半肝切除手术步骤及配合

半肝切除术

麻醉方式：全身麻醉

手术体位：仰卧位，右肋缘下垫高（用1—2个沙枕）

手术切口：右肋缘下切口，也可采用上腹正中切口

物品准备：剖腹包、剖腹衣、胆囊器械、肝胆专用拉钩、洗手盆、吸引器、电刀、清洁片、肝胆板针、肝针、丝线（1#、4#、7#）各2包切口保护套或手术贴膜、手套大小纱布。消毒：如要贴手术薄膜则使用安尔碘消毒如果用切口保护套亦可选用碘伏酒精纱布用来在缝皮时的皮肤消毒

手术步骤与配合：

手术步骤与配合

手术步骤手术配合

按开放手术常规清毒铺单常规配合，清点用物，器械，纱布等

切开皮肤，皮下组织递23号刀片，干纱布拭血，电凝止血

探查腹腔递盐水纱垫，保护切口，悬吊拉钩，暴露腹

腔，备长器械

游离肝脏，切开肝周围韧带递长弯钳，长

弯剪，小圆针4号线或7号线结扎

处理肝门，切开肝十二指肠韧带递长弯钳，弯剪，4号线缝扎

处理肝左动脉硬化递花生米，小圆针4号线

分离左肝管及门静脉左支递刀背钝性分离，长弯钳，

切除左肝叶递电刀或氩气刀，小圆刀，蚊氏钳，小圆针

4号线下标本于标本

网膜覆盖肝断面，止血，缝合递小圆针4号线缝合网膜或肝针缝合，生物

蛋白胶止血

常规关腹，放引流管备引流管，清点用物，备敷贴