小切口腺叶切除术治疗乳腺增生症的临床对比分析
隐蔽性小切口切除乳房良性肿块的疗效分析
隐蔽性小切口切除乳房良性肿块的疗效分析彭志勇;蔡俊钢【摘要】目的:观察采用隐蔽性小切口切除乳房良性肿块的美容效果.方法:回顾分析2007年3月-2010年2月收治的103例因乳房不同部位良性肿块而行隐蔽小切口切除术的患者的临床资料.结果:肿块切除率为100％,出现切口并发症5例(4.9％),包括积液4例(3.9％),感染1例(1.0％)；总满意率为94.2％(97/103).结论:隐蔽性小切口切除乳房良性肿块切除率高,并发症发生率低,美容效果满意率高.%Objective: To investigate the aesthetic effect of the small and concealed incision in breast benign tumor excision. Methods; A total of 103 cases of benign breast tumor undergoing operation have been enrolled in this study. According to the location of breast tumors,different incision and methods were used. Results: All tumors have been resected. Incision complications occured in five cases (4. 9%) including four cases (3. 9%) of seroma and one case (1.0%) of infection. The satisfaction rate was 94. 2%(97/103). Conclusions: The resection rate of breast benign tumors with small and concealed incision is high . The complication rate is low and the satisfaction rate is high.【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2012(019)003【总页数】2页(P325-326)【关键词】隐蔽性小切口;乳房良性肿块;美容效果【作者】彭志勇;蔡俊钢【作者单位】上海市青浦区中心医院普外科,上海201700;上海市青浦区中心医院普外科,上海201700【正文语种】中文【中图分类】R655.8乳腺良性肿块多见于年轻女性，原则上以手术切除肿块为首选治疗手段。
小切口治疗男性乳腺增生症
小切口治疗男性乳腺增生症正常男性青春期阶段可出现乳房增大，发生率约为39%,也有高达50%～70%的报道。
绝大多数在一年或一年半内多能恢复到正常状态，可以不视为病理状态。
少数男孩病变明显，给其带来了很大的心理负担，甚至影响到他们的社交生活。
如肥大的乳房过大，持续1～2年不能自行消退，并造成明显心理影响者，应进行整形手术治疗。
我科自2000年6月至2006年8月，采用小切口微创治疗治疗青春期男性乳腺增生症33例，取得了良好的效果，现报道如下。
1临床资料本组共33例，年龄17～24岁。
平均19岁。
均为双侧发病，乳腺增生持续时间平均为 4.3年。
就医者乳房最大约12cm×11cm×3.5cm,最小约7cm×6.5cm×2cm。
其中15例行内科检查并对症治疗效果均不佳，18例未行特殊检查及治疗。
均要求进行手术切除。
2手术方法2.1术前准备：术前常规检查凝血常规、肝功、血、尿常规、血FSH测定，B超检查。
肿胀液的配置：用2%利多卡因20ml加0.1%肾上腺素0.4ml加0.9%NS500ml配成肿胀麻醉液。
2.2手术方法：站立位，标记双侧乳房轮廓线，行局部肿胀麻醉后(每侧注入肿胀液约250ml～350ml)，沿乳晕下半圆切开皮肤，在乳头下保留乳腺组织约0.8cm，用组织剪在乳腺上分离至标记的切除范围，将增生的乳腺组织给予尽量切除。
电凝及结扎止血，术中观察胸部平坦，无明显凹凸不平，双侧乳房对称后，分层缝合切口，每侧均放置一负压引流管，无菌加压包扎。
术后2～5天拔除引流管。
7～9天拆除缝线。
3结果3.1 33例就医者均手术顺利，术后胸部平坦对称，无一例发生乳头乳晕缺血坏死、血肿或感染，2例分离区有少许瘀斑，约10天左右消失。
随访25例，时间为6～12个月，术区瘢痕不明显，胸部平坦，无复发。
3.2 典型病例:某男，18岁，因双侧乳房发育4年入院。
查体：双侧乳房呈女性形态，每侧约10cm×8cm×3cm大小，质软，未扪及肿块，有多余皮肤。
具有癌变性状的乳腺增生组织手术切除的临床治疗效果
具有癌变性状的乳腺增生组织手术切除的临床治疗效果摘要：目的：观察具有癌变性状的乳腺增生组织进行手术切除后的临床治疗效果，考究手术切除术疗效，提高乳腺增生治愈率并减少乳腺癌变发生率。
方法：选取64例具癌变性状的乳腺增生的患者，根据患者意愿选择传统化疗方法治疗和手术切除治疗，平均分成对照组32例，观察组32例。
并对两组患者临床治疗效果进行比较分析。
结果：观察组总有效率为81.25%，对照组总有效率为46.87%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，有显著的统计学差异（p0.05），具有可比性。
1.2 疗效标准。
术后6个月分别对这两组患者进行复查：完全缓解：有癌变性状的肿瘤彻底消失；部分好转：肿瘤的最大直径和最大的垂直径乘积减少>50%；一般：肿瘤的最大直径和最大的垂直径乘积减少<50%，或者是增加<25%；无效：癌变性状的乳腺增生组织无明显变化，甚至肿瘤体积增加[3]。
总有效率=完全缓解率+部分好转率。
1.3 治疗方法。
对照组进行传统化疗治疗，观察组进行选择性切除具有癌变性状的乳腺增生组织，术中做冰冻病理切片检查，观察患者在临床表现、影像学检查、遗传史等方面的特点，以及手术治疗效果和复发率。
1.4 统计学方法。
