内科精品课程题库
内科试题库(附参考答案)
内科试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.一典型大叶肺炎患者，发病第3天入院，其X线表现最可能是A、病变区肺纹理显著减少B、肺段或肺叶淡薄、均匀模糊影C、肺段或肺叶大片、均匀、致密阴影D、双肺散在斑片状影E、双肺炎症伴有多个蜂窝状透光区正确答案：C2.患者，女，30岁，突发心悸1小时，急诊心电图提示：室上性心动过速。
治疗室上性心动过速不宜选用A、普罗帕酮B、维拉帕米C、地西泮D、异丙肾上腺素E、普萘洛尔正确答案：D3.患者，男，56岁，下腹疼痛、大便隐血阳性，结合图像应考虑为A、直肠淋巴瘤B、直肠癌C、直肠息肉D、直肠间质瘤E、直肠腺瘤正确答案：B4.患者，女，22岁，咳嗽、咳痰3周，闭经2个月，自服阿莫西林治疗无效。
胸片：右上肺尖段密度不均斑片状影。
可能的诊断是A、肺脓肿B、慢性支气管炎C、支气管扩张症D、肺炎球菌性肺炎E、继发性肺结核正确答案：E5.患者，男，40岁，诊断急性早幼粒细胞白血病入院。
化疗时突发DIC，并迅速发展至消耗性低凝血期，下列检查结果不符合的是A、血小板数明显减少B、凝血酶原时间缩短C、纤维蛋白原浓度降低D、血小板因子4水平增高E、抗凝血酶Ⅲ水平降低正确答案：B6.患者，女，32岁，皮肤、口腔黏膜有出血点，刷牙时易出血近1年，有时月经量多。
在某省人民医院检查血小板36×109/L，用同位素标记测定血小板寿命明显缩短，抗血小板抗体测定阳性。
根据以上特点，下述检查结果与该患者不相符的是A、凝血时间正常B、毛细血管脆性试验阳性C、血块退缩试验不佳D、出血时间延长E、骨髓巨核细胞减少正确答案：E7.患者，女，63岁，反复鼻出血，周身骨痛4个月，PLT50×109/L，WBC3.2×109/L，Hb68g/L，尿蛋白（＋＋＋），血沉显著增快，IgG45g/L。
骨髓浆细胞16%，可见双核浆细胞，血片未见浆细胞。
X 线示广泛骨质疏松。
内科习题库及答案
内科习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为A、长期用药易致二重感染和细菌耐药B、迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求彻底控制C、急性感染控制后，及时停药D、抗生素可用做气雾疗法，加强局部消炎作用E、应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈正确答案：E2.帕金森病的主要原因是：A、脑干网状结构胆碱能系统受损B、脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损C、低位脑干 5 羟色胺能系统受损D、中脑黑质多巴胺能系统受损E、纹状体 GABA 能系统受损正确答案：D3.诊断左心功能不全最有价值的检查是：A、胸部 X 线片B、冠状动脉造影C、超声心动图D、心肌核素扫描E、漂浮导管检查正确答案：C4.低分子右旋糖酐,主要用于梗死的：A、血液稀释疗状B、脑代谢活化剂C、保护剂D、抗凝治疗E、溶栓治疗正确答案：A5.女，30 岁。
低热、右下腹痛、腹泻伴黏液便 9 个月，消瘦、贫血。
右下腹压痛。
血沉 34mm／h。
钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。
最可能的诊断为A、肠结核B、结肠癌C、Crohn病D、溃疡性结肠炎E、肠易激综合征正确答案：C6.关于脑膜白血病，哪一项是不正确的A、脑脊液蛋白含量增多B、可发生于整个病程C、常用甲氨蝶呤鞘内注射D、多见于急性粒细胞性白血病E、患者可有头痛、头晕，重者可抽搐昏迷正确答案：D7.患者，女，38岁。
餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能的原因是A、胆囊炎所致B、重大的胰腺压迫胆管所致C、胆结石并胰腺炎D、胆总管下端狭窄E、肝细胞性黄疸正确答案：B8.患者男，68 岁。
反复咳嗽，咳痰 15 年，加重伴发热 3 天。
吸烟史40 年，1包/天查体：T38.8℃，口唇发绀。
桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和湿罗音。
血WBC10.3×109/L，N0.85。
内科学题库(附参考答案)
内科学题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性患者,24岁,发作性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。
本次发作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分, 心电图QRS波群形状正常,P波不明显。
诊断最可能为A、阵发性室性心动过速B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室上性心动过速E、心房颤动正确答案：D2.成年患者输注1单位红细胞估计可提升的血红蛋白数量是A、10g/LB、5g/LC、1g/LD、7g/LE、3g/L正确答案：B3.慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是A、皮肤感染B、尿路感染C、上呼吸道感染D、肠道感染E、败血症正确答案：C4.导致急性心肌梗死患者早期(24h内)死亡的主要原因为A、肺栓塞B、心源性休克C、心力衰竭D、心律失常E、心脏破裂正确答案：D5.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是A、QRS波群脱落B、P-R间期延长C、R-R间期不规则D、心室率慢E、房室脱节正确答案：A6.脑栓塞治疗的正确目标是A、应用抗生素,防止并发症B、外科手术摘除栓子C、控制脑水肿,并治疗原发病D、控制脑水肿和预防脑疝E、预防脑栓塞再发正确答案：E7.诊断反流性食管炎最可靠的方法是A、24小时食管pH值监测B、胃镜C、食管测压D、食管滴酸试验E、食管钡剂X线检查正确答案：B8.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是A、呋塞米(速尿)B、吗啡或哌替啶(度冷丁)C、毛花甘丙(西地兰)D、氨茶碱E、肾上腺素正确答案：D9. 男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍肿,检查:心界扩大,心率120次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率70次/分,双肺底湿性啰音,少许干性啰音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水肿(++),颈静脉充盈,BP120/80mmHg,首选治疗的药物是A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管扩张剂D、β受体阻滞剂E、利尿剂正确答案：D10.心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是正确答案：11.关于肝性脑病错误的是A、前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常B、昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常C、昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常D、昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常E、昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常正确答案：E12.下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是A、PCWP>12mmHgB、PCWP<12mmHgC、CO<3.5L/minD、CI<2.5L/<min·m2E、RAP>10mmHg正确答案：B13.显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过A、3个B、7个C、10个D、5个E、1个正确答案：A14.关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确A、临床与病理存在一定联系,但无肯定对应关系B、临床表现明显,病理改变也严重C、临床表现多样性,病理改变也呈现多样性D、病理诊断可以取代临床诊断E、一种病理类型对应一种临床表现正确答案：A15.男性30岁,工人。
