胎儿磁共振检查技术

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MRI能否检查胎儿情况

MRI能否检查胎儿情况

MRI能否检查胎儿情况我国出生人口缺陷率问题普遍存在,有些胎儿在发育过程中畸形,出生后没过多久死亡,也有一些胎儿出生后,面部畸形或者身体畸形,无法进入社会生活,困扰家庭及此类胎儿医生。

产前诊断非常重要,这是观察儿童发育情况,提升我国人口质量的一种方法,若发现胎儿畸形可及时终止妊娠。

MRI作为影像学功能全面的诊断技术,产前MRI诊断的优势比较明显。

一、胎儿MRI是什么?胎儿MRI就是宝宝在妈妈的肚子中,通过MRI检查宝宝的状态。

胎儿MRI是产前检查的手段,是除了超声以外的另一种影像学检查技术,在出生缺陷的儿童防控中有很好的效果。

MRI技术在临床疾病诊断上取得丰富的成果,但在产前诊断中,也能观察胎儿的实际情况,该技术已经在临床上广泛应用。

二、胎儿MRI是否安全MRI相比CT及X线等技术的安全性更高。

MRI成像时,在磁场中仪器观察人体的射频变化,并产生相关的信号,通过梯度磁场完成空间编码,并对信号准确定位,通过计算机技术进一步重建,获得对应的图像。

在检查中,往往不会产生放射性损伤,根据孕妇的妊娠情况,设置特殊的吸收频率,在热效应下检查磁场中的腹壁、子宫及胎儿情况,MRI诊断不会对胎儿发育产生影响。

对此,MRI检查胎儿及孕妇都是比较安全性。

三、超声是否能代替MRI超声技术的经济性较好,且操作方便、检查速度快、覆盖面广,可重复性检查,是产前诊断的常见技术。

但超声技术并非没有局限性,孕妇腹壁脂肪层厚及成像位置气体过量,都会导致回声衰减,羊水过少及颅骨检查的穿透能力差,无法检查胎儿的颅脑发育情况,若检查的体位不好,也无法获得清晰的图像,导致无法判断胎儿真实的情况,超声限制性因素下,通过MRI可弥补过往检查方式的不足。

目前,MRI开展产前检查的优势比较明显,胎儿MRI检查已经成为超声检查的补充技术,在神经中枢系统诊断上有比较明显的优势。

MRI作为一种无损检测技术,相比超声检查,不会受到孕妇体型及骨骼、体位的干扰,图像视野比较广泛,检查软组织也有较高的分辨率。

胎儿磁共振的临床应用进展

胎儿磁共振的临床应用进展

[】 赵连 新 , 4 王光 彬 . 磁共 振 成像 技 术在 产前 诊断 中的应 用价 值 [] J.
中 国 实 用 妇 科 与 产 科 杂 志 , 0 0 1 ) 2 l (2 . 【] 李 建 华 , 向 丽 , 凯 明 . 共 振 在 胎 儿 中 枢 神 经 系 统 畸 形 诊 5 洪 郁 磁 断 中 的 应 用 研 究 【] 中 国 优 生 与 遗 传 杂 志 , 0 8 9 . J. 2 0 ()
晰 可 见 。 显示 出 I J 的附 属 器 官 、 盘 以 及 脐 带 等 , 对其 进 行 能 IL 胎 并 分 级 评 价 。 有 人 采 用 磁 共 振 影 像 对 胎 儿 羊 水 量 的 显 示 进 行 研 曾 究 。 共 振 影 像 能 清 楚 显示 胎 盘 的 分 级 与 位 置 , 胎 盘 和 子 宫 间 磁 对 的相互关系进行清晰显示 。 由于 磁 共振 影 像能 清晰 显示 孕妇 骨 盆 及 骨 质 的 图像 , 确 测 量 孕 妇 的 骨 盆 , 精 因此 , 用其 测 量 孕 妇 骨 盆 可
并 全 面 显 示 I J 的 肺 部 、 血 管 以 及 心 脏 等 功 能 。 外 , 共 振 影 IL 大 此 磁 像 也 能 较 好 诊 断 出人 体 肝 胆 脾 的 基 本 情 况 , 于 肾盂 以 及双 侧 肾 对 脏 的 显 示 良好 , 楚 显 示 膀 胱 以 及 男 性 的 睾 丸 , 肠 管 的 显 示 清 清 对
的 生物 学效 应 就 越 大 。 共 振 影 像 技 术 的 基 本 原 理 证 明 磁 共振 技 磁 术 与 C 检 查 接 受 的放 射线 不 同 。 T 当前 ,I L 共 振 检 查 的 主 要 原 IJ磁 因 是 受 到 胎 儿早 中期 因素 的影 响 , 括 胎 儿 在 宫 内 的生 长 发 育影 包 响。 关临床报道 , 相 目前 尚未 有 实 时 的 证 据 说 明 磁 场 对 胎 儿 的生

