4.员工离职清单-中行

*企业计划编号： ＿C0001＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿*申请日期：2009年5月13日

B1

*本页人数合计： ＿3＿ ；共 ＿＿页 第＿＿页

企业指定归属比例

新公司年金计划名称新公司名称转入账户户名转入账户账

号转入账户开户行

1张三身份

证3205021944040430002009-4-11A

2李四身份证320502************

2009-4-1250%B A1B2计划内转移3

王五

身份证3205021944

04043002

2009-4-1

1

100%

B

A2

B3

ZZZZ

1234567890987650000XX银行XX省XX 市XXX支行

计划外转移

离职员工授权与声明：本人同意从本人的个人账户资产中扣除账户管理费，并就从个人账户资产中扣除账户管理费事宜，授权受托人办理相关手续。 *离职员工签字：

*企业经办人签字＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ * 企业签章＿＿＿＿＿＿＿＿ 日期＿＿＿＿年＿＿月＿＿日 以下内容由平安养老保险股份有限公司业务员填写： 服务业务员姓名： ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 业务员代码： ＿＿＿＿＿＿＿＿＿联系电话： ＿＿＿＿＿＿＿＿

*证件

类型

*证件号码

*离职日期

离职原因*账户

转移选择*转入新年金计划信息

备注

—非正常离职（解聘、开除等）‗‘如企业建立计划时未说明归属规则，请将指定归属比例填于备注栏 4、账户转移选择： A —转保留账户 B —转入其它计划（如选择此项请填写转入新年金计划信息）

平安养老保险股份有限公司

员工离职清单

序号

员工工号

*员工姓名