内科习题库及答案
内科习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.血清淀粉酶超过正常多少倍可确诊为急性胰腺炎A、5倍B、3倍C、1倍D、4倍E、2倍正确答案：B2.不符合心源性水肿的是A、体循环淤血导致水肿B、水肿从眼睑开始C、水肿呈凹陷性D、摄入钠盐过多可加重水肿E、水肿部位易发生溃烂正确答案：B3.患者，女性，25岁，孕28周，今晨突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示大量白细胞，诊断为急性肾盂肾炎。
引起该病最常见的致病菌为A、葡萄球菌B、副大肠杆菌C、变形杆菌D、粪链球菌E、大肠埃希菌正确答案：E4.下列哪种肺炎可呈爆发性流行A、军团菌肺炎B、肺炎克雷白杆菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、金葡菌肺炎E、肺炎支原体肺炎正确答案：A5.甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值A、肝转移癌B、肝硬化C、急性坏死性肝炎D、肝血吸虫病E、原发性肝癌正确答案：E6.肾结构和功能的基本单位是A、肾小管B、肾小球C、髓袢D、肾单位E、集合管正确答案：D7.甲状腺功能减退的发病是由于A、甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应B、胰岛素分泌绝对不足C、皮质醇分泌增多D、突然大量甲状腺素释放入血E、胰岛素抵抗和（或）胰岛素分泌障碍正确答案：A8.短暂性脑缺血发作的病因不包括A、动脉狭窄B、血液成分异常C、情绪激动D、动脉粥样硬化E、心脏疾患正确答案：C9.动脉粥样硬化不可控制的病因是A、高血压B、糖尿病C、血脂异常D、肥胖E、年龄正确答案：E10.肝性脑病的诱发因素，下列哪项应除外A、上消化道出血B、多次灌肠和导泻C、高蛋白饮食D、反复放腹水E、大量排钾利尿正确答案：B11.经飞沫呼吸道传播的疾病是A、艾滋病B、白喉C、霍乱D、流行性乙型脑炎E、乙型肝炎正确答案：B12.确诊肺炎支原体感染最常用的检测手段是A、血常规B、X线检查C、痰涂片D、血清学检查E、CT检查正确答案：D13.流行性出血热的主要传染源是A、青蛙B、蛇C、猫D、猪E、鼠正确答案：E14.类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、霍夫曼征阳性，应首选下列哪种检查A、ESRB、CRPC、RFD、摄颈椎正、侧位X线片E、颈椎CT正确答案：D15.下列为头痛患者提供的护理措施中，不妥的是A、鼓励患者使用镇痛药B、避免噪声、强光、情绪紧张、过度劳累等诱因C、对颅内压增高所致的头痛，可采用高枕卧位D、鼓励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛E、卧床休息，少动头部正确答案：A16.确诊小肝癌的首选检查方法是A、胃镜检查及胃黏膜活组织检查B、X线钡剂造影检查C、幽门螺杆菌检查D、胃液分析E、CT检查正确答案：E17.系统性红斑狼疮的诱因不包括A、阳光照射B、感染C、精神创伤D、高蛋白饮食E、过度疲劳正确答案：D18.传染病的下列特征中最主要的是A、有免疫性B、有好发人群C、有病原体D、有地方性E、有季节性正确答案：C19.原发性高血压最常见的死亡原因是A、心律失常B、心力衰竭C、高血压危象D、脑血管意外E、尿毒症正确答案：D20.艾滋病的高危人群不包括A、白血病B、HIV感染的母亲所生婴儿C、静脉药瘾者D、同性恋E、血友病正确答案：A21.下列哪项是确诊消化性溃疡的首选检查方法A、胃液分析B、幽门螺杆菌检查C、大便隐血试验D、胃镜及胃黏膜活组织检查E、X线钡餐检查正确答案：D22.肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多可出现A、混合性发绀B、阿-斯综合征C、周围性发绀D、中心性发绀E、血管性晕厥正确答案：D23.李女士，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，诊断为肾盂肾炎，中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于A、10/mlB、10/mlC、10/mlD、10/mlE、10/ml正确答案：C24.下列关于慢性淋巴细胞白血病的描述，不妥的是A、淋巴结肿大常为就诊的首发症状B、50％～70％病人有肝、脾大C、欧美各国较常见D、白血病细胞绝大多数起源于B细胞E、好发于年轻人正确答案：E25.患者女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是A、病毒感染B、精神因素C、花粉D、尘螨E、动物的毛屑正确答案：E26.风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是A、肺动脉瓣B、主动脉瓣C、三尖瓣D、二尖瓣E、人工瓣膜正确答案：D27.紧急胃镜检查应在上消化道出血后A、＞72小时B、＜24小时C、出血停止D、24～48小时E、48～72小时正确答案：D28.诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞B、骨髓象见原始白细胞超过30％C、有肝、脾、淋巴结肿大D、有出血、贫血、感染三大症状E、血白细胞数剧增或剧减正确答案：B29.传染病区别于其他感染性疾病的最基本特征是A、有传染性B、有地方性和季节性C、有病原体D、有免疫性E、有流行性正确答案：A30.原发性肝癌早期诊断的重要检查是A、甲胎蛋白测定B、血清转氨酶测定C、碱性磷酸酶测定D、癌胚抗原测定E、异常凝血酶原测定正确答案：A31.下列对慢性粒细胞白血病骨髓象的描述正确的是A、原粒细胞＞10%B、杆状核细胞增多C、巨核细胞减少D、中性粒中、晚幼细胞减少E、淋巴细胞增多正确答案：B32.机体对缺氧最敏感的部位是A、呼吸中枢B、大脑皮质组织细胞C、肾小球D、肝细胞E、心脏正确答案：B33.患者，男性，52岁，主诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为A、高血压性心脏病B、冠状动脉粥样硬化性心脏病C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D、病毒性心肌炎E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄正确答案：C34.地方性甲状腺肿的病因是A、先天缺陷致激素合成障碍B、碘缺乏C、感染D、致甲状腺肿物质的作用E、自身免疫正确答案：B35.窦性心动过速不发生于哪种情况A、运动B、甲状腺功能减退症C、贫血D、发热E、甲状腺功能亢进症正确答案：B36.急性胰腺炎，首先升高的是A、血钙B、血糖C、血淀粉酶D、血脂肪酶E、尿淀粉酶正确答案：C37.下列关于急性上呼吸道感染的描述错误的是A、成人普通感冒多由细菌感染引起B、受凉、淋浴、过度疲劳常为急性上呼吸道感染的诱因C、感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎D、普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部无干、湿性啰音E、急性细菌性扁桃体炎患者可有高热、咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面常有黄色点状渗出物正确答案：A38.CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是A、碳氧血红蛋白B、高铁血红蛋白C、氧合血红蛋白D、硫化血红蛋白E、还原血红蛋白正确答案：A39.上消化道出血最常见的病因为A、溃疡性结肠炎B、消化性溃疡C、结核性腹膜炎D、胃癌E、食管-胃底静脉曲张破裂正确答案：B40.对胰腺癌有定性诊断意义的是A、CTB、超声波C、癌胚抗原测定D、细胞学检查E、X线造影正确答案：D41.原发性肝癌肝外血行转移最多见于A、脑B、肾C、肺D、皮肤E、骨正确答案：C42.慢性型特发性血小板减少性紫癜发病的相关因素是A、雌激素B、抗利尿激素C、雄激素D、甲状腺激素E、肾上腺皮质激素正确答案：A43.肺结核好发于A、左肺下叶B、左肺上叶C、肺尖D、右肺下叶E、右肺上叶正确答案：C44.患者女性，45岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。
内科试题库(附参考答案)
内科试题库（附参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.患者男,49岁。
溃疡性结肠炎病史11年余,近1周求腹病加剧,每天排便20余次,呈血水样。
