岁儿童健康管理服务规范-妇幼保健院-课件-PPT课件
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0～6岁儿童健康管理 2
新生儿访视率≥85 ％ ，得20分，新生儿访 视率<85％，得分＝ (新生儿访视率/85%) ×20分 抽查访视表 0～3岁儿童健康管理 率≥90％，得20分， 儿童健康管理率< 90 ％，得分＝(儿童健康 管理率/90%）×20分 0～3岁儿童系统管理 率≥80％，得25分，儿 童系统管理率<80％， 得分＝(儿童系统管理 率/80%)×25分 抽查登记本
0—6岁儿童健康管理服务规范
（四）学龄前儿童健康管理：每年一次健康服务， 进行体格检查，血常规检测和视力筛查。 （五）健康问题处理：发现营养不良、贫血、单纯 性肥胖等情况应当分析其原因，给出指导或转诊 的建议。对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞 生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时 转诊。
0—6岁儿童健康管理服务规范
常规体检项目：测量体温、体重、身长、五官心肺、头围、胸围、前囟、皮下脂肪
山东省基本功公共卫生服务项目绩效考核指标（基层医疗卫生机构）
一级 指标
二级 指标
三级 指标 1.新 生儿 访视 率
分 值
指标内容
量化指标
数据资料获取或 评分办法
2.公共 卫生服 务 (800分)
2.4 0-6岁 儿童 健康 管理
3.儿童 系统管 理率 (25分)
0～6岁儿童健康管理服务规范
德州市妇幼保健院
王雅琼
0—6岁儿童健康管理服务规范
一、服务对象
辖区内居住的0～6岁儿童,包括居住半年以上的流动人口。 二、服务内容 （一）新生儿家庭访视：新生儿出院后１周内，医务人员 到新生儿家中进行，建立《0～6岁儿童保健手册》。 （二）新生儿满月健康管理：新生儿满28天后，在乡镇卫 生院、社区卫生服务中心进行随访。 （三）婴幼儿健康管理：时间分别在3、6、8、12、18、24、 30、36月龄时，共8次。在婴幼儿6～8、18、30月龄时分 别进行1次血常规检测，在6、12、24、36月龄时进行1次 听力筛查。
妇幼卫生(含公共卫生)培训课件
分析原因， 进行针对性 健康指导或 及时转诊。
四、0~6岁儿童健康管理
❖ 服务要求
❖ 机构应当具备所需的基本设备和条件。
❖ 从事儿童健康管理工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格并 接受过儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范的要求进行 儿童健康管理。
❖ 应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径 掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构的联系，取得配合，做好 儿童的健康管理。
孕期保健指导
产科检查
相关筛查知情选
将孕妇转诊或抽血样送到有资质承担
实验室检查
择者
产前筛查、产前诊断的医院
宣传告知做产前筛
填写有关记录
查和产前诊断 评估孕妇整体状况
发现异常的孕妇
转上级医疗卫生机构明确诊断、落实 治疗
正常产后
2周内随访转诊结果
产妇 观察 询问 体检
一般异常： 母乳喂养问题、产后便秘、痔 疮、会阴或腹部伤口问题等
❖ 6、每月至少召开一次村级人员例会进行妇幼卫生工作业务 知识培训、总结上月工作、安排下月工作、收集报表、安排 工作及技术培训，并按时参加县级例会。
❖ 7、监督、指导村级人员做好常规统计资料的收集，并及时 整理、分析、按时上报。
❖ 8、按照“农村孕产妇免费住院分娩项目”、“增补叶酸， 预防出生缺陷”及“阻断爱滋病、梅毒、乙肝母婴传播”项 目要求做好村级人员培训、健康教育工作，宣传妇幼保健科 普知识，提高群众的自我保健意识，并及时做好相关资料的 整理工作。
❖ 孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，进行第1次产前随访 及孕妇健康状况评估，开展相应的指导。
孕中期健康管理
❖ 孕16～20周、21～24周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎 儿的生长发育情况进行评估和指导。
四、0~6岁儿童健康管理
❖ 服务要求
❖ 机构应当具备所需的基本设备和条件。
❖ 从事儿童健康管理工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格并 接受过儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范的要求进行 儿童健康管理。
❖ 应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径 掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构的联系，取得配合，做好 儿童的健康管理。
孕期保健指导
产科检查
相关筛查知情选
将孕妇转诊或抽血样送到有资质承担
实验室检查
择者
产前筛查、产前诊断的医院
宣传告知做产前筛
填写有关记录
查和产前诊断 评估孕妇整体状况
发现异常的孕妇
转上级医疗卫生机构明确诊断、落实 治疗
正常产后
2周内随访转诊结果
产妇 观察 询问 体检
一般异常： 母乳喂养问题、产后便秘、痔 疮、会阴或腹部伤口问题等
❖ 6、每月至少召开一次村级人员例会进行妇幼卫生工作业务 知识培训、总结上月工作、安排下月工作、收集报表、安排 工作及技术培训，并按时参加县级例会。
