临床安全用药
临床安全用药工作计划
一、计划背景随着我国医药事业的快速发展,临床用药安全已成为社会关注的焦点。
为确保患者用药安全,提高医疗服务质量,本计划旨在加强临床安全用药管理,提升临床药师在用药安全中的核心作用。
二、工作目标1. 提高临床用药安全意识,降低用药错误发生率。
2. 加强临床药师队伍建设,提升药师专业水平。
3. 完善用药安全管理制度,确保临床用药安全。
4. 加强与临床医护人员的沟通协作,共同推进用药安全工作。
三、具体措施1. 强化临床用药安全培训(1)定期组织临床药师参加国内外学术交流活动,学习最新用药安全知识。
(2)开展临床药师专业技能培训,提高药师在药物信息检索、处方审核、药物不良反应监测等方面的能力。
(3)加强临床用药安全意识教育,提高医护人员对用药安全重要性的认识。
2. 加强处方审核与点评(1)严格执行《处方管理办法》,对处方进行规范审核,确保处方合法、合理。
(2)开展处方点评工作,对不合理用药、超说明书用药等现象进行预警和干预。
(3)建立处方点评数据库,对用药安全风险进行统计分析,为临床用药提供依据。
3. 完善用药安全管理制度(1)建立健全药物不良反应监测体系,及时收集、上报药物不良反应信息。
(2)加强药品质量管理,确保药品质量符合国家规定。
(3)制定临床用药安全应急预案,提高应对突发事件的能力。
4. 加强临床药师与医护人员的沟通协作(1)定期召开临床用药安全会议,交流用药安全工作经验。
(2)加强与临床医护人员的沟通,共同解决用药安全问题。
(3)建立用药安全信息共享平台,为临床用药提供支持。
5. 推进用药安全研究(1)开展用药安全相关研究,为临床用药提供科学依据。
(2)加强药物经济学研究,提高用药效益。
(3)关注国内外用药安全最新动态,为临床用药提供参考。
四、工作计划实施与考核1. 制定详细的工作计划,明确各阶段工作任务和时间节点。
2. 建立健全考核机制,对工作完成情况进行定期检查和评估。
3. 对工作中发现的问题及时整改,确保工作计划顺利实施。
临床用药安全性的管理制度
一、总则为了保障患者用药安全,提高医疗质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院成立临床用药安全管理委员会,负责制定、修订、监督和执行临床用药安全性管理制度。
2. 临床用药安全管理委员会下设办公室,负责具体事务处理。
3. 各临床科室设立用药安全管理小组,负责本科室用药安全管理工作。
三、用药安全管理制度1. 药品采购与验收(1)药剂科负责药品的采购与验收,严格按照国家药品标准执行。
(2)药品采购应优先选用国家基本药物目录和医保目录内的药品。
(3)验收药品时,应仔细核对药品名称、规格、批号、有效期等信息,确保药品质量。
2. 处方管理(1)医师开具处方时,应遵循合理用药原则,严格掌握药品适应症、禁忌症、剂量和用法。
(2)处方应字迹清晰、完整,患者姓名、性别、年龄、诊断、药品名称、规格、剂量、用法、医师签名等信息齐全。
(3)处方审核、调配、发药环节,药剂科应严格执行“三查十对”制度,确保用药安全。
3. 药物不良反应监测与报告(1)医师、护士在诊疗过程中,应密切观察患者用药反应,及时识别和报告药物不良反应。
(2)医院设立药物不良反应监测中心,负责药物不良反应的收集、分析和报告。
(3)对严重药物不良反应,应及时上报卫生行政部门。
4. 药品储存与养护(1)药剂科负责药品的储存与养护,严格按照药品说明书和储存要求执行。
(2)药品应分类存放,标签清晰,便于识别。
(3)定期检查药品储存环境,确保药品质量。
5. 用药教育与培训(1)医院定期组织医师、护士进行用药安全知识培训,提高其用药安全意识。
(2)药剂科负责向患者提供用药指导,普及合理用药知识。
四、监督与考核1. 临床用药安全管理委员会定期对临床用药安全工作进行监督检查,发现问题及时整改。
2. 将用药安全工作纳入医务人员绩效考核,奖优罚劣。
五、附则本制度自发布之日起施行,原有相关规定与本制度不一致的,以本制度为准。
临床安全用药管理制度
一、总则为了确保患者用药安全,提高医疗质量,保障医疗机构的合法权益,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合本医疗机构实际情况,特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医疗机构成立临床用药安全委员会,负责制定、实施、监督和评估本制度。
2. 临床用药安全委员会下设办公室,负责日常管理工作。
3. 临床用药安全委员会成员职责:(1)院长:全面负责医疗机构用药安全工作,领导临床用药安全委员会开展各项工作。
(2)药剂科主任:负责药品采购、储存、供应和使用过程中的安全管理工作。
(3)临床科室主任:负责本科室用药安全工作,监督医师合理用药。
(4)医师:严格遵守用药规范,确保患者用药安全。
(5)护士:协助医师合理用药,做好患者的用药指导。
三、用药安全管理1. 药品采购与储存:(1)严格执行药品采购制度,确保药品质量。
(2)药品储存环境符合规定,定期检查、维护药品储存设施。
(3)对过期、变质、失效的药品及时处理,不得用于临床。
2. 药品供应与使用:(1)药剂科根据临床需求合理采购药品,确保药品供应。
(2)医师开具处方时,应严格按照药品说明书和临床诊疗指南,确保患者用药安全。
