手术麻醉临床信息系统
手术麻醉管理信息系统
手术麻醉管理信息系统目录1手术麻醉系统介绍 (3)2麻醉临床信息记录 (3)2护理临床信息记录 (5)3手术综合信息管理 (5)4信息集成 (5)5数据统计 (6)6人员字典 (6)7麻醉临床信息记录 (6)8护理临床信息记录 (6)9绩效统计 (6)10手术综合安全管理 (7)11专家咨询系统 (7)12外部管理 (7)13加速康复外科(ERAS) (7)1手术麻醉系统介绍麻醉临床信息系统以病人为中心、服务于临床，为专科需求、临床科研、临床教学提供了临床专科数据分析系统、随访系统、医护患协同系统、血气分析系统、体外循环系统、专业评分系统等辅助扩展模块。
麻醉临床信息系统是用于医院手术、麻醉科室对手术病人的手术和麻醉信息的记录和管理的计算机软件系统。
系统对整个手术及麻醉流程实现信息化管理，能促进医院手术、麻醉管理合理、有效、安全地运行，并留下完整的手术记录、全程跟踪、记录手术的申请（预约）、审批、手术室和麻醉科对手术进行安排等相关信息。
完成手术涉及的所有记录。
为了更好、更准确地记录和管理手术和麻醉临床信息，提高医生和麻醉师的工作效率，特别是精确记录和追踪手术病人在手术过程中的生命体征数据，如心率、血压、血氧饱和度等，必须实时采集和记录监护仪、呼吸机等连续输出的海量数据。
实现从“下达手术通知书→实施手术人员配置→术前麻醉评估→术中参数设置→术中信息采集→添加麻醉药品、手术事件、补液→术后麻醉总结→手术记录单→查看麻醉记录→统计分析”的整个流程的自动化和信息化。
实现手术及麻醉过程监护设备信息采集自动化，提高手术准备与实施的效率，达到实时跟踪手术过程，海量存储手术中麻醉及用药信息的目的，并使得所有资源高度共享。
系统存储监护仪和呼吸机等输出的数据，提供自动报警和趋势分析，这些资料对于客观准确评估病人麻醉深度具有重大临床意义。
通过系统的实施，能够规范麻醉科和手术室的工作流程、实现麻醉、手术过程中的信息数字化和网络化、自动生成麻醉手术中的各种医疗文书、完整共享HIS、LIS和PACS等手术患者信息，实现对麻醉过程管理，从而提高整个麻醉、手术管理工作的水平。
麻醉临床信息系统 米健 迪聚海思
麻醉临床信息系统米健迪聚海思引言麻醉临床信息系统(Medical Anesthesia Information System, 简称MAIS)是一种为麻醉科临床工作提供支持的信息科技解决方案。
米健迪聚海思是该领域的专业公司，致力于开发和提供MAIS系统。
本文将介绍MAIS系统以及米健迪聚海思的相关产品和服务。
MAIS系统的特点MAIS系统是一种基于计算机技术和医学科学的综合应用系统，主要用于实现麻醉临床信息的采集、整理、存储和分析。
它集成了多种功能模块，包括麻醉计划编制、麻醉中监护、麻醉后随访等，能够有效提高麻醉临床工作的效率和质量。
功能模块MAIS系统包含以下主要功能模块：1.麻醉计划编制：用户可以根据患者的具体状况，制定个性化的麻醉计划。
系统支持模板化的计划编制，使医生能够快速、准确地制定麻醉计划。
2.麻醉中监护：系统能够实时监测患者的生命体征、麻醉药物使用情况等重要信息，并提供报警功能，确保麻醉过程中的安全。
3.麻醉后随访：系统能够记录和分析患者术后的恢复情况，并生成相应的报告，方便医生进行术后管理和评估。
技术特点MAIS系统具有以下技术特点：1.数据安全：系统采用严格的数据加密和权限控制机制，保证患者的个人隐私和医疗信息安全。
2.数据互通：系统支持与医院其他信息系统的数据互通，实现数据的共享和集成，提高工作效率。
3.用户友好：系统的界面简洁明了，操作简单便捷，符合医生使用习惯。
米健迪聚海思的产品和服务米健迪聚海思是一家专注于医疗信息化领域的公司，为麻醉科提供全方位的解决方案。
该公司的产品和服务包括：MAIS系统米健迪聚海思开发的MAIS系统是一款功能强大、稳定可靠的麻醉临床信息系统。
该系统具有丰富的功能模块，可满足不同医院和医生的需求。
此外，该系统还具有良好的兼容性和扩展性，能够与其他医疗信息系统无缝集成。
培训和技术支持米健迪聚海思提供针对MAIS系统的培训和技术支持服务。
他们拥有一支专业的技术团队，能够帮助用户熟练掌握系统的使用方法，解决在使用过程中遇到的问题。
手术麻醉信息管理系统
手术麻醉信息管理系统1.产品概述手术麻醉信息系统涵盖了围手术期各项麻醉临床业务场景，通过信息采集、医疗文书管理和医疗质控管理等功能的实现，有效提高麻醉医生的工作效率。
2.产品特点◆基于临床诊疗的记录以及数据集和数据元技术的支撑，全面支持术前、术中、术后完整手术麻醉过程管理，自动生成符合规范化并满足医疗政策的电子文书，能够极大地减轻医护人员手工录入与转抄工作压力◆基于临床诊疗过程的设计及过程事件驱动，创新实现诊疗过程驱动和所见即所得双模式自由支持◆与临床诊断、临床科研、HIS、EMR LIS、PACS等实现无缝高度集成，信息共享◆完善的手术室库房管理，支持耗材、药品申请、配送功能◆自动生成术中护理、麻醉事件的计费账目◆完善的辅助分析、报表系统能够辅助科室主任、护士长完成科室事务管理，为医院医疗管理提供有力手段◆灵活丰富的麻醉业务模板，可有效提高医护人员的工作效率◆系统支持HL7、ICD10等医疗标准和统一的JHFramwork架构技术，方便系统升级扩展◆通过医疗数据采集网关模块化管理，能够实现系统与各主流品牌型号的监护、麻醉、呼吸等设备无缝连接3.