中兽医第五章病因病机
执业兽医资格考试培训之中兽医学基础知识培训课件
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一.中兽医学的基本特点：
1.强调整体概念： (1)家畜本身的整体性: 家畜本身是一个有机的整体:生理、病理、诊断和治
疗等各个方面。 (2)家畜与自然环境的相关性 2.突出辨证施治的原则：
辨证：就是分析患畜的症状和体征资料，辨别疾病 的证侯； 施治：就是根据辨证的结果（证候），确定治则和 治法，给予相应的治疗。
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四、肝与胆 (一)肝 1. 肝藏血: 2.肝主疏泄:具疏通、开泄功能： (1)精神活动；(2)
消化方面；(3)水液代谢；(4)调畅气血运行；(5) 调理冲任二脉 3.肝主筋,”其华在爪：指全身筋膜依赖于肝血的滋养 4.肝开窍于目，在液为泪 (二)胆：主贮藏和排泄胆汁
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“证”与“病”、“症” 的概念及区别
1.病：即疾病，是一种病理过程。是指有特定病因、病机、发病形 式、发展规律和转归的一个完整的病理过程，如上呼吸道感染、 痢疾等。
2.症：即症状，指疾病的个别表面现象和具体临床表现，如发热、 呕吐等。也是疾病的客观表现，是认识疾病和进行辨证的主要 依据。
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2.脏腑学说的内容
脏:指五脏，即肝、心、脾、肺、肾(心包)。脏为 “贮藏”的意思，共同功能是贮藏精气。 腑:指六腑，即胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦。 “腑”为暂寄的意思，共同功能是传化物，对水谷进 行受纳、消化、吸收，并能排泄糟泊。 奇恒之腑：即脑、髓、骨、脉、胆、胞宫 。 “奇”是 异，“恒”是常的意思，因其形态似腑，功能似脏， 不同于一般的脏腑，故称为奇恒之腑，其中胆为六 腑之一，但唯其收藏清洁之液，也归入奇恒之腑。
中兽医学课件：病因(用)
（三）六淫各自的性质和致病特点
1、风邪
凡致病具有善动不居、 轻扬开泄等特性 的外邪称风邪。
➢1、风邪
风具有轻扬开泄，善动不居的特性，为春季 的主气，在一年二十四个节气中，大寒、立春、 雨水、惊蛰四个节气为风气主令。因风为木气而 通于肝，故又称春季为风木当令的季节。风虽为 春季的主气，但终岁常在，四时皆有。故风邪引 起的疾病虽以春季为多，但不限于春季，其他季 节均可发生。
的六气便称之为“六淫”。
“六气”
风、寒、暑、湿、燥、火(热)是自然界客观 存在的气候变化及类型，其变化具有一定 的规律性。当其在正常范围内的更替或重 复变化时，被称作“六气”。六气没有致 病性。
六气变为六淫的条件（ “六淫”的相对性）
变化骤剧
气候异常变化
非其时而有其气
时、气失序
有其时而非其气
中兽医学
第一篇 基础理论
病因
第五章
➢ 病因与病因学说的含义
➢ 病因 破坏畜体阴阳的相对平衡状态，造成生 理功能异常而发生疾病的原因——导致畜体发 生疾病的原因。又称作“致病因素”、“病原” （古作“病源”）、“病邪”。
➢ 疾病病因作用于畜体之后，导致机体的生理状态被破坏，产 生了形态、功能、代谢的某些失调、障碍或损害。换言之， 病因是指能破坏畜体生理动态平衡而引起疾病的特定因素。 病因包括六淫、疫疠、七情、饮食、劳倦、外伤，以及痰饮、 瘀血、结石等。
超过了人的适应能力
机体反应性
发病
“六淫”的概念具有相对性，
气候并非异常变化
这是因为“六气”为天人相 应，而“六淫”为是天人失
个体正气不足
中兽医之病因机制
二、发病
（三）发病原理 邪气
与发病 ① 邪气盛——正不胜邪，机体发病，成为发病的重要条件
“ 邪之所凑，正气必虚”
② 影响发病的性质、类型和特点 ③ 影响着疾病的病情和病位 ④ 影响着疾病的发展：恶化，向愈 ⑤ 在一些情况下在发病中起主导作用：疫疠、高温、刀枪伤 、虫兽伤、中毒等。
（三）发病原理 正邪相争
可以看出，邪气即致病能力依然体现在一些异 常的功能活动和一些特殊的物质中。
二、发病
（三）发病原理 邪气
作用 ① 损害机体物质——气血精津液受损和代谢失常 ② 破坏脏腑功能——机体组织功能失常：紊乱、亢盛、衰退 ③ 损伤脏腑形质——脏腑组织器官实质破坏：形态结构破坏 ④ 改变体质类型——影响机体对疾病的易趋倾向
病因 发病 病机 传变 转归
疾病 病因 概念
发病 概念
病机 概念 传变 概念 转归 概念
一、疾病的基本概念
即致病因素，也就是引起动物疾病发生的原因。 指疾病的发生过程，即机体处于病邪的损害
和正气抗损害之间的矛盾斗争过程。 指各种病因作用于机体，引起疾病发生、发
展与转归的机理。
疾病在机体脏腑组织经络等组织中的传移和变化
二、发病
“ 真气守于内，精神固于外，其病患安得而有之。” —— 《元亨疗马集．八邪论》
二、发病
（三）发病原理 正气
与发病 ① 正气虚，感邪而发病——发病的内在因素
“ 邪之所凑，正气必虚”
