果糖二磷酸钠注射液
自发加热贴减轻果糖二磷酸钠注射液疼痛的临床应用
自发加热贴减轻果糖二磷酸钠注射液疼痛的临床应用第三军医大学附属西南医院 404100【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0838-01果糖二磷酸钠是改善细胞代谢分子水平的药物，具有调节糖代谢若干酶活性和心肌能量代谢的重要作用，能有效改善心肌缺血、缺氧症状，是治疗心血管疾病的常用药物之一，主要用于治疗冠心病的心绞痛、急性心肌梗死和心律失常，以及心力衰竭的心肌缺血，病毒性心肌炎等，其临床疗效确切。
但在临床使用中，绝大多数患者在静脉输注过程中感到注射部位疼痛，甚至因难以忍受而惧怕用药。
原因一：果糖类药物属酸性溶液，是一种高渗糖；原因二：红细胞向组织释放氧，使组织细胞脱水，细胞间液增多，组织水肿，压迫神经末梢，产生疼痛。
原因三：药物浓度高、半衰期短，要求快速给药增加了对血管壁的刺激使疼痛加剧。
临床静脉滴注时要求快速给药，一般5 g,100ml果糖注射液宜5～10 min滴完，其对血管刺激性较大，易引起血管平滑肌痉挛，故更加导致穿刺部位的疼痛。
为了减轻患者痛苦，提高患者的依从性，达到治疗疾病的预期效果，科室将自发加热贴应用于输注果糖二磷酸钠的患者，持续恒温保暖。
其原理是热疗可降低痛觉神经兴奋性，减轻疼痛，持续局部热敷可扩张毛细血管，解除血管痉挛，改善微循环，加快血液循环速度，增强了新陈代谢和白细胞的吞噬功能，有助于血管壁创伤的修复，从而有效的减轻了药物引起的疼痛，现将方法报道如下：1资料与方法1.1 临床资料选择我院2013年1月-2014年1月入院的患者120例，入院诊断为病毒性心肌炎、急性心肌梗死(AMI）、心肌缺血、心律失常、冠心病、心绞痛、合并心力衰竭等，其中男性60例，女性60例，年龄18-70岁，平均年龄44岁，输注果糖二磷酸钠最长时间15天，最短时间7天，平均11天。
在院期间病情平稳，情绪稳定，意识清楚能配合，感觉表达能力正常，无特异性疼痛和糖耐量异常。
果糖二磷酸钠注射液介绍
4.3 低磷酸血症对机体的影响是什么？
磷是细胞的组分，在细胞结构、能量代谢、信号传导、离子转运等 基本生理过程中都发挥着极其重要的作用。 低磷可引起细胞内能量代谢的广泛紊乱，造成细胞内能量危机 诱导神经肌肉和心肌的改变，从而严重影响神经传导及肌肉收缩，甚至危及 生命。
辰材
果糖二磷酸钠注射液---首选的血磷补充剂、全方位的细胞保护剂、高效的细胞能量剂
辰材
果糖二磷酸钠注射液---首选的血磷补充剂、全方位的细胞保护剂、高效的细胞能量剂
9、禁忌
FDP不能与钙盐溶液和碱性溶液共用 高磷酸血症及肾衰竭患者 遗传性果糖不耐症患者 对果糖过敏者禁用
辰材
果糖二磷酸钠注射液---首选的血磷补充剂、全方位的细胞保护剂、高效的细胞能量剂
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1.3 果糖二磷酸钠的拓展应用：
随着临床应用及研究的不断深入，该药作为一种全方位的细胞保护 剂、高效的细胞能量剂及首选的血磷补充剂，已被广泛应用于众多临 床科室，是一个治疗性的全科营养药
辰材
果糖二磷酸钠注射液---首选的血磷补充剂、全方位的细胞保护剂、高效的细胞能量剂
2、分子结构式
化学名称：1，6-果糖二磷酸三钠盐八水合物 性 状：无色或几乎无色的澄明液体 分子结构式如下：
辰材
果糖二磷酸钠注射液---首选的血磷补充剂、全方位的细胞保护剂、高效的细胞能量剂
3.3 急重症患者的细胞保护剂
细胞膜稳定作用：FDP作用于细胞膜，能稳定细胞膜和溶酶体膜，促进钾离子内 流，稳定膜电位，恢复细胞极化状态，增强细胞活力，维护组织、器官的正常功 能 增强细胞的韧性和变形能力： FDP可减少机械创伤引起的红细胞溶血 抑制氧自由基产生：FDP可以抑制化学刺激引起的氧自由基的产生，减少有害物 质对器官造成的伤害，改善重要系统的功能状态
果糖二磷酸钠配伍禁忌
果糖二磷酸钠（FDP）与其他药物在输液管中配伍稳定性
FDP有两个磷酸根，四个可以被中和的H+，在注射液中主要以三钠盐形式存在，呈酸性，易水解，当与碱性溶液相遇，很快析出果糖二磷酸，产生白色沉淀。
临床使用FDP时应注意以下几点:
1.避免在输注果糖二磷酸钠时加小壶，若必须加小壶，可先用0.9%氯化钠溶液冲管，将输液器中残留的果糖二磷酸钠冲干净后再加小壶；
2.果糖二磷酸钠与酸性碱性强酸弱碱盐或者强碱弱酸盐序贯输注时，必须有间隔液或者使用中性液体冲管；
3.对于没有明确说明药物酸碱度的新药，最好避免与果糖二磷酸钠序贯输注；
4.一旦出现药物反应，必须立刻停止输液，并且更换输液器。