产品介绍◆术前作业●规范化的手术分级申请，准确的医师安排●灵活图形化的手术排台及麻醉计划管理，支持大屏查询●通过简单点选即可完成的移动术前访视，增进医患交流，提高访视质量；支持联网与脱机两种工作模式●自动校验医疗文书，能够极大减少医护人员的工作量，同时提高文书质量◆术中作业●实现前期诱导、术中麻醉等诊疗过程的全面管理，动态记录所有操作、用药、术间事件、评估、生命体征、抢救记录等●支持患者腕带条码扫描，提高医疗安全性●实现生命体征信息的自动采集及对伪数据的快捷修正管理；依据需要即时改变采集密度，提高系统的易用性●诊疗事件驱动的模式，简单有效的提高术间的操作●完整的麻醉病案提交，系统支持自动校验质控项，提醒医生查漏补缺◆术后作业●术后恢复自动记录并采集相关信息（检验检查、生命体征、呼吸等信息），自动通知术中麻醉医师或复苏工作站，结果可随时调阅●全面支持相关评分及术后恢复期的疼痛治疗记录的管理●术后访视移动支持，提高了访视及服务质量，支持联网与脱机两种共工作模式●信息集成支持随时查阅术中的所有资料◆管理平台●以“过程管理”取代以往的“终末管理”模式，科主任和医疗质量管理人员可以随机对手术进程进行监督和指导●支持手术麻醉进程动态监控、多间实时动态显示趋势及操作、实时视频指导与交流●提供手术开台情况实时分析、手术室使用率实时分析、麻醉科室运行综合分析●支持医护人员KPI综合分析、评估及追溯（手术时间、手术例数、麻醉工作量、麻醉方法等）●临床专业知识在流程中的体现，提高诊疗质量，减少医疗差错●建立知识库系统，医生能够快速便捷地获得支持（专家咨询系统）◆围术期临床诊疗管理●提供公告管理●提供多条件数据分析●提供各种评审指标统计。
手术麻醉信息管理系统的临床应用与相关问题研究
手术麻醉信息管理系统的临床应用与相关问题研究现代医疗技术使得手术治疗成为了临床治疗的重要手段。
然而，随着手术治疗的普及，手术麻醉过程中的安全问题也引起越来越多的关注。
为了提高手术麻醉安全性，降低手术风险，各大医院普遍使用手术麻醉信息管理系统。
手术麻醉信息管理系统是利用计算机和信息处理技术，对手术麻醉全过程进行监测和管理的一种新型医疗信息系统。
系统主要包括麻醉信息采集、实时监测、资料管理和报表输出等功能。
手术麻醉信息管理系统能够对患者进行全面的麻醉监测和管理，及时发现并解决手术麻醉过程中的各种问题，同时为手术医生提供重要的参考信息，降低手术风险，提高手术质量。
手术麻醉信息管理系统的临床应用主要涉及以下几个方面：首先，系统能够实时采集和分析患者的生命体征数据，并对患者的麻醉深度、呼吸情况、心脏循环和血压等重要指标进行监测和分析，帮助医生及时调整麻醉剂量和方案，保证患者的麻醉深度适宜，避免麻醉意外和意识障碍等问题的发生。
其次，手术麻醉信息管理系统可以有效检测和预警患者的生命体征变化，及时发现麻醉畸形反应、心律失常等异常情况，并给出相应的处理建议和提醒，降低手术风险，提高手术质量和效率。
另外，手术麻醉信息管理系统还能够帮助医生对手术麻醉全过程进行系统记录和管理，包括医疗操作记录、麻醉药品使用情况、各项检测结果和患者处理情况等，从而方便医生进行术后回访和病历管理，提高医疗质量和安全性。
然而，手术麻醉信息管理系统在应用过程中仍然存在一些问题。
首先，系统需要对操作人员进行培训和指导，以保证手术麻醉信息的准确采集和监测，减少误诊误治的风险。
其次，系统的安全和保密问题是必须重视的，应采取合适的安全措施和技术手段，保障患者和医生的隐私和信息安全。
最后，手术麻醉信息管理系统需要与其他医疗信息系统进行紧密衔接和数据共享，从而实现信息互通和共享，提高医疗资源的利用率和效率。
综上所述，手术麻醉信息管理系统对于提高手术麻醉安全性和质量，具有重要意义和应用价值。
灏瀚科技-手术麻醉临床信息系统
灏瀚科技—手术与麻醉临床信息系统目录1. 概述 (3)1.1. 系统简介 (3)1.2. 与HIS、EMR、PACS、LIS等系统数据如何共享获取？ (3)1.3. 手术麻醉过程各项记录如何实现全无纸化？ (4)1.4. 监护仪、呼吸机、麻醉机等设备监护信息如何获取至临床系统中？ (4)1.5. 如何准确通知临床病区医护人员运送病人到手术室，避免过早运送病人到手术室，导致病人和医生无谓等待，浪费时间？ (4)2. 系统功能介绍 (5)2.1. 术前管理 (5)2.1.1. 医生排班 (5)2.1.2. 手术排班 (5)2.1.3. 手术申请单 (5)2.1.4. 手术通知单 (5)2.1.5. 术前访视 (5)2.1.6. 术前诱导 (6)2.1.7. 手术知情同意书 (6)2.1.8. 术前查房记录 (6)2.1.9. 手术计划 (6)2.1.10. 手术室工作状态显示 (6)2.1.11. 手术安排公告显示 (6)2.2. 术中管理 (6)2.2.1. 麻醉记录 (6)2.2.2. 手术室管理 (8)2.2.3. 手术室中央监护 (8)2.2.4. 手术麻醉报警 (8)2.3. 术后管理 (9)2.3.1. 术后镇痛记录 (9)2.3.2. 麻醉术后访视记录 (9)2.3.3. 手术护理记录 (9)2.3.4. 手术器械、敷料点数表 (9)2.3.5. 手术麻醉费用 (9)2.4. 数据维护 (10)2.4.1. 库存管理 (10)2.4.2. 设备管理 (10)2.4.3. 一次性用品管理 (10)2.4.4. 麻醉方式定义 (10)2.4.5. 麻醉事件定义 (10)2.4.6. 一次性用品定义 (10)2.4.7. 麻醉用药定义 (10)2.5. 报表统计 (11)2.5.1. 镇痛一览表 (11)2.5.2. 超时餐统计 (11)2.5.3. 麻醉记录统计 (11)2.5.4. 手术用药统计 (11)2.5.5. 新的报表 (11)1.概述1.1.系统简介手术与麻醉临床信息系统采用EAI（Enterprise Application Integration Technology）技术，实时采集麻醉和监护设备的数据，实现术前、术中、术后全手术过程的数字化管理，为手术室提供全数字化的业务管理、临床管理、费用管理、材料管理等。
手术麻醉信息管理系统
手术麻醉信息管理系统手术、麻醉是医院非常重要的一个组成部分，外科医生为病人进行手术的好与坏直接会危及到病人的生命，所以病人在手术麻醉过程中每一个环节都是非常重要的。
随着现在高科技的发展，大量的医疗监视辅助仪器设备在手术过程中也得到广泛的应用，使医生能及时得到病人的生命参数，并做出准确及时的判断。
手术麻醉信息管理系统将手术室内的各种设备（如呼吸机、麻醉机、输液泵、注射泵、血液气体分析仪器、血氧监测器）与医院内部其他信息系统的病历数据、检验检查数据、影像数据等进行整合，为手术麻醉人员提供帮助，使手术麻醉人员能够及时、严密的监护并做出最正确最及时的处置。
