肝脏手术的手术室配合护理

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腹腔镜下肝切除的手术配合

腹腔镜下肝切除的手术配合【关键词】腹腔镜；肝叶切除；手术配合腹腔镜下肝叶切除与开腹手术相比具有创伤小、恢复快、手术疼痛轻、住院时间短、并发症少、手术疤痕小等优点。

1 资料与方法1.1 一般资料吉林省前卫医院于2006年8月至2008年1月行腹腔镜下肝切除术21例,其中男16例，女5例，左外叶11例，左内叶2例，右前叶6例，左后叶1例。

单发（一个病灶）18例；多发3例；肝癌12例；肝血管瘤8例。

1.2 方法1.2.1 术前准备1.2.2 心理护理巡回护士手术前应了解患者详细情况，如疼痛出血、肿瘤的性质，意外等情况，并向患者做好解释工作，提供手术时必须知道的信息，减少患者的焦虑程度，增强患者对完成此项手术的信心，患者进入手术室后，面对陌生的环境和人常感到孤独恐惧，因而应由巡回护士陪同进入麻醉准备间，使其在情绪稳定的状态下进行对其进行麻醉诱导，减轻患者的心理创伤，利于手术的进行。

1.2.3 仪器准备摄像机、显示器、CO2气、冲洗器、超声刀、冷光源、血管闭合系统、OB胶。

1.2.4 器械准备除了常用器械外，还要有特殊的器械，如止血物品速即沙，医用生物蛋白胶，连发钛夹器。

1.2.5 术中配合巡回护士配合建立静脉通道，配合麻醉师做好全麻配合工作，手术中输液畅通，静脉穿刺应选择套管针，以方便术中给药。

同时套管针要妥善固定，防止脱出，密切观察血压、脉搏、尿量，准确记录出入量，并及时告知麻醉师和手术医师。

放置手术体位，根据患者的病情，采取左侧或右侧。

遵循手术体位的总体原则，患者舒适、安全、无并发症，充分暴露手术体位，便于医生操作，对循环呼吸干扰小。

确保仪器安全，正确连接各种导线，如光导纤维、超声刀、冲洗吸引管道、气腹导管、血管闭合系统导线；同时做好超声刀和血管闭合系统的调试工作，根据需要调整到合适的强度。

1.2.6 器械护士的配合建立气腹和操作平台，尖刀于脐下缘做一个1.0 cm 长切口，建立CO2气腹，使CO2应缓慢注入并维持腹内压在8～14 mm Hg左右。

腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合

腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合腹腔镜下左肝外叶切除术是一种常见的肝脏手术，通过腹腔镜技术可以减少切口大小、术后疼痛和恢复时间。

手术室护理在腹腔镜手术中起着非常重要的作用，正确的操作和配合可以帮助医生顺利完成手术，减少术中并发症发生的可能性。

本文将从手术室护理配合的角度对腹腔镜下左肝外叶切除术进行相关介绍。

一、手术前准备1. 准备手术器械、设备和药品：在手术前要进行仔细的准备工作，确保所需要的手术器械、设备和药品齐全并处于良好状态。

特别是要检查腹腔镜及相关器械是否完好，确保手术过程中不会出现意外情况。

2. 患者准备：在手术前需要对患者进行全面的评估，包括手术部位的标记、患者的个人信息确认、术前用药和饮食等情况。

对于需要进行腹腔镜手术的患者，要进行手术部位的皮肤消毒，并安置导管。

3. 协助医生准备：在手术前需要全力协助医生准备手术器械、设备和药品，并根据医生的要求进行术前准备工作，确保手术过程中一切顺利进行。

二、手术室护理配合1. 协助患者麻醉：在手术室内，护士需要全力配合麻醉师进行患者的麻醉工作，确保患者在手术过程中不会感到疼痛。

在腹腔镜手术中，麻醉的深度和维持非常关键，护士需要密切观察患者的生命体征，并协助麻醉师进行必要的调整。

2. 维持手术室环境整洁：手术室环境整洁是保障手术顺利进行的重要条件之一。

护士需要在手术前做好手术室的清洁消毒工作，并在手术过程中维护手术室环境的整洁和安静。

3. 协助手术器械梳理：在腹腔镜手术中，护士需要协助医生将需要的手术器械逐一递交给医生，并在手术过程中及时准确地向医生递交需要的器械。

4. 观察手术过程中患者生命体征：在手术过程中，护士需要密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等的变化情况，及时向医生汇报，并协助医生进行必要的处理。