② 决定着疾病的性质：虚证，实证 ③ 决定着疾病的发展：恶化，向愈
二、发病
（三）发病原理 2 发病的外因——邪气
任务七 病因机制
1 病因病机概述 2 病因 3病机
1 病因病机概述
一、疾病的基本概念 二、发病 三、传变 四、转归
中兽医学第五章 辨证A
（一）寒证 一是外感风寒，或内伤阴冷； 二是内伤久病，阳气耗伤，或在 内伤阳气的同时，又感受了阴寒 邪气。 1． 寒实证 寒邪盙而正气未衰的阶段。 主证 畏寒颤抖，被毛猥立，耳 鼻寒冷，四肢厥冷，粪稀尿清， 肠鸣腹痛，或唧泻如水，口色青 白，口津滑利，脉象沉迟有力。 沺法 温里散寒
（四）表里辨证要点 1.病程：新病、病程短属表，久 病、病程长属里； 2.症状：发热恶寒并见属表证。 但发热不恶寒，或但恶寒不发热 属里证。 3 .口色脉象：舌苔薄白、脉浮属 表证；苔黄厚脉沉属里证。
肌表、表、表证的区别 肌表：指一身之表（包括皮毛， 腠理） 表：是相对概念，和里相对。如， 脏属表，腑属里。 表证：外感六淫侵犯机体，正气 抗邪于表而形成的证候。特点是 发热恶寒，苔白脉浮。
2． 虚寒证 多由脏腑阳虚，机能减退所致。 主证 形寒肢冷，耳鼻俱凉，多 卧少立，食欲不振，粪便稀软， 完谷不化，或见浮肿，口流清涎， 口色淡白，脉迟无力。 沺法 益气助阳。
（二）热 证 《元亨疗马集· 八证论》说：“夫 热者，暑也，阳胜其阴也。”故 热证就是“阳胜其阴”，或阳盙， 或阴虚，或阳盙阴虚同时存在。 引起热证的病因也主要有两个方 面，一是外感风热，或内伤火毒； 二是久病阴虚，或在阴虚的同时， 又感受热邪。
3. 里虚证 本证多因劳役过度，饮喂不足或 病后失沺，误沺，或大病久病之 后，或先天不足所致。 主证： 精神不振，毛焦肷吊，倦 怠喜卧，心悸气短，喘息无力， 食少纳呆，粪稀便溏，口色淡白， 舌质如绵，脉象沉细无力。 里虚 证有气虚、血虚、阴虚、阳虚四 种。
中兽医学课程教学大纲汇总
《中兽医学》课程教学大纲课程简介:中兽医学是我国经过数千年的发展而形成的具有独特理论体系和丰富诊疗技术方法的传统兽医学，是中国历代劳动人民同动物疾病作斗争的经验总结，其主要内容包括基础理论、诊法、中药、方剂、针灸和病证防治等部分。
在长期的医疗实践过程中，逐渐形成并发展了自己以阴阳五行学说为指导思想，以整体观念和辨证论治为特点的理论体系和以四诊、辨证、方药及针灸为主要手段的诊疗方法。
几千年来，为我国畜牧业的发展起到了重要的保障作用。
课程大纲：一、课程的性质与任务中兽医学是畜牧兽医专业的骨干课程之一，是我国所特有的一门主要专业课。
她是在古代朴素唯物论和自发辩证法思想的指导下形成和发展起来的，受当时历史条件的限制，它在解释动物的生理功能和病理变化时，借用了一些属于古代哲学范畴的概念。
因此，中兽医学中包含了大量的哲学内容。
在学习时，要理解中兽医学中的哲学内容，掌握中兽医学认识和分析事物的基本观点。
运用唯物辩证法的观点，对其去粗取精、去伪存真，吸收其精华予以继承和发扬。
总学时60学时，其中理论教学50学时，实验教学10学时。
二、课程的基本要求本课程开课前学生应具备熟练的动物解剖学理论与技能。
通过本门课程的学习，使学生熟悉中兽医学的思维方法、能够熟悉和掌握以“整体观念”和“辩证论治”为特点的中兽医学基本理论和实际操作技能，初步具备独立分析和诊治动物疾病的能力，学会利用针灸、中药等防治技术防治畜禽疾病。
三、面向专业动物医学、动物科学、动植物检疫等专业。
四、先修课程动物解剖学。
五、本课程与其它课程的联系本课程的学习需要解剖学知识的支撑，要求学生熟练掌握动物体的结构与各系统、组织、器官的名称与部位。
六、理论教学内容安排、要求、学时分配及作业绪论（2学时）⑴ 教学目的：使学生对中兽医学的概念、发展史、中兽医学的基本特点及学习的方法有一个概括的了解。
⑵教学重点和难点重点：中兽医学的概念；重要历史时期的主要成就；中兽医学的基本特点和学习方法。
最新中兽医第五章病因病机
内风，内寒，内湿，内燥，内火。
内生五因所致病证与外感五邪相似
11.03.2021
第二节 病因
9
1.风
（1）风邪的概念 风为春季的主气，但一年四季皆有。
– 导致动物发病的风邪，又称为“贼风”。 – 风邪为其他外邪致病的先导
—风为百病之始，风为六淫之首。
流感，乙型脑炎······
11.03.2021
第二节 病因
30
2.疫疠致病的特点
– 发病急，相互传染，蔓延迅速，症状相似。 五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似
《素问》
人疫染人，畜疫染畜，染其形似者，豕疫可 传牛，牛疫可传豕······ 《三农纪》
11.03.2021
第二节 病因
31
3.疫疠流行的条件
17
3.暑邪
（1）暑邪的概念
– 夏季主气，具明显季节性，独见于夏令。
（2）暑邪的性质与致病特征
①暑性炎热，易致发热
伤暑···高温，脉洪（脉幅大）
11.03.2021
第二节 病因
18
②暑性升散，易耗气伤津
暑邪使腠理开泄而汗出，汗多伤津···口渴喜 饮，唇干舌燥，尿短赤。
气随液耗，气津两伤···精神倦怠，四肢无 力···扰及心神···行走如痴，神志昏迷。 ③暑多挟湿，易伤脾胃
