致病性微生物
微生物致病性总结
肺结核感染
（一）肺部感染
1、原发感染：常见于儿童，也称外源性感染。
沿淋巴管
肺泡渗出性炎症（原发灶）肺门淋巴结（肿大）
扩散（炎症）
原发综合症（哑铃型）
特点：特异免疫没有建立，故局部病变较轻，但易扩散
结局：机体抗击力强：形成结核结节→纤维化→钙化→自愈（但病灶内常有细菌的暗藏）机体抗击力差：活动性肺结核→干酪样坏死
全身播散→粟粒样结核
（2）继发感染——常见成人（原发病灶——内源性感染）
特点：局部病变重，但不易扩散
一样局限于肺部，易发生干酪样坏死，可形成空洞和开放性肺结核
（二）肺外感染
部份肺结核患者体内的结核分枝杆菌可经血液、淋巴液侵入肺外器官，引发相应的脏器结核，如脑、肾、骨等。
痰菌被消化道咽入，可引发肠结核等。
微生物的致病性
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微生物的致病性
致病性：一定种类的病原微生物，在一定的条 件下能在特殊的宿主体内引起特定疾病的能力。
在不同种或同种不同株的致病性有差异
致病性差异与毒力、数量、和侵入门户有关
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毒力因子
致 病 性
侵入机体的数量 侵入门户 机体的免疫力等
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一、病原微生物的毒力因子
毒力：病原微生物致病力的强弱程度
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微生物的致病性
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病原微生物:能侵入宿主，引起感染甚至传染性疾 病的微生物，又称病原体。 感染：病原微生物体侵入生物
体内，在生物体内进行生长繁 殖和（或）产生代谢产物，破 坏生物体结构、功能，引起病 理改变的过程，又称传染。
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内源性感染:当滥用抗生素导致菌群失调或某些因
素导致机体免疫功能下降时，宿主体内正常菌群引 起的感染。 外源性感染：来源于宿主体外的感染，包括自然 环境和带菌（毒）的生物体。 呼吸道感染 消化道感染 空气传播 病从口入
毒性程度
免疫原性
强，往往致死
强，刺激机体产生中 和抗体
弱，很少致死
较弱，免疫应答不足以中和毒性 不能
能否产生类 能，用甲醛处理 毒素
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2、真菌毒素
毒性强 污染频率高 肝脏毒、肾脏毒、心 脏毒、造血器官毒等
3、病毒毒素样物质
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黏附和侵入
侵袭力
繁殖和扩散 干扰或逃避宿主的防御机制
毒力因子
毒素
半数致死量（LD50）/半数感染量（ID50） 在规定的时间内，通过一定途径，使一定体重或 年龄的某种动物半数死亡或感染需要的最小 病原体数量或毒素量。
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黏附和侵入
侵袭力
繁殖和扩散 干扰或逃避宿主的防御机制
致病菌分类
致病菌分类全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：致病菌是一类能够引起疾病的微生物，它们可以在人体内繁殖并造成各种不同的健康问题。
致病菌通常根据它们的形态、生物学特性和引起的感染类型进行分类。
在医学领域，对致病菌的分类对于治疗和预防疾病具有重要的意义，因为不同种类的致病菌对药物的敏感性和传播方式都有所不同。
