【精品课件】医古文名校——医案六则
合集下载
中医医古文课件
主要内容
包括《素问》和《灵枢》两部分，共18卷，81篇。其中，《素问》主要论述了人体生理 、病理、治则等方面的知识，而《灵枢》则重点阐述了经络、腧穴、针灸等方面的内容。
影响
作为中医理论的奠基之作，《黄帝内经》对后世中医发展产生了深远的影响，其理论体系 至今仍是中医临床实践的重要依据。
《伤寒杂病论》
02 中医医古文基础知识
中医学基本概念
01
02
03
阴阳五行
阴阳五行是中医理论的核 心，包括阴阳对立统一、 五行相生相克等基本概念 。
脏腑经络
中医认为人体由脏腑、经 络等构成，各脏腑有各自 的功能和相互关系。
气、血、津、液
气、血、津、液是人体内 的基本物质，对维持生命 活动具有重要作用。
中药材与方剂
主要内容
全书共分为上、中、下三品，详细介绍了每种药物的性味、功效、主治 等信息，并附有药物形态和采收加工方法等内容。
03
影响
作为中药学的奠基之作，《神农本草经》对后世中药学发展产生了深远
的影响，其理论体系和药物分类方法至今仍被广泛应用。
其他经典著作
《难经》
01
是一部解释人体奥秘的医学典籍，主要论述了脉学、经络、脏
促进中医国际交流
通过学习中医古籍，促进中医在国际上的传播和交流，提高中医 的国际影响力。
06 中医医古文的传承与创新
中医古籍的数字化保护与传承
数字化技术
利用数字化技术，如扫描、OCR识别等技术，将中医 古籍转化为数字格式，便于存储、检索和传播。
数据库建设
建立中医古籍数据库，整合分散的古籍资源，实现资 源共享和远程访问。
简介
《伤寒杂病论》是东汉医学家张仲景所著的医学典籍，被誉为中国医学史上的一部奇书。它主要论述了外感热病和内 伤杂病的诊断、治疗，尤其在方剂学方面有着极高的成就。
包括《素问》和《灵枢》两部分，共18卷，81篇。其中，《素问》主要论述了人体生理 、病理、治则等方面的知识，而《灵枢》则重点阐述了经络、腧穴、针灸等方面的内容。
影响
作为中医理论的奠基之作，《黄帝内经》对后世中医发展产生了深远的影响，其理论体系 至今仍是中医临床实践的重要依据。
《伤寒杂病论》
02 中医医古文基础知识
中医学基本概念
01
02
03
阴阳五行
阴阳五行是中医理论的核 心，包括阴阳对立统一、 五行相生相克等基本概念 。
脏腑经络
中医认为人体由脏腑、经 络等构成，各脏腑有各自 的功能和相互关系。
气、血、津、液
气、血、津、液是人体内 的基本物质，对维持生命 活动具有重要作用。
中药材与方剂
主要内容
全书共分为上、中、下三品，详细介绍了每种药物的性味、功效、主治 等信息，并附有药物形态和采收加工方法等内容。
03
影响
作为中药学的奠基之作，《神农本草经》对后世中药学发展产生了深远
的影响，其理论体系和药物分类方法至今仍被广泛应用。
其他经典著作
《难经》
01
是一部解释人体奥秘的医学典籍，主要论述了脉学、经络、脏
促进中医国际交流
通过学习中医古籍，促进中医在国际上的传播和交流，提高中医 的国际影响力。
06 中医医古文的传承与创新
中医古籍的数字化保护与传承
数字化技术
利用数字化技术，如扫描、OCR识别等技术，将中医 古籍转化为数字格式，便于存储、检索和传播。
数据库建设
建立中医古籍数据库，整合分散的古籍资源，实现资 源共享和远程访问。
简介
《伤寒杂病论》是东汉医学家张仲景所著的医学典籍，被誉为中国医学史上的一部奇书。它主要论述了外感热病和内 伤杂病的诊断、治疗，尤其在方剂学方面有着极高的成就。
中医医古文医案六则精品PPT教学课件
13
返回主页
泠然：清凉貌。
顾：反而。
2020/12/8
彥修聞之，曰：“吁!此必傳者之 妄也。”翌日天甫明，來視予脈， 煮小承氣湯飲予。藥下咽，覺所苦 者自上下，凡一再行，意泠然，越 日遂進粥，漸愈。
朋游因問彥修治法。答曰： “前診氣口脈虛，形雖實而面黃稍 白。此由平素與人接言多，多言者 中氣虛，又其人務竟已事，恒失之 饑而傷於飽，傷於飽，其流爲積， 積之久爲此證。夫滯下之病，謂宜 去其舊而新是圖，而我顧投以參．
不耐，病未三四日，晝夜促汗，醫
者隨情順意，鮮不敗事。故予書此
爲醫者之戒。
2020/12/8
