长期卧床病人的七大并发症
长期卧床并发症
VTE 评估 （Padua评估量表组成及评分）
VTE风险分度
低度危险 高度危险
Padua评分
＜4分 ≥4分
＜4分，物理预防为主，间歇肢体气压、梯度弹力袜 ≥4分，排除出血因素，予药物抗凝预防及物理预防
不采取预防措施VTE发生率
0.3% 11%
深静脉血栓形成诊断流程
深静脉血栓形成的可能性评估
低度可能性 （D-二聚体检测）
如踝泵运动、股四头肌 功能锻炼。
预防措施
3、不宜在下肢行静脉 穿刺：
避免下肢静脉壁损伤
4、避免在膝下垫硬 枕和过度屈曲：
病情允许时可抬高患 肢，促进静脉回流
(5)定时评估患者双下 肢情况：
发现肿胀、疼痛、皮肤 温度和色泽变化及感觉异常 等，及时检查并处理
预防措施
二 、 物 理 预 防 ： 物理预防是预防DVT发生的重要措施之一，主要包括使用梯度压
发热 咳嗽 咳痰
临床表现
咳喘 呼吸困难
呛咳
诊断标准
1、肺部炎症反应
（咳嗽、咳痰、低氧血症等）
2、痰培养阳性
3、肺部 X 片或CT显示患者单侧肺 或双侧肺出现不规则小片状高密度影
且边界不清晰
坠积性肺炎影响因素
老年人器官功能生 理性退化,肺活量↓，肺顺应性↓， 肺泡表面活性物质↓； 对外界不良 因素的防御能力及排异能力↓，易 发生感染。
诊断
肿胀、疼痛、皮温升高、肤色 改变等
灵敏度较高，＞ 500 μg/L有重要 参考价值
灵敏度、准确性均较高，是DVT 诊 断的首选方法
准确性较高，可同时检查腹部、 盆腔和下肢深静脉情况。
能准确显示髂、股、腘静脉血栓，但不能满 意地显示小腿静脉血栓。无需使用造影剂。
长期卧床病人常见并发症的预防及护理
• （3） 长期卧床的病人，排便不习惯，因 为食物发酵产气，及呻吟吞入的气体，使 肠道膨胀，腹胀也比较常见。
6
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
7
20
二、预防及护理
2、鼓励其养成床上排便习惯。并养成定时 排 便的习惯。
3、进行腹部按摩，在每日清晨饮水后30分钟 及餐后30分钟作腹部按摩。顺着结肠走行 方向，作环形按摩，每日至少3次，每次 10~15分钟。
4、必要时遵医嘱给药物，如番泻叶、果导片、 开塞露等。对严重便秘的，为缓解痛苦 （除有灌肠禁忌的），采用灌肠。
28
二、预防及护理
（八）坠床： 1、对于有意识不清并躁动不安的患者，应加
床挡，并告知家属24小时陪护。 2、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施
保护性约束，但要注意动作轻柔，约束部、 位加衬垫，经常检查局部皮肤，避免对患 者造成损伤。
29
二、预防及护理
3、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心， 做力所能及的事情，并加床挡，如有需要 家属或护士及时协助。
4、对于有可能发生病情变化的患者，要认真 做好健康宣教，告诉患者不做体位突然改 变的动作，以免引起血压快速变化，造成 一过性脑供血不足，引起晕厥等症状。
30
二、预防及护理
5、教会患者一旦出现不适，最好先不要活动， 应用呼叫器告诉医护人员，以给予必要的 处理措施。
6、使病人正确使用呼叫器及放置适当位置， 确保病人易于拿到随手用物。
9
一、常见并发症及原因