果糖二磷酸钠注射液 集采
果糖二磷酸钠注射液集采
果糖二磷酸钠注射液是一种用于治疗低血糖、代谢性酸中毒和肝性脑病等疾病的药物。
它通过补充果糖和磷酸盐来帮助恢复机体的代谢平衡。
在医疗机构中，通常会进行药品的集中采购，以确保药品的质量和价格的合理性。
在进行果糖二磷酸钠注射液的集中采购时，需要考虑以下几个方面：
1. 药品质量，确保所采购的果糖二磷酸钠注射液符合国家药品监督管理局的相关标准，具有良好的药效和安全性。
2. 供应商信誉，选择具有良好信誉和资质的药品供应商，以确保药品的来源可靠，避免假冒伪劣药品的风险。
3. 价格合理性，进行多家供应商的比较，确保所采购的果糖二磷酸钠注射液价格合理，符合医疗机构的采购预算。
4. 规格和包装，考虑药品的规格和包装是否符合医疗机构的使用需求，以及是否便于储存和使用。
5. 服务和支持，考虑供应商的售后服务和支持能力，包括配送及时性、售后服务响应能力等因素。
总的来说，果糖二磷酸钠注射液的集中采购需要综合考虑药品质量、供应商信誉、价格合理性、规格和包装以及服务和支持等多个方面，以确保医疗机构获得符合要求的药品，同时维护医疗机构的利益和患者的安全。
果糖二磷酸钠注射液介绍
5.FDP适应症：
✓ 改善冠心病的心绞疼、急性心肌梗塞和心律失常以及心力衰竭的心肌缺血 ✓ 各种心肌病变以及心肌炎 ✓ 脑外伤及缺血性脑病 ✓ 各种休克及创伤性休克、中毒性休克 ✓ 外周血管病，如糖尿病性微循环病变、下肢闭塞性动脉硬化症 ✓ 麻醉意外 ✓ 体外循环以及多次输血的辅助治疗 ✓ 危重病人的肠外营养疗法 ✓ 肿瘤化疗的辅助治疗 ✓ 辅助治疗各种肝病、慢性重型肝炎。 ✓ 预防梗阻性黄疸患者的急性肾功能衰竭的发生 ✓ 慢性阻塞性肺病引起的呼吸肌功能障碍
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3、药理作用
3.1 FDP可以改善缺血、缺氧条件下的细胞的能量代谢
✓ 改变细胞能量状态： FDP是糖酵解的中间产物，通过激活细胞内的磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶、 乳酸脱氢酶，来调节几个酶促反应，可提高细胞内ATP和高能磷酸的浓度， 有益于缺血、缺氧状态下细胞的能量代谢和葡萄糖的利用
质对器官造成的伤害，改善重要系统的功能状态
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3.4首选血磷补充剂
✓ 血磷补充剂： FDP可及时向机体补充磷盐，改善细胞内能量危机状态和神经传导 功能，加强肌肉收缩力
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3.2 FDP可以改善血液动力状态、改善微循环
✓ 改善血液动力状态：FDP提高心肌缩张力，增加心脏每博输出量，保持缺血、 缺氧条件下良好血液动力
✓ 改善微循环：增加红细胞中2，3-二磷酸甘油酸含量，促使血红蛋白氧离解曲 线右移，提高释氧能力，改善微循环
果糖二磷酸钠详细说明书
【药物名称】中文通用名称：1,6-二磷酸果糖英文通用名称：Fructose 1,6-Diphosphate其他名称：二磷酸果糖、Delciner、Esafosfina、Frctosi Diphosphatum、Fructose Diphosphate、Hexose Diphosphate、Sphate。
【临床应用】CFDA说明书适应症用于急性情况(如输血、体外循环下手术、胃肠外营养)或慢性疾病(如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭)中出现的低磷酸血症。
临床指南儿童常见先天性心脏病介入治疗专家共识小儿心力衰竭诊断与治疗建议【用法与用量】成人·常规剂量·低磷酸血症1.静脉滴注推荐剂量为一日70-160mg/kg，根据磷酸缺乏程度调整剂量。
较大剂量时建议一日分2次给药。
【给药说明】给药方式说明静脉滴注本药经稀释后的溶液须单次给药，余量不可再用。
滴速约1g/m in(10ml/min)。
注射液的配制使用本药粉针剂时，应将每瓶5g的粉末溶于附带的稀释液50ml中。
注射剂配伍查看注射剂配伍信息【禁忌症】1.对本药或果糖过敏者。
2.高磷酸血症患者。
3.肾衰竭患者。
【慎用】尚不明确。
【特殊人群】儿童儿童用药应权衡利弊。
幼儿仅在必要时且严格监护下使用。
老人尚不明确。
妊娠期妇女动物试验未见本药可致胎仔畸形。
妊娠晚期妇女用药未见不良影响。
哺乳期妇女尚不明确。