12
返回主页
滞下：痢疾。 衽席：床席。 荐：垫席。 友生：同学。
亘：贯穿。
2020/12/8
（三） 葉先生名儀，嘗與丹溪俱從白 雲許先生學。其記病云： 歲癸酉秋八月，予病滯下，痛 作，絕不食飲。既而困憊，不能起 床，乃以衽席及薦闕其中，而聽其 自下焉。時朱彥修氏客城中，以友 生之好，日過視予，飲予藥，但日 服而病日增。朋游譁然議之，彥修 弗顧也。浹旬病益甚，痰窒咽如絮， 呻吟亘晝夜。私自虞，與二子訣， 二子哭，道路相傳謂予死矣。
内容提 要
随文注 医 案 六 则
释
整篇翻 译
重点提 示
参考文 献
第一课件网网站
自测练
习2020/12/8
1
内容提要
医案是医生诊治疾病的书面记录。中医医案 始见于《史记》中西汉名医淳于意传，时称“诊 籍”。
现代病历
诊治全过程的客观记录。简明扼要地记述
症状、诊断、治疗过程、治疗结果，疑难病例
附有病例讨论、会诊记录、尸检报告、最终诊
温病医案 ❖ 清·俞震《古今医案按》——仓公至叶天士共六
返回主页
泠然：清凉貌。
顾：反而。
2020/12/8
彥修聞之，曰：“吁!此必傳者之 妄也。”翌日天甫明，來視予脈， 煮小承氣湯飲予。藥下咽，覺所苦 者自上下，凡一再行，意泠然，越 日遂進粥，漸愈。
朋游因問彥修治法。答曰： “前診氣口脈虛，形雖實而面黃稍 白。此由平素與人接言多，多言者 中氣虛，又其人務竟已事，恒失之 饑而傷於飽，傷於飽，其流爲積， 積之久爲此證。夫滯下之病，謂宜 去其舊而新是圖，而我顧投以參．
不耐，病未三四日，晝夜促汗，醫
者隨情順意，鮮不敗事。故予書此
爲醫者之戒。
2020/12/8
12
返回主页
滞下：痢疾。 衽席：床席。 荐：垫席。 友生：同学。
亘：贯穿。
2020/12/8
（三） 葉先生名儀，嘗與丹溪俱從白 雲許先生學。其記病云： 歲癸酉秋八月，予病滯下，痛 作，絕不食飲。既而困憊，不能起 床，乃以衽席及薦闕其中，而聽其 自下焉。時朱彥修氏客城中，以友 生之好，日過視予，飲予藥，但日 服而病日增。朋游譁然議之，彥修 弗顧也。浹旬病益甚，痰窒咽如絮， 呻吟亘晝夜。私自虞，與二子訣， 二子哭，道路相傳謂予死矣。
内容提 要
随文注 医 案 六 则
释
整篇翻 译
重点提 示
参考文 献
第一课件网网站
自测练
习2020/12/8
1
内容提要
医案是医生诊治疾病的书面记录。中医医案 始见于《史记》中西汉名医淳于意传，时称“诊 籍”。
现代病历
诊治全过程的客观记录。简明扼要地记述
症状、诊断、治疗过程、治疗结果，疑难病例
附有病例讨论、会诊记录、尸检报告、最终诊
温病医案 ❖ 清·俞震《古今医案按》——仓公至叶天士共六
最新医学类-医案六则-药学医学精品资料
不耐，病未三四日，晝夜促汗，醫
者隨情順意，鮮不敗事。故予書此
爲醫者之戒。
返回主页
滞下：痢疾。 衽席：床席。 荐：垫席。 友生：同学。
亘：贯穿。
（三） 葉先生名儀，嘗與丹溪俱從白 雲許先生學。其記病云： 歲癸酉秋八月，予病滯下，痛 作，絕不食飲。既而困憊，不能起 床，乃以衽席及薦闕其中，而聽其 自下焉。時朱彥修氏客城中，以友 生之好，日過視予，飲予藥，但日 服而病日增。朋游譁然議之，彥修 弗顧也。浹旬病益甚，痰窒咽如絮， 呻吟亘晝夜。私自虞，與二子訣， 二子哭，道路相傳謂予死矣。
返回主页
泠然：清凉貌。 顾：反而。
彥修聞之，曰：“吁!此必傳者之 妄也。”翌日天甫明，來視予脈， 煮小承氣湯飲予。藥下咽，覺所苦 者自上下，凡一再行，意泠然，越 日遂進粥，漸愈。
朋游因問彥修治法。答曰： “前診氣口脈虛，形雖實而面黃稍 白。此由平素與人接言多，多言者 中氣虛，又其人務竟已事，恒失之 饑而傷於飽，傷於飽，其流爲積， 積之久爲此證。夫滯下之病，謂宜 去其舊而新是圖，而我顧投以參．
矣。扁鵲雖言若是，然必審診，起
度量，立規矩，稱權衡，合色脈、
表裏、有餘不足、順逆之法，參其
人動靜與息相應，乃可以論。論曰：
‘陽疾處內、陰形應外者，不加悍
藥及鑱石。’夫悍藥入中，則邪氣
辟矣，而宛氣愈深。診法曰：‘二
陰應外、一陽接內者，不可以剛
藥。’剛藥入則動陽，陰病益衰，
陽病益著，邪氣流行，爲重困於俞，
温病医案 ❖ 清·俞震《古今医案按》——仓公至叶天士共六