下列饮食指导正确的是A、多喝牛奶B、多吃含纤维素蔬菜C、暂禁食D、多吃新鲜水果E、多喝果汁正确答案：C2.以下有关感染性心内膜炎的叙述,正确的是A、左心室扩张为主B、心肌内膜的炎症C、包的微生物感染D、脏内膜表面的微生物感染E、心包内有赞生物的形成正确答案：D3.李某，女，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。
体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，体温39.8℃，脉搏122次／分，呼吸28次/分，血压60／40mmHg，血常规白细胞增高，中性0.9，诊断为休克性肺炎。
对该病人的护理措施错误的是A、迅速建立静脉通道B、给予病人平卧，头部抬高20°C、给予保暖D、输液速度先慢后快E、高流量给氧正确答案：D4.下列哪项不是急性心肌梗死的先兆表现A、心电图见S-T段一过性抬高B、发作时伴恶心呕吐C、诱因变得更加明显D、心绞痛变得剧烈而频繁E、发作时间延长正确答案：C5.患者男性，慢性阻塞性肺气肿20年伴肺心病5年。
病人使用洋地黄类药物的原则是A、缓慢、小剂量B、快速、小剂量，维持C、缓慢、小剂量D、快速、大剂量E、快速、小剂量正确答案：E6.作大便隐血试验前3D内可摄取A、牛奶B、瘦肉C、大量绿叶蔬菜D、动物血E、动物肝脏正确答案：A7.患者男性，患COPD 12年，一周来出现高热，咳黄脓痰，量多伴明显呼吸困难，夜间不能平卧而入院，听诊：双肺过清音，语音震颤减弱，诊断为慢性肺源性心脏病急性发作，慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则不包括A、高流量吸氧B、控制感染C、加强护理D、控制心力衰竭E、控制心律失常正确答案：A8.治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是A、体温降至正常后2周B、体温降至正常后3天C、体温降至正常后1周D、X线示炎症阴影完全消失E、症状体征完全消失正确答案：B9.诱发或加重心力衰竭最常见的因素是A、呼吸道感染B、严重心律失常C、情绪激动D、妊娠和分娩E、药物使用不当正确答案：A10.确定病人有无呼吸衰竭，以下最有价值的是A、血常规B、肺功能检查C、胸部X线D、肺部CTE、动脉血气分析正确答案：E11.心源性水肿的主要致病因素是A、心律失常B、有效循环血量增多C、液体自毛细血管内渗透至组织间隙的量少于回吸收的量D、右心功能不全E、醛固酮水平下降正确答案：D12.患者女,44岁。
内科学试题库与参考答案
内科学试题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.重症系统性红斑狼疮的治疗首选A、非甾体药物B、心理治疗C、支持治疗D、抗生素预防感染E、肾上腺糖皮质激素加免疫抑制剂正确答案：E2.类风湿关节炎的特点有A、腕、掌指、近指关节受累B、龋齿C、颊部蝶形皮疹及蛋白尿D、第一趾较剧烈疼痛E、膝关节受累正确答案：A3.高血压降压治疗的原则,哪项是错误的A、联合用药B、尽可能用长效制剂,减少血压波动C、单个药物宜从小剂量开始D、发现高血压急症应迅速降压E、血压控制满意后,可立即停药正确答案：E4.心房颤动的心电图特征中最重要的一项是A、QRS波为室上性B、窦性P波消失C、出现f波D、R-R间距不等E、QRS波宽大畸形正确答案：C5.男,68岁,因劳力性胸闷四年,一天来晕厥三次来急诊,查体心率32次/分,律齐,可闻及大泡音,心电图示三度房室传导阻滞,治疗方法下列哪一种最好A、克分子乳酸钠静脉滴注B、地塞米松静脉滴注C、异丙基肾上腺素静脉滴注D、阿托品静脉滴注E、人工心脏起搏正确答案：E6.女.18岁,因蛋白尿2个月就诊,门诊检查发现中度溶血性贫血,曾有大关节肿痛,若加上下列哪项指标,病人即可诊断为SLEA、抗Sm(+)B、ESR>60mm/hC、ASO(+)D、ANCA(+)E、抗SSA正确答案：A7.下列哪项有抗动脉粥样硬化的作用A、HDLB、TXA2C、VLDLD、TGE、LDL正确答案：A8.男,35岁。
阵发性心悸3年,既往体健。
査体:BP130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。
心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波。
该患者最可能出现的体征是A、发绀B、二尖瓣面容C、脉短绌D、A2亢进E、双下肢水肿正确答案：C9.下列哪项是类风湿关节炎的最早关节表现A、关节痛B、关节晨僵C、关节畸形D、关节压痛E、关节肿正确答案：A10.2型糖尿病发病机制的两个基本环节A、胰岛素抵抗和糖耐量减低B、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷C、高胰岛素血症和胰岛素抵抗D、高胰岛素血症和糖耐量增高E、高胰岛素血症和糖耐量减低正确答案：B11.对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是A、去除病因和诱因B、美西律C、普罗帕酮D、胺碘酮E、维拉帕米正确答案：A12.女性患者,24岁,近一年血压经常在210/130mmHg左右,查体上腹部闻及明显血管杂音。
内科学试题库(附参考答案)
内科学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男,29岁,上腹痛2年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为宿食。
其最可能的诊断是A、复合性溃疡B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻C、十二指肠溃疡活动期D、胃癌E、胃溃疡伴幽门梗阻正确答案：B2.属于纤溶异常的实验室检查是A、血vWF测定B、血栓素B2测定C、血FDP测定D、血TAT测定E、血PC测定正确答案：C3.急性心肌梗死发生率最高的并发症是:A、栓塞B、心肌梗死后综合征C、心室壁瘤D、乳头肌功能失调或断裂E、心脏破裂正确答案：D4.M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是A、LV EF>50%B、LV EF<50%C、E/A值<1.2D、E/A值>1.2E、E峰与室间隔距离<10mm正确答案：B5.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是A、对侧眼外肌瘫痪B、肢体对称性麻木C、肢体对称性无力D、发作性肢体无力E、发作性肢体麻木正确答案：C6.45岁男性患者,发热38.5℃,心前区剧痛8小时。
伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高, 可能的诊断性是A、主动脉夹层合并感染B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性广泛前壁心肌梗死E、变异性心绞痛合并感染正确答案：C7.支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A、支气管哮喘B、阻塞性肺气肿C、支气管扩张症D、支气管肺癌E、慢性支气管炎正确答案：C8.肝颈脉回流征阳性常见于A、右心室肥大B、左心衰竭C、右心衰竭D、肺气肿E、肝硬化正确答案：C9.原发性肝癌最多见的淋巴结转移部位是A、主动脉旁B、胰腺后C、肝门D、锁骨上E、腹膜后正确答案：C10.血源性肺脓肿最常见的病原体是A、肺炎克雷伯杆菌B、流感嗜血杆菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎链球菌正确答案：C11.用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的指标是A、TSHB、TT3C、FT3D、FT4E、TT4正确答案：A12.心力衰竭病人有明显肺淤血及低心排出量时,应用什么药治疗最好A、卡托普利B、利尿剂C、硝苯地平D、苄胺唑啉E、硝酸异山梨醇酯正确答案：B13.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫标志是A、CD19、CD20B、CD3、CD4C、CD33、CD34D、CD3、CD8E、CD55、CD59正确答案：E14.男性,53岁,1年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,且行动缓慢,行走时小步,不易突然停止,面部表情少。
内科题库及参考答案