核磁共振 b超 双顶径标准

核磁共振 b超 双顶径标准

核磁共振 b超 双顶径标准
核磁共振(MRI)和B超是两种不同的医学影像检查技术,它们在胎儿检查中有着不同的应用场景和优劣势。

核磁共振(MRI)是一种利用磁场和射频脉冲扫描人体内部结构的技术,具有较高的软组织分辨率和空间分辨率。

在胎儿检查中,MRI可以清晰地显示胎儿的神经系统、泌尿系统、心血管系统等结构,有助于诊断胎儿发育异常。

双顶径(BPD)是MRI检查中一个重要的参数,用于评估胎儿的头部大小。

正常情况下,胎儿的双顶径与孕周呈正相关。

B超(超声波检查)是一种无创的影像检查技术,可以实时观察胎儿的动态表现,监测胎儿的生长发育。

B超检查中,双顶径(BPD)也是一个重要的测量指标。

通过对比不同时间点的B超检查结果,可以了解胎儿生长速度和发育状况。

在胎儿检查中,核磁共振和B超有着不同的优势。

MRI具有更高的分辨率,可以提供更详细的胎儿结构信息,但对于胎儿动态监测方面略显不足。

而B超则可以实时观察胎儿的动态变化,对胎儿生长发育的监测更具优势。

在实际应用中,医生会根据孕妇和胎儿的具体情况,选择合适的检查方法。

总之,关于双顶径的正常范围,由于每个胎儿的生长发育有所不同,无法给出一个固定的标准。

然而,可以根据孕周和检查设备的精度进行大致的参考。

一般来说,孕30周左右的双顶径正常范围约为6-8厘米,孕36周左右的双顶径正常范围约为8.5-10厘米。

需要注意的
是,这些数据仅供参考,实际检查结果可能存在一定的误差。

如有疑问,建议咨询专业医生进行解读。

胎儿MRI诊断技术发展及正常胎儿MRI表现

胎儿MRI诊断技术发展及正常胎儿MRI表现

1983年 Smith等 首 次 运 用 常 规 MRI序 列 扫 描 ,需 要 母 体 或 育 的 成熟 度 ,是 一 种 比较 新 的评 价 胎 儿 脑 发 育 特 征 的方 法 [9-11]。
胎 儿 镇 静 ,发 展 到 用 快 速 MRI序 列 ,无 需 镇 静 ,使 胎 儿 MRI诊 胎 儿 颅 脑 3D 重 组 也 开 始 运 用 ,但 是 受 胎 动 伪 影 及 较 大 胎 龄 胎
2O世 纪 9O年 代 后 ,国 外 许 多 作 者 将 胎 儿 MRI用 于 多 方 面 研 究 ,用 MRI描 述 胎 儿 解 剖 结 构 细 节 ,颅 脑 ,胸 部 ,腹部 ,盆 腔 及 脉 管 系统 等 方 面 ,特 别 是 在 中 枢 神 经 系 统 (central nervous sys— tem,CNS)病变 ,在 评 价 胎 儿 脑 皮 质 结 构 方 面 ,MRI更 能 清 晰 显 示 异 常病 变 。 Ertl W agner等 在 2002年 指 明 MRI虽 在 怀 孕 前 3个 月 不经 常 使 用 ,但 在 第 二 孕 期 作 为 一 项 有 用 的 工 具 ,能 在 超 声 影 像 后 使 畸 形 显 示 更 加 清 晰 。Blaicher等 在 2003年 肯 定 胎 儿 MRI诊 断 正 确 性 随 胎 龄 增 长 而 提 高 ,并 应 从 2O周 后 进 行 检 查 。而 后 又 有 数 位 作 者 回 顾 分 析 胎 儿 MRI和 超 声 (ul— trasonography,US)表 现 后 ,肯 定 了 MRI在 胎 儿 病 变 诊 断 方 面 的 重 要 作 用 一 。从 已进 行 过 的多 项 研 究 中 可 得 出 结 论 :在 产 前 超 声 发 现 胎 儿 CNS异 常 时 ,许 多 作 者 会 同 时对 怀 孕 中 晚期 的 孕 妇 做 MRI检 查 ,能 发 现 额外 的 研 究 结 果 ,从 而 影 响 病 例 诊 断 及 治 疗 ,在 与 孕 妇 及 家 属 商 讨 病 变 时 提 供 极 为 有 用 的 信 息 。 已 有 胎 儿脑 功 能磁 共 振 波谱 成 像 (magnetic resonance spectroscopy,

磁共振成像在胎儿畸形诊断中的应用研究的开题报告

磁共振成像在胎儿畸形诊断中的应用研究的开题报告

磁共振成像在胎儿畸形诊断中的应用研究的开题报告**一、背景和意义:**胎儿畸形是指胎儿在胚胎、胎儿期发生的各种形态和结构发育异常。

胎儿畸形的发生率逐渐上升,给妊娠妇女和整个社会带来了很大的负担。

早期的胎儿畸形检查是通过B超、羊水穿刺等技术进行的,但这些技术的局限性在于,对于一些细小的畸形或是对神经管闭合障碍等畸形的诊断并不十分准确,因此需要寻找更加准确、敏感的检查手段来提高对胎儿畸形的检测率和诊断准确性。