手术麻醉信息管理系统旨在建立一套适合国内各医院应用的，技术领先的手术麻醉临床信息管理系统。
为手术麻醉科室提供一个先进的管理工具，实现手术麻醉科室的现代化管理，从而实现手术麻醉过程中的无纸化，减少医护人员手工书写的时间，提高工作效率，节约医疗成本。
功能特点：1.整合手术室与麻醉科的管理流程，提高管理质量，系统自动统计医护人员的工作量，有效提高业绩考评管理；2.全程自动记录手术及麻醉过程，自动绘制麻醉记录单，全面采集麻醉机、监护仪、呼吸机设备的数据，支持多厂家多型号设备的采集，麻醉医师可以根据需要调整采集频率；3.自动生成麻醉和护理医疗文书；4.完善的手术过程管理，详细记录术中事件及用药记录；5.与电子病历、HIS、LIS、PACS等系统的无缝连接，实现信息共享，在手术室里就可以随时调阅手术病人的检验数据、影像数据、既往病史等资料，提供决策支持依据；6.手术过程中出现紧急情况时，系统全程记录各种突变，可以事后重现临床各种数据变化，避免医疗起诉举证困难的情况；7.术后复苏病人监控，保证病人安全离开手术室；8.完善的麻醉药品、试剂和耗材的管理，减少管理低效导致的浪费；9.辅助完成术前、术中、术后器械清点；10.保存大量临床手术与麻醉数据，方便诊疗、科研及教学；11.辅助科室管理，提供多种统计分析报表。
336 我院手术麻醉临床信息系统的建设
我院手术麻醉临床信息系统的建设翟玉兰①①广西医科大学第一附属医院计算机管理中心，530021,广西南宁市双拥路6号摘要手术麻醉临床信息系统是方便手术室、麻醉科进行工作的信息系统，为手术室提供排班管理、为麻醉医生提供麻醉单的自动采集和医疗事件记录功能。
该系统针对性强，属于部门专用软件，在构建医院信息化平台的趋势下，实现手术麻醉临床信息数据与电子病历数据交互是必需解决的问题，文章分享了手术麻醉临床信息系统建设及其与医院信息系统接口的经验。
关键词手术麻醉临床信息系统医院信息系统接口随着医院信息化建设的推进，为提高手术室、麻醉医生的工作效率，专业的手术麻醉临床信息系统是越来越多医院的选择。
卫生部2011年3月发布《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》之际，各大医院也着力构建自己的信息化平台，三级医院评审指标中也有对手术麻醉分级管理、手术麻醉质量监管等的要求，实现手术麻醉临床信息数据与电子病历数据交互是平台建设必须解决的问题。
1系统架构我院采用麦迪斯顿公司的DoCare麻醉临床信息系统V5.0，是专为医院麻醉科设计，它覆盖了和麻醉相关的各个临床工作环节，能够将麻醉科的日常工作标准化、流程化和自动化，极大的降低了医护人员的工作负担，提高了整个工作流程的效率。
该系统特点：在充分研究监护仪、麻醉机、呼吸机等设备接口的基础上，合理设计麻醉医生的工作流程和麻醉科室的管理流程，实现与医院现有的信息系统进行集成，实现病人入出转信息、检验科信息、放射科信息以及各种报告资料的共享。
二是可以连接各个厂家不同型号的监护设备。
图1 手术麻醉临床信息系统架构图2 系统主要功能结构图2 创新内容系统在上线前后根据科室需求，在提高系统的友好性和智能化方面增加了一些功能：1.抗菌药物统计需求，在手术过程中使用的抗菌药物可以在统计查询中进行查阅，为医院感染管理科工作中繁琐的手工统计提供了方便。
2.主任工作站麻醉医师工作量的统计，此模块提供了计算每位麻醉医生的工作时长及总和时长。
手术麻醉信息系统的临床应用
设 了 Ａ ＭＳ实 现 与 ＨＩ 缝 连接 ， 大 优 化 业 务 流 程 ， 高 了 Ｉ ． Ｓ无 极 提
能、 手术麻醉总结 、 随访记 录查询功能等 ； 以数据维护为主 ③
的模 块 ， 要 包 括 麻 醉 科 设 备 管理 、 次 性 用 品管 理 、 醉 方 主 一 麻
有 几个 方 面 的问 题需 要 引起 重 视 。
２１信 息 共 享 度 系统 必 须 与 医院 其 他 网 络 系 统 进 行数 据通 ． 讯 。与 医 院 现有 Ｈ Ｓ Ｐ Ｃ 、Ｉ Ｉ、Ａ ＳＬＳ等 医 院信 息 系 统 实 现 无 缝 连 接 ， 现 在 一 个 地 方 可 以 得 到 患 者 的所 有 信 息 ， 实 现非 护 理 实 也 现 场 与护 理 现 场 医疗 数 据 的完 全 共 享 。 ２ ． ２可 以连 接 多个 厂 家 不 同 型 号 的设 备 系 统 必 须 突 破 设 备
分 ．Ｉ Ａ ＭＳ的 应 用 也 因 此 而 改 变 了纸 笔 记 录 手 术 患 者 术 中 信
１ ． ３系统模块
系统应用软件主要包括 四大模块： 以手术麻 ①
醉 为 主 的模 块。 要 包 括 医生 排 班 管理 、 术 排 班 管 理 、 术 主 手 手 通 知单 管 理 、 醉 计 划 管理 、 术 知 情 同 意 书 管 理 、 醉 记 录 麻 手 麻
既 合 理 使 用 Ｈ Ｓ中的 医 疗 数 据， 快 数 据 调 用 的 速度 ， 节 省 Ｉ 加 又
成 本 ， 约 空 间 。前 台客 户 端 ， 过 麻 醉 监 护 仪 的 串 口采 集 麻 节 通 醉 数 据 ，由麻 醉 采 集 软 件将 采 集 的 数 据适 时写 入 后 台 核 心 数 据 库 中， 证 采 集 数 据 的 及 时 性 、 确 性 ， 台麻 醉 医 生 工 作 保 准 前
麻醉手术临床信息系统
患者信息管理
系统可以记录患者的麻醉史、 药物过敏史等信息，方便麻醉
医生查询和管理。
麻醉药品管理
系统可以实现麻醉药品的入库 、存储、发放等流程的信息化 管理，避免药品滥用和遗失。
在手术室的应用
01
Hale Waihona Puke 0203手术安排与管理
系统可以根据手术需求， 自动安排手术室和手术时 间，提高手术效率。
手术过程记录
系统可以详细记录手术过 程中的重要事件和数据， 方便医生回顾和分析。
手术资源管理
系统可以实现手术器械、 耗材的信息化管理，确保 手术资源的充足和合理使 用。