（2）排尿习惯改变因素：长期卧床患者可因 卧床进行排尿；同病房多位病人、家属在 场，留置尿管等多种因素，使排尿习惯改 变。从而使排尿不畅或不尽，膀胱残留尿 液成为细菌繁殖场所而诱发泌尿系感染。
卧床病人常见并发症及护理预防措施
卧床病人常见并发症及护理预防措施1.压疮：-定期翻身：将病人从一个侧卧位转至另一侧，减少对特定区域的持续压力。
-保持皮肤清洁：定期清洁皮肤，并使用保湿霜，保持皮肤水分。
-使用特殊床垫：根据病人的情况选择合适的床垫，如气垫床垫或发泡床垫。
-减少摩擦力：使用柔软的床单，并保持病人的肢体干燥，以减少摩擦力。
2.深静脉血栓形成：-引导病人进行肢体运动：帮助病人进行主动和被动的肢体运动，以提高血液循环。
-穿着弹力袜：为病人选择合适的弹力袜，并确保正确佩戴。
-使用抗凝药物：根据医生的指导，给予病人抗凝药物来预防血栓形成。
3.肺炎：-增加呼吸道护理：定期帮助病人进行口腔卫生，保持呼吸道通畅。
-促进肺部通气：帮助病人进行深呼吸和咳嗽操，以预防肺部感染。
-定期改变体位：卧床病人应该定期改变体位，以促进肺部通气和引流。
4.肌肉萎缩：-进行肌肉锻炼：帮助病人进行适当的肌肉锻炼，以减少肌肉萎缩。
-使用康复器械：根据病人的具体情况，使用康复器械来帮助恢复肌肉功能。
5.尿路感染：-维持尿路清洁：帮助病人进行适当的个人卫生，包括清洁外阴区域和更换尿布。
-饮食调整：给予病人充分的水分摄入，以促进尿液的排出。
此外，对于卧床病人，还需要注意以下方面的护理预防措施：-饮食：提供均衡营养的饮食，以促进病人的身体康复。
-皮肤护理：保持病人的皮肤干燥、清洁，并防止皮肤潮湿，以减少皮肤疾病的发生。
-防止跌倒：在卧床病人的周围放置防滑垫和扶手，以减少跌倒的风险。
-心理支持：保持与病人的交流，提供情绪上的支持，帮助病人应对康复过程中的困难和挑战。
综上所述，通过适当的护理预防措施，可以减少卧床病人常见并发症的发生，并促进病人的康复。
护理人员需要密切关注病人的病情变化，并根据具体的情况调整护理措施，以提供最佳的护理服务。
长期卧床病人常见并发症及看护
长期卧床病人常见并发症及看护长期卧床病人指那些由于身体状况限制了活动能力而长时间需要卧床休息的病人。
这种情况下，长期卧床病人容易发生一系列并发症，需要特别的看护和关注。
本文将介绍长期卧床病人常见的并发症及看护措施。
并发症1. 压疮：长期卧床病人由于长时间处于静态压力状态，容易在身体部位接触表面产生压力，导致皮肤组织坏死形成压疮。
预防压疮的关键是保持皮肤清洁干燥，定期翻身和换位，使用合适的护理垫和床垫。
2. 肺炎：卧床导致呼吸功能受限，易引发肺部感染，尤其是肺炎。
预防肺炎的关键在于保持呼吸道通畅，定期翻身和换位，进行呼吸道护理，适时进行肺部物理治疗。
3. 血栓形成：长期卧床会导致血液循环减慢，增加形成血栓的风险。
预防血栓形成的关键是进行适当的肢体抬高、功能锻炼，穿着弹力袜等辅助器具。
4. 肌肉萎缩：长期卧床导致肌肉无法得到正常锻炼和运动，会导致肌肉强度和功能下降。
预防肌肉萎缩的关键是进行适当的被动和主动关节活动，定期进行物理治疗等。
看护措施1. 皮肤护理：定期检查皮肤，保持皮肤清洁干燥。
使用合适的护理垫和床垫，定期翻身和换位，缓解局部压力。
如发现压疮，及时就医进行治疗。
2. 呼吸道护理：定期清洁口腔、鼻腔和气管，保持呼吸道通畅。