内科题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于ITP说法正确的是A、急性型多发生在青年女性B、急性发病前1-2周多有上感史C、慢性型严重内脏出血多见D、感染直接导致ITP发病E、慢性型多发生于儿童正确答案：B2.铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是A、网织红细胞增加B、血红蛋白增加C、红细胞数上升D、红细胞直径增大E、红细胞体积上升正确答案：A3.男,48岁。
上腹不适、纳差2年。
胃镜检査提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查示重度肠上皮化生,为防止癌变。
最适合的随访检查方法是A、腹部CTB、腹部B超C、上消化道造影D、胃镜E、血清肿瘤标志物正确答案：D4.急性肾盂肾炎的治愈标准是A、症状及体征消失B、停药后一周症状未复发C、停药后每周作一次尿培养,连续三次阴性D、尿常规恢复正常E、外周血白细胞降至正常正确答案：C5.诊断溶血性贫血最有力的证据是A、骨髓幼红细胞增生明显B、红细胞生存时间明显缩短C、临床出现黄疸D、网织红细胞增高E、尿胆原增高正确答案：B6.某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。
查体:大汗淋漓,呼吸急促,气管左移,右侧呼吸音消失。
该患者最可能的诊断为A、右侧张力性气胸B、干性胸膜炎C、肺气肿D、大叶性肺炎E、胸腔积液正确答案：A7.男,22岁。
饥饿性上腹痛伴反酸1月余。
2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。
体重无明显变化。
否认慢性肝病史。
查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。
此患者最合适的药物是A、凝血酶B、垂体后叶素C、止血环酸D、奥美拉唑E、西咪替丁正确答案：D8.女,63岁。
夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月。
既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。
查体:BP150/95mmHg,双下肢无水肿。
实验室检查:Hb82g/L,Scr238µmol/L,Glu5.4mmol/L。
尿常规:RBC(-),蛋白(+),糖(+)。
内科试题库(附答案)
内科试题库（附答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.治疗轻度哮喘的首选药物是A、沙丁胺醇B、氨茶碱C、青霉素D、地塞米松E、色甘酸钠正确答案：A2.风心二尖瓣狭窄患者突然出现抽搐、偏瘫，首先应考虑A、脑出血B、阿一斯综合征C、急性肺水肿D、脑栓塞E、洋地黄中毒正确答案：D3.肺心病病人，为使肺动脉压力降低，减轻右心负荷，最好的治疗措施是A、扩血管减轻后负荷B、吸氧以改善缺氧状态C、限制钠盐摄入D、呋塞米E、足量洋地黄，强心治疗正确答案：B4.患者，男性，62岁，诊断为风湿性心脏病，住院后夜间病人突然从睡梦中憋醒，被迫坐起，咳嗽咳喘，烦躁不安，听诊双肺布满湿啰音，血压180/100mmHg，心率120次/分，下列哪项护理措施不正确A、病人坐位双腿下垂B、补充水分稀释痰液C、给予氧气吸入D、安慰病人稳定情绪E、通知医师正确答案：B5.患者男性，53岁，肺癌晚期。
下列哪项可能不是其肺癌转移的表现A、皮下结节B、神经肌肉综合征C、偏瘫D、肋骨剧痛E、肝大、腹水正确答案：B6.大多数急性心肌梗死患者，最早出现、最突出的症状是A、心力衰竭B、剧烈而持久的胸骨后疼痛C、发热D、心律失常E、心源性休克正确答案：B7.女性，48岁，高血压病史12年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在21.3／13.3kPa(160／100mmHg)，4小时前心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，1小时后出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率112次／分，律齐。
首先考虑病人的病情变化是A、严重心肌缺血、缺氧B、再次心肌梗死C、肺栓塞D、急性左心衰竭E、肺部感染正确答案：D8.患者，男性，28岁，自幼好发扁桃体炎，8年前于劳动时出现呼吸困难，后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿，诊断为慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。
患者双下肢水肿的原因是A、左心衰竭B、右心衰竭C、肝功能衰竭D、肾功能衰竭E、细菌感染正确答案：A9.患者男性，53岁，COPD合并肺心病6年，请问肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现不包括A、慢性阻塞性肺炎表现B、肺动脉高压体征C、右心室肥大体征D、颈静脉充盈E、心力衰竭正确答案：E10.肺癌多起源于A、肺脏层胸膜B、肺泡组织C、支气管黏膜上皮D、壁层胸膜上皮E、支气管软骨正确答案：C11.对高血压病患者作保健指导时说法有错误的是A、保持乐观心态B、坚持每天进行适当的运动C、烟酒虽不影响血压，但为不良习惯，应戒除D、测量血压前应静坐或静卧30minE、每次测血压时体位和所测肢体应一致正确答案：C12.治疗支原体肺炎首选的抗生素是A、青霉素B、林可霉素C、红霉素D、先锋霉素E、庆大霉素正确答案：C13.急性心肌梗死发生后，下列那种状况不考虑溶栓治疗A、腹部手术后半年B、高血脂C、高血压危象D、同时伴有两个部位的心肌梗死E、高血糖正确答案：C14.病人,女性,72岁。
内科学习题库与答案
内科学习题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.骨关节炎的主要病变是A、关节特异性炎症B、关节内化脓性感染C、关节骨质疏松D、骨与关节慢性疼痛E、关节软骨退变和继发性骨质增生正确答案：E2.MODY的发病是由于A、B细胞胰岛素分泌不足B、以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足C、常染色体显性遗传D、胰岛素作用遗传性缺陷E、线粒体基因突变正确答案：C3.肺结核原发综合征的临床特异性体征是A、病灶常为多结节性B、肺内可有一个或多个空洞病灶C、肺内常见结核球D、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎E、病灶位于锁骨上、下区正确答案：D4.属于红细胞破坏过多性贫血的是A、铁粒幼细胞性贫血B、慢性病性贫血C、骨髓病性贫血D、巨幼细胞性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：E5.心肌损伤的心电图表现是A、ST段弓背型抬高B、ST段下斜型降低C、T波深倒置D、ST-T鱼钩样降低E、病理性Q波正确答案：A6.脊髓灰质炎是哪种典型热型 :A、持续高热B、稽留热C、双峰热D、弛张热E、间歇热正确答案：C7.系统性红斑狼疮中具有该病标记性意义的抗体是A、抗RNPB、抗双链DNAC、抗Scl-70D、抗SmE、抗Jo-1正确答案：D8.大脑前动脉阻塞时出现尿失禁,是由于损害了A、额极B、额叶底部C、胼胝体前4/5D、扣带回E、旁中央小叶正确答案：E9. 对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是A、用力后心前区闷痛及晕厥史B、心音图可见第三心音及第四心音C、心电图出现深而不宽的病理性Q波D、胸骨左缘第三,四肋间有响亮的收缩期杂音E、超声心动图示二尖瓣前叶收缩期向前移动征正确答案：E10.女性患者,24岁,近一年血压经常在210/130mmHg左右,查体:上腹部闻及明显血管杂音。
尿蛋白(++)。