磁共振成像(MRI)技术是一种非侵入性、无放射线的检查手段,其可以利用高场强的磁场和弱的射频场产生图像,对物体内部的组织结构进行显像。

随着技术的进步和设备的优化,MRI技术已经可以应用于胎儿检查,为胎儿诊断带来了极大的帮助。

尤其是针对一些较小的畸形如心脏、脑等,MRI技术可以提供更加清晰的图像。

磁共振成像在胎儿畸形诊断中的应用研究具有重要的学术价值和现实意义。

**二、研究内容和目的:**本研究拟通过对大量的临床实例的分析和对统计学方法的应用,对磁共振成像在胎儿畸形诊断中的应用进行探究和研究,旨在:(1)深入了解MRI技术在胎儿畸形诊断中的应用及基本原理。

(2)分析MRI技术在胎儿畸形诊断中的优缺点并提出优化方案。

(3)通过临床实践研究,探讨MRI技术在胎儿畸形诊断中的准确率、敏感度和特异度。

(4)探究在具体病例中MRI对胎儿畸形诊断的辅助作用,将研究结果应用到临床实践中并有利于临床医疗。

**三、研究方法:**(1)采用文献综述的方法,系统地搜集和整理目前国内外关于MRI技术在胎儿畸形诊断中的研究文献及相关报道,寻找协同点和不足,以得出发展趋势和解决方案。

(2)利用实验室研究的定量分析方法,收集大量胎儿畸形的MRI图像,利用专业软件进行分析和处理,描绘与统计畸形的形态和特征。

并根据评估法定性评价其辅助作用。

(3)建立胎儿畸形诊断的MRI图像数据库,收集一些经典案例,并对找出其中MRI技术的特点和医疗价值。

探索磁共振技术在胎盘植入深度诊断中的优势和局限

探索磁共振技术在胎盘植入深度诊断中的优势和局限

探索磁共振技术在胎盘植入深度诊断中的优势和局限胎盘植入深度诊断是一项重要的医学检查方法,它可以提供关于胎儿和母体健康状况的宝贵信息。

近年来,磁共振技术在这一领域的应用逐渐增多。

本文将探索磁共振技术在胎盘植入深度诊断中的优势和局限。

一、磁共振技术的优势1. 非侵入性磁共振技术是一种非侵入性的检查方法,通过利用磁场和无害的无线电频率获得图像。

它不需要使用放射线或注射有害物质,相对安全无创,对于孕妇和胎儿来说更为可靠。

2. 提供高分辨率图像磁共振成像(MRI)可以提供高分辨率的图像,对于胎盘的结构和功能有着较好的显示效果。

它可清晰地观察到胎盘的血流情况、组织形态以及脐带的布局等信息,有助于更全面地了解胎儿的发育状况。

3. 多参数评估磁共振技术可以结合多种技术手段,如磁共振强度图像(T1WI)、磁共振运动编码图像(MRE)和磁共振弥散加权成像(DWI),实现对胎盘的多参数评估。

通过不同参数的组合分析,可以获得更加全面和准确的结果,进而作出更精确的诊断。

4. 安全性高相比于其他影像学技术,磁共振技术在辐射剂量和对孕妇及胎儿的安全性方面更加可靠。

许多研究表明,磁共振成像对孕妇和胎儿没有明显的不良影响,因此被认为是一种较为安全的检查方法。

二、磁共振技术的局限1. 需要仪器和专业技术支持磁共振技术的应用需要专门的设备和技术支持,这对于某些地区和医疗机构来说可能是个挑战。

而且磁共振设备的成本较高,无法广泛应用于一些医疗资源匮乏的地区。

2. 胎盘动态成像困难胎盘属于移动性器官,其形态和位置在不同胎龄、孕周及母体姿势下会发生改变。

这给磁共振成像带来了一定的困难,需要采用不同的成像技术和参数来解决动态成像的问题。

3. 影像解读的主观性尽管磁共振成像能够提供高分辨率的图像,但在一些细微结构和组织特征的分析方面,由于操作人员经验不同,影像解读可能存在主观性和不确定性。

这需要临床医生具备较高的专业水平和经验,以保证准确的诊断结果。

胎儿脑部核磁共振流程

胎儿脑部核磁共振流程

胎儿脑部核磁共振流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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胎儿三维磁共振成像技术的初步应用

胎儿三维磁共振成像技术的初步应用
h n 30 0, R. a 4 03 P. Chi na
[ sr c] Obetv : n e t a eteciia au ft redme so a g ei r s n n ei gn 3 MRI n Abtat jcie To iv si t h l clv leo h e i n in lma n t eo a c ma ig( D- g n c )i
2处 , 漏诊 率 为 4 3 (/ 6 。两 种 方 法诊 断 胎 儿 体 表 先 天 畸 形 差 异 无 统 计 学 意 义 ( 。 2 4 , 0 0 ) 但 3 - I 于 . 24 ) Y 一 . O P> . 5 , D MR 对 面部 畸 形 如 唇 裂 和 其他 复 杂 畸 形 如 体 蒂 异 常 、 尾 部 畸 胎 瘤 、 体 双 胎 等 显 示 更 直 观 清 楚 。结 论 :I 骶 联 3>MR 一 次扫 描 可 直 I
产期手术具有重要的临床价值 。
【 键 词】 胎 儿 ; 像 , 雏 ; 共 振 成 像 ;产 前诊 断 关 成 三 磁
【 图分 类 号 】R 1 . 3 R 4 . 【 献 标 识 码 】A 【 章 编 号】1 0—3 3 2 1 ) 90 9 —4 中 745 ; 452 文 文 0 00 1 (0 10 —9 60
a. p rme t f doo y, n j Ho ptlTo g M e ia Colg , ah n ie st fS in ea dTe h oo y, u 1De at n o Ra ilg To g i si , nj a i dc l l e Hu z o gUnv r i o ce c n c n lg W — e y
c nge t bn m a iis un r e t 2 M RIaxa 、 a ta n o o lSS o niala or lte de w n D- il s git la d c r na FSE Ie a i a i ns a  ̄M R1 T2 x m n to nd 3E W wih t e t hr e

