肿瘤科常用化疗方案
腹部化疗有几种方案
腹部化疗方案引言腹部化疗是一种针对腹部恶性肿瘤的治疗方案。
腹部恶性肿瘤主要指腹腔内的恶性肿瘤,如胃癌、结肠癌、肝癌等。
针对不同类型的腹部恶性肿瘤,存在着多种化疗方案。
本文将介绍腹部化疗的几种常见方案。
方案一:单药物化疗单药物化疗是一种简单直接的腹部化疗方案。
在这种方案中,只使用一种化疗药物进行治疗。
常用的单药物化疗药物包括氟尿嘧啶、顺铂等。
这种方案的优点是操作简单,药物选择灵活,缺点是疗效相对较低,容易产生耐药性。
方案二:多药物联合化疗多药物联合化疗是一种常见的腹部化疗方案。
在这种方案中,使用两种或更多不同的化疗药物进行治疗。
常用的多药物联合化疗方案有FOLFOX方案(5-氟尿嘧啶+奥沙利铂+亮丙叶酸)、FOLFIRI方案(5-氟尿嘧啶+伊立替康+亮丙叶酸)等。
多药物联合化疗方案通过不同机制的药物共同作用,增强治疗效果,提高生存率。
但是这种方案的副作用相对较大,需要仔细监测患者的身体状况。
方案三:靶向治疗靶向治疗是一种针对肿瘤细胞内特定靶点的治疗方案。
在腹部恶性肿瘤的治疗中,常用的靶向药物有曲妥珠单抗、阿帕替尼等。
靶向治疗具有选择性、高效性的优点,可以减少对正常细胞的伤害,提高药物的疗效,并且可以减轻一些传统化疗的副作用。
然而,靶向治疗通常只适用于具有特定靶点表达的患者群体。
方案四:术前化疗术前化疗是在进行手术前先行化疗,以缩小肿瘤体积、控制肿瘤生长的一种治疗方案。
术前化疗可以减小手术难度,降低术后复发的风险。
此外,术前化疗还可以评估患者对化疗药物的敏感性,有助于调整后续治疗方案。
术前化疗一般采用多药物联合方案,常见的方案有FOLFOX、FOLFIRI等。
方案五:术后化疗术后化疗是在手术后进行的一种治疗方案,旨在清除手术后残留的肿瘤细胞,预防肿瘤复发和转移。
术后化疗可以通过杀灭微小病灶,减少术后复发的风险,提高患者的生存率。
术后化疗方案通常根据术前病理结果和患者的身体状况来选择,常见的方案包括单药物化疗、多药物联合化疗等。
肿瘤化疗方案
霍奇金淋巴瘤的一线方案
MOPP-----28天重复 氮芥 6MG/M2 IV 第1.8天 长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天 甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-14天 强的松 40MG/M2 PO 第1-14天 CVPP方案---28天重复 环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1,8天 长春花碱 4MG/M2 IV 第1.8天 甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-14 天 强的松 40MG/M2 PO 第1-14天
前列腺癌 Prostate C
MP方案---21天重复 米拖蒽醌 12MG/M2 IV d1(老年) 强地松 5MG PO BID,连吃
内分泌治疗为主,失败后才应用化疗
VE方案---56天一周期 长春花碱 4MG/M2 IV 1/周*6 雌二醇氮芥 200MG/M2 PO TID*6周 PE方案----21天重复*3 紫杉醇 120MG/M2 CIV(持续96 小时静滴) 第2-5天 紫杉醇 600MG/M2 PO 第1-21天 多西他赛3周方案, Doc 75 mg/m2,d1,静脉滴注,
M-2/(VBMCP)方案----35天重复 长春新碱 1.2mg/m2 IV 第1天 卡莫司汀 20mg/m2 IV 第1天 苯丙氨酸氮芥 8mg/m2 PO 第1-4天 环磷酰胺 400mg/m2 IV 第1天 强的松 40mg/m2 PO 第1-7天 (All cycles) 20mg/m2 PO 第8-14天(cycle 1-3)
奥沙利铂 85mg/m2 ivgtt 2h d1 CF400mg/m2 ivgtt 2h d1,2 5-fu400mg/m2 IV 然后2.4g/m2 ivgtt 46-48h CAPOX 奥沙利铂 130mg/m2 ivgtt 2h d1 卡培他滨 1700mg/m2 分两次po d1-14+贝伐单抗7.5mg/kg,三周一次
结肠肿瘤术后化疗方案
结肠肿瘤术后化疗方案一、化疗药物种类结肠肿瘤术后常用的化疗药物主要包括氟尿嘧啶(5-FU)、奥沙利铂、伊立替康、卡培他滨等。
这些药物通过干扰肿瘤细胞的DNA合成、抑制其增殖或者诱导凋亡来达到治疗的目的。
根据患者的病理分期、身体状况和耐受程度,医生会选择合适的药物组合。
二、给药途径与方式给药途径主要包括静脉注射、口服和局部灌注等。
静脉注射是化疗药物进入体内最常用的方式,药物通过血液循环到达全身各处。
口服药物则通过胃肠道吸收进入血液循环。
对于某些局部复发的患者,可采用局部灌注的方式,将药物直接注入肿瘤部位,以提高局部药物浓度。
三、辅助化疗方案辅助化疗是指在手术切除肿瘤后,为预防肿瘤复发和转移而进行的化疗。
一般根据患者的病理分期,制定合适的化疗周期和剂量,以达到最佳的疗效。
四、新辅助化疗策略新辅助化疗是指在手术前进行的化疗,旨在缩小肿瘤体积、降低手术难度,提高手术的切除率和治愈率。
