中兽医第五章病因病机

2021/2/28
第二节 病因
6
一、外感致病因素
• 外感致病因素
• 由皮肤和口鼻侵入机体的致病因素
（一）六淫 • 六淫
• 风、寒、暑、湿、燥、火六种致病因素
• 原为四季气候变化的六种表现--六气 • 正气虚，或六气反常，可以致病。
2021/2/28
第二节 病因
7
• 六淫致病的共同特点
• 外感性 侵犯肌表或从口鼻而入 • 季节性 有明显季节性
2021/2/28
第二节 病因
13
2.寒邪
（1）寒邪的概念 • 寒为冬季的主气，但四季皆有。
百度文库
伤寒 寒邪伤于肌表，阻遏卫阳
外寒
寒邪
中寒 寒邪直中于里，伤及脏腑阳气
内寒 机能衰退，阳气不足，寒从内生
2021/2/28
第二节 病因
14
（2）寒邪的性质与致病特征 ①寒性阴冷，易伤阳气
• 外感寒邪：恶寒怕冷，皮紧毛乍。
凉燥 深秋，燥与寒合侵
内燥 阴津亏虚
2021/2/28
第二节 病因
24
（2）燥邪的性质与致病特征
①燥性干燥，易伤津液
第一节 病因病机的基本
2
概念
• 疾病发生、发展和转归是“正邪相争”的结果 • 正气起主导作用，邪气是发病的条件。
• 正气存内，邪不可干；
• 邪之所凑，其气必虚。《素问》
• 正气不足，邪气乘虚而入，引起阴阳平衡失 调，脏腑、经络和气血机能障碍而发病。
2021/2/28
第一节 病因病机的基本
3
概念
• 正不胜邪，病情加深，最终导致阴阳离决。 • 正气渐复，正气抗邪外出，阴阳达到新的平衡。
• 寒邪中里：直伤脾胃，阳气受损，致肢体寒 冷，下利清谷，尿清长，口吐清涎。
2021/2/28
第二节 病因
15
②寒性凝滞，易致疼痛 • 易使体内气血凝结不通 • 不通则痛
• 寒邪使营卫凝滞···周身疼痛 • 寒邪直中胃肠···肚腹疼痛
• 痛者，寒气多也，有寒故痛也。《素问》
2021/2/28
第二节 病因
• 春···风 夏···暑 长夏···湿 秋···燥 ··寒
• 兼挟性 多种病邪合并侵犯机体
• 风寒 风热 湿热 风寒湿痹
• 转化性 六淫致病的证候可相互转化
• 风寒不解可以化热 热之极可以生风
冬·
2021/2/28
第二节 病因
8
• 内生五因 • 脏腑本身功能失调而产生与外感风、寒、湿、燥、火相似的病理现象。
（2）暑邪的性质与致病特征 ①暑性炎热，易致发热 • 伤暑···高温，脉洪（脉幅大）
2021/2/28
第二节 病因
18
②暑性升散，易耗气伤津
• 暑邪使腠理开泄而汗出，汗多伤津···口渴喜 饮，唇干舌燥，尿短赤。
• 气随液耗，气津两伤···精神倦怠，四肢无力· ··扰及心神···行走如痴，神志昏迷。
• 动物体正气盛衰，取决于体质因素和所处的 环境及饲养管理等条件。
• 正气强弱不同，症状和证型各异。
2021/2/28
第一节 病因病机的基本
4
概念
第二节 病 因
• 分类
• 外感 • 内伤 • 其他致病因素—外伤、寄生虫、中毒、痰饮、瘀血
• 风寒暑湿伤于外，饥饱劳役扰于内，五行生 克，诸疾生焉。 《元亨疗马集》
• 内风，内寒，内湿，内燥，内火。 • 内生五因所致病证与外感五邪相似
2021/2/28
第二节 病因
9
1.风
（1）风邪的概念 • 风为春季的主气，但一年四季皆有。
• 导致动物发病的风邪，又称为“贼风”。 • 风邪为其他外邪致病的先导
—风为百病之始，风为六淫之首。
2021/2/28
第二节 病因
10
（2）风邪的性质与致病特征 ①风为阳邪，其性开泄 • 风具有向上、向外、开泄的特性 • 风邪易犯上部头面和肌表； • 易使腠理开泄而出汗、恶风。
• 尿混浊，泻痢脓垢，带下污秽，舌苔厚腻。 • 湿邪致病，多先起于下部。
2021/2/28
第二节 病因
22
③湿性黏滞，缠绵难退
• 粪黏滞，尿滞涩不畅 • 病程长，反复发作。
• 风湿症
2021/2/28
23
5.燥邪
（1）燥邪的概念 • 燥是秋季的主气，但一年四季皆有。
温燥 初秋，燥与热合侵
外燥
燥邪
20
（2）湿邪的性质与致病特征 ①湿为阴邪，阻遏气机，易损阳气 • 湿邪留滞脏腑，易伤脾阳，使水湿不运。
• 溢于皮肤···水肿 • 流溢胃肠···泄泻 • 阻遏气机···肚腹胀满，腹痛，里急后重。
2021/2/28
第二节 病因
21
②湿性重浊，其性趋下
• 重：四肢倦怠，肢体沉重。 • 浊：分泌物、排泄物秽浊不清。
第五章 病因病机
第一节 基本概念 第二节 病因 第三节 病机
第一节 病因病机的基本概念
• 邪气
• 致病因素，引起疾病发生的原因。
• 正气
• 动物体各脏腑组织器官的机能活动，及其对外界环境的适应力和对致病因素的抵 抗力。
• 病机
• 各种致病因素作用于机体，引起疾病发生、发展和转归的机理。
2021/2/28
③暑多挟湿，易伤脾胃
• 感受暑热常同时感受湿邪···倦怠，食少，粪 稀薄。
2021/2/28
第二节 病因
19
4.湿邪
（1）湿邪的概念 • 湿为长夏的主气，但一年四季都有
• 外湿：气候或厩舍潮湿，涉水淋雨引起。 • 内湿：脾失健运，水湿停聚。 • 外湿和内湿在发病过程中常相互影响
2021/2/28
第二节 病因
• 病因学
• 研究病因的性质及其致病特性
2021/2/28
第二节 病因
5
• 审证求因
• 不同的致病因素引起不同的症状，根据疾病所表现的症状特征或证型，推断疾病 发生的原因。
• 审因施治
• 根据病因确定治疗原则。
• 风湿症···游走善动···风邪特性···祛风。
• 病因学对辨证论治和疾病预防具指导作用。
2021/2/28
第二节 病因
11
②风性善行数变 • 病位游走不定、变化无常，症状变化较多。
• 风湿症：四肢交替疼痛，部位游走不定。 • 荨麻疹：皮肤瘙痒，发无定处，此起彼伏。
2021/2/28
第二节 病因
12
③风性主动 • 风症表现动摇不定
• 肌肉颤动，四肢抽搐，颈项强直，角弓反张 • 风胜则动《素问》
16
③寒性收引 • 易使腠理、经络、筋脉和肌肉等收缩挛急
• 寒则气收《素问》 • 寒在腠理，毛窍收缩···恶寒，发热，无汗。 • 寒在筋肉经络···拘急不伸，冷厥不仁。 • 寒在血脉，脉道不通，血流滞涩···脉紧。
2021/2/28
第二节 病因
17
3.暑邪
（1）暑邪的概念 • 夏季主气，具明显季节性，独见于夏令。