5. 手术室内器械准备：在手术进行中，护士需要随时观察手术器械的使用情况，并在医生需要的时候迅速递交所需的器械。

在手术结束后，护士要及时清点手术器械，确保没有器械遗留在患者体内。

手术配合体会

手术配合体会作为一名手术室护士，参与手术配合是工作中的重要职责。

每一台手术都是一个团队协作的过程，而护士在其中扮演着至关重要的角色。

通过多次的手术配合经历，我积累了不少宝贵的经验和深刻的体会。

手术前的准备工作是手术顺利进行的基础。

首先，要详细了解患者的病情、手术方式以及医生的特殊要求。

这需要我们认真查阅病历资料，与主管医生进行充分的沟通。

同时，对手术所需的器械、设备和物品进行严格的检查和准备，确保其性能完好、数量齐全。

例如，在一台心脏手术中，除了常规的手术器械，还需要准备好体外循环机、心脏除颤仪等特殊设备，并确保其处于备用状态。

患者进入手术室后，我们要给予他们充分的人文关怀。

用温和的语气与患者交流，缓解他们的紧张和恐惧情绪。

协助患者摆好正确的手术体位，既要保证手术视野的充分暴露，又要注意避免对患者造成不必要的损伤。

在这个过程中，动作要轻柔、准确，时刻关注患者的感受。

比如，在进行脊柱手术时，要特别注意保护患者的神经和血管，避免因体位不当导致的并发症。

手术中的配合需要高度的专注和敏捷的反应。

我们要密切观察手术进程，及时准确地传递手术器械和物品。

这就要求我们对各种手术器械了如指掌，能够在第一时间准确地将医生所需的器械递到他们手中。

在一台颅脑手术中，手术器械的种类繁多，而且操作精细，稍有差错就可能影响手术效果。

因此，我们必须保持高度的集中，做到眼疾手快。

同时，还要做好手术台上的物品管理。

保持手术区域的整洁，及时清理血迹和杂物，防止器械和物品掉落。

对于使用过的器械和敷料，要进行准确的计数和记录，确保没有遗漏在患者体内。

这是一项极其重要的工作，关系到患者的生命安全。

在手术过程中，护士还需要密切观察患者的生命体征。

与麻醉医生保持良好的沟通，及时发现并处理可能出现的异常情况。

例如，在大出血的情况下，要迅速准备好止血用品，协助医生进行止血操作。

手术后的护理同样不容忽视。

协助医生为患者包扎伤口，妥善固定引流管，将患者安全地送回病房，并与病房护士做好交接工作。

声诺维造影剂用于肝脏肿瘤诊断的护理与配合

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４２４・
ＣＨＩＮＥＳＥＧＥＮＥＲＡＩＰＲＡＣＴＩＣＥＮＵＲＳＩＮＧＦｅｂｒｕａｒｙ，２０１３Ｖｏ１．１ｌＮｏ．２Ｂ
重症监护室（ＩＣＵ），和接班护士做好交接工作。３．２．２器械护士配合器械护士提前３０ｍｉｎ洗手上台，整理手术器械，检查手术器械的功能及完整性，按使用的先后顺序分别定位放置常规器械和特殊器械，与巡回护士一起清点台上手术器械和所有用物。配合医生消毒铺巾，协助手术医生逐层切
医院。
骨盆恶性肿瘤切除是难度较大的手术，手术时间长、出血
多，术前应做好充分的准备。护士长要安排年资较高的骨科组
技术骨干配合手术，参加手术的护士要详细了解手术方式、整个手术过程及特殊要求，充分估计手术过程中可能出现的情况，预
从骶髂关节至髂骨颈切除部分或全部髂骨，适用于肿瘤侵及髂
骨和其临近的软组织。 Ⅱ区：髋臼周围切除。切除整髋臼和临近的髂骨颈部、坐骨支及尺骨支，适用于侵及髋臼及其周围的恶性骨肿瘤。 Ⅲ区：坐骨、耻骨切除。根据肿瘤侵及部分可部分或全部切除耻骨、坐骨和部分髋臼，保留髋臼顶部及内侧壁。 Ⅳ 区：骶骨切除。适用于肿瘤侵及骶骨时，该区为骨盆肿瘤切除后

