妊娠高血压综合征护理论文
妊娠高血压综合征患者的护理论文

妊娠高血压综合征患者的护理【关键词】妊娠高血压综合症;护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)08-0197-02妊娠高血压综合征(简称妊高症)是指妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿、水肿三大症候群,严重时可以出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至母婴死亡,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因。
妊高征是妊娠期特有的疾病,临床表现为妊娠期出现一过性的高血压、蛋白尿、水肿等症状,在分娩后随之消失。
该病尤其是重度妊高征(血压≥150/110 mm hg伴水肿,蛋白尿>5 g/24 h)严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿患病和死亡的主要原因[1],妊高征的护理非常重要。
1 临床资料2007年1月~2011年2月我院产科收治妊高征患者36例,年龄21~37岁,平均27.5岁,妊娠周数32~41周,其中32~36周3例, 37~41周33例,血压收缩压140~190 mm hg,舒张压90~120 mm hg,其中初产妇27例,经产妇9例。
双胎2例,先兆子痫4例,子痫2例,新生儿窒息4例,低体质量胎儿10例。
其中顺产7例,产钳3例,剖宫产26例。
结果:经积极治疗和精心的护理,母婴均安全康复出院。
2 护理2.1 孕期保健做好健康宣教,使患者了解妊高症的相关知识及对母婴的危害,病情可能存在的诱发加重因素,防止出现意外情况导致病情发展;根据病情需要增加产前检查的次数,加强母婴监测,观察血压、蛋白尿、血常规、肝肾功能、电解质、二氧化碳结合力等的变化。
2.2 保证休息每天卧床休息8~9 h,取左侧卧位,以解除妊娠子宫对下腔静脉的压迫;要避免平卧位。
2.3 心理护理因环境陌生,对疾病缺乏认识,存在紧张、恐惧等心理问题,希望了解能否成功分娩以及胎儿能否成活,心理表现往往错综复杂,这种紧张的情绪又会使血压升高,加重病情,此时医护人员及家属的言行对孕妇的影响很大。
因此,应指定一名有经验的护士负责孕妇全过程的治疗和护理,详细讲解相关知识和治疗方案,与其进行有效的沟通,从而减轻孕妇的精神压力,减少负面情绪的影响,使孕妇树立信心,主动配合治疗和护理。
护理学毕业论文妊娠高血压综合征孕产妇的护理措施
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妊娠高血压综合征孕产妇的护理措施妊娠高血压综合征(简称妊高征)是产科的严重的并发症之一,特别是重度妊高征,易导致产妇发生子痫以及心、肾衰竭等,直接影响母婴的生命和生存质量,是孕产妇死亡的重要原因之一,目前是导致我国孕产妇死亡的第二位死因。
我院2006年6 月~2008年9月共收治中重度妊高征患者48例,经积极治疗和有效的护理均治愈出院。
现将护理心得总结如下。
1.临床资料本组患者48例,年龄在21~39岁,平均28岁;初产妇37例,经产妇11例;孕周28~41周,血压最高210/150mmHg,最低140/80mmHg;发生子痫13例,其中8例为初产妇;顺产10例,产钳助产3例,剖宫产34例,剖宫产率70%.2.心理护理2.1以科学的态度引导她们正确对待分娩过程高危孕妇住院时多有精神紧张、思虑过度,因此,要正确做好她们的思想工作,加强对她们的心理护理,而这种做法必须是科学的。
患者入院后,要询问病史和实行各项产科检查,并注意倾听她们的陈述,耐心地解答她们提出的各种问题,以科学的态度使她们正确对待自身的高危因素。
具体内容包括:病情易发展甚至发生意外,如何配合医务人员、如何保持情绪稳定,休息好、恢复体力,以便顺利分娩。
2.2以客观真实的态度引导她们正确对待分娩时出现的各种情况第一产程的潜伏期产妇易产生焦虑情绪,这时我们需向产妇讲解宫口开大需要一定时间和过程,教产妇做深呼吸同时用手按摩下腹部。
及时提醒产妇大小便,以免膀胱充盈影响胎头下降,适当减少检查次数。
第二、三产程也是各种异常情况多发生的阶段,一旦发生意外我们要沉着镇定、忙而不乱地配合医生,果断准确地提出意见以完成各种异常情况的处理。
2.3以真诚热情的态度对待产妇所出现的各种情况不能否认,当今社会仍有一部分人存在传宗接代、重男轻女的不健康心态,致使生男孩的愿望强烈地影响着产妇精神状态。
每遇到这种情况,生的又是女孩,我们暂不将真实情况告诉产妇,待其分娩结束一般状态良好后,再告诉她们。
妊娠高血压综合征临床护理论文

妊娠高血压综合征的临床护理【摘要】目的探讨中、重度妊娠高血压综合征患者的临床护理措施,以此为合理有效的妊娠高血压综合征护理提供较为可靠的临床参考依据。
方法对2009年3月~2010年7月期间我科室63例中、重度妊娠高血压综合征患者采取药物治疗,同时结合心理干预,最大限度的防止抽搐发生,必要之时终止妊娠,进行产前、产后的综合护理。
结果 63例中、重度妊娠高血压综合征患者中,46例患者以剖宫产方式终止妊娠,17例患者为自然分娩,新生儿基本情况良好,产妇均治愈,未出现凝血、肾衰等不良情况。
对剖宫产初生儿进行阿氏评分,41例分娩后1分钟大于7分,5例小于7分;17例自然分娩初生儿评分均大于7分。
结论常规护理措施的同时结合心理干预,对于中、重度妊娠高血压综合征患者有着十分重要的临床意义,能够更好的提高患者的临床疗效,改善患者的预后,促进护理服务水平的提升,值得临床借鉴应用。
