新入职医生《18项医疗核心制度》考试

新入职医生《18项医疗核心制度》培训测试题

姓名得分时间

一、简答题：（合计22分）

1、请写出18项医疗核心制度。（9分）

2、你学了18项医疗核心制度后有何心得体会？至少300字。

二、选择填空题：（根据18项核心制度填写最佳答案。每题6分，计72分）

1、女性患者佟某因为哮喘到甲医院呼吸科就诊，医生建议给予激素药物治疗，佟某认为长期服用激素对身体不利而不愿服用。所以又去中医科就诊，要求用中药调理哮喘、气管炎和“月经不调”，中医科医师的意见是先治疗呼吸系统疾病，再逐步调理“月经不调”。于是佟某先后多次在该院呼吸科和中医科诊疗“哮喘、气管炎、月经不调”，并使用激素等大量药物。4个月后患者因为阴道出血、腹痛急诊行腹部和盆腔超声检查，检查发现宫内晚孕，并与当晚娩出一足月女婴。佟某于是将医院告到法院。本例违反（）制度？

A、查对

B、会诊

C、三级医师查房

D、首诊负责

E、分级护理

2、2017年10月12日，刘某到某医院产科检查后确认已经怀孕，当天行B 超检查未见异常，并签署产前超声筛查之情同意书。当年10月22日，刘某在该院建立了孕妇档案，并先后到该院做B超5次。其中，2018年2月10日超声诊断“胎儿左肾大，回声增强，建议复查”；2018年4月15日，超声提示“胎儿左肾未探及（不排除左肾异位合并膈疝），建议出生后复查”。2018年4月18日，刘某分娩一左肾缺如男婴。刘某将医院告上法庭。医院违反了（）制度

A、查对

B、会诊

C、三级医师查房

D、首诊负责

E、手术分级

3、李某因胸痛难忍到附近诊所就诊，诊所医生检查后考虑“心肌梗塞”，亲自送患者去某二甲医院，到达该医院后，李某发生了剧烈呕吐，但该院医护人员要求患者及家属缴费办理入院手续后才采取相应的诊疗措施。李某最终抢救无效死亡。李某家属将该医院告上法庭。该医院最可能违反了（）制度

A、查对

B、会诊

C、三级医师查房

D、首诊负责

E、危急重症抢救

4、患者王某因为急性药物性肝损害入院治疗。入院时患者病情危重，并于第二

日因病情过重、医院治疗条件有限，无法进一步处理而转院。患者转往上级医院的第二天抢救无效死亡。患者家属将第一家当地医院告上法院，家属同时封存了医院的病历。医疗事故鉴定委员会查看病历时，病程记录只体现管床医师一个人的诊疗活动，随即判定医院负50%的责任。医院最可能违反了（）制度

A、查对

B、转诊

C、三级医师查房

D、首诊负责

E、分级护理

5、2017年7月31日，患者沙某因为“间断乏力、发热、头痛、咽喉痛20余天”住某医院感染科，经检查初步诊断为：发热待查，结缔组织病？行相关检查并请主治医师、副主任医师、主任医师查房后病情无缓解并加重。你认为此时应该执行（_______________）制度？

6、2017年7月2日，患者李某某因“反复排粘液脓性大便4年多，再发10天”入住某市级医院。入院初步诊断：溃疡性结肠炎。并给予相应治疗，患者症状无改善。胃镜检查提示：慢性浅表性胃炎，十二指肠炎。腹部立位片提示肠梗阻，外科会诊考虑麻痹性肠梗阻可能性大。并建议保守治疗。患者家属要求出院。患者出院后转入省城三甲医院住院治疗，因病情进行性加剧出现多脏器功能障碍死亡。最后诊断：弥漫性坏死性小肠结肠炎；溃疡性结肠炎；骨髓抑制；多脏器功能衰竭。家属认为市级医院在长达半个月时间内，只是简单地消炎、退热处理，患者病情无明显好转，延误了病情。医疗事故鉴定委员会也认为医院存在过失，很明显，医院违反了（_____________）制度

7、患者死亡后，应按照相关要求最迟_________内组织死亡病例讨论

8、某医院护士把09床孙某的抗生素输入26床宋某体内，违反了（_______________）制度

9、为了提高手术质量，降低手术风险，每次手术前参加手术的所有医护人员应

该执行（__________）制度。

10、患者进入手术室前、患者离开手术室前，手术室护士、麻醉师和手术医师三方必须执行（___________）制度。

11、某医院主刀医生被投诉，投诉她超范围开展手术。卫生计生局调查后认为情况属实，给予该医生暂停执业6个月处理。该主刀医生违反了（_____________）制度。

12、某县级人民医院为患者安装心脏起搏器，出院后患者因年老体弱多次到该县人民元住院，但终因患者患有多种疾病医治无效死亡。家属向法院提起诉讼，称患者死亡与医院安装心脏起搏器有关。医疗事故鉴定委员会居然判定医院给患者安装心脏起搏器违反了核心制度。法院判定医院承担20%责任。医院违反了（_______________）制度。

雨滴穿石，不是靠蛮力，而是靠持之以恒。——拉蒂默