医院管理制度(精选10篇)

医院管理制度(精选10篇)
医院管理制度篇1
1工作人员上班时间必须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣，胶鞋，带口罩，手套。

2使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。

3严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。

4无菌物品如棉签棉球纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。

使用后的废弃物品应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。

5各种器具应及时消毒清洗;各种废弃标本应分类处理。

6报告单应消毒后发放。

7检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。

8保持室内清洁卫生。

每天对空气，各种物体表面及地面进行常规消毒。

在进行各种检验时，应避免污染;在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。

医院管理制度篇2
(一)医院卫生实行清洁公司承包责任制。

由清洁公司负责全院的卫生清扫保洁下水道疏通等工作。

(二)比，具体方法参见清洁工工作质量评分标准。

(三)医疗用一次性物品定点收存，由市危险废物处理站统一收集并处置。

(四)职工饭堂手术室门诊卫生要达到国家及卫生部标准，并由防疫站和医院保卫科定期检查监督。

(五)按照市政府要求，搞好“门前三包门内达标”工作。

(六) 由保卫科负责向群众宣传“除四害讲卫生”的知识，教育群众养成卫生习惯，树立以卫生为荣，不卫生为耻的社会风尚，使医院有一个文明卫生的优良环境。

一病房要经常保持清洁整齐，要求四壁无尘，窗明几净地面无痰迹污物墙壁不
乱钉钉子，不乱拉线，不乱贴纸条。

二保持病房空气流通，大小便器随时洗刷，痰盂，废物桶和垃圾及时处理，而厕所定时洗扫，无臭气，保持清洁卫生。

三病房内工作安排要科学化，先铺床再拖地后治疗。

四不准随地吐痰，乱丢果皮，纸屑，严禁在医疗用房内抽烟。

五保持病员个人清洁卫生，一般病人每周个人卫生清洁一次并换被服衣服一次，为危重病人擦身修剪指甲。

六有健全的卫生清扫，发动科室医护工，共同搞好室内外卫生。

医院管理制度篇3
1在院长的领导下，负责全院的行政管理和综合协调工作。

2负责起草全院性的行政工作计划总结和报告。

3负责文秘工作。

做好各种文件的收发登记传递传阅立卷归档保管利用和文件保密等工作。

文件的传递传阅要及时，拟办意见要恰当，领导阅批后的文件，要认真落实和催办;处理后要及时将结果情况向院领导汇报，必要时要向来文的领导机关汇报。

4负责医院行政文件的草拟审核印发工作。

负责对各职能部门及业务科所室以院的名义草拟的公文进行具体审核，所有院发文必须经院办核稿后，由院长签发。

5负责情况综合工作。

经常深入各部门，了解各项工作的情况，加以综合分析，向院长汇报，并提出意见和建议，供领导决策参考。

负责起草印发情况反映工作简报调查报告等材料。

6具体安排各种行政会议，做好会议记录。

及时传达院长及各种行政会议做出的决定，并对具体执行情况进行督促检查。

做到上情下达和下情上达，沟通行政科室之间某些工作方面的联系，做好协调工作。

7严格按照印鉴及介绍信管理制度，做好医院印鉴和介绍信的使用和管理工作。

8做好医院的宣传报道工作。

负责院宣传报道稿的采写审核编发，医院院讯及其他宣传资料的编印。

负责与各新闻媒体联系，并处理各种有关医院公众形象方面的事务。

9负责安排行政总值班和节假日行政值班，发现问题及时牵头处理。

10负责医院文印内外勤务邮电通讯信访接待等工作。

11承办日常行政事务和院长交办的其他临时性工作。

医院管理制度篇4
一各科室卫生管理
1院内各办公室值班室各类工作间，需要职工自己打扫，整理的区域，都有职工负责清理打扫。

2门窗完好，损坏及时维修，纱窗齐全，窗明几亮。

室内无灰尘污渍水垢地面清洁物品摆放整齐有序无卫生死角。

3室内无蚊蝇鼠害，无与工作无关物品，办公用品干净整齐，墙壁无乱挂物品，室内卫生无死角。

4桌面保持整洁卫生，无与工作无关物品。

风扇照明设备等无灰尘。

门窗玻璃明亮，无污点浮尘。

5室内美化要讲究整齐效果，庄重，高雅，整齐，不准乱贴乱挂(医院有统一规定的除外)。

6多人办公室值班室，应有卫生值日表，区域划分明确，责任到人，张贴上墙。

二科室以外区域清洁工分工明确，责任到人，所有工作区域的卫生由本部门负责，公共区域卫生安排如下：
1门诊部
导医组：一楼大厅一楼楼梯及所属区域的花窗户玻璃等; 收费室：一楼诊断室卫生及所属区域的花窗户玻璃等; 中药房：二楼大厅二楼楼道及所属区域的花窗户玻璃等; 西药房：三楼窗户玻璃;
门诊护理组：输液厅二楼楼梯及所属区域的花窗户玻璃等; 综合办公室：三楼楼道及所属区域的花。

