针灸治疗周围性面瘫的选穴方法和配伍规律研究

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针灸治疗偏瘫穴位的效果

针灸治疗偏瘫穴位的效果随着人们生活质量的不断提高，心脑血管病患者逐年增长，常见的有脑梗塞、脑血栓，年龄大都在中老人群中且越来越年轻化。

临床症状表现为突然昏仆、半身不遂、语言不利、口眼涡斜，是造成患者残疾的主要原因，严重者会威胁患者生命安全。

偏瘫是心脑血管病的后遗症，严重影响患者脑部功能，使患者出现身体一侧偏瘫，发病机制是脑部血管由于受到压力高或血脂稠等因素影响，血液流动限制，脑部缺血时间长导致脑组织受伤害，结果患者留下严重后遗症，肢体活动受限，影响生活质量，自理能力差，患者经西医治疗后，肢体活动自主能力较差，所以临床中常用中医针灸治疗，帮助患者恢复部分能力，。

一、针灸选穴原则选穴原则分为近部选穴、远部选穴、辨证选穴及经验选穴原则，近部选穴是在偏瘫肢体周围进行选穴，例如面部偏瘫选择迎香、人中、地仓等，体现了“经络所在，主治所在”的规律；远部选穴是在经络循行路线上选择可以治疗本病的腧穴，例如足阳明经循行路线上的梁丘、足三里等，体现了“经络所过，主治所及”的规律；辩证选穴是根据患者病因病机的特点进行选穴，根据患者病程进行选穴治疗。

偏瘫属于中医“中风”范畴，在八纲辩证的基础上，辨证论治分为中经络、中脏腑及恢复期，中经络没有神志上的改变，只是以半身不遂、口眼涡斜为主，中脏腑主要是突然昏倒、不省人事。

中风多因劳倦内伤、饮食不节、情志不遂导致的脏腑功能失司，风痰夹瘀上扰头脑；病位在脑，与心肝肾有关，病机为风火痰气血。

二、针灸治疗头部穴位选择百会、四神聪、前顶、后顶、风池，运用醒脑开窍针法可以帮助患者开窍醒神；面部穴位：太阳、迎香、颧髎、地仓、颊车、人中，主要治疗患者口眼涡斜、流涎、面瘫等症状，通过刺激患者面部穴位，使面部经络疏通；上肢穴位：八风、合谷、外关、手三里、曲池、肩髃、肩井、臂臑，这些穴位可以帮助患者肢体活动，缓解患者活动受限的症状；腹部穴位：天枢、上脘、气海、关元，大部分为足阳明胃经上的腧穴，中医治疗痿证独取阳明经，患者卧床时间久，腹部穴位可以缓解便秘情况，气海和关元治疗患者尿失禁或癃闭等病症；下肢穴位：伏兔、梁丘、足三里、丰隆、昆仑、申脉、太溪、照海、三阴交、阳陵泉；其中有足阳明胃经、足少阴肾经、足太阴脾经和足少阳胆经上的腧穴，有助于下肢能力恢复。

数据挖掘探析针刺治疗周围性面瘫的选穴规律

数据挖掘探析针刺治疗周围性面瘫的选穴规律作者：黄琬苹傅成伟吴彤邓怡然姜维来源：《中国民族民间医药·上半月》2020年第11期【摘要】目的：运用数据挖掘技术，探讨针灸治疗周围性面瘫的选穴及配伍规律。

方法：搜索2009～2018年中国知网（CNKI）、中国生物医学数据库（CBM）和万方数据库（WF）关于针灸治疗周围性面瘫的相关文献，建立数据库，运用Python，SPSS Statistics，SPSS Modeler进行频率规则分析、系统聚类规则分析和关联规则分析。