一般来说，致病菌可以分为细菌、病毒、真菌和寄生虫等几类。
下面我们将逐一介绍这几类致病菌的特点和常见分类。
1. 细菌细菌是一类单细胞微生物，它们具有简单的细胞结构和较小的大小。
细菌可以分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌两种类型。
革兰氏阳性菌的细胞壁含有高浓度的革兰染色阳性物质，而革兰氏阴性菌的细胞壁则含有脂多糖等成分。
常见的致病性细菌包括沙门氏菌、大肠杆菌、链球菌等，它们可以引起不同类型的感染，如肠道感染、呼吸道感染和皮肤感染等。
2. 病毒病毒是一种非细胞微生物，它们依靠寄生在宿主细胞内才能进行复制。
病毒可以分为DNA病毒和RNA病毒两类，它们通过感染宿主细胞并复制自身来引起疾病。
常见的致病性病毒包括流感病毒、艾滋病病毒、乙肝病毒等，它们可以导致呼吸道感染、性传播感染和肝炎等疾病。
3. 真菌真菌是一类真核生物，它们具有细胞核和细胞壁等结构，并且通常以孢子的方式进行繁殖。
真菌可以分为真菌和霉菌两类，其中真菌主要以分生子的方式进行繁殖，而霉菌则以菌丝和分生孢子繁殖。
常见的致病性真菌包括白色念珠菌、曲霉菌和组织胞浓梗等，它们可以引起真菌感染和皮肤感染等疾病。
4. 寄生虫寄生虫是一类多细胞微生物，它们依靠寄生在宿主体内或外来获取养分和生长。
寄生虫可以分为原虫和蠕虫两类，其中原虫为单细胞寄生虫，而蠕虫则为多细胞寄生虫。
常见的致病性寄生虫包括疟原虫、蛔虫和钩虫等，它们可以引起疟疾、肠道寄生虫病和皮肤寄生虫病等疾病。
在实际临床工作中，医生常常需要根据患者的病情和体征来确定致病菌的类型，以选择合适的治疗方案。
通过病原菌的检测和分离，可以帮助医生及时准确地诊断疾病，提高治疗效果和预防传播。
临床常见病原菌微生物学特征和临床致病性
短粗，无芽泡，有周身鞭毛，运动活泼，兼性厌氧
为革兰阴性杆菌，临床标本中检出率最高的是阴沟肠杆菌和产气肠杆菌，可引起泌尿道感染和呼吸道感染、伤口感染以及败血症
埃希菌属
直短杆状，多数有周鞭毛，能运动，有菌毛，兼性厌氧，营养要求不高
为革兰阴性菌，致病因素包括侵袭力和毒素，可引起人体各部位感染，以尿路感染为主，还可引起菌血症、肺炎、胆道感染、新生儿脑膜炎、手术后腹腔感染及灼伤创面感染等。常与厌氧菌、粪肠球菌混合感染，其脓液常有粪臭味
肠球菌属
无芽弛，无荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛，兼性厌氧
为革兰阳性球菌，肠球菌属为人类肠道中的正常菌群，多见于尿路感染，也可见于腹腔和盆腔的创伤感染D肠球菌引起的菌血症常发生于有严重基础疾病的老年人、长期住院接受抗菌药物治疗的免疫功能低下病人
链球菌属
呈球形或椭圆形，链状排列。无芽抱，无鞭毛，培养早期形成透明质酸荚膜
克雷伯菌属
无鞭毛，无芽弛，有较厚的荚膜，多数菌株有菌毛。需氧或兼性厌氧，营养要求不高
为革兰阴性杆菌，多感染免疫力低下的人群，其中以肺炎克雷伯菌的致病性较强且较多见。肺炎克雷伯菌可引起典型的原发性肺炎，也可引起各种肺外感染，包括婴儿的肠炎和脑膜炎、成人医源性泌尿道感染，以及外伤感染和菌血症
假单胞菌属
无芽弛，散在排列，菌体直或微弯，有单鞭毛或丛鞭毛，运动活泼
隐球菌
新生隐球菌在组织中呈圆形或卵圆来自，菌体外有宽厚荚膜，折光性强，一般染色法不易染色。常见出芽现象，但不生成假菌丝
本菌属外源性感染，经呼吸道侵入人体，由肺经血行播散时可侵犯所有脏器组织，主要侵犯肺、脑及脑膜，也可侵犯皮肤、骨和关节。新生隐球菌病好发于细胞免疫功能低下者
链球菌革兰染色阳性，A群链球菌也称化脓性链球菌，引起急性呼吸道感染、丹毒、软组织感染、猩红热等，还可致肾小球肾炎、风湿热等变态反应疾病cB群链球菌乂称无乳链球菌，主要引起新生儿败血症和脑膜炎。肺炎链球菌主要引起大叶性肺炎、支气管炎、中耳炎、菌血症等。草绿色链球菌是人体口腔、消化道、女性生殖道的正常菌群，偶可引起亚急性细菌性心内膜炎