(3)护士在配药、给药过程中,严格执行查对制度,确保患者用药准确。
3. 用药指导与教育:(1)医师应向患者讲解用药方法、注意事项及不良反应,提高患者用药依从性。
(2)药剂科定期组织医师、护士进行用药安全知识培训,提高临床用药水平。
4. 用药监测与评估:(1)临床用药安全委员会定期对临床用药情况进行监测、评估,发现问题及时整改。
(2)医师、护士在发现患者用药不良反应时,应及时报告,并采取措施。
四、责任追究1. 医师未按规定开具处方,或违反用药规范,造成患者用药安全问题的,按有关规定追究责任。
2. 药剂科未按规定采购、储存、供应药品,或违反药品管理规定,造成患者用药安全问题的,按有关规定追究责任。
3. 护士在配药、给药过程中出现失误,造成患者用药安全问题的,按有关规定追究责任。
临床安全用药管理制度
临床用药安全管理制度1.为规范我院药品临床使用,促进药物合理使用,保证医疗安全、保障医患合法权益,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构药事管理规定》和《处方管理办法》等法律、法规的相关规定,特制定我院临床用药管理规定。
2.临床用药是指使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程,临床用药管理的目的是合理用药。
3.临床医师、药师、护士等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济、适宜的原则加强协作,知识互补、共同为病人用药的安全性负责。
4.医师应按疾病诊疗规程、临床用药指导原则及指南,结合患者的具体病情、个体差异等为患者开具处方或医嘱,杜绝过度用药和过度治疗。
医护人员在给患者使用药品诊疗时,要遵循合理用药原则,按规定仔细核对处方、医嘱、药品与患者身份,并按正确的方法调配和给药。
5.医院根据国家规定的“基本药品目录”、“国家基本医疗保险药品目录”制定医院“处方集”和“医院药品供应目录”。
药剂科在“医院药品供应目录”内组织有效地供应。
临床使用的药品由药剂科统一采购供应。
其他科室不得从事药品采购、调剂工作,原则上不得在临床使用非我院药剂科采购供应的药品,特殊情况需要使用的,必需按医院“患者自备药品使用管理制度”执行。
6.医院制定有相关的处方权限制的规定①抗菌药物处方权限②麻醉药品处方权限7.使用自费药品或乙类药品,以及扩展用药须经患者或家属签字同意。
在临床诊疗中,医生要制定合理用药方案,给患者开具处方时,应熟悉药品的说明书内容,医师、护士按药品说明书规定使用药品。
超出说明书使用药品的医师必须在病历中做出分析记录。
8.医院制定有处方权确认的程序与规定。
医院医务科、各药房设有处方权留签字留样,药学人员须在核对处方签字后方可发药。
9.医院制定有药物治疗医嘱书写规范与查对制度。
医师、护士、药师应知晓这些规范与管理流程,并能得到切实的执行。
10.为确保需要时得到急诊用药,加强病区药品的管理,医院应制定病区急救、备用基数药品管理制度,药剂科与护理部负责监管。
临床安全用药
临床安全用药临床安全用药:保障患者健康的重要环节药物是医学领域中至关重要的工具,能够帮助患者治疗疾病、缓解症状,提高生活质量。
然而,药物的不当使用可能会导致不良反应、药物相互作用、药物滥用或错误用药等问题。
为了确保患者的安全和疗效,临床安全用药成为医疗工作者应重视的一个环节。
一、医疗工作者的责任医疗工作者在日常的临床实践中,要积极担负起临床安全用药的责任。
首先,医生应进行全面的疾病诊断,明确患者的病情和确切的就诊需求。
其次,在选择药物治疗时,医生要了解药物的特性、适应症和禁忌症。
此外,医生还应详细告知患者药物的用法、用量和可能的不良反应,以便患者能够正确使用药物,避免出现用药错误。
二、患者自身的责任患者在临床用药中也要尽到一定的责任。
首先,患者要如实告知医生自己的病史、过敏史和用药史等信息,以便医生能够更好地评估药物的选择和安全性。
其次,患者要准确理解医生的用药建议,并按照医生的指导正确使用药物。
此外,患者要对药物的不良反应或变化敏感,及时向医生报告,以便医生及时调整用药方案。
三、合理用药的重要性合理用药是临床安全用药的核心。
所谓合理用药,是指在医疗工作者的指导下,根据患者的疾病特点和个体差异,选用适宜的药物,并且按照规定的方法、剂量使用药物。
合理用药能够最大限度地发挥药物治疗的效果,减少不必要的药物使用和不良反应的发生。
四、常见的用药错误及预防措施在临床实践中,由于医务人员繁忙或知识不足,以及患者信息不完全或理解不准确等原因,常常发生用药错误。
例如,错误的用药途径、用药剂量不准确、选择错误的药物等。
为了避免这类错误,应加强医务人员的培训和教育,提高他们的用药和临床判断能力。
同时,建立起患者隐私保护的机制,确保患者的信息完整和准确。
五、药物监测和安全评估药物监测和安全评估是临床安全用药的关键环节。
通过监测药物的血药浓度和生理指标等,可以评估药物的疗效和安全性。
如果发现药物的浓度异常或者患者出现不适,可以及时调整用药方案,减少不良反应的发生。
临床安全用药管理制度
临床安全用药管理制度一、引言临床安全用药是医疗质量的重要组成部分,关系到患者的生命安全和社会的和谐稳定。
为了加强临床安全用药管理,提高医疗服务质量,保障患者用药安全,根据国家相关法律法规和医疗机构的规定,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有临床科室、药剂科、护理部等相关职能部门。