❖ 7、监督、指导村级人员做好常规统计资料的收集，并及时 整理、分析、按时上报。
❖ 8、按照“农村孕产妇免费住院分娩项目”、“增补叶酸， 预防出生缺陷”及“阻断爱滋病、梅毒、乙肝母婴传播”项 目要求做好村级人员培训、健康教育工作，宣传妇幼保健科 普知识，提高群众的自我保健意识，并及时做好相关资料的 整理工作。
❖ 孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，进行第1次产前随访 及孕妇健康状况评估，开展相应的指导。
孕中期健康管理
❖ 孕16～20周、21～24周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎 儿的生长发育情况进行评估和指导。
幼儿园儿童保健PPT课件
2019/12/18
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幼儿园的保健工作既要保证儿童正常的体格发 育，又要促进儿童心理和智力的发展。 贯彻以保健为基础，保教结合的方针。认真做 好保健工作开展早期教育。
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幼儿园卫生保健工作的具体任务
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一，根据儿童不同年龄特点建立科学 合理的一日生活制度，培养儿童良好 的卫生习惯。
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五，严格执行卫生消毒制度，做好室内外环境及个 人卫生。加强饮食卫生管理，保证食品安全和卫生。 六，协助落实国家计划免疫规范，在儿童入园时应 查验其预防接种证，未按规定接种的儿童要告知其 监护人并指导补种。
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七，加强日常保育护理工作，对体弱儿进行专 案管理，定期开展儿童眼、耳、口腔保健，开 展儿童心理卫生保健。 八，建立卫生安全管理制度，落实各项卫生安 全防护工作，预防伤害事件的发生。
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2、全日健康观察 保教人员应对儿童进行全日健康观察，内容包括， 饮食、睡眠，大小便，精神状况情绪行为的。并做 好观察及处理记录。卫生保健人员每日午间巡视各 个班级一次，并向班上保育员、教养员了解儿童的 精神饮食睡眠大小便等情况，发现犯病儿童应尽快 与家长联系，及时到医院诊治。
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1、健康档案 健康档案包括幼儿园儿童入园(所)健康检查表， 儿童转园健康证明，儿童定期健康检查手册等。
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2、卫生保健工作记录 包括儿童出勤表，晨检及全日健康观察表，缺勤儿 童家长联系表，卫生消毒记录，儿童常见疾病及矫 治记录，儿童传染病登记与统计表，儿童伤害和健 康教育记录，食物留样记录表，儿童食谱表，儿童 膳食管理记录等。
5儿童健康管理
任务考核和补助资金兑现
县卫生局负责项目补助资金的具体安排和 拨付
1. 先考核，后兑现：乡镇卫生院、社区卫生 服务机构和其他医疗卫生机构提供服务的 2. 先预拨，后考核、再结算：村卫生室提供 服务的
0～6岁儿童健康管理服务目标
到2015年以县（区）为单位儿童系统管理率达 到85%以上。
到2015年以州（市）为单位儿童系统管理率达 到85%以上。 到2015年以省为单位儿童系统管理率达到 85%以上。
3~4岁1次（21元/人） ：3岁体检、健康指导、血红蛋白检测、听性行为法听力筛查各1次， 开展中医保健服务。
4~6岁每年1次（13元/人· 年）：每年体检、健康指导、每年检测1次血红蛋白、开展中医保 健服务 血红蛋白检测共10次，听性行为法听力筛查共4次。 上述服务，有条件地区和偏远地区交由乡村医生开展。
（一）实行以乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构 提供服务，并建档、建册为主的管理机制
1. 2. 3. 1.
服务提供者： 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构（主体） 县级及以上医疗卫生机构（补充） 社会办医疗卫生机构（补充） 信息保存： 档案管理并提供服务者，同时填写0～6岁儿童健康管理 记录表和儿童保健手册，并保存记录表至档案。 2. 提供服务者，同时填写0～6岁儿童健康管理记录表和儿 童保健手册，并定期报送记录表给档案管理机构，自身 留底备查。
工作任务完成情况、服务项目相关信息按季度逐级上报， 保障信息沟通及时，畅通。
督导要求
省级每年至少对16个州市的工作进行一次绩 效考核督导，抽查全省四分之一的县（市、 区），督导结果报卫生厅作为工作完成情况 的奖惩依据。 市级每年至少对全市辖区内所有县（区）的 工作进行一次绩效考核督导，督导结果报市 卫生局作为工作完成情况的奖惩依据。
高危儿童管理【妇幼保健院培训课件】 ppt课件
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（三）单ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ性肥胖儿：
超过按身长体重所测标准体重20%，
分为轻度、中度、重度肥胖。
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高危儿童保健管理流程