十余家，1600多案
返回主页
个人医案集
❖ 明·薛己《薛氏医案》 ❖ 清·叶桂门人编集的《临证指南医案》 ❖ 清·吴瑭《吴鞠通医案》 ❖ 清·徐大椿《洄溪医案》 ❖ 清·喻昌《寓意草》 ❖ 清·周荣《王氏医案》
医古文名校精品课件大医精诚22页PPT
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
医古文名校精品课件ຫໍສະໝຸດ 医精诚61、辍学如磨刀之石，不见其损，日 有所亏 。 62、奇文共欣赞，疑义相与析。
63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠 深巷中 ，鸡鸣 桑树颠 。 64、一生复能几，倏如流电惊。 65、少无适俗韵，性本爱丘山。
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
医古文名校精品课件ຫໍສະໝຸດ 医精诚61、辍学如磨刀之石，不见其损，日 有所亏 。 62、奇文共欣赞，疑义相与析。
63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠 深巷中 ，鸡鸣 桑树颠 。 64、一生复能几，倏如流电惊。 65、少无适俗韵，性本爱丘山。
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
医古文名校精品课件——大医精诚
经方之难精
病有内同外异 有内异外同 人有五藏六腑盈虚 血脉荣卫通塞
先诊候审之
脉候有浮沉
俞穴有浅深
肌肤有厚薄
省略之
代词这
唯用心精微者，始可与言于兹矣。 今以至精至微之事， 求之于至麤至浅之思
粗
其不殆哉？
语气副词 难道
盈 虚 通 塞 寒 热
益之 损之 徹之 壅之 冷之 温之
重加其疾
定语后置 难精
重点内容
字：荣营、麤粗。 词：尚、今（病）、今（以）、了 句：今以至精至微之事，求之于至粗至浅 之思，其不殆哉？ 故医方卜筮，艺能之难精者也，既非 神授，何以得其幽微？
大 慈
龙树菩萨《大智度论》卷二十七：“大慈 与一切众生乐，大悲拔一切众生苦。”
《孟子公孙丑上》“今人乍见孺子将 入于井，皆有怵惕恻隐之心。”朱熹 注“恻，伤之切也。隐，痛之深也。”
通“毋”，不 可，不要。
同“工夫”， 指时间。
无作功夫形迹之心
世故，客气。白居易寄 杨六诗：“亦有新往还， 相见多形迹。”
重点内容
字：蚩同媸、 同凄、 同虻、 同惭。 同险、
词：大慈、恻隐、疾厄、妍蚩、善 友、华夷、形迹、患、市、大 段、隐忍、蒂芥。 句：自古名贤治病，多用生命以济 危急，虽曰贱畜贵人，至于爱 命，人畜一也。
大 医
精 诚
孙思邈
孙思邈，京兆华 原（今陕西省耀 县）人，约生于 隋开皇元年（公 元581年），卒于 唐永淳元年（公 元682年），活了 一百零二岁。他 十八岁开始，就 “志于学医”， 所谓“青衿之岁， 高尚兹典。白首 之年，未尝释 卷” 。著有 《千金要方》、 《千金翼方》各 三十卷。
精
大 医 精 诚
重点内容
字： 绮、 欢。 词：体、内视、俨然、宽裕、汪汪、 皎、昧、参差、审谛、覃思、率 尔、俊、邀射、顾眄、凑、珍羞、 迭荐、向隅。 句：所以尔者，夫壹人向隅，满堂不 乐。
医古文名校精品课件——医案六则
医案背景
患者情况：患者年龄、性别、病情等基本信息 医案时间：医案发生的时间或治疗周期 医案地点：医案发生的地点或医疗机构 医案目的：治疗目标或期望达到的效果
医案解析
患者情况：病情、病史、症状等 医者诊断：望、闻、问、切四诊合参，得出病机 治疗方法：中药、针灸、推拿等 治疗效果：治疗过程及结果，患者反馈
医案四则的病种多样，涉及内、外、妇、儿等多个领域。 医案四则的治疗方法各异，体现了中医治疗疾病的灵活性和多样性。 医案四则的疗效显著，充分证明了中医治疗疾病的优势和特色。 医案四则的案例选择具有代表性，可以为中医临床治疗提供借鉴和参考。
Part Five
医案五则
医案概述
医案五则的背景和目的 医案五则的案例选择标准 医案五则的案例特点 医案五则的应用价值和意义
医案总结
患者情况：病情、 病史、症状等