三、组织架构1. 成立临床安全用药管理委员会,负责制定临床安全用药管理制度,监督实施,对临床安全用药情况进行评估和指导。
2. 临床安全用药管理委员会下设临床安全用药管理办公室,负责日常管理工作,包括组织培训、收集反馈、处理突发事件等。
3. 各临床科室设立临床安全用药小组,负责本科室的临床安全用药工作,包括药品使用、药品管理、药品不良反应监测等。
四、制度内容1. 药品采购管理制度(1)药品采购应遵循质量第一、按需进货、择优采购的原则。
(2)药品采购应严格执行国家药品采购政策,确保药品的合法性和质量。
(3)药品采购应由药剂科负责,临床科室参与,共同制定药品采购计划。
2. 药品储存管理制度(1)药品应按照药品性能进行分区、分类管理。
(2)高危药品应做好醒目标示,避免差错事故的发生。
(3)药品应按照储存条件要求进行存放,确保药品质量。
3. 药品使用管理制度(1)医生应根据患者病情和药品说明书,合理开具处方。
(2)护士应按照医嘱,正确执行给药操作。
(3)药师应负责药品调剂、配制和核对工作,确保药品质量。
4. 药品不良反应监测制度(1)医护人员应关注患者用药后的反应,及时发现药品不良反应。
(2)发现药品不良反应应立即报告临床安全用药管理办公室,并按照相关规定进行处理。
(3)临床安全用药管理办公室应定期汇总药品不良反应信息,分析原因,提出改进措施。
5. 药品培训与教育制度(1)定期组织药品知识培训,提高医护人员对药品的了解和掌握。
(2)加强对新进人员、实习生和进修人员的药品知识培训,确保其掌握药品知识和使用方法。
临床安全用药工作总结范文
临床安全用药工作总结范文
临床安全用药工作总结。
近年来,随着医疗水平的不断提高,临床安全用药工作也成为了医疗领域中的
重要一环。
在医疗工作者的共同努力下,临床用药安全水平得到了显著提升。
在此,我将就临床安全用药工作进行总结,希望能够对相关工作者有所帮助。
首先,临床安全用药工作需要全员参与。
在医疗机构中,医生、护士、药师等
所有工作人员都需要参与到临床安全用药工作中来。
医生需要对患者的病情进行全面评估,合理开具药物处方;护士需要对患者进行用药监测,及时发现并解决用药中的问题;药师需要对药物进行严格的质量控制,确保患者用药的安全性。
其次,临床安全用药工作需要建立完善的制度和流程。
医疗机构需要建立起一
整套完善的临床用药管理制度,规范各个环节的用药流程,确保用药的合理性和安全性。
同时,医疗机构还需要建立起用药信息的收集和分析系统,及时掌握用药情况,发现并解决问题。
最后,临床安全用药工作需要不断加强宣传和培训。
医疗机构需要通过各种途径,加强对临床安全用药工作的宣传,提高全员对用药安全的重视程度。
同时,医疗机构还需要定期组织临床安全用药的培训,提高医护人员的临床用药管理水平,增强他们的用药安全意识。
总的来说,临床安全用药工作是医疗机构中一项非常重要的工作。
只有全员参与,建立完善的制度和流程,不断加强宣传和培训,才能够提高临床用药的安全水平,为患者提供更加安全、有效的医疗服务。
希望各位医护人员能够共同努力,为临床安全用药工作贡献自己的一份力量。
临床安全用药管理评价制度
临床安全用药管理评价制度1、药品管理⑴医院应建立健全药品管理制度、毒、麻药品管理制度、安全用药管理制度、用药后观察制度、药剂科用药咨询与合理用药管理制度、高危药品的管理规范等规章制度。
检查各项药品管理制度及管理规范是否健全。
药剂科医务科护理部⑵诊疗区药柜内的药品管理:对病房药品的存放、使用、限额、定期核查有严格的管理规范,并认真执行和落实。
①检查病房药品在存放(分类定位、贮存条件、效期登记、药柜加锁)、使用(批次、规格)、限额、定期核查(是否变质、药品效期、储存条件)等方面,是否有严格的管理规范。
②检查医务人员对上述药品管理规范的执行情况。
(相关记录)药剂科医务科护理部⑶依法进行毒、剧、麻醉类药品的管理和登记,核查无误。
检查毒、剧、麻醉类药品的管理(六专管理)、登记(7项记录)及核查(基数,账方物是否符合)情况。
保卫科、护理部、药剂科⑷高浓度电解质制剂(氯化钾、磷化钾及0.9%以上氯化钠)、肌肉松驰剂、细胞毒性等高危药品应单独存放,并有醒目标识。
①检查高危药品是否单独存放。
②检查各类高危药品是否有醍目标识。
药剂科护理部⑸注射药、内服药与外用药分开放置,并有醒目标识①检查注射药、内服药与外用药是否分开放置。
②检查上述药品是否有醒目标识。
药剂科护理部2、准确核对用药医嘱,所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序,且有签字证明。
⑴各医院应建立健全医嘱查对制度。
检查制度是否健全。
护理部⑵在处方给药及用药医嘱的转抄和执行过程中,应认真核对。
检查门诊药房处方给药及住院护士用药医嘱的转抄和执行过程中的核对情况,转抄错误。
(用药查对及执行用药以确认签名为依据)检查门诊药房、急诊药房处方药师是否实行双人复核(值班时间值班药师再次复核并签字,均以签名为依据)医务科、护理部3、安全配伍⑴各医院应在醒目位置放置临床用药配伍禁忌表。
检查是否放置用药配伍禁忌表。
护理部⑵在HIS系统中应嵌入合理用药管理的系统。
检查医院HIS系统中是否设有合理用药管理的系统,临床医师、护士在工作中是否得到有效使用。
临床实习安全用药报告