2住院部
何小玲：一楼大厅楼道及所属区域的花窗户玻璃等; 徐金翠：会议室楼梯及所属区域的花扶手墙面等;
杨丽：餐厅淋浴室二楼大厅楼道及所属区域的花窗户玻璃等;
餐厅按时开关(由杨丽和当天值班的人负责)：
早上：7：30开9：00关10：30开13：30关
下午：17：00开19：00关
3门诊及住院部公共卫生间按排班值日表。

三清洁工责任区具体要求
1大门明亮无灰尘，各科室门窗清洁，明亮无灰尘。

2地面清洁无污染物垃圾烟头纸屑等，窗台干净无杂物垃圾烟头纸屑等，窗台干净无杂物。

暖气管道，水管无灰尘污物。

3废纸篓痰盂干净无污渍，清理及时。

4洗手盆无污垢菜渣水渍，镜面光亮无水渍污物。

5拖布池无积水污物水垢内外干净，拖把摆放整齐，各类花草鲜艳，无灰尘。

6楼梯，扶手光亮无灰尘。

7墙壁墙转无蜘蛛网，无灰尘，无乱贴乱挂。

8室内设施各角，面无灰尘污渍，无卫生死角。

9卫生间清洁无残留大小便，无水垢尿渍，无异味。

10室内无蚊蝇。

医院管理制度篇5
一全院实行：
“院长负责制全员聘任制落聘待岗制综合目标管理责任制工资浮动制”的内部管理机制。

二科主任护士长聘用制度：
㈠各科主任护士长于每年12月初写出个人本年度工作述职报告，在医院组织的`全体科主任护士长会议上做汇报，并将个人述职报告上交院办公室。

㈡医院每年组织有关人员深入到职工中从德能勤绩廉等方面通过民主测评打分征求职工意见建议考试等方式对科主任护士长进行考核，将考核结果记录在案并公示。

㈢院长每3年根据每年科主任护士长的考核结果和平时的管理能力技术能力工作成效等对科主任护士长进行聘用一次，能者上，庸者下，空缺的职务实行全
院范围竞聘上岗制(详见医院“中层干部及后备人才竞聘上岗制度”)。

三职工聘用制度：
每年底对全院职工从德能勤绩廉等方面进行考核，评出优秀合格基本合格不合格等次，由院长和各科主任护士长根据考核等次和平时的工作表现技术水平工作成绩等每两年进行聘用一次。

无科室聘用的人员待岗，自行在院内外联系接收单位。

四重点岗位人员聘用制度：
药械科总务科财务科等有关岗位的人员医院每年底从德能勤绩廉等方面进行考核，考核合格者每年聘用一次;药械科主任库房保管各药房小组长原则上每两年轮岗一次。

医院管理制度篇6
1室内布局合理，清洁区污染区分区明确，标志清楚，有流动水洗手设施。

2进入室内时应衣帽整洁，带口罩，操作前洗手，严格执行无菌技术操作原则。

3器械物品放在固定位置，无菌物品按灭菌日期依次防入专柜，过期重新灭菌。

4无菌物品必须一人一用一灭菌。

5各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚，抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体须注名时间，超过2小时后不得使用。

6碘酊碘伏酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。

无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置与无菌储槽中的灭菌物品一经打开，使用时间最长不得超过24小时。

7治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车换药车应配有快速手消毒剂。

8坚持每日清洁消毒制度。

室内每天空气消毒两次，有记录。

每做完一项处置，要随时清理，地面湿式清扫，清洁用具要专用，除工作人员及治疗病人外，其他人员不许在室内逗留。

医院管理制度篇7
1医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服，进行前戴口罩。

工作服及口罩要定期清洗更换，保持清洁。

2诊疗，护理操作诊疗换药处置工作前后均应洗手，必要时手消毒，无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。

3进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤，粘膜的器具和用品必须消毒。

用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌;其中，感染症病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。