在临床辅助诊断和治疗中的应用
临床决策支持
系统可以通过大数据分析技术 ，为医生提供患者的病情分析 、诊断建议和治疗方案等信息 ，提高临床决策的准确性和效
率。
治疗效果评估
系统可以记录患者的治疗效果和 恢复情况等信息，方便医生评估 治疗效果和调整治疗方案。
，并制定更合适的治疗方案。
发展历程和应用领域
发展历程
麻醉手术临床信息系统的发展始于20世纪90年代，最初只是简单的电子病历 系统。随着信息技术的发展和医疗需求的增加，该系统逐渐发展成为一个综 合性的临床信息管理系统。
应用领域
该系统广泛应用于医院、诊所、研究所等医疗机构，特别是在手术室、麻醉 科等部门的应用尤为突出。它不仅提高了医疗工作效率，还为医生提供了更 全面、准确的患者信息，有助于提高医疗服务质量。
由于涉及患者隐私和医疗安全，麻醉手术临 床信息系统的数据安全和保密性要求较高， 需要采取严格的安全措施。
用户培训成本
系统集成难度
新系统的上线需要用户进行培训和适应，这 需要一定的时间和成本投入。
手术麻醉临床信息系统在医院的应用
手术麻醉临床信息系统在医院的应用李刚荣 李晴辉 陶国才 赵刚 段然第三军医大学西南医院ligangrong@我院自1997年实施“军卫一号”工程以来，已先后建成了HIS、PACS、LIS等较完整的医院数字化体系，不仅提高了医疗质量和工作效率，也提升了医院的服务品质。
根据我院数字化建设“总体规划、分步实施”的原则，自2005年下半年以来，我们实施了手术与麻醉临床信息系统，现谈谈我们的体会，供各位同仁参考。
一、必要性目前国内医院麻醉科信息化建设基本没有深入临床，都还只局限于HIS系统提供的申请、登记、计价等简单事务管理功能，麻醉医生也无法全面体会到信息化建设带来的好处，记录手术患者的体征参数及所采取的措施一直延用“手记笔描”的传统工作方式，信息化建设在医院处于“落后”位置。
我院手术室现有手术床位 张，是均手术 例，年手术量 侧（其中大手术 例）。
麻醉科现有麻醉医生 名，护士 名。
麻醉医生的日常工作压力大，其中一部分精力和时间在处理大量的麻醉医疗文书上， 如术前访视单、麻醉报告单、麻醉总结等。
随着麻醉学科的建设和发展，要求建立患者麻醉及手术相关的医疗档案，越精确越详细就越能满足需要，并且可以方便快速重现以前的麻醉记录。
所以在医院实施手术与麻醉临床信息系统是非常必要的，它能够将麻醉科的日常工作标准化、流程化和自动化，极大地降低医护人员的工作负担和手工书写医疗文书的压力，提高整个工作流程的效率，并且可以显著提高医疗质量，改善教学手段，提高科研水平。
二、系统功能与工作流程1、系统功能通过功能强大的手术及麻醉临床信息管理功能，可以精确记录和追踪病人在手术过程中的生命体征数据，如心率、血压、血氧饱和度等，实时采集和记录手术室内监护仪、呼吸机等医疗设备连续输出的海量数据，具体功能包括：（1）手术室管理模块a)手术预约管理功能b)手术通知单管理功能c)手术病人管理功能d)手术室、手术床位安排管理功能e)麻醉医生、手术医生、手术室护士人员管理功能f)手术室排班表g)手术药品、耗材及手术相关器械管理功能（2）手术前麻醉评估模块a) 术前病人病史回顾功能 b) 术前病案录入功能c) ASA 标准麻醉风险评估功能d) 过往手术中麻醉用药及麻醉方式查询功能 e) 过往治疗用药史、检验单及医学影像资料查询功能 f) 麻醉方式确认功能g) 麻醉治疗同意书确认、医患签名功能（3）术中麻醉监护模块a) 参数设定、医疗设备类型及型号选择功能 b) 麻醉插管困难评级评估功能c) 与麻醉设备对接、临床数据自动实时采集功能 d) 麻醉用药、麻醉事件、体液出、入量记录管理功能e) 参数趋势自动产生及分析功能 f) 术中参数列表、术中记录录入管理功能（4）术后总结模块 a） 麻醉用药登记功能 b） 术后麻醉评估标准体系 c） 术后登记全面质量管理功能 d） 术后镇痛信息纪录功能 e） 手术纪录单录入管理功能（5）系统设置及数据挖掘模块 a） 用户权限及密码管理功能 b） 过往手术麻醉纪录数据查询功能 c） 手术室工作人员工作量评估功能d） 与检验系统、影像系统对接，信息查询与共享功能 e） 用户设置各种医疗设备类型、型号功能 f） 储存、编辑、预览、打印、修改、删除功能2、工作流程系统工作流程见图一。
手术麻醉及重症监护临床信息系统技术参数
3.手术登记：提供手术信息登记功能，已登记的手术信息将归入手术统计报表
科室事务管理
1.科室人员排班：提供对麻醉科医生及手术室护士上班时间进行排班的功能；能够查阅和打印当前排班时间表及前后各周的排班时间表
2.麻醉科主任、护士长及相关需要人员能够随时查阅各手术室的使用情况；能够随时监控各手术室当前手术的手术、麻醉情况，查阅各手术室当前麻醉记录、患者资料、麻醉手术小结等，包括：术中体征参数趋势图、术中参数列表、术中事件、用药情况、输血补液等情况，但仅限查阅，不允许进行录入和修改操作
2.要求系统支持模糊查询，并支持用户自定义查询方法；支持数据输出为DBF、EXCEL、TXT等格式供第三方软件分析；能进行各种分类分项统计，以支持前瞻、后顾研究
3.系统可提供多种统计报表：手术例数统计报表、科室工作量统计报表、手术用药统计报表、手术日报、手术月报、全院麻醉方式统计等，并可按多种统计条件进行各种报表的统计；各种统计报表的格式可根据医院的具体情况进行调整
2.根据患者生命体征值和护理记录可自动生成：基础护理记录单、一般患者护理记录单、特别护理记录单、危重患者护理记录单、生命体征观察单等电子医疗文书；根据出入液量能够自动计算出患者全天的出、入量平衡情况
危重症评分模块
根据使用科室的要求，系统能够提供临床儿科、临床重症、临床感染、临床神经等多种危重症评分相关数据
手术麻醉及重症监护临床信息系统技术参数
名称
技术要求
功能
说明
系统总体要求
/
1.满足《二级综合医院评审标准实施细则》和《河南省数字化医院评审标准》中的相关功能要求；符合麻醉质控中的17项麻醉质控指标要求及重症监护室二甲指标各项要求