新辅助化疗的应用需要根据患者的具体情况进行评估和决策。
五、姑息化疗应用对于晚期结肠肿瘤患者,当手术或放疗等治疗方法无法彻底治愈时,可采用姑息化疗以延长生存期、提高生活质量。
姑息化疗的目标是控制肿瘤的生长和减轻症状,而非根治肿瘤。
六、局部化疗方法局部化疗主要包括动脉灌注化疗、腔内灌注化疗和局部药物注射等。
这些方法将化疗药物直接作用于肿瘤局部,提高药物浓度,减少对正常组织的损伤。
七、联合用药选择联合用药是指同时使用两种或两种以上的化疗药物,以增强疗效、减少耐药性。
在选择联合用药方案时,需要考虑药物的相互作用、不良反应以及患者的耐受性等因素。
八、个体化治疗方案由于每个患者的肿瘤分期、身体状况和遗传背景等都有所不同,因此制定个体化的化疗方案至关重要。
医生会根据患者的具体情况,综合考虑上述因素,制定最适合患者的化疗方案,以达到最佳的治疗效果。
综上所述,结肠肿瘤术后的化疗方案是一个复杂而精细的过程,需要综合考虑患者的病理分期、身体状况、耐受程度以及药物的选择和用药方式等因素。
肿瘤科常用化疗方案
肿瘤科常用化疗方案1:肺癌(1)非小细胞肺癌:一:常用全身化疗方案:1: CAP方案:CTX600mg/mi+ADM50mg/id1, 8+DDP25mg/mi-3注:此方案为较早使用的化疗方案,有潜在的心脏毒性,有心脏疾患的患者慎用,使用时应注意ADM的累积剂量(小于450mg/m2,放疗后患者累积剂量应降低,不宜与放疗同时治疗。
2 22:EP方案:EP方案(依托泊苷60-100 mg/m d1-5+ 顺铂25 mg/m d1-3)注:心脏毒性较小,但应注意依托泊苷VP-16的体位性低血压,血压下降的副作用。
3:MVF方案:MMC8mg/dr1+VDS3mg/m1,8+DDP25mgAd1-3注:此三种药物联合,疗效较确切,但应注意血象下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。
2 24:NP方案(盖诺25 mg/m d1、8 DDP25 mg/m d1-3注:该方案为20世纪90年代后期临床较为常见的化疗方案,主要剂量限制性毒性为中性粒细胞下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。
昂丹司琼注射液8mg ivdrip qd 23456/w NP方案0.9%氯化钠注射液250ml利多卡因注射液5ml地塞米松注射液5mg vdrip 2/w0.9%氯化钠注射液250ml顺铂粉针20mg vdrip qd 23456/w0.9%氯化钠注射液250ml酒石酸长春瑞宾注射液40mg vdrip qd 2/w2 25:TP方案(紫杉醇135-175 mg/m d1+DDP 25 mg/m d1-3注:该方案主要为二线化疗方案,用于以上经典方案治疗无效的患者,但也可用于一线治疗方案,近期效果较好,为40%左右,但应注意预防过敏反应,并需要预处理,血象下降和一定程度的神经毒性。
2 26:DP方案(多西他赛(泰素帝)60-75 mg/md1+DDP25 mg/md1-3注:该方案被推荐为二线治疗方案,主要毒性为水钠潴留,外周神经毒性和中性粒细胞下降。
肿瘤科常用化疗药物用法
中医肿瘤科常用化疗药物用法肺癌TP方案(TAX+DDP or CBP or奈达铂)预处理:10Pm—4Am 地米片10# po(共20片,0.75mg/片)化疗前30’,苯海拉明20mg im,地米5mg、法莫替丁40mg(2支)iv入壶输注:NS 500 ml ivgtt紫杉醇注射液210-270 mg 输液泵入3h①氯化钠注射液500 ml ivgtt d2-4注射用顺铂30-60 mg (日总液量﹥2000ml,顺铂前1000ml,顺铂后用速尿)②5% GS 500 ml ivgtt注射液卡铂400mg (无需水化)③NS 500 ml ivgtt注射用奈达铂40mg (奈达铂后1000ml,无需用速尿)附注:紫杉醇135-175mg/m2,30mg/支,1294.8元/支紫杉醇脂质体135-175mg/m2,30mg/支,1492 .7元/支顺铂10mg/支,5.24元/支;卡铂100mg/支,42.09元/支奈达铂10mg/支,202.81元/支TP方案(TXT+DDP)预处理:地米片10# po Bid×3天(化前1天,化中,化后1天)输注:5%葡萄糖注射液500 ml ivgtt多西他塞注射液100 mg 输液泵入1h附注:多西他塞注射液75mg/ m220mg/支,712元/支GP方案输注:NS 100 ml ivgtt d1,8盐酸吉西他滨1.0-1.4 g 输液泵入30’附注:盐酸吉西他滨(健择)1000mg/ m21.0/支,2065元/支;200mg/支,506元/支NP方案输注:NS 100 ml ivgtt d1,8长春瑞滨40 mg 快滴附注:酒石酸长春瑞滨25mg/ m210mg/支,盖诺269元/支;诺维本406.99元/支EP方案输注:NS 500 ml ivgtt d1依托泊苷注射液100 mg附注:依托泊苷注射液(VP-16)100-120 mg/ m2100mg/支,21.29元/支IP方案输注:NS 250 ml ivgtt盐酸伊立替康100 mg d1,200mg d8 输液泵入90’附注:盐酸伊立替康(CPT-11)65 mg/ m2100mg/支,2737元/支;40mg/支,1646.52元/支培美+DDP 方案适应症:胸膜间皮瘤一线;晚期非鳞肺癌一线输注:附注:培美曲塞(利比泰) 500mg / m 2500mg /支 13397元/支;100mg /支 ?