感受暑热常同时感受湿邪···倦怠，食少，粪 稀薄。
11.03.2021
第二节 病因
19
4.湿邪
（1）湿邪的概念
– 湿为长夏的主气，但一年四季都有 外湿：气候或厩舍潮湿，涉水淋雨引起。 内湿：脾失健运，水湿停聚。 外湿和内湿在发病过程中常相互影响
中兽医各章要点
绪论
习题要点：
（1）爼词解释：中兽医学、辨证论治、整体观念：
（2）简答题：中曽医学的基本特点；
（3）问答：举例说明中曽医学发展史中4个主要时期学术发展特点及代表性著作、人物和
事件等。
第一篇基础理论
第一章阴阳五行
习题要点：
（1）冬词解释：阴阳、五行、相生、相克、相乘、相侮、生克制化：
（2）解答题：阴阳的相互关系：五行的特性；五行的相互关系；
第十章常用中药与方剂
第一节解表药与解表方，和解方
习题要点：
（1）简答题：解表药分为哪两类，各类代表性药物务有哪些？
（2）问答题：麻黄汤、桂枝汤、银翘散、荆防败毒散、小柴胡汤、逍遥散各方的组成、功 效、主治和临床应用。
第二节清热药与清热方
习题要点：
（1）简答题：根据作用和性质分类，淸热药分为哪些类？代表性的各类淸热药各有哪些？
第十二节平肝药与平肝方
习题要点：
（1）简答题：平肝药分为哪几类，各类代表性的药物有哪些？
（2）问答题：千金散、决明散、镇肝息风汤等方剂的组成、功效、主治和临床应用。
第十三节安神开窍药与安神与开窍方
习题要点：
（1）简答题：安神与开窍分为哪几类，各类代表性的药物有哪些？
（2）问答题：朱砂散、通关散、镇心散等方剂的组成、功效、主治和临床应用。
（2）问答题：白虎汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤、蒲公英散、郁金散、淸瘟败毒饮、五味 消毒饮、龙胆泻肝汤、白头翁汤、青蒿螫甲汤等方剂的组成、功效、主治和临床应用。
第三节泻下药与泻下方
习题要点：
（1）简答题：根据作用和性质分类，泻下药分为哪些类？代表性的各类泻下药冬有哪些？
（2）问答题：大承气汤、当归欢蓉汤、马价丸等方剂的组成、功效、主治和临床应用。
中兽医病因学
中兽医病因学第一节病因病机的基本概念▪病因，即致病因素，也就是引起动物疾病发生的原因。
病机，是指各种病因作用于机体，引起疾病发生、发展与转归的机理。
▪中兽医学认为，动物体内部各脏腑组织之间以及动物体与外界环境之间，是一个既对立又统一的整体。
在正常情况下处于相对的平衡状态，以维持动物体的生理活动。
如果这种相对平衡的状态在病因的作用下遭到破坏或失调，一时又不能经自行调节而恢复，就会导致疾病的发生。
故《素问·调经论》说：“血气不和，百病乃变化而生。
”▪疾病的发生和变化，虽然错综复杂，但不外动物体内在的因素和致病的外在因素两个方面，中兽医学分别称为“正气”与“邪气”。
▪“正气”，是指动物体各脏腑组织器官的机能活动，及其对外界环境的适应力和对致病因素的抵抗力；▪“邪气”，指一切致病因素。
疾病的发生与发展就是“正邪相争”的结果。
▪正气充盛的动物，卫外功能固密，外邪不易侵犯；只有在动物体正气虚弱，卫外不固，正不胜邪的情况下，外邪才能乘虚侵害机体而发病。
在正、邪这两方面的因素中，中兽医学特别强调正气是在疾病发生与否的过程中起着主导作用的方面。
▪如《元亨疗马集·八邪论》说：“真气守于内，精神固于外，其病患安得而有之。
”《素问·刺法论》和《素问·评热病论》中也分别有“正气存内，邪不可干”和“邪之所凑，其气必虚”之说。
诚然，在某些特殊情况下，邪气也可成为发病的主要方面，如某些强毒攻击，或强烈的理化因素所致的伤害等。
但即使如此，邪气还是要通过损伤机体的正气而发生作用。
▪动物体的正气盛衰，取决于体质因素和所处的环境及饲养管理等条件。
一旦饲养管理失调，就会致使正气不足，卫外功能暂时失固。
此时如果有外邪侵袭，虽然可以引起动物体发病，但由于动物体质及机能状态的不同，即动物体正气强弱的差异，而在发病时间以及所表现出的症状上均有所差异。
▪就发病时间而言，有的邪至即发病，有的则潜伏体内待机而发，亦有重新感邪引动伏邪而发病者。
执业兽医师复习资料：中兽医学 01
中兽医学第一部分基本理论中兽医学的基本特点：1、整体观念2、辩证论治第一章阴阳五行一、阴阳的基本概念（一）阴阳的含义（二）阴阳的相互关系1、阴阳的对立2、阴阳的互根3、阴阳的消长4、阴阳的转化二、五行（一）五行的概念1、五行相生：木→火→土→金→水→木2、五行相克木→土→水→火→金→木3、五行相乘：（1）五行相乘：相乘即指相克得太过（2）五行相侮：相侮即反克。
第二章脏腑一、五脏|：心，肝，脾，肺，肾（一）心1、心主血脉2、心藏神3、心主汗4、心开窍于舌：心血充足，舌体柔软红润，运动灵活；心血不足，舌色淡而无光；心血瘀阻，则舌色青紫，心经有热，则舌质红绛，口舌生疮。
（二）肺1、肺主气、司呼吸2、肺主宣降、通调水道3、肺主一身之表，外合皮毛4、肺开窍于鼻。
（三）脾1、脾主运化2、脾主统血3、脾主肌肉及四肢。
4、脾开窍于口：脾有湿热，口唇红肿，脾经热毒上攻，口唇生疮。
（四）肝1、肝藏血①肝血不足，血不养目，发生目眩、目盲，血不养筋，筋肉拘挛或屈伸不利②肝不藏血，引起精神不安或出血。