适时进行肺部物理治疗，如引流、吸痰等。
3. 功能锻炼：进行适当的被动和主动关节活动，促进血液循环和肌肉功能恢复。
可请专业医师或理疗师定期进行物理治疗。
4. 营养补充：提供均衡的饮食，包括高蛋白质、维生素和矿物质的食物，帮助身体恢复能量和抵抗力。
5. 心理关怀：给予长期卧床病人心理上的支持和关怀，鼓励他们积极面对困难和康复，避免情绪低落和抑郁的发生。
总结长期卧床病人容易发生压疮、肺炎、血栓形成和肌肉萎缩等并发症。
为了预防并有效管理这些并发症，提供适当的看护是非常重要的。
皮肤护理、呼吸道护理、功能锻炼、营养补充和心理关怀是关键的看护措施。
针对每个病人的情况，定制个性化的看护计划也非常重要，以促进长期卧床病人的康复和生活质量的提高。
骨科长期卧床病人并发症的预防和处理
压疮的分期及处理
（三）4期压力性损伤:全层皮肤和组织的损伤，
溃疡面暴露筋膜，肌肉，肌腱，韧带，软骨或骨溃疡。 伤口床可见腐肉或焦痂。上皮内卷，潜行，窦道经常 可见。深度按解剖位置而异。如果腐肉或坏死组织掩 盖了组织缺损的程度，即 出现不明确分期的压力性损 伤。
压疮的分期及处理
• 3期、4期压疮的局部处理：
骨科长期卧床病人常见 并发症的
预防与处理
骨科长期卧床病人 常见并发症主要有以下几种
一、 压疮 二、 坠积性肺炎 三、 泌尿系感染 四、深静脉血栓 五、泌尿系结石 六、便秘 七、心血管疾病 八、高血钙，骨质增生，骨质疏松 九、关节僵硬、肌肉萎缩，足下垂
压疮
• 压疮 ：2016年最新压疮指南将压疮更名为压力性
黑色期：机械清创或外科清创或自溶清创后充分引流（ 藻酸盐，脂质水胶体）+高吸收性敷料外敷。换药间隔12天。
黄色期：清创，水凝胶/水胶体糊剂，藻酸盐类敷料+高 吸收性敷料或水胶体敷料，或纱布外敷。换药间隔2~3 天。
红色期：水胶体糊剂+高吸收性敷料或水胶体敷料外敷。 换药间隔3~5天。
窦道（潜行）： (1)渗出液多者用藻酸盐填充条+高吸收 性敷料或纱布外敷。 (2)渗出液少者用水胶体糊剂+吸收 性敷料或纱布外敷。
压疮发生的原因
• 局部长期受压：
长时间不改变体位，导致血液循环障碍而发 生组织营养不良。见于不正确的半坐卧位或坐 位、瘫痪、昏迷、年老体弱、消瘦、水肿及手 术后不能自己移动或更换体位者。
压疮发生的原因
• 理化因素刺激：
皮肤经常受潮湿及摩擦等物理因素的刺 激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、 呕吐物、衣服不平整、床单皱折有碎屑、 翻身时拖拉、使用便器不当，均可导致 皮肤角质层受损致抵抗力降低。
老年患者长期卧床的并发症预防与护理
老年患者长期卧床的并发症预防与护理随着人口老龄化的日益加剧，老年患者成为医院及养老院中的重要群体。
由于老年患者身体机能下降、抵抗力减弱，长期卧床成为一种常见情况。
长期卧床可能导致一系列并发症，严重影响患者的生活质量和康复进程。
因此，预防和护理老年患者长期卧床的并发症至关重要。
一、老年患者长期卧床的并发症及原因长期卧床会导致老年患者出现一系列并发症，主要包括压疮、肌肉萎缩、骨质疏松、尿路感染、静脉血栓栓塞等。
这些并发症的出现，部分原因是由于长期卧床导致患者体力下降、免疫力下降、血液循环减慢、体液潴留等，从而增加患者罹患并发症的风险。
1.1 压疮压疮是长期卧床患者最常见的并发症之一。