（一）筛查与评估
各级医疗保健机构儿童保健门诊在新生儿满月登 记建立7岁以下儿童健康检查记录表及进行定期 健康检查时，应详细询问病史，认真进行新生儿 可疑脑损伤筛查、体格检查及生长发育监测评估， 以早期发现高危儿童。
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三、工作要求：
各镇（城市）社区卫生服务中心（卫生院） 要为豁区内 0-36个月婴幼儿建立儿童保健手 册，认真开展儿童定期体检及系统管理服务， 按高危儿童筛查及转诊要求，做好高危儿童 保健管理工作。高危新生儿筛查率 100%，转 诊率 90% ，体弱儿检出率 8% ，按要求转诊率 100%。
专案管理：区（县）级及以上妇幼保健机 构接诊高危儿童，并填写“高危儿童专案 管理记录”（附件2），纳入到专案管理。
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2．高危儿童专案管理记录
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高危儿童专案管理内容
监测次数：对转诊的高危儿童进行心理行为发育监测评估， 每季度至少1次，可根据监测手段和实际情况决定发育监测密 度。 监测方法：应当使用全国标准化的儿童发育量表（如新生儿 20项行为神经评分法（NBNA）、DDST、DST等）以及儿童心理 行为发育问题预警征象进行高危儿童心理行为发育的监测评 估。 咨询指导 • 根据筛查结果对儿童养育人进行结果解释。 • 针对筛查中发现的养育及发育问题进行咨询指导。 • 对需要转诊进行诊断和干预的儿童家长解释转诊原因及目 的。
ppt课件
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孕产妇及儿童健康管理规范PPT课件
• 孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为 准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供 全程系列的医疗保健服务。
• 孕产期保健服务包括孕前、孕期、分娩期、 产褥期的全程系列保健服务。
孕前保健
• 孕前保健是指为准备妊娠的夫妇提供 以健康教育与咨询、孕前医学检查、 健康状况评估和健康指导为主要内容 的系列保健服务。一般在计划受孕前6 个月准备。（了解）
恢复正常者
发现异常者 产后康复欠佳 合并症症状仍明显者 产后抑郁等心理问题
孕期保健指导 落实分娩地点 填写孕产妇保健手册和第1次产前随 访服务记录 孕期保健指导 将孕妇转诊或抽血样送到有资质承担 产前筛查、产前诊断的医院 填写有关记录 转上级医疗卫生机构明确诊断、落实 治疗 2周内随访转诊结果 产褥期保健指导和相关问题的处理 填写产后访视记录表
高危妊娠管理
• 一、筛查高危因素:在妊娠各期均应当对孕 产妇进行危险因素筛查，发现高危孕产妇 及时纳入高危孕产妇管理系统。
• 二、专册管理:对每一例高危孕产妇均要进 行专册登记和管理、随访。
高危妊娠管理
• 三、转诊:对本级不能处理的高危孕产妇， 应当转至上级医疗保健机构作进一步检查、 确诊。对转回的孕产妇应当按照上级医疗 保健机构的处理意见进行观察、治疗与随 访。
哪些孕妇需要做产前诊断
• 预产期时年龄达35岁以上(包含35岁)的孕 妇
• 产前筛查后的高危人群 • 曾生育过染色体病患儿的孕妇 • 产前检查怀疑胎儿患染色体病的孕妇 • 夫妇一方为染色体异常的携带者 • 孕妇可能为某种X连锁遗传病基因携带者 • 其他:如曾有特殊致畸物质接触史者
孕早期随访管理中的问题（一）
孕12周前
询问
未发现异常的孕 妇
孕16～20周
• 孕产期保健服务包括孕前、孕期、分娩期、 产褥期的全程系列保健服务。
孕前保健
• 孕前保健是指为准备妊娠的夫妇提供 以健康教育与咨询、孕前医学检查、 健康状况评估和健康指导为主要内容 的系列保健服务。一般在计划受孕前6 个月准备。（了解）
恢复正常者
发现异常者 产后康复欠佳 合并症症状仍明显者 产后抑郁等心理问题
孕期保健指导 落实分娩地点 填写孕产妇保健手册和第1次产前随 访服务记录 孕期保健指导 将孕妇转诊或抽血样送到有资质承担 产前筛查、产前诊断的医院 填写有关记录 转上级医疗卫生机构明确诊断、落实 治疗 2周内随访转诊结果 产褥期保健指导和相关问题的处理 填写产后访视记录表
高危妊娠管理
• 一、筛查高危因素:在妊娠各期均应当对孕 产妇进行危险因素筛查，发现高危孕产妇 及时纳入高危孕产妇管理系统。
• 二、专册管理:对每一例高危孕产妇均要进 行专册登记和管理、随访。
高危妊娠管理
• 三、转诊:对本级不能处理的高危孕产妇， 应当转至上级医疗保健机构作进一步检查、 确诊。对转回的孕产妇应当按照上级医疗 保健机构的处理意见进行观察、治疗与随 访。
哪些孕妇需要做产前诊断
• 预产期时年龄达35岁以上(包含35岁)的孕 妇
• 产前筛查后的高危人群 • 曾生育过染色体病患儿的孕妇 • 产前检查怀疑胎儿患染色体病的孕妇 • 夫妇一方为染色体异常的携带者 • 孕妇可能为某种X连锁遗传病基因携带者 • 其他:如曾有特殊致畸物质接触史者
孕早期随访管理中的问题（一）
孕12周前
询问
未发现异常的孕 妇
孕16～20周
0~6岁儿童健康管理
（10）发育评估：按照“儿童生长发育 10）发育评估：按照“ 监 测图”的运动发育指标进行评估。 测图”的运动发育指标进行评估。 每项发育指标至箭头右侧月龄通 过的，为通过。否则为不通过。 过的，为通过。否则为不通过。
4、辅助检查： 、辅助检查：