结果：本研究最终采用了771条记录，包含160个穴位。

频率规则分析显示地仓穴使用频率高，足阳明胃经选穴最多，常用穴位集中在头面部。

聚类分析显示常用穴位可分为4类：合谷-地仓-颊车-阳白、足三里-太冲-风池、攒竹-迎香-四白、颧髎-太阳-下关。

关联规则分析：合谷-地仓-颊车-阳白的相关性最高。

结论：针灸治疗面瘫的选穴以合谷-地仓-颊车-阳白为主要穴组，并根据症状与病程远近配合。

【关键词】针灸疗法;周围性面瘫;聚类分析;数据挖掘;关联规则分析【中图分类号】R246 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2020）21-0001-05Abstract：Objective To explore the rule of acupoints in treating peripheral facial paralysis （PFP）， provide evidence and reference for clinical application of acupuncture. Method Search articles about acupuncture in treating PFP in China National Knowledge Infrastructure（CNKI），Chinese Biomedicine Database（CBM） and Wangfang Database in recent 10 years and establish database for discovering the rules. Python， SPSS Statistic， SPSS Modeler and Cytoscape were used to mine frequency rules， hierarchical clustering rules and association rules respectively.Results 771 records， which contains 160 acupoints involving all meridians， were applied to this research. ST4 is used most frequenly. The Stomach Meridian is the best choice in the treatment of PFP. Acupoints are located mainly on the head and face. By summarizing hierarchical clustering，4 reasonable clusters can be confirmed including LI4-ST4-ST6-GB14， ST36-LR3-GB20， BL2-LI20-ST2 and SI18-EX-HN5-ST7. Benefiting from association rules， the correlation between acupoints is LI4-ST4-ST6-GB14.Conclusion Local acupoints are widely used in the treatment of PFP; LI4-ST4-ST6-GB14 can be used as main acupoints;accessory acupoints can be selected by the course and symptom of disease.Keywords：Acupuncture Therapy，Peripheral Facial Paralysis;Hierarchical Clustering;Data Mining;Association Analysis周圍性面瘫（Peripheral Facial Paralysis，PFP）是一种常见的脑神经病变[1]，主要包括贝尔麻痹（Bells Palsy，BP）和亨特综合征（Hunts Syndrome）。

周围性面瘫

1.额纹变浅或消失 2.眼睛闭合不全，眼裂变大 3.鼻唇沟变浅或消失 4.人中沟歪、露齿时口角歪向健侧 5.皱眉、吹口哨、鼓颊困难
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鉴别
周围性
中枢性
相同点
均有面部表情肌瘫痪
不发病部位核下（局部）
同
额纹患侧变浅或消失
点
全身症状仅局部变化
核上（伴肢体变化）无变化病灶对侧肢体瘫痪
地仓、承浆、水沟、迎香
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注意事项
1.本病初起针刺量不宜过强；
2.治疗期间避免风吹受寒，面部可做按摩和热敷；
3.防止眼部感染，可用眼罩和眼药水；
4.适当运动、加强身体锻炼、常听轻快音乐、心情平和愉快、保证充足睡眠；
5.功能性锻炼如：抬眉、双眼紧闭、鼓气、张大嘴、努嘴、示齿耸鼻等。
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分期（四期）
发病1 周内则为急性期; 发病时间1 周～ 1 个月则为稳定期; 发病时间为 1 ～ 3 个月则为恢复期; 发病时间大于3 个月则为后遗症期
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分型
1.风寒证见于发病初期，面部有受凉史，舌淡、苔薄白，脉浮紧。
2.风热证见于发病初期，多继发于感冒发热，兼见舌红、苔薄黄，脉浮数。
3.气血不足多见于恢复期或病程较长的患者，兼见肢体困倦无力，面色淡白，头晕等症。
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治疗
急性期治则：驱风祛邪，通经活络处方：一般以浅刺手法为主，穴位宜少，不
宜用电针，留针约20~25min；同时还需结合辨证分型取穴和局部TDP神灯照射；若耳后疼痛明显，可局部刺络拔罐放血。

针灸如何治疗面瘫

针灸如何治疗面瘫面瘫在我们的日常生活中，相信很多人都听说过，面瘫就是俗称的嘴斜眼歪，西医则称之为周围性面神经炎，中医则认为面瘫属于中风中经络范畴，面瘫的发病率是比较高的，及时采取有效治疗十分关键，如果出现治疗不当的情况，很容易会留下后遗症。

面瘫在各个年龄段都有发病的可能，而夏天则是面瘫的高发季节，相信不少人都听说过妈妈的叮嘱：不要睡觉开窗户、开风扇！其实这样叮嘱的目的就是避免受风而出现面瘫，所以听妈妈的话非常有必要。

面瘫在临床治疗上，使用最多的是中医治疗方法，其中针灸治疗的效果十分显著，但是对于部分面瘫患者来说，使用针灸治疗的方法为也会出现效果不明显的情况。

相信很多人对于针灸如何治疗面瘫并没有很多了解，接下来我们就围绕针灸如何治疗面瘫来进行简要的分析！1、什么是面瘫？面瘫属于常见的多发疾病，学名为面神经麻痹，也被称作为面瘫、歪嘴巴、吊线风、吊斜风等，是一种以面部表情肌群运动障碍为主的面部常见疾病，常见的症状就是嘴斜眼歪。

这种疾病的发作不会受到年龄、性别等因素的限制，一旦出现面瘫，日常的基本的比如抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法顺利完成。

面瘫有哪些危害呢？首先，面瘫会影响人的美观。

外貌对于一个人的交际是影响比较大的，一旦出现面瘫的情况，就会影响到自身的人际关系，而且面瘫还会影响到自身的语言工程，导致出现语言吐字不清、说话漏气、饮食速度慢等情况。