2、肝主疏泄（1）保持脾胃正常消化功能（2）保持精神活动正常3、肝主筋，其华在爪：肝血不足，血不养筋，四肢拘急，或萎软无力，伸屈不灵；或角弓反张4、肝窍于目（五）肾：肾为先天之本1、肾藏精2、肾主命门之火肾阴虚----内热肾阳虚----形寒肢冷3、肾主水4、肾主纳气5、肾主骨、生髓、通于脑6、肾开窍于耳，司二阴：肾阳不足，尿频繁、阳萎；肾阳不足阳虚火衰落，便秘或便溏等。
二、六腑胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦第三章气血津液一、气气指维持生命的精微物质或脏腑组织机能活动的动力。
气的运动称为气机，它的基本形式有升、降、出、入四种。
气的功能：具有生化、推动和固摄血液，温养全身组织，推动脏腑，经络的活动等。
气分为元气、宗气、营气、卫气常见的气病有：气虚证（四君子汤），气陷证（补中益气汤），气滞（橘皮散），气逆证（旋覆代赭汤）二、血血是一种含有营气的红色液体，通过气的推动，循着经脉运行周身，是维持动物机体生命活动的重要物质。
中兽医学-第五章病因病机
（一）、外感六淫
指风、寒、暑、湿、燥、火等六种外 感病邪，是超限度、反常的六气。
（1）、六淫致病的特点
外感性 季节性 地区性 相兼性 转化性
此外，临床上还有某些并非因为六淫之 邪外感，而是由于脏腑气血功能失调所 产生的内风、内寒、内湿、内燥、内火 等五种病理反映，称为“内生五邪”。
（1）、概念：自然界中具
73 12.妊娠 65 13.性功能障碍
4.坐牢
63 14.增加新的家庭成员
5.亲密家庭成员丧 亡
63
6.个人受伤或患病 53
7.结婚
50
8.被解雇
47
9.复婚
45
10.退休
45
15.业务上的再调整
16.经济状态的变化 17.好友丧亡 18.改行 19.夫妻多次吵架 20.中等负债
压力 44 40 39 39
湿聚为水， 积水成饮， 饮凝成痰。
稠浊者为痰，清稀 者为饮，更清者为 水，而湿为水液弥 散浸渍于机体组织 中的状态。
唾液俗称口水，为津液所化。古人给 予“玉泉”、“琼浆”、“金津玉 液”、“口津”、“甘露”、“华池 之水”等美称。
1、水湿痰饮的形成
各种病因都可导 致形成。
在脏腑中，肾、膀 胱、肺、脾、肝和 三焦对水湿痰饮形 成影响最大。
风邪袭表、腠理开泄（汗出、恶风） 风邪循经上扰（头痛） 风邪犯肺（鼻塞、咽痒、咳嗽等。）
“故犯贼风虚邪者，阳受之”，“伤于风 者，上先受之”。
②、风性善行而数变
善行：风邪具有善动不 居，易行而无定处的特 性。即风邪致病病位游 移，行无定处。 风痹：四肢关节疼痛， 游移不定。 数变：风邪致病具有发 病急，变化快的特点。
③、风性主动
风邪具有使物体摇动的 特性，故其致病具有类 似摇动的症状。 大凡临床上见到眩晕、 抽搐等征候均可归属于 风性主动的范围。 “风胜则动”
中兽医各章要点
中兽医学习题绪论习题要点：（1）名词解释：中兽医学、辨证论治、整体观念；（2）简答题：中兽医学的基本特点；（3）问答：举例说明中兽医学发展史中4个主要时期学术发展特点及代表性著作、人物和事件等。
第一篇基础理论第一章阴阳五行习题要点：（1）名词解释：阴阳、五行、相生、相克、相乘、相侮、生克制化；（2）解答题：阴阳的相互关系；五行的特性；五行的相互关系；（3）阴阳学说在中兽医学中的应用；五行学说在中兽医学中的应用。
第二章脏腑习题要点：（1）名词解释：藏象、五脏、六腑、奇恒之腑、三焦；（2）简答题：脏腑学说的主要内容；五脏的主要生理功能及其与肢体器官的联系各有哪些六腑及其主要功能各有哪些（3）问答题：五脏之间的关系表现在哪些方面六腑之间的关系表现在哪些方面第三章气血津液习题要点：（1）名词解释：气、气机、血、津液；（2）简答题：气的生成和分类；气的功能；血的功能；津液的功能；气血津液的病理各有哪些（3）问答题：气血津液之间的关系体现在哪些方面第四章经络习题要点：（1）名词解释：经络；十二经脉；奇经八脉；（2）简答题：十二经脉的循行规律和流注次序；（3）问答题：举例说明经络的作用体现在哪些方面第五章病因病机习题要点：（1）名词解释：病因、外感、疾病；正气；邪气；病机；六淫；疫疠；内伤；痰饮；瘀血；（2）简答题：六淫各自的特性及致病特征；病机包括哪几个方面;（3）问答题：内伤分成哪几类，并举例说明；举例说明正气和邪气各包括哪些方面举例说明各类病因第二篇辨证论治基础第六章诊法习题要点：（1）名词解释：四诊；四诊合参；望诊；察口色；闻诊；切脉；脉象；（2）简答题：四诊的基本内容各包括哪些察口色的方法及各种病色及其主证；切脉的方法和注意事项；六要脉及其主证；（3）问答题：举例说明四诊在临床中的应用及其意义。
第七章辨证习题要点：（1）名词解释：八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证、六经辨证、卫气营血辨证；（2）简答题：简述八纲辨证中八纲含义及其主证；中兽医学中常用的辨证方法及其意义；第八章防治法则习题要点：（1）名词解释：治未病、未病先防、既病防变、扶正、祛邪、治标、治本、正治、反治、同治、异治、内治八法、三因制宜；（2）简答题：预防的原则包括哪些；治疗的原则包括哪些；内治八法的基本含义；（3）问答题：举例说明中兽医学防治法则在畜牧生产和疾病防治中的具体应用。