元/支靶向治疗1.吉非替尼(易瑞沙)适应症:非小细胞肺癌1.2. EGFR 基因,突变型 用法:250mg Qd价格:500+ 元/片2.厄洛替尼(特罗凯)适应症:至少一个化疗方案失败的局部晚期或转移的NSCLC 用法:150mg Qd价格:585.7元/片3.重组人血管内皮因子抑制素(恩度)适应症:用法:NS 500ml ivgtt d1-14恩度15 mg 输液泵入3~4h价格:1125.85元/支。
肿瘤科常用化疗方案
肿瘤科常用化疗方案1:肺癌(1)非小细胞肺癌:一:常用全身化疗方案:1:CAP方案:CTX600mg/m2d1+ADM50mg/m2d1,8+DDP25mg/m2d1—3 注:此方案为较早使用得化疗方案,有潜在得心脏毒性,有心脏疾患得患者慎用,使用时应注意ADM得累积剂量(小于450mg/m2),放疗后患者累积剂量应降低,不宜与放疗同时治疗。
2:EP方案:EP方案(依托泊苷 60-100 mg/m2 d1—5+顺铂 25mg/m2d1-3)注:心脏毒性较小,但应注意依托泊苷VP-16得体位性低血压,血压下降得副作用。
3:MVP方案:MMC8mg/m2d1+VDS3mg/m2d1,8+DDP25mg/m2d1-3注:此三种药物联合,疗效较确切,但应注意血象下降,神经毒性,外周静脉炎得发生。
4:NP方案(盖诺25mg/m2 d1、8DDP25 mg/m2 d1—3)注:该方案为20世纪90年代后期临床较为常见得化疗方案,主要剂量限制性毒性为中性粒细胞下降,神经毒性,外周静脉炎得发生。
昂丹司琼注射液8mg ivdripqd23456/w NP方案0、9%氯化钠注射液 250ml利多卡因注射液5ml地塞米松注射液5mg vdrip2/w0.9%氯化钠注射液 250ml顺铂粉针 20mg vdrip qd23456/w0。
9%氯化钠注射液250ml酒石酸长春瑞宾注射液40mg vdrip qd 2/w5:TP方案(紫杉醇135-175mg/m2 d1+DDP 25 mg/m2 d1—3)注:该方案主要为二线化疗方案,用于以上经典方案治疗无效得患者,但也可用于一线治疗方案,近期效果较好,为40%左右,但应注意预防过敏反应,并需要预处理,血象下降与一定程度得神经毒性。
6:DP方案(多西她赛(泰素帝)60-75 mg/m2d1+DDP25 mg/m2d1-3) 注:该方案被推荐为二线治疗方案,主要毒性为水钠潴留,外周神经毒性与中性粒细胞下降、7:GP方案(泽菲(GEM)1000mg/m2 d1、8+15DDP 20mg/m2 d1—3) 注:该方案得治疗耐受性较好,适用于老年患者与体质较差得患者,但应注意血液学毒性,主要就是血小板降低,但中性粒细胞降低程度较轻。
肉瘤化疗方案汇总
肉瘤化疗方案汇总肉瘤,又称为恶性肉瘤,是一种恶性肿瘤,通常在肉体组织中发生,包括肌肉、骨骼、结缔组织和软组织。
目前,化疗是肉瘤治疗计划中的重要组成部分,能够延长患者的生存期,减轻疼痛,并改善生活质量。
本文旨在汇总目前广泛使用的肉瘤化疗方案,了解其优缺点,以及治疗的注意事项。
成人软组织肉瘤成人软组织肉瘤(ASTS)是一种冠状恶性肿瘤,最常见于躯干、胸部和手臂,也可能在腿等肢体发生。
以下是常用的ASTS化疗方案:1.朗格尔汀/多柏霉素/环磷酰胺(LA)方案:此方案是ASTS 治疗的标准方案。
包括长春新药厂的朗格尔汀、多柏霉素和环磷酰胺。
LA方案通常通过缩小肿瘤容积,为外科手术创造条件。
使用朗格尔汀时需要注意其对恶性高热和皮肤症状的副作用。
2.DOXO延伸方案:该方案是ASTS和肺部转移病例中的常规方案。
包括多柏霉素,铂类药物和顺铂。
DOXO方案具有很好的耐受性,但其副作用包括骨髓抑制和恶心。
3.DA治疗方案:该方案包括长春新药厂的多柏霉素/阿霉素/环磷酰胺。
DA方案通常用于影响氧化还原反应的肉瘤。
这种治疗方案已经在肝胆管癌、宫颈癌、卵巢癌和其他类型的肿瘤中获得广泛应用。
青少年和儿童软组织肉瘤青少年和儿童软组织肉瘤(STS)通常发生在肩胛骨、头部和颈部、手臂和胸部等部位。
对于不同类型的青少年和儿童STS,以下是常用的化疗方案:1.VIDE方案:VIDE化疗方案包括顺铂、长春新药厂的多柏霉素/阿霉素和环磷酰胺。
对于本地高风险的儿童或青少年,VIDE是一种常规的化疗方案,但其副作用包括骨髓抑制和间质性肺病变。
2.IVA方案:IVA方案包括妥布霉素、异环磷酰胺和长春新药厂的多柏霉素。
该方案已被证明对儿童和青少年具有较好的疗效。
骨肉瘤骨肉瘤(OS)是一种高度恶性的骨癌,常见于儿童和青少年。
以下是常用的化疗方案:1.MAP方案:MAP方案是骨肉瘤的常规化疗方案,包括长春新药厂的多柏霉素、阿霉素和顺铂。