一、引言安全用药是医疗工作的重要组成部分,对于保障患者生命安全、提高医疗质量具有重要意义。
作为一名临床实习生,我在实习期间深刻认识到安全用药的重要性,现将实习期间的安全用药情况进行总结和分析,以期为今后的临床工作提供借鉴。
二、实习期间安全用药情况1. 了解药物基本知识在实习期间,我认真学习药物的基本知识,包括药物名称、别名、作用机制、药理作用、适应症、禁忌症、不良反应、用法用量等。
通过学习,我对药物有了全面的认识,为安全用药奠定了基础。
2. 规范药物处方在实习过程中,我严格遵守药物处方规范,确保患者用药安全。
具体措施如下:(1)仔细核对患者基本信息,确保处方准确无误;(2)了解患者的病情、病史、过敏史等,避免因药物相互作用导致的副作用;(3)根据患者的病情,合理选择药物品种、剂量和给药途径;(4)在处方中注明药物的具体用法,如口服、注射、外用等;(5)对于特殊药物,如抗生素、抗肿瘤药物等,严格按照规定使用,并密切关注患者病情变化。
3. 监测药物不良反应在实习期间,我积极关注患者用药后的反应,及时发现并报告不良反应。
具体措施如下:(1)观察患者用药后的反应,如皮肤过敏、恶心、呕吐、腹痛等症状;(2)了解患者用药史,排除其他原因导致的不良反应;(3)及时向带教老师和主管医师报告不良反应,以便采取相应措施。
4. 药物储存与保管在实习期间,我了解并遵守药物储存与保管的相关规定,确保药物质量。
具体措施如下:(1)将药物按照种类、剂型、规格等进行分类存放;(2)按照药物说明书的要求,存放于适宜的环境中,如冷藏、避光等;(3)定期检查药物有效期,确保药物质量。
三、实习期间安全用药存在的问题1. 对药物不良反应的认识不足在实习过程中,我发现部分实习生对药物不良反应的认识不足,导致未能及时发现和报告不良反应。
为提高实习生对药物不良反应的认识,需加强相关知识的培训。
2. 药物处方不规范部分实习生在药物处方过程中,存在处方不规范的问题,如剂量计算错误、用法用量不准确等。
临床合理安全用药管理制度(3篇)
临床合理安全用药管理制度一、临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程,临床用药管理的终结目的是合理、安全用药。
二、临床医师、药师、护师等专业技术人员应尊循合理、安全、有效、经济的原则,加强合作,知识互补,共同为病人用药的安全性负责。
三、认真执行国家规定的书写处方权限,没有执业医师资格证的医务人员一律不准开写处方。
四、严格执行国家规定的“基本药品目录”和“基本医疗保险药品目录”。
在医疗过程中,需使用自费药品的,要经患者或患者家属签字同意。
五、在临床诊疗中,医生要制定合理的用药方案,超出药品使用说明范围的用药,必须在病历中做出分析记录。
六、药房设有处方权签字留样,药品发放人员须在核对处方签字后方可发药。
七、加强药品不良反应监测报告制度1、护士、医生和临床药师一旦发现可疑药物不良反应,立即报告病人的主管医生,并通告医务科及药房。
2、药房在接到通告后,药师应即时前往调查,要与临床医师沟通,降低病人用药风险,分析因果,填写“药物不良报告表”并按程序上报。
3、在病历上记录发生的不良药物反应及采取的措施。
4、临床医师与药师及时跟踪随访所报告的不良反应,记录不良反应的治疗及预后情况,评价所报药品不良反应或药物相互作用,如有重要发现及时通知医务科。
5、医务处及药房将本院发生的药物不良反应及时通报临床医师,采取有效措施,预防同类事件重复发生,保障患者用药安全。
八、建立药品召回制度,凡发生、发现和高度怀疑药品质量与药事工作质量的问题、事件,可能影响病人安全与诊疗质量时,要收回药品,由霍丽梅管理,不得再流入药房。
九、严格监督考核,把安全、合理用药与药事服务作为考核医师、药师、护师的重要内容,并作为评、聘参考指标。
____、5、13临床合理安全用药管理制度(2)是指医疗机构或医疗团队建立的一套制度和流程,用于监管和管理临床医生在临床实践中的用药行为,以确保患者用药的合理性和安全性。
该制度主要包括以下几个方面的内容:1. 用药政策制定:医疗机构或医疗团队应根据国家和地方的相关法规和政策,制定本机构或团队的用药政策,明确用药的原则和规范。
临床合理安全用药管理制度
一、总则为加强临床用药管理,确保患者用药安全、有效、经济,提高医疗质量,依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
二、组织管理1. 成立临床合理用药管理小组,负责全院合理用药的监督、管理和指导工作。
2. 临床合理用药管理小组下设以下工作小组:(1)药品采购与使用小组:负责药品采购、验收、储存、调配等工作。
(2)处方点评小组:负责对医师开具的处方进行点评,对不合理用药进行纠正。
(3)用药咨询小组:负责解答患者及家属的用药疑问,提供用药指导。
三、合理用药原则1. 安全性:优先选择安全性高、疗效确切的药品。
2. 有效性:根据患者的病情,选择适宜的药品,确保治疗效果。
3. 经济性:在保证安全、有效的前提下,选择经济合理的药品。
4. 个体化:根据患者的年龄、性别、体重、肝肾功能等因素,制定个体化用药方案。
四、处方管理1. 医师应严格按照药品说明书规定开具处方,不得随意扩大适应症、增加剂量或更改给药途径。
2. 处方点评小组定期对医师开具的处方进行点评,对不合理用药进行纠正。
3. 患者就诊时,医师应向患者或家属告知用药目的、用法、用量、注意事项等。