【关键词】妊娠高血压综合征护理临床体会中图分类号:r473.71文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)8-173-02在临床当中,妊娠高血压综合征为妊娠期较为多见的一种病症,为引发产妇死亡的重要原因。
以高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现,多见于妊娠晚期,往往导致产妇子痫及心、肾、脑血管损害,若病情较重,则可以引发产妇抽搐、昏迷,严重危害着母婴生命健康[1]。
我科室对2009年3月~2010年7月期间63例中、重度妊娠高血压综合征患者采取药物治疗、心理干预,防止抽搐发生,必要之时终止妊娠,产前、产后综合护理,临床护理效果较为理想,现将具体研究分析结果总结报告如下:1 一般资料与方法1.1 一般资料选取2009年3月~2010年7月期间我科室63例中、重度妊娠高血压综合征患者,年龄为23~37岁,平均年龄为28.9岁;初产妇19例,经产妇44例;入院测量血压为155~180/115~155 mmhg,患者蛋白尿轻者为(+),重者为(++++),存在不同程度的水肿体征,同时有头痛、头晕、视物不清、心悸、憋闷等多种临床表现。
最新妊高症的治疗及护理-毕业论文
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学号中南大学现代远程教育毕业论文论文题目妊高症的治疗及护理姓名指导教师2012年08 月21 日内容提要:目的:探讨重度妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者在治疗过程中的一般护理、药物治疗过程护理及子痫和先兆子痫的护理要点。
方法:对55例重度妊高征患者从产前、产后给予心理护理和健康指导、药物治疗,并在不同阶段侧重不同的护理方法。
结果:正规产检组24例,均表现为先兆子痫,无子痫发生,其中1例肝功能异常,经治疗,于孕35周米索前列醇引产;新生儿27例(4例双胎),体重均>1 500g,均存活。
非正规产检组31例中,新生儿体重<1500g 3例,围生期死亡2例,体重1500﹣2500g的新生儿8例,围生期死亡3例,体重>2500g新生儿20例,均存活。
二组比较正规产检组与非正规产检组新生儿的病死率差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:妊娠高血压综合征是产科特有的常见病之一,严重威胁母婴生命安全,了解其特点,密切观察病情、积极治疗和实施有效的心理护理、保健指导、专科护理与医疗相结合,做好各项监护、注意用药反应,提高药物治疗效果、加强基础护理是提高治愈率、降低围产儿死亡率的关键,提高产科护理质量,对改善预后十分必要。
关键词:妊娠高血压综合征;急性肾衰;子痫;Abstract:Summary:Objective To study severe pregnancy-induced hypertension syndrome (PIH) patients during treatment in the general care, drug treatment care and pre-eclampsia and pre-eclampsia care points. Methods 55 cases of severe PIH patients from prenatal and postnatal care and health guidance for mental, drug treatment, and at different stages of care focused on the different methods. The results of regular check-group of 24 patients, performed as pre-eclampsia, non-eclampsia occurred in which one cases of abnormal liver function, after treatment, was 35 weeks pregnant and misoprostol induction of labor; newborns 27 cases (four cases of twins), body weightwere> 1 500g, survived. Non-formal capacity of the Unit 31 cases, the birth weight <1 500g3 cases, 2 cases of perinatal mortality, body weight 1500-2500g of newborns eight cases,three cases of perinatal mortality, body weight> 2 500g newborns in 20 cases, survived.Group 2 group and the regular check-check-group of non-formal differences in neonatal mortality rate was statistically significant (P <0.05). Conclusion pregnancy-induced hypertension syndrome