其次，功能受损。

出现面瘫的患者，很容易出现眼裂不能完全闭合、角膜炎、眼睛干涩疼痛等情况，甚至很容易引起迎风流泪的后遗症。

最后，面瘫还会给患者的心理带来很大的影响。

面瘫会增加患者的心理负担，而长期心理压力较大，就会影响到睡眠，很容易出现自卑、自闭等情况。

2、穴位的选择针灸治疗面瘫的过程中，穴位的选择是十分关键的。

根据我国古代针灸治疗面瘫的结果显示，针灸治疗面瘫涉及到的穴位有81个穴位，其中最常取的穴位为受阻阳明经穴，并辅以足太阳经穴。

局部选穴一般主要有地仓、颊车、水沟、四白、听会、风池等，这些穴位位于面神经及主要分支的周围，刺激这些穴位，可以促进水肿的吸收，从而消除炎症。

医案分享—针灸治疗面瘫

医案分享—针灸治疗面瘫
风寒犯络型面瘫（周围性面神经麻痹）
吴某，女门11岁，学生，2002年10月16日初诊。

主诉：右眼闭合不全，口角向左侧歪斜10d。

病史：患者10d前起床漱口时，水从右口角漏出，才发现右眼不能闭合，流泪，口角向左歪斜，右颊颌内藏食物，经治疗未效，而来我院治疗。

既往健康。

检査：神清，右眼睑闭合不全，右额纹消失，不能做皱眉活动，右鼻唇沟变浅，口角下垂，歪向健侧，不能做吹哨活动，伸舌居中，四肢活动正常，舌淡红，苔薄白，脉细数。

诊断：中医为口眼歪斜（风寒犯络），西医为周围性面瘫。

治法：养血，祛风寒通络。

取穴：攒竹、地仓、太阳、颊车、翳风、合谷。

操作：攒竹、地仓、太阳、颊车、翳风用平补平泻法，合谷用补法，得气后，留针20min，右面照磁灯，起针后用梅花针在患侧眼、面部轻叩刺。

2诊：患者诉经针刺后流泪减少。

舌、脉同前。

治疗仍宗原意，交替选穴。

3诊：诉右口颊藏食物减少。

舌、脉同前，症状已改善，除按原法治疗外，加运动下区左，温灸风门、大椎每次15min。

4诊：患者诉流泪消失，右眼闭合好转，额肌活动改善。

舌淡红，苔薄白，脉细数，针平补平泻阳白、丝竹空、迎香、下关、风池，补足三里。

梅花针轻叩剌患侧眼、面部。

温灸肝俞、膈俞每次15min。

5诊：患者诉右口角漏水、漏气现象改善，藏食物量明显减少。

舌、脉如前，按4诊案治疗。

患者共治疗15次，面瘫症状消失，病愈。

——来源：陈全新针灸经验集。

针灸治疗面瘫心得2

针灸治疗面瘫心得面瘫(指周围性面瘫)，运用针灸疗法治疗有很好的效果，但是也有些患者用此治疗仍延延数月而无效。

经过长期的临床实践，我们从中得出一些教训，并总结出一些治疗经验。

今简介如下。

1 分期论治1.1 早期(急性炎症期)：本期常在发病后7～10天，面神经处于水肿炎症状态。

患者面部肿胀，且多伴有耳前后疼痛。

治疗时要注意，应以疏通阳明、少阳经气为主，采取循经远端取穴，局部取穴宜少，可选太阳、下关、颊车、合谷、外关、足三里、太冲、风池。

除风池采用点刺，其余诸穴多为浅刺、平刺，手法宜轻，留针30分钟。

又，重用灸法，穴选患处耳后翳风和耳前区为主，灸至皮肤红晕为止，时间20～30分钟。

1.2 恢复期：逐渐增加局部取穴，远端仍以疏通阳明、少阳经气为主，并且须加用电针，波型选疏密波。

针刺选穴为阳白透鱼腰，太阳透鱼腰，四白透地仓，迎香透地仓，地仓透颊车，以及承浆、牵正、下关、合谷、足三里、风池，有痰加丰隆。

风池仍点刺。

此外仍可以加用灸法。

1.3 后遗症期：病久治疗乏效者，如皱眉肌、额肌、口角肌等仍未出现活动，可结合絮刺火罐法，用七星针叩打上额、口角旁、下关处，或用三棱针在阳白、太阳、地仓等处放血，然后拔罐，每周2次左右。

2 体会我们曾对针灸治疗2～3个月病情无好转者调查分析，发现针灸治疗乏效者，除患者的自身因素外，治疗方法或治疗时机选择不当等是主要原因。

一是早期局部取穴过多，刺激过强;二是电针波型选择不当;三是没有采用透刺、灸法治疗。

如早期面瘫，常见风寒型为主，现代医学认为此期多为急性炎症期，治疗时应尽量减少局部刺激，故不宜较多地在面部上针刺，取穴宜少，手法宜轻，不宜用电针，而且须采用灸法来达到祛风散寒、温通血脉之效，即改善局部血液循环，以消除炎症水肿。

为消除水肿，还可适当地配合运用牵正散加减之类中药，以及消炎、扩张血管和营养神经肌肉的西药。

只要及早控制面神经炎症渗出，使水肿尽快吸收，则能明显提高疗效。

在恢复期选用电针刺激，波型用疏密波。

周围性面瘫针灸分期治疗的注意要点

周围性面瘫针灸分期治疗的注意要点前言：周围性面瘫是一种任何年龄段皆可以患病的面部筋肉麻痹性疾病，最多见的患者为20至40岁的青壮年，并且男性患者数量显明多于女性患者。