【不良反应】可见过敏反应，罕见过敏性休克。
静脉给药时，若滴速超过1g/min时，可引起面部潮红、心悸、手足蚁走感；若药液漏出血管，可引起局部疼痛和刺激。
【药物相互作用】药物-药物相互作用尚不明确。
【注意事项】不良反应的处理方法如出现过敏反应，应立即停药，给予抗过敏治疗；如出现过敏性休克，还应监测血压，并进行休克相关治疗(如静脉注射肾上腺素、抗组胺药)。
用药前后及用药时应当检查或监测肌酐清除率低于50ml/min的患者，应监测血磷酸盐浓度。
1,6-二磷酸果糖说明书
1,6-二磷酸果糖说明书
【别名】１,６二磷酸果糖;果糖二磷酸钠;果糖磷酸钠
【外文名】Fructose-1，6-Diphosphate Sodium
【适应症】
用于冠心病心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭和心律失常等的辅助治疗近年也用于高钾血症引致的心肌损伤、急性成人呼吸窘迫综合征、扩张型心肌病、肠道外营养、心脏外科体外循环等作辅助治疗，也有较好疗效。
【用量用法】
静脉滴注，每次１０ｇ，临用，用原附灭菌注射用水１００ｍｌ溶解后，于１４ｍｉｎ内滴完，每日２次。
【注意事项】
有口唇麻木，注射局部疼痛感与滴速有关。
偶有头晕、胸闷及过敏反应如皮疹等，般不影响治疗。
本品不宜溶入其他药物，尤其忌与碱性溶液、钙盐混合使用。
对本品过敏者、高磷酸盐血症及严重肾功能不全者禁用。
有心力衰竭者用量减半。
【药品名】果糖二磷酸钠
【药品名】果糖二磷酸钠【英文名】Fructose Diphosphate Sodium【别名】二磷酸果糖；博维赫；爱沙福斯菲娜；瑞安吉；艾欣利尔；长天欣平；福达平；果糖二磷酸钠；佛迪；二磷酸果糖；达欣能；依福那；Fructose Diphosphate；HexoseDiphosphate；Delciner；Esafosfina；Glipizide【剂型】1.溶液剂：1g(10ml)。
2.注射剂：5g(1g相当于二磷酸果糖0.75g，5g 含磷23mmol，附50ml灭菌注射用水)。
【药理作用】本品是存在于体内的糖代谢中间产物，作用于细胞膜，通过刺激果糖激酶和丙酮酸激酶的活性，使细胞内三磷腺苷和磷酸肌酸浓度增加，促进钾离子内流，有益于缺血、缺氧状态下细胞能量的代谢和葡萄糖的利用，从而使缺血心肌减轻损伤。
还能抑制氧自由基和组胺的释放，对缺血、缺氧和再灌注损伤的细胞起保护作用。
尚能改善心肌代谢功能，增强心肌收缩力，增加心每搏输出量，提高平均动脉压。
【药动学】健康成人一次静脉输注本品250mg/kg，5min内血药浓度可达770mg/L，并可向血管外组织分布，经水解为无机磷和果糖而从血浆中消失。
血浆消除半衰期为10～15min。
【适应症】临床用于休克、冠状粥样硬化性心脏病(冠心病)、心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭及心律失常等辅助治疗。
【禁忌症】对本品过敏者、高磷酸血症及严重肾功能不全者禁用。
【注意事项】1.本药宜单独使用，勿溶于其他药物，尤其忌溶于碱性溶液、钙盐等。
2.静脉注射时勿将药液漏出血管，以免引起局部疼痛和刺激。
3.使用时，将每瓶5g的本药溶于附带的稀释液50ml中，配制成10%的溶液，以大约每分钟0.5～1g的速度作快速静脉滴注。
3.内生肌酐清除率低于每分钟50ml的患者，应监测血磷酸盐浓度。
【不良反应】有口唇麻木、注射部位疼痛、偶有头晕、胸闷及过敏反应、皮疹等。
口服有消化系统的轻微症状如腹胀、上腹部烧灼感、稀便等，一般可耐受，不需停药。
果糖二磷酸钠注射液与盐酸氨溴索注射液的配伍禁忌
果糖二磷酸钠注射液与盐酸氨溴索注射液的配伍禁忌
通过临床观察我们发现，由于药物种类不断增多，不合理配伍现象较以前更容易发生。
我们在使用果糖二磷酸钠注射液（10g，国药准字H20056909辰欣药业股份有限公司）与盐酸氨溴索注射液（15mg国药准字J20080083上海勃林格翰药业有限公司）时发现二者之间存在配伍禁忌。
为避免给患者造成伤害，也为了避免造成药物浪费，现报道如下。
临床资料
在遵医嘱输液时，果糖二磷酸钠注射液100ml在经深静脉置管静脉滴注的过程中，通过三通静脉注射盐酸氨溴索注射液30mg 时，发现中心静脉导管内立即出现白色浑浊现象，为了防止输液反应，立即停止推注，用注射器回抽后生理盐水冲管，继续输入果糖二磷酸钠注射液，患者未发生输液不良反应。
实验方法
为确定两种药物存在配伍反应，我们取相同剂量的两种药物做实验，结果两种药物一接触立即出现乳白色浑浊，摇晃后或静止
15min药液仍为乳白色未消失，这说明两者存在配伍禁忌。