长时间静脉压迫、局部血液循环不畅、皮肤受压、缺血缺氧等因素会导致皮肤组织坏死，形成溃疡。
在老年患者中，皮肤较薄，血液循环较差，易受压力影响，因此更容易形成压疮。
1.2 肌肉萎缩长期卧床患者因为缺乏运动，会导致肌肉萎缩、肌力下降。
肌肉的流失会进一步加重患者的体力下降，从而使患者更加依赖于床上护理，形成恶性循环。
1.3 骨质疏松长期卧床的老年患者由于不负重，长期缺乏运动刺激，易导致骨质疏松。
骨质疏松会增加骨折的风险，加重患者的病情。
1.4 尿路感染长期卧床使得患者很难去洗手间，尿液在膀胱内潴留时间过长，易导致尿路感染。
尿路感染严重影响患者的生活质量，甚至可能引发尿毒症等严重疾病。
1.5 静脉血栓栓塞长期卧床使得患者血液循环减慢，血液容易淤积在下肢，导致静脉血栓栓塞。
静脉血栓栓塞会引发肺栓塞等危及生命的并发症，对患者造成严重危害。
二、老年患者长期卧床的护理措施为了预防和减少老年患者长期卧床的并发症，护理人员需要采取一系列措施来改善患者的生活质量、促进患者的康复。
2.1 压疮的预防对于长期卧床的老年患者，护理人员应定期翻身，减轻患者身体部位的压力。
保持皮肤清洁、干燥，避免患者长时间受压。
对于易磨损部位，可采用理疗垫等辅助措施来减轻压力。
长期卧床患者常见并发症健康宣教
长期卧床病人常见并发症的健康宣教一、预防坠积性肺炎,病人长期卧床呼吸道分泌物排不出来,坠积于肺内，会导致肺部感染。
应经常改变体位，定期做深呼吸和用力咳嗽，促进肺膨胀和排痰，戒烟。
每2小时给患者翻身叩背1次。
必要时给予雾化吸人,便于痰液排出。
二、防止下肢静脉血栓形成,卧床病人下肢静脉血回流缓慢.容易形成血栓，堵塞静脉，出现肢体肿胀、疼痛。
血栓可以脱落,沿血管走行，造成重要脏器栓塞。
多作屈伸活动和肢体按摩，以加速静脉回流，防止血栓形成，对血液处于高凝状态的病人，可口服小剂量阿司匹林或复方丹生片，以防深静脉血栓形成。
三、预防泌尿系统感染及结石长期卧床病人因抵抗力低下，易发生泌尿系感染和结石。
因此鼓励病人多饮水，每日使患者尿量保持在1500ml以上,必要时根据细菌敏感试验选择有效抗生素。
有留置导尿管的病人每日消毒尿道口1-2次，定期更换尿袋及尿管,遵医嘱给予膀胱冲洗,以把膀胱内积存的沉渣冲出来。
四、预防褥疮,长期卧床使机体局部长期受压，局部缺血，骨突处容易发生压疮，间歇性解除压迫是有效预防压疮的关键。
通常2 -3 小时帮患者翻身-次,分别采取仰卧位，左右侧卧，有条件可使用特制翻身床，气垫床等,使骨突部位保持悬空，每次翻身时对受压骨突部进行按摩,在压疮没发生前应经常用热毛巾擦洗，按摩受压部位，促进局部血液循环，并保持床单元平整、清洁、干燥,加强营养,正确使用大便器。
五、防止便秘的发生,由于活动受限,肠蠕动减弱，易并发便秘,便秘对冠心病高血压病人将会带来危险后果,因此护士应指导病人合理膳食,并注意病人饮食的质和量，加强营养，增强机体抵抗力，多吃新鲜水果和蔬菜，多饮水以利大便通畅。
六、防止肌肉萎缩,关节僵硬在患肢制动期间，指导病人锻炼肌肉的伸缩活动，按摩患肢肌肉，防止肌肉萎缩，并可适当活动关节，随着病情的恢复，骨折达到临床愈合，则应通过全面肌肉和关节锻炼，逐步恢复肢体功能。
功能锻炼要循序渐进,活动强度应由弱到强，以病人不感疲劳、骨折处不发生疼痛为准。
长期卧床病人常见并发症的处理
肺栓塞
并发症之四
肺栓塞
