葡萄膜视网膜病病人的护理[可修改版ppt]
专业护理:葡萄膜炎病人课件
专业护理:葡萄膜炎病人课件葡萄膜炎是一种常见的眼科疾病,严重影响患者的生活质量。
本课件旨在介绍葡萄膜炎的基本概念、病因、临床表现、护理措施及预防方法,以帮助护理人员更好地了解和照顾葡萄膜炎患者。
1. 葡萄膜炎的基本概念1.1 定义葡萄膜炎是指葡萄膜(血管膜)的炎症性疾病,可分为感染性、非感染性和原因不明性葡萄膜炎。
1.2 发病率葡萄膜炎在我国的发病率约为120-150/10万人,其中感染性葡萄膜炎占多数。
1.3 临床特点葡萄膜炎患者常表现为眼红、眼痛、视力下降、畏光、流泪等症状,严重者可能导致失明。
2. 葡萄膜炎的病因2.1 感染因素细菌、病毒、寄生虫等感染因素均可引起葡萄膜炎。
2.2 非感染因素自身免疫性疾病、药物过敏、外伤、遗传等因素与葡萄膜炎的发生有关。
2.3 原因不明部分葡萄膜炎患者的病因尚不明确。
3. 葡萄膜炎的临床表现3.1 眼部症状红眼、痛眼、视力下降、畏光、流泪等。
3.2 全身症状部分患者可伴有发热、乏力、关节疼痛等全身症状。
3.3 眼部体征结膜充血、睫状充血、前房积液、虹膜粘连等。
4. 葡萄膜炎的护理措施4.1 生活护理保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持眼部卫生。
4.2 眼部护理遵循医嘱使用抗生素、抗病毒、抗炎等药物,定期复查眼部状况。
4.3 饮食护理均衡饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣、油腻食物。
4.4 心理护理关心患者情绪,提供心理支持,增强患者治愈信心。
5. 葡萄膜炎的预防方法5.1 增强免疫力保持良好的生活习惯,适当锻炼,避免熬夜。
5.2 避免感染注意个人卫生,避免接触感染源。
5.3 定期检查高风险人群应定期进行眼部检查。
6. 总结葡萄膜炎是一种常见的眼科疾病,护理人员应掌握其病因、临床表现和护理措施,为患者提供专业、全面的护理服务。
通过预防措施的实施,降低葡萄膜炎的发病率,提高患者的生活质量。
视网膜疾患的护理PPT课件
教育患者正确认识药物作用,增强治疗信心
05
生活方式调整
保持良好的作息规律,避免熬夜和过度用眼
保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃高脂肪、高糖的食物
保持适当的运动,增强体质,提高免疫力
避免长时间使用电子产品,注意用眼卫生,保持良好的用眼习惯
定期进行眼部检查,及时发现并治疗视网膜疾患
定期复查
定期检查视力
x
01.
视网膜疾患概述
02.
03.
