右半肝切除术手术配合

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其他均是单针加,双针不加纹式
其他习惯:仵正,王铮:默认1#线
长电刀头加保护帽 二次进Chorca穿刺穿芯 耿智敏:备狗头夹子 ,血管夹钳,高值线 刘学民:默认4#线 3-0 polen(不喜欢断线) 姚老师:备干四另加
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心得体会
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谢谢观赏
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右半肝切除术的配合
汪凡迪
主要内容
01 肝脏的相关解剖知识 02 麻醉方式及体位 03 术中用物 04 手术步骤及注意事项 05 心得
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肝脏的相关解剖知识
肝胃韧带
镰状韧带 右三角韧带
冠Fra Baidu bibliotek韧带
圆韧带
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麻醉方式与体位
麻醉方式:全身麻醉 手术体位:仰卧位(固定)
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术中用物
剖腹包,基础包
辅料
A
剖腹器械,肝脏 拉钩(2),肝脾 切除,血管夹钳, 备用纹式钳,超声
长弯钳,组织剪, 电刀/超声刀,钳 线1#,小圆针1#
3-0,4-0polen针,小圆 针1#,中圆针7#,钳
线1#4#;电刀喷洒 (80);烫盐水/蒸馏 水;止血材料/明胶海

开腹,探查
游离
切胆囊
处理血管,断肝
止血 关 腹
直角钳,组织剪, 长弯钳,小圆针 1#,钳线1#4#
.
直角钳,组织剪,
长弯钳,钳线1#,
刀/器Lig械ure
刀,针,线,纱布, 3-0polen,4电刀,长电刀头, 0polen大小针, 吸引器管,灯把保 5-0polen,4-0可 护套,50ml空针, 吸收,5-0可吸收,
一阻断次带性,血物管品吊带 高肝针值0#物PD品S
B
C
D
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手术步骤及注意事项
22#刀片,电刀,
右L型切口 皮镊,皮拉钩,纱 布(2),切口保 护器,肝脏拉钩
血管夹,阻断带,
血管吊带,超声刀/ 电刀/Ligusure,钛

2
1
阻断肝门
阻断带(纹式钳) 阻断时间<30min
处理血管
3
牵拉肝脏
肝针 中圆针/大圆针7#
纹式钳
4 切断肝内胆道 中弯/大弯暴露 处理:钳线1#(两把钳子加,剪刀断,线扎)
连发钛夹(钛夹夹,组织剪断)
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心得体会
关于纱布:耿智敏,石磊,四层 湿纱布 关于双针:耿智敏,双针不剪针,加纹式
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