采用spss17.0软件应用x2检验进行统计学分析，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 治疗结果上述患者术后常规病理检查诊断为乳腺增生症，其中腺病30例，小叶增生26例，囊性增生8例。
观察组总有效率为81.25%，对照组总有效率为46.87%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，两组差异有统计学意义（p<0.05），两组治疗效果对比见表1。
3 讨论乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳房疾病的首位。
近年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。
据调查约有70%～80%的女性都有不同程度的乳腺增生。
患病后的主要临床表现为乳房胀痛、肿块和溢液等。
乳腺增生病的组织形态复杂，所以其组织学分类方法也多种多样。
外科手术治疗乳腺增生伴癌变的临床分析
子 宫肌瘤 是常见 的妇科 良 肿瘤 ， 性 发病率 占生 育期妇 女 的２％－ （ 。 ０ ３ Ｗ，
子宫除了生殖功能外， 还是维持盆底组织的重要器官 。 目前， 子宫肌瘤的治 疗方法可分为手术和非手术两大类， 手术切除仍是 目前治疗子宫肌瘤的常 用方法， 而随着对生存质量要求的提高 ， 已逐渐有更多的女性要求保留子
１５ 方法 ．
切 片 冰冻 。
２ 结 果
乳 腺增生病 ， 发于 ３岁至５岁年龄 段的妇女 人群 ， 发病原 因多是 多 ５ ０ 其 由于 体 内分 泌激素 失调。 乳腺增生 的病 理变化是 乳腺泡 导管 上皮细 胞和结
对上述符合手术适应症的乳腺增生患者进行乳腺内部硬
性 增生 结节选择 性切 除以及对 患者进 行乳 腺区段 切除术 ， 手术 中进行病 理
一
块、 结节状颗粒状肿块等现象 ， 且肿块可分布乳房任何区域 肿块与周围组 织 或皮 肤无粘 连且 可活动 。 触摸 时有压 痛感 ， 包块 可同时 伴有 乳头 溢液 现
象 ， 窝淋 巴结 肿大 。 腋 １ 手 术适应 症 ． ３
。
乳腺 良性 疾病 中最 常见 的疾病 是乳 腺增 生症 ， 腺增 生症与 乳腺 癌 的 乳
【】 方志沂； ２ 乳腺囊性增生病与乳腺癌【 ； Ｊ 中国实用外科杂志 ，０ ０ ２ ］ ２ ０ ，０
（）２５ ５ ：６ ．
有 限性乳腺增厚或乳腺腺体出现硬性结节患者 ， 局 乳头有血性分泌液患 者， 腋窝处手触发现肿大淋巴结患者等 。 医务人员应予 以外科手术与实际
病情相结合的早期治疗措施 ， 从而提高乳腺癌的正确诊治率 ， 尽量避免贻
量， 对临床诊断及进行治疗具有实 际意义。
６０ ０
小切口手术与传统切除术治疗甲状腺腺瘤的临床效果比较
小切口手术与传统切除术治疗甲状腺腺瘤的临床效果比较甲状腺腺瘤是一种常见的甲状腺疾病，主要指甲状腺内的良性肿瘤，常见于甲状腺的两叶中的一叶或两叶，通常在颈部出现肿块。
治疗甲状腺腺瘤的方法有很多种，其中小切口手术和传统切除术是两种主要的治疗方式。
那么这两种治疗方式在临床效果上有何区别呢？下面我们将对小切口手术和传统切除术进行比较，以帮助患者更好地选择治疗方式。
小切口手术，也称为微创手术，是一种通过术中放大镜或内窥镜来进行的手术，它与传统切除术相比，切口更小，创伤更轻，术后恢复更快。
小切口手术可以通过腋窝、锁骨下或甲状腺部位的小切口进行，术中放大镜或内窥镜能够为医生提供更清晰的手术视野，使得手术更加精准，术中出血量更少，并且能够更好地保护周围组织，减少手术并发症的发生率。
小切口手术对于患者的心理和外貌影响也更小，术后几乎看不到瘢痕，更加美容。
而传统切除术是通过颈部的切口进行手术，切口较大，术中出血量较多，手术时间较长。
传统切除术虽然可以直接把肿瘤切除，但是对于周围的甲状腺组织及甲状旁腺的保护较差，容易造成手术并发症。
术后瘢痕明显，对患者的外貌影响较大。
通过上述的介绍可以看出，小切口手术在治疗甲状腺腺瘤方面具有诸多优势。
接下来，我们将从临床效果、术后恢复和并发症发生率等方面进一步对小切口手术和传统切除术进行比较。
首先是临床效果。
研究表明，小切口手术在治疗甲状腺腺瘤的临床效果上并不逊于传统切除术。
小切口手术在手术过程中可以更加精确地切除肿瘤，同时更好地保护周围正常组织，术后的甲状腺功能和咽喉神经受损的风险也较小。
而传统切除术在手术过程中往往需要更大的切口，创伤更大，对患者的身体和心理影响也更显著。
从临床效果上来看，小切口手术更胜一筹。
其次是术后恢复。
小切口手术的创伤较小，术后疼痛轻微，术后恢复速度较快，一般可以在3-4天内出院，不需要住院观察。
而传统切除术的创伤较大，术后疼痛较重，通常需要7-10天的住院观察，术后恢复时间更长。
不同手术切口切除乳腺纤维腺瘤的临床效果对照研究
不同手术切口切除乳腺纤维腺瘤的临床效果对照研究<em>打开文本图片集目的：通過对不同手术切口切除乳腺纤维腺瘤的治疗效果进行比较，得到最佳手术方案。
方法：选择20__年1月-20__年1月收治的乳腺纤维腺瘤患者100例作为研究对象，按手术切口方式分为两组，A组采用环乳晕切口肿物切除术治疗，B 组采用放射状切口肿物切除术治疗，对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、瘢痕宽度及瘢痕高度，根据切口Ⅰ期愈合率、乳房形态满意率、皮下积液发生率、病灶感觉异常率，综合评价患者的临床疗效。
结果：A组患者手术时间、术中出血量、住院时间等指标均明显优于B组，比较差异有统计学意义（P<0.05）;A组患者瘢痕宽度、瘢痕高度等指标均明显低于B组，比较差异有统计学意义（P<0.05）;A组患者切口Ⅰ期愈合率明显高于B组，比较差异有统计学意义（P<0.05）;而乳房形态满意度、皮下积液、病灶感觉异常等与B组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论：采用环乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤，治疗效果好、瘢痕隐蔽，患者接受度高，可在临床进行推广。