目录
视网膜疾患的护理要点
视网膜疾患的预防措施
视网膜疾患类型
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
视网膜静脉阻塞
视网膜脱离
02
糖尿病视网膜病变
视网膜动脉阻塞
视网膜色素变性
黄斑变性
病因和症状
病因:遗传因素、环境因素、年龄因素、疾病因素等
症状:视力下降、视野缺损、飞蚊症、闪光感等
诊断和治疗方法
激光治疗:光凝术、冷凝术等
定期检查眼底
定期检查眼压
定期检查视野
定期检查眼底血管
定期检查视网膜病变情况
健康饮食
戒烟限酒,保持良好的生活习惯
保持饮食规律,避免暴饮暴食
增加富含维生素A、C、E的食物摄入
减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入
增加蔬菜和水果摄入
D
C
B
A
E
避免眼部外伤
STEP4
STEP3
STEP2
STEP1
佩戴防护眼镜:在运动、工作等场合佩戴防护眼镜,防止异物进入眼睛
避免碰撞:避免头部、眼部受到撞击,防止视网膜损伤
安全使用工具:使用剪刀、锤子等工具时,注意安全操作,防止误伤眼睛
定期检查视力:定期检查视力,及时发现并治疗眼部疾病,预防视网膜损伤
《视网膜病人的护理》课件
视网膜疾病护理的研究进展
基因治疗
研究针对视网膜疾病的基因治疗方法,从根本上 治愈疾病。
干细胞治疗
利用干细胞分化为视网膜细胞,修复受损的视网 膜。
新型药物研发
针对视网膜疾病的特点,研发新型药物,提高治 疗效果。
提高视网膜疾病护理质量的措施
视网膜病人可能会因为视力问题产生焦虑、抑郁等心理问题,护理人员应关注病人的心理状态,提供心理支持和 疏导。
04
视网膜病人的康复和预防
康复训练
视觉训练
针对视网膜病变后可能出现的视 野缺失或视力模糊,进行针对性 的视觉训练,如使用视力表进行 视力训练,或通过游戏和练习来
提高空间感知能力。
生活技能训练
患者可能感到视野范围缩小, 看到的东西不完整。
颜色辨识障碍
患者可能难以分辨某些颜色或 色差。
02
视网膜疾病的病因和病理生理
视网膜疾病的病因
遗传因素
部分视网膜疾病具有明 显的家族聚集性,与基
因突变有关。
眼部疾病
如青光眼、白内障、葡 萄膜炎等,可引起视网
膜病变。
全身疾病
如糖尿病、高血压、肾 病等,可导致视网膜血
监测治疗效果
定期检查还可以监测治疗效果,根 据病情变化调整治疗方案,提高治 疗效果。
05
视网膜疾病护理的未来展望
新技术应用在视网膜疾病护理中
人工智能
利用AI技术进行视网膜病 变的自动识别和诊断,提 高诊断准确性和效率。
远程医疗
通过远程监测和诊断,为 患者提供更加便捷和个性 化的护理服务。
3D打印技术
教授患者日常生活所需的技能, 如阅读、写作、烹饪、使用电子 产品等,帮助他们更好地适应日
最新葡萄膜炎病人的护PPT课件
练一练
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4. 出院后按医嘱坚持用药,应用糖皮质激素治疗,不能自行 突然停药,应按医嘱逐渐减量以防病情“反跳”。服药期 间自我观察及护理内容:注意胃肠的反应,如呃逆、胃痛、 黑便立即到医院复诊。宜低盐、高钾食物,适当限制水的 摄入量。
谢谢!
有余数的除法(二)
读一读 (1)37÷8=4…….5 (2)65÷9=7……2
全葡萄膜炎 当虹膜、睫状体及脉络膜同时或先后发生炎症时,称为全葡萄膜炎。
治疗
西医治疗 葡萄膜炎的治疗,西医主要用激素,但无法根治,易于反复。 根据不同的临床表现,需要采取不同的治疗措施。
中医治疗 葡萄膜炎,如发生在前中部即虹膜睫状体炎,类似中医“瞳 神紧小”,在后部葡萄膜(即脉络膜炎),则归属“云雾移 晴”、“视瞻昏渺”等范畴。中医药治疗该病,贵在辨证论 治。
读作:37除以8等于4余5。读作:65除以9等于7余2。
(3)43÷7=6……1 (4)52÷6=8……4
读作:43除以7等于6余1。读作:52除以6等于8余4。
分小棒 用17根小棒 分一分 。
问题一:平均分成3份,每份几根?还剩几根?