is one of producing Scott and some common diseases, a seriousthreat to the safety of mother and child to understand their characteristics, closely observethe condition, active treatment and implementation of effective psychological care, health guidance, specialist nursing and medical care combined, do Good of the guardianship, pay attention to drug reactions and improve drug treatment, strengthening of primary healthcare is to improve the cure rate and reduce the critical perinatal mortality and improve thequality of obstetric care, to improve the prognosis is necessary.Key phrase:pregnancy-induced hypertension syndrome; acute renal failure; eclampsia; Care目录一、妊高症的定义 (4)(一)概述 (4)(二)病因 (4)(三)病理 (4)二、临床资料 (5)三、妊高症的临床表现 (5)(一)生理方面 (5)(二)心理社会方面 (6)四、妊高症的治疗 (6)(一)轻度妊高症的治疗 (6)(二)中重度妊高症的治疗 (6)(三)子痫前期处理原则 (6)(四)子痫的紧急处理 (7)五、妊高症的护理 (7)(一)控制及预防抽搐 (7)(二)先兆子痫的护理 (9)(三)子痫的护理 (9)(四)硫酸镁治疗时的护理 (9)(五)病情观察 (10)(六)终止妊娠时间的选择 (11)(七)分娩期的护理 (11)(八)分娩后的护理 (12)(九)饮食护理 (12)(十)心理护理 (13)(十一)牙齿的护理 (13)(十二)乳房的护理 (13)(十三)皮肤的护理 (14)六、结果 (14)讨论 (15)参考文献 (16)一、妊高症的定义(一)概述:妊高症,即以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,由全身小动脉痉挛引起的,其主要特征是水肿、高血压、蛋白尿,重症患者可出现头痛、头晕、眼花、胸闷、呕吐、视物障碍等一系列自觉症状,其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,引起全身各重要器官如脑、心、肾、肝等的生理病理变化,病情进一步发展则可发生抽搐、昏迷、心力衰竭、肾衰竭等严重后果,对母婴健康造成极大的威胁。
妊娠期高血压疾病护理论文
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妊娠期高血压疾病护理论文摘要:目的讨论妊娠期高血压产妇护理方法并进行经验性总结。
方法回顾性分析80例妊娠期高血压产妇入院后护理。
结果无产妇死亡,在采取常规治疗措施后,因胎儿宫内窘迫(32例),胎盘早剥(1例),其他因素(12例),行剖宫产共计45例,其余35例患者自然分娩。
结论应注重妊娠期高血压患者护理,帮助妊娠期高血压患者平稳度过妊娠期、围生期以及产褥期。
关键词:妊娠期;高血压;护理妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。
我国发病率为9.4%,国外报道7%~12%。
本病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。
临床表现为妊娠期20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。
轻者可无症状或轻度头晕,血压轻度升高,伴水肿或轻度蛋白尿;重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等,血压升高明显,蛋白尿增多,水肿明显,甚至昏迷、抽搐[1]。
1 临床资料收集从2012年10月~2013年10月来院,经检查确诊为妊娠期高血压疾病80例,年龄24~42岁,平均年龄33.7岁,符合妊娠期高血压疾病诊断标准。
其中妊娠期高血压16例,轻度子痫前兆59例,重度子痫前兆5例;初产妇53例,经产妇27例。
2 临床护理2.1日常护理嘱患者以左侧卧位为主卧床休息,保证8~10h/d的睡眠,左侧卧位易改善体循环血量,改善胎盘血供,偶尔右侧卧位可以替换左侧卧位,但避免平卧以预防仰卧体位综合征。
正常饮食但应以清淡为主,摄盐量约7g/d左右,脂肪摄入低于60g,增加蛋白质摄入,摄入应达到100g/d左右以满足机体需要。
引导患者调节情绪、稳定患者心情、缓解紧张情绪、避免情绪波动。
2.2监测护理密切观察患者病情变化具体内容如下,自觉症状监测:有无头痛、眩晕、呕吐等症状;生命体征监测:入院后至产后48h 内1次/4h监测血压,患者呼吸,脉搏,心率,日计数胎动,听胎心1次/2h以及有无腹水、水肿以及心理变化等;辅助检测监测:记录日液体出入量;定期送检血、尿常规标本,监测尿蛋白量以及出凝血时间等常规生化指标;并发症监测:有无胎盘早剥、胎儿窘迫、呼吸困难,阴道流血等等。