建议
为防止再次出现两种药物同时输入，使用这两种药物之间用生理盐水完全冲洗输液管道，去除残留在管道内的药液。
同时护士在更换液体或通过三通静脉注射药物时，要密切观察输液导管内液体有无浑浊变色等，做到及时发现、及时处理，避免造成不良反应以致危害患者的健康，甚至危及生命，应当引起重视。
果糖二磷酸钠注射液治疗缺血性心肌病型冠心病疗效观察论文
果糖二磷酸钠注射液治疗缺血性心肌病型冠心病的疗效观察【摘要】目的：观察在常规治疗缺血性心肌病型冠心病的基础上联合使用果糖二磷酸钠注射液后的治疗疗效。
方法：将62例确诊为缺血性心肌病型冠心病的患者随机分为观察组32例，对照组30例，对照组常规使用治疗用药：硝酸甘油、阿司匹林、倍他乐克及他丁类降脂药等治疗，观察组同时静脉滴注果糖二磷酸钠注射液7d。
结果：观察组症状疗效总有效率为93.8﹪，对照组为80.0﹪。
结论：果糖二磷酸钠有改善心肌细胞能量代谢，避免心脏缺血对心肌的损伤，并能减少心律失常的发生。
【关键词】果糖二磷酸钠；缺血性心肌病型；冠心病【中图分类号】r54 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0404-01我科在常规治疗缺血性心肌病型冠心病的基础上加用果糖二磷酸钠治疗，取得较满意的疗效，现分析报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料据1980年第一届全国内科学术会议《冠状动脉性心脏病的命名和诊断标准的建议》[1]入选病例为2012年2月至2013年2月的本科住院患者，均确诊为冠心病，分型为缺血性心肌病型，症状均有心力衰竭、常规心电图有心肌缺血性st-t改变及部分合并有心律失常者共62例，随机分成2组：观察组32例，男20例，女12例，年龄48～80岁，平均（65.32±7.86）岁，病程3个月至12年，平均（6.2±2.9）年，其中合并有心律失常为：房颤5例，频发室早2例，房速1例。
32例均有心力衰竭：心功能ⅱ级2例，心功能ⅲ级23例，心功能ⅳ级7例。
对照组30例，男21例，女9例，年龄45～80岁，平均（64.4±8.0）岁，病程5个月至13年，平均（6.9±3.0）年，其中合并有心律失常为：房颤4例，频发室早1例，频发房早2例。
30例均有心力衰竭：心功能ⅱ级3例，心功能ⅲ级23例，心功能ⅳ级4例。
2组的年龄，性别，心力衰竭及心律失常所占比例差异无显著性（p<0.05），具有可比性。
果糖二磷酸钠注射液配伍禁忌有哪些呢
果糖二磷酸钠注射液配伍禁忌有哪
些呢
关于《果糖二磷酸钠注射液配伍禁忌有哪些呢》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
现如今，随着我国很多年轻人逐渐地参加了工作，他们都会变得更重视起自己的社会人脉积累起来，因此很多年轻人会在炎热的夏天邀约一些朋友在外面吃夜宵，因而很多年轻人的吃了有效果出现拉肚子等不良造成肠胃症状.而果糖二磷酸钠注射液针对拉肚子有个非常好的疗效，那么果糖二磷酸钠注射液配伍禁忌有哪些呢?
多烯磷脂酰胆碱与果糖二磷酸钠注射液存在配伍禁忌;穿琥宁与果糖二磷酸钠注射液存在配伍禁忌;果糖注射液属于新一代不依赖胰岛素的高能量营养输液,非常适用于糖尿病人。
资料表明果糖注射液与哌拉西林钠、头孢氨苄+舒巴坦、头孢唑林钠、头孢哌酮钠、硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星、磷霉素钠、
盐酸林可霉素、盐酸克林霉素、硫酸奈替米星、阿昔洛韦、加替沙星、盐酸左氧氟沙星、洛贝林、苯巴比妥钠、盐酸氯丙嗪、盐酸利多卡因、维生素C、维生素B6、三磷腺苷二钠、辅酶A、西咪替丁、盐酸法莫替丁、肝利欣、硝酸甘油、单硝酸异山梨醇酯、硝普钠、肝素钠、氯化钾、葡萄糖酸钙、碳酸氢钠等多种药物配伍，推测其配伍禁忌类似于葡萄糖注射液。
果糖注射液用于：(1)用于需要补充能量和体液的患者。
(2)用于因术后、烧伤、外伤和菌血症等引起的低耐糖症患者。
(3)用于糖尿病患者的能量和体液补充。
(4)用于治疗乙醇急性中毒。
通过以上几段文字到一个简单的讲解，相信大家对于果糖二磷酸钠注射液配伍禁忌这个问题，应该都有了一个更加全面科学的认识了吧!除此之外，我还要说明一下，我们平时在外面吃饭的时候一定要找一些条件比较好的餐馆，这样才能更好的保证我们的肠胃健康，从而为我们的健康身体打下良好基础.。
果糖二磷酸钠的功能主治是什么
果糖二磷酸钠的功能主治是什么1. 果糖二磷酸钠简介果糖二磷酸钠是一种胆碱酯酶抑制剂，化学名称为2,5-anhydro-D-mannitol 1,6-diphosphate sodium salt。