胎儿磁共振技术

胎儿磁共振技术

二、胎儿磁共振成像的安全性
磁共振仪器对生物体的影响: 静磁场的作用;射频脉冲使组织温度升高;时时变化的梯度 磁场产生周围神经刺激症状和噪声。但是至今未发现短时间暴露 于磁场对胎儿发育有害。
国际磁共振成像安全委员会的指导意见为: 当其他非电离辐射 影像手段不能明确诊断,且在患者知情同意的情况下可进行胎儿 MRI 检查。
如果出现矢状位和冠状位,就定位胎儿 的标准轴位即在在矢状位上平行于胼胝 体膝部下缘和压部下缘连线,在冠状位 上平行于双侧颞叶底部连线。
如果出现轴位和冠状位,就定位胎儿的 标准矢状位即在轴位上平行于大脑中线, 在冠状位上平行脑干以及大脑纵裂池。
当得到一个较标准的任意体位定位像以后,
就可以以此为基础,结合母体的三平面位置, 扫描标准的胎儿头颅三个体位。
四、胎儿磁共振检查的孕期选择与注意事项
1.孕期选择 孕早期(12W以前,即第一至第三月):禁止做胎儿MRI检查; 孕中期(12-28W):一般20W以后做比较好,20W以前不推荐 做 孕晚期(28-40W):可以做
2.尽量做到“四不” 不使用用镇静剂,不使用对比剂,不要求孕妇屏气,不使用各种 门控如呼吸门控与心电门控。
三、胎儿磁共振检查的技术
1.仪器选择 1.5T 体部线圈 2.孕妇体位
足先进(减轻幽闭恐怖感),仰卧位/左侧卧位 3.扫描范围及部位
重点扫描和观察超声提示的异常部位和结构。 4.扫描序列及时间
应使用快速磁共振扫描技术,T2WI为主,T1WI为辅 T2WI序列即半傅里叶单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)序列和真 实稳态进动快速成像序列(FIESTA),T1W序列为快速反转恢复运动 抑制(FIRM)序列 T2WI能较好地显示胎儿头颅、双肾及胸部的详细结构,T1WI能提 供肠道和肝脏超声以外的信息,用于怀疑有出血的病人。

胎儿磁共振报告

胎儿磁共振报告

胎儿磁共振报告简介胎儿磁共振成像(fetal magnetic resonance imaging,简称fetal MRI)是一种非侵入性的医学检查技术,用于对胎儿进行影像学分析。

它通过利用磁共振技术,可以提供高分辨率的胎儿图像,帮助医生评估胎儿的发育情况以及检测潜在的异常情况。

本文将详细介绍胎儿磁共振报告的内容和解读。

报告内容检查基本信息在胎儿磁共振报告的开头部分,通常包括以下基本信息:1.检查日期和时间:标明该次胎儿磁共振检查的具体日期和时间;2.胎儿信息:包括胎儿的性别、孕龄以及母亲的基本信息;3.检查目的:说明本次磁共振检查的目的和原因。

图像分析胎儿磁共振报告的核心部分是对图像的分析和解读。

通过磁共振成像技术,可以获得多个不同方向和平面的胎儿图像,包括T1加权成像、T2加权成像、横断面、矢状面和冠状面。

对这些图像进行细致的分析能够帮助医生了解胎儿的解剖结构和异常发现。

在图像分析部分,通常包括对以下方面的评估:1.胎儿的解剖结构:对胎儿脑部、脊柱、胸腔、腹部等解剖结构进行详细观察和描述;2.脑部发育评估:分析胎儿脑部的发育情况,包括脑皮层、脑室系统、脑组织分布等;3.脊柱和胸腔评估:评估胎儿脊柱和胸腔的解剖结构,检查有无明显异常;4.腹部评估:观察胎儿腹部各器官的结构,检查有无囊肿、肿瘤等异常情况。

结论和建议在胎儿磁共振报告的最后部分,通常包括具体的结论和医生的建议。

1.结论:对胎儿的整体情况进行总结,包括正常或异常的评估;2.异常情况说明:如果在图像分析部分发现了异常情况,需要详细说明异常的部位、形态特征和可能的诊断;3.建议和后续步骤:根据检查结果,医生可能会提供进一步的建议和后续步骤,如需要进一步检查或治疗。

结论胎儿磁共振报告是一种重要的医学文档,对于评估胎儿的发育情况和异常检测具有重要意义。

通过对图像的分析和解读,医生可以提供对胎儿健康状况的准确评估,并针对异常情况提供相应的建议和后续步骤。

胎儿磁共振检查注意事项

胎儿磁共振检查注意事项

胎儿磁共振检查注意事项
近三年来,我院磁共振室共完成胎儿产前诊断约例160例,为临床医生进行医疗决策提供了有效诊断依据。

今天与大家一起说说胎儿MR检查的相关事宜。

临床上磁共振产前检查主要用于对超声检查怀疑胎儿神经系统畸形或一些隐匿的、无法确定的病变进行确诊,并可进一步提供有关预后和病因学的信息,早期准确的产前筛查、发现和诊断这些病变是帮助临床医师采取有效治疗和干预措施的关键。

