黄疸护理常规

黄疸护理常规

因感受湿热病邪，阻滞肝胆，气机受阻，疏泄失常，胆汁外溢所致。一目黄、身黄、溲黄为主要临床表现。病位在肝。胆，涉及脾、胃。病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、胆道疾病等出现黄疸者，可参照本病护理。

一、护理评价

1、皮肤、巩膜、二便的颜色，有无传染性。

2、腹痛、出血。

3、生活自理能力。

4、心理社会状况。

5、辩证：肝胆湿热证、湿困脾胃证、热毒炽盛证、寒凝阳衰证。

二、护理要求

1、一般护理：按中医内科一般护理常规进行。

2、凝似传染性疾病时，执行消化道隔离。

3、发病期间宜卧床休息。

4、口臭、齿吜、呕吐者，做好口腔护理。

5、皮肤瘙痒者，保持皮肤清洁。定时翻身，预防压疮。

6、病情观察，做好护理记录。

7、密切观察黄疸部位。色泽、程度，体温、血压、舌脉、二便以及有无呕吐、腹胀、腹水、神昏等情况、

8、 24小时尿量少于500毫升活黄疸急骤加深时，报告医师，并配合处理。

9、言语不清、神昏谵语、或四肢震颤时，报告医师，并配合处理。

10、呕吐、便血或高热烦渴、恶心呕吐时，报告医师，并配合处理。

三、给药护理

中药汤剂宜温服。神昏不能口服时遵医嘱鼻饲给药或保留灌肠。

1、饮食护理

2、饮食以低脂、低蛋白、清淡、半流质为宜，忌食肥腻、辛辣、烟酒之品。

3、黄疸消退后可是健脾祛湿之品。

四、情志护理

向患者及家属进行疾病知识的宣教，解除忧虑，积极配合治疗。

五、临证（症）施护

1、肝胆湿热者，遵医嘱用中药泡水频服。

2、湿困脾胃，涨腹满重者可遵医嘱用葱熨法;恶心、呕吐者，遵医嘱针刺。

3、热毒炽盛，病势急者，按有关急症护理进行。

六、健康指导

1、注意饮食清洁、有节、慎起居。适劳逸，防过劳。

2、保持心情舒畅。

3、禁止吸烟、饮酒，注意保暖，防止感染。

4、保持大便通畅，定期门诊复查。

（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）