其化学式为C6H11Na2O9P2，相对分子质量为334.09。
果糖二磷酸钠是由果糖经过酮糖酶转化为果糖二磷酸，再经过含有砷酸盐的溶液生成果糖二磷酸钠。
该化合物为无色结晶或白色颗粒。
2. 果糖二磷酸钠的功能主治果糖二磷酸钠具有多种功能和主治，以下是其主要应用领域：2.1 治疗肝病果糖二磷酸钠在临床上常作为一种治疗肝病的药物使用。
它可以促进肝脏的解毒功能，增强胆汁分泌，改善肝细胞功能，减轻肝功能异常的症状。
果糖二磷酸钠还能降低血浆氨基酸水平，减轻肝性脑病的症状。
2.2 调节血糖水平果糖二磷酸钠可增加胰岛素敏感性，促进胰岛素的分泌和利用，从而降低血糖水平。
它在糖尿病治疗中可用于调节血糖，帮助控制血糖水平。
2.3 缓解疲劳由于果糖二磷酸钠能够改善肝细胞功能和调节血糖水平，它还可被用于缓解疲劳症状。
它可以提供额外的能量给身体，改善体力和耐力，减轻疲劳感。
2.4 增强免疫功能研究发现，果糖二磷酸钠具有增强免疫功能的作用。
它可以促进淋巴细胞的活化和增殖，增加免疫球蛋白的合成，提高机体的免疫力。
因此，在免疫调节方面，果糖二磷酸钠也有一定的应用潜力。
3. 使用果糖二磷酸钠的注意事项使用果糖二磷酸钠时需要注意以下事项：•严格按照医生的建议和药品说明进行使用。
•不超过推荐的剂量和使用频率，避免药物滥用。
•对于存在过敏史的患者，应慎重使用。
•长期使用果糖二磷酸钠时，需定期进行肝功能和血糖监测。
•不建议在怀孕或哺乳期使用果糖二磷酸钠，应咨询医生的建议。
•如出现不良反应或不适，应及时告知医生。
4. 结论果糖二磷酸钠是一种多功能的药物，主要用于治疗肝病、调节血糖、缓解疲劳和增强免疫功能等方面。
它在临床上有一定的应用价值，但在使用过程中需要注意使用方法和注意事项。
果糖二磷酸钠注射液导致的不良反应
事训练部门和卫生保障部 门均应该 高度重 视新兵 心理健康 问题 Ｊ ， 及早发现 ， 对其进行有效 的沟通 和心理疏导 ， 均能起
到积极的作用 。同时 ， 调 查还发 现 ， 随着 入伍训 练时 间的
［ ６ ］ 郑文凯 ， 张启 山． 雷达兵部 队卫生 队开展心 理卫生服 务 的做 法［ Ｊ ］ ． 基层 医学论坛 ， ２ ０ １ ２， １ ６ （ ２ ２ ） ： １ ０ ０ ０ １ ． ［ ７ ］ 骆利 ， 张倩 ， 陶然 ， 等． 某三级 甲等综合 医院 ２ ０ ０ ０～ ２ ０ １ ０ 年军 人心理门诊疾病谱调查 ［ Ｊ ］ ． 武警医学 ， ２ ０ １ １ （ ９ ） ： ７ ９ ４ ￣９ ６ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ ． １ １ ＿ ２ １ ）
临床护理经验 ， 发 明了循环往 复快速摩擦法用 于解 除静 脉输 注时引起 的疼痛 。此 外 ， 也 可用 利 多卡 因与 ５ ０ ％ 硫 酸镁
渐大性包快 ２ ０余年 ” 入 院。既往体 健 ， 否认 药物 、 食物 过敏 史 。查 体 ： Ｔ ３ ６ ．８ ℃ ， Ｐ ７ ６ ￣／ ｍ ｉ ｎ ，Ｒ ２ ０ ￣／ ｍ ｉ ｎ ， Ｂ Ｐ １ １ ０ ／ ６ ０ ｍ ｍ Ｈｇ ， 体重 ５ ５ ｋ ｇ ， 神志清楚 ， 精神 、 饮食 尚可 。专科
果糖 二磷 酸钠 注射 液导致 的不 良反 应 翟 秀丽 ， 杨红 兰， 汤
中 图分 类 号 关键词 ］ 果糖 二磷酸钠 ； 疼痛 ； 休克 ； 不 良反应
Ｒ ９ ７ ７ ． ６ １ ０ ０ ４ ￣１ ８ ８ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３ 一 封 四＿ ０ １
的混合液湿敷减轻疼痛 。通过对该病例的分析讨论 ， 提醒
护理人员在今后果糖二磷酸钠注射液静脉滴注时 ， 应加强病
果糖二磷酸钠的功能主治
果糖二磷酸钠的功能主治1. 什么是果糖二磷酸钠？果糖二磷酸钠是一种药物，也称为DHF（Dihydroxyacetone phosphate sodium），属于糖原合成酶抑制剂。
它是一种无色结晶或白色片状粉末，可用于医药领域。
2. 功能主治果糖二磷酸钠具有多种功能和主治。
下面是一些常见的用途：•糖尿病治疗：果糖二磷酸钠可以通过抑制糖原合成酶的活性，降低血糖水平。
它可以增加胰岛素的敏感性，改善糖尿病患者的血糖控制。
•肝病治疗：果糖二磷酸钠被用作治疗肝性脑病的药物。
它可以降低血氨含量，改善患者的认知功能和神经系统症状。
•生物反应器使用：果糖二磷酸钠也常用于细胞培养和生物反应器中。
它可以作为碳源提供给细胞，促进细胞的生长和代谢活动。
