皮内注射技术操作规范
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皮内注射技术操作规范
(一)、目的:
用于药物的皮肤过敏试验,预防接种及局部麻醉的前驱步骤。
(二)、用物准备:
1、个人准备:衣帽整齐,戴口罩,洗手。
2、物品准备:治疗盘内放2%碘酊、75%酒精、消毒棉签、沙轮、瓶启子、一次性1毫升、5毫升、10毫升注射器各一具、药液遵医嘱、弯盘一个、注射卡一张。
(三)、操作程序:
1、将用物携至病人床旁,进行核对,做好解释,详细询问三史(家族史、用药史、过敏史)
2、按规定配好皮试液,用1毫升注射器抽吸药液,排尽空气。
3、选前臂掌侧下1/3处或三角肌下缘部位,用75%酒精棉签消毒皮肤,待干。
4、左手绷紧前臂内侧皮肤,右手持注射器,使针头斜面向上与皮肤呈5度角刺入皮内,放平注射器,右手拇指固定针拴,注射药液0.1毫升,使局部形成一圆形隆起的皮丘,皮肤变白,毛孔变大。
5、注射完毕,迅速拔出针头,切勿按压。15-20分钟观察反应。
6、结果判断:
阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状。
阳性:局部皮丘隆起增大并出现红晕,直径大于1厘米,周围有
伪足,局部发痒,严重时可出现过敏性休克。
(四)、注意事项:
1、如患者对皮试药物有过敏史,禁止皮试。如有家族过敏史或过敏体质,皮试后应密切观察反应,如有异常立即采取有效措施。青霉素停药三天以上或改换批号,均需重做过敏试验。
2、皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药物及物品。
3、皮试结果阳性时,应告知医师、患者及家属,并于注明。
附:常用易过敏药物的皮试液剂量
青霉素类 200-500微克/毫升;头孢菌素类 500微克/毫升;破伤风抗毒素150微克/毫升;普鲁卡因0.25%原液;碘造影剂皮试。