教学质量跟踪评估与信息反馈表

教学质量跟踪评估与信息反馈调查问卷

年月日授课教师：任教学科：

授课班级：授课时间：第节

课题：

信息反馈选项：（被选项在其□里打√）

1、是否能按时走进课堂：

①每次都按时□②偶尔迟到□

③经常迟到□④班任偶尔占用□

⑤有时原因不明迟到很长时间□

2、是否有过中途离开课堂：

①有时是领导或老师找有事□②从没有过□

③有时是学生或他人找有事□④有时原因不明即离开□

⑤特殊原因时向同学解释并安排班干部负责纪律□

3、是否有提前或拖后离开课堂：

①经常拖堂□②偶尔拖堂□

③经常提前离开□④偶尔提前离开□

⑤偶尔班任占用□⑥有时原因不明提前离开课堂□

4、是否每堂课清点人数：

①每堂课都认真清点记录□②从不清点记录学生出勤情况□

③学生汇报，老师记录□④有时清点□

5、对于学生上课出缺勤情况如何处理：

①从不过问□②偶尔过问□

③每次都过问□④对于学生上课出缺勤认真过问、记录并确认□

6、老师在课堂是否存在下列现象：

①接电话□②打电话□

③电话响没接□④离开教室接打电话□

⑤坐在某座位上，学生上自习□⑥和某个同学私聊□

⑦学生自习，老师做其它事□⑧和几个同学聊天□

⑨吸烟□⑩酒后进课堂□

⑾在课堂上发脾气□⑿利用课堂讲班级管理上的事□

7、上课总体纪律状态：

①特别好，大家都愿意听□②还行，大多数人都听□

③较差，只有一半左右听课□④较乱，只有少数人听□

⑤特别乱，学生干什么的都有□

8、教师对课堂违纪现象的管理：

①根本不管，就是讲□②有时管，有时不管□

③每次都管，但大家不听□④课上违纪，课下处理□

⑤对违纪现象只提醒不处理□

9、课堂违纪最严重的现象：

①睡觉□②趴桌子□③说话□④干啥的都有□

10、教师讲课内容及效果：

①很联系实际，实用□②照本宣科□

③脱离实际，不着边□④不管学生反应，懂没懂都讲□

⑤和学生沟通较多，关注学生会不会□

11、对于经常不交作业，听课状况不好的学生：

①不过问□②经常找其谈话□③经常协同班任教育□