妊娠高血压综合症护理新论文
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内蒙古中医药*天津市咸水沽医院(300000)2012年9月8日收稿摘要:目的:回顾并总结192例妊娠高血压患者的护理经验。
方法:回顾性分析2008年1月~2010年7月期间于我院就诊的192例患者的病史资料。
所有患者均经积极的产前、产时和产后护理。
结果:192例孕妇中,分娩时间:孕足月174例,36+1~37周9例,35+1~36周5例,34+1~35周2例,32+1~34周1例,28+1~32周1例。
分娩方式:剖宫产76例(39.6%);阴道分娩116例(60.4%),其中,胎头吸引2例,底位产钳助产1例。
结论:专业细致的护理对妊娠高血压综合症的患者具有积极的作用。
关键词:妊娠高血压;子痫前期中图分类号:R473.71文献标识码:B 文章编号:1006-0979(2012)24-0160-02妊娠高血压综合症的护理新体会高福*妊娠高血压疾病是一组妊娠期妇女以血压病理性升高为共同特点的妊娠期特有疾病。
发病率我国为9.4%,子痫前期占2.2%。
子痫前期是妊娠高血压的一个危险阶段。
目前认为,子痫前期是由母亲及胎儿的多个基因及环境因素共同作用的结果。
该病严重影响着母婴健康,是孕产妇和围生儿发病率及死亡率的主要原因。
临床表现为高血压、水肿、蛋白尿、凝血机制障碍、头痛、视物模糊、胎儿生长受限。
1一般资料本组病例192例,年龄最大42岁,最小20岁,平均年龄29.3岁。
住院最长17d ,最短2d ,平均10.5d 。
子痫前期分类:轻度103例,重例89例。
分娩时间:孕足月174例,36+1~37周9例,35+1~36周5例,34+1~35周2例,32+1~34周1例,28+1~32周1例。
分娩方式:剖宫产76例(39.6%);阴道分娩116例(60.4%),其中胎头吸引2例,底位产钳助产1例。
2临床判断①子痫前期轻度:妊娠20周后出现BP ≥140/90mmHg ;尿蛋白≥0.3g/24h 或随机尿蛋白(+);可伴有上腹部不适、头痛等症状。
妊娠高血压护理论文
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妊娠高血压综合征的护理体会【摘要】妊娠高血压疾病是一组妊娠期妇女以血压病理性升高为共同特点的妊娠期特有疾病。
发病率我国9.4%,子痫前期占2.2%。
子痫前期是妊娠高血压的一个危险阶段。
目前认为子痫前期是由母亲及胎儿的多个基因及环境因素共同作用的结果。
该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病率及死亡率的主要原因。
临床表现高血压、水肿、蛋白尿、凝血机制障碍、头痛、视物模糊、胎儿生长受限。
【关键词】妊娠;子痫前期;护理新体会妊娠期高血压综合征(妊高征)在妊娠期属于高发性病症,这与妇女所处怀孕阶段存在着很大的联系,也是产科中导致并发症死亡的主要因素。
高血压、蛋白尿、水肿、头痛是该病的主要症状,多数出现于妊娠晚期,这些常常造成子痫、心肾功能异常与脑血管损坏等,对于母婴安全有着很大的威胁。
现对2011年10月至2012年6月收治的重度妊娠高血压综合征患者59例的护理体会总结报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料我院59例子痫前期患者中,初产妇孕妇年龄小于18岁17例,大于40岁29例,多胎妊娠7例,高血压家族史6例。
59例患者孕20周后经实验室检查,尿蛋白>300 mg/24 h,孕28周后HLA-DR4明显高于正常孕妇,水肿(+~+++),血压≥90/160 mm Hg,可伴有头痛、视物不清、上腹部不适。
一经确诊为子痫前期即给予解痉、镇静、降压治疗,结果无一例子痫发生。
1.2 方法分娩方式32例患者36+5周自然分娩,27例35+3周因胎儿宫内窘迫行剖宫产术。
1.3 结果59例子痫前期患者,产后母婴情况均良好,新生儿Apgar 评分9分,无窒息现象发生,产妇也未发生大出血。
2 护理2.1 产前护理2.1.1 心理护理子痫前期患者孕期易发生胎儿宫内窘迫或胎死宫内,甚至发展成子痫,对孕妇造成生命威胁,同时子痫前期患者妊娠期间需要解痉、镇静、降压药物治疗。
患者担心药物会导致孩子畸形,担心自己生命有危险,基于上述原因患者情绪紧张焦虑,因此每次检查时要主动与患者沟通,关心爱护患者。
妊娠期高血压综合征临床护理干预效果观察论文

妊娠期高血压综合征临床护理干预效果的观察及体会摘要:目的:观察护理干预对妊娠期高血压综合征的影响,为临床护理工作提供参考。
方法:选择我院2009年8月~2011年7月收治的妊娠期高血压综合征患者72例,随机分为对照组和观察组各36例。
对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予综合护理干预,观察并比较两组患者先兆子痫发生率、子痫发生率、剖宫产率和新生儿apgar评分的差异。
结果:与对照组比较,观察组先兆子痫发生率、子痫发生率、剖宫产率明显较低,新生儿apgar 评分明显较高,差异均具有统计学意义(p<0.05)。
结论:围产期对妊娠高血压综合征患者实施综合护理干预有助于改善母婴结局,值得临床推广应用。