根据询问情况、 根据询问情况、体格评价和全身系统检 查结果，确定做相应的辅助检查项目。 查结果，确定做相应的辅助检查项目。 血红蛋白检测：6~8月龄 18月龄 月龄、 月龄、 （1）血红蛋白检测：6~8月龄、18月龄、30 月龄、 月龄、3岁、4岁、5岁、6岁时必须分别 进行1次血红蛋白检测，筛查贫血情况。 进行1次血红蛋白检测，筛查贫血情况。 必要时检查：血钙、 骨碱性磷酸酶、 （2）必要时检查：血钙、磷、骨碱性磷酸酶、 乙肝表面抗原、肝功能、 超等检查。 乙肝表面抗原、肝功能、B超等检查。
四、儿童健康管理服务内容
（一）新生儿访视 医务人员到家中进行访视。 医务人员到家中进行访视。访视 方法与内容： 方法与内容： 观察：新生儿一般情况，面色、皮肤颜色、 1、观察：新生儿一般情况，面色、皮肤颜色、 呼吸、精神与反应，家居环境等。 呼吸、精神与反应，家居环境等。
2、询问： 询问： 出生时体重、身长； ●出生时体重、身长； 分娩方式、有无窒息、早产、 ●分娩方式、有无窒息、早产、孕期情 况等 ； 吃奶、睡眠、大小便情况， ●吃奶、睡眠、大小便情况， 是否接种卡介苗和乙肝疫苗等； ●是否接种卡介苗和乙肝疫苗等； 是否做了新生儿疾病筛查； ●是否做了新生儿疾病筛查； 是否做了听力筛查等。 ●是否做了听力筛查等。
《0～6岁儿童健康管理 服务规范》 服务规范》解读
江西省妇幼保健院儿童保健科 廖珠根
一、0-6Байду номын сангаас儿童健康管理
0-6岁儿童健康管理
实验室及其他辅助检查
• 血红蛋白：婴幼儿6-8、18、30月龄时分别 进行1次检查，学龄前儿童每年一次 • 听力筛查：在6、12、24、36月龄时分别用 听性行为观察法进行一次听力筛查 • 视力筛查：4岁开始每年1次，用国际标准 视力表或标准对数视力表进行视力筛查
健康问题处理
• 对低体重、生长发育迟缓、消瘦、肥胖、 营养性缺铁性贫血及维生素D缺乏性佝偻病 儿童进行登记并转入儿童营养性疾病管理 • 对儿童心理行为发育筛查结果为可疑或异 常的儿童进行登记并转诊 • 在健康检查中，发现任何不能处理的情况 或无条件诊治者应转诊。
评分标准 儿童健康管理率
• 计算儿童健康管理率=抽查的儿童健康管理 率×上报率×（活产率／县、区活产率） 儿童健康管理率超过85%，按85%计算。 • 儿管卡填写不规范、有缺漏项、未及时录 电脑每份扣0.05分 • 发现弄虚作假，每份扣0.2分。不真实档案 份数≥3份，现场考核不得分。 • 得分=儿童健康管理率/85%×1分－填写不 规范例数×0.05－不真实档案份数×0.2
学龄前儿童健康管理规范
• 为4～6岁儿童每年提供一次健康管理 服务 • 询问膳食、患病等情况，进行体格检 查，生长发育和心理行为发育评估， 进行健康为发育监测
• 每次进行健康检查时，需按照儿童生 长发育监测图的运动发育指标进行发 育评估 • 定期了解儿童心理行为发育情况，及 时发现发育偏离儿童 • 有条件的地区可以开展儿童心理行为 发育筛查
服务要求
• （一）开展儿童健康管理的医疗保健机构应当具备所需的基本设 备和条件 • （二）儿童健康人员要接受儿童保健专业技术培训并按照国家儿 童保健有关规范的要求进行儿童管理 • （三）基层医疗保健机构应通过多种途径掌握辖区中的适龄儿童 数并加强与托幼机构的联系取得配合做好儿童的健康管理 • （四）加强宣传向儿童监护人告知服务内容，使更多的儿童家长 愿意接受服务 • （五）儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合，鼓 励儿童每次预防接种时对其进行体重身长测量并提供健康指导服 务 • （六）每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案 • （七）积极应用中医药方案为儿童提供生长发育与疾病预防等健 康指导
社区儿童和青少年健康保健与护理ppt课件
卫生部妇幼卫生司
省、自治区、直辖市卫生厅妇幼卫生处
市卫生局妇幼卫生处
省、自治区、直辖市妇幼保健院
市妇幼保健院（所）
区、县卫生局妇幼卫生科
区、县妇幼保健院（所）
街道、乡社区卫生服务中心（站） （设有社区护士）
三、我国儿童保健现状
《中国儿童发展规划纲要》（2001年~2010年） 年 1990 2000 2010
一、儿童和青少年生长发育特征
新生儿期
婴儿期
幼儿期
青春期
学龄期
学龄前期
二、儿童和青少年生长发育的检测与评价
（一）儿童和青少年体格生长检测与评价 体格生长发育评价是将儿童和青少年 各项生长指标的实测值与参照标准进行比 较，判断个体或群体儿童和青少年生长状 况的过程。
为客观准确评价个体或群体儿童和青少年生长发育现 状及发展趋势，在进行体格检测和评价时应注意以下几点： 1.进行体格测量时必须应用准确、统一的测量用具和方法。 2.根据不同德对象选用合适的标准参照值。 3.评价时应根据评价目的选择适当评价方法，再结合体格 检查、生活环境、健康和疾病状况进行综合分析，得出 较准确的评价效果。 4.评价体格发育时，不能仅凭一次测量结果就下结论，而 应定期作体格测量，进行动态纵向连续性观察，才能客 观、正确地评价。 5.为了全面评价儿童青少年体格生长状况，形态指标评价 内容须包括发育水平、生长速度及匀称程度三个方面。
二、托儿所、幼儿园儿童卫生保健管理
1. 生活制度 2. 膳食管理制度 3. 体格锻炼制度 4. 消毒、隔离制度 5. 安全制度 6. 健康检查制度 7.疾病防治制度
儿童和工作人员入园前体检 晨晚间检查 定期检查
概述：社区儿童和青少年保健的意义； 课 堂 我国儿童保健工作的组织机构；我国 小 结 儿童保健的现状 儿童和青少年生长发育：儿童和青少年生 长发育指征；检测与评价 社区儿童和青少年保健工作内容 计划免疫与预防接种：计划免疫；预防接 种禁忌症、实施；预防接种反应及处理 社区儿童青少年保健指导：新生儿期、婴 幼儿期、学龄前期、青少年期 托幼机构儿童卫生保健
