经方防己黄芪汤的应用研究进展_张副兴

2013，Vol．16No．4

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（编辑刘

强）

经方防己黄芪汤的应用研究进展

张副兴，

祝雨田，蔡艳阳（浙江中医药大学，浙江杭州310000）

关键词：防己黄芪汤；临床应用；实验研究；综述中图分类号：R289.5

文献标识码：A

文章编号：2095-4441（2013）04-0082-03

收稿日期：2013-10-14

防己黄芪汤出自张仲景的《金匮要略》，用于风湿兼气虚的证治。该方由防己、黄芪、白术、甘草、生姜、大枣组成，具有祛风化湿、益气固表的功效，主治风湿，见脉浮、身重、汗出恶风等证候。后世医家在辨证论治的基础上灵活运用于临床各科，取得了显著疗效。本文就近年防己黄芪汤在临床应用与实验研究方面取得的相关进展作一综述，具体如下。

1

临床应用

1.1

在风湿免疫、肾脏疾病中的应用

防己黄芪汤在慢性肾

炎风湿证、慢性肾功能不全风湿证、肾病综合征风湿证、慢性尿酸性肾病风湿证、肾病综合征、肾炎相关疾病中广泛使用，

疗效显著。如王岚等［1］

将原发性肾病综合征患者120例随机

分为治疗组和对照组，治疗组在对照组用药的基础上加用防己黄芪汤加味。经5周治疗，治疗组总有效率91.67%明显高于对照组的78.33%，两组患者治疗后尿蛋白减少，血浆白蛋白升高，治疗组明显优于对照组（P <0.05），说明加用防己黄芪汤加味可以减少原发性肾病综合征患者尿蛋白含量，提高血浆白蛋白，明显提高治愈率。程保智等［2］观察了防己黄芪汤合当归芍药散治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效，选取43例慢性肾小球肾炎患者，在常规西医治疗的基础上加用防己黄芪汤合当归芍药散治疗，结果显示完全缓解13例，基本缓解17例，有效9例，无效4例，总有效率为90.7%，说明防己黄

芪汤合当归芍药散治疗慢性肾小球肾炎疗效显著。陈桂香

［3］

报道了防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎的疗效，将65例本病患者随机分组，治疗组32例采用防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗，对照组33例采用甲氨蝶呤治疗，结果显示治疗组总有效率为96.9%，对照组为78.8%，差异有

统计学意义（P <0.05），说明防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎疗效确切。1.2在循环系统疾病中的应用

刘海涛［4］选取气虚血瘀型

慢性心衰患者320例，随机分为两组，对照组予常规西药治疗，观察组予加服防己黄芪汤加减，用药前后测定左心室舒张末容积（LVEDV ）、左心室收缩末期容积（LVESV ）、右心室射血分数（EF ）、小轴短缩率（FS ）等指标。结果显示两组治疗前后左心室舒缩功能改善有统计学差异（P <0.01），治疗组对于收缩功能的改善优于对照组（P <0.01），说明防己黄芪汤加减对于改善气虚血瘀型慢性心衰患者左室收缩功能较单纯西药组效果更佳。韩景波等［5］将50例慢性心衰阳虚水泛型患者

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