2.系统可免费实现与医院的HIS、LIS、PACS、RIS、EMR、心电、电子签名等系统进行集成，达到系统间信息共享融合的目的；手术麻醉系统支持与上级卫计部门麻醉质控平台做对接，如需要产生相关费用，5万元以下由中标方承担，费用超出5万元时，由中标方承担5万元，其余部分由医院承担
手术麻醉信息系统的临床应用
手术麻醉信息系统的临床应用摘要：我们要知道的是手术麻醉信息系统对于一个手术的作用是十分巨大的，手术麻醉信息系统能够最大程度上的保证手术的正常进行，并且能够保证手术的运作正确，提升整个手术的最终治疗效果，保证手术的麻醉质量和安全对于患者的痊愈来说是至关重要的。
那么下面我们为了能够最大程度上的提升麻醉手术医疗信息的获取速度和信息质量，我们采用了手术麻醉信息系统，下面我们就探讨手术麻醉信息系统的具体应用作用，以及相关内容。
关键词：手术麻醉信息系统；临床应用；麻醉手术引言：我们首先需要了解手术麻醉信息系统是一个什么样的程序，手术麻醉信息系统其主要的作用是对手术期间的患者进行临床信息采集以及信息管理，手术麻醉信息管理系统又称为AIMS（Anesthesia Information Management System），具体而言这种系统的作用是对患者手术过程中各个设备进行实时的监控以及相关内容的观察。
而这个系统的具体作用就是对医生进行各种临床诊疗资料的提供，以及实时进行规范的麻醉，保证麻醉科的工作流程正确并且符合规定，保证麻醉手术过程达到信息数字化，从而提升整个手术的最终质量，同时手术麻醉信息系统还包含着手术预约、手术安排、手术排班、工作量考核等等信息，手术麻醉信息系统故此在现如今的临床医学中是十分重要的。
一、手术麻醉系统的主要作用如今随着我们国家的信息技术不断发展，我们国家的手术也逐渐开始进行了信息化，手术的逐渐信息化使得整个手术的过程变得更加稳定，同时还保证了手术的最终质量，也尽可能的提升了手术的成功率，增加了患者的痊愈概率。
手术麻醉系统的主要作用是以患者的围术期以及麻醉相关的医疗信息为主体，并且包含麻醉工作中的各个环节的工作人员、手术流程、手术物品以及手术的内容等等。
按照信息的流程进行，我们一般情况下会对麻醉信息进行详细的分析，分成几个部分，第一个就是术前信息的采集，手术麻醉系统一般通过接口的方式从HIS系统、PACS系统、电子病历系统中提取患者术前的各项指标，并集中显示在手术麻醉系统中方便医生查看。
麻醉临床信息系统
麦迪斯顿麻醉临床信息系统DoCare麻醉临床信息系统是专为麻醉科手术室开发的围手术期临床信息系统，覆盖了从提交手术申请、分配手术、术前访视、术中记录、术后恢复的全过程。
手术室麻醉临床信息系统是一个以数字形式获取并存储麻醉相关信息的计算机系统，其中最重要的组成部分是能以交互方式收集术中麻醉相关信息，并且自动采集信息。
建设需求：随着时间的推移与科技的发展，临床麻醉也获得了蓬勃的发展，环境的改善，设备的更新，以及对麻醉质量的高要求，使得麻醉科对信息获取与管理提出了更高的要求，例如：科室主任对人员的管理需求（包括临床信息管理、人员绩效考核、药品及耗材管理、自动排班管理、各项费用管理等）；院方管理者对手术科室的管理需求（包括手术相关科室（麻醉科、手术室、外科等）的人员绩效汇总、手术分类统计、手术过程中的药品及耗材的统计明细、费用明细、手术间及设备的使用率等）；临床麻醉专家咨询需求（对于麻醉医生在手术过程中实施麻醉有很好的辅助指导意义，例如人体在各种状态下的生命体征评分计算、各项功能指标的公式计算、各种药物的临床使用说明、药理学特性、计算公式以及配方、麻醉诊疗常规、麻醉分类处理、麻醉设备的使用、麻醉意外的应急处置等内容）；与院方相关科室实现信息共享（无缝链接HIS、LIS、PACS等系统），减少重复作业，提高数据的一致性和准确性等等。
DoCare麻醉临床信息系统是专为麻醉科手术室开发的围手术期临床信息系统，覆盖了从提交手术申请、分配手术、术前访视、术中记录、术后恢复的全过程。
手术室麻醉临床信息系统是一个以数字形式获取并存储麻醉相关信息的计算机系统，其中最重要的组成部分是能以交互方式收集术中麻醉相关信息，并且自动采集信息。
DoCare麻醉临床信息系统总体结构图：系统主要功能：麻醉医生工作站，拥有的功能包括：术前访视：支持手术安排、患者基本信息、病程、化验、检查（包括PACS影像）、医嘱等信息浏览；提供术前访视单和麻醉计划需要录入的各种信息，术前访视单中的部分检查、检验信息可以通过接口自动获取。
手术麻醉信息管理系统的临床应用与相关问题研究
手术麻醉信息管理系统的临床应用与相关问题研究手术麻醉信息管理系统在临床中具有重要的应用价值。
它通过电子化的方式对手术麻醉过程中的相关信息进行管理和记录，提高了手术麻醉工作的效率和准确性，同时还能够提供丰富的数据支持和分析功能，为临床医生提供科学依据，提高手术麻醉的安全性和质量。
手术麻醉信息管理系统的主要功能包括手术麻醉操作记录、麻醉用药管理、生理参数监测、并发症管理等。
通过系统对这些信息进行集中管理和统一记录，可以确保手术麻醉流程的规范性和连续性。
系统还能够自动化地生成手术麻醉报告和数据统计分析，为临床医生提供便捷的信息查询和决策支持。
手术麻醉信息管理系统在临床应用中面临一些问题。
首先是系统的数据安全性问题。
医疗信息属于敏感信息，系统需要保证数据的安全存储和传输，确保患者隐私不被泄露。
其次是系统的兼容性问题。
不同医院、不同科室的手术麻醉设备和信息系统有差异，系统需要具备一定的兼容性，能够与各类手术设备和信息系统进行良好的对接。
再次是系统的易用性问题。
系统应该具有简单直观的操作界面和友好的用户体验，以便临床医生能够快速上手并高效使用。
针对这些问题，可以采取一些措施进行解决。
在系统设计上加强数据安全的保护措施，确保数据的机密性和完整性。
与厂商合作优化系统的兼容性，确保系统能够与各类设备和信息系统进行良好的对接和数据交互。
注重培训和技术支持，为临床医生提供系统的使用手册和培训课程，解决系统的易用性问题，并及时处理系统使用中的问题和反馈。
手术麻醉信息管理系统在临床中的应用具有重要意义，可以提高手术麻醉的效率和安全性。