乳腺纤维腺瘤; 环乳晕切口; 放射状切口doi：10.14033/ki.cfmr.20__.10.012 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（20__）10-00-02Clinical Effect Control Study of DifferentSurgical Incision for the Removal of Breast Fibroadenoma/LIN Weiqiang.//Chinese and Foreign Medical Research，20__，17（10）：-27Objective：To compare the treatment effect of breast fibroadenoma by different surgical incision and get the best surgical plan.Method：A total of 100 patients with breast fibroadenoma who were treated from January 20__ to January 20__ were selected as the research objects.They were divided into two groups according to the surgical incision.Group A was treated with annular areola incision tumor resection.Group B was treated with radial incision tumor resection.The operation time，intraoperative blood loss，hospital stay，scar width and scar height were compared between the two groups.According to the healing rate of incision stage Ⅰ，the satisfactory rate of breast shape，the incidence of subcutaneous effusion and theabnormal sensation of the lesion，the clinicalefficacy of the patients was comprehensively evaluated.Result：The operation time，intraoperative blood loss and length of hospital stay in group A were significantly better than those in group B，the difference were statistically significant（P<0.05）.The scar width and scar height of group A were significantly lower than those of group B，the difference were statistically significant（P<0.05）.The healing rate of incision stage Ⅰ in group A was significantly higher than that in group B，the difference was statistically significant（P<0.05）.The breast shape satisfaction，subcutaneous effusion and abnormal sensation were compared with group B，and there were no statistically significant differences（P>0.05）.Conclusion：Resection of breast fibroadenoma through annular areola incision has good therapeutic effect，hidden scar and high acceptability，which can be popularized in clinic.Breast fibroadenoma; Annular areola incision; Radial incisionFirst-author’s address：The People’s Hospital of Dongguan City，Dongguan 523059，China乳腺纤维腺瘤为女性常见的疾病，为乳房良性肿瘤，多发于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮。
乳腺增生症临床诊疗分析
乳腺增生症临床诊疗分析【摘要】目的研究总结乳腺增生症临床诊疗的效果。
方法对436例乳腺增生症作一回顾性分析。
结果28例临床症状不重，药物保守治疗后好转。
其余408病例进行手术治疗，22例有局灶性非典型增生。
结论药物保守治疗虽有一定效果，但副作用明显，手术治疗效果更佳。
【关键词】乳腺增生症；临床诊疗；非典型增生乳腺增生症是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。
乳腺囊性增生症的病因目前尚不十分明了，其主要表现为乳腺间质良性增生，增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成；也可发生腺管内而表现为上皮的乳头样增生，乳管囊性扩张，也可有小叶实质增生的类型。
本文就436例乳腺增生症作一回顾性分析。
1临床资料1.1一般资料本组436例均为女性，年龄20-62岁，平均年龄38岁。
其中20-29岁46例，30-39岁242例，40-49岁120例，50-59岁18例，60岁以上10例。
双侧发病384例，占88%（384/436）。