中兽医学考试重点
绪论1.我国现存最早的医学典籍《黄帝内经》大约成于战国至秦汉时期，是第一个里程碑。
2.《神农本草经》为我国现存最早的药物学专著。
人畜共用，成书于东汉时期365种药3.张仲景的《伤寒杂病论》，为中医临床医学理论体系确立的标志，是第二个里程碑。
4.贞元末年，唐代，李石的《司牧安骥集》为我国现存最早较为完整的一部兽医古典，也是我国最早的畜牧兽医教科书。
最早的兽医针灸学文献《伯乐针经》5.1904年保定北洋马医学堂。
6.中兽医学的基本特点：整体观念、辨证论治7.孙阳，人称伯乐，是我国第一个兽医针灸专家。
8.中兽医学概念：以整体观念、辨证论治为基本特点，以阴阳、五行学说为指导思想，以脏腑、气血，经络为机体的结构基础，以四诊、辩证为诊断方法，以方药、针灸为主要防治武器，研究畜体生理功能，病理变化及其疾病痊愈的科学知识体系。
9.厩苑律是我国乃至世界最早的畜牧兽医法规。
10.隋代，《马经孔穴图》是我国最早的关于兽医针灸学的图书。
11.《新修本草》是我国政府所颁布的第一部药典，也是世界上最早的国家药典12.最早的兽医专用药房是宋“药蜜库”，宋辽时期，真宗景德思念设置了“牧养监”-最早的兽医院，北宋末年，常顺首次使用中药药浴治愈军马。
13.金元四大家：刘完素（寒凉派）、张从正（攻下派），李杲（补士派）、朱震亨（滋阴派）14.明清1608年，喻本元喻本亨出版了由丁宾作序的《元亨疗马集》，现存国内外流传最广的一部中兽医古典著作。
明代李时珍《本草纲目》专述兽医方面内容229条之多。
第一章1.阴阳五行学说：是研究阴阳的基本内涵及其运动规律，用以解释宇宙万物发生、发展和变化的古代哲学理论。
2.阴阳：是对自然界相互关联的事物或现象对立双方的属性概括，也可以标示同一事物或现象内部存在的相互对立两方面，实现了事物对立统一的法则。
3．阴阳学说的基本内容：阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化。
阴阳的特性：1）阴阳的普遍性2）阴阳的相对性3）无限可分性4）阴阳的关联性4.应用：说明机体的组织结构、说明机体的生理功能、分析机体的病理变化、指导疾病的诊断、指导疾病的治疗、指导疾病的预防。
中 兽 医 学
三、五行的相互关系： 正常关系： 1. 相生 ： 即相互资生、促 进 。次序 是 : 木 → 火 → 土→金→水→木,依次 孳生，循环无尽。”母 子关系“ 2. 相克 ： 即相互制约、克 制。次序是：木→土→ 水→火→金→木，相克 也是往复无穷的。 “ 所胜与所不胜”
五行反常的关系：
3. 相乘、相侮 : 是一种反 常的相克关系(太过、不 及)包括: 相乘 ： 指相克太过，超 过了正常制约的限度。 顺序与相克顺序相同。 相侮 ： 指反向相克，反 克，顺序与相克顺序相 反。
4.卫气
气的功能：
（1）推动作用：
（2）温煦作用： （3）防御功能 （4）固摄作用 （5）气化作用 （6）营养作用
(四)气的病理
气来源于脾肾，出入升降于肺，疏散发泄于 肝，随血贯脉行于心。与五脏关系极为密切， 常见病证：
1. 气虚： 即脏腑功能活动不足和衰退。多因体 质素虚或久病失调所致。总的表现是精神倦 怠，四肢无力，毛焦肷吊。不同脏腑气虚表 现亦有侧重。 2. 气陷： 气虚病变的一种，以气的无力升举为 主要特征，表现为内脏下垂,二阴垂脱。
第二节 五行学说
一、五行的基本含义 “五”:指木、火、土、金、水五种基本物质，简称 “五材”。“行”:指运行或运动。 “五行”—指五种物质及其不同属性和运动方式。
五材的属性： 木—性曲直，有生长、升发的特点； 火—性炎上，有发热，灼上的特点； 土—性稼穑，有种植作物、滋育万物的特点； 金—性从革，有肃杀、变革的特点； 水—性润下，有滋润、向下、寒冷的特点。
(四)湿邪 1.特性与致病特征: (1)湿为阴邪 , 阻遏气机 ,易损脾阳 : 具水肿、泄 泻、腹胀 (2)湿性重浊,其性趋下: 故沉重、污浊、起于下 部 (3)湿性粘滞,缠绵难退: 粘滞、难退反复
中兽医教学课件第5章 四 诊
• ⑦滑脉：主痰湿、食滞、实热和怀孕；脉跳流 利
• ⑧涩脉：脉搏来往涩制滞，来而未来，去而非 去；主见于血虚和泄泻。
• ⑨洪脉：脉跳动幅度大，指下有力。主热证。
• ⑩细脉：洪脉的反面，主见虚证。
• ⑪弦脉：脉波长，三指下脉波连成一线。主风 证
பைடு நூலகம்
• 检查牛鼻汗在牛病的诊断上有非常重要 的意义。
• 健康牛鼻镜上无论一年四季都均匀布满 清亮的滴状汗珠，用布轻轻檫干后，在 3-5s内又重新分布出来。
•
少汗或无汗---外感
•
时有时无---半表半里
•
鼻热、汗多---热证
• 常见病理性鼻汗 鼻凉、汗多----阳虚
•
鼻镜上1/3无汗—劳伤心血
•
鼻镜中1/3无汗-----劳伤脾气
5、脉象种类
• 分：平脉、病脉和易脉三类 • （1）平脉：即健康脉象，表现为：脉性
不浮不沉，不快不慢，节律均匀，力度 适中。 • （2）病脉 • 分：浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩、 洪、细、弦、微、促、结、代15种