•护理剂使用：果糖二磷酸钠被用作化妆品和护理剂的添加剂。
它可以增加产品的保湿能力，并改善皮肤的光泽和弹性。
•食品添加剂：果糖二磷酸钠在食品工业中被广泛使用。
它可以用作食品的保存剂，改善食品的质地和口感。
•糖化保鲜剂：果糖二磷酸钠作为糖化保鲜剂，可以延长食品的保鲜期，并防止微生物的生长。
3. 使用注意事项在使用果糖二磷酸钠时，需要注意以下事项：•用量和频率：使用果糖二磷酸钠时，应当按照医生的指示使用正确的剂量和频率。
•过敏反应：对果糖二磷酸钠过敏的人应避免使用该药物。
在使用过程中如果出现过敏症状，如皮疹、瘙痒或呼吸困难等，应立即停止使用并就医。
•儿童和孕妇：儿童和孕妇在使用果糖二磷酸钠前应咨询医生或专业人士的意见。
•药物相互作用：果糖二磷酸钠可能与其他药物产生相互作用。
在使用其他药物时，请告知医生您正在使用果糖二磷酸钠。
•贮存条件：果糖二磷酸钠应储存在干燥的地方，并远离光线。
•过期处理：果糖二磷酸钠在过期后应丢弃，不得使用。
4. 结论果糖二磷酸钠是一种具有多种功能和主治的药物。
它被广泛应用于糖尿病治疗、肝病治疗以及生物反应器、化妆品和食品工业等领域。
在使用果糖二磷酸钠时，需要注意正确的剂量和频率，并遵循医生或专业人士的建议。
合理使用果糖二磷酸钠注射液及含果糖制剂
合理使用果糖二磷酸钠注射液及含果糖制剂
最近的病历检查发现，我院临床使用果糖、果糖二磷酸钠（FDP）等药品有超适应症用药问题。
不少的医生混淆两药的药理作用以及适应症，为帮助临床医生区别，现把医院在用的果糖二磷酸钠注射液及含果糖的药品的药理作用和适应症列在表一。
药物的规格、价格列在表二以供临床医生参考。
果糖是葡萄糖的同分异构体，代谢特点：可绕过糖酵解的限速酶——磷酸果糖激酶，代谢速度较快，同时，果糖可在无胰岛素的情况下代谢为糖原，故对血糖影响小；由于果糖极少依赖胰岛素参与代谢，对胰岛素分泌不足的患者，可减少临床酮症酸中毒的发生率，其在快速补充能量的同时对血糖水平的影响明显小于葡萄糖。
但是，未诊断的遗传性果糖不耐受症患者，使用本品可能有致命的危险。
应注意：遗传性果糖不耐受症、痛风和高尿酸血症患者禁用，过量的使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒。
含果糖的液体制剂虽有作为溶媒的适应症，但由于其价格比葡萄糖注射液的价格要高得多，因此如果临床仅作为一般患者的稀释溶媒时，应与葡萄糖注射液对比，考虑药物的经济性。
果糖二磷酸钠的适应症，早期药监局发布的说明书为：“适用于改善冠心病的心绞痛、急性心肌梗死和心律失常以及心力衰竭的心肌缺血。
”但是，在2006年2月已正式发文更改为：“适用于低磷酸血症”。
该药被组织和血浆中激活的磷酸酶快速代谢为无机磷和果糖，血浆半衰期仅10-15分钟。
所以，临床医生选择该药时除了注意果糖的使用禁忌症之外，还应注意该药禁用于高磷酸血症及肾衰患者。
表一：药理作用、适应症
表二：果糖二磷酸钠注射液及含果糖的药品品种
药学部
2011-3-11。
果糖二磷酸钠注射液与多种药物存在配伍禁忌
笔者对果糖二磷酸钠注射液与９种静脉注射液进行配伍试验，现将结果报告如下。
立即停滴，及时处理，避免发生不良反应［３］；输液过
程中注意排列输液顺序，与果糖二磷酸钠注射液有配伍禁忌的药物要隔开排列，不可以连用，必须连用时两种药物之间必须滴注等渗盐水。随着大量新药的涌现，护士在工作中注意观察和积累经
验，以完善药物配伍禁忌表的内容［
４］
。参考文献：
［１］王莹．注射用夫西地酸钠与盐酸头孢替安存在配伍禁忌［Ｊ］．
故发生配伍禁忌的原理不确切，有待于进一步研究。因此，护士在使用新药前必须仔细查看说明书，掌握新药的作用、用法、配伍、
不良反应及注意事项［１］
，对新的联合用药，可各取
５ｍｌ药液进行直接混合，
看是否出现浑浊、沉淀、变色等，以了解两者是否存在配伍禁忌［２］
；操作时认真做好“三查八对一注意”，在接换新药输注后，观察３～５ｍｉｎ，仔细观察两种药物在茂菲氏滴管混合后出现的反应，若有浑浊、变色、沉淀等情况
·
４００１·护理与康复２０１２年１０月第１１卷第１０期
２ 结 果
果糖二磷糖二磷酸钠注射液与９种静脉注射液配伍状态药液名称
观 察 时 间
３～５ｍｉｎ
６０ｍｉｎ
１呋塞米 ２奥美拉唑 ３泮托拉唑 ４多烯磷脂酰胆碱５痰热清 ６炎琥宁 ７穿琥宁 ８头孢唑污钠 ９阿洛西林钠 乳白色浑浊 棕红色液体 白色浑浊 乳白色浑浊 棕色浑浊 白色浑浊团块 乳白色浑浊 乳白色浑浊 乳白色半透明浑浊乳白色结晶棕红色液体白色结晶乳白色结晶棕
注射用果糖二磷酸钠