17 ÷ 3 = 5 (根)…… 2 (根)
分小棒
问题二:平均分成4份,每份几根?还剩几根? 17÷4=4(根)……1(根)
它的余数可能是 1、2、3、4、5, 最大的是5,最 小的是1。
试一试
(1)12÷6=(2 ) (2)13÷6=(2 )……( 1) (3)14÷6=(2 )……( 2) (4)15÷6=(2 )……(3) (5)16÷6=(2 )……(4) (6)17÷6=(2 )……(5)
葡萄膜炎病人护理指南课件
葡萄膜炎病人护理指南课件
葡萄膜炎是一种常见的眼部疾病,严重影响患者的生活质量。
本课件旨在介绍葡萄膜炎的基本概念、病因、临床表现及护理措施,以帮助护理人员更好地了解和照顾葡萄膜炎患者。
1. 葡萄膜炎的基本概念
1.1 定义
葡萄膜炎是指葡萄膜(眼内的一个三层薄膜)的炎症反应,可
能导致视力下降、眼部疼痛、畏光等症状。
1.2 分类
葡萄膜炎可分为感染性葡萄膜炎、非感染性葡萄膜炎和复发性
葡萄膜炎等类型。
2. 葡萄膜炎的病因
2.1 感染因素
包括细菌、病毒、真菌等病原体感染。
2.2 非感染因素
包括自身免疫性疾病、药物过敏、外伤、遗传等。
3. 葡萄膜炎的临床表现
3.1 症状
视力下降、眼红、眼痛、畏光、流泪、异物感等。
3.2 体征
结膜充血、虹膜肿胀、前房积液、脉络膜炎症等。
4. 葡萄膜炎的护理措施
4.1 生活护理
保持良好的生活习惯,避免过度劳累和眼部外伤。
4.2 眼部护理
遵循医嘱使用抗生素或抗炎药物,保持眼部清洁,避免揉眼。
4.3 饮食护理
均衡饮食,增加富含维生素C、维生素A、维生素E的食物,保持水分充足。
4.4 心理护理
关心患者情绪,提供心理支持,帮助患者树立信心。
5. 葡萄膜炎的预防与康复
5.1 预防
避免接触已知过敏原,积极治疗相关基础疾病。
5.2 康复
在医生指导下进行眼部康复训练,逐步提高视力。
通过以上介绍,希望护理人员能够更好地了解葡萄膜炎的相关知识,为患者提供更加专业、贴心的护理服务。
葡萄膜、视网膜、玻璃体.ppt(共26张PPT)
视网膜裂孔
目标测试
一、填空
1、虹膜睫状体炎的体征有 、 、
、、 。
2、虹膜睫状体炎最关键的治疗是 其目的是 、 、 。
3、视网膜中央动脉阻塞应立即吸入 或舌下含服
。
二、问答 1、试述虹膜睫状体炎的护理治疗。 2、描述高血压性视网膜病变分级。
谢谢
【临床表现】
二4、、向视病1网人、膜或中家自央属动讲觉脉解阻糖塞眼尿病前和糖有尿病飘视网动膜病的变的黑预防影控制知称识。飞蚊症,伴有闪光感,有不同程度 的视力障碍;如玻璃体内积血较多,难以吸收形成机化物时,可 3、向病人讲述玻璃体混浊的相关知识和预后
其他相关疾病有高血压、动脉硬化、颈动脉供血不足、糖尿病、青光眼、低血压、血液粘滞度增高、视网膜血管炎、远视等。
【治疗及护理措施】
1、积极寻找病因并治疗。
2、观察和记录视力的恢复状况。 3、评估病人的焦虑程度。 4、病人视力未恢复期间协助病人生活护理。 5、指导病人严格按医嘱用药,复查。
四、高血压性视网膜病变
高血压性视网膜病变指由于血压升高致视网膜血管内壁损害的疾病,原发 性和继发性高血压均可发生。
【病因】 血压升高视网膜动脉管壁硬化、狭窄,管壁渗漏,视网膜水肿、渗出。
2、视力下降明显者可用凸透镜矫正
黑影,严重者,眼底朦胧不清,甚至只见或不见红光反射。 1、积极寻找病因并治疗。