• ①浮脉：主表证，轻取即得重按不见。 浮而有力为表实证、浮而无力为表虚证、 浮数为表热证、浮迟为表寒证。
（六）望其它
• 皮毛、呼吸、饮食、望腹、望肷、望腰、 望二便、望二阴
第二节 闻诊
• 闻诊有听和嗅两层含义。 • 1、听诊 • 听叫声、听呼吸声、听咳嗽、听胃音、
听肠音 • 2、嗅诊 • 口腔气味、鼻出气、二便。
第三节 问诊
• 一问饮喂二问汗，三问使役四问便 • 五问咳嗽六问喘，七痛八治俱当辩 • 九问旧病十问因，母畜幼畜问一遍。
• 5、黑色---气血已伤 • （1）舌黑而干---热极 • （2）舌黑而润、四肢冰冷---寒极
中兽医各章要点
中兽医学习题绪论习题要点：〔1〕名词解释：中兽医学、辨证论治、整体观念；〔2〕简答题：中兽医学的根本特点；〔3〕问答：举例说明中兽医学开展史中4个主要时期学术开展特点及代表性著作、人物和事件等。
第一篇根底理论第一章阴阳五行习题要点：〔1〕名词解释：阴阳、五行、相生、相克、相乘、相侮、生抑制化；〔2〕解答题：阴阳的相互关系；五行的特性；五行的相互关系；〔3〕阴阳学说在中兽医学中的应用；五行学说在中兽医学中的应用。
第二章脏腑习题要点：〔1〕名词解释：藏象、五脏、六腑、奇恒之腑、三焦；〔2〕简答题：脏腑学说的主要内容；五脏的主要生理功能及其与肢体器官的联系各有哪些？六腑及其主要功能各有哪些？〔3〕问答题：五脏之间的关系表现在哪些方面？六腑之间的关系表现在哪些方面？第三章气血津液习题要点：〔1〕名词解释：气、气机、血、津液；〔2〕简答题：气的生成和分类；气的功能；血的功能；津液的功能；气血津液的病理各有哪些？〔3〕问答题：气血津液之间的关系表达在哪些方面？第四章经络习题要点：〔1〕名词解释：经络；十二经脉；奇经八脉；〔2〕简答题：十二经脉的循行规律和流注次序；〔3〕问答题：举例说明经络的作用表达在哪些方面？第五章病因病机习题要点：〔1〕名词解释：病因、外感、疾病；正气；邪气；病机；六淫；疫疠；内伤；痰饮；瘀血；〔2〕简答题：六淫各自的特性及致病特征；病机包括哪几个方面; 〔3〕问答题：内伤分成哪几类，并举例说明；举例说明正气和邪气各包括哪些方面？举例说明各类病因？第二篇辨证论治根底第六章诊法习题要点：〔1〕名词解释：四诊；四诊合参；望诊；察口色；闻诊；切脉；脉象；〔2〕简答题：四诊的根本内容各包括哪些？察口色的方法及各种病色及其主证；切脉的方法和考前须知；六要脉及其主证；〔3〕问答题：举例说明四诊在临床中的应用及其意义。
第七章辨证习题要点：〔1〕名词解释：八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证、六经辨证、卫气营血辨证；〔2〕简答题：简述八纲辨证中八纲含义及其主证；中兽医学中常用的辨证方法及其意义；第八章防治法则习题要点：〔1〕名词解释：治未病、未病先防、既病防变、扶正、祛邪、治标、治本、正治、反治、同治、异治、内治八法、三因制宜；〔2〕简答题：预防的原则包括哪些；治疗的原则包括哪些；内治八法的根本含义；〔3〕问答题：举例说明中兽医学防治法则在畜牧生产和疾病防治中的具体应用。
中兽医教学课件第五章辨证论治
（二）虚实二证的本质
• 1、虚证的本质 • 生理功能减退、神经系统抑制但副交感
神经异常兴奋，基础代谢下降，内分泌 腺变性或萎缩。 • 2、实证的本质 • 生理功能亢进、神经系统兴奋，交感神 经异常兴奋，心跳快，血管扩张、基础 代谢增强，急性炎症明显。
• 2、热证的分类及治则
• （1）表热证 • （2）里热证 • （3）虚热证：多见于瘦弱家畜，长期病畜，
或瘟疫、虫证。机体阴液被煎，造成“阴虚生 内热”；临床症见：精神倦怠，耳耷头低，口
渴，低热不退或午后发热，便干，尿少黄，口色淡红，
口津少，脉细数。
• [治则]滋阴清热（泻火） • [方]青蒿鳖甲汤
第五章辨证论治
中兽医的辨证方法主要有“八纲辨证”、 “脏腑辨证”、“卫气营血”和“六经辨证”
四种
第一节 八纲辨证
• 最基本方法 • 是其它三种方法的总纲 • 所谓八纲，也既是 ：阴、阳、表、里、
寒、热、虚、实这八个辨证纲领
一、表证与里证辨别 ----辨病位与病势深浅
• （一）表证
• 多见于外感证之初期，特点具有：病位 浅、发病急、病程短三个特点。
• 在疾病后期，往往见到寒热真假。
• 辨证的一般规律是：口色、口津、二便。 • 例子急性高热后期，常伴形寒肢冷，耳、
鼻俱冷，但口渴喜饮、下痢腥臭或干结，口色 红，脉象数。
• 口色红，口津少粘，但口渴不多饮， 脉象无力，小便清长，大便清稀不臭。
三、虚实二证辨病势
• （一）虚实二证的特点 • 1、虚证的5个特点 • 病程长、虚寒并见、正邪相争不烈、不
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第二节 病因
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③湿性黏滞，缠绵难退
• 粪黏滞，尿滞涩不畅 • 病程长，反复发作。
• 风湿症
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5.燥邪