下列哪项检查有助于明确诊断A、同位素肾图B、肾脏CTC、肾脏超声D、静脉肾盂造影E、肾动脉造影正确答案：E11.急性糜烂出血性胃炎最好的诊断方法是A、X线钡餐B、胃泌素测定C、胃酸分析D、B超E、胃镜检查正确答案：E12.上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、胃癌C、食管贲门粘膜撕裂综合征D、急性胃粘膜损害E、食管胃底静脉曲张破裂正确答案：A13.在肝硬化的发病机制中,形成肝纤维化的主要细胞是A、内皮细胞B、Kupffer细胞C、肝细胞D、上皮细胞E、肝星状细胞正确答案：E14.男性,25岁,慢性肾炎病史7年,近日来恶心.呕吐.气喘,血压175/100mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酐752μmol/L,血钾7.2mmol/L,最宜采用A、葡萄糖酸钙静推B、50%葡萄糖静滴C、硝普钠静滴D、5%碳酸氢钠静滴E、血液透析正确答案：E15.重症肌无力的下列哪项表述是错误的A、抗胆碱酯酶药物治疗有效B、是一种获得性自身免疫性疾病C、腾喜龙试验阴性D、以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征E、症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻正确答案：C16.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选A、苯巴比妥B、丙戊酸钠C、苯妥英钠D、地西泮(安定)E、乙琥胺正确答案：B17.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是A、QRS波群脱落B、P-R间期延长C、房室脱节D、R-R间期不规则E、心室率慢正确答案：A18.一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是A、嗜睡B、谵妄C、昏睡D、意识模糊E、昏迷正确答案：A19.65岁女性患者,近两天来时感胸骨后疼痛伴乏力、多汗,下述哪种表现最有利于明确疾病A、血压90/70mmHg,心率108次/分B、ECG示I.aVL.V5-V6ST段下移0.2MVC、心尖部可闻及收缩期杂音D、血清CPK.LDH及GOT不增高E、超声心动图示心内结构,血流正常正确答案：D20.慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是A、血红蛋白电泳B、血清铁蛋白测定C、红细胞渗透脆性试验D、酸溶血试验E、血清叶酸测定正确答案：B21.成人出现粪便隐血阳性时,消化道出血量至少大于A、10mlB、5mlC、9mlD、6mlE、8ml正确答案：B22.男,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。
内科学习题库及答案
内科学习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列对抗核抗体的描述,哪个是错误的?( )A、是SLE的筛选指标B、是考核SLE的疗效指标C、包括抗RNP、抗Sm、抗SSA和抗SSB抗体等D、高滴度抗dsDNA抗体与肾脏病的活动有关E、以上均错误正确答案：B2.慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是( )A、血清叶酸测定B、血清铁蛋白测定C、红细胞渗透脆性试验D、酸溶血试验E、血红蛋白电泳正确答案：B3.女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇6.8mmol/L。
最可能的诊断是( )A、高脂血症B、甲状腺功能减退C、单纯性肥胖D、甲状腺功能亢进E、神经衰弱正确答案：B4.口服铁剂治疗缺铁性贫血,待血红蛋白正常后,还需继续服用铁剂的时间是( )A、1~2周B、4~6个月C、3~7天D、6个月至1年E、3~4周正确答案：B5.下列哪项应高度怀疑胃溃疡癌变( )A、血清抗壁细胞抗体阳性B、并发上消化道出血C、血清胃泌素下降D、X线钡餐显示多发性溃疡E、五肽胃泌素试验显示胃酸缺乏正确答案：E6.患者,32岁,女性,2年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。
查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常 3.68~6.12mmol/L),血皮质醇,雌二醇均低, B超显示:子宫体积小。
最可能的临床诊断是( )A、Addison病B、卵巢功能早衰C、原发性性腺功能减退D、黏液性水肿E、席汉综合征正确答案：E7.关于非甾体抗炎药(NSAID)下列哪项是错误的( )A、可分为非选择性COX抑制剂和选择性COX-2抑制剂二类B、选择性COX-2抑制剂严重胃肠道不良反应较少C、至少服用二周方能判断治疗类风湿关节炎的疗效D、通常可同时服用二种NSAID,以增强疗效E、效果不明显时,可换另一种NSAID正确答案：D8.男性,55岁。
内科学试题库(含参考答案)
内科学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列疾病存在骨髓贮存铁减少的是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、继发于感染所致的贫血E、急性白血病正确答案：C2.心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为A、3～5分钟B、7～10分钟C、1～3分钟D、5～7分钟E、5～10分钟正确答案：A3.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为A、溴己新B、氧氟沙星C、氨溴索D、羧甲司坦E、可待因正确答案：E4.理化因素所致疾病的诊断原则，除外A、剂量与效应关系B、靶部位C、病因D、侵害的途径与方法E、流行病学调查分析正确答案：D5.蛇咬伤最有效的早期治疗A、中医中药B、局部注射胰蛋白酶C、多价抗蛇毒血清D、单价抗蛇毒血清E、局部清创正确答案：D6.患者，男，35岁，主动脉瓣区闻及DM及二尖瓣区SM2/6级，近月出现乏力，心悸，气促加重，不发热，体检发现皮肤有淤点，主动脉瓣区除DM外有SM，脾可触及。
Hb70g/L。
最可能的诊断是A、风心病，心衰B、风心病，风湿活动C、风心病伴感染性心内膜炎D、贫血性心脏病E、先天性主动脉瓣病变正确答案：C7.留置导尿管3天以上引起尿路感染的机会可达A、0.6B、0.5C、0.8D、0.7E、0.9正确答案：E8.患者，女，48岁。
突然出现胸痛、血压70/40mmHg，伴呼吸困难，痰中带血，双侧不对称性下肢肿胀。
该患者最可能的诊断是A、肺血栓栓塞症B、肺炎C、主动脉夹层（60-62）D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、原发性肺动脉高压正确答案：A9.支原体肺炎首选A、氨基糖苷类B、喹诺酮类抗菌药C、青霉素D、大环内酯类E、头孢菌素类正确答案：D10.患者，男，40岁，因胸闷、气短逐渐加重月余来诊。
发现右胸腔中等量积液。
此时最合适的处理是A、摄X线胸片B、超声检查C、肺CT扫描D、右胸腔穿刺E、平卧位摄X线胸片正确答案：D11.充血性心力衰竭时可出现A、胸液比重1.015，静置不凝固B、胸液细胞数300/μl，中性粒细胞50%，淋巴细胞50%C、胸液CEA10μg/LD、胸液葡萄糖1.01mmol/LE、胸液ADA54U/L正确答案：A12.下列不符合弥漫性肺间质疾病的肺功能表现是A、肺活量减少B、肺总量减少C、残气量增加D、弥散功能降低E、PA-aO增大正确答案：C13.内分泌机能减退性疾病的替代治疗，目前最普遍使用的方法是A、补充生理需要量的垂体激素B、补充生理需要量的靶腺激素C、补充调节神经递质的药物D、补充药理剂量的靶腺激素E、补充药理剂量的垂体激素正确答案：B14.患者，男，58岁，平素健康，近半月夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气急，10分钟后自行缓解，查体：肥胖，BP170/110mmHg，R25次/min，P110次/min，两肺底部湿啰音，无哮鸣音。
内科习题库+答案
内科习题库+答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外A、待病原菌明确后，应及早用药B、疗程宜长，应不短于4～6周C、尽量联合用药，加强协同杀菌作用D、以选择杀菌制剂为主E、要足量用药，以便药物在赘生物内达到治疗浓度正确答案：A2、肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑A、压迫颈交感神经B、压迫食管C、压迫膈神经D、压迫喉返神经E、压迫上腔静脉正确答案：D3、休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上A、100B、60C、30D、15E、80正确答案：C4、引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是A、冠心病B、心肌病C、病毒性心肌炎D、高血压E、风湿性心脏病正确答案：E5、以下哪项不是肺癌原发肿瘤的症状体征A、咳嗽B、咯血C、发热D、吞咽困难E、喘鸣正确答案：D6、急性心肌梗死发生的第一个24h不主张应用A、洋地黄制剂B、β受体阻滞剂C、吗啡D、ACEIE、血管紧张素受体拮抗剂正确答案：A7、患者女,47岁。
患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年多。