葡萄膜炎是一类由多种原因引起的葡萄膜的炎症,按其发病部位可分为前葡萄膜炎,中间葡萄炎、后葡萄炎和全葡萄膜炎。 4、病人视力未恢复期间协助病人生活护理。 5、手术前后的注意事项。 1、虹膜睫状体炎的体征有 、 、 2、视力下降明显者可用凸透镜矫正 3、向病人讲述玻璃体混浊的相关知识和预后
葡萄膜炎护理知识教育课件
葡萄膜炎护理知识教育课件葡萄膜炎概述
定义
葡萄膜炎是指葡萄膜的炎症性疾病,葡萄膜是眼球的一部分,位于角膜和巩膜之间,富含血管和神经。
病因
葡萄膜炎的病因多样,包括感染、自身免疫、药物、外伤等。
症状
葡萄膜炎的症状包括眼红、眼痛、视力模糊、畏光、流泪等。
护理目标
缓解症状
通过护理措施,缓解患者的眼红、眼痛、视力模糊等症状。
预防复发
通过健康教育,帮助患者了解葡萄膜炎的病因和预防措施,减少疾病的复发。
提高生活质量
通过护理措施,提高患者的生活质量,包括提供舒适的视觉环境,减轻视力障碍对生活的影响。
护理措施
眼部护理
1. 保持眼部清洁,避免用手揉眼睛。
2. 定期使用抗生素眼药水,按医嘱使用。
3. 佩戴护目镜,避免眼部受到外伤。
药物治疗
1. 按医嘱使用药物,不要自行停药或更改剂量。
2. 注意药物的副作用,如皮疹、恶心等,及时向医生报告。
健康教育
1. 了解葡萄膜炎的病因和预防措施。
2. 注意个人卫生,避免感染。
3. 避免接触已知过敏原。
预防复发
1. 定期复查,及时发现病情变化。
2. 按医嘱进行治疗,不要自行停药。
3. 注意生活规律,避免过度疲劳。
总结
葡萄膜炎是一种常见的眼科疾病,通过正确的护理措施和健康教育,可以有效缓解症状,预防复发,提高生活质量。
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以上是关于葡萄膜炎护理知识的教育课件,希望能帮助您更好地了解和护理葡萄膜炎患者。
如有任何疑问,请随时提问。
视网膜病人的护理PPT课件
少量积血,病人仅有飞蚊症状,或不同程 度的视力障碍。 大量积血,病人突感眼前一片漆黑,视力 仅存手动或光感。 眼底检查可见玻璃体内点状、尘状、絮状 物漂浮,严重者导致红光反射消失。 积血形成的机化物条索牵拉视网膜,可导 致牵拉性网脱。还可继发青光眼等。
2
3
4
治疗要点
非外伤性玻璃体积血病人可采取保守
3.视网膜脱离的概念?常见的症状与体征及术后
护理措施?
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/15
(一)健康史 (二)辅助检查 (三)心理-社会状况
(四)症状与体征
1 2 3 4 5
初发时有“飞蚊症”或眼前闪光感和黑影飘动 视力减退 视野缺损 多有眼压偏低 眼底改变
治疗要点
原则是手术封闭裂孔 1 常用闭合裂孔的手术方式为激光光凝、途巩膜光 凝、电凝或冷凝
2 再在裂孔对应的巩膜处作顶压术、巩膜环扎术
高血压性视网膜病变
护理评估
(一) 健康史 (二) 身体状况 (三) 心理社会状况
(四)症状与体征
Keith-wagener氏的四级分类法
Ⅰ级:视网膜动脉呈功能性缩窄,主要发生在第二 分支小动脉。 Ⅱ级:小动脉硬化显著,管径狭窄不均。并有动脉、 静脉交叉压迫现象。动脉反光增强,呈铜丝状或 银丝状。 Ⅲ级:除Ⅱ级外,视网膜出现水肿,棉絮状渗出和 出血。 Ⅳ级 :除Ⅲ级外,还有不同程度的视乳头水肿。
护理措施
(三)健康指导
1、术后患眼继续散瞳一个月 2、出院前嘱继续戴小孔眼镜3个月 3、半年内忽剧烈运动或从事重体力 劳动。 4、遵医嘱用药,按时复查。
参考题
1.急性虹膜睫状体炎的常见症状与体征及常见的 并发症以及在治疗的过程中为何要散瞳?