（1）燥邪的概念 • 燥是秋季的主气，但一年四季皆有。
温燥 初秋，燥与热合侵
外燥
燥邪
③暑多挟湿，易伤脾胃
• 感受暑热常同时感受湿邪···倦怠，食少，粪 稀薄。
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第二节 病因
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4.湿邪
（1）湿邪的概念 • 湿为长夏的主气，但一年四季都有
• 外湿：气候或厩舍潮湿，涉水淋雨引起。 • 内湿：脾失健运，水湿停聚。 • 外湿和内湿在发病过程中常相互影响
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第二节 病因
第一节 病因病机的基本
2
概念
• 疾病发生、发展和转归是“正邪相争”的结果 • 正气起主导作用，邪气是发病的条件。
• 正气存内，邪不可干；
• 邪之所凑，其气必虚。《素问》
• 正气不足，邪气乘虚而入，引起阴阳平衡失 调，脏腑、经络和气血机能障碍而发病。
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第一节 病因病机的基本
3
概念
• 正不胜邪，病情加深，最终导致阴阳离决。 • 正气渐复，正气抗邪外出，阴阳达到新的平衡。
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③寒性收引 • 易使腠理、经络、筋脉和肌肉等收缩挛急
• 寒则气收《素问》 • 寒在腠理，毛窍收缩···恶寒，发热，无汗。 • 寒在筋肉经络···拘急不伸，冷厥不仁。 • 寒在血脉，脉道不通，血流滞涩···脉紧。
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第二节 病因
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3.暑邪
（1）暑邪的概念 • 夏季主气，具明显季节性，独见于夏令。
• 春···风 夏···暑 长夏···湿 秋···燥 ··寒
• 兼挟性 多种病邪合并侵犯机体
• 风寒 风热 湿热 风寒湿痹
• 转化性 六淫致病的证候可相互转化
• 风寒不解可以化热 热之极可以生风
冬·
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第二节 病因
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• 内生五因 • 脏腑本身功能失调而产生与外感风、寒、湿、燥、火相似的病理现象。
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（2）湿邪的性质与致病特征 ①湿为阴邪，阻遏气机，易损阳气 • 湿邪留滞脏腑，易伤脾阳，使水湿不运。
• 溢于皮肤···水肿 • 流溢胃肠···泄泻 • 阻遏气机···肚腹胀满，腹痛，里急后重。
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第二节 病因
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②湿性重浊，其性趋下
• 重：四肢倦怠，肢体沉重。 • 浊：分泌物、排泄物秽浊不清。
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第二节 病因
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②风性善行数变 • 病位游走不定、变化无常，症状变化较多。
• 风湿症：四肢交替疼痛，部位游走不定。 • 荨麻疹：皮肤瘙痒，发无定处，此起彼伏。
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第二节 病因
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③风性主动 • 风症表现动摇不定
• 肌肉颤动，四肢抽搐，颈项强直，角弓反张 • 风胜则动《素问》
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第二节 病因
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一、外感致病因素
• 外感致病因素
• 由皮肤和口鼻侵入机体的致病因素
（一）六淫 • 六淫
• 风、寒、暑、湿、燥、火六种致病因素
• 原为四季气候变化的六种表现--六气 • 正气虚，或六气反常，可以致病。
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第二节 病因
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• 六淫致病的共同特点
• 外感性 侵犯肌表或从口鼻而入 • 季节性 有明显季节性