MAP方案可以通过减少肿瘤大小来提高肿瘤的反应性,作为初始治疗方案。
chop方案化疗
chop方案化疗随着科技的进步和医学的发展,癌症已成为当今社会一个严峻的挑战。
作为一种细胞分裂异常的疾病,癌症不仅造成了许多人的生命灾难,还给整个社会和家庭带来了巨大的负担。
在这场与癌症的抗争中,化疗被认为是一种主要的治疗手段之一。
在众多的化疗方案中,CHOP方案被广泛使用,并取得了显著的疗效。
CHOP方案是一种常用的化疗方案,被广泛应用于适应症范围内的恶性肿瘤治疗。
CHOP方案由环磷酰胺(Cyclophosphamide)、多柔比星(Doxorubicin)、长春新碱(Vincristine)以及泼尼松(Methylprednisolone)组成。
这四种药物的配合使用,能够针对癌细胞的不同特性和生长方式进行有针对性的攻击。
同时,在治疗过程中,医生会根据患者的病情和特点进行剂量调整,以达到最佳的治疗效果。
CHOP方案的疗效显著,主要得益于其中的药物组合。
环磷酰胺是一种具有化学活性的药物,通过抑制癌细胞DNA的复制和修复过程,从而破坏癌细胞的正常生长和分裂。
多柔比星则能够通过干扰癌细胞的DNA拷贝过程,使得癌细胞无法正常复制,从而进一步杀死癌细胞。
长春新碱主要通过抑制癌细胞的微管形成,影响其分裂和生长过程。
泼尼松是一种类固醇激素,具有强大的抗炎和抗过敏能力,可以减轻化疗过程中产生的不适反应,并促进患者的康复。
这四种药物的配合使用,既能够互相增强疗效,又能够减少副作用,提高患者的生活质量。
除了药物的选择,CHOP方案在治疗过程中的循环周期也是其成功的关键。
一般情况下,CHOP方案一般按照每三周为一个循环周期进行,患者每个周期会进行5-8天不等的化疗过程。
这样的循环周期设计有助于平衡药物对癌细胞的杀伤作用和对正常细胞的损伤。
通过适当的间隔和调整,患者的机体可以得到充分的恢复和修复,从而更好地承受下一周期的治疗。
然而,CHOP方案的应用也面临一些挑战。
首先,由于癌症细胞的异质性,有些患者对CHOP方案可能无反应或者疗效较差,需要选择其他方案进行个体化治疗。
新肿瘤科常用全身联合化疗方案及使用顺序
新肿瘤科常用全身联合化疗方案及使用顺序胃癌、结直肠癌FOLFOX4:①先奥沙利铂d1 ②再CF d1,2 ③后5-fu IV ④然后5-fu CIV 22 h FOLFOX6方案:①先奥沙利铂d1;②再CF d1 ③后5-fu IV ④然后5-fu CIV 46h FOLFIRI 方案:①先伊立替康d1 ②再CF d1,2 ③后5-fu IV ④然后5-fu CIV 22 hTCF方案:①先紫杉醇d1 ②再顺铂d1-d5 ③后氟尿嘧啶d1-d5XELOX方案:①先奥沙利铂 d1 ②再卡培他滨,BId,d1-d14,21天为一周期EOX(EPI+L-OHP+CAP):①先表柔比星②再奥沙利铂③后卡培他滨,BId,d1-d14非小细胞肺癌PP方案:①先培美曲塞②再DDPDP方案:①先多西紫杉醇②再顺铂VP方案:①先VM-26 d1-d3 ②再DDP d1-d3。
PC方案:①先紫杉醇d1 ②再卡铂d2EP方案:①先VP-16 d1-d5 ②再DDP d1-d5。
CE方案:①先足叶乙甙d1-d3 ②再卡铂d1-d3GP方案:①先吉西他滨d1、8、15 ②再 DDP 静滴d2VIP方案:①先异环磷酰胺d1-d4 ②再足叶乙甙d1-d4 ③后顺铂d1-d4DN方案:①先多西紫杉醇②再长春瑞宾NP方案:①先长春瑞宾(诺维本) 第1,8,15,22,29天②再顺铂第1,29天VIP方案:①先IFO d1-d5 ②再MESNA IV 0,4,8,12小时(在IFO治疗后) d1、d8③后DDP20mg,d1-d5非霍奇金淋巴瘤CHOP 方案:①先阿霉素②再长春新碱③后环磷酰胺④然后泼尼松 p.o. d1_d5乳腺癌CAF方案:①先阿霉素d1 ②再环磷酰胺IV d1 ③后氟尿嘧啶d1,d8CMF共:①先环磷酰胺d1,d8 ②再甲氨喋呤d1,d8 ③后氟尿嘧啶d1,d8NA方案:①先长春瑞宾d1,8 阿霉素d1,d8AC方案:①先阿霉素②再环磷酰胺CMF:①先环磷酰胺②再甲胺喋呤③后氟尿嘧啶GC方案:①先健择d1-d8 ②再顺铂d1-d8CAP方案:①先环磷酰胺d1,d8 ②再阿霉素第2天③后顺铂d3或d6,7,8XD方案:①先泰索帝d1 ②再希罗达po bid d1-14卵巢癌Ovarian CPC/PD方案:①先紫杉醇CIV(24h ②再顺铂或卡铂CP(CD)方案:①先环磷酰胺②再顺铂宫颈癌Cervical CFP方案:①先顺铂第1天②再氟尿嘧啶CIV 第1-5天BIP方案:①先博来霉素CIV(24h)d1.d8异环磷酰胺CIV(24h)d2美思达CIV(36h)第2-3天顺铂IVD d2IP方案:①先异环磷酰胺CIV(24h)d1 ②再美思达CIV(36h)第1天顺铂IVD 第2天头颈部肿瘤DF方案:①先顺铂d1-d4 ②再氟尿嘧啶CIV d1_d5PC方案:①先紫杉醇d1 ②再顺铂d1_d5DC 方案:①先多烯紫杉醇d1 ②再顺铂d1_d5食管癌DF方案:①先顺铂d1_d5 ②再氟尿嘧啶CIV d1_d5TCF方案:①先紫杉醇d1 ②再顺铂d1-d5 ③后氟尿嘧啶d1-d5附:正确按化疗药物顺序给药1.先阿霉素,后紫杉醇2.先长春新碱,后环磷酰胺3.先长春新碱,后博来霉素4.先长春新碱,后甲氨蝶呤5.先长春新碱,后门冬酰胺酶6.先环磷酰胺,后阿霉素、5-氟脲嘧啶7. 先依托泊苷,后顺铂8.先紫杉醇,后铂剂9.先顺铂,后长春瑞滨10.先顺铂,后氟尿嘧啶11.先亚叶酸钙,后氟尿嘧啶12.先伊立替康,后依托泊苷13.先卡铂,后吉西他滨:CBP后4h后用GEM疗效更好14.先甲氨蝶呤,后氟尿嘧啶:使用甲氨蝶呤4-6h后,再用氟尿嘧啶则可增加疗效。