【完整版】视网膜病人的护理课件PPT文档
概述--视网膜解剖生理
眼球壁最内层、由神经组织 构成的光敏感精细透明膜结 构
形成视功能的基础 由视网膜神经感觉层和视网
膜色素上皮(RPE)组成
概述--视网膜解剖生理
内屏障:由视网膜毛细血管内皮细胞及其 间的紧密连接构成
外屏障:由视网膜色素上皮(RPE)细胞 极其连接复合体构成
黄斑囊样水肿(CME)
OCT:黄斑 中心凹隆起 ,神经上皮 层增厚,其 间数个囊样 暗区
FFA:黄斑区呈花瓣状 外观,荧光素积存
概述
概述—眼底病变特征
2、视网膜渗出或微梗塞
硬性渗出:网膜水肿 渗出吸收后遗留的 脂质沉着
棉绒斑:局部缺血 神经纤维微小梗死, 细胞器聚集
干性AMD
概述—眼底病变特征
表现 ,及时治疗
护理措施
❖ 原发病相关知识的健康指导 ❖ 告知病人若出现并发症的表现及时来院就诊 ❖ 指导病人及其家属注意安全,防止意外
用药指导
术前口服降糖药的应用 术前三天停用中、长效胰岛素及口服药物改用短
效胰岛素、避免低血糖 服用短效口服药者:手术当日停服一次,晚餐前
再给
服用长效口服药:停药一天,次日再服
新生血管
治疗要点
❖ 严格控制血糖 ❖ 眼部主要采取药物治疗 ❖ 严重的病例可行玻璃体切割或视网膜光凝
治疗
目的--挽救有用视力 严格控制血糖 4期:及时进行广泛的视网膜光凝术 玻璃体切割+眼内光凝
病例
膜切除及残留
护理诊断 护理目标
1 感知改变 2 有外伤的危险 3 潜在的并发症
1 视力不再下降 2 避免外伤的发生 3 了解并发症的早期
视网膜中央动脉主干阻塞,无痛性完全失明,外眼检查瞳孔直接光反射消失。 1、管径改变:正常动静脉比 2:3,动脉狭 4、安静卧床,使裂孔处于最低位
视网膜病人的护理PPT课件
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护理诊断
1、 感知紊乱 2、 自理缺陷 3、 焦虑
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护理目标
1、掌握疾病的自我保健知识 2、自理能力提高 3、焦虑心理减轻
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护理措施
1、健康指导 2、生活护理 3、心理护理
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第六节 视网膜脱离病人护 理
视网膜脱离是指视网膜的神经上皮 层与色素上皮层之间的分离。可分为孔 源性(原发性)、牵拉性及渗出性(又 称继发性)三类。
2.视网膜分支静脉阻塞:较总 干阻塞者更为常见,阻塞点 远端视网膜静脉血管扩张, 迂曲,该区视网膜水肿,并 有火焰状出血。
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治疗要点
1.积极治疗原发病 2.溶栓抗凝治疗 3.血液稀释疗法 4.激光全视网膜光凝 5.玻璃体出血者可考虑玻璃体切割。
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护理措施
1.按医嘱用药,并观察药物的副作用。 2.心理护理 3.健康指导
玻璃体积血 当眼内附近组织或外 伤造成视网膜、葡萄膜血管破裂出血进 入玻璃体腔内时,成为玻璃体积血。
病因机制 常见于视网膜血管性疾病,
也可见于外伤或手术引起的视网膜血管
破裂。出血大多于剧烈震动、咳嗽、重
体力劳动、酗酒或热· 浴后发生。
3
护理评估
1 健康史 2 辅助检查 3 心理-社会状况
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第五节 糖尿病性视网膜病变的护理