肺栓塞：是各种来源的栓子进入肺动脉，阻断肺组织供血而引起的 病理和临床症状，主要表现为呼吸困难，胸痛和咯血。
肺栓塞措施
1对于卧床的病人应鼓励其进行床上肢体活动，不能自主活动者需 要进行被动关节活动。
2病人卧床如穿弹力袜，间歇序贯加压充气泵等促进下肢静脉血液 回流。
3指导病人适当增加液体摄入，防止血液浓缩。必要时使用药物抗 凝。
谢谢
1
勤翻身
2
勤按摩
3
勤擦洗
4
勤整理
5
勤更换
6
压疮的预防措施
1评估患者 积极评估患者是预防压疮的关键。 2避免局部组织长期受压 3避免或减少摩擦力和剪切力的作用；半卧位时，如无禁忌，床头抬高 ≦30度 4保护患者皮肤，避免局部不良刺激；保持患者皮肤和床单元清洁干燥
压疮的预防措施
5促进皮肤血液循环；鼓励患者进行主动和被动练习。 6改善机体的营养状况；进食高热量，高蛋白饮食。 7鼓励患者尽可能的活动。
长期卧床病人常见并发症ຫໍສະໝຸດ 处理长期卧床常见并发症压疮
下肢静 脉血栓
坠积性 肺炎
肺栓塞
长期卧 床
1
压疮
并发症之一
并发症之一压疮
压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血，缺氧，营养
缺乏致使皮肤失去正常的功能而引起的组织破损和坏死。
.
压疮的预防
作为护理人员在工作中要 做到六勤
勤观察
坠积性肺炎
并发症之三
并发症之-坠积性肺炎
坠积性肺炎：多见于严重消耗性疾病，尤其是心功能减弱，长期卧 床，引起肺底部长期处于充血，淤血，水肿而发炎。
预防措施
长期卧床患者手术后并发症防范
长期卧床患者手术后并发症防范对于长期卧床的患者来说，接受手术无疑是一项巨大的挑战。
由于身体机能的下降、基础疾病的影响以及长期卧床导致的一系列生理变化，他们在手术后更容易面临各种并发症。
这些并发症不仅会延长患者的康复时间，增加医疗费用，还可能对患者的生命造成威胁。
因此，做好长期卧床患者手术后并发症的防范工作至关重要。
一、长期卧床患者的特点长期卧床的患者通常存在肌肉萎缩、骨质疏松、心肺功能下降、血液循环不畅等问题。
他们的免疫力往往较弱，容易感染。
此外，由于长期缺乏活动，胃肠道蠕动减缓，容易出现便秘、消化不良等情况。
二、常见的手术后并发症1、肺部感染长期卧床患者的呼吸功能往往较弱，手术后由于疼痛、麻醉等因素，患者的咳嗽反射会受到抑制，痰液不易排出，容易导致肺部感染。
2、深静脉血栓卧床患者的血液循环缓慢，手术后血液处于高凝状态，加之术后活动受限，容易在下肢深静脉形成血栓。
一旦血栓脱落，可能会引起肺栓塞等严重并发症。
3、压疮由于患者长期卧床，局部皮肤长时间受压，容易导致血液循环障碍，从而引发压疮。
手术后，患者的卧床时间可能会延长，压疮的风险也随之增加。
4、泌尿系统感染患者卧床期间排尿方式改变，容易引起尿液潴留，滋生细菌，导致泌尿系统感染。
5、营养不良手术会对患者的身体造成一定的创伤，需要消耗大量的能量和营养物质。
长期卧床患者本身可能就存在营养摄入不足的情况，手术后更容易出现营养不良，影响伤口愈合和身体恢复。
三、防范并发症的措施1、呼吸道管理（1）鼓励患者深呼吸和有效咳嗽：术后应尽早协助患者进行深呼吸练习，每 2 小时进行 10 次左右。
指导患者有效咳嗽，先深吸气，然后用力咳出痰液。
（2）定时翻身拍背：每 2-3 小时为患者翻身一次，翻身时同时拍打背部，有助于痰液松动排出。