近日,上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力,稍事活动即心慌、憋气,伴有食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。
双肺底湿啰音,心率128次/min。
经地高辛治疗后,患者出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率50次/min,心律不齐。
应考虑出现以下的情况是A、心源性休克B、低钾血症C、洋地黄中毒D、心力衰竭加重E、颅内压增高正确答案：C8、关于肺炎球菌肺炎的临床表现，下列哪项不正确A、病变累及胸膜时，患侧有胸膜性胸痛B、严重感染者可发生神志模糊，烦躁不安，昏迷等C、患者多有急性起病史D、临床症状典型者可咳砖红色胶冻状痰E、有畏寒、高热及咳嗽、脓痰正确答案：D9、慢性肺源性心脏病肺功能失代偿期最突出的表现是A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、休克D、心律失常E、出血正确答案：B10、患者男,患冠心病10年。
半个月来,频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。
内科学习题库(含答案)
内科学习题库（含答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.血红素合成障碍所致的贫血是( )A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、慢性病贫血D、巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血正确答案：A2.女,16岁。
近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现,两侧对称,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,Plt100x109/L,WBC10x109/L,Hb100g/ L,凝血时间正常。
应首先考虑( )A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、血友病正确答案：B3.男,33岁。
咳嗽痰中带血伴乏力2周,胸部X线片示左上肺少量斑片状阴影。
可见少许不规则透亮区,未见液平。
为明确诊断,宜首先采取的措施是( )A、痰涂片抗酸染色B、痰涂片找含铁血黄素细胞C、痰细菌培养+药敏D、痰细胞学检查E、痰涂片找真菌正确答案：A4.男,25岁。
突发心悸2小时来诊。
查体:心率200次/分,律齐。
心电图显示:可见逆行P波,QRS波群宽大畸形。
预激综合征病史。
治疗应选择( )A、静脉推注普罗帕酮B、静脉推注西地兰C、Valsalva动作D、静脉推注维拉帕米E、按摩颈动脉窦正确答案：A5.男,45岁。
因咳嗽伴痰中带血7天就诊。
查体:体温37.8℃,右下肺可闻及少量湿啰音。
为明确诊断,应首选的检查是( )A、胸部X线片B、支气管镜C、痰找癌细胞D、PPD试验E、痰找结核分枝杆菌正确答案：A6.女,68岁。
高血压病史20年,发现尿蛋白3年,尿比重1.010,红细胞0~1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MG,α1-MG升高。
该患者蛋白尿属于()A、溢出性B、肾小球性C、组织性D、功能性E、肾小管性正确答案：E7.叶酸缺乏性贫血( )A、再生障碍性贫血B、慢性失血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞贫血E、海洋性贫血正确答案：D8.女,48岁,风湿性心脏瓣膜病10年。
查体:血压120/70mmHg,端坐位,双肺可闻及湿罗音,心率106次/分,心尖部可闻及舒张期杂音,双下肢无水肿,缓解该患者喘憋的首选药物是( )A、美托洛尔B、地高辛C、胺碘酮D、普罗帕酮E、呋塞米正确答案：E9.除下列哪种药物外,消化性溃疡患者均不宜使用()A、阿司匹林B、消炎痛C、安定D、强的松E、保泰松正确答案：C10.结核性腹膜炎腹水性质常为()A、介于漏、渗之间B、乳糜性C、渗出性D、血性E、漏出性正确答案：C11.男性,40岁。
内科试题库(含参考答案)
内科试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女，56岁，半年来出现食欲缺乏乏力并进行性加重，脾大及脐水平，无黄疸。
查血白细胞120×109/L。
进行骨髓穿刺检查时必须加查的指标是A、中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色B、酸性磷酸酶（ACP）染色C、特异性酯酶（SE）染色D、非特异性酯酶（NSE）染色E、过氧化物酶（POX）染色正确答案：A2.患者，男，20岁。
在流行性感冒流行时发生流感症状，经血清检查为A1型流感。
1周后尿液检查呈现蛋白（＋＋），红细胞10～20个/HP，白细胞2～3个/HP。
无明显水肿及高血压，血肌酐正常，B 超肾大小如常，血清补体及ASO正常。
此时患者最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾炎B、慢性肾炎急性发作型C、急性病毒感染后肾炎D、IgA肾病E、急进性肾炎正确答案：C3.一老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻及湿性啰音。
以下疾病可能性大的是A、支气管哮喘B、肺癌C、过敏性肺炎D、喘息型支气管炎E、心源性哮喘正确答案：E4.患者，男，62岁，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否急性心肌梗死存在，应首先进行下列哪种酶学检查A、血淀粉酶B、肌酸激酶C、LDHD、利钠肽E、肌钙蛋白正确答案：E5.患者，男，26岁。
间断腹泻6个月，大便3~4次/d，带黏液及脓血，无发热及体重下降。
结肠镜示乙状结肠以下弥漫性充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，病理可见隐窝脓肿，曾连续服用环丙沙星3周无效。
关于此疾病的特点，以下说法正确的是A、局限于回肠末端B、炎症可浸及黏膜全层C、加重可诱发中毒性巨结肠D、老年人多见E、易形成瘘管正确答案：C6.患者，男，20岁，反复全身水肿3年，加重1周，每次发作经泼尼松治疗有效。
检查：尿蛋白＋＋＋，颗粒管型＋，尿蛋白电泳白蛋白占90%以上，A、肾小球滤过率下降B、有效循环量降低C、继发醛固酮增多D、继发抗利尿激素增多E、血浆白蛋白降低正确答案：E7.患者，女，24岁，一个月来腹胀，低热来诊。
内科学习题库(含答案)
内科学习题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.溃疡性结肠炎癌变大多发生于发病A、5年内B、10年内C、20年后D、2年内E、10年后正确答案：E2.无水肿，反复发作性血尿或单纯蛋白尿常见于（）A、肾病综合征B、急进性肾炎C、急性肾小球肾炎D、高血压肾小动脉硬化E、隐匿性肾小球肾炎正确答案：E3.胰腺癌治疗首选的方法是A、支持治疗B、免疫治疗C、化疗D、放疗E、手术治疗正确答案：E4.引起主动脉瓣关闭不全最常见的病因是A、风湿性心脏病B、马方综合征C、主动脉瓣脱垂D、先天性心脏病E、升主动脉粥样硬化正确答案：A5.尿毒症时，高血钾最有效的治疗方法是A、输入钙剂B、进行血液透析C、输入碳酸氢钠D、口服钠型阳离子交换树脂E、输入高渗葡萄糖加胰岛素正确答案：B6.预防甲状腺肿的碘化食盐，常用剂量为每10～20kg食盐中均匀地加入碘化钾或碘化钠A、5.0gB、3.0gC、1.0gD、2.0gE、4.0g正确答案：C7.心功能不全开始发生时，最早通过下列哪一项进行代偿A、心脏扩大B、钠、水潴留，有效血容量增加C、交感神经兴奋D、心肌肥厚E、抗利尿激素分泌增加正确答案：C8.一般诊断明确的Sheehan综合征患者，最先给予的治疗药物是A、氢化可的松B、甲状腺片C、妊马雌酮D、甲羟孕酮E、左甲状腺素正确答案：A9.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要临床表现，下面不符合的是A、咯血B、心尖区第一心音亢进C、心尖区收缩期杂音D、声音嘶哑E、劳力性呼吸困难正确答案：C10.巨幼细胞性贫血发病的机制是A、细胞DNA合成障碍B、能量代谢障碍C、磷脂代谢障碍D、血红蛋白合成障碍E、细胞凋亡过度正确答案：A11.肠结核的主要感染途径是A、输血传播B、空气传播C、腹腔内结核病灶直接蔓延D、血行播散E、经口感染正确答案：E12.28岁，未产妇，停经2年，想怀孕且未曾服药。