肿瘤内科常用化疗方案(实
乳腺癌
进展期方案 • DA方案:TXT d1+ADM d1 每三周重复 • XT方案:xeloda po d1-d14 +PTX d1 每三周重复 • NA方案:NVB d1+ADM d1 每三周重复 • GT方案:GEM d1+TXT d1 每三周重复
乳腺癌
Her2过度表达 • AC+赫赛汀方案:ADM d1 ( Epi-ADM d1 )+CTX d1+Herceptin 每3周重复 • 赫赛汀+紫杉醇方案:Herceptin+Taxol d1 每3周重复 • 赫赛汀+泰索帝方案: Herceptin D1,8,15+TXT d1,8,15 每4周重复
肿瘤内科常用化疗方案
石芸
概述
• 常见肿瘤的综合治疗已得到公认,根据不同的适 应症和限制,合理、有计划地应用手术、化疗、 放疗、生物反应调节剂和基因治疗等治疗方法, 可在一定程度上提高疗效。 • 各类恶性肿瘤根据其病理类型、临床分期、肿 瘤侵犯部位的不同所选择的化疗方案也有不同。 有单药治疗,也有联合方案化疗。 • 联合化疗也就是由几种化疗药物组合而成的治 疗方案。
肺癌
NSCLC • 单药:TXT、NVB、Gem、易瑞沙 • NP方案:NVB d1,d8+DDP d1(or 分2-3d ) 每3周重复 • GP方案:Gem d1, d8+DDP d1 (or 分2-3d ) 每3周重复 • TP方案:Taxol d1+ DDP d1(or 分2-3d) 每3周重复
结直肠癌
进展期方案 • FOLFOX4方案:同上 • FOLFOX6方案:同上 • FOLFIRI 方案: CPT-11 d1+CF d1-2 +5-Fu 22hr, d1-2 每2周重复, 共12次。
完整版)肿瘤科常用化疗方案(修订版)
完整版)肿瘤科常用化疗方案(修订版)肿瘤科常用化疗方案1.肺癌1.1 非小细胞肺癌:常用的全身化疗方案包括:1.CAP方案:CTX 600mg/m2(第1天)+ADM 50mg/m2(第1天)+DDP 25mg/m2(第1-3天)该方案是较早使用的化疗方案,但存在潜在的心脏毒性。
患有心脏疾病的患者应慎用,并注意ADM的累积剂量(小于450mg/m2)。
对于放疗后的患者,累积剂量应降低,不宜与放疗同时治疗。
2.EP方案:依托泊苷60-100mg/m2(第1-5天)+顺铂25mg/m2(第1-3天)该方案的心脏毒性较小,但应注意依托泊苷VP-16的体位性低血压,以及血压下降的副作用。
3.MVP方案:MMC 8mg/m2(第1天)+VDS 3mg/m2(第1天)+DDP 25mg/m2(第1-3天)该方案是三种药物联合治疗,疗效较确切,但应注意血象下降、神经毒性以及外周静脉炎的发生。
4.NP方案:盖诺25mg/m2(第1、8天)+DDP 25mg/m2(第1-3天)该方案是20世纪90年代后期较为常见的化疗方案,主要剂量限制性毒性为中性粒细胞下降、神经毒性以及外周静脉炎的发生。
5.TP方案:紫杉醇135-175mg/m2(第1天)+DDP25mg/m2(第1-3天)该方案主要用于二线化疗,治疗以上经典方案无效的患者。
最近的疗效为40%左右,但应注意预防过敏反应,并需要预处理,血象下降和一定程度的神经毒性。
6.DP方案:多西他赛60-75mg/m2(第1天)+DDP25mg/m2(第1-3天)该方案被推荐为二线治疗方案,主要毒性为水钠潴留、外周神经毒性和中性粒细胞下降。
7.GP方案:XXX(GEM)1000mg/m2(第1、8天)+DDP 20mg/m2(第1-3天)该方案的治疗耐受性较好,适用于老年患者和体质较差的患者,但应注意血液学毒性,主要是血小板降低,但中性粒细胞降低程度较轻。
本文介绍了肺癌化疗的常用方案和胸腔内化疗方案。
常用化疗药物上药顺序
肿瘤内科常用化疗方案
(注:书写顺序即为上药顺序)1、恶性淋巴瘤 CHOP方案:多柔比星+长春新碱+环磷酰胺+泼尼松
ABVD方案:多柔比星/阿霉素+博来霉素+长春新碱+达卡巴嗪
2、乳腺癌 FAC方案(术后辅助):阿霉素+环磷酰胺+氟尿嘧啶
FEC方案(术后辅助):表阿霉素+环磷酰胺+氟尿嘧啶
赫赛汀+紫杉醇方案
3、肺癌 EP方案:依托泊苷+顺铂
GP方案吉西他滨+顺铂
TP方案(进展期) (Taxol)紫杉醇+顺铂
4、头颈部肿瘤 PF方案氟尿嘧啶+顺铂/奈达铂
TP方案(PTX)紫杉醇+顺铂/奈达铂
5、食道癌 PF方案氟尿嘧啶+顺铂/奈达铂
TP方案(PTX)紫杉醇+顺铂/奈达铂
6、胃癌紫杉醇+氟尿嘧啶
TP方案(PTX)紫杉醇+顺铂/奈达铂
奥沙利铂+氟尿嘧啶(术后辅助)