凉燥 深秋，燥与寒合侵
内燥 阴津亏虚
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第二节 病因
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（2）燥邪的性质与致病特征
①燥性干燥，易伤津液
• 动物体正气盛衰，取决于体质因素和所处的 环境及饲养管理等条件。
• 正气强弱不同，症状和证型各异。
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第一节 病因病机的基本
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概念
第二节 病 因
• 分类
• 外感 • 内伤 • 其他致病因素—外伤、寄生虫、中毒、痰饮、瘀血
• 风寒暑湿伤于外，饥饱劳役扰于内，五行生 克，诸疾生焉。 《元亨疗马集》
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第二节 病因
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2.寒邪
（1）寒邪的概念 • 寒为冬季的主气，但四季皆有。
伤寒 寒邪伤于肌表，阻遏卫阳
外寒
寒邪
中寒 寒邪直中于里，伤及脏腑阳气
内寒 机能衰退，阳气不足，寒从内生
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第二节 病因
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（2）寒邪的性质与致病特征 ①寒性阴冷，易伤阳气
• 外感寒邪：恶寒怕冷，皮紧毛乍。
第五章 病因病机
第一节 基本概念 第二节 病因 第三节 病机
第一节 病因病机的基本概念
• 邪气
• 致病因素，引起疾病发生的原因。
• 正气
• 动物体各脏腑组织器官的机能活动，及其对外界环境的适应力和对致病因素的抵 抗力。
• 病机
• 各种致病因素作用于机体，引起疾病发生、发展和转归的机理。
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（2）暑邪的性质与致病特征 ①暑性炎热，易致发热 • 伤暑···高温，脉洪（脉幅大）
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第二节 病因
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②暑性升散，易耗气伤津
• 暑邪使腠理开泄而汗出，汗多伤津···口渴喜 饮，唇干舌燥，尿短赤。
• 气随液耗，气津两伤···精神倦怠，四肢无力· ··扰及心神···行走如痴，神志昏迷。
• 寒邪中里：直伤脾胃，阳气受损，致肢体寒 冷，下利清谷，尿清长，口吐清涎。
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第二节 病因
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②寒性凝滞，易致疼痛 • 易使体内气血凝结不通 • 不通则痛
• 寒邪使营卫凝滞···周身疼痛 • 寒邪直中胃肠···肚腹疼痛
• 痛者，寒气多也，有寒故痛也。《素问》
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第二节 病因
• 内风，内寒，内湿，内燥，内火。 • 内生五因所致病证与外感五邪相似
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第二节 病因
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1.风
（1）风邪的概念 • 风为春季的主气，但一年四季皆有。
• 导致动物发病的风邪，又称为“贼风”。 • 风邪为其他外邪致病的先导
—风为百病之始，风为六淫之首。
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第二节 病因
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（2）风邪的性质与致病特征 ①风为阳邪，其性开泄 • 风具有向上、向外、开泄的特性 • 风邪易犯上部头面和肌表； • 易使腠理开泄而出汗、恶风。
• 病因学
• 研究病因的性质及其致病特性
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第二节 病因
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• 审证求因
• 不同的致病因素引起不同的症状，根据疾病所表现的症状特征或证型，推断疾病 发生的原因。
• 审因施治
• 根据病因确定治疗原则。
• 风湿症···游走善动···风邪特性···祛风。
• 病因学对辨证论治和疾病预防具指导作用。