诊断过程：医生 的诊断思路、依 据等
治疗过程：治疗 方法、药物、手 术等
治疗效果：治疗 后的效果、病情 变化等
Part Two
医案二则
医案概述
医案二则的选取标准：具有代表性、 典型性
医案二则的价值：提供临床实践经 验、传承中医文化
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
医案背景
医案六则的来源和作者
医案六则的历史背景和社 会环境
医案六则的医学理论和实 践基础
医案六则的案例选择标准 和代表性
医案解析
医案一：感冒案 医案二：咳嗽案 医案三：胃痛案
医案四：失眠案 医案五：高血压案 医案六：糖尿病案
医案总结
医案六则的来源 和作者
医案六则的内容 和特点
医案六则的诊疗 思路和方法
医古文名校精品 课件——医案六
医案六则培训课件
2023
医案六则培训课件
contents
目录
• 医案六则简介 • 医案一则解析 • 医案二则解析 • 医案三则解析 • 医案四则解析 • 医案五则解析 • 医案六则解析
01
医案六则简介
医案六则的概念和特点
医案六则的概念
医案六则是一种中医药学教学方法，主要是通过讲解六个经 典的中医药医案，帮助学生深入理解中医药学理论和实践。
医案一解析
患者李某，男，45岁，发现高血压5年，最高血压 160/100mmHg，伴有头痛、头晕、心悸、健忘、失 眠等症状。患者形体肥胖，素嗜肥甘，查体：血压 150/95mmHg，心率90次/分，心律不齐，心电图示 ：窦性心律失常，偶发室性早搏。诊断为：痰瘀阻滞 型高血压。治疗以祛痰化瘀为法，用祛痰化瘀汤加减 治疗。
患者咳嗽、咳痰20余年，久病导致肺肾两 虚、寒饮内停、痰瘀互结。
医案四则的治疗思路和方法
医案一则治疗思 路和方法
治疗以清肺化痰排脓为原则 。方用苇茎汤合桔梗汤加减 ：苇茎60g、薏仁30g、桃 仁9g、冬瓜仁9g、桔梗15g 、贝母9g、甘草6g。每日一 剂水煎服。
医案二则治疗思 路和方法
治疗以宣肺散寒、温肾化饮 为原则。方用麻黄附子细辛 汤加减：麻黄9g、附子6g、 细辛3g、桂枝12g、法夏9g 、生姜15g、甘草6g。每日 一剂水煎服。
医案五则
患者眩晕症状较重，采用中药汤剂和针灸 辅助治疗，以平肝熄风、化痰止眩为主要 治疗思路。
医案一则
患者咳嗽、咳痰症状较轻，采用中草药煎 服和针灸辅助治疗，以宣肺化痰、止咳平 喘为主要治疗思路。
医案二则
患者胃痛灼热，采用中药汤剂和针灸辅助 治疗，以清热疏肝、和胃止痛为主要治疗 思路。
医案六则培训课件
contents
目录
• 医案六则简介 • 医案一则解析 • 医案二则解析 • 医案三则解析 • 医案四则解析 • 医案五则解析 • 医案六则解析
01
医案六则简介
医案六则的概念和特点
医案六则的概念
医案六则是一种中医药学教学方法，主要是通过讲解六个经 典的中医药医案，帮助学生深入理解中医药学理论和实践。
医案一解析
患者李某，男，45岁，发现高血压5年，最高血压 160/100mmHg，伴有头痛、头晕、心悸、健忘、失 眠等症状。患者形体肥胖，素嗜肥甘，查体：血压 150/95mmHg，心率90次/分，心律不齐，心电图示 ：窦性心律失常，偶发室性早搏。诊断为：痰瘀阻滞 型高血压。治疗以祛痰化瘀为法，用祛痰化瘀汤加减 治疗。
患者咳嗽、咳痰20余年，久病导致肺肾两 虚、寒饮内停、痰瘀互结。
医案四则的治疗思路和方法
医案一则治疗思 路和方法
治疗以清肺化痰排脓为原则 。方用苇茎汤合桔梗汤加减 ：苇茎60g、薏仁30g、桃 仁9g、冬瓜仁9g、桔梗15g 、贝母9g、甘草6g。每日一 剂水煎服。
医案二则治疗思 路和方法
治疗以宣肺散寒、温肾化饮 为原则。方用麻黄附子细辛 汤加减：麻黄9g、附子6g、 细辛3g、桂枝12g、法夏9g 、生姜15g、甘草6g。每日 一剂水煎服。
医案五则
患者眩晕症状较重，采用中药汤剂和针灸 辅助治疗，以平肝熄风、化痰止眩为主要 治疗思路。
医案一则
患者咳嗽、咳痰症状较轻，采用中草药煎 服和针灸辅助治疗，以宣肺化痰、止咳平 喘为主要治疗思路。
医案二则
患者胃痛灼热，采用中药汤剂和针灸辅助 治疗，以清热疏肝、和胃止痛为主要治疗 思路。