7、结直肠癌 FOLFIRI方案伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶
FOLFOX6方案奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶+氟尿嘧啶泵
8、骨肉瘤美司钠+异环磷酰胺+依托泊苷
伊利替康+氨磷汀+达卡巴嗪
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胆总管肿瘤化疗方案
胆总管肿瘤化疗方案1. 引言胆总管肿瘤是一种罕见但具有挑战性的恶性肿瘤。
化疗作为胆总管肿瘤的重要治疗手段之一,可以用来控制肿瘤的生长、减轻症状、延长患者的生存期。
本文将介绍常用的胆总管肿瘤化疗方案,包括药物选择、用药方案以及常见的不良反应及处理方法。
2. 药物选择胆总管肿瘤化疗的药物选择主要取决于肿瘤的分期、患者的整体状况以及其他治疗措施的效果。
常用的化疗药物包括:•顺铂:具有广谱的抗肿瘤活性,主要通过与DNA交联而抑制癌细胞的增殖。
•5-氟尿嘧啶(5-FU):主要通过干扰细胞的DNA与RNA 的合成,抑制癌细胞的增殖。
•帕妥珠单抗:一种靶向药物,能够通过抑制肿瘤血管的生成和生长来抑制肿瘤扩散。
•卡培他滨:一种抑制核苷酸代谢的药物,能够抑制癌细胞的DNA合成。
3. 化疗方案具体的化疗方案应根据患者的病情、身体状况和医生的建议而定。
以下是常用的胆总管肿瘤化疗方案之一:方案一:顺铂联合5-FU•顺铂:每周300mg/m2(第1、8、15天),静脉滴注2小时。
•5-FU:每周600mg/m2(第1-5天),静脉滴注24小时。
该方案通常为连续6周期的治疗,每个周期为4周。
在化疗期间,患者需要定期进行血常规、肝功能和肾功能等相关检查,以监测治疗效果和不良反应。
4. 不良反应及处理方法化疗药物可能会引起一系列不良反应,包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。
以下是常见不良反应及处理方法:•恶心、呕吐:可以通过口服或静脉给药抗呕吐药物来缓解。
避免辛辣、油腻食物,多食少量、清淡易消化的食物。
•脱发:建议患者采取温和的洗发方式,并使用柔软的毛巾轻拍头部,避免使用热风吹风机和发胶等刺激性物质。
•骨髓抑制:骨髓抑制会导致血小板、红细胞和白细胞下降,患者容易出现出血、贫血和感染等情况。
需定期进行相关的血常规检查,必要时进行支持治疗,如输血和使用升白细胞药物。
以上处理方法仅供参考,具体处理应根据患者的实际情况和医生的建议来确定。
化疗方案el
化疗方案el化疗方案el引言化疗是一种常见的肿瘤治疗方式,通过药物治疗来控制和杀死癌细胞,从而达到治疗肿瘤的目的。
化疗方案el是一种常用的化疗方案,本文将介绍化疗方案el的治疗原理、适应症、不良反应和常见的注意事项。
治疗原理化疗方案el主要通过使用一种或多种抗肿瘤药物来杀死癌细胞或抑制其生长。
这些药物通常通过静脉注射进入体内,然后通过血液循环到达全身各处,以达到治疗的目的。
在化疗方案el中,常用的药物包括顺铂、依托泊苷、培美曲塞等。
适应症化疗方案el适用于多种癌症的治疗,包括但不限于:1. 卵巢癌2. 子宫颈癌3. 前列腺癌4. 淋巴瘤5. 肺癌6. 多发性骨髓瘤等对于这些癌症,化疗方案el可以作为主要治疗方法,也可以与手术、放疗等其他治疗方式联合使用。
不良反应化疗方案el会带来一些不良反应,这些不良反应可能因个体差异而有所不同,常见的不良反应包括:1. 恶心和呕吐:很多化疗药物都会对消化系统产生刺激作用,引起患者恶心和呕吐的不适感。
医生通常会给予相应的抗恶心药物来缓解这种不适。
2. 脱发:化疗药物会影响发根细胞的正常分裂,导致患者脱发。
这种不良反应通常在化疗结束后会逐渐恢复。
3. 免疫抑制:化疗药物可能抑制骨髓造血功能,导致患者的免疫功能下降,容易感染。
因此,在化疗期间需要加强个人卫生,避免感染。
4. 疲劳和乏力:化疗方案el可能会导致患者感到疲劳和乏力,这是由于药物对正常细胞的杀伤作用所致。
除了以上不良反应外,化疗方案el还可能引发其他不适,因此,在治疗期间需要密切监测患者的生命体征和病情变化,及时采取相应的处理措施。
注意事项在使用化疗方案el治疗时,需要注意以下事项:1. 化疗药物具有一定的毒副作用,因此必须在医生指导下使用,并且遵循预定的剂量和时间间隔。
2. 化疗期间,患者的饮食需要注意,应以易消化、富含营养的食物为主,并根据个体情况适当调整饮食结构。
3. 化疗过程中,患者需要定期复查和监测血常规、肝功能、肾功能等指标,以及密切观察不良反应的情况。
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肿瘤科常用化疗方案1:肺癌(1)非小细胞肺癌:一:常用全身化疗方案:1:CAP方案:CTX600mg/m2d1+ADM50mg/m2d1,8+DDP25mg/m2d1-3注:此方案为较早使用的化疗方案,有潜在的心脏毒性,有心脏疾患的患者慎用,使用时应注意ADM的累积剂量(小于450mg/m2),放疗后患者累积剂量应降低,不宜与放疗同时治疗。