肝脏闭式引流护理常规

肝脏闭式引流护理常规一、术前准备：1.完善相关的检查，如肝功能、血常规、凝血功能等。

2.给予患者充分的说明和心理安慰，缓解焦虑情绪。

3.面部皮肤清洁。

4.完善静脉通道。

二、术中护理：1.督促患者坚持术前禁食、禁水时间。

2.患者进入手术室后，工作人员给患者戴好手术帽和口罩，做好无菌准备。

3.术前禁食、禁水时间满足后，保证患者的安全转运至手术台，注意过程中的输液量、采血量等情况记录。

4.在手术台上，协助医生进行手术部位准备，如按照器械需要为患者穿好手术衣，涂上适当的药物等。

5.协助医生进行手术过程中的各项操作，如给予医生需要的手术器械、药物等。

6.手术进展过程中，密切观察患者体征，如血压、心率、呼吸等，及时记录。

7.手术结束后，将患者转运回病房。

三、术后护理：1.监测患者的生命体征，包括体温、心率、血压、呼吸等，高度重视各项指标的变化。

2.维护患者的引流系统，包括保证引流管通畅、注意引流液的颜色、量及质地等。

定期记录引流排出情况。

3.定时观察患者的皮肤，如果发现引流管口周围皮肤有红肿、渗液等现象，及时进行处理，并记录情况。

4.引导患者正确呼吸，避免深呼吸或咳嗽等动作，以免破坏手术部位或引流管的结扎。

5.定期检查患者的肝脏功能、血常规、凝血功能等，以及观察患者的一般情况，及时发现并处理可能出现的并发症。

6.配合医生进行患者的镇痛及抗感染治疗。

7.进行营养支持，满足患者的营养需求，以促进伤口的早期愈合。

8.密切关注患者的心理状况，给予患者及其家属心理支持和抚慰。

以上即为肝脏闭式引流的常规护理。

值得提醒的是，每个患者的具体情况不同，护理措施需要根据患者的实际情况进行调整和补充。

同时，在护理过程中，护士要与医生密切配合，及时沟通交流，以确保患者的安全和恢复。

肝癌切除术的术中护理

的保证。
【关键词】肝癌；切除术；术中护理
ＴｈｒｉｎｔｐｒｔｏｖｒＣａｅ／ｅＮｕｓｎｇｉｈｅＯｅａｉｎｏｆＬｉｅｎｃｒＨＵＯＲａｎ。ＸＵ－ｉＬｉｍｎ，ＺＨＡＮＧｅＷｎ－ｑｕ．ＭｅｃｌＩｏａｉｎｏｉ。２１ｉ／／ｄｉａｎｎｖｔｏｆＣｈｎａ０２．
ＭｅｉａｎｏａｉｎｏｉａＶ１．０Ｊｌ２１ｄｃｌｎｖｔｏｌＩＣｈｎｏ．ＮＯ２ｔｌ０２９
７０ — —
《国学新》卷第２期（第２期）０年７护理园地Ｈｕｉａｄ中医创第９０总３２２）０１１ｌｕｎｙ
【ｅｏｄｉｒａｃｒＲｓｔｎｕｇｒＮｒｎｅａｏＫｙｒｓＬｖｎｅ；ｅｅｉｒｙｕｓｇｎｐｒｉｗ１ｅｃｃｏｓｅ；ｉｉｏｔｎ
Ｆｉｓ— ｕｔｏ ’ ｄｄｒｓｒｔａｈｒＳａｅｓ：ＴｈｅＦｉｓｆｌａｅＨｏｐｉａｆＨｅａｎＳｃｅｃｒｔＡｆｉｔｄｓｔｌｉｏｎｉｎｅ＆ＴｅｈｎｏｏｙＵｎｖｒｉｃｌｇｉｅｓｔＬｕｏａｎ７０３．Ｃｈｎｙ．ｙｇ４１０ｉａ
血红蛋白１。次
ｆ张雁武，孙玉清．４１糖尿病合并症诊断与治疗【］哈尔滨：Ｍ．黑龙江科学技术出版社，１８９．９９：１［李建新，，建平．５］陆川林糖尿病患者的预防及护理［．Ｊ护士进修杂志，】
２０，１（６７６８０２７９）：４ — ４．