关键词:护理干预;围产期;妊娠期高血压综合征;干预效果【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0268-02妊娠期高血压综合征是妊娠期特有的疾病之一,多发生于妊娠20周以后,患者可见高血压、蛋白尿、水肿等临床表现,可能会发生头痛、上腹痛、视力模糊等症状,严重者甚至会引起全身小血管痉挛而导致昏迷,对母婴结局造成不利的影响[1]。
我院在围产期对妊娠期高血压综合征患者实施综合护理干预,取得了较满意的干预效果,现将结果分析报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选择我院2009年8月~2011年7月收治的妊娠期高血压综合征患者72例作为研究对象,均符合《妇产科护理学》中的诊断标准。
采用随机数字表法将全部患者分为观察组和对照组,每组各36例。
对照组患者年龄22~40岁,平均年龄为(32.14±10.28)岁;孕周23~41周,平均孕周为(35.21±6.24)周;其中经产妇12例、初产妇24例;轻度妊高征11例、中度22例、重度3例。
观察组患者年龄20~39岁,平均年龄为(31.85±10.03)岁;孕周22~40周,平均孕周为(35.23±6.18)周;其中经产妇11例、初产妇25例;轻度妊高征12例、中度21例、重度3例。
妊娠高血压综合征及并发症的护理体会论文
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妊娠高血压综合征及并发症的护理体会【摘要】目的:探讨系统的护理干预对妊娠高血压综合征及并发症的影响,以供临床参考。
方法:选择我院2008年3月~2012年2月收治的妊娠高血压综合征患者90例,随机分为两组。
对照组实施常规护理干预,观察组实施系统护理干预。
观察两组患者血压控制情况,并比较并发症发生率的差异。
结果:经治疗和护理干预后,两组患者血压均得到有效控制,其中观察组改善程度明显较好,差异有统计学意义(p<0.05)。
与对照组比较,观察组并发症发生率明显较低,差异有统计学意义(p<0.05)。
结论:系统的护理干预对控制妊娠高血压综合征患者血压,减少并发症具有积极的的影响,有效改善母婴结局,值得推广应用。
【关键词】妊娠高血压综合征;并发症;护理干预【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)08-0196-01妊娠高血压综合征是妊娠期特有的常见病之一,一般在妊娠20周至产后2周均可发生,临床表现为血压升高,部分患者还伴有蛋白尿、水肿,如得不到及时有效的控制,可能引起全身性痉挛、昏迷甚至死亡等严重后果[1]。
我院探讨了系统的护理干预对妊娠高血压综合征及并发症的影响,旨在为临床工作提供参考。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2008年3月~2012年2月收治的妊娠高血压综合征患者90例作为研究对象,年龄21~36岁,平均年龄为(28.59±6.12)岁;孕周25~40周,平均孕周为(32.25±5.05)周;体重60~75kg,平均体重为(66.73±5.21)kg;其中初产妇64例、经产妇26例;文化程度包括大专及以上51例、高中32例、初中及以下7例。
全部患者均符合世界卫生组织的诊断标准,收缩压≥140mmhg或舒张压≥90mmhg。
同时排除妊娠前有高血压病史、肾源性高血压、糖尿病、认知障碍、精神病史、心、肝、肾功能障碍等患者。
妊娠期高血压综合征临床护理论文
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妊娠期高血压综合征临床护理【摘要】目的:探讨妊娠期高血压综合征患者护理的有效措施。
方法:对我院2011年1月—2012年12月收治的11例妊娠高血压综合征患者进行针对性的护理。
结果:通过采取有效地护理,提高了护理服务满意度及母儿生存质量。
结论:有效的护理工作对妊娠高血压综合征患者疾病转变起重要的作用。
【关键词】妊娠期高血;压综合征;护理【中图分类号】r473.71 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484(2013)04-0265-01妊娠期高血压是产科常见的并发症之一,发生于妊娠20周以后,主要表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时可以导致母婴死亡。
采取合理、有效的护理措施可改善妊娠分娩结局。
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,发病率占我国9.4%~10.4% 多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿症状,分娩后即随之消失。
该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因。
2011年1月—2012年12月我院接收妊娠期高血压患者11例,其中轻度妊高征9例,中度妊高征1例,重度妊高征1例。
通过对患者实施有效的护理,建立良好的护患关系,提高了服务满意度及母儿生存质量。
1临床资料1.1 11例患者年龄为20~35岁,孕周为28~38周,测得血压180/120~140/95mmhg,尿蛋白24h量≥0.3~5g,水肿(++)~(++++),1例有持续性头痛、眼花、上腹部不适等自觉症状,无抽搐发生,会阴侧切分娩2例,剖宫产9例。
1.2 高危因素:初产妇、孕妇年龄过小或大于35岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、肥胖、营养不良、低社会经济状况,均与妊娠期高血压疾病发病风险增加密切相关。