系统的数据安全性、兼容性和易用性等问题需要引起重视并采取措施加以解决。
通过持续的改进和优化，手术麻醉信息管理系统将会进一步发挥作用，为临床医生提供更好的工具和支持。
手术麻醉信息管理系统的临床应用与相关问题研究
手术麻醉信息管理系统的临床应用与相关问题研究
手术麻醉信息管理系统是一种集成化的医疗信息系统，主要用于手术麻醉全过程的监护、记录和处理。
通过该系统，医务人员可以对患者的麻醉过程进行详细的记录、分析和统计，为手术麻醉的安全与质量提供保障。
目前，手术麻醉信息管理系统已经得到广泛应用，并在临床实践中产生了一系列显著的优点。
首先，该系统可以强化患者麻醉过程的监控，及时发现问题并采取相应的措施，保障患者进入手术室前后的安全。
其次，该系统可以提高医务人员对手术麻醉的认识和掌握程度，实现手术麻醉过程的规范化、统一化和标准化。
最后，该系统可以加强医务人员的协作和沟通，促进手术麻醉过程的顺利进行。
然而，手术麻醉信息管理系统在应用过程中仍存在一些问题和挑战。
首先，该系统需要医务人员具备一定的计算机操作技能和系统应用知识，因此需要在人员培训和普及方面进行加强。
其次，该系统的部署和维护需要大量的技术人员和资金投入，因此需要合理的财务预算和技术保障。
最后，该系统的规范性和标准性还有待进一步完善和加强，以便更好地满足临床实践的需求。
综上所述，手术麻醉信息管理系统是一种先进的医疗信息系统，可以为手术麻醉过程提供重要的监护和记录功能。
在临床实践中，应加强该系统的普及和应用，同时需要针对其存在的问题和挑战进行进一步的研究和探讨，为其进一步提高和发展提供保障。
手术麻醉临床信息系统
4. 灵活的模板功能，帮助医生快 速书写麻醉总结
5. 实时观察并完整再现手术麻醉 过程，方便临床教学与科研
6. 全面的麻醉药品、试剂、管理 分析
7. 提供现代化管理模式，提高管 理质量和水平
手术与麻醉系统架构图
手术与麻醉临床信息系统产品演示
主要功能模块
•麻醉用药及费用登 记 •术后全面质量管理 •手术记录单录入管 理 •深入全面的统计分 析：工作量、费用、 药品等，为科室管 理提供数据支撑
数据交换共享：手麻、HIS、EMR、LIS、PACS
手术与麻醉业务信息化管理的意义
实现信息共享，在手术室里就可以随时调阅手术病人的检验数据、 影像数据、既往病史等资料，提供决策支持 手 手术 术过 过程 程中 中出 出现 现紧紧急急情情况况时时，，系系统统全全程程记记录录各各种种突突变变， ，可 可以 以事 事后 后 重 重现 现临 临床 床各 各种 种数 数据据变变化化，，避避免免医医疗疗起起诉诉举举证证困困难难的的情情况 况 依靠系统自动采集监护仪、呼吸机及麻醉机的数据，简化工作程序， 提高工作效率，杜绝人为错误 手 整术 合过 手程 术中 室出 与现 麻紧醉急科情的况管时理，流系程统，全提程高记管录理各质种量突，变系， 统可 自以 动事 统后 计 重 医现 护临 人床 员各 的种 工数 作据量变，化有，效避提免高医业疗绩起考诉评举管证理困难的情况
信息系统接口模块
实现和医院现有的HIS、LIS、PACS、EMR信息系统的接口
HIS终端
通过开放中间控件pacs图像信息，并 将其显示在专用高分辨率竖屏或大型 液晶屏幕上，供手术时医生查询，并 有基本的图像局部缩放、标准、测量 等功能
麻醉信息系统在临床麻醉和临床研究中的作用
麻醉信息系统在临床麻醉和临床研究中的作用摘要“数字化医院”的概念已经被广大医院接受，麻醉信息管理系统作为“数字化医院”的重要组成部分，在国内尚处于探索、起步阶段。
文章针对自2009年起使用的麻醉信息系统（DOCARE），对其使用情况，尤其是在临床麻醉研究和临床经验总结方面的作用进行了归纳和阐述，并对原系统提出改进意见。
关键词麻醉信息系统麻醉临床研究一、麻醉信息系统麻醉信息系统（DOCARE）是专为麻醉科开发的围手术期临床信息系统。
系统覆盖了从手术预约排班、术前访视、术中记录、术后总结、家属公告以及科室管理和临床研究等全过程；系统以数字形式自动采集监护设备数据、高度共享医院信息管理系统（HIS）中的手术申请信息、医嘱、电子病历和检验等相关数据并能永久存储，从而实现了患者围术期的电子病历，为医疗举证和临床研究提供数据支持，为手术患者提供安全保障，是医院信息化发展的重要组成部分。
二、麻醉信息系统在麻醉临床工作的作用麻醉信息系统的使用，很大程度上方便了麻醉科医生的日常工作，使麻醉工作流程更规范，为麻醉医生工作提供了一个新平台。
下面简述一下该系统在日常麻醉工作中的作用。
（一）及时合理地安排手术麻醉信息系统与医院现有信息系统“无缝”对接，通过局域网提出手术申请，麻醉科及时排班，提高了工作效率。
麻醉科接到的手术通知单自动按照手术科室、是否污染以及是否属于急症手术进行分类，手术通知单可醒目警示患者确诊或可疑的传染病，更好地进行麻醉科的院感管理。
（二）术前访视细致到位麻醉科医生根据手术排班的情况，在麻醉信息系统中就能查阅患者病历信息、检查化验情况，全面细致地了解患者病情，及时访视自己负责的手术患者，对其进行综合评价（含麻醉风险性分级），及时记录访视情况。
麻醉医生可以带着问题去访视患者，比原来翻阅病例，等待化验结果后再访视患者更节约时间。
能及时做出术前尚待完善的检查的建议，并及时与患者沟通，签署术前知情同意书，充分地做好术前准备。
手术麻醉临床信息系统
手术麻醉临床信息系统手术麻醉临床信息系统（Surgical Anesthesia Clinical Information System）是一种应用计算机技术与临床医学相结合的管理系统，主要用于手术室和麻醉科之间的信息交流，实现手术麻醉过程中的数据采集、记录、分析和管理。
I. 系统简介手术麻醉临床信息系统是为了提高手术麻醉的安全性、效率和质量而开发的。
它具有多方面的功能，包括患者信息管理、手术计划管理、麻醉方案设计、麻醉诱导与维持、监测数据采集、麻醉事件记录、术后麻醉信息汇总等。
通过系统化地收集和整理这些数据，医务人员能够更好地把握麻醉过程中的关键环节，提前做好应对措施，从而降低手术风险，增加手术成功率。
