
同时，还应该对考核结果进行反馈，让科室管理人员了解自己的工作表现，以便更好地调整工作方向和方法。
综上所述，临床科室管理考核标准的制定应该包括科室运行管理、人员管理和质量管理等方面，具有量化和可测性，并能够促进科室的发展和改进。
只有通过科学的管理和持续的改进，才能提高临床科室的工作效率和服务质量，满足患者的需求，为医院的发展做出贡献。
医院行政职能科室通用考核标准
医院行政职能科室通用考核标准考核项目分值及标准：1.科室规章制度健全，有考核办法和分配方案，定期召开科务会。
缺一项扣1分。
2.年有计划、季有安排。
有完成工作情况的记录，有布置、有落实、有措施。
采取现场查看办法查看：年度、月度计划、总结健全，有文字资料可查，缺一项扣1分。
未按要求组织研究扣分，无故不参加扣1分。
3.积极参加政治研究及医院组织的各项活动，爱岗敬业。
按要求组织XXX人员研究，贯彻和落实。
科室管理60实各项会议精神，确保政令畅通。
4.按时参加医院召开的各种会议，能完整记录，能圆满完成院方的指令性任务，及时准确传达，并认真贯彻执行。
院周会知晓率100%。
查看医院会议签到，会议记录本等，无故不参加，一人次扣分，未能传达贯彻扣1分；院周会知晓率低于100%，每低于一个百分点扣1分。
5.上级来文及行文按要求办理签发手续；文件管理要月清、季整、年归档。
文件管理有序，及时按要求归档，不按档案归档有关要求归档扣1分。
6.有较强的整体综合素质，具有应急能力，遇到重大抢救事项和突发事件，主动参与积极协调，克服一切困难，妥善处理疑难问题。
根据完成情况及业务科室的反馈；不积极主动参与扣1分；不精通业务知识，无能力妥善处理疑难复杂问题扣1分。
7.接受上级部门检查工作时，有准备充分的口头或书面汇报材料，有完整的工作资料和具体的接待措施。
对自己分管科室检查的结果，未组织相关科室进行自查自纠，未限期整改或整改到位，无故拖延、推诿扣5分。
根据上级部门检查反馈意见，查看记录；不认真对待上级有关部门工作检查，造成不良影响扣2分。
8.查看活动记录；不能定期组织活动，无记录、无评价、无反馈和改进措施，每缺一项扣1分。
负责各委员会的日常工作，定期活动，作好记录，注重效果，按时汇报。
9.确保三分之一的工作时间深入临床一线，调查研究，注重实效，认真履行行政查房制度，及时发现问题，及时解决。
10.认真积极创造性的完成医院布置的各项工作任务，做到“及时、准确、保密、落实、反馈”。
临床科室考核标准
7、严禁使用与本麻醉无关的手术药物，麻醉过程中应用的药物必须在麻醉单写清楚，
违反一次扣1分
8、麻醉单填写符合要求，内容完整准确，字迹清楚，签全名，无涂改，并存档。
抽查5份记录，不符合要求一份扣1分
7、无服务质量投诉。建立差错登记制度，杜绝医疗事故发生。
发现一次扣1分。
8、严格执行药库管理办法。药架摆放有序，卫生清洁，并有专人管理。无虫咬鼠耗、霉烂变质、过期药品。
实地查看，一项不符合扣1分。
9、药品出入库登记手续健全，保证药品供应及时。
查看记录，实地查看，一项不符合扣1分。
10、库房要做好通风排气，做好干湿温度记录。
查看记录，一项不符合扣1分。
3、物品摆放整齐、卫生，标志明显，各项操作符合要求，有科室质控制度、质控自查记录、有失控记录和改进措施。
实地查看，一项不符合扣1分。
4、及时准确报告检查结果，对各种检查结果报告登记详细清楚
查看记录，一项不符合扣1分。
5、急诊病人随到随做，并立即作出检查报告，主动配合临床医生作好危重病人检查。
查询病人3－5人，查看护理病例1－2份。一项不合要求扣0.5分。
医技及功能科室考核标准
项目
考核内容
评分方法及评分说明
扣分
合计
工
作
质
量
1、服从医疗行政管理，按时完成各项任务和医疗技术指标
查看记录，一项不符合扣1分。
2、认真执行科主任负责制，科主任行使行政权利管理科室日常事物，每周召开一次科务会并记录。
查看记录，每一人不合格扣1分。
手术及麻醉科考核标准
项目
考核内容
考核方法
扣分
合计
工
作
质
更衣室、库房、处置室缓冲间考核标准(新)
30
1、每条一处做不到扣2分
2、一处做不到扣1分
2010年7月修订
5、不充许放置无菌消毒物品。
30
每条一处做不到要求扣2分
处置室缓冲间
1、各种一次性用品，用后按要求分类放置。
2、医疗废物分类处理，放置定位。
3、浸泡容器及周围清洁，地面、桌面不潮湿；浸泡容器有消毒液配比标识。
4、各种用过的医疗废物；如针头玻璃注射器等集中分类放置，每天称量记录后、专人送往指定地点销毁处理。
3、鞋放置在鞋架上，摆放有序。
4、随时关灯加锁，无长明灯，长流水
现象。
20
每条一处做不到要求扣1分
库房
1、室内所有物品分类放置；做到物放有序。
2、一次性用品：
绷带、纱布，以及其他卫生材料药品应规范放置在橱柜内或箱内保存。
3、药品应从高至底分为内用、外用、消毒液等，摆放有序，分类放置。
4、药品在原包装内，外标签醒目。
更衣室、库房、处置室缓冲间考核标准