致病性微生物
致病性微生物指的是那些能够引起人类,动物和植物的病害且具有致病性的微生物。
微生物即是那些广泛存在于自然界中的一群人体用肉眼无法看见，必须通过借助光学显微镜或电子显微镜等仪器放大数百倍、数千倍甚至数万倍才能观察到的微小生物的总称。
一般来说，微生物往往都具有体形微小、结构简单、繁殖迅速、容易变异及适应环境能力强等优点。
由于微生物的种类十分繁多，粗略估计至少有十万种以上。
因而我们为了便于分析和观察，应当按其结构、化学组成及生活习性等差异将微生物分成三大类。
一、真核细胞型微生物指的是微生物的细胞核分化程度较高，细胞内存在有核膜、核仁和染色体等;而胞质内则含有完整的细胞器，一般来说，真菌往往归属于此类型微生物。
二、而原核细胞型微生物的细胞核分化程度低，仅有原始核质，而没有核膜与核仁;且细胞的细胞器不是很完善。
这类微生物包含的种类相对来说众多，有细菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体和放线菌等。
三、而那些既没有典型的细胞结构亦无产生能量的酶系统，只能依靠活细胞，进而进行内生长繁殖的微生物则属于非细胞型微生物。
病毒属于此类型微生物。
根据微生物是否致病，我们又可将微生物分为非致病微生物和致病性微生物两类。
致病微生物是指能引起动物植物的某些疾病的微生物，这种微生物占生物种类的很少一部分，比如流感病毒可以引起人类、禽类的流感。
另外有的一部分是条件致病菌。
一般来讲，较大多数微生物是属于非致病性甚至有益性微生物，它们能广泛存在自然界、人体皮肤粘膜表面等。
由于人们进行的食品生产往往是一个时间长，环节多的复杂过程。
并且在这整个过程中往往存在着许许多多被致病性微生物污染的可能性。
因而我们需要检验出那些能引起人类疾病和食物中毒的致病性微生物，以确保食品的安全性。
致病微生物
沙门氏菌的致病作用： 沙门氏菌的致病作用
关于沙门氏菌肠毒素， 关于沙门氏菌肠毒素，Koupal与Deibel 与 （1975）首先描述了可使乳鼠肠道发生液体蓄积 ） 的沙门氏菌肠道毒性因子。 的沙门氏菌肠道毒性因子。 Sandfur与Peterson（1976）记述了沙门氏 与 （ ） 菌肠毒素的皮肤通透因子，对热不稳定， 菌肠毒素的皮肤通透因子，对热不稳定，可使家 兔皮肤血管的通透性发生改变， 兔皮肤血管的通透性发生改变，其作用与霍乱毒 素和大肠埃希氏菌LT无区别 次年（ 无区别。 素和大肠埃希氏菌 无区别。次年（1977）又报 ） 道了该毒素与霍乱毒素的中和作用， 道了该毒素与霍乱毒素的中和作用，以及可使 CHO细胞发生延长作用。 细胞发生延长作用。 细胞发生延长作用
沙门氏菌和食物的关系： 沙门氏菌和食物的关系
在沙门氏菌的传播中，病人和带菌者是重要的传染源， 在沙门氏菌的传播中，病人和带菌者是重要的传染源， 是重要的传染源 也是食品污染的另一来源。 也是食品污染的另一来源。 我国饮食行业从业人员带菌检查的结果看，人的沙门 我国饮食行业从业人员带菌检查的结果看， 氏菌带菌率在1%上下波动 夏秋季可达2%， 上下波动， 氏菌带菌率在 上下波动，夏秋季可达 ，但冬春季带菌 率很低，呈现季节性消长 季节性消长。 率很低，呈现季节性消长。 从业人员的职业与带菌率有明显的关系，据调查， 从业人员的职业与带菌率有明显的关系，据调查，掌 鼠伤寒、 刀的厨师带菌率可高达40%。自带菌者分离的菌株以鼠伤寒 刀的厨师带菌率可高达40%。自带菌者分离的菌株以鼠伤寒、 德尔卑、 火鸡、纽波特为多见。 德尔卑、鸭、火鸡、纽波特为多见。这与自动物分离的菌株 血清学一致，提示可能是职业性感染。同时， 血清学一致，提示可能是职业性感染。