而针灸分期治疗在周围性面瘫的临床治疗中发挥了显著效用，本文，针对周围性面瘫针灸分期治疗的注意事点进行深入探究，为有效提升周围性面瘫的临床效果发挥积极作用。

一、辨因审证，明确诊断（一）症状立足于中医角度看待周围性面瘫，其发病是由于正气不足、脉络空虚，然后风寒或者是风热侵入人体的经络之中，导致面部筋脉阻滞且筋肉纵缓不收，最终导致患者出现面瘫。

周围性面瘫的主要症状表现包括：突然发病且患者漱口时其一侧口角出现漏水情况；患者病灶一侧的面部较为麻木、松弛且板滞；食物被迫停留于患者病灶一侧的齿颊间；患者病灶一侧的耳后、耳下以及面部会出现疼痛情况，并且患者舌前大部分味觉消退或者消失；患病时间较长的患者，其病灶一侧会出现面肌痉挛等情况。

（二）体征周围性面瘫患者的病灶一侧会出现：额纹变浅或者消失；眼裂变大，眼晴无法完全闭合；唇角下垂，牙齿或有露出；病灶一侧做面部表面较困难。

二、分期论治，对证施法（一）急性期治疗周围性面瘫的急性期为患者发病后的前7d,如果患者的病情较为严重，那么患者的急性期将会延续到10d左右。

目前临床上针对急性期的周围性面瘫患者采取针灸治疗，主要起到驱风祛邪以及通经活络的治疗效果。

周围性面瘫患者急性期针灸治疗主要以四肢取穴，此时最好不选或者少选取患者面部穴位，再结合辩证分型选择准确的穴位，然后给予患者实施局部TDP神灯进行照射治疗。

如果患者耳后有明显的疼痛感，那么需要给予患者局部刺络拔罐放血。

风寒袭络证的患者选择泻足三里、泻风池以及泻合谷三个穴位；风热袭络证的患者应该选择泻足三里、少商放血、泻曲池以及泻合谷四个穴位；风痰阻络证患者应该选择泻阴陵泉、泻丰隆、泻太冲以及泻足三里与泻合谷五个穴位；气虚血瘀证患者应该选择泻三阴交、泻太冲、补合谷以及泻足三里四个穴位。

针灸治疗面瘫有奇效

针灸治疗面瘫有奇效我们对面瘫都十分熟悉，甚至在生活中都会见到周围的人出现面瘫的情况。

往往面瘫的发生十分突然，没有任何的先兆，突然出现口眼歪斜和闭目不全的现象。

在对面瘫的治疗中，中医针灸是一种常用的方法，它对面瘫治疗有着明显的效果，越早治疗所获得的治疗效果和恢复速度就越好，且后遗症出现的几率也比较低，下面我们就一起来了解一下中医针灸治疗面瘫的方法。

面瘫临床表现为突然发病，病侧表情肌瘫痪，如眼睑闭合不全，或/和泪液分泌减少，或流泪面颇多，皱眉不能或不全，鼻唇沟变浅，口角下垂或张口时被牵向健侧，示齿、噘嘴、鼓腮、吹哨任意一项不能或不全等，可发生于任何年龄，无明显季节性。

面瘫为针灸科临床常见病、多发病，但要缩短治疗时间，减少和避免后遗症发生，提高针灸临床治愈率，亦非易事。

本人临床多年来作一回顾性总结，提出自己肤浅的诊治思路。

1.病位在经脉和经筋经脉方面：《内经》中的记载：“大肠手阳明之脉，其支者，从缺盆，上颈贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。

”“胃足阳明之脉，起于鼻交頞中，下循鼻外，入上齿中，还出侠口环唇，下交唇浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅，其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈属胃络脾…”。

经筋方面：足阳明之筋，上挟口，合于鼽下，结于鼻，上合于太阳，其支者，从颊结于耳前“。

“手阳明之筋，其支者，上颊，结于鼽”。

“手太阳之筋，直者，出耳上，下结于颌，属目外眦，其支者，上曲牙，循耳前，属目外眦，上颌，结于角”。

“足太阳之筋，其直者，结于枕骨，上头，下颜，结于鼻，其支者，为目上纲，下结于鼽”。

“足少阳之筋，出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走頷，上结于鼽”。

“手少阳之筋，其直者，当曲颊，入系舌本，其支者，上曲牙，循耳前，属目外眦，上乘颔，结于角”。

2.详问病史，注重寸口脉诊；须了解病人此次发病前有无诱因，外因如有无外感受凉，有无情志抑郁，有无熬夜劳作，气血耗伤等等；内因如肝肾不足，风阳上扰，酒浆无度，痰热生风所谓类中风症，也往往有面瘫的症状。