目前国内外相关研究一致认为,MR检查在胎儿神经系统异常的发现和诊断中较超声有着明显优势,具有视野广、无辐射、无损伤、软组织分辨率高等特点,且不受母体情况、胎儿体位、数量、胎龄、羊水量多少以及骨骼等影响,可对胎儿感兴趣区做任意方位成像,直观显示病变与周围组织结构的关系,能够补充超声检查的局限性,相对超声能提供更多、更准确的产前诊断信息。

出于对某些可能的未知风险的担忧,妊娠的前三个月避免进行MR检查。

胎儿磁共振检查孕期的选择及注意事项:
孕期选择:孕早期(12W以前,即第一至第三个月),禁止做胎儿磁共振检查;孕中期(12~28W),一般20W以后做比较好,20W以前不推荐做;孕晚期(28~40W),推荐做。

检查前准备:做好孕妇及其家属的沟通交流,为其讲解检查相关知识及注意事项,重点强调该检查的必要性、对胎儿的安全性,以消除或缓解患者的各种负面情绪,且告知孕妇该项检查有一定的噪音,检查前会佩戴防干扰耳机。

建议孕中期胎动频繁时尽量不要接受检查,以免胎动影响磁共振成像。

孕妇检查前需排尿,减少伪影产生,指导孕妇呼吸,并嘱其检查时平稳呼吸。

宝宝核磁共振注意事项

宝宝核磁共振注意事项

宝宝核磁共振注意事项宝宝核磁共振(MRI)是一种影像技术,用于观察宝宝身体内部的结构和功能。

在宝宝接受MRI之前,家长需要了解并遵循一些注意事项。

首先,了解宝宝MRI的目的。

MRI可以帮助医生诊断一系列的疾病和问题,例如脑部异常、神经系统疾病、脊椎问题等。

确保通过医生和专业人士的建议,明确MRI的目的是为了更好地评估宝宝的健康状况。

其次,了解宝宝MRI的过程。

MRI过程需要宝宝躺在一个窄而长的管道内,这对宝宝来说可能会有一些困扰和不适。

为了使整个过程更加顺利,家长可以要求提供MRI音乐或故事CD,以分散宝宝的注意力,同时也可以带上宝宝喜欢的玩具作为安慰。

在整个过程中,家长会被要求离开扫描室,所以在此期间要确保有其他人协助照顾宝宝。

第三,了解宝宝MRI的准备工作。

对于较小的宝宝,可能需要空腹进行MRI,因此需要在事前几小时不予以进食。

另外,宝宝需要穿上无金属的衣物,因为MRI使用强磁场,金属物品可能对宝宝产生危险。

家长需要注意检查宝宝身上是否有任何金属物品,例如首饰、拉链等,以确保安全。

第四,了解宝宝MRI的可能风险。

MRI本身是一种相对安全的影像检查方法,但还是有一些潜在的风险需要家长注意。

首先,MRI使用强磁场,因此如果宝宝有植入金属物品(例如心脏起搏器)或装有外部金属器具(如埋有金属材料的创伤),则应在事前告知医生。

其次,MRI需要使用对比剂来增强图像,有些宝宝可能对对比剂过敏,因此在接受MRI之前要与医生讨论相关的风险和预防措施。

最后,了解宝宝MRI的结果解读。

MRI结果需要由专业医生进行解读和分析。

家长要耐心等待医生的诊断,并及时咨询医生对结果的详细解释和建议。

如果有任何疑问或担忧,及时向医生提出,以获取更详细的信息和指导。

总而言之,宝宝接受MRI前,家长需要充分了解宝宝MRI的目的、过程、准备工作、风险以及结果解读等注意事项。

同时要与医生和专业人员密切合作,确保宝宝接受MRI的顺利进行,并及时获取相关的诊断和建议。

磁共振在胎儿检查中的应用效果分析

磁共振在胎儿检查中的应用效果分析

磁共振在胎儿检查中的应用效果分析作者:周宁来源:《医学食疗与健康》2019年第04期摘要:目的:分析磁共振在胎儿检查中的应用效果。

方法:选取2017年1月-2018年7月于我院诊断为胎儿异常的孕妇36例(均为单胎)作为观察对象,针对36例孕妇在实施B超检查后进一步进行磁共振检查,将B超检查结果与磁共振检查结果进行对比,分析磁共振诊断胎儿异常的准确性。

结果:经磁共振检查后的检出率(100.00%)明显高于B超检查(80.56%),两组相比:p=0.01.结论:在胎儿检查过程中给予磁共振检查的诊断准确率较高,能够清晰的显示胎儿异常方面,为临床诊断及干预作出参考及依据。

关键词:磁共振;胎儿检查;应用效果中图分类号:R714.53.文献标识码:A 文章编号:2096-5249(2019)04-200-001在孕妇妊娠、生产过程中,产前针对胎儿的生长发育情况进行诊断评价属于较为重要的步骤及内容之一,临床中一般针对孕妇实施B超检查,超声检查虽然是一种较为方便及直接的检查手段,能够诊断大多数胎儿畸形现象,但在B超检查过程中若存在羊水过少、母体肥胖、成像区气体较多及胎位不正等现象将会影响超声诊断的准确性。