医古文名校精品课件大医精诚22页文档
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
医古文名校精品课件大医精诚
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。
谢谢
医古文名校精品课件大医精诚
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。
谢谢
医古文PPT课件
（肺血液血小板红血球白血球）
中医即中国传统医药学，是形成于数千 年前的 中国， 是建立 在人们 与疾病 长期斗 争的经 验总结 及阴阳 五行、 八纲脏 腑辨证 基础上 ，运用 朴素辩 证法及 思辨推 理方法 ，认识 机体、 自然、 疾病三 者关系 ，发展 起来的 （传染 病丙肝 乙肝甲 肝）一 门以“ 功能人 ”包括 功能脏 器为概 念的独 特的医 学哲学 理论体 系。（ 肺炎青 霉素肝 炎）
总之，目前以中西医学为主的世界各 种医学 科学都 存在不 完整性 的瑕疵 ，即都 是以不 完整的 人为研 究对象 的医学 科学， 故不能 解决目 前存在 于中西 医学甚 至人文 社会科 学史上 一切疑 难模糊 问题， 成为阻 碍医学 科学前 进的羁 绊。的 确，要 解决目 前存在 于中西 医学甚 至人文 社会科 学上一 切疑难 模糊问 题，显 然已完 全超出 了中（ 肺血液 血小板 红血球 白血球 ）西医 学所涉 及的范 畴，我 们必须 跳出中 西医学 的理论 框架， 建立起 一个新 的医学 理论体 系 - 东方医学和西方医学（即西医）的融合 形成现 代系统 医学。 西医学 是最近 三四百 年来建 立在解 剖学、 生物学 及现代 科学技 术基础
•医古文
为什么要学习医古文?
• “医不三世,不服其药” • 《黄帝针灸》《神农本草》《素女脉诀》 • 《内经》《伤寒论》《医宗金鉴》等 • “勤求古训,博采众方”
中医药学走向世界的若干理论问
题
--- 李致重
“如果学生有意掌握中医之真 谛,则需要反复研读经典著作, 回过头来重读文、史、哲,并 在临床上意会其理,方可成为 名副其实的中医。”
一个是有些甚至相当多疾病无法治疗 ，这就 是中西 医学结 合的缘 由。然 而，由 于二者 是两套 理论、 两股道 上跑的 车，（ 高血压 心脏病 糖尿病 ）风马 牛不相 及，从 理论上 讲就没 有结合 的可能 ，只是 形式上 的融合 罢了。 故出现 西医对 治疗不 了的疾 病只好 求助中 医，而 中医则 往往采 用西医 诊断中 医治疗 ，以及 中西治 疗法一 块用的 局面。 （肺血液血小板红血球白血球） 至于循证医学、比较医学、后现代医学 、行为 医学等 所谓“ 医学” ，都称 不上一 门独立 的医学 科学， 关于这 一点在 灵魂医 学有关 章节中 将有相 关点评 。（肿 瘤癌症 胃癌肠 癌肺癌 ）
中医即中国传统医药学，是形成于数千 年前的 中国， 是建立 在人们 与疾病 长期斗 争的经 验总结 及阴阳 五行、 八纲脏 腑辨证 基础上 ，运用 朴素辩 证法及 思辨推 理方法 ，认识 机体、 自然、 疾病三 者关系 ，发展 起来的 （传染 病丙肝 乙肝甲 肝）一 门以“ 功能人 ”包括 功能脏 器为概 念的独 特的医 学哲学 理论体 系。（ 肺炎青 霉素肝 炎）
总之，目前以中西医学为主的世界各 种医学 科学都 存在不 完整性 的瑕疵 ，即都 是以不 完整的 人为研 究对象 的医学 科学， 故不能 解决目 前存在 于中西 医学甚 至人文 社会科 学史上 一切疑 难模糊 问题， 成为阻 碍医学 科学前 进的羁 绊。的 确，要 解决目 前存在 于中西 医学甚 至人文 社会科 学上一 切疑难 模糊问 题，显 然已完 全超出 了中（ 肺血液 血小板 红血球 白血球 ）西医 学所涉 及的范 畴，我 们必须 跳出中 西医学 的理论 框架， 建立起 一个新 的医学 理论体 系 - 东方医学和西方医学（即西医）的融合 形成现 代系统 医学。 西医学 是最近 三四百 年来建 立在解 剖学、 生物学 及现代 科学技 术基础
•医古文
为什么要学习医古文?