平衡针灸重点穴位：面瘫穴

平衡针灸重点穴位：面瘫穴
平衡针灸之面瘫穴
【功能】祛风通络，活血化瘀，调节神经，促进神经修复，消炎止痛。

【主治】面神经麻痹，面瘫后遗症，面肌痉挛，还可用于治疗乳突炎，流行性腮腺炎，胆囊炎。

【定位】位于肩部，锁骨外1/3处斜向上二寸。

如下图
【局部解剖】布有斜方肌和颈浅动静脉及锁骨上间神经。

【取穴原则】面瘫，乳突炎以交叉取穴为主，胆囊炎以同侧取穴。

【针刺手法】上下提插手法，可滞针。

【针感】放射性针感向颈部面部放射，或局部酸麻胀。

【特点】以针刺锁骨上间动静脉出现得震感为宜。

【按语】曾用于治疗早期周围性面瘫的特定穴。

越是发病时间短，治疗效果更加。

对发病2小时以内者，一针治愈率可达70%。

发病时间长，效果越差。

治疗期间应减少寒冷刺激，忌食鱼虾蟹，及辛辣之物。

此穴因为位于肺尖部，为了安全，临床多以鼻炎穴，牙痛穴，明目穴代替。

可以不用面瘫穴。

【歌诀】面瘫肩中交叉点，乳突痉挛和面瘫。

交叉取穴锁神经，对侧压痛腮腺炎（1寸毫针，针尖向颈部方向成45度角斜刺0.5-1寸）。

【整理】好运来。

外关穴为主针刺治疗周围性面瘫104例

外关穴为主针刺治疗周围性面瘫104例
韩育斌
【期刊名称】《现代中医药》
【年(卷),期】1989()3
【摘要】周围性面瘫,俗称口眼歪斜。

多由络脉空虚,风邪乘虚侵袭面部筋脉而致面部肌肉麻痹,面肌功能失司,以患侧眼睑不能闭合,口角歪斜为主要症状。

近年来,笔者对104例周围性面瘫,以外关穴为主针刺治疗,效果较为满意,现报导如下,以资交流。

一般资料:104例病人中,发病时间短者一天,长者三个月;其中男性42例,女性62例,年龄大者55岁,小者6岁;左侧面瘫44例,右侧面瘫60例。

治疗方法:选穴:主穴:外关;配穴:颊车、颧髎、太阳。

针刺操作:(1)外关穴的刺法:取面瘫同侧穴位,选用28
号2.
【总页数】1页(P37-37)
【关键词】周围性面瘫;外关穴;左侧面瘫;络脉空虚;口角歪斜;刺法;颧髎;手少阳;面肌功能;交会穴
【作者】韩育斌
【作者单位】陕西中医学院附院针灸科
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.不同针法针刺翳风穴为主分期治疗周围性面瘫疗效观察 [J], 孙钰;耿君;杨可;王小燕;江文文;赵亚
2.不同针刺法针刺翳风穴为主分期治疗周围性面瘫临床观察 [J], 孙钰;耿君;杨可;王小燕;江文文;赵亚
3.针刺外关穴为主治疗急性腰扭伤11例 [J], 洒玉萍
4.不同针刺法针刺翳风穴为主分期治疗周围性面瘫临床观察 [J], 朱丽艳
5.不同针刺法针刺翳风穴为主分期治疗周围性面瘫临床研究 [J], 刘虹源;雷晨宁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

针灸治疗面瘫穴位详解

针灸治疗面瘫详解2017-3-11 针灸治疗面瘫确实很有效果，我们也积累了相当多的经验。

针灸取穴，还是从中医理论来着手：面瘫是风邪侵袭经络，所以治疗重点是把经络的“风”驱除掉。

中医分阴阳，取穴的时候一般以头面部阳经穴位为主，比如：印堂、阳白、四白、承浆、鱼腰、迎香、颧髎、下关、地仓、颊车等穴位，一般在面瘫局部(半边脸)上要用到10个以上的穴位，以浅刺、斜刺、透刺手法为主，除了面部取穴以外，也要配合在耳后、手上取穴。

针灸治疗面瘫的取穴，大概就是这样的原则。

各个穴位详解：印堂穴：位于前额部，当两眉头间连线与前正中线之交点处。

按摩印堂穴可起到醒神、祛除头痛、通血络等功效。

阳白穴：位于面部，瞳孔直上方，离眉毛上缘约二厘米处。

一般配太阳穴、睛明穴、鱼腰穴治目赤肿痛、视物昏花、上睑下垂等。

太阳穴：太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方。

在两眉梢后凹陷处。

太阳穴的主治病症为：头痛、偏头痛、眼睛疲劳、牙痛等疾病。

太阳穴是人头部的重要穴位，《达摩秘方》中将按揉此穴列为“回春法”，认为常用此法可保持大脑的青春常在，返老还童。

当人们长时间连续用脑后，太阳穴往往会出现重压或胀痛的感觉，这就是大脑疲劳的信号。

这时施以按摩效果会非常显著。

按摩太阳穴可以给大脑以良性刺激，能够解除疲劳、振奋精神、止痛醒脑，并且能继续保持注意力的集中。

四白穴：位于人体面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。

找这个穴位时，可以先将双手食指和中指并拢，放在紧靠鼻子两侧处，中指尖位于鼻子中部即鼻长二分之一处，拇指支撑在下颌骨的凹陷处，然后放下中指，食指尖所指的地方就是四白穴。