省、自治区、直辖市卫生厅妇幼卫生处
市卫生局妇幼卫生处
省、自治区、直辖市妇幼保健院
市妇幼保健院（所）
区、县卫生局妇幼卫生科
区、县妇幼保健院（所）
街道、乡社区卫生服务中心（站） （设有社区护士）
三、我国儿童保健现状
《中国儿童发展规划纲要》（2001年~2010年） 年 1990 2000 2010
一、儿童和青少年生长发育特征
新生儿期
婴儿期
幼儿期
青春期
学龄期
学龄前期
二、儿童和青少年生长发育的检测与评价
（一）儿童和青少年体格生长检测与评价 体格生长发育评价是将儿童和青少年 各项生长指标的实测值与参照标准进行比 较，判断个体或群体儿童和青少年生长状 况的过程。
为客观准确评价个体或群体儿童和青少年生长发育现 状及发展趋势，在进行体格检测和评价时应注意以下几点： 1.进行体格测量时必须应用准确、统一的测量用具和方法。 2.根据不同德对象选用合适的标准参照值。 3.评价时应根据评价目的选择适当评价方法，再结合体格 检查、生活环境、健康和疾病状况进行综合分析，得出 较准确的评价效果。 4.评价体格发育时，不能仅凭一次测量结果就下结论，而 应定期作体格测量，进行动态纵向连续性观察，才能客 观、正确地评价。 5.为了全面评价儿童青少年体格生长状况，形态指标评价 内容须包括发育水平、生长速度及匀称程度三个方面。
二、托儿所、幼儿园儿童卫生保健管理
1. 生活制度 2. 膳食管理制度 3. 体格锻炼制度 4. 消毒、隔离制度 5. 安全制度 6. 健康检查制度 7.疾病防治制度
儿童和工作人员入园前体检 晨晚间检查 定期检查
概述：社区儿童和青少年保健的意义； 课 堂 我国儿童保健工作的组织机构；我国 小 结 儿童保健的现状 儿童和青少年生长发育：儿童和青少年生 长发育指征；检测与评价 社区儿童和青少年保健工作内容 计划免疫与预防接种：计划免疫；预防接 种禁忌症、实施；预防接种反应及处理 社区儿童青少年保健指导：新生儿期、婴 幼儿期、学龄前期、青少年期 托幼机构儿童卫生保健
国家基本公共卫生服务规范0-6岁详解
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如何做好0-6岁儿童健康管理 1
• • • • • 加强项目管理； 开展绩效考核 ； 加强督导和交流； 规范提供服务； 加强宣传。
（卫生部：实施国家基本公共卫生服务项目 促进基本公共卫生服务逐步均等化）
8
如何做好0-6岁儿童健康管理 2 规范提供服务
• 《国家基本公共卫生服务规范（2011年 版）》，对各公共卫生服务项目的服务对 象、内容、流程、考核指标等提出了明确 要求； • 进一步加强对基层卫生人员技术培训，使 基层医务人员掌握服务技能，规范提供服 务，保证服务质量。 技能、规范、质量
《0～6岁儿童健康管理服务规范》学习
国家基本公共卫生服务规范（2011年版）
山西省妇幼保健院
1
意义 1
• 实施国家基本公共卫生服务项目，是促进基 本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是 深化医药卫生体制改革近期重点任务，也是 我国公共卫生制度建设的重要组成部分。 • 为城乡居民免费提供基本公共卫生服务，是 我国政府坚持以人为本、落实预防为主卫生 工作方针的具体体现，也是我国公共卫生领 域的一项长期的、基础性的制度安排。
2011年版“0～6岁儿童健康管理 服务规范”解读
二、服务内容（2011年版） （一）新生儿家庭访视 新增内容：医务人员到新生儿家中，-----了 解出生时情况、预防接种情况，在开展 新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病 筛查情况等。观察家居环境，重点询问 和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐 部情况、口腔发育等。
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（三）婴幼儿健康管理
• 新增内容： 在6、12、24、36月龄时使用听性行 为观察法分别进行1次听力筛查。 • 2009年版新生儿家庭访视 新生儿听力筛查：询 问是否做过新生儿听力筛查，若做过，询问是否 通过；若未做，建议家长带新生儿到有资质的医 疗卫生机构做新生儿听力筛查，并及时随访和记 录筛查结果。 新生儿、满月 耳：当外耳无畸形、外耳道 无异常分泌物，婴儿能对摇铃声（或击掌声）作 出反应时，判断为未见异常，否则为异常。
如何做好0-6岁儿童健康管理 1
• • • • • 加强项目管理； 开展绩效考核 ； 加强督导和交流； 规范提供服务； 加强宣传。
（卫生部：实施国家基本公共卫生服务项目 促进基本公共卫生服务逐步均等化）
8
如何做好0-6岁儿童健康管理 2 规范提供服务
• 《国家基本公共卫生服务规范（2011年 版）》，对各公共卫生服务项目的服务对 象、内容、流程、考核指标等提出了明确 要求； • 进一步加强对基层卫生人员技术培训，使 基层医务人员掌握服务技能，规范提供服 务，保证服务质量。 技能、规范、质量
《0～6岁儿童健康管理服务规范》学习
国家基本公共卫生服务规范（2011年版）
山西省妇幼保健院
1
意义 1
• 实施国家基本公共卫生服务项目，是促进基 本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是 深化医药卫生体制改革近期重点任务，也是 我国公共卫生制度建设的重要组成部分。 • 为城乡居民免费提供基本公共卫生服务，是 我国政府坚持以人为本、落实预防为主卫生 工作方针的具体体现，也是我国公共卫生领 域的一项长期的、基础性的制度安排。