• “医不三世,不服其药” • 《黄帝针灸》《神农本草》《素女脉诀》 • 《内经》《伤寒论》《医宗金鉴》等 • “勤求古训,博采众方”
中医药学走向世界的若干理论问
题
--- 李致重
“如果学生有意掌握中医之真 谛,则需要反复研读经典著作, 回过头来重读文、史、哲,并 在临床上意会其理,方可成为 名副其实的中医。”
一个是有些甚至相当多疾病无法治疗 ，这就 是中西 医学结 合的缘 由。然 而，由 于二者 是两套 理论、 两股道 上跑的 车，（ 高血压 心脏病 糖尿病 ）风马 牛不相 及，从 理论上 讲就没 有结合 的可能 ，只是 形式上 的融合 罢了。 故出现 西医对 治疗不 了的疾 病只好 求助中 医，而 中医则 往往采 用西医 诊断中 医治疗 ，以及 中西治 疗法一 块用的 局面。 （肺血液血小板红血球白血球） 至于循证医学、比较医学、后现代医学 、行为 医学等 所谓“ 医学” ，都称 不上一 门独立 的医学 科学， 关于这 一点在 灵魂医 学有关 章节中 将有相 关点评 。（肿 瘤癌症 胃癌肠 癌肺癌 ）
中医古文课件-医案六则
本文是患者叶仪自述， 记述朱丹溪针对其病由，一 反常规，“先补完胃气之伤， 而后去其积” ，治愈其痢 疾之事。
返回
滞下：痢疾古名
《内经》
——“肠澼”
《伤寒论》《金匮要略》
——“ 赤 白 痢 ” “ 休 息 痢 ”
等
《备急千金要方》 ——“滞下”
宋代《严氏济生方》正式启用“痢疾”之名：
“今之所谓痢疾者，古所谓滞下是也。”
重点字词
词：滞下、衽席、荐、友生、亘、泠然、流、 顾、完、一旦、霍然、敛衽、
句：夫滯下之病，謂宜去其舊而新是圖，而我顧投
以參．术、陳皮、芍藥等補劑十餘貼，安得不日以劇？ 然非此浹旬之補，豈能當此兩貼承氣哉？
痢疾这种病证，一般认为应当去旧图新，而我反 而投用人参、白术、陈皮、芍药等补剂十多帖，怎么 能不一天天加重？然而如果没有这满十天的补剂，怎 么能承受住这两帖承气汤呢？
第五则 选自《续名医类案·吐血》
编者魏之琇(1722～1772年)， 字玉璜，号柳洲，钱塘(今浙江杭 州)人，清代医学家。《续名医类 案》六十卷，成书於1770年。收 集医案5000余例，分为345门。
《续名医类案》所收医案，以 明代以来为多，前代医案，江瓘 《名医类案》所遗漏的也加以收 载。
沈明生
向：如果当初 表假设时常与否定词连用
向非先生 [辨] 向来道边有卖饼家
乃悉焚弃向所习举子业 咸知向方
《医贯》卷六“痢疾论”对当时治痢疾方法的批评
逍遙散：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙 甘草（《局方》）。功效：疏肝解郁，健脾养 血。加丹皮、栀子，称丹栀逍遥散（《内科摘 要》方），加地黄，称黑逍遥散（徐灵胎《医 略六书·女科指要》方）
书：写
状：描述 / 叙述
赵献可高明医术表现在哪里？
返回
滞下：痢疾古名
《内经》
——“肠澼”
《伤寒论》《金匮要略》
——“ 赤 白 痢 ” “ 休 息 痢 ”
等
《备急千金要方》 ——“滞下”
宋代《严氏济生方》正式启用“痢疾”之名：
“今之所谓痢疾者，古所谓滞下是也。”
重点字词
词：滞下、衽席、荐、友生、亘、泠然、流、 顾、完、一旦、霍然、敛衽、
句：夫滯下之病，謂宜去其舊而新是圖，而我顧投
以參．术、陳皮、芍藥等補劑十餘貼，安得不日以劇？ 然非此浹旬之補，豈能當此兩貼承氣哉？
痢疾这种病证，一般认为应当去旧图新，而我反 而投用人参、白术、陈皮、芍药等补剂十多帖，怎么 能不一天天加重？然而如果没有这满十天的补剂，怎 么能承受住这两帖承气汤呢？
第五则 选自《续名医类案·吐血》