（3）雾化吸入：根据患者的情况，给予适当的雾化吸入治疗，稀释痰液，减轻呼吸道炎症。
2、预防深静脉血栓（1）早期活动：在患者病情允许的情况下，尽早开始肢体活动，如屈伸下肢、按摩肌肉等。
长期卧床患者的并发症及护理
A、绝对禁忌症：活动性内出血、近期自发性颅内出 血。
B、相对禁忌症：两周内的大手术、分娩、器官活检； 两个月内缺血性脑卒中；10天内胃肠道出血；15 天内严重创伤；1个月内神经外科或眼科手续；难 于控制的重度高血压（180/110）；近期曾行心肺 复苏；血小板计数<100x109/L；妊娠；细菌性心 内膜；严重肝肾功能不全；糖尿病出血性视网膜 病变。
要给予低糖、低脂饮食，鼓励患者适当活 动四肢，控制体重。
长期卧床可加速骨钙吸收，一方面加速骨 质疏松，另一方面，血钙水平上升，引起 高钙血症，心律失常，腹痛，形成钙在关 节液中沉淀，导致关节疼痛。
措施：加强肢体活动增强肌肉及骨骼的锻 炼
如骨折病人，受伤肢体由于长时间的固定 而不注意功能锻炼，可使关节内外组织发 生纤维粘连，关节囊及周围肌肉、肌腱的 挛缩，关节活动可有不同程度的障碍，长 时间的活动过少尚可导致肌肉萎缩至病人 活动无耐力或散失活动能力。
由于体位改变，使小便排出不畅，少数老 人嫌麻烦而少喝水，容易并发泌尿系统感 染，应鼓励病人多喝水，每天2500ml左右， 以增加尿量，起到自行清洗膀胱作用，减 少泌尿系统感染概率。
（一）一般护理
1、合理休息：急性发作时应增加休息睡眠，为 病人提供安静舒适的环境，疼痛明显时，应鼓 励病人多休息，必要时遵医嘱给予止痛剂。
2、翻身拍背：由于患者长期卧床，久病体弱， 咳嗽无力，应每2-3小时翻身1次，拍背3-4次/ 小时。翻身时避免推、拉，防止皮肤擦伤， 必要时在骨隆处垫气圈或棉圈。
3、吸痰：患者咳嗽无力，呼吸道分泌物易潴 留，吸痰是关键
• 吸痰时先吸气管内的痰，然后再吸口腔或 鼻腔内的分泌物，顺序不可颠倒，吸痰时 严格无菌操作。
冬天限制人员出入。
卧床病人常见并发症及护理预防措施
卧床病人常见并发症及护理预防措施1.压疮：卧床病人由于长时间压迫其中一部位，导致血流不畅，细胞缺氧，造成皮肤组织破坏形成压疮。
护理预防措施：-定时翻身：卧床病人应每2小时翻身一次，减少长时间压迫其中一部位。
-保持皮肤清洁：定期清洗患者皮肤，保持皮肤清洁，避免感染。
-使用特殊床垫：使用气垫床垫或压力分散床垫，减少压力集中。
-观察皮肤变化：密切观察病人皮肤变化，如红肿、硬结等，及时采取措施。
2.深静脉血栓形成（DVT）：卧床病人由于长时间静脉血液淤积，加上血液循环缓慢，易形成血栓。
护理预防措施：-肢体运动：帮助卧床病人进行肢体运动，促进血液循环。
-穿压力袜：穿着压力袜，增加外界压力，促进血液回流。
-使用抗凝剂：根据情况，使用抗凝剂预防血栓形成。
-定期观察：定期观察病人肢体的肿胀、疼痛等症状，及时发现并治疗DVT。
3.肺炎：卧床病人长时间卧床不活动，易导致肺部通气不畅，引发肺炎。
护理预防措施：-咳痰护理：帮助病人做咳痰操，促进病人咳出痰液，避免堆积引发感染。
-保持通气道通畅：及时清洁病人口腔，避免食物残渣引发的呼吸道梗阻。
-正确体位：卧床病人需要经常改变体位，以保持通气道通畅。
-加强呼吸锻炼：卧床病人可适量进行呼吸锻炼，促进肺功能恢复。
4.肌肉萎缩：卧床病人长时间不活动，导致肌肉无法正常运动，出现萎缩。