同时，人的带菌又是 造成肉类食品污染的重要原因， 造成肉类食品污染的重要原因，所以带菌者的因素在沙门氏 菌食物中毒中的作用不容忽视。 菌食物中毒中的作用不容忽视。 由于食品卫生监督管理不严， 由于食品卫生监督管理不严，常发生误食病畜或带菌动 物的肉而造成的食物中毒暴发。引起食物中毒的食品， 物的肉而造成的食物中毒暴发。引起食物中毒的食品，以肉 起沙门氏菌食物中毒事件中， 食品为主。据我国调查， 起沙门氏菌食物中毒事件中 食品为主。据我国调查，128起沙门氏菌食物中毒事件中， 由肉类引起的有108起，占84.3%。其中主要是牛肉 由肉类引起的有 起 。其中主要是牛肉 ），其次是猪肉 （32%），其次是猪肉（29%）和马肉（15%）。 ），其次是猪肉（ ）和马肉（ ）。
微生物的致病性
•菌体表面结构
荚膜：细菌的荚膜具有抵抗吞噬细胞的吞噬和溶菌酶及补 体等杀菌物质的作用，因而有助于在体内迅速繁殖和扩散。
菌毛等粘附因子：细菌首先通过粘附因子宿主呼吸道、消 化道或泌尿生殖道等黏膜上皮细胞上，才能在局部定居、繁殖 并引起疾病。 其它表面物质：其它表面物质如金黄色葡萄球菌的A蛋白、 链球菌的M蛋白、大肠杆菌的K抗原等都具有抗吞噬和正常体液 中杀菌物质的作用。
无临床症状，病毒可刺激机体产生特异性抗体，对 机体有保护作用。 显性感染：病毒在宿主细胞内大量增殖，致使细胞 被破坏、死亡，组织损伤，机体出现明显症状。
二、病毒感染的类型
2.先天感染与后天感染
先天感染：病毒由母体经胎盘传给胎儿，或在 分娩
过程中经产道感染胎儿的方式，又称垂直感染。如 孕妇于妊娠早期感染风疹病毒，可通过胎盘传给胎 儿而致胎儿先天畸形。 后天感染：出生后，病毒在不同个体之间传播所导
致的感染，又称水平感染。
三、病毒的致病机理
1.病毒对细胞的直接致病作用 病毒对细胞的直接致
病作用主要是指由于病毒在细胞内增殖，干扰和破
坏了宿主细胞的正常代谢，造成细胞死亡即所谓杀 细胞效应。
2.机体的免疫应答引起的免疫病理作用 病毒感染细
胞后，细胞表面可产生新的病毒抗原，可诱发宿主 产生免疫应答，也能造成病理损伤。 3.病毒感染与肿瘤
斥、干扰后进入的病毒，数量多的、增殖快的病毒干扰数量
少的、增殖慢的病毒，这多见于异种病毒之间。
四、病毒的干扰现象与干扰素
（二）干扰素：
A.干扰素是由大多数脊椎动物细胞受病毒或其他因子 诱导产生的低分子蛋白质。 B.干扰素的种类：根据干扰素的来源，人细胞诱生的干 扰素有α 、β 和γ 三种类型。
C.干扰素的性质：干扰素性质比较见表。
微生物致病性
微生物致病性
微生物致病性是指微生物引起感染的能力。
一种病原体的致病性有赖于它的侵袭宿主并在体内繁殖和抵御宿主抵抗力而不被其消灭的能力。
微生物致病性有种属特性，致病能力强弱的程度称为毒力。
毒力常用半数致死量(LD50)或半数感染量(ID50)表示。
疾病感染由微生物毒力和宿主的健康状况与免疫功能状态两方面决定。
所以，病原体的毒力与宿主抵抗力两者之间的较量，引起感染性疾病的发生、发展、转归和预后，由于病原体和宿主之间适应程度不同，双方抗衡的结局各异，产生各种不同的感染谱，即感染过程的不同表现。
微生物学 细菌 细菌的致病性
内毒素：
是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖（LPS）成分，细菌死亡裂解后释放 出来的毒性物质。
性质稳定，160℃ 2-4 小时才被破坏！ 毒性相对弱，对组织器 官选择性不强，不能制 成类毒素。
细菌外毒素与内毒素的主要区别
区别要点 来源 存在部位
化学成份 稳定性
抗原性
毒性作用
外毒素 G+菌和部分G-菌 在细菌细胞内合成并分泌至菌体外， 少数菌裂解后释出。 蛋白质 不稳定，60-80℃30min被破坏
强，剌激机体产生抗毒素，经甲醛处 理可脱毒形成类毒素
强，对组织器官有选择性毒害作用， 引起特殊临床症状
内毒素
G-菌
细胞壁成分，菌体裂解后 释出。