肝破裂大出血的手术配合

肝脏是腹腔内最大的实质性脏器，在各种腹部损伤中，肝破裂占１５％～２０％ｌＪ。因其质地脆弱，常引发大出ｍ，又常合并其他损伤，病死率可高达３０％＿２］，常需急诊手术抢救。２００１年１月一２ｏ０４年１１月本院共抢救肝破裂患者１５例，现将手术配合体会介绍如下。１临床资料
本组患者均为男性，年龄２～５６岁，平均３４．５岁。在手术室抢救成功１４例，最终抢救成功１２例，其中单纯肝破裂３例，合并其他脏器损伤１２例。２手术配合２．１物品准备接到通知后，准备好手术用的全部用品，备２路吸引器，一路放在头上，一路放在腿部，备好高频电刀、热盐水、常规大器械包、手术碗、大布类包、肝脏拉钩、阻断肝门用的１０号橡胶导尿管、电刀头、大盐水巾若干、止血纱布、明胶海绵、引流管、肝脏缝线、普理灵缝线及其他常用的缝线。３０００～５０００ｍＬ的晶体液，１０００～１５００ｍＬ的胶体液，查询备血情况，并根据出血情况及时通知化验室做好配血准备。２．２巡回护士配合２．２．１环境准备调节好手术室的温度在２４℃ ，湿度在５０％～６０％。术前检查各种抢救仪器是否正常，并把各种抢救仪器放置到位。２．２．２患者准备热情接待患者，对其情况做一个全面的评估，做到心中有数，对家属做好解释安慰工作。在搬运患者时，应保持患者躯体在同一平面平稳移动，以免加重腹腔内大出血。了解复合伤的情况，注意骨折部位的固定，对烦躁患者要做好安全防护，防止患者坠伤以及躁动而加重内出血的病情。迅速建立２～３条静脉通道，在进腹以前先输入１０００－１５００ｍＬ液体，尽量使血压维持在一种较为理想的状态。输液时要注意静脉通路的选择，因为术中要阻断肝门，所以不能选择下肢静脉作为输液通路。开放３条通路，通常一条输入晶体液，一条输入胶体液，一条输入抢救药物。协助麻醉师做好麻醉诱导工作。２．２．３注意观察生命体征本组病例多为急诊患者，由于致伤因素复杂，常合并其他部位损伤。但因患者休克症状明显，常吸引抢救人员的注意力，而闭合性的颅脑、胸、四肢的损伤容易漏诊。而一旦漏诊，极易发生生命危险。为了避免这种情况发生，笔者的经验是，患者进入手术室后，首先观察意识是否清晰，生命体征是否平稳，并检查身体其他部位是否有伤痕，尤其是胸腹部，检查化验结果，判定各器官功能情况，估计

肝癌根治术(二切口)手术配合

肝癌根治术(二切口)手术配合肝癌根治术（二切口）手术配合一、手术背景肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，手术切除是目前治疗肝癌最有效的方法之一。