手术治疗408例中，20-29岁28例，30-39岁242例，40-49岁12例，50-29岁18例。
1.2 临床表现全组病例均以不同程度的乳房疼痛而就诊，疼痛范围以一侧或双侧乳房外上象限为主；呈周期性疼痛者396例，占91%（396/436)，其余40例呈非周期性疼痛，与月经周期无关。
乳房触诊除28例无明显腺体增厚和结节外，其余408例均可及不同程度的腺体增厚和结节，呈小条块状、质韧，与周围组织界限不清。
1.3 诊断标准①育龄期女性与月经相关的一侧或双侧乳腺周期性疼痛及肿块。
②查体可见不同程度的腺体增厚及结节。
③卵巢内分泌功能失调在月经周期中的表现。
本组26例术前诊为乳腺导管扩张症，误诊率6.3%，其余术前均诊为乳腺增生症。
1.4治疗方法28例临床症状不重，乳房触诊无明显腺体增厚及结节，保守治疗后好转。
其余病例均行单侧或双侧乳腺区段切除术，且术前均经药物保守治疗3-6个月无显效果或好转后复发。
45例小切口甲状腺切除术的临床治疗分析
45例小切口甲状腺切除术的临床治疗分析目的：观察小切口甲状腺切除术的临床应用效果，分析该手术方式在临床中的安全性和有效性。
方法：选取医院门诊收治的择期甲状腺切除手术患者90例作为研究对象，根据不同手术方式分为观察组和对照组，各45例，对照组行传统甲状腺肿瘤切除术，观察组行小切口甲状腺切除术治疗，观察两组患者术后一般指标（引流情况、拔管时间、术后住院天数、住院费用）等，分析术后并发症发生情况及患者对创口美容满意度。
结果：两组术后并发症（切口疼痛、吞咽不适、创口粘连）总发生率、术后一般指标（住院时间、术后拔管时间及引流量）比较差异均有统计学意义（P＜0.01）；两组患者美观满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：小切口甲状腺切除术具有切口小、出血少的优势，能明显降低患者术后并发症，美观性更高，患者易于接受，值得在今后的临床中推广应用。
标签：小切口甲状腺切除术；甲状腺肿瘤；甲状腺结节甲状腺良性肿瘤的传统治疗为大切口外科手术，而术中操作时产生的刺激极易留下瘢痕，对患者颈部美观产生影响，进而影响患者术后正常的生活和工作。
随着医疗技术的不断更新和进步，小切口与腔镜辅助的甲状腺切除术越来越多的应用于临床。
腔镜辅助甲状腺切除术属于一种微创技术，但该术式对术者操作技能要求高，且手术成本较高、治疗费用昂贵，给病患家庭、医院都会带来较大的经济负担；小切口术式不仅创口较小，亦能有效切除甲状腺病变，还可兼顾较低的治疗费用、术后美观性强等，适用于广大基层医院、经济条件较差的患者[1]。
笔者特选取2013年1月-2014年12月对45例甲状腺切除患者予以小切口手术，取得了满意的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将医院门诊收治的择期行甲状腺切除手术的90例患者纳入研究，经CT、彩色超声检查显示患者甲状腺结节直径1.0～5.2 cm，平均4.5 cm；单侧病变40例，双侧50例；其中2011年1月-2012年12月收治的45例患者为对照组；2013年1月-2014年12月收治的45例患者为观察组。
皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生症的临床效果探讨
皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生症的临床效果探讨【摘要】目的：探讨皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生症的临床效果。
方法：随机抽取我院自2015年5月至2016年5月收治的严重乳腺增生症患者100例，分为A组（n=50）和B组（n=50）。
B组患者采用药物保守治疗。
A组采用皮下乳腺切除术治疗。
对比两组患者治疗后的总有效率以及不良反应发生率。
结果：A组的总有效率明显高于B组的，不良反应发生率明显低于B组的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生症取得的治疗效果显著，患者出现的不良反应较少，值得进一步推广和使用。
【关键词】皮下乳腺切除术；严重乳腺增生症乳腺增生症是一种常见的乳腺疾病，好发于育龄期的妇女。
当前，临床上对于该病的发病机制尚未明确，只要以药物保守治疗为主，但疗效欠佳。
据调查显示：对于严重乳腺增生症的患者采用皮下乳腺切除术治疗，患者的病情明显好转，且患者无明显的不适[1]。
为此随机抽取我院自2015年5月至2016年5月收治的严重乳腺增生症患者100例进行研究，汇报如下：1.资料与方法1.1 一般资料随机抽取我院自2015年5月至2016年5月收治的严重乳腺增生症患者100例，分为A组（n=50）和B组（n=50）。
A组年龄在36-52岁，平均年龄为（44±7.2）岁，病程在2-6年，平均病程为（4±1.3）年。
B组年龄在33-50岁，平均年龄为（41.5±6.5）岁，病程在2-7年，平均病程为（4.5±2.4）年。
对比两组患者的年龄、病程等一般资料发现差异不显著（P>0.05），具有良好的可比性。
1.2方法B组患者采用药物保守治疗。
具体如下：给予患者卡培他滨片（药物名称：希罗达；生产厂家：上海罗氏制药有限公司；国药准字H20073024；规格：0.5g）口服，每次2片，每日1次。
乳腺消片（国药准字Z21021823；生产厂家：辽宁好护士药业有限责任公司；规格：0.32g）口服，每次2片，每日3天。
外科手术治疗乳腺增生伴癌变临床效果分析
差 异具有 统计学 意义 （ Ｐ＜０ ５ 。 结论 使用 外科 手术治 疗乳 腺增生伴 有癌 变性状 的患 者 ， 临床 治疗效 果非 常明显 。 ． ） ０ 其
将 抽取 的 ３ ０例 患 者 随 机分 成 Ａ、 Ｂ两 个 小 组 ， ｌ 各 ５例 。
Ａ组为 对 照组 ， 采用 的是 传统 的化疗 方 法 ； Ｂ组 是观 察 组 ， 使
用 了外 科手 术治 疗 的方 法 。 这 两个 小组 患者 临床 治疗 的效 将 果 进行 比较 分析 。
１３疗 效 评 价 指 标 ．
３月治 疗 的 ３ ０例 患 有 癌 变性 乳 腺增 生 的患 者 ，并将 其 随机