实验室检查：血清催乳素116ng/ml（116μg/ L），血清甲状腺素7.4μg/dl （95nmol/L），促甲状腺激素 2.0μU/ml（2.0mU/L），蝶鞍CT扫描正常。
内科学习题库+参考答案
内科学习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.仅见于出血坏死型胰腺炎的是A、胆囊结石B、Cullen征C、胰腺水肿D、腹胀E、发热正确答案：B2.男,40岁间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。
心电图示V123导联ST段抬高0.1-0.4mV ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后不缓解宜首选下列哪项检查A、作超声心动图检查B、测定血清心肌酶C、连续观察心电图变化D、立即拍胸部X线片E、连续观察心电图及血清血肌酶变化正确答案：E3.体内贮存铁的形式主要是A、肌红蛋白所含铁B、血红蛋白所含铁C、铁蛋白及含铁血黄素D、辅因子所含铁E、血浆转铁蛋白正确答案：C4.男性40岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出汗,面色苍白,心动过速,恶心呕吐,晕厥,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,组织胺激发试验,ECG示快速室性心律失常,血压达260/130mmHg酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小时VMA10mg(50.5μmol),诊断应首选A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、原发性高血压D、慢性胃炎E、嗜铬细胞瘤正确答案：E5.肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是A、蜘蛛痣B、夜盲C、出血点或出血斑D、黄疸E、全身恶病质正确答案：A6.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿A、克霉白杆菌肺炎B、病毒性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、军团菌肺炎E、支原体肺炎正确答案：C7.女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝脏肋下3cm, 脾肋下10cm。
化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体(+)。
诊断为A、慢粒急变B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、类白血病反应正确答案：C8.原发性肝癌最常见的首发临床表现是A、食欲减退B、恶心、呕吐C、肝区疼痛D、肝脏肿大E、体重下降正确答案：C9.患者脐右侧阵发性疼痛半年,右下肢无力3个月。
内科精品课程选择题(有正确答案)
一、总论选择题：1．患者慢性咳嗽十五年,活动后气短三年。
体检:桶状胸,双肺呼吸音减弱,呼气音延长。
X 线检查肺透过度增强,膈肌低平；血气分析：PaCO2 6.4kPa(48mmHg)、PaO25.32kPa(40mmHg)。
对该患出现缺氧的最恰当解释是：A.通气不足B.吸入气氧含量低C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.解剖分流增加2.男性，50岁,近十年来活动性气短逐渐加重，现不能和正常人一样走路。
X线检查：肺野清晰；肺功：FEV1/FVC为65%、RV/TLC45%。
观察病人呼气时鼓腮吹气。
病人采取这种呼吸方式的最主要道理是：A.自然习惯B.增加肺容量以改善气体交换C.增加气道外口段阻力,防止气道陷闭D.因鼻腔有病经鼻呼气不畅所致E.用力加强呼吸的结果3.下列除哪一项病因以外,都与慢性支气管炎、肺癌的发生有关：A.吸烟B.病毒感染C.大气污染D.职业因素E.气候，过敏因素4.男患，60岁,患慢性支气管炎20年,近日呼吸困难,发绀，呼吸28次/分,桶状胸,听诊有散在干啰音。
血气分析：pH 7.36，PaO25.32 kPa(40mmHg)，PaCO26.12kPa(46mmHg)。
给吸氧5L/分一小时后,气喘加重。
复查血气：pH 7.25，PaO2 8.67kPa(65mmHg),PaCO28.0kPa(60mmHg)。
治疗除降低吸氧浓度外,在下列各项措施中首要的是：A.补碱性药B.使用机械通气C.静注速尿D.静注呼吸中枢兴奋剂E.静滴糖皮质激素5.导致阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病最常见的病因是：A.慢性纤维空洞型肺结核B.肺癌C.支气管哮喘D.广泛性支气管扩张E.慢性支气管炎6.肺心病病人合并呼吸道感染时,病情急剧恶化，其关键是：A.急性感染时,代谢增加,心脏负担加重B.急性感染的毒血症损害心肌C.急性感染引起肺小动脉炎D.急性感染时加重缺氧与高碳酸血症,刺激肺小动脉痉挛E.急性感染时交感神经兴奋,使肺血管收缩7.低氯低钾血症所致代谢性碱中毒最大危害是：A.严重心律失常B.抑制呼吸C.二氧化碳潴留加重D.组织缺氧E.肾血流量减少8.患者,60岁,咳嗽、咳痰30余年,近6年出现喘憋。
内科学习题库及答案 (2)
内科学习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞。
下列与本病不相符的是A、心尖区短促的舒张期杂音B、交替脉C、心底部与心前区心房搏动音D、偶闻“炮击音”E、心尖区收缩期杂音正确答案：B2.支气管哮喘发病的最主要病理基础是A、气道的非特异性炎症B、细菌感染C、支气管分泌物过多D、支气管痉挛E、副交感神经兴奋正确答案：A3.患者，男，68岁，胸痛持续8小时，诊断为急性前间隔心肌梗死。
病理性Q波等心电图特征性改变见于哪一组导联A、V1、V2、V3B、V1～V5C、I、aVL、V5、V6D、Ⅱ、Ⅲ、aVFE、V3、V4、V5正确答案：A4.下列哪项不属于慢性间质性肾炎的分类A、休克性间质性肾炎B、浸润性间质性肾炎C、代谢性间质性肾炎D、感染性间质性肾炎E、免疫性间质性肾炎正确答案：A5.患者，女，22岁，午后低热伴盗汗1个月，胸片示右上肺不均匀密度病变，痰菌（﹣），PPD 试验阳性，拟诊肺结核，下一步治疗原则A、早期、规律、短程、联合、足量B、早期、规律、全程、联合、适量C、早期、规律、短程、联合、适量D、早期、按需、全程、联合、适量E、早期、按需、全程、联合、足量正确答案：B6.患者，女，30岁。
因全身淤斑10天就诊。
血常规：血红蛋白67g/L，白细胞 1.23×109/L，血小板10.2×109/L。
血涂片：可见幼稚细胞。
骨髓象：增生明显活跃，早幼粒细胞68%，富含粗大颗粒，PML/RARα融合基因阳性。
该患者最适宜的治疗方案为A、化疗维持B、ATRA缓解后停药观察C、缓解后行自体干细胞移植D、缓解后行异基因造血干细胞移植E、砷制剂＋ATRA＋化疗维持正确答案：E7.Pancoast瘤常伴有A、痰中带血B、声音嘶哑C、Cushing综合征D、颈交感神经综合征E、持续性剧烈胸痛（129-130）正确答案：D8.慢性支气管炎的原发感染，下列哪种病原体最重要A、甲型链球菌B、病毒或支原体C、肺炎链球菌D、奈瑟菌属E、流感嗜血杆菌正确答案：B9.下列不符合缩窄性心包炎的体征的是A、肝大，肝颈静脉反流征阳性B、Ewart征C、心包叩击音D、Kussmaul征E、腹水征正确答案：B10.患者，女，25岁，妊娠32周伴前置胎盘入院就诊。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
D 中医中药
E 解痉平喘
(32～34题共用题干)
男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20多年，入院前1周受凉后上症加重，查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺闻及干湿性罗音及哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为50%，MVV65%，VC减低，RV/TLC为45%。
32．给该患者下一个完整的诊断是：
潍坊医学院内科学教研室 第二章 慢性肺源性心脏病
一、A1型题
1.慢性肺心病缺氧导致继发性红细胞增多，是由于下列何脏器分泌促红细胞生成因子增多所致？
A 肾上腺?
B 胰腺?
C 肝脏?
D 骨髓?
E 脾脏
2.下列哪项是慢性肺心病肺动脉高压形成的机理？
A 肺泡毛细血管床减少超过20%左右?