磁共振成像检查能够在孕妇怀孕期间评判母体内胎儿的生长发育情况及畸形情况,为了分析磁共振在胎儿检查中的应用效果,我院针对收治的诊断为胎儿异常的36例孕妇进行了诊断观察。

1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月-2018年7月于我院诊断为胎儿异常的孕妇36例(均为单胎)作为观察对象,36例孕妇的年龄分布在24至39岁之间,均值为(32.10±2.56)岁,孕周26至37周,平均孕周为(30.16±2.31)周,其中发现存在3例小脑发育不良胎儿、5例前置胎盘胎儿、3例腹膜后畸胎瘤胎儿、6例肾发育异常胎儿、5例多发畸形胎儿(兔唇、多囊肾、膈疝等)、3例颈部肿块胎儿、4例骨骼发育异常胎儿及羊水过少胎儿7例。

儿科MRI技术及成像设备的进展

儿科MRI技术及成像设备的进展

儿科MRI技术及成像设备的进展摘要:该文通过对儿科MRI 技术的应用和成像设备进展情况予以综合讨论,方便医学影像学技术在临床中的应用,更能对儿科MRI 技术及成像设备的开发利用提供帮助。

关键词:儿科磁共振成像技术磁共振成像(MRI)是在静磁场、梯度场和射频场作用下使得被成像物体出现电磁脉冲共振发射功能,通过设备对共振所产生数据等予以接收采集,并经图像重建完成被成像物体的可视化,磁共振成像设备属于20世纪多学科共同发展并交叉应用的结合物。

和其他类型影像学检查相对比,磁共振成像由于无创性、低风险性、无电离辐射、高软组织对比度、图像真三维显示等功能,使得其在儿童疾病检查时被广泛应用。

因为儿科影像学检查具有自身显著特点:其解剖结构具有较小体积,但是伴随儿童成长发育,许多组织均会发生结构变化;检查时患儿会出现呼吸、心跳等生理性运动增快现象;儿童MRI检查要求繁多:多序列性检查;具有高分辨率且高软组织对比度,其扫描速度较快[1]。

所以较为先进的MRI产品通常都是由孕妇产前开始诊断,针对婴幼儿至青少年所具有的不同生理时期制定了不同解决方法。

而此设计方案的不同也充分说明影像工程研究工作者对于临床实际应用和影像技术具有较为深刻的理解。

而且此设计不止以医生作为设计对象,而且能够充分显示以患者为主,将医生、技术工作者以及医院管理者所需进行有机结合。

1 磁共振成像安全性胎儿相比较成年人,更容易受到外界刺激感染,所以磁共振成像是否对胎儿造成影响,预示着其是否具有较高的安全性。

对于胎儿的影响主要有近期副作用和远期副作用两种。

近期副作用主要是指胎儿在母体子宫内时对其生长、发育所造成的影响;远期副作用是指胎儿出生后对其生长发育甚至是对其成年后造成的影响。

自20世纪80年代初开始应用以来,国内外都开展了大量临床研究,均未发现有近期及远期副作用。

但是因为研究应用持续时间还相对较短,所以并无法确定远期副作用的准确性。

总之,施以MRI技术进行妊娠妇女、胎儿检查时,具有较高的安全性,可以放心应用,但是有一部分资深专家有资料表明,此方法最好在中晚期妊娠中进行应用。

磁共振成像新技术在胎儿中枢神经系统研究中的应用

磁共振成像新技术在胎儿中枢神经系统研究中的应用
与 之 相 关 的 生 理 学 变 化 ,这 在 胎 儿 大 脑 病 变 的诊 断 和 预 后
22 临床应 用 . 在成人 中枢神 经系统 的检查 中 ,已证实 D 在脑缺血 WI
性 疾 病 、脑 肿 瘤 、脑 白 质 的退 行 性 病 变 中 具 有 诊 断 、指 导
外科手术及预后评 估等 临床 实用价 值。在胎 儿的产 前检查
fnt nl ant snneiaig O D—m R ) 等 ,正 u co a m ge c eo ac gn ,B L i ir m I
D 最常用于诊断胎 儿早期 脑损伤 ,特 别是急性 期缺 WI 氧缺血性脑损伤 ,可准确判断病变 的部位 、数量 、大小 等 ; 产前胎儿感染或胎盘功 能不 全等原 因引起 的胎儿脑组 织慢 性缺血性损伤较常见 ,此时胎 儿脑组 织病灶 区的 白质 A C D 值减低 。D 在发现胎儿 脑部 陈1 WI 日的、小 的出血灶方 面也 有一定 的价值 。此外 ,当子宫 内的囊肿 和羊水在 常规 磁共 振成像 图像 上均 表 现 为等 信 号 以至 于 难 以 区分 时 ,可 凭
走行 图像化 ,是 目前测定 活体神 经纤维走行 的唯 一无创 方
法 ,也是一项 非常有价值 的评估 神经纤 维生 长的技术 。采 用 DI T 特别是纤维束跟 踪成像技 术 ,可对胎 儿脑 室扩 张的 室周 白质区 、脑回异常 区域 附近 的 白质 区及 胼胝 体发育不 全时 白质神经纤 维 的生 长情况进 行观察 ,从 而对这 些大 脑 病 变的预后进 行准确的评估 。
现出相对 的高信号 。 在胎儿各种脑 白质病 变 中,D 同样具有重 要 的诊断 WI
价 值 。 D I 显 示 微 细 的 脑 白质 解 剖 结 构 , 可 将 白 质 纤 维 T可