肝癌根治术（二切口）是指通过腹壁和肝脏两个切口，彻底切除肿瘤及周围正常肝脏组织，并完成血管、胆管等重建。

本手术配合指南旨在为医护人员提供详细的手术配合流程，确保手术顺利进行。

二、手术前准备1. 患者准备：术前进行全身检查，评估患者心、肺、肝、肾功能，排除手术禁忌症。

向患者及家属解释手术风险及注意事项，取得患者配合。

2. 器械准备：准备常规开腹手术器械、肝脏手术专用器械、术中血管夹、引流管等。

3. 药品准备：备好麻醉药品、术中使用的抗生素、止血药物、输血制品等。

4. 术前访视：手术室护士与主管医生共同访视患者，了解患者一般情况，确认手术方案。

三、手术配合流程1. 麻醉配合1. 协助麻醉医生完成患者全身麻醉。

2. 监测患者生命体征，确保麻醉平稳。

2. 切口及腹腔暴露1. 协助医生完成腹壁切口，充分暴露肝脏。

2. 注意保护周围组织，减少术中出血。

3. 肝脏切除1. 协助医生切除肿瘤及周围正常肝脏组织。

2. 妥善处理肝断面，防止出血及胆漏。

4. 血管、胆管重建1. 协助医生完成血管、胆管等重建术。

2. 确保重建部位通畅，无渗漏。

5. 创面止血1. 密切观察术中出血情况，及时协助医生止血。

2. 必要时准备术中血管夹、止血药物等。

6. 放置引流管1. 协助医生放置引流管，确保引流管位置正确。

2. 固定引流管，防止脱落。

7. 关腹及缝合1. 协助医生关腹，逐层缝合切口。

2. 检查切口有无渗血，确保无活动性出血。

四、术后护理1. 观察患者生命体征，注意术后出血、感染等并发症。

2. 妥善固定引流管，保持引流管通畅。

3. 定期换药，观察切口愈合情况。

4. 遵医嘱给予抗感染、止血等药物治疗。

五、手术配合要点1. 严格遵循无菌操作原则，防止感染。

2. 密切观察患者生命体征，确保麻醉安全。

肝脏穿刺术操作规范、评分标准

肝脏穿刺术操作规范、评分标准概述本文档旨在制定肝脏穿刺术的操作规范和评分标准，以确保该手术过程的安全和标准化。

操作规范1. 手术环境准备- 手术室应保持清洁，并配备必要的手术器械和设备。

- 环境温度适宜，并确保空气流通。

- 手术台应清洁并具备调整高度和位置的功能。

2. 术前准备- 仔细阅读病历资料，了解病人的病情和其他相关信息。

- 根据病人的特殊需求和情况，制定并遵守个性化的手术方案。

3. 麻醉和术前标记- 由经验丰富的麻醉师为病人施行适当的麻醉。

- 在病人体表标记穿刺点，并使用适当的无菌材料进行消毒。

4. 穿刺操作- 经验丰富的医生应进行肝脏穿刺术。

- 使用无菌手套、无菌巾和适当的消毒液进行术前准备。

- 确保必要的成像设备和导向工具可用。

- 在适当的穿刺点进行穿刺，并进行必要的成像指导。

5. 穿刺后处理- 采取适当的措施防止感染，并为病人提供必要的伤口护理。

- 确保穿刺部位无异常出血。

- 准确记录穿刺操作的细节，并做好相关的文档记录。

评分标准为了评估肝脏穿刺术的操作质量和结果，可以根据以下标准进行评分：1. 术前准备评分- 完整阅读病历资料（10分）- 制定个性化的手术方案（10分）2. 穿刺操作评分- 无菌操作准备（10分）- 准确标记穿刺点（10分）- 使用适当的成像设备和导向工具（10分）- 准确找到穿刺点并进行穿刺（40分）- 操作顺利、无并发症（20分）3. 穿刺后处理评分- 伤口无感染（20分）- 无异常出血（10分）- 操作记录准确完整（10分）总分为120分，根据得分情况进行评价和记录。