脂多糖
稳定，160℃2-4h才被破 坏
弱，能剌激机体产生抗体， 保护作用弱，经甲醛处理 不能形成类毒素
较弱，各菌的毒性作用大 致相同，引起发热、白细 胞反应、微循环障碍、休 克、DIC等。
细菌侵入途径
呼吸道 消化道
创伤 接触 节肢动 物叮咬
有些病原菌可以通过多途径感染，如结核分枝杆菌。
细菌侵入数量
一般情况下，病原菌感染所需的数量与其毒力成反比，毒力越 强，致病所需的菌量越小，反之所需的菌量越大。
细菌的致病性因素都满足的情况下，是否能够引起感染，感染 程度如何，还和机体的防御能力有关。
细菌的致病性
细菌侵入宿主后与宿主防御功能相互作用引起不同程 度的病理过程，称为细菌的感染。
细菌能否侵入机体能否引起感染取决于细菌的致病性 和宿主的防御能力。
致病性：细菌对宿主能引起疾病的能力，是细菌的特征之 一，与细菌的毒力、侵入途径和侵入数量有关。
毒力：病原菌致病性的强弱程度。 半数致死量（LD50） 半数感染量体表面结构
微生物的致病性
2）抗体液免疫机制
(1)抗原伪装或抗原变异 （如金葡菌癿SPA伪装成抗原不抗体结合） (2)分泌蛋白酶降解免疫球蛋白（如嗜血杆菌可以分泌IgA蛋白酶，破坏黏膜表 面癿IgA） (3)某些菌体结构可抑制抗体产生 (如脂多糖LPS、荚膜、)。
3）内化作用
某些细菌粘附于细胞表面之后，能迚入吞噬
细胞或非吞噬细胞内部癿过程（如单增李斯特菌
三、细菌癿侵入部位
有了一定毒力和数量，还要有适当癿 侵入部位，否则丌能构成感染。 如： 伤寒杆菌（经口）→小肠 脑膜炎球菌（呼吸道）→鼻咽部 破伤风杆菌（创伤）→破伤风 结核杆菌（多途径）→入侵最常见肺
途 径
呼吸道感染 消化道感染 接触感染
方 式
气溶胶，飞沫方式吸 入 粪-口方式，食入 直接、间接、性接触
白
喉
破伤风梭菌引起的肌肉痉挛
霍 乱
• 毒力 ：致病菌癿致病性强弱程度称 为毒力。
• 半数致死量LD50或半数感染量ID50： 在一定时间内，通过指定接种途径，
能使一定体重或年龄癿某种动物半 数死亡或感染需要癿最小细菌数或
毒素量。
侵袭力
毒力
定居、繁殖 、扩散癿能 力
内、外毒素
毒素 致病性
侵入数量
强、对机体组织器官有选择性， 引起特殊临床表现
强，能刺激机体形成抗毒素， 经甲醛脱毒后能形成类毒素
抗原性
• 2、真菌毒素：
• • • 真菌产生癿代谢物，目前已知有200多种 根据作用靶组织丌同分为： 肝脏毒、肾脏毒、心脏毒、造血器官毒 等。 • 可引起多种中毒症状，长时间积累可产生 致畸、突变、致癌等。
、结核分枝杆菌等）。
意义 :宿主细胞为迚入其内癿细菌提供了一个增
殖癿小环境和庇护所，使细菌逃避宿主免疫机制
微生物的致病性
微生物的致病性微生物是引起许多疾病的主要原因，它们通过各种途径进入人体并繁殖，从而对机体造成损害。
本文将探讨微生物的致病性，以及如何预防和治疗由微生物引起的疾病。
微生物的致病性是指它们进入人体并在其中导致疾病的能力。
不同的微生物具有不同程度的致病性，有些微生物通常是无害的，但在特定条件下可能变得致病。
微生物的致病性取决于多种因素，包括微生物的类型、毒力、数量、传播途径以及宿主体状况等。
例如，病毒和细菌具有不同的致病性。
病毒往往通过宿主细胞的弱点侵入，利用宿主的细胞机制进行复制，导致细胞死亡或组织损伤。
而细菌则可能通过表面受体与宿主细胞结合，进入细胞并复制，最终导致感染。
空气传播：通过咳嗽、打喷嚏等方式将微生物传播到空气中，其他人吸入后可能感染。
食物和水源：污染的食物和水源可能导致食源性和水源性疾病的传播。
接触传播：直接或间接接触感染者的体液、分泌物等可能导致感染。
生物媒介传播：如蚊虫叮咬可将微生物从一个宿主传播到另一个宿主。
预防和治疗是减少微生物致病性的重要手段。
以下是一些建议：加强卫生教育：教育公众了解微生物的传播途径和预防措施，提高卫生意识。