注射用果糖二磷酸钠Zhusheyong Guotang ErlinsuannaSodium Fructose Diphosphate for Injection本品为果糖二磷酸钠的无菌粉末。
按无水物计算，含C6H11Na3O12P2应不得少于93.0%，按平均装量计算，含果糖二磷酸钠（C6H11Na3O12P2）应为标示量的90.0%~110.0%。
【性状】本品为白色或类白色的结晶性粉末，微有特臭，味微咸。
【鉴别】取本品，照果糖二磷酸钠项下鉴别法试验，显相同结果。
【检查】酸度取本品1.0g（以C6H11Na3O12P2计算），加水10ml溶解后，依法测定（中国药典2010年版二部附录ⅥH），pH值应为5.5～6.5。
溶液的澄清度与颜色取本品一瓶，加水50ml溶解后，溶液应澄清无色。
如显色，与黄色、橙黄色或黄绿色2号标准比色液（中国药典2010年版二部附录ⅨA第一法）比较，不得更深。
游离磷酸盐精密称取本品20 mg（以C6H11Na3O12P2计算），置50ml量瓶中，加水15ml混合均匀；另精密量取每1ml中含10μg的磷酸盐对照溶液[精密称取经105℃干燥2小时的磷酸二氢钾0.1433g，置1000ml量瓶中，加硫酸溶液（3→10）10ml，与水适量使溶解，并加水稀释至刻度，摇匀，临用时再加水稀释10倍]16ml，置另一50ml量瓶中，各精密加钼酸铵硫酸试液5.0ml与1-氨基-2-萘酚-4-磺酸溶液（取无水亚硫酸钠5g，亚硫酸氢钠94.3g与1-氨基-2-萘酚-4-磺酸0.7g，充分混合，临用前取此混合物1.5g，加水10ml使溶解，必要时滤过）2ml，加水至刻度，摇匀，在20℃放置30～50分钟，照紫外-可见分光光度法（中国药典2010年版二部附录ⅣA），在740nm的波长处测定吸光度。
供试品溶液的吸光度不得大于对照溶液的吸光度（0.8％）。
有关物质取本品，照果糖二磷酸钠有关物质项下的方法检查，应符合规定。
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果糖二磷酸钠注射液
基本信息
通用名：果糖二磷酸钠注射液（瑞安吉）
英文名：FRUCTOSE SODIUM DIPHOSPHATE INJECTION
拼音名：GUOTANGERLINSUANNA ZHUSHEYE
主要成分：果糖二磷酸钠。
辅料为亚硫酸氢钠和注射用水。
药品类别：心肌缺血辅助治疗药。
适应症：本品适用于低磷酸血症。
低磷酸血症可在急性情况，如输血，在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭中碳酸耗竭有关。
性状：本品为无色或几乎无色的澄明液体。
规格100ml：10g(按无水物计)
用法用量：建议剂量为每日5-10克，静脉输注速度大约为10ml/min（lg/min）。
治疗低磷酸血症的剂量，应根据磷酸缺乏的程度，以免磷酸超负荷。
较大剂量建议每天分两次给药。
儿童剂量应根据体重（70-160mg/kg），不要超过建议剂量。
不良反应：静脉输入速度超过10ml/min时，病人可出现脸红、心悸、手足蚁感。
如果发现不良反应，病人应该告知医生。
过敏反应及过敏性休克的报道很少。
如发现过敏反应立即停药，予以抗过敏治疗。
过敏休克的抢救措施：停止用药，监测血压；进行休克相关治疗；静脉注射肾上腺素、抗组胺药等。
禁忌：遗传性果糖不耐症患者，对本品和果糖过敏者、高磷酸血症及肾衰竭患者禁用。
有效期：暂定1.5年。
包装玻璃输液瓶
贮藏：密闭，在阴凉处保存。
给药前应肉眼观查一下有无特殊情况，轻微发黄并不影响药效。
用药注意事项：注射过程中药液外渗到皮下时会造成疼痛和局部刺激。
特别警告：肌酐削除率小于50ml/min的病人应监测血液磷酸盐水平。
幼儿只在必要时并需在严格的医生指导下使用。
置于儿童不能触及处。
孕妇及哺乳期妇女用药：怀孕期最后三个月的妇女接受FDP治疗无不良作用。
儿童用药：取决于医生对儿童临床状态的评价，医生应该权衡利弊。
老年用药：尚未进行老年患者临床研究，尚无本品在老年中应用的安全性和有效性研究资料。
药物相互作用：本品不能与PH在3.5-5.8之间不溶解的药物共用，也不能与含高钙盐的碱性溶液共用。
药物过量：尚无药物过量的报道。
编辑本段药理学
右旋1，6-二磷酸果糖（FDP）是糖酵解中间产物，在细胞中通过激活磷酸果糖激酶，丙酮酸激酶及乳酸脱氢酶来调节几个酶促反应。
FDP在不同细胞的浓度是不一样的，人红细胞中FDP的浓度为6-10mg/L细胞。
体内外生化学研究显示药理剂量的FDP可作用于细胞膜。
促进细胞对循环中钾的摄取及刺激细胞内高能磷酸和2，3-二磷酸甘油的产生。