2:EP方案:EP方案(依托泊苷 60-100 mg/m2 d1-5+ 顺铂 25 mg/m2 d1-3)注:心脏毒性较小,但应注意依托泊苷VP-16的体位性低血压,血压下降的副作用。
3:MVP方案:MMC8mg/m2d1+VDS3mg/m2d1,8+DDP25mg/m2d1-3注:此三种药物联合,疗效较确切,但应注意血象下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。
4:NP方案(盖诺25 mg/m2 d1、8 DDP25 mg/m2 d1-3)注:该方案为20世纪90年代后期临床较为常见的化疗方案,主要剂量限制性毒性为中性粒细胞下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。
昂丹司琼注射液 8mg ivdrip qd 23456/w NP方案0.9%氯化钠注射液 250ml利多卡因注射液 5ml地塞米松注射液 5mg vdrip 2/w0.9%氯化钠注射液 250ml顺铂粉针 20mg vdrip qd 23456/w0.9%氯化钠注射液 250ml酒石酸长春瑞宾注射液40mg vdrip qd 2/w 5:TP方案(紫杉醇135-175 mg/m2 d1+DDP 25 mg/m2 d1-3)注:该方案主要为二线化疗方案,用于以上经典方案治疗无效的患者,但也可用于一线治疗方案,近期效果较好,为40%左右,但应注意预防过敏反应,并需要预处理,血象下降和一定程度的神经毒性。
6:DP方案(多西他赛(泰素帝)60-75 mg/m2d1+DDP25 mg/m2 d1-3)注:该方案被推荐为二线治疗方案,主要毒性为水钠潴留,外周神经毒性和中性粒细胞下降。
7:GP方案(泽菲(GEM)1000mg/m2 d1、8+15DDP 20mg/m2 d1-3)注:该方案的治疗耐受性较好,适用于老年患者和体质较差的患者,但应注意血液学毒性,主要是血小板降低,但中性粒细胞降低程度较轻。
0.9氯化钠注射液 250ml GP方案顺铂粉针 20mg vdrip qd 45671/w0.9%氯化钠注射液 250ml吉西他滨粉针(泽非)1600mg vdrip qd 4/w 1,8天8:IEP方案:依托泊苷 0.1g d1-5 +顺铂 25 mg/m2 d1-5+IFO1500 mg/m2D1-5注:本方案在EP的基础上加了IFO,短期疗效有所增加,但应注意血液毒性也增加,特别是中性粒细胞下降,还要注意IFO的泌尿道毒性。
9:IC方案:CPT-11)100mgd1,8,15+DDP25mg/m2d1-3,8,15注:应用伊立替康(CPT-11)当日应禁食,并避免服用果汁等刺激肠蠕动的食物,近期疗效较好,但因其独特的化疗毒副作用,应在专业医师指导下服用,其剂量限制性毒性为中性粒细胞和延迟性腹泻,并且应密切观察伊立替康(CPT-11)急性乙酰胆碱综合症的发生。
(24h内)10:单药治疗方案:1:多西紫杉醇:(TXT)60-75 mg/m2D.静滴1h,每3周重复2:紫杉醇(TAX):80 mg/m2D.静滴3h,每4周重复3:吉西他滨(泽菲(GEM)1000-1250 mg/m2D.静滴30分钟,每4周重复4:培美曲塞(Pemetrexed )(PMT) 500 mg/m2D.静滴30分钟,每3周重复注:注意补充维生素B12和叶酸,并同时应用激素4mg bid d1,1,2。
5:靶向治疗药物:主要为选择性EGFR络氨酸激酶受体抑制剂。
注意:单药治疗联合化疗效果差,年龄较大大于70岁,体质状况不能耐受的患者。
以上化疗方案的DDP均可替换为卡铂CBP,剂量为200-400 mg/m2.CBP的肾毒性较轻,但是其骨髓抑制毒副反应较重。
以上化疗方案的DDP剂量均可将3d用量改为1d用量,但是应根据患者的心脏和肾脏状况来决定。
二:常用胸腔内化疗方案:恶性胸腔积液是肿瘤常见的主要的并发症,一半以上的胸腔积液为恶性肿瘤所致。
分:胸腔内化疗药物和胸腔内生物制剂。
(略)(2)小细胞肺癌:大部分的小细胞肺癌与吸烟有关,其他的可能与环境和遗传有关。
约67%的患者确诊时已经有肺外转移病灶。
联合化疗加胸部放疗为主要的治疗方法。
一般来说,小细胞肺癌常有全身转移,以全身化疗为主。
一:常用全身化疗方案:1:一线化疗方案:1:局限期:1:EP方案: (依托泊苷 120 mg/m2d1-3+ 顺铂 60mg/m2 d1)注:心脏毒性较小,但应注意依托泊苷VP-16的体位性低血压,血压下降的副作用。
DDP的正规水化措施。
2:CE方案(VP-16 0.1 d1-3、CBP 0.1 d1)21天为一周期,共4周期注:卡铂必须用糖水稀释,避光输注。
建议预防使用G-CSF.化放同时建议使用DDP/VP-16化疗方案,体质较差的患者不推荐。