2011年版“0～6岁儿童健康管理 服务规范”解读
二、服务内容（2011年版） （一）新生儿家庭访视 新增内容：医务人员到新生儿家中，-----了 解出生时情况、预防接种情况，在开展 新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病 筛查情况等。观察家居环境，重点询问 和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐 部情况、口腔发育等。
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（三）婴幼儿健康管理
• 新增内容： 在6、12、24、36月龄时使用听性行 为观察法分别进行1次听力筛查。 • 2009年版新生儿家庭访视 新生儿听力筛查：询 问是否做过新生儿听力筛查，若做过，询问是否 通过；若未做，建议家长带新生儿到有资质的医 疗卫生机构做新生儿听力筛查，并及时随访和记 录筛查结果。 新生儿、满月 耳：当外耳无畸形、外耳道 无异常分泌物，婴儿能对摇铃声（或击掌声）作 出反应时，判断为未见异常，否则为异常。
0-6岁儿童健康管理服务规范
访视内容—指导（九）
（5）伤害预防：注意喂养姿势、喂养后的体位，预
防乳汁吸入和窒息。保暖时避免烫伤，预防意外伤 害的发生。 （6）促进母婴交流：母亲及家人多与新生儿说话、 微笑和皮肤接触，促进新生儿感知觉发展。
访视内容—转诊（十）
立即转诊指征：若出现下列情况之一，应立即转诊 1）体温≥37.5℃或≤35.5℃。
访视内容—转诊（十二）
建议转诊： 如出现下列情况之一，建议转诊至上级医疗保健机构 1）喂养困难。 2）躯干或四肢皮肤明显黄染、皮疹，指趾甲周红肿。
3）单眼或双眼溢泪，黏性分泌物增多或红肿。
4）颈部有包块。
5）心脏杂音。 6）肝脾肿大。 7）首次发现五官、胸廓、脊柱、四肢畸形并未 到医院就诊者。 在检查中，发现任何不能处理的情况，均应转诊。
□ /□
新生儿窒息 1无 2有 （Apgar评分：1分钟 5分钟 不祥） □ 新生儿听力筛查 1通过
是否有畸型 1无 2有
□ □
□ 出生身长 * 吃奶次数 *大便次数 呼吸频率 cm 次 /日 次 /日 次/分钟 □ □ □
2未通过 3未筛查 4不祥
新生儿疾病筛查：1甲低 2苯丙酮尿症 3其他遗传代谢病 新生儿出生体重 kg 目前体重 * 吃奶量 kg ml/次
询问和观察
体格检查
建立档案
健康指导
访视次数（二）
1．正常足月新生儿 访视次数不少于2次。
（1）首次访视：在出院后7日之内进行家访。如发现问题应酌
情增加访视次数，必要时转诊。
（2）满月访视：在出生后28～30日进行。新生儿满28天后，
结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、
可疑 或 异常
0-3岁儿童中医药健康管理服务技术规范
葵花籽：葵花籽中含有不饱合脂肪酸，儿童吃多了会 消耗体内大量的胆碱，影响肝细胞的功能，还能造成 因＂津亏＂而引起的儿童干燥症。 巧克力：儿童食用巧克力过多，会使中枢神经处于异 常兴奋状态，产生焦虑不安、肌肉抽搐、心跳加快， 影响食欲。
儿童不宜多吃的食物（六）
动物脂肪：儿童常吃或多吃动物脂肪，不仅会造成肥 胖，还会影响钙的吸收利用，日久容易造成缺钙而引 起疾病。 烤羊肉串：羊肉串等火烤、烟熏食品，在熏烤过程中 会产生一些强致癌物，儿童常吃或多吃这些焦化食品 ，致癌物质可在体内积蓄而使成年后易发生癌症。 可乐饮料：可乐饮料含有一定量的咖啡因，咖啡因对 中枢神经系统有兴奋作用，对人体有潜在的危害。由 于儿童各组织器官尚未发育完善，抵抗力和解毒功能 弱，危害会更大一些，所以儿童不要多喝可乐饮料。
儿童不宜多吃的食物（四）
人参：目前，市场上有不少人参食品，如人参糖果、 人参麦乳精、人参奶粉、人参饼干以及人参蜂王浆等 等。人参有促进性激素分泌的作用，儿童食用人参会 导致性早熟，严重影响身体的正常发育。
罐头：罐头食品在制作过程中都加入了一定量的食品 添加剂，添加剂有微量毒性，对成人影响不大，对正 在发育时期铁儿童却有很大影响，不仅估损害身体健 康，而且容易造成慢性中毒，故儿童不宜多吃罐。
儿童不宜多吃的食物（七）
猪肝：猪肝含有大量的胆固醇，儿童常吃或多吃猪肝 ，会使体内胆固醇含量升高，成年后容易诱发心脑血 管疾病。 食盐：儿童食盐每日不应超过5克，如果食用过多多， 成年后就容易发生高血压、冠心病、胃癌等疾病。
形态发育不完善和脆弱。形气未充是指小儿形体
结构和功能活动未臻健全。古代医家将小儿这种 娇嫩状态概括为“稚勃，发育迅速：
生机蓬勃是指小儿生命力旺盛，充满生机。发育 迅速是指小儿生长和发育的速度很快。这是小儿 时期的另一个重要生理特点。由于小儿出生时机 体诸多方面功能尚未成熟，因此，在生长发育过 程中，从体格、智力以及各种生理功能，均不断 向完善、成熟方面发展，年龄越小，生长发育的 速度越快。古代医家将小儿这种生机旺盛的状态 概括为“纯阳”。
妇幼保健院课件
03
和先进的医疗设备 妇幼保健院是保障妇女儿童健康
04
的重要机构
妇幼保健院的功能
1
提供孕产期保 健服务
2
提供儿童保健 服务
3
提供妇女保健 服务
4
提供计划生育 技术服务
5
提供健康教育 与咨询服务
6
提供疾病预防 与控制服务
妇幼保健院的重要性
01
保障妇女儿童 的健康：妇幼 保健院提供专 业的医疗服务， 保障妇女儿童 的身体健康。
妇幼保健院课件
演讲人
目录
01
02
03
04
妇幼保健院概 述
妇幼保健院的 服务内容
妇幼保健院的 管理
妇幼保健院的 发展
妇幼保健院
1
概述
单击此处输入你的正文，文 字是您思想的提炼，为了最 终演示发布的良好效果，请 尽量言简意赅的阐述观点.