五、药品采购与使用1. 药品采购应遵循公开、公平、公正的原则,确保药品质量。
2. 药品储存、调配、发放等环节应严格执行药品管理规范,确保药品安全。
3. 医师应定期对常用药品进行评估,对疗效不佳、安全性差的药品提出淘汰建议。
六、用药咨询与指导1. 用药咨询小组负责解答患者及家属的用药疑问,提供用药指导。
2. 医师在开具处方时,应告知患者用药注意事项,如药物相互作用、不良反应等。
3. 定期开展用药知识宣传活动,提高患者及家属的用药意识。
七、监督与考核1. 临床合理用药管理小组定期对临床用药进行监督检查,发现问题及时纠正。
2. 将合理用药纳入医师、药师考核内容,对不合理用药行为进行处罚。
3. 对在合理用药工作中表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。
临床用药之安全用药篇
一 糖尿病患者慎用加替沙星
加替沙星是一种常用的第三代喹诺酮类广谱抗菌药,对革兰阴性菌和革兰阳性需氧、厌氧菌及不典型菌具有抵抗作用,通过生物转化最终经肾脏排出。临床上常用于肺炎、慢性支气管炎急性加重期、鼻窦炎等呼吸道感染和泌尿系统的感染等。
有数据表明,使用加替沙星后低血糖的发生率比其他抗菌药高出4倍,而使用加替沙星出现高血糖的风险是其他药的17倍。
胆碱作用,可以缓解平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、解除迷走神经对心
脏的抑制、兴奋呼吸中枢,主要用于胃肠痉挛、支气管哮喘、抗休克、
有机磷中毒等疾病。很多人都知道在腹痛时服用这些药如颠茄,但也
正是因为阿托品类药物可以解除平滑肌痉挛,同样可以使膀胱逼尿肌
松弛而引起小便不畅,甚至尿潴留。
五 孕期慎用转换酶抑制剂
临床用药之安全用药篇[希望大家参与]
安全用药
安全用药就是应该做到:
根据病情、病人体质和药物的全面情况适当选择药物、真正做到“对病下药”,同时以适当的方法、适当的剂量、适当的时间准确用药。注意该药物的禁忌、不良反应、相互作用等。并且还要注意尽量少花钱。这样就可以做到安全、合理、有效、经济地用药了。
非苯二氮(草字去早加卓)类药物作为抗焦虑药和催眠药的治疗,已被临床广泛使用,可分为两大类:咪唑吡啶类和环吡咯酮类。催眠药和镇静剂均易发生耐药性和依赖性,因此均应避免长期服用,或选用几种有效药物交替使用。
三 肝肾功能减退 慎用抗真菌药
两性霉素B
两性霉素B几乎对所有真菌均有抗菌活性,临床治疗深部真菌感染疗效确切,可以1日1次给药;缺点为必须静脉给药,毒性大,尤其是肾毒性大。应用两性霉素B时,几乎所有患者均可出现不同程度的肾功能损害,故用药期间应定期测定肾功能,以尽早发现异常,及时采取措施。肾功能减退患者应谨慎使用两性霉素,确有应用指征时应该根据其肾功能损害程度减量给药或改用两性霉素脂质体治疗。两性霉素B肝毒性较为少见,但亦有个别患者应用时出现肝细胞坏死、急性肝功能衰竭等严重不良反应,故原有严重肝病患者不宜选用两性霉素,并且在用药期间应该定期监测肝功能,如发现肝功能损害时应及时停药或作出相应处理。
保障临床用药的措施有哪些
保障临床用药的措施有哪些保障临床用药安全是医疗机构和从业人员的重要职责之一。
以下是保障临床用药安全的一些措施。
1. 严格质量控制:确保所使用的药品符合国家标准和药物质量要求,避免使用假药或者过期药物。
医疗机构应设立药库,并对药品进行定期检查和排序,保证药品的库存和适用性。
2. 合理用药:临床医生应根据患者的具体情况,选择适用的药物,并遵守药物的使用指南和临床指引,避免滥用或过度使用药物。
合理用药可以减少不良反应的发生,并提高治疗效果。
3. 严格的药物配方:医生在开具处方时应标注患者的姓名、性别、年龄、病情等信息,并提供具体的用药剂量和用法说明。
此外,在配药时需要核对患者的身份信息和药物的名称及剂量,确保用药的准确性。
4. 药物监测与反馈:医疗机构应建立完善的药物监测系统,对患者使用的药物进行有效的追踪和反馈。
如通过定期的床旁药师巡视,对患者用药情况进行监测,及时发现和解决问题。
5. 药物交流和教育:医疗机构应定期组织医务人员的药学知识学习和交流,提高医务人员对药物的认识和使用技能。
同时,医务人员也需要向患者进行药物相关的教育和指导,使患者对用药有更准确的理解和正确的用法。
6. 不良反应监测和报告:医疗机构应建立不良反应监测和报告制度,鼓励医务人员和患者及时报告药物的不良反应。
此外,医疗机构还可以通过建立药物不良反应数据库,对不良反应进行分析和研究,以更好地指导用药安全。
7. 防止药物误用和混淆:医疗机构应采取有效的措施,避免药物的误用和混淆。
例如,对于相似的药品,在包装和标签上进行明显的区分,避免用药错误。
此外,还可以通过严格的用药审查和事故报告制度,对医疗错误进行追踪和整改。
总的来说,保障临床用药安全需要医疗机构和从业人员共同努力,从药品的质量控制、合理用药、药物配方、药物监测、药物交流与教育、不良反应监测和报告、防止药物误用和混淆等方面入手,提高用药的规范性和安全性。
临床安全用药
药物配伍禁忌及其预防措施
药物配伍禁忌的概念:指两种或多种药物在联合使用时产生不良反应或降低药物疗效的情况。
常见的药物配伍禁忌:例如某些抗菌药与益生菌同时使用会降低益生菌的疗效;某些心血管药物与非甾体抗炎 药合用可能会增加心血管事件的风险。