C 慢性喘息型支气管炎(急性发作期)
D 慢性喘息型支气管炎合并上呼吸道感染
E 以上都不是
17.慢支患者,近来咳嗽咳痰加重,今日晨起剧烈咳嗽后觉得突感右前胸短暂疼痛喘憋加剧，无法平卧，查体见其口唇发绀明显，表情痛苦不能平卧，右肺呼吸音明显减弱,该患者应考虑的并发症为:
A 干性胸膜炎
B 心绞痛
A FEV1/FVC<80%
B MVV<预计值80%
C RV/TLC>40%
D PO2降低
E PCO2升高
23．男性，70岁，咳嗽20年，活动后气急5年，桶状胸，肺功能：RV/TLC%=40%，MVV占预计值55%，FEV1/FVC%为55%，该患者诊断为
A 老年性肺气肿
B 代偿性肺气肿
8.全小叶型阻塞牲肺气肿最主要的病理特点是:
A 扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡
B 扩张部位在肺泡管、肺泡囊
C 扩张部位在肺泡
D 扩张部位在终末细支气管或一级呼吸细支气管
E 扩张部位在二级或三级呼吸细支气管
9.阻塞牲肺气肿肺功能测定表现为:
A RV/TLC>40%,MVV<预计值80%, FEV1< 60%
B 缺氧，乳酸堆积
C 体循环淤血?
D 缺氧时迷走神经兴奋性增高
E 缺氧、高种疾病是慢性肺心病较常见的病因？
A 胸膜广泛粘连
B 结节病
C 支气管哮喘
D 肺动脉炎
E 过敏性肉芽肿病
4.诊断早期肺心病的主要依据是：
B 急性发作期、慢性迁延期、稳定期
C 急性发作期、临床缓解期、活动期
D 代偿期、失代偿期
E 进展期、好转期、稳定期
13. 诊断阻塞牲肺气肿最有意义的肺功能检查结果是
A 时间肺活量减低
B 最大通气量减少
C 残气量/肺总量增加
D 用力肺活量减低
E 小气道功能-流量-容量曲线改变
二、A2型题
A 支气管哮喘
B 慢性喘息型支气管炎
C 支气管肺癌
D 支气管扩张症
E 支气管肺炎
16.男性,65岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息8年，每年冬春季持续发作3～4个月，近一周受凉后发热，上症加重，双肺可闻及湿性罗音及散在哮鸣音，最可能的诊断是：
A 慢性单纯型支气管炎(急性发作期)
B 慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
第一章 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
一、A1型题
1．诊断慢支的标准是
A 有咳嗽、咳痰症状，经内科治疗迁延不愈者
B 有咳嗽、咳痰症状，每年发病2个月连续3年
C 有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续1年
D 有咳嗽、咳痰症状，每年发病3个月，连续3年，除外其他心、肺疾患
E 有咳嗽、咳痰或伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续2年，并除外其他心肺疾患
D 单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期
E 喘息型慢性支气管炎急性发作期
36.为明确诊断应做下列哪项检查
A 细菌培养+药敏
B 肺功能检查
C 胸部X线检查
D 血常规检查
E 肝肾功能检查
37.该患者主要的治疗是
A 抗感染治疗
B 解痉平喘C 祛痰止咳
D 吸氧
E 免疫治疗
三、B1型题
29.患者最可能的诊断是
A 支气管哮喘
B 慢性支气管炎
C 肺炎
D 支气管扩张症
E 支气管内膜结核
30.患者做胸部X线检查目的是：
A 确定诊断
B 帮助判定预后
C 判定疗效的指标
D 鉴别诊断和确定有无并发症
E 了解病情变化
31.该患者最主要的治疗措施是：
A 祛痰止咳
B 控制感染
A 支气管扩张症，肺气肿
B 支气管哮喘，阻塞性肺气肿
C 慢性支气管炎喘息型，阻塞性肺气肿
D 支气管肺癌并肺气肿
E 支气管肺炎并老年性肺气肿
33．该患者肺功能改变为：
A 阻塞性通气功能障碍
B 限制性通气功能障碍
C 混合性通气功能障碍。
D 弥散功能障碍
E 通气血流比例失调
34．该患者主要的治疗是：
(38～39题共用备选答案)
A X线检查可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状，斑点状阴影，以下肺野较明显?
B X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状
C X线检查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎
D X线检查肺部可见矽结节，肺门阴影扩大及网状纹理增多
E X线检查两肺野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细，稀疏和变直，内带的血管纹理可增粗和紊乱
B RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1> 60%
C RV/TLC>40%,MVV>预计值80%,FEV1> 60%
D RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1< 60%
E RV/TLC>40%,MVV>预计值80%,FEV1< 60%
10.阻塞牲肺气肿的主要症状是:
C 自发性气胸
D 急性肺栓塞
E 细菌性肺炎
18.男性，68岁，慢性咳嗽、咳痰20年，测VC为预计值的80%，FEV1/FVC为55%，此肺功能改变可能是：
A 正常
B 阻塞性通气功能障碍
C 限制性通气功能障碍
D 混合性通气功能障碍。
E 弥散功能障碍
19．男性，70岁，咳嗽、咳痰14年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是正确的：
A 血气分析
B 心电图
C 胸部X线片
D 超声心动图
E 肺功能测定
三、A3型题
(26～28题共用题干)
男性，53岁，慢支，肺气肿病史10年，近日咳嗽，咳痰加重。今日突然出现短暂胸痛，呼吸困难，查体：右肺呼吸音明显减低
26．考虑并发了
A 肺部急性感染
B 中毒性肺炎
C 慢性肺源性心脏病
14．患者，男，55岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰8年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性罗音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是
A 慢性支气管炎
B 支气管扩张
C 弥漫性肺间质纤维化
D 慢性阻塞性肺气肿
E 支气管哮喘
15．男性,68岁,反复咳嗽咳痰15年,多于冬季和季节转变时加重,伴喘息2年,加重3天,查体:双肺散在干湿性罗音及啸鸣音,最可能的诊断是:?
38．慢性支气管炎
39．支气管扩张
40．阻塞性肺气肿
(41～43题共用备选答案)
A 夜间发作性呼吸困难
B 喘乐宁气雾剂雾化吸入，症状明显改善
C 两肺散在湿性罗音和哮鸣音
D 咳嗽、呼吸困难进行性加重，痰中带血，支气管扩张剂治疗无效
E 桶状胸及过清音
41．支气管肺癌
42．慢性喘息型支气管炎
A 残气量减低
B 肺活量增加
C 残气量占肺活量的百分比减低
D 第一秒用力呼气量减低
E 最大呼气中期流速增加
20．男性，63岁，咳嗽10年，活动后气促2年，桶状胸，X线示：肺透亮度增强，肋间隙增宽，两下肺纹理增粗紊乱，左下肺圆形透亮区，诊断应考虑：
A 自发性气胸
B 慢性支气管炎
C 支气管哮喘
43．支气管哮喘
(44～46题共用备选答案)
A 胸部X线透亮度增加,肺纹理增多
B 胸部X线正常
C 血常规白细胞减少
D 胸部X线下肺野大片均匀致密的阴影
E 血气分析提示低氧血症
44.慢性支气管炎阻塞性肺气肿,检查中可发现
45. 慢性支气管炎早期, 检查中可发现
46.肺炎双球菌肺炎, 检查中可发现
49．支气管扩张
《慢性支气管炎、阻塞性肺气肿》参考答案
1.E 2.D 3.D 4.A 5.C 6.B 7.A 8.A 9.A 10.D 11.A 12.A 13.C 14.A 15.B 16.C 17.C 18.B 19.D 20.D 21.D 22.C 23.D 24.E 25.E 26.D 27.C 28.D 29.B 30.D 31.B 32.C 33.A 34.A 35.D 36.B 37.A 38.A 39.B 40.E 41.D 24.C 43.B 44.A 45.B 46.D 47.C 48.B 49.D
D 慢支、肺气肿
E 支气管扩张
21．男性，60岁,慢性咳嗽、咳痰10多年，经临床检查确诊为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，下列哪项对判断预后最有价值
A 呼吸困难
B 桶状胸、叩诊过清音
C FEV1<60%