是指在糖尿病的病程中引起的视网膜循 环障碍,造成一些毛细血管无灌注区的 局限性视网膜缺氧症,是糖尿病引起失 明的主要并发症。
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糖尿病性视网膜病变
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SUCCESS
THANK YOU
2020/12/11
葡萄膜炎护理常规ppt模板
概述
葡萄膜炎是葡萄膜的炎症,常反复发作,是 常见的致盲性眼病之一。多发生于青壮年,常合 并系统性自身免疫病,病情易反复,常因严重的 并发症而致盲。
广义的概念:是指发生在包括葡萄膜,视网膜,视 网膜血管和玻璃体的炎症。
按解剖部位分类
1.前葡萄膜炎:虹膜炎、虹膜睫状体炎 2.中间葡萄膜炎:周边视网膜和脉络膜炎 3.后葡萄膜炎:脉络膜炎、视网膜血管炎 4.全葡萄膜炎
类型 前葡萄膜炎 中间葡萄膜炎 后葡萄膜炎
全葡萄膜炎
炎症主要部位 虹膜、睫状体 睫状体、玻璃体 脉络膜、视网膜
以上部位
包括类型
虹膜炎 虹膜睫状体炎 前部睫状体炎 角膜前葡萄膜炎 巩膜虹膜睫状体炎
睫状体平坦部炎 后部睫状体炎 玻璃体炎
局灶性脉络膜炎 多灶性脉络膜炎 弥漫性脉络膜炎 脉络膜视网膜炎 视网膜脉络膜炎 视网膜炎 神经视网膜炎
2.房水细胞:在病理情况下防水中出现炎症细胞、红细 胞、肿瘤细胞、色素细胞等。葡萄膜炎时主要为炎症 细胞。
房水闪辉和前方细胞
将裂隙灯光调为柱状,房水闪辉 清晰可见
4.前房积脓
大量炎症细胞沉积于下方房角,形成液平面, 重度炎症尚可出现大量纤维蛋白渗出,房水 呈相对凝固状
5.虹膜与瞳孔的改变
1.虹膜表面多个 Busacca 结节 2.角膜内皮有数个羊脂状KP 3.瞳孔的改变表现为瞳孔缩小,瞳孔光反射迟钝
3.葡萄膜炎患者,应定期复查,预防复发,如自觉 有复发症状,应及早诊治。
4.积极锻炼身体,增强体质,预防感冒,少吃刺激 性食物,注意劳逸结合,保持身心健康,对预防 葡萄膜炎也有重要意义。
护理查房
病情介绍
患者刘明,男,42岁,汉族,以“右眼视物模糊 伴阴影漂浮10天。”为主诉于202X年3月31日由门 诊收入院。患者诉于10天前劳累、感冒后出现右 眼疼痛、红赤、羞明、视物模糊,无头痛等症状, 于3月21日在博州人民医院门诊诊断为“结膜炎” 予以头孢静点抗炎治疗,疼痛较前稍缓解,于3月 23日在该医院以“右眼虹膜睫状体炎”住院治疗6 天(静点3天地塞米松针剂10mg改口服泼尼松
中间葡萄膜炎病人的护理PPT课件
医学治疗
如情况严重,病人可能需要接受手术治 疗
病人应定期检查,以及时发现并正确处 理复发的情况
谢谢您的观赏 聆听
中间葡萄膜炎病人的护 理PPT课件
目录 介绍中间葡萄膜炎 处理中间葡萄膜炎的病人特别护理 医学治疗
介绍中间葡萄膜炎
介绍中间葡萄膜炎
中间葡萄膜炎是一种慢性疾病,它可以 慢慢地导致眼睛疼痛和失明。 这种疾病通常开始于一个眼包括眼痛、视力模糊、敏感光线和 眼球发红。
处理中间葡萄膜炎的病人特 别护理
处理中间葡萄膜炎的病人特别护理
睡眠好 病人需要休息充足,以帮助眼 睛愈合 饮食健康 多摄入水果和蔬菜和高抗氧 化的食品
处理中间葡萄膜炎的病人特别护理
洁净卫生 眼睛需要保持清洁和卫生, 并且不能化妆 处理眼镜 最好使用偏光太阳镜来降低 光线对眼睛的刺激
医学治疗
医学治疗
葡萄膜病人的护理ppt课件
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完整版PPT课件
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(一)瞳孔闭锁(seclusion of the pupil):指虹膜瞳孔缘全 部与晶体粘连,不能用任何扩瞳药物散开。