改善环境卫生：包括改善居住条件、加强水质管理、提供安全的食品和饮水等。
接种疫苗：接种疫苗是预防某些传染病的有效手段，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。
治疗措施：对于已经感染的患者，应根据病原体类型选择合适的治疗方法。
例如，抗病毒药物可用于治疗病毒感染，抗生素可用于治疗细菌感染。
隔离措施：对于某些传染病，采取隔离措施可以减少传染病的传播。
例如，将患者隔离在医疗机构或家庭中，以减少传染给他人的风险。
微生物的致病性是一个复杂的问题，需要多方面的努力来预防和治疗。
通过加强卫生教育、改善环境卫生、接种疫苗等措施，我们可以减少微生物对人类的危害。
随着科学技术的发展，致病性病原微生物对人类的威胁日益凸显。
为了有效防控疾病的传播，迫切需要发展一种快速、准确、灵敏的检测技术。
近年来，纳米磁性免疫层析技术以其独特的优势，在致病性病原微生物检测领域展现出广阔的应用前景。
微生物的共生与致病性
微生物的共生与致病性微生物是指在人类无法肉眼识别的范围内存在的广泛的微生物群体，如细菌、真菌、病毒等。
其中一些微生物与人类存在着共生关系，为人类提供着重要的生态、生理服务。
但也有一些微生物会引起人类的疾病和健康问题。
本文将介绍微生物的共生与致病性。
一、微生物的共生关系1. 益生菌益生菌是指能够在人类肠道中生长繁殖并对人体有益的微生物菌种。
它们能够与宿主的肠道共生，帮助消化、吸收营养物质，维护肠道菌群平衡，提高人体免疫力，预防感染和肠道疾病。
益生菌包括双歧杆菌、乳酸菌、酵母菌等，常见于乳制品、发酵食品、保健品中。
2. 共生微生物共生微生物是指与人类身体其他部位共生的微生物，它们能够协同工作，提供人类身体正常的生理和代谢活动所必需的物质、酶和信号，维持人类身体内环境的平衡。
共生微生物包括口腔微生物、皮肤微生物、阴道微生物等。
这些微生物与宿主之间的关系是相互的、互利的。
3. 微生物与植物共生微生物与植物也存在共生关系。
其中许多微生物如根瘤菌、放线菌等能够在植物根部生长并形成根瘤，为植物提供固氮作用，使植物能够吸收土壤中的氮元素。
其他微生物如产酸杆菌则能够促进植物生长，提高植物根系的吸收能力和对营养物质的利用效率。
二、微生物的致病性微生物的致病性是指它们能够引起人类疾病的能力。
许多微生物如细菌、真菌、病毒等都具有不同程度的致病性，它们能够通过不同途径进入人体，引起感染、炎症和组织损伤。
1. 细菌感染常见的细菌感染疾病包括肺炎、结膜炎、葡萄球菌感染、链球菌感染等。
这些细菌往往通过空气传播、直接接触或食物污染等途径进入人体，引起不同的临床症状，如发热、咳嗽、喉咙痛、胃肠症状等。
为预防和治疗细菌感染，常使用抗生素等治疗方法。
2. 病毒感染病毒感染是导致许多人类疾病的原因之一。
病毒能够通过空气、食物、水等途径进入人体，引起感冒、流感、肝炎、艾滋病等疾病。
不同的病毒感染引起的症状也不同，治疗方法也因病毒不同而有区别。
微生物与人类健康四 致病性原核微生物二
The bacterium Helicobacter pylori and its role in gastritis and peptic ulcer disease
幽门螺杆菌及其在胃炎和胃溃疡中的角色
突破血脑屏障
破伤风毒素作用机理
神经元释放乙酰胆 碱，促使肌肉收缩
பைடு நூலகம்中间神经元释放抑制 因子，抑制神经元释
放乙酰胆碱
破伤风毒素可与中间神 经元结合，阻止抑制因 子的释放，造成乙酰胆 碱持续释放，肌肉持续
收缩
破伤 风杆
菌
破伤风致病
危象 尿中儿茶酚胺增加
伤口
交感神经
{ 繁殖产 末梢兴奋
生毒素
血压升高、 心率加快、 多汗、发热
Tuskegee事件
● 美国：Tuskegee梅毒研究－ －对于近四百位贫穷蔽塞的黑 人患者，不予治疗，研究梅毒 对人体的影响，长达四十年。 造成一百多患者死于梅毒或相 关疾病，又有很多妻子和胎儿 被感染。