预防措施:医生在开具处方时应仔细评估患者的用药情况避免不必要的药物联用;药师在调配药品时应仔 细核对药物配伍禁忌表确保药物使用的安全有效;患者在使用药品时应遵循医生的指导不要自行随意搭配 药物。
药品监管政策与法规概述
药品监管机构:国家药品监督管理局负责药品监管工作各级药品监管部门负责辖区 内的药品监管工作。
药品监管法规:国家制定了一系列药品监管法规包括《药品管理法》、《药品注册管理办 法》、《药品生产质量管理规范》等以确保药品的安全、有效和质量可控。
药品监管政策:国家针对不同药品制定了不同的监管政策包括药品审批、药品注册、 药品生产、药品流通等方面的政策以确保药品市场的规范和有序。
孕妇用药:需特别谨慎避免对胎儿造成伤害应在医生指导下使用。
老年人用药:需注意药物相互作用和代谢问题剂量需适当调整。 肝肾功能不全患者用药:需谨慎选择药物和调整剂量避免药物蓄积和不良 反应。
PRT 5
抗菌药物的合理使用
抗菌药物的分类与作用机制
抗菌药物的分 类:抗生素、 合成抗菌药、
抗真菌药等
抗菌药物的作 用机制:抑制 细菌细胞壁合 成、影响细菌 蛋白质合成、 破坏细菌细胞
添加 标题
保障患者生命安全:合理用药可以有效地预 防和治疗疾病提高医疗质量保障患者的生命 安全。
添加 标题
降低医疗风险:不合理的用药会导致药物不 良反应、药物相互作用等问题甚至可能引发 医疗事故。临床安全用药可以降低医疗风险 减少不必要的医疗纠纷。
临床安全用药监测管理制度
一、目的为加强临床安全用药管理,确保患者用药安全,提高医疗质量,根据《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有临床科室、药剂科及相关管理部门。
三、组织机构1. 成立临床安全用药监测管理领导小组,负责全院临床安全用药监测管理工作的组织、协调和监督。
2. 设立临床安全用药监测管理办公室,负责日常管理工作。
3. 各临床科室设立安全用药监测管理小组,负责本科室临床安全用药监测管理工作。
四、工作职责1. 临床安全用药监测管理领导小组:(1)制定临床安全用药监测管理制度,并组织实施。
(2)监督、检查各科室临床安全用药监测工作。
(3)对临床安全用药监测工作中存在的问题进行分析、整改。
2. 临床安全用药监测管理办公室:(1)负责临床安全用药监测工作的宣传、培训。
(2)收集、整理、分析临床安全用药监测数据。
(3)对临床安全用药监测工作中存在的问题提出整改建议。
3. 各临床科室安全用药监测管理小组:(1)负责本科室临床安全用药监测工作的组织实施。
(2)定期对临床用药进行风险评估,发现问题及时报告。
(3)加强对医师、护士等医务人员的用药指导,提高合理用药水平。
五、监测内容1. 药品不良反应监测:对用药过程中出现的不良反应进行监测、报告和分析。
2. 药物相互作用监测:对药物相互作用进行监测,确保患者用药安全。
3. 药物使用合理性监测:对医师开具的处方进行审核,确保用药合理。
4. 药物使用规范监测:对药品采购、储存、调剂、使用等环节进行规范管理。
六、监测方法1. 药品不良反应监测:采用主动监测和被动监测相结合的方式,通过病历、处方、药物不良反应报告等途径收集信息。
2. 药物相互作用监测:通过查阅药品说明书、药物相互作用数据库等途径进行监测。
3. 药物使用合理性监测:通过处方点评、临床药师参与查房等方式进行监测。
4. 药物使用规范监测:通过药品采购、储存、调剂、使用等环节的检查、抽查等方式进行监测。
临床护理安全用药PPT
培训内容与形式示、案例分 析等方式传授知识。
实践操作
在模拟或真实环境中进行 药物配制、给药等操作练 习。
在线学习
利用多媒体资源进行自主 学习,如观看视频教程、 参与在线讨论等。
考核标准与方法
考核标准 掌握药物基础知识,能够准确描述药物的分类、药理作用、适应症、不良反应等。
案例二:药品不良反应监测与处理
总结词
药品不良反应是临床用药中不可避免的现象 ,及时监测和处理是保障患者安全的重要措 施。
详细描述
某医院发生一起药品不良反应事件,一名患者 在使用某抗生素后出现过敏反应。
总结词
护士在给药过程中应密切观察患者反应,发现异 常情况应及时报告医生并采取相应措施。
详细描述
护士在给药过程中应密切观察患者反应,发现异常 情况应及时报告医生并采取相应措施。
案例分析
给出实际案例,要求分析 解决药物使用中可能出现 的问题。
培训效果评估与改进
培训效果评估
01
对培训过程中收集的反馈意见进行分析, 了解培训的优点和不足之处。
03
02
通过考核成绩评估学员对知识的掌握程度和 实操技能水平。
04
改进措施
根据评估结果和反馈意见,对培训内容、 形式和方法进行优化和改进。
04
详细描述
医院应建立特殊药品管理制度,加强 采购、验收、储存、使用等环节的管 理,确保药品质量安全。
THANK YOU
05
06
定期更新培训材料和资源,以反映药物使 用和管理方面的最新进展和变化。
05
临床护理安全用药案例分析
案例一:用药错误导致患者损害
临床安全用药管理制度
临床安全用药管理制度一、临床安全用药管理制度的必要性1.提高医疗质量:合理的用药管理制度可以最大限度减少用药错误和不良事件,提高医疗过程的安全性和质量,减少患者在用药过程中的风险。
2.保障患者权益:临床安全用药管理制度可以保障患者的权益,确保患者在用药过程中得到合理的治疗和照顾,减少患者因为错误用药而遭受的伤害和痛苦。