2 护理2.1 一般护理①饮食方面的护理:指导患者孕期合理膳食,加强营养,多吃蔬菜水果,多食富含蛋白质及微量元素的食物,分娩后关键要进食丰富均衡和多样膳食,促进以身体恢复,保证乳汁分泌。
论文:妊娠高血压综合征的综合护理效果观察与分析

65817 临床医学论文妊娠高血压综合征的综合护理效果观察与分析妊娠高血压综合征是常见的妊娠疾病,主要出现在妊娠二十周之后,此类患者的临床表现主要为水肿、高血压、蛋白尿,情况严重时,甚至会出现抽搐、子痫、昏迷、脑出血等一系列的并发症,严重影响着母婴生命安全,临床研究显示,妊娠高血压综合征是导致围产儿与孕产妇死亡的主要诱因[1]。
对于此类患者,主要采用利尿、扩容、镇静、解痉的治疗措施,在必要情况下,需要及时终止妊娠,近年来,我院对于收治的妊娠高血压综合征患者采用了科学的治疗与护理措施,成效理想,现将护理措施总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将20xx年1月~20xx年2月在我院入院治疗的42妊娠高血压综合征患者纳入本研究,年龄为21~37岁,平均年龄为(27.6±2.9)岁,孕周为30~41周,平均孕周为(38.2±1.9)周,其中31例初产妇,11例经产妇,在疾病严重程度上,12例轻度、14例中度、16例重度。
排除标准:肾功能不全者;高血压患者;急性肾炎患者;慢性肾炎患者;癫痫病史患者。
按照护理方式的不同将42例患者分为综合干预组(n=21)与对照组(n=21),两组患者在年龄、孕周、分娩次数上无显著差异,无显著差异(P>0.05),不会影响实验结果。
1.2 护理措施在患者入院之后,对其年龄、分娩情况、身体状态、体重、性格进行初步的评估,观察患者的高血压水平与水肿程度,对于对照组患者,采用常规护理干预措施,包括用药护理、健康教育、常规护理几个方面。
对于综合干预组,在此基础上根据患者病情严重程度实施针对性护理干预措施,具体措施如下:1.2.1 轻度患者的护理对于本组患者,在入院后,实施针对性的健康教育工作,叮嘱患者注意休息,进行低流量氧气吸入,增加重要脏器以及胎盘供血量。
同时,做好产前护理工作,让患者定期入院检查,密切检查患者病情变化情况,避免病情发展为重症[2]。
妊娠高血压综合征临床护理论文
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妊娠高血压综合征临床护理【摘要】目的32例妊高症患者进行临床护理的心得体会。
方法选取32例妊高症患者,总结临床护理方法。
结果本组32例患者经过治疗及严格执行护理程序,均达到满意治疗效果。
结论加强妊高症患者全方位的护理,使患者身心达到最佳状态,对提高治疗效果,减少并发症,起到不可忽视的作用。
【关键词】妊娠高血压综合征;临床护理妊娠高血压综合征简称妊高征,为妊娠期特发疾病。
多发生于妊娠20周后或产后2周,主要以高血压、水肿、蛋白尿为主要症状,重症患者伴有头痛、呕吐、眼花和上腹部不适,甚至抽搐、昏迷,造成胎盘血流减少引起胎儿生长迟缓或胎死宫内,是严重威胁母婴健康的一种常见疾病。
1临床资料本组32例患者,初产妇25例,经产妇7例,其中多胎妊娠2例;患者有家族史的3例;羊水过多2例。
22-25周岁15例,30-35周岁8例,35-40周岁5例,40周岁以上4例。
根据以上资料有针对性地提出护理问题,实施护理措施,总结临床护理经验,以便于更好的开展临床护理工作。
2护理方法护理依据病情的轻重程度和病情变化而定,不必按照一个模式生搬硬套。
2.1心理护理患者由于担心胎儿健康状况及自身安全会出现紧张、焦虑、悲观、等负面心理情绪,在临床工作中应采取有效的护理措施,根据患者的语言、病情,对症护理,鼓励病人表达自己的感受或疑问,护士要耐心解答患者的问题,给予心理上的支持,消除其思想顾虑,避免不良刺激,以免因紧张引起血管痉挛,而增高血压。
造成躯体和精神的双重压力,正确引导患者做好充分的思想准备,给予其心理支持是必要的。
2.2常规护理2.2.1休息左侧卧位休息,以改善右旋子宫对脊柱前大血管的压迫,保证子宫胎盘的血液循环,病情改善后,可适当活动。
2.2.2饮食轻者适当限制钠盐饮食,水肿重者严格限制食盐。
饮食应给予高营养饮食即高蛋白、高维生素、低脂、低糖、富含铁、钙等。
对于妊高症孕妇除每日高钙饮食如牛奶、鱼类外,还要给予葡萄糖酸钙,每日1-2支。
妊娠高血压综合症护理论文
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妊娠高血压综合症护理论文妊娠高血压综合症(Preeclampsia)是影响孕妇和胎儿健康的一种高危情况。
据统计,妊娠高血压综合症的患病率为5%至8%,其中约5%可进展为严重并发症,如子痫前期或胎盘早期剥离,这些并发症会增加妊娠、分娩和产后期患者的风险,甚至威胁到患者和胎儿的生命健康。
因此,及时发现和有效管理妊娠高血压综合症至关重要,本文将围绕此主题进行深入探讨。
一、妊娠高血压综合症的定义及分类妊娠高血压综合症是指孕期高血压、蛋白尿和肾功能受损的临床综合征,分为轻度、中度和重度三种类型。
其中轻度的特征为收缩压140-159毫米汞柱(mmHg)和/或舒张压90-109mmHg,蛋白尿(24小时蛋白尿量0.3g-1g),母体损伤轻微;中度的特征为收缩压160-179mmHg和/或舒张压110-119mmHg,蛋白尿(24小时蛋白尿量1g-3g),母体损伤适中;重度的特征为收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg,蛋白尿(24小时蛋白尿量>3g),母体损伤严重。