常配阳白穴，地仓穴，颊车穴，合谷穴治口眼歪斜；配攒竹穴治眼睑(目闰)动。

迎香穴：位于人体的面部，在鼻翼旁开约一厘米皱纹中（在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中）。

此穴的主治疾病为：鼻炎、鼻塞、鼻窦炎、流鼻水、鼻病、牙痛、感冒等。

按压此穴可止牙痛，还有通便功能。

地仓穴：位于人体的面部，口角外侧，上直对瞳孔。

针刺加艾条灸治疗周围性面瘫41例

穴皆刺入３至４分，弱刺激，行留针２钟。针检查无局，前额皱纹消失，跟裂扩大，鼻
唇沟平坦，口角下垂等。自２００７～２０年笔者运用针刺加０８
艾条灸对４例周围性面瘫进行治疗取得了较好疗效，ｌ现报
腹膜后肿瘤可完整地手术切除，起到较好的治疗效果，但有的腹膜后肿瘤能否切除，经术中探查后方能确定。需是否能完整切除或部分切除及联合切除。另术前准备十分重要，包括：①手术范围及危险『生的判断，术前必了解患者全身情况，计能否耐受重要大手术，除某种器官是否会影响患估切者的生命及生活质量；②大量备血；③拟做患侧肾脏切除者，术前应充分了解拟保留侧肾的功能；加强全身支持。 ④ 麻醉要求：宜用气管内插管全麻。手术原则： ①手术力争完
１治疗３
全彻底，减少复发率； ②有邻近脏器受侵者，可考虑行肿瘤与受累脏器联合切除；￣ｘＪ瘤侵犯周围脏器及较大血管４０ｌＰ
者，而不能理想切除时，行部分切除。恶性肿瘤切除后，可另
应辅以化疗、放疗和免疫等综合疗法，原发性腹膜后肿瘤淋
￣Ｎ／艾条灸治疗周围性面瘫４例ｔＪｎ１
刘西贤
（天津市塘沽区中医医院，天津塘沽，０４１３０５）
【关键词】针刺；灸；艾条周围性面神经麻痹
周围型面瘫是茎乳突孑内急性非化脓性炎症所引起的Ｌ种周围性面神经炎。本病四季皆发，女老幼不限，由男多风寒入络、闭阻经脉所致Ｉ１ｏ其主要临床表现为－Ｎ（１－极少

中医针灸治疗面瘫附三百年祖传秘方

中医针灸治疗面瘫附三百年祖传秘方中医针灸治疗面瘫【概说】面瘫是一侧或两面颊筋肉纵缓不收的一种病症。

由于外观显现口眼斜，所以中医叫“口眼斜”。

本病属于中风病的范畴。

由于它为针灸临床常见，所以接诊的面瘫病人多是用其它方法无效才来求治于针灸，其证型较多，诊治又较为复杂，故将本病设为专章来交流。

《灵枢·经筋》篇记载：“足少阳之筋，……出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走颔，上结于頄；支者，结于目眦为外维。

……”。

“足阳明之筋，……上颈，上挟口，合于頄，下结于耳前。

其病……，卒口僻，急者目不合，热则筋纵，目不开。

颊筋有寒，则急颊移口；有热则筋弛，不胜收故僻。

”对病的病因病机概括地作了记述。

《医部全录》云：“凡半身不遂者，多属于阳明经病。

”明确指出无半身不遂单见口眼斜者，乃阳明经之僻。

从经脉的循行和经筋的要布来看，本病多位于手阳明、足少阳、阳明之经脉及经筋。

其病因除风寒外袭多见外，还有肝胆火逆，阳明热盛及热胜风动等。

均与以上三经有关。

因此，临床多取此三经有关腧穴施治。

本病有中枢性面瘫和周围性面瘫两类。

中枢性面瘫，可因脑血管疾病和脑肿瘤所引起。

本篇主要论述周围性面神经麻痹和周围性面神经炎所致的面瘫。

外伤性面瘫也在其内。

根据临床表现、病情变化和转归，而归纳有内寒阻络、风热侵袭、阳明热盛、热胜风动、肝胆火逆、气血亏虚、中气不足以及瘀血阻络等证型。

我们就上述风个证型进行来讨论交流。

【辩证施治】面瘫一般起病突然，多在睡眠醒来时发现一侧（或两侧）面部板滞、麻木、瘫痪，不能作鼓颊、皱眉、蹙额、露齿等动作，眼睑不能闭合，迎风流泪，额纹消失，病侧肌张力减低，口角，被牵向健侧，鼻唇沟变浅或消失。