护理预防措施：-被动运动：帮助病人进行被动运动，保持关节灵活性，促进血液循环。
-功能锻炼：卧床病人可进行适量的功能锻炼，动作轻柔，避免过度使用肌肉。
5.心血管疾病：卧床病人血液循环受限，易导致心血管病发作。
护理预防措施：-血液稀释：饮食中适当增加水分和纤维素摄入，保持血液稀释。
-定时测量体温、血压和心率：对卧床病人进行定时监测，早发现异常情况。
总结：对于卧床病人常见的并发症，护理预防措施至关重要。
护理人员应关注每位卧床病人的情况，定期翻身，清洁皮肤，帮助进行肢体运动，观察血栓形成、肺炎和心血管疾病等并发症的症状，积极预防和干预，确保卧床病人能够尽早康复。
卧床患者常见并发症护理专家共识
卧床患者常见并发症护理专家共识
以下是卧床患者常见并发症以及护理专家共识：
1.肌肉萎缩和关节僵硬：长时间卧床会导致肌肉无力和萎缩，关节僵硬。
护理专家建议尽早进行被动或主动肢体运动，以保持肌肉和关节的柔韧性。
此外，可以使用床上的抗重力运动器材帮助患者进行运动。
2.压疮：因长时间的压迫而引起的皮肤损伤。
预防压疮的关键是定期翻身和保持皮肤的清洁和干燥。
床垫和护理位置具有重要的作用，需要选择合适的床垫，使用特殊的垫子和枕头来减少压力。
3.骨质疏松：长时间卧床会导致骨质疏松。
护理专家建议患者增加钙和维生素D的摄入，同时进行床上的骨质疏松防治运动。
4.尿路感染：长时间尿液滞留和导尿管的使用可能会导致尿路感染。
护理专家建议保持良好的个人卫生，定期更换尿布和清洁导尿管。
5.肺炎和呼吸道感染：卧床会导致肺部积液和机械通气不足，增加呼吸道感染的风险。
护理专家建议定期帮助患者进行深呼吸、咳嗽和体位转换，以促进肺部通气和清除。
6.静脉血栓栓塞：长时间卧床会增加深静脉血栓形成的风险。
护理专家建议使用抗凝剂、穿弹力袜、定期进行肢体活动，以预防血栓的形成。
总的来说，对卧床患者常见并发症的预防和护理非常重要。
通过定期翻身、进行床上运动、保持良好的个人卫生和提供心理支持，可以减少并发症发生的风险，促进患者的康复进程。
长期卧床病人常见并发症及护理
长期卧床病人常见并发症及护理长期卧床的患者常见并发症包括：肺部问题、伤口感染、便秘和腹胀、尿结石、高血钙、骨质疏松和关节僵硬、褥疮、以及泌尿系统感染。
肺部问题主要发生于因骨折长期卧床不起又不能坐起和翻身的患者。
老年人、体弱者和有慢性病的人尤其容易受影响。
这种情况会妨碍有效通气和呼吸道分泌物的排出。
为预防这种情况，应鼓励患者进行呼吸道锻炼。
伤口感染常见于开放性骨折，特别是伤口污染或软组织损伤严重的患者。
早期清创不彻底可能导致化脓性骨髓炎。
为预防感染，应及时清创并注意无菌操作。
便秘和腹胀是长期卧床患者常见的问题。
这是因为排便不规律，食物发酵产生气体，以及吞入的气体会导致肠道膨胀。
可以通过腹部按摩、热敷、少吃产气的食物、易消化的食物，以及必要时使用开塞露来缓解这些问题。
长期卧床易导致尿结石、高血钙、骨质疏松和关节僵硬。
为预防这些问题，应饮足够的水、少吃含草酸多的食物、少吃动物内脏、加强肢体活动并增强肌肉和骨骼的锻炼。
褥疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常的功能而发生坏死，随之发生局部皮肤和软组织的溃烂。
为预防褥疮，应定时翻身、采用医疗器械减轻组织压力、加强营养、并进行全身皮肤完整性及营养状况的评估。