结论本文档提供了肝脏穿刺术的操作规范和评分标准，旨在确保此手术过程的安全和标准化。

所有操作人员应严格遵守操作规范，并进行评分以确保手术质量的监控和管理。

肝胆外科护理常规

肝胆外科护理常规
一、术前准备：
1.完善病人的入院准备工作，了解病史、过敏史和手术前常规检查结果。

2.督促病人按照医嘱进行准备，包括禁食、禁饮和用药等。

3.心理疏导，帮助病人减轻手术前的紧张情绪。

4.按照医嘱进行皮肤消毒，清洁病人的手术部位。

二、术后护理：
1.监测病人的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸和体温等。

2.观察病人的疼痛程度和疼痛部位，及时给予镇痛治疗。

3.密切观察伤口的情况，包括出血情况、红肿感染等。

4.监测病人的尿量和尿液情况，确保病人的排尿畅通。

5.应用静脉输液，保持病人的水电解质平衡。

6.协助病人进行康复训练，帮助病人尽早恢复日常生活能力。

7.提供心理支持，帮助病人面对手术带来的各种问题和困扰。

三、并发症的预防：
1.密切监测病人的伤口情况，确保伤口干燥、无积液和感染。

2.做好病人的卧床护理，预防深静脉血栓形成。

3.防止术后恶心、呕吐和腹胀等，适当饮食，并定时排气。

4.防止术后感染，保持手术部位的清洁和干燥。

5.注意病人的翻身、排尿、排便等基本护理，预防尿潴留和便秘等问题。

6.加强宣教，告知病人术后注意事项，如避免剧烈活动、勿沐浴等。

需要注意的是，对于肝胆外科护理常规的具体细节，还需要根据医疗机构的具体要求和医生的指示进行相应的调整。

此外，护士在实施护理常规时，还需密切与医生、患者及其家属的沟通与配合，以确保护理工作的顺利进行。

腹腔镜肝切除手术的护理配合

腹腔镜肝切除手术的护理配合目的总结腹腔镜肝切除的手术配合经验。

方法回顾我院2012年1月～2013年8月79例经腹腔镜肝切除手术的配合经验。

结果79例均顺利完成腹腔镜下肝切除，手术时间120～246min，平均136min，肝癌患者术后随访6～12个月无肿瘤复发。

结论腹腔镜肝切除是一种安全可行的微创手术方式，配备相对固定的手术室护士，术中准确、熟练、默契的手术配合，严格的无瘤技术操作，对顺利完成手术具有重要意义。

标签：腹腔镜；肝切除；手术配合随着腹腔镜技术的日益成熟，腹腔镜肝切除已经成为肝脏手术的重要方法。

黄志强院士认为[1]：”肝脏外科到了”腹腔镜”时代并不算言过其实” 。

腹腔镜肝脏手术与开放手术相比较，具有创伤小，术后恢复快，对患者免疫功能影响小等特点，但肝脏血管丰富，并与胆囊、胰腺等脏器之间关系复杂，因此腹腔镜肝切除手术风险高，对外科医生和手术室护士的要求高。

我院2012年1月～2013年8月共进行79例经腹腔镜肝切除，手术圆满成功，现将手术配合经验总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组79例患者，男49例，女30例，年龄26～67岁，平均49岁。

其中原发性肝癌58例，肝腺瘤3例，肝血管瘤10例，左肝内胆管结石8例。

患者中HBsAg阳性56例，肝功能Child分级A级60例，B级19例。

1.2 方法对患者行全身麻醉。

患者取仰卧位，头高脚低20°，根据手术需要取左倾或右倾30°。

在脐旁穿刺建立CO2气腹，30°腹腔镜探查，根据肝脏病灶部位建立其它穿刺孔，置入trocar。

手术步骤：①用超声刀或电刀游离肝周韧带；②充分显露第一肝门，备腔镜用血管阻断夹，用于臨时阻断肝门血管；③电凝勾画出足够的手术安全切缘；④用超声刀、电刀或超声吸引刀（德国Soring）联合使用逐步切开肝组织，显露肝内管道，用钛夹或hemlock夹闭后离断；⑤解剖第二肝门，分离出左或右肝静脉主干，用腔镜直线切割缝合器切断；⑥冲洗创面，仔细检查有无出血和胆漏，少量渗血用电灼止血，创面覆盖止血纱布或纤丝速即纱；⑦将标本放入标本袋，延长腹部穿刺孔后取出，常规放置腹腔引流管1根。

腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合

腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合腹腔镜下左肝外叶切除术是一种常见的肝脏手术，该手术的成功与手术室护理的配合密切相关。