II. 功能特点1. 患者信息管理系统能够对患者的基本信息和过往麻醉记录进行管理，并能够通过电子报告和电子图像等方式进行展示，方便医务人员查看和比对信息。
2. 手术计划管理手术麻醉临床信息系统能够对手术计划进行管理，包括手术名、手术时间、手术地点、手术台次等信息的录入和展示，为手术室的工作安排提供了便利。
3. 麻醉方案设计根据患者的具体情况和手术类型，系统能够为医务人员提供麻醉方案设计的参考，包括麻醉药物的选择、剂量调整、应对意外情况等。
4. 麻醉诱导与维持系统能够记录麻醉诱导和维持过程中的关键参数，如患者的血压、心率、呼吸等，以及给药方案和给药时间，并能够进行实时监测和报警，确保麻醉过程的安全。
5. 监测数据采集通过连接各种麻醉仪器，手术麻醉临床信息系统能够实时采集和记录各项监测数据，包括心电图、血氧饱和度、血压等，为医务人员提供全面的监测信息。
6. 麻醉事件记录系统能够记录并归档麻醉过程中发生的意外事件，如过敏反应、心律失常等，为后续的麻醉管理和质控提供重要依据。
7. 术后麻醉信息汇总手术麻醉临床信息系统能够对术后麻醉相关的数据进行统计和分析，并生成报告，以供医务人员参考和研究。
III. 应用前景随着信息化技术的不断发展和医疗质量的日益重视，手术麻醉临床信息系统将在医院和手术中心得到广泛应用。
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灏瀚科技—手术与麻醉临床信息系统目录1.概述 (3)1.1.系统简介 (3)1.2.与HIS、EMR、PACS、LIS等系统数据如何共享获取？ (3)1.3.手术麻醉过程各项记录如何实现全无纸化？ (4)1.4.监护仪、呼吸机、麻醉机等设备监护信息如何获取至临床系统中？ . 41.5.如何准确通知临床病区医护人员运送病人到手术室，避免过早运送病人到手术室，导致病人和医生无谓等待，浪费时间？ (4)2.系统功能介绍 (5)2.1.术前管理 (5)2.1.1.医生排班 (5)2.1.2.手术排班 (5)2.1.3.手术申请单 (5)2.1.4.手术通知单 (5)2.1.5.术前访视 (5)2.1.6.术前诱导 (6)2.1.7.手术知情同意书 (6)2.1.8.术前查房记录 (6)2.1.9.手术计划 (6)2.1.10.手术室工作状态显示 (6)2.1.11.手术安排公告显示 (6)2.2.术中管理 (6)2.2.1.麻醉记录 (6)2.2.2.手术室管理 (8)2.2.3.手术室中央监护 (8)2.2.4.手术麻醉报警 (8)2.3.术后管理 (9)2.3.1.术后镇痛记录 (9)2.3.2.麻醉术后访视记录 (9)2.3.3.手术护理记录 (9)2.3.4.手术器械、敷料点数表 (9)2.3.5.手术麻醉费用 (9)2.4.数据维护 (9)2.4.1.库存管理 (9)2.4.2.设备管理 (10)2.4.3.一次性用品管理 (10)2.4.4.麻醉方式定义 (10)2.4.5.麻醉事件定义 (10)2.4.6.一次性用品定义 (10)2.4.7.麻醉用药定义 (10)2.5.报表统计 (10)2.5.1.镇痛一览表 (10)2.5.2.超时餐统计 (11)2.5.3.麻醉记录统计 (11)2.5.4.手术用药统计 (11)2.5.5.新的报表 (11)1.概述1.1.系统简介手术与麻醉临床信息系统采用EAI（Enterprise Application Integration Technology）技术，实时采集麻醉和监护设备的数据，实现术前、术中、术后全手术过程的数字化管理，为手术室提供全数字化的业务管理、临床管理、费用管理、材料管理等。
同时通过与HIS、EMR、PACS、LIS等系统无缝集成，实现病人资料、电子病历、检查报告、检验结果等信息的全面共享。
1.2.与HIS、EMR、PACS、LIS等系统数据如何共享获取？数字化手术与麻醉临床系统基于SOA应用架构，采用EAI（Enterprise Application Integration Technology）技术，通过HL7标准接口实现与外部系统和现有系统的无缝集成。
对于病人资料、病历资料、检查化验等信息可通过与HIS、EMR、PACS、LIS等系统无缝集成，实现自动获取，并可直接引用相关结果，保证数据的准确一致、充分共享。
同时也可将手术麻醉系统部分模块集成到其他系统中，手术麻醉系统产生的信息也可供其他系统调用。
通过与其他系统的无缝集成，从而实现医院临床管理全数字化。
由于医院当前在用的灏瀚科技电子病历系统已经实现了与医院HIS、PACS、LIS等系统的无缝对接，运行在同一平台上的手术与麻醉临床系统可无需重新开发接口即可实现与其他系统的无缝集成，从而实现医院临床管理全数字化。
1.3.手术麻醉过程各项记录如何实现全无纸化？数字化手术与麻醉临床系统遵循手术麻醉流程中涉及的各项信息记录，从术前准备到术中记录以及术后情况跟踪，医护人员均可通过对应的记录单完成工作记录。
1.4.监护仪、呼吸机、麻醉机等设备监护信息如何获取至临床系统中？数字化手术与麻醉临床系统能够实时记录监护设备输出的病人生命体征数据，并可根据需要进行相应修改，也可进行添加。
能够根据病人生命体征数据变化情况，选择监护设备输出数据的采集间隔及显示间隔。
能够设置显示参数，控制生命体征数据是否在麻醉记录单显示。
通过无缝集成技术，医护人员可在手术室外及时查看任意手术室病人生命体征信息，并具有中央监护功能，同时查看多个手术病人。
1.5.如何准确通知临床病区医护人员运送病人到手术室，避免过早运送病人到手术室，导致病人和医生无谓等待，浪费时间？可以预先定义某个麻醉事件，当该麻醉事件发生时，触动短信通知功能，通知临床病区运送病人到手术室准备进行手术，这样可以避免医护人员和病人由于过早到达手术室，而造成的无谓等待。
这就是信息化对临床业务流程进行优化改造的例子之一。
