口腔护理操作步骤及注意事项

口腔护理、会阴护理的步骤用物及注意事项

口腔护理

物品：

治疗碗、弯止血铅、压舌板、吸收管、治疗巾、开口器、外用药、漱口溶液浸湿的棉球、镊子、弯盘、液状石蜡、小茶壶或内盛温开水、手电筒、漱口液

操作步骤：

1、核对床号、姓名、向患者、家属解释进行口腔护理的目的、过程及合作方法

2、洗手后根据病情准本用物，将用物携至床边，再次核对床号、姓名

3、协助患者移近护士，侧卧，面向护士，治疗巾铺于颌下，弯盘放于口角旁

4、先湿润口唇，用压舌板轻轻撑开颊部，昏迷患者或牙关紧闭者用开口器打开并固定，借助手电筒的光线评估口强情况

5、协助患者用温开水漱口后，嘱患者张口，用压舌板轻轻撑开一侧颊部，用弯血管钳夹持含有漱口溶液的棉球，依次由内向外沿牙缝纵向擦洗上牙列外侧面、内侧面、咬合面，下牙列外侧面、内侧面、咬合面，再弧形擦洗颊部；同法擦洗对侧。

6、擦洗硬腭部、舌面及舌下，最后再擦洗口唇。

7、擦洗完毕，帮助患者漱口，用治疗巾拭去口角处水渍；清点棉球。

8、口腔黏膜如有溃疡，酌情涂药于溃疡处；口唇干裂者涂以液体石蜡。

9、协助患者采取舒适卧位；整理床单位、清理用物。

注意事项

1、操作前室内停止清扫等工作，避免尘埃飞扬；如无菌物品已过期或不慎被污染，则不可使用；一套无菌物品只能供一个人使用，以防发生交叉感染。

2、操作前后清点棉球个数，防止遗留在口腔内，堵塞呼吸道。

3、擦洗时，每次夹取一个棉球，夹紧，棉球不宜过湿，以免因吸入溶液引起呛咳等意外。

4、擦洗时动作要轻缓，以免碰伤黏膜及牙龈。牙垢较多处可再取一个棉球擦洗，直至擦净。

5、昏迷、意识不清醒的老人禁止漱口，需用张口器时应从臼齿处放入，再慢慢撑开，不可强制撬开。

6、对于长期使用抗生素的老人，应注意观察口腔有无霉菌感染。

7、绿脓杆菌感染者的用物按消毒隔离制度处理，污敷料应焚毁。