妇幼保健院的定义
妇幼保健院是专门为妇女和儿童
01
提供保健服务的医疗机构 妇幼保健院主要提供孕产期保健、 02 儿童保健、妇女保健等服务 妇幼保健院具有专业的医疗团队
优化服务流程： 简化就诊流程， 提高服务质量和 效率
加强宣传推广： 提高妇幼保健院 的知名度和美誉 度
引入先进技术： 引进先进的医疗 设备和技术，提 高医疗水平
DESIGN WORKS KEEP
谢谢
孕前保健
孕前检查：包括生殖系统检 查、遗传病筛查等
A
疫苗接种：预防孕期常见疾 病，如流感、风疹等
C
B
营养指导：提供孕期营养补充 建议，保证胎儿发育所需营养
D
健康教育：提供孕期健康知 识，提高孕期生活质量
孕期保健
01
和先进的医疗设备 妇幼保健院是保障妇女儿童健康
04
的重要机构
妇幼保健院的功能
1
提供孕产期保 健服务
2
提供儿童保健 服务
3
提供妇女保健 服务
4
提供计划生育 技术服务
5
提供健康教育 与咨询服务
6
提供疾病预防 与控制服务
妇幼保健院的重要性
01
保障妇女儿童 的健康：妇幼 保健院提供专 业的医疗服务， 保障妇女儿童 的身体健康。
妇幼保健院课件
演讲人
目录
01
02
03
04
妇幼保健院概 述
妇幼保健院的 服务内容
妇幼保健院的 管理
妇幼保健院的 发展
妇幼保健院
1
概述
单击此处输入你的正文，文 字是您思想的提炼，为了最 终演示发布的良好效果，请 尽量言简意赅的阐述观点.
妇幼保健院的定义
妇幼保健院是专门为妇女和儿童
01
提供保健服务的医疗机构 妇幼保健院主要提供孕产期保健、 02 儿童保健、妇女保健等服务 妇幼保健院具有专业的医疗团队
优化服务流程： 简化就诊流程， 提高服务质量和 效率
加强宣传推广： 提高妇幼保健院 的知名度和美誉 度
引入先进技术： 引进先进的医疗 设备和技术，提 高医疗水平
DESIGN WORKS KEEP
谢谢
孕前保健
孕前检查：包括生殖系统检 查、遗传病筛查等
A
疫苗接种：预防孕期常见疾 病，如流感、风疹等
C
B
营养指导：提供孕期营养补充 建议，保证胎儿发育所需营养
D
健康教育：提供孕期健康知 识，提高孕期生活质量
孕期保健
01
相关主题
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步态：无跛行，判断为未见异常，否则为异常。
下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访的日期，并告 知家长 。
2020年9月28日
14
3～6岁儿童健康检查记录表填写注意事项
体格检查中视力检查填写具体数据，使用国际视 力表或对数视力表均可。
0~6岁儿童健康管理服务规范
妇幼保健院 2011.9.26
2020年9月28日
1
一、服务对象
辖区内居住的0~6岁的儿童
二、服务内容
（一）新生儿家庭访视（7天内） 1、时间：出院后1周内 2、地点：新生儿家中
2020年9月28日
2
3、内容：
了解：出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等
（七）积极应用中医药方法，为儿童提供生长发 育与疾病预防等健康指导。
2020年9月28日
10
五、考核指标
（一）新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以 上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100％。
（二）儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及 以上随访的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的 0～6岁儿童数×100％。
集体儿童可在托幼机构进行。
3、内容：
询问：上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况
进行：体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规 检测和视力筛查
指导：合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保 健、中医保健、常见疾病防治等
预防接种：体检结束无禁忌症后接受疫苗接种
2020年9月28日
6
（五）健康问题处理
对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖 等情况的儿童应当分昔其原因，给出指导或转诊的建 议。
对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、 视力低常或听力异常儿童应及时转诊。
2020年9月28日
7
Hale Waihona Puke 三、服务流程2020年9月28日
8
四、服务要求
（一）开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区 卫生服务中心（站）应当具备所需的基本设备和条件。
观察：家居环境
询问：吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况
进行：体格检查：出生时体重、身长 、测量体温
建立：《0～6岁儿童保健手册 》
指导：根据具体情况，有针对性的对家长进行母乳喂养、护理和 常见疾病预防。
告知：如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长 尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到 具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
13
1~2岁儿童健康检查记录表填写注意事项
体格检查方面：前卤如果未闭，请填写具体的数据。
听力：听力：使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时 应避开小儿的视线，分别从不同的方向给予不同强度的声 音，观察孩子的反应，根据所给声音的大小，大致地估测 听力正常与否。
出牙数/龋齿数（颗）：填入出牙颗数和龋齿颗数。出现 褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙，甚至出现明显的牙 体结构破坏为龋齿。
（三）儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次 要求管理的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的 0～6岁儿童数×100％。
2020年9月28日
11
新生儿家庭访视记录填写注意事项
1、姓名：填写新生儿的姓名。如没有取名则填 写母亲姓名＋之男或之女。
2、出生日期：月份、日期是个位数时加“0” 3、身份证号是新生儿的 4、出生孕周是指新生儿出生时母亲怀孕周数。 5、喂养方式：母乳喂养、混合喂养、人工喂养
4、服用维生素D：填写具体的维生素D名称、每日剂量，按实 际补充量填写，未补充，填写“0”。
5、发育评估：按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标 进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的，为通过，否则 为不通过。
6、下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访日期，并告知 家长。
2020年9月28日
的概念要清楚
6、查体 按各器官系统的要求进行 7、下次随访日期一定告知清楚
2020年9月28日
12
1岁以内儿童健康检查记录表填写注意事项
1、填写时，有“—————”表示本次随访时该项目不用检查。
2、体格检查中，6和8月龄时按实际出牙数填写。
3、户外活动：询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。
加访：对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根 据实际情况增加访视次数。
2020年9月28日
3
（二）新生儿满月健康管理
1、时间：新生儿满28天后 2、地点：在乡镇卫生院、社区卫生服务中心 3、内容：
接种：第二针乙肝疫苗 询问和观察：喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况 进行：体重、身长测量、体格检查和发育评估
2020年9月28日
4
（三）婴幼儿健康管理
1、时间： 3、6、8、12、18、24、30、36月龄时 2、地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心，偏远的区可
在村卫生室、社区卫生服务站 3、内容：
询问：上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情 况
进行：体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行 母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口 腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导
（二）从事儿童健康管理工作的人员（含乡村医生）应取 得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，按 照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。
（三）乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站） 应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服 务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机 构的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。
2020年9月28日
9
（四）加强宣传，向儿童监护人告知服务内容， 使更多的儿童家长愿意接受服务。
（五）儿童健康管理服务在时间上应与预防接种 时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围 内的预防接种时，对其进行体重、身长（高）测 量，并提供健康指导服务。
（六）每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童 健康档案。