2.系统功能介绍2.1.术前管理术前管理模块主要有医生排班、手术排班、手术申请单、手术通知单、手术知情同意书、术前查房记录、术前访视、术前诱导、术前小结、手术计划、术后镇痛、手术室工作状态显示、手术安排公告显示等模块，各模块录入均方便直接，病人、病历信息从电子病历EMR系统中自动获取，提供默认值、数据引擎、模板等功能。
2.1.1.医生排班提供对麻醉科医生上班时间进行排班功能。
既能够指定排班时间段由系统进行自动排班，也可以通过手工进行排班。
能够查阅和打印当前排班时间表及前后各月的排班时间表。
提供医生混合排班功能。
2.1.2.手术排班能够按日期查阅需要做手术的病人资料，显示麻醉医生当班情况，方便安排总巡医生及麻醉医生。
提供手术排班表打印、预览功能。
可直接查看患者电子病历内容、检验检查结果；排班审核信息反馈，临床医生查看手术室排班情况。
2.1.3.手术申请单用于住院医生填写手术申请内容，预约手术日期、手术名称、手术要求等信息发送至手术室。
病人及医生信息自动从电子病历EMR系统中获取。
2.1.4.手术通知单用于填写手术通知单内容。
提供打印、预览及存档功能；能够查询病人以往历次手术通知单。
病人及医生信息自动从电子病历EMR系统中获取。
2.1.5.术前访视浏览手术室安排，查看患者术前检查、检验、术中诱导用药。
与电子病历信息双向共享。
2.1.6.术前诱导提供独立的麻醉诱导室。
诱导同时麻醉师和手术护士可以准备相关的手术工作。
支持进行诱导用药记录、事件记录、诱导室体征记录，完成了麻醉记录单的前段。
2.1.7.手术知情同意书用于填写手术知情同意书，提供打印、预览及存档功能；能够查询病人以往历次手术知情同意书。
病人信息自动从电子病历EMR系统系统中获取。
2.1.8.术前查房记录通过EMR系统接口，可查看手术病人病历资料，并可供麻醉医生填写麻醉医师查房记录。
记录支持模板录入。
2.1.9.手术计划用于填写手术内容。
提供打印、预览及存档功能；能够查询病人以往历次麻醉计划。
提供模板功能，方便填写；提供病人术前检查功能，病人相关信息自动从电子病历EMR系统中获取。
2.1.10.手术室工作状态显示在每个手术室外安放一个显示屏，用于显示该手术室工作状态，方便室外医护人员确认。
2.1.11.手术安排公告显示实现病人从进入手术室开始到手术间、麻醉、恢复室、直至离开手术室的全程追踪管理。
同时，将手术预约安排、手术间安排、病人、手术医生、麻醉医生、护士的安排等信息在大显示屏、门口LED显示屏等位置实时显示。
2.2.术中管理2.2.1.麻醉记录用于记录麻醉记录单。
病人信息自动从电子病历EMR系统中获取。
麻醉医师在麻醉实施中书写的麻醉经过及处理措施的记录。
病人信息自动从电子病历EMR系统中获取。
提供显示间隔和采集间隔自定义选择；能够实时记录监护设备输出的病人生命体征数据，并可根据需要进行相应修改，也可进行添加；可以进行数据修正和报警。
采集的频率可以调整，最快达到一秒钟一组体征数据；能够根据病人生命体征数据变化情况，选择监护设备输出数据的采集间隔及显示间隔。
能够设置显示参数，控制生命体征数据是否在麻醉记录单显示；提供术中事件的记录功能，能够自动填写记录时间，也可手工修改记录时间；提供连续用药、单次用药、输血补液的记录功能，能够自动填写记录时间，也可手工修改记录时间；病人术中出量和入量自动合计功能；提供术中事件、连续用药、单次用药、输血补液的详细显示功能。
提供麻醉记录单打印、预览及存档功能，并可根据需要设置麻醉记录单每页记录多少小时的数据；实时显示监护仪的波形数据；填写麻醉方式及评估资料；提供监护仪实时监察，通过网络，各工作站随时随地查看手术室病人监护仪实时的生命体征数据；提供良好的容错离线恢复功能，使用过程中网络中断，数据库无法连接时，系统继续支持麻醉记录数据采集；网络恢复后，数据自动上传回数据库；提供设置状态提示，当前系统是否正在接收数据，若监护设备无法输出结果时，系统自动会提示设备无数据输出，请工作人员进行检查；提供抢救功能，在手术过程中，可随时记录抢救状态。
时间可由用户自定义，记录所有抢救时段；提供手工添加参数，在没有和设备连接情况下，也可通过手工添加参数描点；麻醉总结，脉搏、体温、心率、血压与监护连接后，实时取值。
无需用户再手工录入；提供右键菜单：与电子病历功能双向共享；可以调用电子病历信息内容，使用双划线删除、特殊符号、上下标、智能数据引擎、直接数据嵌入、查看及调用医嘱、检验结果、检查结果、模板；填写麻醉总结、术中小结、随访资料。
提供模板功能，方便填写；术中小结提供自动统计功能，自动统计术中出血量、输血、输液、尿量；在完成了麻醉总结、术中小结、随访资料等内容后，也可打印出来成为完整的麻醉记录单。
2.2.2.手术室管理能够随时查阅各手术室的使用情况。
能够随时监控各手术室当前手术的手术情况，查阅各手术室当前手术的麻醉记录，患者资料、麻醉手术小节等。
但只能查阅，不能录入和修改。
提供打印、预览功能。
2.2.3.手术室中央监护提供患者住院号模糊查询功能，自动生成患者资料。
可对多个手术室病人生命体征进行监控。
如患者使用监护仪或呼吸机，则提供趋势分析功能。
提供自定义采样时间、采样间隔、报警范围功能。
提供多波形趋势分析功能，不可修改监护仪和呼吸机所输出资料。
2.2.4.手术麻醉报警系统支持手术间外面条屏显示手术与医生信息，显示手术状态。
当监护仪数据超过预设的上限或者下限时，系统会进行报警提醒，医护人员可根据实际情况进行相关处理。
系统支持软件界面声音报警，并记录报警值。
2.3.术后管理术后管理模块主要有术后镇痛记录、术后实时观察、中央监护、术后访视记录、手术护理记录、手术器械、敷料点数表、手术麻醉费用、病历登记等。
2.3.1.术后镇痛记录用于填写镇痛记录，包括手术情况记录及镇痛情况记录。
提供打印、预览及存档功能；能够查询病人以往历次镇痛记录。
病人信息自动从电子病历EMR系统中获取。
术后实时观察、中央监护：用于术后恢复室对手术后病人生命体征进行实时监护，可针对单一病人实时监护，也可实现中央监护。
2.3.2.麻醉术后访视记录麻醉实施后，由麻醉医师对术后患者麻醉恢复情况进行访视的记录。