胎儿磁共振扫描技术-妇儿年会

胎儿磁共振扫描技术-妇儿年会
国际磁共振成像安全委员会的指导意见为: 当其他非电离辐射影像手段不 能明确诊断,且在患者知情同意的情况下可进行胎儿MRI 检查。
4 孕周选择
现有研究表明全孕期进行MRI扫描不会增加不良妊娠的风险。
孕早期(<12W)
不建议做胎儿MRI检查。
—胎儿器官尚未发育成熟,图像质量难以满足诊断。 —孕早期羊水过多,胎儿活动度大,影像图像质量。
遵义市第一人民医院影像科:刘家骥
目录
1 意义和价值 2 扫描前准备 3 成像序列 4 扫描定位 5 扫描参数调整
一、意义和价值
1 优势
大视野成像
大视野扫描,有助于显示胎儿全貌
抗干扰强
不受超声常见的干扰物气体、骨骼影响 不受母体体型影响
任意较多扫查
任意角度扫查可以避免胎位不满 意带来的影响
组织分辨率好
缺点:扫描时间长,受运动伪影影像。
—大胎龄,胎头入盆,相对固定,羊水较少,活动较小,扫描成功率相对较高。
四、扫描定位
由于胎儿与母体的体位大多不存在一致性,所以胎儿扫描需要单独定位。
—按胎儿的解剖方位进行重新定位,扫描基于胎儿解剖轴的横断,冠状及矢状面相。 —同一解剖位包括T1WI、T2WI。 —尽量使胎儿解剖结构的左右方位便于识别。
缺点 —采用短TR序列,信噪比不高 —对胎动敏感,容易产生运动伪影 —T1WI序列中,胎儿本身对比度不明显。
2 补充序列
1 弥散加权成像(DWI)
DWI序列对胎儿颅脑损伤有重要诊断价值,推荐在胎儿头部扫描中常规应用。 —多B值成像,B值越大,信噪比越低。 —属于EPI序列,对运动伪影要略好于T1WI,但EPI序列噪音大,容易刺激胎儿运动。 —1.5T中,DWI信噪比不高,3.0T中,DWI图像变形大。

磁共振成像技术在产前诊断中的应用价值分析

磁共振成像技术在产前诊断中的应用价值分析

磁共振成像技术在产前诊断中的应用价值分析【摘要】目前在胎儿产前检查中,磁共振成像技术发挥着不可或缺的作用,其可补充产前超声检查存在的一些不足,如胎儿预后难以判断、病变程度与范围不能明确、超声检查不能确诊,特别是针对可能存在中枢神经系统发育畸形胎儿的诊断中,采用磁共振成像技术检查十分必要。

因此本文对磁共振成像技术在产前诊断中的应用价值进行了研究与分析,并对其在诊断胎儿各种病变,如畸形,以及发育状况监测等方面的应用做了分析与阐述。

【关键词】磁共振成像;产前诊断;应用价值临床上在对胎儿发育状况进行评价的过程中,超声检查应用十分广泛,其优点在于实时成像、经济、安全、方便,因此是优生优育影像学检查的首选方法。

但是该检查技术在实际应用的过程中,也存在较多的缺点,例如较低的组织和空间分辨率、缺乏特异性声像图像,且图片质量易受检查者技术水平与熟练程度、母体体型、胎位、羊水量多少、成像区域有无气体、母体和胎儿骨骼情况等因素的影响【1】。