血常规检测：在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次 听力筛查：在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分
别进行1次 预防接种：体检结束无禁忌症后接受疫苗接种
2020年9月28日
5
（四）学龄前儿童健康管理（ 4～6岁）
1、时间：因人而异（表上有约定时间）每年一次 2、地点：散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心；
下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访的日期，并告 知家长 。
2020年9月28日
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3～6岁儿童健康检查记录表填写注意事项
体格检查中视力检查填写具体数据，使用国际视 力表或对数视力表均可。
0~6岁儿童健康管理服务规范
妇幼保健院 2011.9.26
2020年9月28日
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一、服务对象
辖区内居住的0~6岁的儿童
二、服务内容
（一）新生儿家庭访视（7天内） 1、时间：出院后1周内 2、地点：新生儿家中
2020年9月28日
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3、内容：
了解：出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等
（七）积极应用中医药方法，为儿童提供生长发 育与疾病预防等健康指导。
2020年9月28日
10
五、考核指标
（一）新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以 上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100％。
（二）儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及 以上随访的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的 0～6岁儿童数×100％。
集体儿童可在托幼机构进行。
3、内容：
询问：上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况
进行：体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规 检测和视力筛查
指导：合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保 健、中医保健、常见疾病防治等
预防接种：体检结束无禁忌症后接受疫苗接种
2020年9月28日
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（五）健康问题处理
对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖 等情况的儿童应当分昔其原因，给出指导或转诊的建 议。
对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、 视力低常或听力异常儿童应及时转诊。
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Hale Waihona Puke 三、服务流程2020年9月28日
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四、服务要求
（一）开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区 卫生服务中心（站）应当具备所需的基本设备和条件。
观察：家居环境
询问：吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况
进行：体格检查：出生时体重、身长 、测量体温
建立：《0～6岁儿童保健手册 》
指导：根据具体情况，有针对性的对家长进行母乳喂养、护理和 常见疾病预防。
告知：如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长 尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到 具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
13
1~2岁儿童健康检查记录表填写注意事项
体格检查方面：前卤如果未闭，请填写具体的数据。
听力：听力：使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时 应避开小儿的视线，分别从不同的方向给予不同强度的声 音，观察孩子的反应，根据所给声音的大小，大致地估测 听力正常与否。
出牙数/龋齿数（颗）：填入出牙颗数和龋齿颗数。出现 褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙，甚至出现明显的牙 体结构破坏为龋齿。
（三）儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次 要求管理的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的 0～6岁儿童数×100％。
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新生儿家庭访视记录填写注意事项
1、姓名：填写新生儿的姓名。如没有取名则填 写母亲姓名＋之男或之女。
2、出生日期：月份、日期是个位数时加“0” 3、身份证号是新生儿的 4、出生孕周是指新生儿出生时母亲怀孕周数。 5、喂养方式：母乳喂养、混合喂养、人工喂养
4、服用维生素D：填写具体的维生素D名称、每日剂量，按实 际补充量填写，未补充，填写“0”。
5、发育评估：按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标 进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的，为通过，否则 为不通过。
6、下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访日期，并告知 家长。
2020年9月28日
的概念要清楚
6、查体 按各器官系统的要求进行 7、下次随访日期一定告知清楚
2020年9月28日
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1岁以内儿童健康检查记录表填写注意事项
1、填写时，有“—————”表示本次随访时该项目不用检查。
2、体格检查中，6和8月龄时按实际出牙数填写。
3、户外活动：询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。
加访：对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根 据实际情况增加访视次数。
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（二）新生儿满月健康管理
1、时间：新生儿满28天后 2、地点：在乡镇卫生院、社区卫生服务中心 3、内容：
接种：第二针乙肝疫苗 询问和观察：喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况 进行：体重、身长测量、体格检查和发育评估
2020年9月28日
4
（三）婴幼儿健康管理
1、时间： 3、6、8、12、18、24、30、36月龄时 2、地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心，偏远的区可
在村卫生室、社区卫生服务站 3、内容：
询问：上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情 况
进行：体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行 母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口 腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导
（二）从事儿童健康管理工作的人员（含乡村医生）应取 得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，按 照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。
（三）乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站） 应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服 务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机 构的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。
2020年9月28日
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（四）加强宣传，向儿童监护人告知服务内容， 使更多的儿童家长愿意接受服务。
（五）儿童健康管理服务在时间上应与预防接种 时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围 内的预防接种时，对其进行体重、身长（高）测 量，并提供健康指导服务。
（六）每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童 健康档案。
血常规检测：在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次 听力筛查：在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分
别进行1次 预防接种：体检结束无禁忌症后接受疫苗接种
2020年9月28日
5
（四）学龄前儿童健康管理（ 4～6岁）
1、时间：因人而异（表上有约定时间）每年一次 2、地点：散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心；