根 据 临床 上相 关 的乳 腺增 生 病 理学研 究 知识 可 以知道 ．
分 为 两 组 ，分 别使 用 保 守 化 疗 和 手术 切 除 的方 法 进 行 了治
疗， 对两 组患 者 临床 治疗 的效 果 进行 了 比较 分 析 。现 总结 报
大， 但是 最 高 的发病 率集 中在 ２ ～ Ｏ岁Ｉ ０５ Ｉ 卅。为 了今 后对 此 类 患者实 施 更为有 效 的治 疗 ， 院 特 别对 此次 采 用外 科手 术 治 本
疗 的 临 床效 果进 行 了分 析 研 究 。选 择 本 院 ２ １ ０ ０年 ６月￣ ０ ２ ｌ年 １
３ 讨 论
【 关键 词１外科 手 术 ； 腺增 生； 变性 状 ； 床分 析 乳 癌 临 【 中图分类 号】 ５ ． Ｒ６ ５８ 【 献标 识码】 文 Ｂ 【 文章 编号】１ ７ — ７ １ ２ １ ） ４ ｂ）Ｏ ７ — ２ ６ ４ ４ ２ （０ ２ ０ （ 一 １ ５ ０
小切口治疗男性乳腺增生症
３ ４ 开始 使 用 本 术式 时 仅 看 重其 无 刀 疤 的特 点 ， ． 且有 其他 术式 作 为 二期 手 术 的补 救 ， 运用 于 计较 只 瘢 痕 的就 医者 ， 后渐渐 体 会 出只 要操 作得 当［， ５ 会有 ］ 远 高 于其他 术式 的治愈 率和较 低 的并 发症 。它创伤
０ ８ｍ 用 组织 剪 在 乳腺 上 分离 至 标记 的切 除 范 围 ， ．ｃ ，
将 增 生 的乳 腺 组 织 给 予 尽 量 切 除 。 电凝 及 结 扎 止
血 ， 中观 察胸 部 平坦 ， 明显 凹 凸不 平 ， 术 无 双侧 乳 房 对称后， 分层 缝 合 切 口， 侧 均放 置 一 负压 引流管 ， 每 无菌 加压 包扎 。 术后 ２ ～５天拔 除 引流管 。～９天 拆 ７
维普资讯
中国美容医学 ２ ０ ０ ７年 ｌ Ｏ月第 ｌ ６卷第 ｌ Ｏ期 Ｃ ｉｅｅＪｕｎｌ ｆＡ ｓ ｅｉ Ｍｅｉｉｅ ｔ ０ ７Ｖ０． ．ｏ１ ｈｎｓ ｒａ ｏ ｅｔ ｔ ｄｃｎ ． ． ０ ． １ ６Ｎ ． ｏ ｈ ｃ Ｏｃ ２ １ ０
针眼， 且换 药 、 察方 便 。 观 ３ ３ 部 分 病 例 术 后 早 期 会 出现 腋 窝 皮 下 的条 索 状 ． 瘢 痕挛 缩 现 象 ， 致 皮肤 皱 缩 ， 属 创 伤 性 瘢 痕 反 导 是 应 ， 延 长 腋 下 填 塞压 迫 时 间一 个 月 ， 部 缓 解 恢 经 全 复 。有 部分 病 例还 会 觉 抽吸 区肤 色 较 周边 暗 ， 为 应 皮 下静 脉 回流 淤滞 所 致 ， 一般 很 轻 微 、 自行 恢 复 ， 可
疗 效果 均 不佳 ，８例 未行特 殊 检 查及 治疗 。均 要求 １ 进 行手 术切 除 。
小切口腺体切除术治疗中重度男性乳腺增生症的效果
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2017年第33卷第14期男性乳腺增生症又被称为男性乳房发育症或者男子女性型乳房，是男性最为常见的乳腺疾病，主要表现为男性的乳腺组织发育异常肿大，或伴有疼痛，可暂时性发生也可永久性发生。
近些年来，随着人们生活节奏的加快以及人们生活水平的提高，该病的发生率以及就诊率有明显提高。
患者(尤其是青年患者)不仅对疾病的治愈有着较高要求，且要求治愈后的男性胸廓外形美观。
近些年有相关学者基于美容外科领域中体象障碍概念进行了男性乳腺增生症治疗的相关研究。
所谓体象障碍就是指患者外表不存在缺陷或者是有轻微缺陷，但会对患者的日常生活、工作等造成较大影响，严重时患者会产生自杀倾向[1]。
为此，深入研究男性乳腺增生症的有效手术方法具有重要意义。
2014年9月-2016年12月收治中重度男性乳腺增生症患者40例，就小切口腺体切除术的应用和实际临床疗效进行分析，为后期的推广和改善提供参考，现报告如下。
资料与方法2014年9月-2016年12月收治男性乳腺增生症患者40例，患者年龄19～35岁，平均(29.4±0.82)岁。
其中双侧乳腺增生4例，左侧乳腺增生18例，右侧乳腺增生18例。
患者经过在门诊治疗后仍感疼痛，术前无特殊检查及治疗。
入院后按照诊疗的时间先后将其分为对照组和观察组，每组20例。
手术方法：对照组患者采用传统开放式切除术进行治疗。
观察组患者采用小切口腺体切除术进行治疗，具体方法：患者采用仰卧位，手臂向外伸展，术前需进行消毒。
采用全身麻醉或1%利多卡因注射液10mL+0.1mg 的肾上腺素进行局部浸润麻醉[2]。
标记患侧乳腺轮廓线，切口多选择靠近乳腺外侧缘放射性起接口(肿块位于乳晕下方，也可以按照乳晕边缘做弧形切口)，长度2～3cm。
先切开皮肤及皮肤下组织，找到乳腺腺体组织位置，在乳头下保留乳腺组织0.8～1.0cm，防止乳头坏死，完整切除患侧的乳腺组织。
小切口病变腺叶切除术治疗乳腺囊性增生病46例临床分析
可行的。（２）胸腔镜手术的术后引流管放置时间、住院 时间及并发症发生率均显著优于开胸手术。表明胸腔 镜手术创伤小，更利于患者术后恢复。（３）随访 １２个 月，胸腔镜手术和开胸手术患者的无瘤生存率及复发率 亦基本相同。证实胸腔镜手术与开胸手术同样有良好 的近期效果。与侯智亮［６］研究结果一致。
（１）病灶局限于乳房一部分，月经后 ５ｄ内仍有症状和 明显肿块者。（２）彩超扫查 Ｔ－ＲＡＤＳ分级≥２ａ、弹性 成像评分≥２分；经保守治疗 ３个月后症状未见明显改 善；局部存在肿块及心理负担过重；强烈要求手术行病 理学检查排除恶性病变者。排除：术中或术后病理学检 查确诊为恶性病变者。患者均签署知情同意书。年龄 ２３～５４岁，平均 ３２８１岁。乳腺超声检查 Ｔ－ＲＡＤＳ分 级：２级 ２８例，３级 １１例，４级 ７例；弹性成像评分：２分 ２４例，３分 １４例，４分 ８例。 １．２ 方 法 采 用 小 切 口 病 变 腺 叶 切 除 术：全 麻，仰 卧 位，患侧上肢外展，彩超扫查确定病变腺叶位置。常规 消毒、铺巾。取靠近病变腺叶外侧缘作 ２～３ｃｍ放射形 切口（若肿块在乳晕下方，可沿乳晕外缘作 ２～３ｃｍ的 弧形切口）。１％利多卡因注射液（１０ｍＬ加 ０１ｍｇ肾 上腺素）局部浸润麻醉下，逐层切开至乳腺浅筋 膜 浅 层，沿浅筋膜浅层钝性潜行游离出病变腺叶。彩超导引 下超过病变腺叶 ２ｃｍ以针形电刀楔形切至腺叶浅筋膜 深层。电凝或缝扎创面出血点。标本做快速冰冻病理 学检查，排除恶性病变后，３－０可吸收线缝闭创面，４－ ０可吸收线皮内缝合，绷带加压包扎 ２４ｈ。 １．３ 效果评价 出院后门诊复查随访 ３～６个月，由患 者本人或其配偶根据切口瘢痕大小、双侧乳腺对称情 况、局部有无凹陷、局部质感以及患者对手术结果自我 认知等 ５项进行评价。每项 ０～３分，总分 ０～１５分。 １１～１５分为非常满意，６～１０分为基本满意，６分以下 为不满意［３］。其中总满意度 ＝（非常满意 ＋基本满意） 例数 ／总例数 ×１００％。 ２ 结果