• 医学研究的道德 • 种族主义 • 政府滥用职权
克林顿总统1997年5月作出正式道歉
（6）幽门螺杆菌与胃溃疡
例报告）。
中世纪的梅毒
梅毒致病
{ { 梅毒
{ 螺旋
胎盘
孕妇－早产、流产 胎儿 胚胎早期－全身感染、皮疹、死亡
胚胎晚期－低智、角膜炎、耳聋、锯齿牙
体
性接触 淋巴结 血液
一期梅毒（3周内）：
硬性下疳、无痛性淋巴结肿大、溃疡
二期梅毒（2－3月）：
全身性皮肤粘膜梅毒疹、白斑、毛发 脱落、四肢骨髓炎
三期梅毒（4年以上）：
● 60－80％的胃溃疡，90％的 十二指肠溃疡由细菌引起
● 幽门螺杆菌的感染能引起:
常见致病微生物知识
血浆凝固酶
培养前
培养后
肠毒素
在日本有三大名牌牛奶，明治，雪印和森 永 ，雪印建厂于1925年。“雪印牛奶中毒” 事件发生在2000年夏天 。雪印牛奶里面检 测出了超标的黄色葡萄球菌 。追究起原因 来，是在北海道的奶粉生产工厂（该厂的 产品都是先制成奶粉，再在各地工厂还原 成牛奶）出现了停电（不到三个小时）， 使生产线上的原料奶停留过久，出现了细 菌超标。第二年，苦撑了一年依然经营毫 无改善的雪印牛奶工厂，不得不宣布关门。
抗原结构
抗原结构有蛋白质和多糖两种： 蛋白质存在菌体表面，称为葡萄球菌A蛋 白（Staphylococcal protein A 、SPA），为 完全抗原， 有种属特异性。 多糖为半抗原，有型特异性。
沙门氏菌 salmonella
沙门氏菌属是肠杆菌科中的一个大属，它 们是在形态结构、培养特性、生化特性和 抗原构造等方面极其相似的一群革兰氏阴 性杆菌。沙门氏菌最早是由salmon的美国 人发现的，是最常见的病原微生物。动物 源性食品检验中将其列为重要的检测项目 之一 。沙门氏菌分布广泛，家畜禽、鼠类 体表、肠道以及被动物粪便污染的水和土 壤。一般认为中毒菌量在105CFU以上。
抗原结构
沙门氏菌具有复杂的抗原结构，一般可分 为菌体抗原（O抗原）、鞭毛抗原（H抗原） 荚膜抗原（Vi抗原）。 O抗原为细胞壁表 面的抗原，成分为类脂多糖多肽复合物， 耐热性强，100℃2-3小时可破坏。 H抗原 成分为蛋白质， 60℃加热30-60分可破坏。 Vi抗原位于菌体最表面，是一种乙酰半乳糖 醛酸聚合物，属K抗原范畴，不耐热，多次 传代后容易消失。
谢谢！
显微镜下形态
光学显微镜
电子显微镜
平板菌落形态
Baird-Parker平板
致病微生物与出生缺陷
㈡风疹病毒的感染机制与特点
什么是风疹病毒
风疹是一种由风疹病毒引起的通过空气传播的急性传 染病，以春季发病为主。
2.特点
人类是唯一宿主
主要在晚冬和春季发作，封闭人群较开放人群易感染
～35岁最易感染
孕妇更容易感染该病
临床特点是：全身症状轻微，皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋 巴结肿大伴触痛，合并症少见。病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先 天缺陷，称为先天性风疹综合征。
畸形结果：普通的成人感染弓形体不会造就明 显的临床症状，一般不会损害健康。但是，妇 女妊娠期间感染弓形体，则可经胎盘垂直传播 给胚胎或胎儿，引起自发流产、早产、死产和 先天性弓形体病等一系列严重后果。典型的患 儿表现为多种组织或器官受累，主要有：胎儿 生长发育迟缓，脑积水、小眼、视网膜发炎等
㈣梅毒与先天性缺陷
血清学研究表明，感染过风疹病毒的育龄妇女即使再被感染， 怀孕后也不会对胎儿造成危害。但是约有10%的育龄妇女 属于风疹易感者，她们在怀孕的头3个月内如果是初次感染 风疹病毒，胎儿致畸率高达80%以上。这是因为孕育3个月 以内的胎儿尚不具备合成干扰素的能力，难以抵制风疹病毒 的感染，以致风疹病毒大量繁殖，阻滞细胞分裂，妨碍组织 的分化，从而形成畸形，如免唇、腭裂、小头、白内障、先 天性聋哑、骨发育障碍等。
