三基第九章试题及答案doc

2012年护士岗位创新技能竞赛理论考试试题

（第9章）

（总分100分，考试时间90分钟）

一、填空题（每空1分，共50分）

1、直肠测温时患者取侧卧或（）位露出臀部，润滑肛表水银端，轻轻插入肛门（）cm，3min 后取出读数。

2、脉率异常时应测量（）；如发现患者有心律不齐或脉搏短绌，应两人同时分别测量（）和（）。

3、测量肢体的肱动脉与心脏处于同一水平位置，卧位时平腋中线，坐位时( )。

4、有创血压监测患者取平卧位，将传感器置于腋中线第四肋间（）平齐的位置，调整测压零点后开始持续监测。

5、拔除Swan-Ganz导管时，应在监测（）、（）的条件下进行，拔管后，穿刺的局部应压迫止血。

6、非测量肺动脉楔压时需（）并锁住气囊注射器。

7、中心静脉测压通路应避免输注（），以防引起（）。

8、怀疑CO中毒的患者不宜选用（）。

9、SPO2监测报警低限设置为（），发现异常及时通知医生。

10、测量肺动脉楔压时，应将气囊缓慢充气，充气量＜（),待出现嵌顿压图形后，记录数字并放掉气囊内气体。

11.呼吸系统评估时听诊一般从（）开始，（），（）最后检查（）（）。

12. 呼吸系统评估视诊时观察（）、（）、（）、有无（）等。

13.桶状胸见于（）。

14.触诊呼吸运动时将两手掌分别放于患者（）,手指分开,并使两拇指在（）上接触,让患者作（）,观察两侧呼吸运动是否一致。

15.用两手掌或手掌尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位，然后嘱患者用同等的强度重复发长音（“一”），先前胸后背部，比较两侧相应部位语音震颤是否一致。

16.将手掌轻轻平放在（），嘱患者作（），进行触诊胸膜摩擦感。

17.常用间接叩诊法，自( )开始，向下逐个肋间进行叩诊，先叩( )，再叩背部及两侧；自腋窝开始向下叩诊直至肋缘。

18.叩诊侧胸时患者上臂（）；叩诊背部时，（），使肩胛骨尽可能向外侧方移位。

19.呼吸系统评估注意事项触觉语颤时应避开（）。叩诊时板指应平贴于肋间隙并与肋骨（），叩击力量要均匀，轻重适宜。

20.三凹征表现为（）( )（）向下凹陷，见于（），下呼吸道堵塞患者出现呼气时间延长，表现为呼气性呼吸困难，见于（）

21.正常成人静息状态下呼吸为（），呼吸过缓见于（）、（）等，呼吸过快见于（）（）（）（）（）等，体温每升高1℃呼吸大约增加4次/分。

22.kussmaul呼吸见于（）

二、单选题（20分，每题1分）

1、根据患者病情选择合适的体温测量方式：( )

A.腋下测温10min后取出读数

B.口腔测温3min后取出读数

C.直肠测温3min后取出读数

D.以上均正确

2、患者测量体温前( )min应避免进食冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠。

A.10min

B.20min

C.30min

D.40min

3、不属于血氧饱和度监测评估内容的是（）

A.进食时间

B.吸氧浓度

C.指（趾）端循环

D.皮肤完整性

4、使用台式血压计测量时，应使水银柱“0”点与（）处于同一水平

A.肱动脉

B.颈动脉

C.肺动脉

D.心脏

5、不属于血压监测四定原则的是（）

A.定时间

B.定听诊器

C.定部位

D.定血压计

6、下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（）

A.吸烟

B.面颊部做冷敷

C.休息

D.进食

7、宜用直肠法测量体温的是（）

A.昏迷

B.心肌梗死患者

C.直肠手术

D.腹泻

8、患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏或血压。（）

A.10—20min

B.15—20min

C.15—30min

D.30min

9、腋下测量体温时，需擦干腋窝，将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤，（）分钟后取出计数。

A.3

B.5

C.8

D.10

10、使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高（）mmHg，缓慢放气，测得血压数值并记录。

A.15～20

B.10～20

C.15～30

D.20～30

11、测量呼吸时宜取( )

A.平卧位

B.仰卧位

C.侧卧位

D.半坐卧位

12、有创血压监测时加压袋充气加压至（）mmHg，排气备用。

A.100

B.200

C.300

D.400

E.500

13、中心静脉压监测患者取( )卧位。

A.平卧位

B.仰卧位

C.侧卧位

D.半坐卧位

14、使用容量监测仪时，病情稳定后每( )h用热稀释法校正1次。

A.5

B.6

C.7

D.8

E.8

15、下列中心静脉压监测注意事项错误的是( )

A.避免打折扭曲，保持测压管道的通畅。

B.每天检查穿刺部位皮肤有无红肿、脓性分泌物，定期更换敷料、管路、压力套装和冲洗液。

C.选择标准的测压零点，传感器置于腋中线第四肋间与左心房同一水平，每次测压前均应校正压力传感器零点。

D.中心静脉测压通路应避免输注血管活性药物，以防引起血压波动。

E.注意影响中心静脉压数值的因素，如患者的体位、机械通气、腹内压等。

16、容量监测仪监测置管，首选（）穿刺。

A.桡动脉

B.桡静脉

C.肱动脉

D.股动脉

E.股静脉

17.测量心输出量之前，暂停中心静脉输液（）以上。

A.10

B.20

C.30

D.40

E.50

18.APTT监测采血( )ml做标本。

A.0.1

B.0.2

C.0.3

D.0.4

19. 下列哪项不参与共济运动：（）

A 前庭神经

B 视神经

C 锥体外系

D 小脑

E 大脑

20．关于眼球运动，下列哪个错误：（）

A上睑下垂提示动眼神经麻痹

B 眼球向下及向外运动减弱，提示滑车神经损害

C 眼球向外转动受限提示展神经受损

D 眼球向内.向上及向下运动受限提示动眼神经受损

E 视神经参与眼球运动

三．多选题（每题2分，共10分）

1.被视为人体生命体征的是：( )

A.体温、脉搏

B.血氧饱和度 C呼吸、血压

D.中心静脉压

E.心输出量

2.下列哪项是监测重要器官功能的指标：( )

A.体温、脉搏

B.血氧饱和度

C.呼吸、血压

D.中心静脉压

E.心输出量

3.实施无创血压测量操作时，下面正确的方法是：( )

A.袖带缠于上臂，下缘距肘窝1cm，松紧以放进一指为宜。

B.用台式血压计测量时，使水银柱“0”点与肱动脉、心脏处于同一水平

C.充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高20～30mmHg

D.使用监测仪时，根据医嘱设置血压监测模式

E.遵循四定的原则：定时间、定体位、定部位、定血压计。

4.影响二氧化碳监测的因素有：( )

A.二氧化碳产量

B.肺换气量

C.肺血流灌注

D.机械故障

5.下列哪些病人不易腋下测温？( )

A.腋下有创伤、手术

B.腋下出汗较多

C.极度消瘦

D.腋下有炎症

E.心肌梗死