小切口腺叶切除术治疗乳腺增生症的临床疗效及美观率观察
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.5522投稿邮箱：zuixinyixue@·论著·小切口腺叶切除术治疗乳腺增生症的临床疗效及美观率观察王喜德（辽阳市第五人民医院 普外科，辽宁 辽阳 111000）0 引言乳腺增生是女性常见疾病，其既不是肿瘤，也不是炎症，是乳腺组织发生退行性变或增长的表现，发病机制与患者体内分泌紊乱有一定关系。
此病主要发病群体为中年妇女，在绝经后妇女与青少年中也会发生[1]。
临床资料显示，我国50%-70%的职业女性中，均存在不同程度乳腺增生情况，给患者心理带来巨大压力。
因此，临床对治疗乳腺增生的研究不断深入。
本文以我院收治的乳腺增生症患者为例，进一步研究分析小切口腺叶切除术在此类患者中的应用，为临床治疗提供借鉴意义。
1 资料与方法1.1 一般资料。
将我院2017年12月至2018年7月收治的乳腺增生症患者100例纳入研究，依据奇偶平分法划分为实验组和参照组，每组患者50例；实验组年龄为25-54岁，平均（33.6±5.2）岁。
参照组年龄26-53岁，平均（33.1±5.6）岁。
两组患者年龄等基础资料比较，最终呈现的检验结果为P>0.05，不具有统计学意义。
本次研究经医院伦理委员会批准，纳入经临床诊断，确诊为乳腺增生者；自愿同意本次研究者；排除精神疾病者及重大恶性肿瘤者。
1.2 方法。
参照组行传统手术方法，患者常规麻醉、消毒，在患者病变周围做手术切口，将增生组织切除，清扫淋巴结，手术严格执行无菌操作原则。
实验组行小切口腺叶切除术，患者取俯卧位，将手臂外展，术前常规消毒，行局部麻醉，麻醉药物为0.1 mg 的肾上腺素与1%利多卡因注射液10 mL ，在患者乳腺外侧做放射性手术切口，若肿块在患者乳晕下方，则需要沿着乳晕边缘，做弧形切口，切口的长度为2-3 cm 。
小切口腺叶切除术治疗乳腺增生症的临床疗效及美观率观察
小切口腺叶切除术治疗乳腺增生症的临床疗效及美观率观察摘要】：目的观察分析小切口腺叶切除术治疗乳腺增生症的临床疗效。
方法选择我院2018年2月-2019年10月收治的92例乳腺增生症患者作为本次的研究对象，随机分为实验组和对照组，每组46例。
对照组行传统手术方法，实验组行小切口腺叶切除术。
观察比较两组患者乳房美观情况以及术后并发症发生情况。
结果实验组患者术后并发症发生率为4.35%，明显低于对照组的23.91%，差异有统计学意义（P<0.05）。
实验组患者乳房外形优良率为97.83%，明显高于对照组的80.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论小切口腺叶切除术用于乳腺增生症患者中，在临床上取得了良好的治疗效果，患者乳房外形较好，术后并发症发生率较低，值得在临床医学中推广使用。
【关键词】：小切口腺叶切除术；乳腺增生症；临床效果；美观率乳腺增生症是女性常见疾病，其既不是肿瘤，亦不是炎症，是乳腺组织发生退行性变或增长的表现，发病机制与患者体内分泌紊乱有一定关系。
此病主要发病群体为中年妇女，在绝经后妇女与青少年中也会发生[1]。
临床资料显示，我国50%~70%的职业女性中，均存在不同程度乳腺增生症情况，给患者心理带来巨大压力。
本文观察分析了小切口腺叶切除术治疗乳腺增生症的临床疗效，现将研究结果报告如下。
1.1一般资料选择我院2018年2月-2019年10月收治的92例乳腺增生症患者作为本次的研究对象，随机分为实验组和对照组，每组46例。
其中，实验组患者年龄20-48岁，平均年龄（31.03±3.94）岁。
对照组患者年龄21-42岁，平均年龄（30.98±4.12）岁。
两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组患者之间的比较及分析。
1.2手术方法对照组行传统手术方法，患者常规麻醉、消毒，在患者病变周围做手术切口，将增生组织切除，清扫淋巴结，手术严格执行无菌操作原则。
小切口腺叶切除术在乳腺增生症治疗中的应用价值分析
龙源期刊网 小切口腺叶切除术在乳腺增生症治疗中的应用价值分析作者：王晓明孙筱颖来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第07期【摘; 要】目的：分析小切口腺叶切除术在乳腺增生症治疗中的应用效果。
方法：纳入研究对象来自本院2016年12月至2018年12月收治的乳腺增生症患者76例，以“随机数字表法”分组原则为主，分对照组（38例，保守治疗）、研究组（38例，小切口腺叶切除术治療），比较临床疗效。
结果：研究组临床总有效率（94.74%）显著比对照组（68.42%）高，P<0.05。
结论：小切口腺叶切除术可有效改善乳腺增生症患者乳房肿痛等临床症状，效果显著，值得借鉴。
【关键词】小切口腺叶切除术;乳腺增生症;治疗效果【中图分类号】R655.8; ; ;【文献标识码】A; ; ; 【文章编号】1672-3783（2018）07-0059-01乳腺增生是一种临床常见病，临床特征以月经失调、乳头溢液、乳房肿块、乳房胀痛等为主，对患者生理以及心理均造成了严重不良影响[1]。
当前临床对于乳腺增生的发病机制尚不明确，普遍认为该病的发生与长期服用含有雌激素的保健品、避孕药、多次流产以及不良情绪等有着极为密切的联系，积极、有效的治疗对于改善患者预后意义重大[2]。