因口轮匝肌和颊肌瘫痪，所以说话漏风，不会吹气，口角流涎，进食常嵌在齿颊之间。

少数病人初起时同侧耳内、耳后及面部先有轻度疼痛（或热痛），多见于面神经炎；严重时还可以出现患侧舌前2/3味觉减退或消失，或听觉过敏等。

或病程延长，恢复较慢，患侧面肌痉挛而嘴角反向向病侧，称为“倒错现象”，并有肌肉跳动，面部牵板不舒的感觉。

针灸治疗面瘫穴位详解

针灸治疗面瘫穴位详解针灸治疗面瘫确实很有效果，我们也积累了相当多的经验。

针灸取穴，还是从中医理论来着手：面瘫是风邪侵袭经络，所以治疗重点是把经络的“风”驱除掉。

针灸治疗面瘫的取穴，大概就是这样的原则。

针灸治疗面瘫取穴各个穴位详解：印堂穴：位于前额部，当两眉头间连线与前正中线之交点处。

按摩印堂穴可起到醒神、祛除头痛、通血络等功效。

阳白穴：位于面部，瞳孔直上方，离眉毛上缘约二厘米处。

一般配太阳穴、睛明穴、鱼腰穴治目赤肿痛、视物昏花、上睑下垂等。

太阳穴：太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方。

在两眉梢后凹陷处。

太阳穴的主治病症为：头痛、偏头痛、眼睛疲劳、牙痛等疾病。

太阳穴是人头部的重要穴位，《达摩秘方》中将按揉此穴列为“回春法”，认为常用此法可保持大脑的青春常在，返老还童。

当人们长时间连续用脑后，太阳穴往往会出现重压或胀痛的感觉，这就是大脑疲劳的信号。

这时施以按摩效果会非常显著。

按摩太阳穴可以给大脑以良性刺激，能够解除疲劳、振奋精神、止痛醒脑，并且能继续保持注意力的集中。

四白穴：位于人体面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。

常配阳白穴，地仓穴，颊车穴，合谷穴治口眼歪斜；配攒竹穴治眼睑(目闰)动。

迎香穴：位于人体的面部，在鼻翼旁开约一厘米皱纹中（在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中）。

此穴的主治疾病为：鼻炎、鼻塞、鼻窦炎、流鼻水、鼻病、牙痛、感冒等。

按压此穴可止牙痛，还有通便功能。

地仓穴：位于人体的面部，口角外侧，上直对瞳孔。

145期-面三针（面瘫针法调治总要）

145期-面三针（面瘫针法调治总要）面三针(面瘫针法调治总要)："面三针"透刺为主治疗面神经麻痹鳄鱼泪，流口水攒竹、鱼腰四白、阳白局部取穴，疏调局部经地仓透颊车气，温经散寒。

翳风──祛风散寒合谷、昆仑──循经远取，通经活络。

随证配穴：1、早期风火盛：风池、太冲、耳尖放血２、风寒：风池３、眼睑闭合不全：睛明４、人中沟歪斜：人中5、鼻唇沟变浅：迎香6、颏唇沟歪斜：承浆7、后期体虚：灸大椎、足三里、脾俞、百会8、倒错现象：补健侧，泻患侧，双侧针刺，以浅刺为主。

点穴中医里的综合概述：中医贵在变通，老祖宗留下的方法穴位经络，都做了很好的模范，参照和医案。

这些古籍为我们以后的经络发展提供道路，指明方向。

我们要活学活用，不要沉古。

吧更多的东西变为自己的，理解吸收消化掌握。

中医治病原本就是那么简单，大道至简。

在日常生活中，我们的身体不适，只需要你懂得养生，知道几个穴位就可以轻松解决身边人和自己的健康问题。

岁月抹不去经典，中医五千年文化铸就了医学奇迹，从古代疗养生息，到现在疑难杂症，中医国粹无时无刻都在发挥着重要的作用。

感谢你聆听中医经络奥秘，让我们了解经络，学习经络，使用经络。

他可以随时随地给你提供调理，不仅可以快速缓解病情，还可以治疗和防病与未然，在建国初期，提倡一根银针走天下，更是何时何地的为广大患者带来福音。

中医治病在精，在简单不在复杂，即使再复杂的病，也要从简单开始治疗起，因为越复杂的病，病人身体越虚，好像一个国家到处都是战乱，你一下想天下太平是不可能的、只有局部消灭，点滴汇成大河才可达到平稳治愈。

点穴治病，取穴少，不伤元气，节约体能，可以让患者快速恢复而达到治愈的目的。

欢迎你学习张氏金手臂中医点穴，学习中医穴位神奇的治病原理！中国有5000年的文化，就是因为有了中医，在古代任何的瘟疫，疾病都可以灭掉一个国家或民族，但在中国有了中医，瘟疫，疾病就不能肆虐。

有的朋友突发了脑溢血或心梗的时候，羊角风或突发昏厥的时候只需要点几个穴位即可缓解，如人中，十宣穴或耳尖耳垂刺血调治，不仅可以缓解病情还可以为去医院的路上争取宝贵时间，也不会给个人健康留下的遗憾。

【外治技术】针灸治疗周围性面瘫

【外治技术】针灸治疗周围性面瘫周围性面瘫，亦称面神经麻痹、周围性面神经炎，是一种常见病、多发病。

中医亦称“口僻”。

多由卫阳不固，脉络空虚，风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络，以致经气阻滞，气血运行迟涩，经筋失养，筋肌纵缓不收而发病。