下面将介绍腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合。

手术室护理过程可以分为术前准备、手术过程以及术后护理三个阶段。

首先是术前准备。

在手术前，护士要仔细检查手术器械和设备，并确保其无任何损坏。

根据手术方案和医生的要求，将所需要的器械、药物和物品准备齐全。

还需要检查患者的术前准备是否完成，包括患者的手术部位清洁、皮肤消毒等。

术前准备工作的确实与规范性对于手术的顺利进行至关重要。

接下来是手术过程。

在手术过程中，护士要协助医生完成手术操作，确保手术器械的准确使用和操作方法的正确。

护士需密切配合，及时为医生提供所需的器械和药物，保持手术器械供应的连续性。

护士还需要确保手术器械的清洁和无菌状态，以减少手术风险和并发症的发生。

在手术过程中，护士还要密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现和处理异常情况。

最后是术后护理。

在手术结束后，护士要协助医生完成手术部位的包扎和固定，确保伤口的严格密闭和无菌。

对于出血较多或未能成功止血的患者，护士还需及时处理，包括打压敷料、输血等。

术后护理还包括继续监测患者的生命体征和疼痛程度，及时给予相应的药物镇痛。

护士还要对患者的伤口进行定期更换敷料和术后恢复指导。

在整个手术过程中，护士还要与其他相关科室配合，包括麻醉科、影像科和病理科等，确保手术的顺利进行。

与麻醉科配合时，护士需要密切观察患者在手术中的麻醉深度和生理反应，及时作出处理。

与影像科配合时，护士要根据医生的要求，调整手术室灯光和影像设备，确保医生的视野清晰。

与病理科配合时，护士需要及时为医生提供切片和相关资料，以便医生进行病理学检查和评估。

腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合是一个团队工作，需要护士与医生及其他科室密切配合。

只有做好全方位的准备和护理工作，才能确保手术的安全和成功。

肝胆胰外科科围手术期护理常规

肝胆胰外科科围手术期护理常规Final revision by standardization team on December 10, 2020.肝胆胰外科围手术期护理常规一、术前护理【护理评估】㈠健康史：包括一般资料、现病史、既往史、用药史、婚育史、家族史。

㈡身体状况1、主要器官及系统功能状况：心血管系统、呼吸系统、泌尿系统、神经系统、血液系统及其他①内分泌系统②肝脏2、辅助检查：了解实验室各项检验结果，如血、尿、粪三大常规和血生化检查结果，了解X线、B超、CT及MRI等影像学检查结果，以及心电图、内镜检查报告和其他特殊检查结果。

3、手术耐受力：①耐受良好：全身情况较好、无重要内脏器官功能损害、疾病对全身影响较小者；②耐受不良：全身情况不良、重要内脏器官功能损害较重、疾病对全身影响明显、手术损害较大者。

