骨科出院注意事项

骨科常见病

颈椎：

颈椎间盘突出颈椎病颈椎管狭窄颈椎结核颈椎管内占位颈椎滑脱颈椎肿瘤

胸椎：

胸椎压缩性骨折胸椎陈旧性骨折胸椎脱位胸椎管占位胸椎结核胸椎椎体病变

腰椎：

腰椎间盘突出腰椎体占位腰椎压缩骨折腰椎滑脱腰椎管狭窄腰椎结核腰椎管肿瘤腰椎替病变

四肢：

股骨下段骨肉瘤股骨粗隆间骨折股骨干骨折股骨颈骨折髋关节置换术后感染髋关节脱位髋关节积液髋关节粉碎性骨折国窝肿瘤胫骨骨折胫骨囊肿腓骨肿瘤踝关节骨折跟骨骨折跟腱骨折马蹄内翻足尺骨鹰嘴骨折肱骨髁上骨折肱骨髁下骨折肱骨髁粉碎性骨折肱骨肿瘤

骶骨：

骶骨肿瘤骶骨占位

骨盆；

骨盆骨折

其他：

锁骨骨折强脊炎多发性骨髓瘤多发性骨折脊柱侧凸畸形严重骨质疏松多发性骨软骨瘤

骨科病人出院后需注意什么

骨科疾病治疗是一个比较漫长的过程，由于目前我国医疗条件及医疗资源有限，医院治疗只是其中的一个重要阶段，为此医生一般会在病人住院期间教授各种功能锻炼方法和出院后注意事项。但有些病人并不注意这医生的提醒，造成一些不应出现的后遗症。那么，出院病人应该注意些什么呢？174医院

骨科中心医生提醒说应注意以下几点：

一、注意出院记录中的出院医嘱：出院记录一般是交代住院前的情况、

住院治疗过程、出院情况。其中，最重要的是出院医嘱，医生会根据病人的

具体病情做出个性化的交代。

二、遵守医嘱，按时复查：医生会根据病情预计第一次复查时间，出院

后要按时到医院复查，医生会根据复查结果综合评估患者在出院的第一阶段

内的功能康复训练效果，结合影像学检查，判断骨痂生长情况，对患者下一阶段的康复训练计划提出相应的更改。

三、注意石膏固定的护理：有些部位的骨折，虽然已用钢板螺丝钉内固定，但如果是粉碎性骨折、骨质缺损等，光有内固定还是不够稳定，需要配

合合适的外固定，通常采用石膏外固定。

四、调整心态，积极面对，正确对待，遵守计划：骨科的治疗周期一般

比较长，有的病人甚至需要长时间卧床。

五、亲情关怀，照顾周到，共同配合，早日康复：病人的治疗需要家属

全程的密切配合，家属可根据患者的不同阶段调整饮食，有利于患者保持良

好的情绪。

腰椎间盘突出出院注意事项

1.出院后做到3个月内不负重、不弯腰，同时应正确使用腰带，

即每天间断佩戴腰带，睡觉、吃饭时可取下腰带。起床后、工

作前适当活动腰部，以增加腰肌的协调和脊柱关节的灵活性。

搬东西时，物体要靠近身体，取下蹲屈髋屈膝姿势。

2.平时应加强腰背肌的功能锻炼，力求练成自身的“肌肉腰围”。

恢复后期腰带只用于久坐和弯腰负重时，防止腰背肌萎缩。

3.出院后仍应卧硬板床，3个月内尽可能多卧床，有利于术后康

复。

4.腰椎间盘突出术后一年内，提举重物时都必须十分小心，避

免强烈咳嗽、打喷嚏等增加腹压。还要注意防止便秘。

颈椎患者出院注意事项

1. 颈椎病患者出院后要带颈托至少三个月；

2. 颈部要避免做低头、仰头、旋转等动作，不要长时间看电视、

看电脑，防止颈部疲劳过度;

3. 术后三个月内不要负重或者抬重物；

4. 保持肢体功能锻炼；

5. 注意复诊时间，本地1个月，外地3个月。如伤口红肿、渗液、

疼痛、外伤者，要立即就诊。

颈椎手术后4-6周

遵医嘱安排调整，注意本说明特殊提醒。如果没有特殊情况，手术及术后恢复顺利，计划术后佩戴颈托一个月。术后3周就可以恢复办公室工作。术后4-6周之内，日常生活和出门、乘车时均需要佩戴围领，保护颈椎。

颈椎手术后术后第6周至3个月

平时不需要佩戴围领，根据复查情况，颈部可以逐步恢复活动。

出门、乘车时需要佩戴围领，保护颈椎，以防万一。一般颈椎前路植骨愈合时间需要3-6个月，在植骨未完全愈合前，剧烈运动或特殊体位都有可能造成植骨和钢板移位。

出院注意事项

出院一定要与医生充分沟通，一是出院带药、出院记录、诊断和休假证明等，免得以后麻烦。二是把自己担心的不清楚的问题搞清楚，避免回家后的困惑不安影响自己的康复。三是明确出院后的注意事项及来院复查时间、地点。

颈椎手术出院后，一般要求在术后3个月、半年、1年时，来医院门诊复查。对于颈椎前路手术的病人，拍片观察颈椎植骨融合的情况，如果手术中有内固定物，还可以观察内固定物是否稳定。如植骨融合可靠、内固定物稳定，医生会建议病人在术后3个月时去除颈围领，否则应当适当延长颈围领固定时间。对于颈椎后路手术的病人，拍片观察颈椎椎管扩大的情况，观察颈椎的稳定性如何，如果手术中有内固定物，还可以观察内固定物是否稳定医学教育网搜集整理。

如果颈椎的稳定性好、内固定物稳定，医生会建议病人在术后2周～8周去除颈围领，否则也应当适当延长颈围领固定时间。复查的时候，如果病人症状改善不理想，或者症状比手术前有所加重，这时医生会让病人再复查核磁共振，观察脊髓是否仍有残存的压迫，或者脊髓是否有变性或空洞形成，分析并找出原因。

手术后应防止颈部外伤，尤其防止在坐车急刹车时颈部前后剧烈晃动，导致损伤。所以，在出院乘车回家时，最好应平卧车上(可弯腿，下肢屈曲)。手术后一年之内也应当小心，避免颈部的突然受力以及颈部外伤，以防止手术后症状再次加重。颈椎病手术后还应防止感冒，否则会加重症状。

胸椎骨折的病人除了在家睡床静养之外，更重要的就是抓紧时间治疗，用中药来促进断骨生长，这样才能快速康复。

对于骨折，医院一般都是让患者在家长时间的静养而已，除此之外没有好的办法来加快断骨的生长，选择这样的治疗方式，断骨生长必定生长缓慢。要想断骨更快的生长，目前唯有中国的中药才有希望，一般早期一个月内的骨折，用药5

至7天疼痛可基本消除，20天后可下地站立，全程治疗在30至40天左右可基本康复，骨折耽误时间长的，治疗则需要多延长一些时间。

在断骨没有生长相连前，多平躺休息，少活动，忌吃高钙食物，西药慎用，尤其是激素药、止痛药忌用。宜吃当季新鲜的蔬菜水果和适量的内类即可。

肋骨外科颈骨折患者出院注意事项