另外，FDP可减少机械创伤引起的红细胞溶血和抑制化学刺激引起的氧自由基的产生。
慢性阻塞性肺病（COPD）的病人在疾病进展期会出现营养不良，从而影响呼吸肌功能。
在COPD病人，低磷酸血症与肾磷酸盐再吸收障碍之间有较高的相关性。
呼吸肌和外周肌中磷酸盐缺乏是由于营养不良或使用茶碱类、利尿药、糖皮质激素及β受体激动药所致肾磷酸盐的消耗。
磷是细胞的组分，磷的消耗诱导神经肌肉和心肌的改变，还可解释恶液质COPD 病人的呼吸肌无力和缺乏。
用实验性饮食诱导磷盐消耗可降低呼吸肌功能，纠正磷盐水平又可改善其功能。
给恶液质COPD病人补充磷盐的效能虽然未确切，但临床实验已显示FDP 是有益于治疗的，特别是加强呼吸强度，表现为PImax，PaO2和耐受性的提高
编辑本段毒理学
亚急性毒性研究显示，兔和狗静脉注射100mg/kg或200mg/kg本品，连续30天，没有任何功能和组织学的病理学改变。
编辑本段致畸性
致畸性研究显示给家兔常规注射100mg/kgFDP，没有发现怀孕期有病理改变及胎儿畸形。
编辑本段毒性试验
本品是存在于体内的糖代谢中间产物，它通过调节糖代谢中若干酶的活性产生药理作用。
外源性1，6-二磷酸果糖可提高细胞内三磷酸腺苷和磷酸肌酸的浓度、促进钾离子内流、增加红细胞内二磷酸甘油酸的含量、抑制氧自由基和组织胺释放等多种药理作用，能减轻机体因缺血、缺氧造成的损害，尤其是对缺血性心脏病更显出良好的保护作用。
急性毒性试验表明，以0.4和0.6g/kg/min的速度静脉输注FDP，实验鼠与实验兔的致死量分别为5.0g/kg 和5.8g/kg。
急性毒性反应似乎和大剂量FDP水解后造成大量无机磷进入体循环所致毒性有关。
以100和200mg/kg的剂量分别给实验犬和实验兔输注FDP 共30天，未发现有形态和功能方面的病理改变。
对交配后6天至18天的怀孕实验兔分别以100和200mg/kg的剂量输注FDP，对受孕后30天的兔胎进行检查，未发现致畸现象，而母兔也未发现有病理改变。
编辑本段药代动力学
给健康志愿者注入250mg/kgFDP，5分钟后，血浆FDP浓度为770mg/L，注射后80分钟，血浆中FDP已不可测得。
血浆半衰期约10-15分钟。
血浆中FDP的消除是由于其组织分布以及被红细胞膜和血浆中激活的磷酸酶将其水解产生无机磷和果糖所致。
编辑本段用法用量
静脉滴注，每次50~100ml，每日1~2次，最大量200ml/日，静脉滴注速度为每分钟4~7ml，或遵医嘱，伴有心力衰竭时，剂量减半。
编辑本段注意事项
1.血肌酐清除率低于50ml/min者应予监测血磷。
2.宜单独使用，勿溶入其它药物，尤其忌溶于碱性溶液和钙盐中。
不良反应：滴注部位疼痛，皮疹、口唇麻木、偶见头晕、胸闷及过敏反应。
禁忌症：对本品过敏，高磷酸血症，肾功能衰竭者禁用。
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22、你们天人总是一厢情愿，总以为世人应该微笑着，那不是很残酷，没有人愿意。
23、你有没有过这样的东西，沾染过你的体温，聆听过你的心事，它们得到爱，回报爱。
你有没有丢弃过这样的东西，它们在黑暗的角落，想念着你。
即使粉身碎骨，即使已过经年，终有一天，思念，会把它们带到你的身边。
24、很久很久以前，有一种生物，学会了用两足站立，尝试着迈开双腿。
自此，他们就踏上了旅途，那是被时间驱赶着，永无止境的旅途……
25、我借着爱的轻翼，飞过园墙，砖石的墙垣，不能把爱情阻隔，甚至，死亡。
26、你这双眼睛，我给你的。
27、他的命是我的，你想要，不给你。
28、诞生于想象之中，流传于口舌之上，欲望，永远存在，生生不息。
29、我，还会回来的。
30、人活着就会失去。
你失去的不会再来，你争取的永远都会失去。
31、死亡与夜色为友，揭开了黄泉的一角，寄予这生命，时机一到，他便降临到你身边。
32、就为了这么一点点的美丽，她们可以放弃友情，亲情，爱情…这就是，所谓的TM的人性#
世界脏到羞耻，谁有资格说难过。
创伤，也是一种成熟的象征。
你知道被迷惑，说明你尚且清醒，当你不知道迷惑时，才是最可怜的。
狂妄的人有救，自卑的人没法救。
伤害别人并不能掩盖自己的缺点，不过是自欺欺人罢了。
内心各种小心算计，心中不坦白，表达颠三倒四，五官又怎么端正。
多讲点笑话，以幽默的态度处事，这样子日子会好过一点。
活在别人的赞扬与掌声中，终究会成为一个敏感脆弱的人。
沉默是毁谤最好的答覆。
对人恭敬，
无私奉献的爱心，让你拥有一切。
仇恨的心无法被治愈，只有宽容才能化解仇恨，饶过别人就是饶过自己。
接受眼前的现实，你才能超越现实。