(二)瞳孔膜闭(occlusion of the pupil):瞳孔闭锁时,堆 积于瞳孔区的纤维蛋白性渗出物机化,形成白色不透 明膜状物,封闭瞳孔,称作瞳孔膜闭严重影响视力。
完整版PPT课件
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(二)手术治疗:对粘连广泛,激光穿透 不满意者,可行周边虹膜切除术。对小梁 广泛粘连,在行周边虹膜切除同时行小梁 切除术或滤过手术,尽早降低眼压,挽救 视力,如有并发性白内障,电生理检查属 正常范围时,应施行周边虹膜切除,小梁 切除和白内障囊外摘除术,条件允许时植 入后房型人工晶体。
(三)非甾体激素
1.消炎痛 2.5mg tid
2.阿斯匹林 0.5 tid
(四)热敷
完整版PPT课件
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并发症治疗 (一)激光治疗:继发性青光眼治疗不 佳时,应及时行激光周边虹膜切除术。 瞳孔闭锁一经确诊应行激光瞳孔成形术, 部分或全部分离瞳孔缘部虹膜后粘连, 恢复房水正常循环,降低眼内压。激光 治疗后出现虹膜刺激症状,系前列腺素 分泌增加所致,点激素、散瞳药为宜。
完整版PPT课件
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(二)并发性白内障
因为炎症渗出,房水成分改变,囊膜渗透 性改变使晶体混浊,成黄白色。
(三)低眼压
炎症时使睫状突分泌功能下降造成,如果 炎症不控制,到晚期可能造成眼球萎缩。
完整版PPT课件
20
[护理措施] 治疗原则:散瞳、抗炎、抗感染、预防并 发症。
(一)扩瞳 这是治疗的关键,其作用为: (1)减少虹膜和晶状体后粘连 (2)解痉、镇痛:使睫状肌、括约肌麻痹 (3)降低毛细血管渗透性,减少炎症渗出
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治疗
1.睫状肌麻痹剂 2.糖皮质激素滴眼液 3.病因治疗 4.并发症治疗
护理要点:
1.疼痛的护理 2.药物治疗的护理 3.疾病知识的宣教 4.健康指导
思考题:
急性前葡萄膜炎应与那些疾病作鉴别诊断? 请叙述急性前葡萄膜炎临床表现、并发症、诊断
和治疗。
视网膜病
一、 概 述
视网膜(retina)为眼球后部最内层组 织,结构精细复杂。
二、视网膜病变表现特点
(三)视网膜色素改变: 损伤(变性、炎症、缺血、外伤等)
后会发生萎缩、变性、 死亡及增生,使出 现色素脱失、色素紊乱、色素沉着等。
二、视网膜病变表现特点
(四)视网膜变性改变 1.视网膜色素变性(为遗传性视网膜变性) 2.周边视网膜变性
三、常见疾病:
(一)视网膜血管病 视网膜动脉阻塞 视网膜静脉阻塞 糖尿病性视网膜病变 高血压性视网膜病变
四、治疗要点:
1.对症治疗,改善缺血、缺氧症状。 2.积极治疗原发病。 3.视网膜脱离者尽快复位。
五、护理措施
1.药物治疗的护理 2.病情的观察 3.心理护理 4.健康指导
病例介绍
患者 女性 58岁 已婚 广东潮山人 主诉:右眼视物变形1周。 现病史:患者于1周无诱因出现右眼视物视物变形,无
伴眼红、眼痛。遂到我医院就诊,以“右眼视网膜 脱离”收入院。
二、前葡萄膜炎
它是葡萄膜炎中最常见的类型,占 我国葡萄膜炎总数的50%左右。
临床表现
症状 : 眼痛、畏光、流泪、视力下降或
明显下降。
临床表现
体征 : (1)睫状充血或混合性充血: (2)角膜后沉着物(keratic recipitates,
KP):炎症细胞或色素沉积于角膜后表面, 被称为KP。