二、妊娠高血压综合症的危害1. 妊娠高血压症影响孕妇的健康。
孕妇患有妊娠高血压综合症后,容易出现头痛、头晕、恶心、呕吐等不适症状,严重时可能导致癫痫和脑出血等并发症。
2. 妊娠高血压综合症影响胎儿的健康。
孕妇患有妊娠高血压综合症后,容易影响胎儿的生长发育,增加早产和死产的风险。
3. 妊娠高血压综合症增加孕产妇的产后并发症,如产后出血、子宫收缩功能不良、泌乳失调等等。
三、妊娠高血压综合症的护理1. 早期识别和评估孕妇的风险。
孕产妇在初诊时应进行详细的体格检查和病史采集,包括高血压、糖尿病、肾脏疾病、循环系统疾病、多胎妊娠、早孕期出现蛋白尿等病史。
对于存在高危因素的孕妇,应进行更为详细的观察和监测,定期测量血压、蛋白尿、血常规、尿常规、肝、肾、心电图等检查项目,及时发现异常并采取应对措施。
2. 进行有效的监测和管理。
孕妇患有妊娠高血压综合症后,应密切关注孕妇的血压、尿蛋白、肝功能、肾功能、血小板计数、胎儿心率等指标的变化,避免在治疗过程中出现延误或漏诊的情况。
妊娠期高血压疾病的护理的论文
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妊娠期高血压疾病的护理的论文妊娠期高血压疾病的护理【关键词】高血压,妊娠性;产科护理;护理方案妊娠期高血压疾病(妊高症)是妊娠期特有全身性的疾病,是一种常见的严重威胁母婴安全的产科并发症[1]。
本病以妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿为特征,并伴有全身多脏器的损害;严重者有头痛、头晕、眼花等症状,甚至抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、肾衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内出血,导致母婴死亡。
是孕产妇与围产儿发病及死亡的主要原因之一。
故要做好妊娠期高血压疾病的产前检查与护理,早期诊断和及时治疗极为重要。
1 资料与方法一般资料2000年2月至2006年2月收治妊娠期高血压疾病患者共80例,初产妇67例,经产妇13例;18~40岁;年龄18~24岁28例,25~30岁32例,30~34岁15例,35岁以上5例,轻度28例,中度40例,重度12例。
其中有妊娠期高血压疾病史8例。
妊娠期高血压判定标准(1)轻度:孕妇血压较基础血压升高30/15 mm hg(1 mm hg= kpa),可伴轻度蛋白尿或水肿者。
(2)中度:血压超过轻度范围,血压 2 结果通过对妊娠期高血压疾病患者的健康教育,满足了患者对疾病相关知识的追求,使孕妇掌握孕期卫生的基础知识,自觉进行产前检查。
患者和家属对此类疾病的相关的知识有了解,提高了患者和家属对治疗和护理的积极配合性,增强了患者的自我保健能力,同时沟通了护患之间的关系,使患者对护理工作的综合满意度达到95%,收到了良好的社会效益。
3 讨论妊娠期高血压疾病治疗原则是轻度妊高征以休息为主,确保充足的蛋白质、维生素、钙和铁的摄入,必要时给予少量的镇静剂;中、重度妊娠期高血压疾病以解痉、镇静、降压、利尿、扩容,适时终止妊娠为原则。
护理工作中,护士应加强孕期健康教育,使孕妇及家属了解妊娠期高血压疾病的知识及其对母儿的危害,从而促使孕妇自觉于妊娠早期开始作产前检查,并坚持定期检查,以便及时发现异常,及时治疗和纠正[2]。
课题研究论文:100例妊娠高血压综合征护理体会
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123091 临床医学论文100例妊娠高血压综合征护理体会doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).20xx年――20xx年收治妊娠高血压综合征患者100例,得到及时治疗和护理,痊愈出院。
护理体会报告如下:1临床资料本组资料妊娠高血压综合征患者100例,年龄在21-42岁,平均年龄28岁,初产妇68例、经产妇32例,孕周28-41周,血压高者210/120mmHg,血压低者140/96mmHg,并发子痫7例,胎儿宫内窘迫36例、胎盘早剥2例、治疗后行剖宫产手术,余55例中16例因其它因素行剖宫产手术,39例阴道自然分娩。
2护理2.1一般护理病人居单人房间,室内空气流通,避免强光、声音刺激。
护理过程中动作轻柔,避免强刺激。
病床使用床挡,意识障碍患者注意意外跌伤。
室内备好急救药品和急救备品,常用的有吸引器、氧气、开口器、产包以及硫酸镁、葡萄糖酸钙等。
遵医嘱给予镇静、降压、解痉、扩容、利尿治疗。
留置静脉针,在抽搐发作时快速建立静脉通道。
帮助医生做好各项辅助检查。
尿常规、肝肾功能、凝血四项眼底检查。
做好产前检查,尤其是年龄小于20岁,大于35岁,身材矮小,贫血、营养不良、羊水多、紧张、有高血压病家族遗传病史孕妇重点。
孕妇有充分休息,侧卧位,每天应该保证10小时侧卧位,最好左侧卧位。
因为左侧卧位,可以减轻右旋子宫对腹主动脉压迫,下肢静脉受压减轻,尿量增加,减轻水肿,改善子宫胎盘的血液循环,预防胎儿宫内缺氧。
患有妊娠高血压综合征患者每日吸氧2次,30分钟一次,预防子宫内胎儿窘迫,胎心率大于160次每分钟立即给予吸氧。
遵医嘱给予硫酸镁,有膝反射减弱、呼吸小于16次每分及时报告医生,注意发生镁中毒。
记录尿量。
24小时尿量小于600毫升停止使用硫酸镁,备好10%葡萄糖酸钙。