鉴于此，本文纳入本院2016年12月至2018年12月收治的乳腺增生症患者76例研究，做出如下报道：1 资料与方法1.1基线资料纳入研究对象来自本院2016年12月至2018年12月收治的乳腺增生症患者76例，以“随机数字表法”分组原则为主，分对照组（例数=38）、研究组（例数=38）。
研究组年龄在26-52岁，平均年龄为（39.62±5.14）岁;病程在1-6年，平均病程为（3.52±1.25）年。
对照组年龄在28-50岁，平均年龄为（39.82±5.04）岁;病程在2-5年，平均病程为（3.57±1.21）年。
小切口腺叶切除术治疗乳腺增生症的效果观察
小切口腺叶切除术治疗乳腺增生症的效果观察发布时间：2022-12-01T05:26:46.009Z 来源：《医师在线》2022年22期作者：李海超[导读] 目的：探讨小切口腺叶切除术在乳腺增生症临床治疗中的应用疗效。
方法：将96例乳腺增生患者分为观察组（小切口腺叶切除术）和对照组（传统手术）各48例，观察两组患者的手术治疗效果。
李海超首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院北京 101400【摘要】目的：探讨小切口腺叶切除术在乳腺增生症临床治疗中的应用疗效。
方法：将96例乳腺增生患者分为观察组（小切口腺叶切除术）和对照组（传统手术）各48例，观察两组患者的手术治疗效果。
结果：观察组患者的术中出血量[（9.13±1.64）ml＜（16.05±1.82）ml，t=19.569]、切口长度[（2.17±0.25）cm＜（4.33±0.67）cm，t=20.926]以及术后并发症发生率（2.08%＜16.67%，χ2=4.414）低于对照组（P＜0.05），观察组患者的住院时间[（8.04±1.16）d＜（10.29±1.33）d，t=8.833]比对照组更短（P＜0.05），观察组患者对术后乳房美观情况的满意度（93.75%＞79.17%，χ2=4.360）高于对照组（P＜0.05）。
结论：乳腺增生症的手术治疗期间，选用小切口腺叶切除术，可以有效保障治疗的安全性，促进术后的快速康复。
【关键词】小切口腺叶切除术；乳腺增生症；治疗效果乳腺增生属于良性乳腺疾病，患者的乳腺生长、发育出现异常。
疾病的发生、进展，与内分泌功能紊乱有关，同时也会受到不良生活方式、不合理饮食结构、负面情绪等多方面因素的影响。
乳房胀痛、乳头溢液等症状的产生以及乳腺结节的形成，会引起患者的身心不适，部分患者存在恶变倾向，应及早进行手术干预。
乳腺增生症的手术治疗，可以起到根治疾病的效果，防止乳腺恶性病变的发生。
红金消结胶囊在乳腺增生疾病的运用
红金消结胶囊在乳腺增生疾病的运用
陈明阳;姜大庆
【期刊名称】《中医药临床杂志》
【年(卷),期】2017(29)7
【摘要】在乳腺类疾病当中,乳腺增生症是占绝大部分的,中医称之为＂乳癖＂[1]。
红金消结胶囊中的中药成分以疏肝解郁,活血化瘀,软坚散结并止痛消肿为治标之法,且以温补脾肾,平和阴阳的为治本之则。
中医治疗上还是应该注重辨证施治,因此在
治疗乳腺增生使用红金消结胶囊时注意观察疾病所处的发病阶段并且根据不同的症状表现即时调整和配合其他药物治疗[2]。
【总页数】4页(P1126-1129)
【关键词】红金消结胶囊;药物分析;乳腺增生
【作者】陈明阳;姜大庆
【作者单位】辽宁中医药大学;辽宁省肿瘤医院乳腺外科
【正文语种】中文
【中图分类】R268
【相关文献】
1.红金消结胶囊联合舒肝颗粒治疗乳腺增生疗效观察 [J], 邢志伟
2.红金消结胶囊联合他莫昔芬治疗乳腺增生症的疗效探讨 [J], 王超
3.红金消结胶囊联合小金胶囊在乳腺增生治疗中的应用效果分析 [J], 张考儿
4.红金消结胶囊联合小切口腺叶切除术治疗乳腺增生症的临床疗效观察 [J], 饶根
辉;黄莺
5.红金消结胶囊联合三苯氧胺治疗乳腺增生效果 [J], 桑晓旻
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不同手术切口切除乳腺纤维瘤的临床效果比较分析
不同手术切口切除乳腺纤维瘤的临床效果比较分析
吴晓飞
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2012(31)18
【摘要】目的探究不同手术切口切除乳腺纤维瘤的临床效果比较分析.方法将我院收治的84例乳腺纤维瘤患者随机平均分为2组,分别为经乳晕弧形切口切除组和经放射切口切除组.术中观察并记录两组患者的术中平均出血量和手术平均时间,术后不良反应和并发症情况及患者对所采用手术方式满意情况的反馈.结果经乳晕弧形切口切除组的平均术中出血量少于放射切口切除组,不良反应和并发症也少于放射切口切除组,满意度较放射切口切除组高.结论乳晕弧形切口切除术的瘢痕较为隐蔽,对患者乳房的美观影响较小,更易为患者所接受,具有人性化的特点,可提高患者术后的生活质量.
【总页数】2页(P1,3)
【作者】吴晓飞
【作者单位】大连大学附属中山医院普外四科,辽宁大连116001
【正文语种】中文
【中图分类】R737.9
【相关文献】
1.不同手术切口切除乳腺纤维腺瘤的临床效果比较分析 [J], 陈平
2.经乳晕和放射切口两种不同方法切除乳腺纤维瘤的临床效果对比分析 [J], 黄国
聪;许东兴
3.不同手术切口切除乳腺纤维腺瘤的临床效果比较 [J], 焦彬
4.不同手术切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果对比 [J], 倪会军
5.不同手术切口切除乳腺纤维腺瘤的临床效果对照研究 [J], 林伟强
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小切口腺叶切除术治疗乳腺增生症的临床对比分析
发表时间：2018-11-15T17:30:21.337Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年7期作者：龚胜凡
[导读] 乳腺增生症属于常见以及比较多发的临床乳腺疾病，手术治疗一般都是由于保守治疗无效的无奈选择方法。
益阳市第三人民医院普外科湖南益阳 413002
【摘要】目的：研究在乳腺增生症中采取小切口腺叶切除术治疗的临床效果。