编者魏之琇(1722～1772年)， 字玉璜，号柳洲，钱塘(今浙江杭 州)人，清代医学家。《续名医类 案》六十卷，成书於1770年。收 集医案5000余例，分为345门。
《续名医类案》所收医案，以 明代以来为多，前代医案，江瓘 《名医类案》所遗漏的也加以收 载。
沈明生
向：如果当初 表假设时常与否定词连用
向非先生 [辨] 向来道边有卖饼家
乃悉焚弃向所习举子业 咸知向方
《医贯》卷六“痢疾论”对当时治痢疾方法的批评
逍遙散：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙 甘草（《局方》）。功效：疏肝解郁，健脾养 血。加丹皮、栀子，称丹栀逍遥散（《内科摘 要》方），加地黄，称黑逍遥散（徐灵胎《医 略六书·女科指要》方）
书：写
状：描述 / 叙述
赵献可高明医术表现在哪里？
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医古文名校——医案六则
审：周密 / 详细
然必审诊 唯当审谛覃思
译： 以阴阳为准则，综合运用色脉、表里、虚实、
顺逆等的诊断方法，参考病人行动与脉息相应的 情况。
乃可以论：才可以据（此）而论 （病）
论什么？
医古文名校——医案六则
辟：“襞” bì的古字。衣服绉折
• →绉卷折叠： 《灵枢·肠胃》：
广肠傅脊，以受回肠，
不才（自谦之词）。
《说文》：“肖，骨肉 相似也。从肉，小声。 不似其先，故曰不肖。
•溲sōu：小便 / 二便 “前后溲” “溲不 利”
医古文名校——医案六则
1、石钟乳、石硫黄、白石英、紫石英、赤石脂
五 石 2、礜石、钟乳石、紫石英、云母石、寒水石
3、丹砂、雄黄、白矾、曾青、磁石
……之为……：……作为……
其他文史著作
一案一论
现存最早的医案专集：
宋·许叔微《伤寒九十论》
医古文名校——医案六则
明清辑录医案之风大盛
医案大全 搜罗精选历代名医验案，分类汇编，
或加点评。 明·江瓘父子《名医类案》
——明以前医案 清·魏之琇《续名医类案》
——明以后为主，多温病医案 清·俞震《古今医案按》
便于系 统查阅和 研究某病 某家的治 法经验
流行：播散蔓延
俞：“腧”的古字
按：（对内热外寒的病证）用辛燥之刚药， 则更搅动阳气，表寒虽退，但内热加重， 邪气蔓延。
为重困于俞：在腧穴造成严重困阻（阻滞经气）
医古文名校——医案六则
為疽發乳：形成疽，发（于）乳部。
——化脓性疾患？
上入缺盆：
——类似乳腺癌，癌细胞转移至缺盆的 淋巴结。
医古文名校——医案六则
章太炎：“中医之成绩，医案最著。”
秦伯未：“合医理治疗于一而融会贯 通，卓然成一家言、为后世法者， 厥惟医案！”
医古文名校——医案六则
知常达变 辩证施治
研读医案是学习中医临床的重要途径： 加深对所学理法方药的理解 揣摩中医的临床思维模式
医古文名校——医案六则
历代医案
医家传记
医家论著
医话 方书 本草“此” 指？“论” 指？“ 必 审 诊 …… 乃 可 以 论 ”
论病（讨 论病情）
经纪：纲纪/法度 习：熟悉 文理：医理
文理阴阳失矣： ——对医理的理解和病证的阴阳诊断都错了
医古文名校——医案六则
第二则 选自《普济本事方·伤寒时疫上》
《类证普济本事方》，简称《普济本事方》 或《本事方》， 10卷。宋许叔微撰。书中 按病类分为23类。收载证治方剂及针灸法， 选方约300余首，方末附作者的验案及论 述。
医古文名校——医案六则
烦：《说文》“烦，热头痛也，从页， 从火。” 引伸为烦躁 / 烦闷
《伤寒论》第35条： “太阳病，头痛，发热，身疼，
腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘 者，麻黄汤主之。”
——麻黄汤证
医古文名校——医案六则
迟：本指迟脉，脉跳一息不足四至。 与上文“浮数”有无矛盾？
——此指尺脉因应指不明显，有时摸不到， 故感觉似乎不足四至。
医案六则
医古文名校——医案六则
题解与说明
医案是医生诊治疾病的书面记录。中医医 案始见于《史记》中西汉名医淳于意传，时 称“诊籍”。
现代病历
诊治全过程的客观记录。简明扼要地记述
症状、诊断、治疗过程、治疗结果，疑难病例
附有病例讨论、会诊记录、尸检报告、最终诊
断等。
——注重记录的完整性科学性
医古文名校——医案六则
迟弱：迟而无力，表明营血不足，虽有表证， 禁用汗法。
《伤寒论》第50条 ： “脉浮紧者，法当身疼痛， 宜以汗解之。假令尺中迟者，不可发汗，何以 知然，以荣气不足，血少故也。”
医古文名校——医案六则
建中汤：即小建中汤（桂枝汤倍用芍药加饴 糖），有建中补脾，调和气血之功。
加当归、黄芪成 “当归补血汤” ， 有补气 生血之功效。
——仓公至叶天士共六十余家，1600多案
医古文名校——医案六则
个人医案集
明· 薛己《薛氏医案》 清· 叶桂门人编集的《临证指南医案》 清· 吴瑭《吴鞠通医案》 清· 徐大椿《洄溪医案》 清· 喻昌《寓意草》 清· 周荣《王氏医案》
医古文名校——医案六则
数家医案集
清·柳宝诒《柳选四家医案》收： 尤在泾《静香楼医案》2卷
太阳 阳明 少阳 太阴 少阴
表
里———里
多热
多寒
三阴
厥阴 表
“二阴应外，一阳接内” ——表寒里热
医古文名校——医案六则
“里热表寒”≠“真热假寒”
里热表寒——防风通圣散证 由清里药和解表药组成
真热假寒——只能用清热药和苦寒通下药
医古文名校——医案六则
阴病：指阴虚之病。 阳病：指阳亢之病。
衰：虚 著：亢
• →闭合：
左环叶积上下辟。
《庄子·田子方》： 心困焉而不能知，口辟焉而不能言。
→壅积/闭阻：
《素问·生气通天论》：阳气者，烦劳则 张，精绝，辟积医古文于名校夏——医，案六使则 人煎厥。
宛：通“郁” 宛气：指郁结之热气
• 二阴：少阴，主寒水，指阴寒症。
• 一阳：少阳，主相火，指虚热症。
• 人体：
• 三阳 二阳 一阳 一阴 二阴
精：专 / 纯
悍：凶猛
医古文名校——医案六则
数：1、shuò 多次； 亟：1、jí 赶快
2、shù 几次 2、qì 频繁
医古文名校——医案六则
阴石以治阴病，阳石以治阳病。
介宾前置
阴病：阴虚内热之证，即下文“中热”
阳病：阳虚形寒之证，即下文“中寒”
齐：“剂”的古字。
柔剂：寒剂。
刚剂：热剂。
远：背离→差错。 近：切合→正确。
古代医案
亦叫“脉案”。旨在介绍临床经验、心得和教 训，以此启发、指导或告戒读者。大都以叙事为 主，兼夹议论。详于理法方药的分析，关键细节 的描述，诊治过程中医者、病家、旁人的思考过 程和矛盾冲突等，较生动。
——注重介绍临证心得经验 徐大椿：
“凡述医案，必择大症及疑症、人所不得者 数则，以立法度，以应心思。” (《临症指南 医·咳嗽门》评注) 医古文名校——医案六则
尚尔：还是如此。
几：接近于
不逊：不礼貌
调荣：调和荣血。
尺部方应：尺部脉才应手→气血已旺，荣血调和
曹仁伯《继志堂医卷》2卷 王旭高《环溪堂医案》3卷 张仲华《爱庐医案》24条
——可供研究某一医家 / 学派 的学术思想和临床经验
医古文名校——医案六则
第一则 选自《史记·扁鹊仓公列传》
练：动/把生丝煮熟使之柔软→名/白色的 熟丝→形/ 熟练。 此通“炼”
医古文名校——医案六则
• 过：拜访。 • 不肖：不类似（其父）→才德不及先人→