3.提高医护人员职业素养:通过建立严格的用药管理制度,可以促使医护人员提高用药知识水平和职业素养,加强观念转变,重视用药安全,降低医护人员疏忽或不负责任导致的用药错误。
二、临床安全用药管理制度的主要内容1.用药流程管理:明确用药环节包括开药、配药、发药以及用药监测等各个环节,规范每个环节的操作流程和要求,确保每一处方都经过严格审核和核对,确保药品的准确和及时性。
2.临床用药指南:制定各种常见疾病和常用药物的用药指南,明确药物的适应症、禁忌症、用量和用法等信息,供医护人员参考,减少错误的用药决策。
3.药品管理:建立药品目录和库存管理制度,规定药品的采购、储存、保管和报废等流程,确保药品的质量和安全性。
4.用药风险评估与控制:对高风险药物和高风险患者进行专门的评估和分类,强调在高风险情况下的用药准备和操作,并制定相应的控制措施,确保用药的安全性。
5.用药培训与教育:定期对医护人员进行用药知识培训和教育,提高他们的用药安全意识和技能水平,使其能够正确地进行药物治疗。
6.不良事件报告与处理:建立健全的不良事件报告和处理制度,对于发生的不良事件进行及时报告、调查和处理,找出原因并采取相应的措施,防止类似事件再次发生。
三、临床安全用药管理制度的实施与监督1.实施:医疗机构应明确责任分工,建立用药管理团队和领导小组,负责制定和推行用药管理制度。
各个科室和药房要严格按照制度执行,确保每个环节符合规定。
2.监督:医疗机构应建立相应的监督机制,定期进行内部和外部的用药安全评估、检查和考核,发现问题及时进行纠正和改进。
10临床安全用药管理评价制度
10临床安全用药管理评价制度临床安全用药管理评价制度是指为了加强医疗机构临床用药质量管理、确保患者用药安全而制定的一系列评价规定和制度。
下面将从目的、内容和操作方法三个方面进行详细介绍。
一、目的:临床安全用药管理评价制度的目的是评估医疗机构的临床用药管理体系,发现并解决临床用药管理中存在的问题,提高临床用药质量和患者用药安全水平。
二、内容:1.临床用药指南评价:评估医疗机构是否有制定和应用临床用药指南,并评估指南的科学性、可操作性和可靠性等方面。
2.药物信息管理评价:评估医疗机构的药物信息管理制度和药品数据库的完善程度,包括药品进货、贮存、销售和管理流程等。
3.质量风险评价:评估医疗机构的质量风险管理措施,包括药物的不良反应和不良事件的预防和减轻措施等。
4.用药监测评价:评估医疗机构的用药监测系统和药事管理人员的监测能力,包括药物使用频度、剂量等方面的监测。
5.用药培训评价:评估医疗机构的用药培训系统和药事管理人员的培训水平,包括药品知识的培训和更新等方面的培训。
6.客户满意度评价:评估患者对医疗机构临床用药管理的满意度,包括问卷调查和访谈等方式进行调查和评价。
三、操作方法:1.设定评价指标和评价标准:根据相关法规和规范,制定评价指标和评价标准,明确评价对象和评价环节。
2.采集评价数据:通过文件资料、访谈、观察等方式,获取评价所需的数据。
3.数据分析和评价:对采集到的数据进行整理、分析和评价,发现问题和不足之处,确定改进措施。
4.制定改进措施:根据评价结果,制定改进措施,明确责任人和时间节点。
5.实施改进措施:根据改进措施的实施方案,开展相关培训和改进措施。
6.跟踪和监督:定期对改进措施进行跟踪和监督,确保改进措施的有效性和持续性。
临床安全用药管理评价制度的建立和实施可以有效提高医疗机构的临床用药管理水平,保障患者的用药安全。
同时,评价结果也可以作为医疗机构日常管理和质量监控的参考依据,促进全面质量管理和不断改进。
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常用溶媒的PH值
品名
葡萄糖注射液 葡萄糖氯化钠注射液 0.9%氯化钠注射液 复方氯化钠注射液1 乳酸钠林格注射液2 复方乳酸钠葡萄糖注射液3 灭菌注射用水
2021/3/12
10
讲解:XX
❖ 盐酸氨溴索与常用药物的配伍情况分析 5.盐酸氨溴索+氨茶碱,可使氨溴索含量明显下降,故不可伍用。可 延长氨茶碱(治疗指数较窄)消除半衰期,应适当调整氨茶碱用 量(监测血药浓度)。 6.盐酸氨溴索的pH为5.0左右,当与其它PH较高的药液混合时,因PH 增加而导致氨溴索游离沉淀。 7.相继输液时,冲管很重要! 8.盐酸氨溴索+甲硝唑、左氧氟、阿米卡星、头孢呋辛、头孢唑 林混合6h内,外观、pH值、微粒、含量均无明显变化,可以伍用
❖ 不合理用药在我国的基本数据目前尚无确切的统计。但是在 “以药补医,以药养医”的体系背景下, 各地的药源性损害 事件不断上升
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2
事件
讲解:XX
❖ 2006年“欣弗”事件我国已造成了99例不良反应事件,以及10 人死亡
❖ 2008江西“博雅”静脉注射用人免疫球蛋白,先后有6名患者 死亡
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6
保证安全用药的因素
❖ 落实规章制度——核心
❖ 了解药物知识——基础
❖补
救——完善
讲解:XX
2021/3/12
7
药物配伍
讲解:XX
❖ 维生素K1合用维生素C;维生素K1合用酚磺乙胺(止血敏) ▪ 维生素K1系醌式结构物质,可被维生素C还原破坏。两者极 性均较大,且均易溶于水,相遇则发生氧化还原反应, 故导 致二者的作用减弱或失效
2021/3/12
3