长期卧床的患者还容易发生泌尿系统感染。
为预防感染，应保持个人卫生、经常更换尿布、及时排尿并注意清洁。
长期卧床的患者容易出现骨骼脱钙，导致尿中钙含量增加，进而形成尿路结石。
加上不注意卫生和饮水不足，容易发生尿路感染。
因此，应保持阴部清洁，及时排尿，多饮水，注意观察病情变化。
长期卧床的患者容易发生坠积性肺炎，因为呼吸道引流不畅，导致肺内分泌物沉积，引起感染。
为了预防坠积性肺炎，应保持室内温度适宜、恒定，空气流通，多饮水，进食高热量、低流质饮食，并保持大便通畅。
同时，应保持呼吸道通畅，及时咳出痰液，采取半卧位或坐位，进行呼吸道湿化。
长期卧床的患者容易发生废用综合征，导致骨质疏松、肌肉废用性萎缩、循环血量减少、静脉血流障碍等问题。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第四：对皮肤的影响：长期卧床使身体的局部受压，导 致组织受压，导致缺血、缺氧，易发生压疮。故应 加强皮肤护理，使用气垫床，以解除局部压力，改 善血液循环，保持患者床铺清洁，平整，无碎屑， 以避免皮肤与碎屑及床单皱褶发生摩擦等。每1-2小 时协助翻身、拍背，环形按摩受压皮肤，骨突处用 气垫圈，及时观察患者皮肤情况；温水擦浴每日一 次，保持皮肤清洁，促进全身血液循环。
第二：骨骼肌肉组织并发症：由于肌力、耐力减退，肌 肉体积缩小，肌肉萎缩，容易发生骨折、关节僵硬、畸 形、腰背部疼痛等，应鼓励及协助患者定时、适度的做 主动和被动肢体活动，注意不同方位关节运动。
第三：血管系统并发症：主要为静脉血栓的形成。 长期卧床，由于静脉血液回流减慢，血液粘滞度 增加，易发声静脉血栓，尤以双下肢多见。应每 天按摩下肢肌肉，活动关节，促进血液循环，鼓 励并协助患者在床上做主动及被动的肢体伸曲活 动。注意观察下肢皮肤温度、颜色，有无肿胀和 疼痛等，发现异常及时与医生联系并采取治疗措 施。高度怀疑血栓着，肢体抬高心脏平面以上， 避免大幅度活动、剧烈咳嗽及用力排便，以防止 栓子脱者可能导致排尿困 难、尿潴留、尿路感染等。应保证患者每天有足 够的液体摄入量，定期温水擦浴患者会阴部。经 常变换体位，进行力所能及的主动、被动活动， 以防止尿路结石的形成。
第六：消化系统并发症：由于缺少活动，使肠蠕动 减弱，容易引起肠胀气、食欲缺乏，便秘等。 应做到饮食规律、少食多餐，应给予营养丰富 易消化的食物，养成定时排便的习惯，注意观 察记录大便的颜色、性状、量等。可按摩腹部23次/日，以脐部为中心，顺时针环绕按摩，促 进肠蠕动，帮助消化，防止便秘，必要时使用 缓泻剂。
长期卧床病人的七大并发症
第一：呼吸系统并发症:长期卧床患者抵
抗力低下、卧床时间长及重力作用，易引
起坠积性肺炎及二氧化碳潴留。解决办法： 1、若患者清醒，可嘱其多做深呼吸动作， 鼓励其咳嗽；2、加强翻身拍背，促进痰 液排出；3、更换卧床方式，积极治疗上 呼吸道感染等；4、保持室内通风干燥， 注意保暖；
第七：对心理方面的影像：长期卧床，患者容易 出现一些心理问题，如焦虑、恐惧、抑郁、 失眠、自尊改变、愤怒、挫折感等。应加强 患者的心理疏导和精神安慰，可听轻音乐， 做游戏、放松训练等，以分散患者注意力， 鼓励患者独立完成自理（力所能及的范围）， 以增加患者的自我价值感，增强患者战胜疾 病的信心。
Thanks For Listening