周围性面瘫发病突然，一侧面部板滞、麻木、松弛，不能作皱额、闭目、耸鼻、鼓颊等动作，口角向健侧歪斜，病侧露睛流泪、额纹消失、鼻唇沟平坦，少数病人初起有耳后、耳下及面部疼痛等。

如治疗及时得当则很快恢复健康，否则留有后遗症。

只有通过选择恰当的穴位、施以科学的针灸手法，才能做到预后更明确、疗效更肯定。

1面神经麻痹发病原因及病理多数正气不足，络脉空虚、复感风寒，导致面神经营养血管痉挛收缩，使神经缺血水肿受压而中风，最终脱髓鞘及轴突变性改变，神经失去应有功能不能支配相应肌肉运动而瘫痪。

按中医理论，以单侧为例，阳明内蓄痰浊，太阳外中于风，风痰阻于头面经络，则经遂不利筋肉失养，故不用而缓，无邪之处，气血尚能运行，相对而急，缓者为急者所牵引，故口眼歪斜，治宜去风痰逐瘀血，止痉挛，通经络。

则痛可愈。

其次，是肝肾阴虚，风阳上亢。

再次是七情六欲，还有内囊受损、颅内出血、颅内肿瘤、感染（如耳廓带状疱疹）、耳源性疾病（如中耳炎）、肿瘤（如听神经瘤）、外伤（如碰摔伤）、中毒（酒精）、代谢障碍（如糖尿病）、营养缺乏（如神经B族）、免疫障碍，血管机能不全，先天性面神经发育不全等诸多因素。

2选穴原则面部属于阳明、少阳经循行之处，又因阳明经为多气、多血之经，故取穴以阳明经为主，循经取穴，激发经络之气。

鼓舞阳明经气，促进气血运行，通经活络，直达病所。

选穴以手足阳明经和面部穴位为主。

张林昌选取主穴：牵正、翳风、禾髎、地仓，均取患侧；眼不能闭合配阳白、太阳，流泪配睛明，鼓腮困难配颊车，久病体虚加足三里。

刘萍根据面神经出入走行部位和经络循行治疗周围性面瘫，腧穴主治作用取穴，即患侧阳白透鱼腰、地仓透颊车、承浆透颊车、地仓透迎香、下关、太阳、牵正、翳风、风池、健侧合谷。

面瘫的针灸治疗

面瘫的针灸治疗最近在奥地利诊治一位女病人，右侧面瘫两年余，曾经西医治疗乏效，又曾请医生针刺四关穴，效果不显。

现右侧面部肌肉完全不能动，右眼完全不能闭合，右侧额上纹完全消失。

此为久病，当补益气血，通畅经络，用两寸针向上斜刺足三里、上巨墟、下巨墟（两侧六穴，我合称为六君，有补气之效，此取法于近贤杨维杰），四关（平衡上下，治面瘫要穴），腹四穴（补中气，固根本），配合用艾条灸患侧耳前。

三诊后症状渐减，已经可见右侧肌肉活动，右眼已经闭上一半，右额上纹亦渐出现。

病人惊喜异常，心情也舒畅了起来。

现正在继续治疗中。

我用针灸治疗多例面瘫，我的体会是：一、急性期也可针灸周围性面瘫常可分为3期，即发病第1至7天为急性期，第8至20天为静止期，第21至90天为恢复期。

能否在面瘫急性期就开始针灸呢？有人担心急性期针灸会加重炎症水肿，主张静止期再针灸。

我的观点是，急性期完全可以开始针灸，有助于导邪外出，鼓舞正气，从而缩短疗程，促进病情恢复。

因此建议针灸越早越好。

当然急性期因为病情尚未稳定，仍处于进展中，因此，可能边针灸边见病情加重。

这需要与病人提前沟通好，避免让病人产生怀疑而中断治疗。

面瘫的急性期针灸时，我主张不针局部，只针远端。

而且，不建议用电针。

我自己临床体会，这样临床疗效最高。

二、针与灸结合面瘫的发生多由于中气不足、脉络空虚，风寒邪气乘虚侵袭脉络，以至于经气阻滞、经筋失养而出现一系列症状。

正虚是本，邪实是标。

治病当求本，本于正虚。

因此，灸法非常有必要。

而且，越是久病越容易正虚，越需要用灸。

艾灸能壮固根蒂，保护形躯，熏蒸本原，却除百病，蠲五脏之痛患，保一身之康宁。

其效甚大，值得重视。

治疗面瘫我常用两种灸法。

一种是灸肚脐。

肚脐是元气的根蒂，灸肚脐可补元气，固根本。

我常用隔附子灸法。

其法：生附子适量，研极细末，加白面少许调匀，用黄酒调成一元硬币大小的薄饼，中间扎数孔，晒干备用。

可先用细盐填满肚脐，上盖附子饼，再用绿豆大艾柱施灸。