事件
讲解:XX
❖ 北青报报道“2008.03”年过八旬的老人,被送入某 医院急诊室就医
❖ 当晚护士给老人打针时,应注射10分钟的液体,护 士5分钟内注射完毕,老人当场死亡
❖ 鉴定结论认为,医院在对老人诊疗过程中,存在告 知不足、静脉注射速度过快等医疗过失,赔偿王老 人家属3.6万元
LOGO
药物的安全使用
2021/3/10
讲解:XX
1
事件
讲解:XX
❖ 全球有1/7的人不是死于自然衰老或疾病,而是死于不合理用 药,此外,在患者中约1/3的人是死于不合理用药
❖ 国外统计,药源性损害可占到住院病人的6.5% 。而高达 19% 的医疗致残是药物不良事件引起,其中又有 45% 与不合理用 药相关
▪ 维生素K1注射液中含聚氧乙烯基,能与止血敏分子的酚羟基 化合物氢键结合,形成复合物而使之失效
2021/3/12
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配伍
讲解:XX
❖ 奥美拉唑与10%葡萄糖伍用 ▪ 奥美拉唑为弱碱性药物,仅能与的0.9%氯化钠或5%的葡 萄糖注射液液配伍,且在0.9%的氯化钠溶液中较5%葡萄 糖稳定。配制应注意0.9%氯化钠及5%的葡萄糖的量应为 100ml,用500ml及250ml配制易发生变色,其原因不明确, 有可能为奥美拉唑对光不稳定
2021/3/12
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护士在用药中的相关法律法规
讲解:XX
❖ 《护士条例》第十七条规定,护士发现医嘱 违反法律、法规、规章或者诊疗技术规定的, 应当及时向开具医嘱的医师提出
❖ 《护士条例》第三十一条规定,未依照本条 例第十七条的规定提出或者报告者卫生主管 部门给于警告
❖ 情节严重的,暂停其6个月以上一年以下执 业活动
2021/3/12
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讲解:XX
❖ 美罗培南与多种维生素配伍禁忌 美罗培南的粉针中辅料物质加有碱性物质,使美罗培南羧 酸溶解时能成盐,增大溶解度。多种维生素注射液均为酸性, 维生素盐的酸性会与美罗培南粉针中的碱性物质中和,从而 导致美罗培南的溶解度降低,导致沉淀
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讲解:XX
❖ 胰岛素和氨茶碱 ❖ 葡萄糖和氨茶碱 ❖ 维生素C和红霉素 ❖ ห้องสมุดไป่ตู้生素C和胰岛素:VC可逆氧化还原反应使胰岛素失活 ❖ 喹诺酮类药物和氨茶碱 减慢氨茶碱的清除速度,使
2021/3/12
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事件
讲解:XX
❖ 中广网报道 2009.11.28某院实习护士拿错药,给患者输 入治疗阑尾炎的药物却错输成胰岛素
❖ 山东某医院实习护士,违规独立操作输液,输入变质药 物(含絮状物),致患者陷入亚植物状态,法院判决医
院赔偿13万元
❖ 现代护理报报道,护士尊医嘱给酒精中毒病人用安定后 死亡
混合后有沉淀产生 PH导致药物降解 ▪ 青霉素稳定PH为6.5,将其溶于生理盐水(PH4.5~7.0),
溶液须于0.5~1h滴完 ▪ 青霉素及大部分头孢类抗生素溶于葡萄糖溶液降解 ▪ 肝素钠溶于葡萄糖溶液降解 ▪ 呋塞米溶于葡萄糖溶液降解
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讲解:XX
PH影响药液的吸收 ▪ 非离子型药物易吸收,在应用磺胺类药物时,常同时应用
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讲解:XX
❖ 盐酸氨溴索与常用药物的配伍情况分析
1.盐酸氨溴索+碳酸氢钠注射液,立即产生白色浑浊 2.盐酸氨溴索+头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松、头孢哌酮、头孢 噻肟输 液时,均即产生白色浑浊 3.盐酸氨溴索+替硝唑注射、青霉素混合后,含量下降 4.盐酸氨溴索+中药注射液,浑浊、微粒显著增加、含量下降
❖ 2008年2月,中国出口肝素钠原料药生产的注射液,在美国几 十家医院引起1000多例病人的严重不良反应,并有81 名病人 死亡
❖ 2008年10月6日,黑龙江“刺五加注射液”,6名患者出现严重 不良反应,3例死亡
❖ 2009年2月,“双黄连注射液”,3名患者发生不良事件,死亡 1例
❖ 2009年3月,广东“香丹注射液”,13名患者出现严重药物不 良反应
其在人体内堆积,血药浓度升高
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❖ 溶媒选择
❖ 注射剂中辅料/附加剂对治疗的影响 ❖ 输液速度
讲解:XX
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讲解:XX
PH的变化 ❖ 增溶剂浓度变化影响药物溶解度 ❖ 盐析现象 ❖ 对渗透压的影响
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讲解:XX
PH影响药物的溶解度 ▪ 葡萄糖注射液含少量盐酸,PH为3.2~5.5,磺胺嘧啶PH为9,