4各种医疗用具，使用后均须消毒后备用。

连续使用的氧气湿化瓶雾化器呼吸机的管道早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。

湿化液应用灭菌水，药杯餐具必须消毒后再用。

5患者的安置原则为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

6病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，地面应湿式清扫，遇污染时即可消毒。

7病人衣服床单被套枕套每周更换1—2次，枕芯棉褥床垫定期消毒，被血液体液污染时及时更换;禁止在病房走廊清点更换下来的衣物。

8病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。

病人出院转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。

9治疗室换药室配餐室病室厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开凉干，定期消毒。

10对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。

11传染病人应在指定的范围内活动，不准互串病房和随意外出，到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作。

门诊病人应在指定地点就诊。

12护理部院感科各科院感控制小组成员，定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督检查，发现问题及时解决，对重大问题提交院感委员会研究解决。

医院管理制度篇8
一为了规范医院财务行为和会计工作秩序，发挥财务在医院经营管理和提高经济效益中的作用，促进医院发展。

依据《中华人民共和国会计法》《医院财务制
度》《医院会计制度》等相关法律法规，结合医疗单位实际情况，特制定本制度。

二医院财务管理任务：依法组织收入，努力节约支出，正确安排和合理使用资金。

严格执行国家有关法律法规和财务规章制度，确保国有资产安全。

认真编制和执行财务预算。

积极推进绩效考核方法，完成目标管理，做好财务监督检查和经济活动分析。

进行经济预测，参与经济决策，做好医疗收费的管理工作。

三医院财务管理范围：预算管理收入管理支出管理资产管理对外投资货币资金等，以及财务分析和监督检查。

四医院财务管理体制：实行统一领导，集中管理模式，医院一切财务活动在总院长的领导下，由医院财务部门统一负责管理。

医院财务实行计划为特征的总院长负责制。

各医疗分支机构预算内的支付，由本单位财务负责人复核，执行院长审批，即可办理。

属预算外的，由医院财务负责人复核，经医院总院长审批或由总院长书面授权的执行院长审批。

五院长为医院财务总负责人，对医院财务负总责。

执行院长为各医疗分支机构财务总负责人，对本单位的财务负总责。

医疗分支机构的财务主管人员由医院任命，接受医院财务部门的管理。

六各医疗分支机构应当根据国家有关法律法规等规定，建立健全内部财务管理办法，做好财务管理的基础工作，定期上报会计报表及财务分析，服从医院的管理监督和检查。

七医院的财务管理接受财政审计物价等部门的指导和监督。

医院管理制度篇9
(一)急诊检验制度
1全科人员要十分重视急诊检验，经常检查急诊检验的仪器试剂，认真做好每件急诊检验。

2急诊检验单由医生填写。

脑脊液及各种穿刺液胃液由医生采集;血液及分泌物或排泄物由护士或检验人员采集。

急诊检验单连同标本应及早送检验科。

3检验人员接到急诊标本后，应迅速进行检验，准确及时地报告检验结果。

4认真做好急诊检验登记查对工作，虚心听取临床医生病人的意见，不断改进急诊检验工作，提高急诊检验质量。

(二)急诊检验范围
1急诊病人。

2门诊重病人。

3急诊室观察病人病情突然变化者。

4住院重症病人或病情突变者。

(三)急诊检验的基本项目
1血液常规检验：白细胞计数及分类计数血红蛋白测定血小板计数DIC诊断项目疟原虫等以及临床特需的检验项目。

2尿液常规检验：尿蛋白尿糖尿隐血尿胆原试验等以及临床特需的检验项目。

3大便常规检验：涂片镜检潜血试验等以及临床特需的检验项目。

4脑脊液及各种穿刺液检验：理学检验细胞计数及分类计数蛋白定性糖定性或半定量，涂片法作细菌检验等，以及临床特需的检验项目。

5生化检验：钾钠氯钙糖肌酐尿素氮淀粉酶胆碱脂酶测定，血气分析，脑脊液蛋白糖氯化物定量，心肌损害标志物测定，肝功能试验，以及其他临床特需的检验项目。

6胃液的毒物分析：如巴比妥类有机磷类的毒物测定，以及临床特需的检验项目。

7急诊血型鉴定及交叉配血试验。

其它项目，根据临床需要，由临床科室与检验科商定。

医院管理制度篇10
1医院感染管理委员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作。

2依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》等有关规定，制定全院医院感染控制规划，管理制度并组织实施。

3认真履行职责，建立建全医院感染管理的各项规章制度：建立医院感染监测制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度等。

4对医院感染管理科拟定的全院医院感染工作计划进行审定，对各项规章制度的落实进行评价考核。

5定期召开医院感染管理工作会议，研究协调和解决有关医院感染管理方面的
重大事项，遇有紧急问题及时召开。