日期科室考核者总分
序号
检查内容
分值
扣分标准
扣分
原因
得分
总体要求
1、室内整齐清洁（包括地面、窗台、水池等）
2、墙壁四周无灰尘、蜘蛛网。
3、室内不准会客，住宿等。
4、卫生用具专用、单放、标识清楚。
20
每项一处不符合要求扣1分
更衣室
1、床上被褥叠放整齐，上下无杂物。
2、窗台
科室规章制度考核表
科室规章制度考核表一、序言为规范科室内部管理，提高工作效率，确保工作质量和安全，特制定本考核表。
所有科室成员必须认真遵守科室规章制度，不得违反本考核表规定。
二、考核内容1. 上下班时间- 准时上下班- 是否超时加班2. 工作表现- 工作态度是否积极- 是否按时完成任务- 是否准确遵守工作流程3. 与同事沟通- 是否善于沟通- 是否尊重和支持同事- 是否合作融洽4. 保持工作环境整洁- 办公桌面整洁- 工作区域无杂物- 保持室内卫生5. 遵守科室规章制度- 是否遵守科室规章制度- 是否遵守工作纪律- 是否遵守值班制度6. 报销流程- 报销凭证是否齐全- 报销流程是否符合规定- 是否超过报销限额7. 其他事项- 对突发事件的处理能力- 是否定期参加科室会议- 是否对科室工作有建设性意见三、考核标准以上考核内容将按照以下标准进行评定：- 优秀：全部达到标准，工作出色，值得表扬。
- 良好：在大部分项目上表现良好，有一定的改进空间。
- 合格：在部分项目上表现一般，需要加强注意。
- 不合格：有多项项目未达标, 工作效率低下，需立即改进。
四、考核周期考核将每月进行一次，科室主管通过考核表对员工提出评价，并将考核结果及时通知员工。
员工可根据考核结果做出相关的改进和调整。
五、考核结果处理- 优秀：将受到表扬，并有机会参加科室内部培训和晋升机会。
- 良好：根据具体情况，给予肯定和建议，鼓励继续努力。
- 合格：制定改进计划，提醒自己注意工作细节。
- 不合格：对于表现不好的员工将给予警告和处罚，情节严重者将暂停工资或调整工作职责。
六、总结科室规章制度是保障科室正常运转和员工权益的重要保证，每位科室成员都应认真遵守，严格执行。
希望通过本考核表的制定，能够促进科室内部的良好氛围，提高工作效率和工作质量，实现科室共同发展。
以上为科室规章制度考核表文本，特此公布。
希望各位科室成员严格遵守，共同努力，共同进步。
感谢大家的支持和配合！。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医疗沟通工作
5
每月主动与临床科室沟通至少一次，收集反馈 意见，积极解决问题，并提出改进措施。
门诊医疗文书书写规 范
10
门诊病历书写规范，并合要求。
培训
1.制定本科室的培训计划，建立平时培训考核 10 登记本，至少每月组织1次业务学习，并组织考
核；2.积极参加医务科组织的院内业务培训
2015年康复理疗科医疗质量考核标准
考核评分项目 医疗质量管理 技术操作规范
分值
考核内容
科内有主任、质控员组成的质控小组，每月1次
20
医疗质量自查（医疗规章、工作质量、医疗安 全）；自查结果有记录、对存在问题有改进措
施和意见。
10
有完善的各项技术操作规程、常规，并严格执 行相关技术规范和操作规程。
会诊制度 首诊负责制度
康复理疗科医疗质量考核标准
考核检查方法
提问质控小组成员2人：介绍质量自查情况； 查质控记录：无组织扣3分，未开展工作扣3 分，无记录扣2分，记录不齐全扣1分/项。
无书面检查操作规程、常规,每项扣2分，抽 查4项操作，每违规操作一项扣2分。 现场模拟呼叫，或根据投诉意见，不及时到 位一人一次扣2分，因会诊不及时影响病人诊 治不得分。
查5份门诊病历，不符合书写规范，每份扣1 分。 查5份门诊处方及检查申请单，不符合书写规 范，每份扣1分。 1.科室内无培训学习材料、考核记录不得 分；抽问科室工作人员两人以上回答不上不 得分；2.医务科统计的当月出勤率≥85%，低 于标准扣3分
扣分原因
得分
收集患者及临床各部门的投诉意见，发生一 起扣5分。
现场抽查，脱岗一人一次扣2分，未履行职责 一人一次扣2分。
查差错登记本，如差错未登记或未上报一次 扣2分，有小纠纷或纠纷苗头处理不及时扣4 分，不配合医务部处理医疗纠纷一起扣4分。 大差错、医疗事故扣10分。
查记录资料和到临床科室核实，无资料不得 分,工作不到位扣1分/次。
值班制度
医疗安全制度
10
急会诊10分钟内到位，普通会诊根据要求按时 到位，并做好相关记录。
接待病人不得推诿，首诊医师一旦接诊，对患 10 者的检查、诊断、治疗、抢救、转科和转院等
工作负责到底。
值班人员坚守岗位，不得擅离职守，完成班内 10 所有工作，若设备发生故障及时汇报并做好相
关记录。
严格执行查对制度和医疗工作请示报告制度， 发现差错及时登记，小差错报告科主任；大差 15 错及时上报医务部，发现医疗纠纷苗头力争在 科内及时处理；上报医院的纠纷科主任和当事 人要配合医教部处理，杜绝医疗事故的发生。