使用降压药根据病情调节滴数。
冬眠疗法应该绝对卧床休息,预防体位低血压突然摔倒,使用利尿剂观察患者有无倦怠、腹胀、心音低钝是否低钾,有没有脉搏加快血压浓缩、血容量不足表现。
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妊娠高血压综合征的护理体会
【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)12-0204-01
【关键词】妊娠高血压综合征;子痫;护理;预防;体会
妊娠高血压综合征,简称妊高征,是妊娠20周以后出现高血压、浮肿、蛋白尿等一系列症状的综合征,严重时会出现抽搐、昏迷、心、肾衰竭,医学上称为“子痫”。
它严重地威胁着母胎生命安全。
对近年来住院的多例妊娠高血压患者进行分析。
孕产妇全部救治成功,胎儿死亡率为86.7‰。
妊娠高血压疾病经积极预防、合理治疗可有效降低孕产妇及胎儿的死亡率。
现总结报告如下。
1临床资料
我院妇产科2003—2012年共收治妊高征孕产妇12例,其中重度3例,中、轻度9例;患者年龄22~40岁;初产妇10例,经产妇2例。
由于加强孕期保健和提前住院待产发生先兆子痫10例,产后子痫2例,无肾衰和脑血管意外发生。
2观察及护理
2.1心理护理患者的主要心理状态是顾虑,因高血压影响胎儿的营养。
又恐惧病情的发展。
而孕妇的心理状况又直接影响其血压及治疗的过程。
消除思想顾虑和焦急的情绪是主要的心理护理,对于所出现的心理状况予以相应的解释和支持。
向患者说明及时认真治疗可以取得较好效果;与孕妇一起听胎心音,解释目前胎儿的状况;允许家属陪伴,消除患者的孤独感,并提供倾诉的环境和机会,有
助于稳定孕妇的情绪,使患者保持身心平静,精神愉快乐观,并积极配合治疗,参与护理活动。
2.2症状的观察和护理密切观察病情变化,监测生命体征变化,尤其是观察患者呼吸、血压和尿量的变化,经常巡视病房,询问患者有无头痛、头昏、眼花、呕吐、心慌,有抽搐时,应将产妇安置于单人暗室,保持安静,尽量避免刺激,治疗、护理集中进行。
加床栏以防止患者坠床,专人护理并具体记录,如出现昏迷应禁食、平卧头偏向一侧,保证呼吸道通畅,同时做好皮肤护理,防止褥疮发生。
本院有2例患者出现抽搐,因护理得当,无一例出现护理并发症。
2.3使用降压、解痉、利尿药后的观察护理人员应把握患者所使用的降压、解痉和利尿等药物的性能,做到准时、准量给药,还要熟知毒性反应及抢救措施。
临床患者常用硫酸镁进行降压解痉,每次用药前必须了解患者的尿量≥25ml/h或≥600ml/d,膝腱反射存在和呼吸≥16次/min方可继续使用。
如患者出现恶心、呕吐、头胀、全身发热感、疲乏、嗜睡、说话含糊不清等症状应减缓滴速或停止使用,或常感胎动减弱或消失,遇有这种现象应停药观察。
如属硫酸镁所致,停药后胎动可恢复,如不恢复,应考虑胎儿宫内缺氧。
如出现中毒症状应立即用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,以解除镁离子中毒。
如使用冬眠合剂时,要严密观察血压,使用利尿剂时,应准确记录24h尿量,严防水电解质紊乱。
2.4抽搐的救护一旦发生抽搐,操作时动作要熟练、轻柔,做到
忙而不乱,有秩序地进行抢救。
上紧床栏杆,以防摔伤。
口中置入开口器防止咬伤唇舌。
并使患者头低侧卧位,以防黏液吸入呼吸道及舌后坠阻塞呼吸道,有黏液者用吸引器吸净,以免窒息,保持呼吸道通畅。
昏迷或未完全清醒者禁食水,以防引起吸入性肺炎。
留置导尿,并观察尿量及颜色,同时记录24h出入量。
大小便失禁者,及时更换被褥。
抽搐时需预防早产的发生。
2.5其他护理治疗期间,严密观察胎心音及胎动变化。
有无宫缩及阴道流血、流水等现象。
如有异常,及时报告医生并协助做相应处理。
加强巡视,严密观察肢体穿刺处有无渗漏,如有异常及时更换穿刺部位。
2.6适时终止妊娠如患者胎心音、胎动好,孕周<37周,则在降压、解痉的同时应尽量行保胎治疗,尽量让其足月后再根据病情选择分娩方式终止妊娠。
如患者孕周≥37周,则应尽早终止妊娠。
如无严重并发症,可选择阴道分娩方式,终止妊娠。
如有心、肝、肾等并发症则选择剖宫产终止妊娠。
2.7产时产后的护理分娩时应备好抢救药品和器械,密切观察血压、脉搏、呼吸及胎心音、宫缩情况,预防抽搐再发生;分娩后多数产妇能逐渐恢复正常,但仍有少数产妇在产后24~72h内乃有发生子痫和大出血的可能。
因此在产后仍需严密观察生命体征和意识变化以及阴道流血情况,认真听取产妇主诉,以便及早处理。
产后患者血压下降、神志清醒者给予计划生育、母乳喂养宣教并协助早接触、早吸吮、新生儿预防接种等。
本院有1例发生产后子痫,因
处理及时,2天后病情逐渐好转并治愈出院。
3预防
3.1实行产前检查,做好孕期保健工作。
3.2加强孕期营养及休息。
3.3重视诱发因素,治疗原发病。
妊高征心脏病的预防:有关妊高征心力衰竭的预防关键有以下两点:
(1)早期识别本症发生的可能性:有以下情况者应特别注意:①重度妊高征伴严重贫血或体重增加明显者;②有上呼吸道感染表现,尤其在严冬或气候转变季节;③扩容指征不当而滥用者。
凡以上情况均易诱发妊高征心力衰竭,特别是以上诸因素并存时更易使发生本病;临床医师对此高度警惕,则对防止发病有重要作用。
(2)加强三级妇幼保健网对高危孕妇的管理。
4体会
妊高征是产科常见并发症之一,该病除了积极治疗外还需大量繁杂和科学的护理,如做好患者心理护理、用药期间的护理以及良好的环境和适时的科学健康教育,才能预防各种并发症的发生和促进患者早日康复,同时对减少围生期孕产妇死亡起重要作用。