3.对孕妇的 影响
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对于孕妇来说，风疹病毒的侵入则会导致胎儿畸形、早产或 胎儿亡
孕妇感染风疹病毒后，一部分人症状较轻微，但也有一些孕 妇会出现典型症状。
怀孕3个月以内的孕妇感染风疹病毒后，风疹病毒可通过胎 盘进入胎儿体内，引起胎儿畸形。而且孕妇感染风疹病毒的 时间越早，致畸的可能性越大。
不要借用或共用牙刷、剃 须刀、刮脸刀等个人用品。
致病微生物3篇
致病微生物第一篇：细菌的致病性细菌是一类单细胞的原核生物，它们广泛分布于地球上的各个角落，包括土壤、水体、大气中和人、动物、植物的体内等。
大多数细菌是无害的，甚至有一些对人和动植物有利，但也有一些细菌会对宿主产生致病作用，引起严重的疾病。
以下是几种常见的致病细菌。
1. 沙门氏菌沙门氏菌是一种通过口腔、食物、水源等途径进入人体并引起肠道感染的细菌。
感染症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，并且会导致胃肠道出血和脱水等并发症。
沙门氏菌感染最常见的途径为食物中毒，包括肉类、蛋类、奶制品、水果等易受沙门氏菌污染的食品。
针对沙门氏菌感染，常见的治疗方法为抗生素治疗和积极补液、补充盐分等措施。
2. 炭疽杆菌炭疽杆菌是一种产生芽孢的革兰氏阳性细菌，可以在土壤、植物中生长繁殖，并通过动物或人的皮肤、呼吸道、消化道等途径进入宿主体内。
感染的临床表现主要包括皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽、血炭疽等，严重时可引起败血症和多器官功能衰竭。
预防炭疽杆菌感染的措施包括接种炭疽疫苗，同时对于职业接触炭疽杆菌的人群，需要适当的个人防护和环境卫生措施。
目前治疗炭疽杆菌的方法主要为抗生素治疗。
3. 结核分枝杆菌结核分枝杆菌是一种革兰氏阳性的杆菌，是引起肺结核和其他形式结核病的主要病原菌之一。
结核病是一种慢性传染病，具有极强的传染性和慢性病程。
结核分枝杆菌侵入呼吸道后可以产生结核性病灶，这些病灶在未经过治疗的情况下会不断扩散和恶化。
其他形式的结核病包括骨髓结核、淋巴结核、脑膜结核、肠结核等。
目前治疗结核病的方法包括抗结核药物联合治疗和手术治疗等。
4. 肺炎链球菌肺炎链球菌是一种革兰氏阳性的球菌，是引起肺炎的主要病原菌之一。
该菌主要通过空气传播，在呼吸道上皮细胞内繁殖，引起肺部感染。
肺炎链球菌感染症状包括发热、咳嗽、胸痛、咳出黏液性痰等，严重时可导致肺功能衰竭和死亡。
目前治疗肺炎链球菌感染的方法为广谱抗生素治疗。
5. 大肠杆菌大肠杆菌是一种革兰氏阴性的细菌，是人和动物肠道内的正常菌群之一，同时也是一种重要的致病菌。
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一、有检验意义的是能引起人类疾病和食物中毒的致病性微生物，常见的有：
1.沙门氏菌
2.葡萄球菌（金黄色葡萄球菌）
3.链球菌（溶血性链球菌）
4.副溶血性弧菌
5.变形杆菌
6.志贺氏菌
7.禽流感病毒 8.黄曲霉菌及病毒
9.口蹄疫病毒等。
二、致病菌即能够引起人们发病的细菌。
不同的食品和不同的场合感染致病菌的种类是不一样的，检测时的参考菌群也不尽相同。
例如：
海产品以副溶血性弧菌作为参考菌群；
蛋及蛋制品以沙门菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌等作为参考菌群；
米、面类食品以蜡样芽孢杆菌、变形杆菌、霉菌等作为参考菌群；
罐头食品以耐热性芽孢菌作为参考菌群等等。
三、单核细胞增生李斯特氏菌、大肠埃希氏菌O157:H7。