糖尿病患者的麻醉ppt课件
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第二十三章 糖尿病患 者的麻醉
方茂林
• 问题5 糖尿病患者麻醉管理注意事项? • 1术前需口服降糖药的患者在接受短小手术时,术前可
不停用降糖药,术中及术后应反复测定血糖水平。
• 2对于较大手术的患者,术中应采取皮下注射半量的中 效或长效胰岛素。同时静注含糖液100ml/h。
• 13-3对天于改术用前正已规ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ胰用岛长素效。或中效胰岛素的患者,最好术前 • 4术中一般不输含糖液体,以免出现高血糖。 • 5合并严重心脏疾患或自主神经功能异常的患者对于对
血管有抑制作用的麻醉药、血管扩张药较敏感,容量不 足及失血时容易出现血压下降,且程度较重。
• 6合并有自主神经症状患者常胃排空延迟,应注意防止 麻醉诱导期间发生反流误吸。
• 逆7长转期肝使素用的胰残岛余素作的用患时者应在非体常外小循心环慎后重期。采用鱼精蛋白
案例二 糖尿病合并酮症酸中毒的急诊手术麻醉
方茂林
• 问题5 糖尿病患者麻醉管理注意事项? • 1术前需口服降糖药的患者在接受短小手术时,术前可
不停用降糖药,术中及术后应反复测定血糖水平。
• 2对于较大手术的患者,术中应采取皮下注射半量的中 效或长效胰岛素。同时静注含糖液100ml/h。
• 13-3对天于改术用前正已规ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ胰用岛长素效。或中效胰岛素的患者,最好术前 • 4术中一般不输含糖液体,以免出现高血糖。 • 5合并严重心脏疾患或自主神经功能异常的患者对于对
血管有抑制作用的麻醉药、血管扩张药较敏感,容量不 足及失血时容易出现血压下降,且程度较重。
• 6合并有自主神经症状患者常胃排空延迟,应注意防止 麻醉诱导期间发生反流误吸。
• 逆7长转期肝使素用的胰残岛余素作的用患时者应在非体常外小循心环慎后重期。采用鱼精蛋白
案例二 糖尿病合并酮症酸中毒的急诊手术麻醉