(包括降低眼压的措施 、氧气吸入 、全身 应用血管扩张剂 、对因治疗)
视网膜脱离
视网膜脱离 分孔源性、牵拉性和渗出性三类。
二、视网膜病变表现特点
(二)血—视网膜屏障破坏的表现 1.视网膜水肿 2.视网膜渗出 3.视网膜出血
视网膜脱离
临床表现: 1.初发时:“飞蚊症”、眼前黑影飘
动 2、视力减退 3、视野缺损 4、眼压偏低 5、眼底改变
葡萄膜视网膜病病人的护理
葡萄膜炎的概述
葡萄膜是眼球壁的中层组织,富含色素 及黑色素相关抗原。
眼的正常结构
葡萄膜炎的定义
葡萄膜炎(uveitis)是指多种原因 引起的葡萄膜本身的炎症。
葡萄膜炎的定义
包括葡萄膜、视网膜、视网 膜血管和玻璃体的炎症。
葡萄膜炎的概述
葡萄膜炎多见发于青壮年人,易合并全身性 自身免疫性疾病,常反复发作,治疗棘手, 可引起一些严重并发症,是一类常见而又重 要的致盲性眼病。
临床表现
体征 : (3)前房闪辉(anterior chamber flare): (4)房水混浊:
前房闪辉
前房积脓
临床表现
体征 : (5)虹膜改变:虹膜后粘连 、虹膜
膨隆 、虹膜肉芽肿。 (6)瞳孔改变:外观 、瞳孔闭锁 。
瞳孔闭锁
并发症
并发性白内障 继发性青光眼 低眼压及眼球萎缩
鉴别诊断
1.急性结膜炎 2.急性闭角型青光眼
鉴别诊断
急性结膜炎 急性前葡萄膜炎 急性闭角性青光眼
视力 无影响 轻度下降
显著下降
疼痛 无
中度
重度
充血 结膜充血 睫状或混合充血 睫状或混合充血
角膜 透明
通常透明
水肿
瞳孔 正常
缩小
中度散大且固定
眼压 正常
正常或降低
升高
治疗原则
立即扩瞳以防止虹膜后粘连,迅速 抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生。
一、 概 述
视网膜由神经感觉层与色素上皮层组成。 三级神经元是形成各种视功能的基础 。
二、视网膜病变表现特点
(一)视网膜血管改变:
1.管径变化 2.视膜动脉硬化(“铜丝”、“银丝”样)改变 3.血管被鞘和白线状 4.异常血管
二、视网膜病变表现特点
(二)血—视网膜屏障破坏的表现 1.视网膜水肿 2.视网膜渗出 3.视网膜出血
一、病因和发病机制
病因分类: 感染性、非感染性 临床病理分类:肉芽肿性、非肉芽肿性 解剖部位分类: 前葡萄膜炎
中间葡萄膜炎 后葡萄膜炎 全葡萄膜炎 病程 急性〈3月 慢性〉3月
二、前葡萄膜炎
前葡萄膜炎(anterior uveitis) 包括虹膜炎、虹膜睫状体炎和前部 睫状体炎三种类型。
视网膜动脉阻塞
2.临床表现: 患眼瞳孔散大 视网膜弥漫性混浊水肿(呈苍白色) 中心凹呈樱桃红斑
视网膜动脉阻塞
3.眼底荧光素血管造影
(fundusfluoresceinangiography,FFA):
视网膜动脉管腔内荧光素流变
细,可呈节段状或搏动性充盈.
视网膜动脉阻塞
4.治疗 : 应尽早尽快予以抢救性治疗。
视网膜动脉阻塞
1.病因:动脉粥样硬化 视网膜中央动脉痉挛 视网膜中央动脉周围炎 CRA外部压迫 凝血病 栓子栓塞
二、视网膜病变表现特点
(一)视网膜血管改变:
1.管径变化 2.视网膜动脉硬化(“铜丝”、“银丝”样)改变 3.血管被鞘和白线状 4.异常血管
视网膜动脉阻塞
2.临床表现: 患眼视力突发无痛性丧失。 (初诊视力在指数至光感之间 )
葡萄膜炎的概述
易受到自身免疫、感染、代谢、血 源性、肿瘤等因素的影响 。
一、病因和发病机制
1.外因性:感染因素 2.内因性:自身免疫因素引起 3.继发性:邻近组织累及
一、病因和发病机制
感染因素:细菌 病毒等 自身免疫因素:视网膜S抗原 黑色素相
关抗原等 氧化损伤:氧自由基代谢产物大量增加 花生四稀酸代谢产物的作用 免疫遗传:与特定的HLA抗原有关