㈢心理-社会状况：了解术前病人的心理问题及产生心理问题的原因；了解家庭成员、单位同事对病人的关心及支持程度；了解家庭的经济承受能力。

【护理措施】1、心理护理：⑴解释疾病及手术治疗的必要性和重要性。

⑵介绍术前准备、术中配合和术后注意点。

⑶建立良好的护患关系是缓解和消除病人及家属焦虑、恐惧的最佳方法。

⑷充分估计病人对疾病的认识程度、对手术和社会支持系统的期望值，及时发现引起情绪或心理变化的诱因，对症实施心理疏导。

2、完善辅助检查，提高手术耐受性⑴血常规、尿常规、出凝血功能⑵血液生化包括肝、肾功能、心功、电解质、血糖、HIV、肝炎病毒、梅毒。

若血清白蛋白低于30g／L，需输注血浆、人体白蛋白及营养支持。

⑶测定血型、备血⑷肺功能⑸心电图⑹影像学x线、B超、CT、MRI3、饮食和休息：鼓励摄入营养丰富、易消化的食物。

消除引起不良睡眠的诱因，创造安静舒适的环境，告知放松技巧，促进病人睡眠。

病情允许者，适当增加白天活动，必要时遵医嘱予以镇静安眠药。

4、输血和补液：拟行大、中手术前，遵医嘱做好血型鉴定和交叉配血实验，备好红细胞或血浆。

超声吸引刀结合双极电凝在肝癌切除术中的护理配合

超声吸引刀是一・集超声化功能、血功能、种止清创功能、脂功能为一体的多功能现代化医疗仪吸
器。运用超声吸引结合双极电凝进行肝切除手术，不仅能减少手术中出血量，野也相对清术
无菌状态下传递给器械护士。打开高频双极电刀自检，连接好双极负极板，上双极电凝连接线，与插并插入冲洗液内的输液器一起连接到双极电凝镊上，
在常规肝切除切肝过程中，断第一肝门可减阻少术中出血量，同时对大血管或胆管进行结扎处理，
发生。
调节输液管控制阀使双极电凝镊刀头水滴速度每分
钟３０滴，将双极电凝功率调至５Ｗ左右，特殊需０有求随时调节。器械护士将整理后的超声吸引刀管道递给巡回护士进行连接，先连接手机连线，把冲洗再管连接到吸引瓶，引管插入相应的冲洗液中，引吸吸管较粗一段硅胶管部分通过冲洗泵。连接完毕后再检查一遍，确认无误后打开电源开关进行自检。自
ｎａｉｎｃｕｄｉｃｅｓｈｅＳＣＥＳｒｔｓｏｅａｅｔｒ．ｔｏｏｌｎｒａｅｔＵＣＳａｅｆｈｐｔｃｏｎｙ
【ｙＷｏｄ】Ｈｐｔｔ；ＣｔｌａｏｎｓｉｔｎＢｐｌｒｌｔｃａｕｔｎＩｔｏｅａｖｏｒｉｔｎＫｅｒｓｅａｃｍｙｅｏｕ— ｔｓｕｄａｐａｉ；ｉｏｅｒｏｇｌｉ；ｎｒｐｒｔｅｃｏｄｎｉｕｒｒｏａｅｃｏａｏａｉａｏ

肝脏手术术中低体温的原因分析及护理措施

肝脏手术术中低体温的原因分析及护理措施摘要：目的：本文对接受肝脏手术治疗的患者出现低体温的原因以及护理措施进行了探讨。

方法：本课题所选取的研究样本均来自于到我院接受肝脏手术治疗的患者，一共抽取了样本量为80例，之后通过患者入院后的就诊号将所有样本量分成两组，仅接受常规护理的患者设为常规组（40例），接受围低体温护理干预的患者设为研究组（40例）；分组完成之后调查这些患者发生低体温的原因，之后便对两组患者实施不同模式的护理方案，待患者接受护理之后，对这些患者的低体温出现概率加以统计评估。

结果：经过护理后研究组的低体温发生概率比常规组更低（P＜0.05）。

结论：在接受肝脏手术治疗的过程中，发生低体温的原因主要有环境因素、麻醉因素、机体因素以及术前因素等，之后充分掌握患者术中发生低体温的原因后，对患者实施低体温护理进行干预，可显著降低患者发生低体温的概率，患者的护理效果也得到了显著的提升。

关键词：肝脏手术；术中；低体温；原因分析；护理措施通常情况下，在患有肝脏病症的患者，需接受手术来实施治疗，但在手术过程中，如果患者的体温得不到有效护理，则会影响到患者的治疗效果[1]。

基于此，本次研究主要以接受肝脏手术治疗的患者作为研究对象，并探讨了这些患者在术后出现低体温的原因，以及对其应用护理干预后的效果，现将研究内容报告如下。

1、资料与方法1.1一般资料本次研究时间范围：2019年3月－2021年1月；本次研究所选取的样本为：该时间段内到我院接受肝脏手术治疗的患者；本次研究所抽取的样本数量：80例，通过患者入院时的就诊号码将样本分成两组，其中，在研究组中，一共有40例患者，其最大年龄为80岁，最小年龄30岁，年龄均值为40岁；另一组为常规组：40例，其最大年龄为31岁，年龄最小值为81岁，均值为36岁；本课题所抽取的这些患者，经过分析对比其基本资料（性别、年龄等）后可知，数据无明显差异（P＞0.05），所以可纳入分析。