2:广泛期:1:EP方案:EP方案(依托泊苷 0.1 d1-5 +顺铂 75mg/m2 d1)2:CE方案(VP-16 0.1 d1-5、CBP 0.1 d1-5)21天为一周期,共4周期3:IC方案:(CPT-11 60mg/m2 d1,8,15+DDP 60mg/m2d1)注意:PT-11的剂量限制性毒性为中性粒细胞和延迟性腹泻,并且应密切观察伊立替康(CPT-11)急性乙酰胆碱综合症的发生2:二线化疗方案:1):DDP为主的方案:EP A方案:依托泊苷 80mg/m2d1-3+ 顺铂 80mg/m2 d1EP B方案:依托泊苷 100 mg/m2d1-3+顺铂 25mg/m2 d1-32):ADM为主的方案:现临床应用较少3):IFO为主的方案:IEP方案:IFO 1200MG/M2 D1-4VP-16 75MG/M2 D1-4DDP20MG D1-4IEC方案:IFO1200MG/M2 D1-4VP-1675MG/M2 D1-4CBP400MG D1注意:以上化疗方案均为2005年美国NCCN推荐的小细胞肺癌标准化疗方案。
3:其他化疗方案:1:CAE方案:CTX50mg/m2 d1ADM50mg/m2 d1VP-16 50mg/m2 d1-5注意:该方案是较早期CAO方案衍生的一种化疗方案,将VCR换成VP-16,减少了神经毒性,但增加了血液毒性。
疗效似乎有所提高。
2:CAME方案:CTX 750mg/m2 d1,8VCR 1mg/m2 d1,8MTX 20mg/m2 d3,5,10,12VP-16 100mg/m2 d3-7注意:该方案对老年性的,特别是合并心脏疾患的小细胞肺癌,疗效肯定,耐受性较好。
3:口服VP-16方案:VP-16 200mg/m2 po d1-5VP-16 100mg/m2 po d1-10注意:该方案是治疗65岁以上老年小细胞肺癌患者的合理方案。
4:CPE方案:卡铂5+紫杉醇 135mg/m2 d1+足叶乙苷100mg po d1-10注意:此方案为二线化疗方案,三种药物均有血液学毒性,注意血象。
5:CODE方案:DDP 25mg/m2VCR 1mg/m2 d12468周 ivADM 40mg/m2 d13579周 ivVP-16 80mg/m2 d135799周静滴注意:该方案通过缩短化疗间歇,以防小细胞肺癌复发,该方案一线治疗取得了94%的有效率。
6:单药拓扑替康治疗方案:TPT1.25-1.5mg/m2 iv30分钟,d1-5目前作为小细胞肺癌的二线治疗方案,该药骨髓抑制明显,另外泽菲在小细胞肺癌的治疗中也得到认可。
4:放射治疗:临床常见的化疗方案:DP方案(多帕菲 120mg d1、DDP 20mg d1-5)TP方案(紫杉醇180mg d1 DDP 20mg d1-5)昂丹司琼注射液 8mg ivdrip qd 67123/w TP方案地塞米松片 8mg po 567/w心电监护 6/w西咪替丁注射液 400mg iv 6/w苯海拉明 1mg im 6/w0.9%氯化钠注射液 50ml紫杉醇注射液 200mg紫杉醇注射液 3mg ivdrip 6/w0.9%氯化钠注射液 250ml顺铂粉针 20mg ivdrip qd 67123/wDP方案(多西他赛(泰素帝)160mgd1,DDP40mgd1-3)泰素帝160mgd1单药化疗培美曲塞0.8 d1+卡铂0.4 d2)培美曲塞1.0d1+顺铂40mg d2-4)格拉司琼注射液3mg vdrip qd 45671/w地塞米松片 4.5mg po bid0.9%氯化钠注射液 250ml培美曲塞二钠粉针 0.8g vdrip qd 4/w0.9%氯化钠注射液 250ml顺铂粉针 20mg vdrip qd 45671/w 培美曲塞1.0d1单药化疗NP方案(盖诺40mg d1、8 DDP20mg d1-5)TC方案(紫杉醇230mg d1卡铂0.2 d2.3)昂丹司琼注射液 8mg ivdrip qd 67123/w TC方案地塞米松片 8mg po 567/w心电监护 6/w西咪替丁注射液 400mg iv 6/w苯海拉明 1mg im 6/w0.9%氯化钠注射液 50ml紫杉醇注射液 200mg紫杉醇注射液 3mg ivdrip 6/w0.9%氯化钠注射液 250ml卡铂粉针 20mg ivdrip qd 67123/w NP方案(NVB30mgd1、8 DDP20mg d1-5)昂丹司琼注射液 8mg ivdrip qd D1-5 NP方案0.9%氯化钠注射液 250ml利多卡因注射液 5ml地塞米松注射液 5mg ivdrip D10.9%氯化钠注射液 250ml ivdrip qd D1顺铂粉针 20mg ivdrip D1-50.9%氯化钠注射液 60ml酒石酸长春瑞宾注射液40mg ivdrip D1 NC方案(NVB 40mgd1、8 卡铂0.4 d2)DC方案(多西他赛210mg d1 卡铂CBP0.5 d2)格拉司琼注射液 3mg ivdrip qd 6712/w DC方案地塞米松片 8mg po 567/w心电监护苯海拉明 1mg im 6/w西咪替丁注射液 400mg iv 6/w0.9%氯化钠注射液 50ml多西他赛注射液 60mg ivdrip 6/w5%葡萄糖注射液 250ml卡铂注射液 400mg ivdrip 7/wNVP30mg d1、8单药化疗白介素-Ⅱ盖诺40mg d1、8+DDP45mg d2-4+凋亡素2-配体4.5mg d1-14DN方案(多西他赛60mg d1+酒石酸长春瑞宾40mg d1)注意:多西他赛用药前一天开始口服地塞米松8mg*3天2:头颈部癌:病理类型上最常见的是鳞状上皮细胞癌。