方法：此文数据采集时间是2017年6月至2018年6月，以50例乳腺增生症患者采取随机数字表法的形式开展平均分组研究，每组入组样本是25例，对照组患者开展常规切除治疗，实验组患者开展小切口腺叶切除术治疗，比对实验组以及对照组乳腺增生症患者临床手术治疗有效率计算值、手术时间、术中出血量、随访满意度。
结果：对照组乳腺增生症患者临床手术治疗有效率计算值、随访满意度显著低于实验组数据指标，手术时间、术中出血量高于实验组数据指标，P＜0.05，统计学组间数据存在计算纳入分析意义。
结论：将小切口腺叶切除术治疗用于乳腺增生症临床治疗中可减少出血量，缩短手术时间，提升患者术后满意度。
【关键词】小切口腺叶切除术；乳腺增生症；临床效果
乳腺增生症属于常见以及比较多发的临床乳腺疾病，手术治疗一般都是由于保守治疗无效的无奈选择方法，存在容易复发且治疗不彻底的特点。
传统手术治疗仅仅只是彻底手术[1-2]，过度关注改善功能的情况，不能关注术后乳腺的美观，虽然可治愈患者疾病，但手术后存在瘢痕，增加患者痛苦。
本次研究以及报道于2017年5月至2018年5月期间收入的50例乳腺增生症患者中应用小切口腺叶切除术治疗的临床效果。
1 资料与方法
1.1基础资料
选择时间段处于2017年5月至2018年5月期间的50例乳腺增生症患者当做本文实验对象，将随机数字表法作为实验依据，对照组入组25例，年龄最大数值50岁，年龄最小数值25岁，中位年龄数值（36.54±5.02）岁。
实验组入组25例，年龄最大数值51岁，年龄最小数值24岁，中位年龄数值（36.99±4.32）岁。
统计学验证计算实验组以及对照组乳腺增生症患者一般数据资料，P＞0.05，统计学不显示计算参比意义。
纳入标准：入组的研究患者经2至3月药物治疗之后可明显改善乳房胀痛现象，且局部发生肿块需要手术治疗患者，依据BIRADS超声分级显示处于2至4级之间，患者和家属了解此次手术相关内容以后自愿在同意书上签字认可，获得医院伦理委员会研究之后的许可。
排除标准：不配合治疗患者、存在手术禁忌症患者、存在精神疾病患者。
1.2方法
对照组予以传统手术治疗，实验组予以小切口腺叶切除术治疗，选取患者仰卧位姿势，外展患者手臂，予以患者手术常规消毒铺巾处理，将0.1mg肾上腺素加入到10ml、1%利多卡因注射液中进行局部浸润麻醉处理，选取靠近乳腺外侧缘位置行一放射性切口，肿块基本上从呼吁乳晕下方，或可顺着乳晕边缘行一弧形切口，切口长度大约是2至3cm。
依次将患者皮肤以及皮下组织切开，寻找乳腺腺体组织，自患者腺体外侧缘进行钝性剥离，将腺体游离到腺叶根部位置，结扎之后实施切除，将腺体内的脂肪组织进行最大程度保留，通过电凝或者结扎方式处理大血管出血位置，压迫止血处理小渗血之后实施缝合。
通过0-4可吸收缝线对患者实施皮内缝合处理，不放置引流设备，对患者实施20至30分钟局部自行压迫止血或者1天的绷带加压包扎处理。
术后7天将缝合线拆除，手术过程中对疑似存在恶性肿物样本进行快速冰冻病理学检查处理。
1.3 观察指标
观察与计算分析实验组和对照组乳腺增生症患者临床手术治疗有效率计算值、手术时间、术中出血量、随访满意度。
判断满意评分标准，局部是否存在凹陷分为0至3分，切口大小分为0至3分，患者自我认知分为0至3分，判断满意标准是满意为9至12分，一般满意为5至8分，不满意为0至4分。
患者经治疗局部不存在凹陷，切口较小，双侧乳腺良好对称，腺体瘢痕良好吸收即为显效；患者经治疗局部基本不发生凹陷，双侧乳腺基本对称，腺体瘢痕基本吸收即为有效；患者经治疗不符合以上观察指标即为无效。
总满意计算值为满意例数和一般满意例数比上总例数。
临床手术治疗有效率计算值即为显效例数和有效例数比上总例数。
1.4 统计学方法
以SPSS19.0 for windows 统计学分析软件处理收入的50例乳腺增生症患者涉及的数据，以卡方检验形式验证实验组和对照组乳腺增生症患者临床手术治疗有效率计算值、随访满意度，用率（%）的形式表示，以t检验形式验证实验组和对照组乳腺增生症患者手术时间、术中出血量，用（均数±标准差）形式表示，P＜0.05，统计学组间数据存在计算纳入分析意义。
2 结果
2.1 关注计算实验组和对照组乳腺增生症患者临床手术治疗有效率计算值
对照组乳腺增生症患者临床手术治疗有效率计算值72.00%低于实验组的96.00%，经卡方检验发现P＜0.05，统计学组间数据存在计算纳入分析意义。
3 讨论
乳腺组织存在良好活动性以及较大移动等临床优势，促使小切口腺叶切除能够应用，但实际操作过程中发现，该方式只切除腺叶内腺体组织[3]，最大程度保留患者脂肪组织，维持患者良好的乳腺外观，并且不需要进行过度止血处理，术中采取电凝或者结扎方式处理大血管，压迫止血方式处理小的渗血，不需要缝合处理皮下组织，可通过可吸收缝线对切口进行皮内缝合，可降低术后异物反应，有利于瘢痕发生率的减少[4-6]。
此文数据研究统计显示，对照组乳腺增生症患者临床手术治疗有效率计算值、手术时间、术中出血量、随访满意度和实验组对比，P＜0.05，统计学组间数据存在计算纳入分析意义。
综合以上结论，将小切口腺叶切除术用于临床治疗乳腺增生疾病中和常规手术治疗对比展现更具价值的临床治疗作用。
参考文献：
[1]陈海洋.探讨小切口腺叶切除术治疗乳腺增生的可行性及应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2017（85）.
[2]霍凌波，李晋，马艳波，等.小切口腺叶切除术在乳腺增生症治疗中的应用[J].中华普通外科学文献：电子版，2016，10（4）：305-306.
[3]丁佩.不同程度的乳腺增生临床治疗对比分析[J].中国现代药物应用，2016，10（8）：72-73.
[4]王西跃，邓丁梅，张爱玲，等.内消瘰疬丸治疗乳腺增生病的疗效及安全性分析[J].慢性病学杂志，2017（7）：766-768.
[5]矫玉荣.彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的临床效果分析[J].中国医药指南，2017，15（1）：33-34.
[6]杨丽娜.用彩超检查诊断乳腺增生症的效果探究[J].当代医药论丛，2017，15（16）：189-190.。