所以超声检查针对大多数病例,特别是存在中枢神经系统发育畸形胎儿的诊断中,使用超声检查很难确诊。

而在此检查技术基础上,对孕妇实施磁共振成像技术检查则十分必要。

下文即对磁共振成像技术在产前诊断中的应用做了简要分析。

1.中枢神经系统检查1.1胎儿颅脑通常而言,胎儿脑皮质成熟的标志为胎儿脑回、脑沟发育。

在孕周18周左右,磁共振成像技术可将外侧裂显示出来,而开始形成脑回的孕周在22周左右,此时胎儿大脑皮层无脑沟、平坦、表面光滑。

到了27周孕周时,则能显示大脑中央沟、纵裂、顶枕沟、距状沟、海马沟等,而到了29周孕周时,还能显示中央前、后沟、侧副沟、额上沟、颞上沟、顶内沟等。

而到了孕周35、36周时,则能将所有的脑沟均清晰的显示出来。

在对胎儿后颅窝畸形畸形进行评价的过程中,磁共振成像技术与超声相比优势更大,特别是到了妊娠晚期,其还能发挥出更明显的优势【2】。

1.2胎儿脊髓在产前检查中,胎儿脊髓显示方面,磁共振成像技术的效果更佳明显,且不会受到胎儿体位以及羊水过少等因素的影响。

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• 胎儿磁共振可精确地进行各种不同切面扫 描,可精确地进行各种测量
• 胎儿磁共振对胎儿组织的定性很好,还可 做胎儿频谱 • 磁共振图像便于保存和会诊,受检查操作 者技术水平影响小
胎儿磁共振的不足
• • • • • 检查时间较长,声音响 检查费用较贵 没有增强图像 无法完全控制运动伪影(无门控) 对胎儿心脏和四肢的诊断效果目前略差
胎儿超声检查
胎儿磁共振的优势
• 磁共振软组织对比度分辨率高于其它检查 手段 • 磁共振对母亲情况影响小 • 磁共振不受胎儿骨骼及羊水量影响,对胎 儿中枢神经系统、羊水过少、双胎及孕周 较大时显示明显优于超声,特别是孕晚期 胎头入盆或胎儿颅骨骨化时 • 胎儿磁共振视野很大,可显示胎儿全貌
胎儿磁共振的优势
• 随着胎龄的增长,低信号的肾皮质可与高 信号的髓质区别,可见尿液充满集合系统 • 肾脏外型可为分叶状
• 膀胱由于其内高信号的尿液成分清晰可见。 泌尿系统先天性畸形较多见
• 胎儿生殖器官有可能见到。特别是男性生 殖系统(阴囊及阴茎)可见,但是女性生 殖系统很难被检测到。
胎儿磁共振(正常腹部)
正常泌尿系
胎儿颅脑磁共振图像
胎儿磁共振(正常颅脑)
胎儿磁共振(正常颅脑)
胎儿颅脑 T1WI, DWI
胎儿胸部磁共振图像
正常胸部
胎儿气道食道内含羊水,高信号
正常心脏
正常心脏
正常心脏
胎儿磁共振图像
• 胎儿腹部MRI肝脏表现为均质、相对低中等 信号 • 胆囊常表现为高信号 • 脾脏信号与肝实质相似 • 胃与十二指肠为含液结构,表现为两者相 连呈显著的高信号 • 在T1WI上高信号可能代表了胎粪的信号特 征
肾积水
双侧多囊性发育不良肾
卵巢囊肿
胎儿磁共振(脐膨出和腹裂)
脐膨出
腹股沟疝
胎儿磁共振(肿瘤)
• 能更好的显示较大肿块和周围结构的关系, 如肝内较大血管内皮瘤、神经母细胞瘤、 畸胎瘤等,对肿块定位准确,进而定性。 • 主要依靠发生情况诊断
骶尾部畸胎瘤
中胚叶肾瘤
婴儿型肝脏血管内皮瘤
膈疝
囊ห้องสมุดไป่ตู้瘤样畸形
肺隔离症
胎儿心脏磁共振
CAVC
心脏畸形(IAA,VSD)
心脏畸形(IAA,VSD)
左心发育不良
无脾综合征,双上腔静脉
无脾综合征,腹主动脉,下腔静脉同侧
TGA,双胎
胎儿腹部(消化道)
胃肠道梗阻
腹水
腹水
食道闭锁
泌尿生殖系
左侧多囊性发育不良肾
双侧婴儿型多囊肾
正常泌尿生殖系
胎儿磁共振(肢体)
四肢正常
四肢正常
中枢神经系统
后窝池扩大
脑积水
胼胝体发育不全
胼胝体发育不全
脑出血
Dandy-walker畸形
露脑畸形 (无脑儿)
脑膜脑膨出
颅骨占位
颅内占位
脊膜膨出
脊髓纵裂
胎儿磁共振(面颈部)
唇腭裂
颈部淋巴管瘤
胎儿磁共振(胸部)
胎儿磁共振检查技术
胎儿影像检查
MRI
Echocardiography
胎儿磁共振概况
• 胎儿外科,胎儿介入治疗与产房外科的发 展,对胎儿影像学检查有更高要求
• 中国的国情使胎儿磁共振能在优生优育方 面有更大的作为
胎儿磁共振概况
胎儿磁共振概况
胎儿磁共振概况
• • • • • 医疗风险高 伦理争议大 检查阳性率高 检查时间短 对设备要求低
• 先天性膈疝:能更好的区分疝入胸腔的内容物
• 囊腺瘤畸形:不受胸廓影响,能较好区分病变 和正常肺组织,并能清晰显示纵隔向对侧移位、 对侧肺受压的程度,通过病灶血管供血来源不 同可鉴别先天性囊腺瘤样畸形和肺隔离症 • 通过胎儿肺总体积和肺肝信号强度比量化评价 胎儿肺发育不良,胎儿肺体积减小和或肺肝信 号强度比减低均提示肺发育不良
胎儿磁共振注意事项
14周胎儿
胎儿磁共振的应用
双胎
双胎
双胎
联体胎儿
联体胎儿
联体胎儿
联体胎儿
胎儿磁共振(羊水过多,过少)
胎儿磁共振技术
胎儿磁共振技术
胎儿磁共振技术
胎儿磁共振技术
胎儿磁共振技术
胎儿磁共振技术
胎儿磁共振技术
胎儿磁共振序列修改要点
胎儿磁共振读片注意事项
胎羊
四肢
• 比较容易漏诊 • 消耗时间很多 • 有时会偶然发现异常
双上肢截肢
马蹄内翻足
人体鱼序列征 (下肢)
四肢短肢畸形
手局部畸形
谢谢!
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