2017年急性脑卒中急诊绿色通道登记表
急性脑卒中绿色通道服务流程
急性脑卒中绿色通道服务流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!急性脑卒中绿色通道服务流程一、接诊与分诊阶段。
在患者到达医院急诊时，分诊护士需要迅速行动。
急诊绿色通道管理检查表
检查者： 项目 2.3.1.1、2.3.1.2急诊科布局、设备、人员符合相关要求 2.3.1.3急诊医护人员专业培训、考核、年度培训计划 2.3.1.4急诊（抢救）服务流程，各部门各科室职责分工与服务时限 2.3.2.1首诊负责制，急诊病历（质量评价记录），急危重症患者得到连贯抢救 2.3.2.2医院管理部门对急诊实施管理与协调 2.3.3病情评估分级救治，急诊留观患者管理（时限） 2.3.4.1急诊服务流程与规范，各科室配合流程，分区管理，职能部门监管 2.3.4.2重点病种急诊服务流程与服务时限，监管 2.3.4.3急诊抢救与会诊，会诊资质、时限、记录，监管 2.3.5急救技术操作规范全员培训，合格上岗，技能考核 2.3.6医疗质量和安全管理小组工作记录，规章制度、岗位职责、技术规范、操 作规程。有定期评价持续改进效果的记录。 接受急诊诊疗总例数与死亡的例数 进入急诊抢救室总人数与死亡例数 急诊分诊与急诊就诊患者例数之比 统计数据 严重外伤手术在30分钟内到达手术室的比率 急诊患者中收入住院例数与比例 实施病人病情严重程度评估分级之各级例数 急诊住院占全院住院比例 注：点检符号：良好“√”，不足“△”，无记录“○”。 评价 检查时间
卒中绿色通道时间节点控制表
卒中绿色通道时间节点控制表姓名：性别：年龄：日期：年月日病史陈述者：与患者关系：电话：一、院前接诊(120人员完成)。
时间控制要求：无。
（以下所有时间节点要求准确到分钟）发病时间（或最后表现正常时间）患者/家属呼救时间120派车时间120出车时间120到达现场时间120离开现场时间患者送达医院时间时分时分时分时分时分时分时分120人员签字：二、到院至完成初步诊断。
时间控制要求：10分钟内完成。
（急诊医生完成）1、来院方式：通过急诊：是否通过门诊：是否（1）本院120（2）当地120（3）自行来院（4）外院转入（5）院内科室转入（6）直接到病房（7）其他：2、主诉及症状：一侧肢体无力、麻木、笨拙一侧面部麻木或口角歪斜说话不清或理解语言困难双眼向一侧凝视一侧或双眼视力丧失或模糊视物旋转或平衡障碍，眩晕伴呕吐既往少见的严重头痛、呕吐意识障碍或抽搐3、综合评估：意识血压心率呼吸血氧饱和度体温清醒模糊谵妄嗜睡昏睡浅昏迷中昏迷深昏迷/mmHg次/分次/分%℃4、初步诊断：5、时间进程记录：患者到达医院时间急诊护士接诊患者时间采血时间送检时间血糖检测完成时间心电图检测完成时间开具头颅CT单时间时分时分时分时分时分时分时分急诊医生签字：三、完成初步诊断至完成治疗前检查。
时间控制要求：35分钟内完成。
（卒中团队人员完成）1、既往史：高血压糖尿病冠心病房颤脑梗死脑出血消化道出血大手术头颅外伤肿瘤病史其他病史2、过敏史：3、近期服药史：阿司匹林氯吡格雷华法林达比加群/利伐沙班其他mg/日mg/日mg/日mg/日4、NIHSS评分：分5、时间进程记录：发病时间（或最后表现正常时间）患者到达CT/MRI室时间CT/MRI检查结束时间CT/MRI报告时间时分时分时分时分6、检验科血液化验报告时间：血常规凝血常规肾功能及电解质时分时分时分7、分检诊结果：溶栓介入手术常规8、诊断：若未能实施静脉溶栓，动脉取栓，请注明原因（包括禁忌症）：9、入院科室：住院号：10、若病人为出血性卒中，不再填写以下内容。
脑卒中绿色通道救治流程
脑卒中绿色通道救治流程脑卒中是指脑血管突发疾病，是由于脑部血液供应中断或减少引起的一系列症状。
这是一种急性的疾病，需要迅速应对和治疗。
为了提高脑卒中患者的救治效果，许多地方建立了脑卒中绿色通道。
下面就以脑卒中绿色通道救治流程为标题，详细介绍脑卒中患者在绿色通道中的救治过程。
一、绿色通道的建立为了提高脑卒中患者的救治速度和效果，许多医院建立了脑卒中绿色通道。
这是一种特殊的通道，旨在加快脑卒中患者的救治流程，使其能够尽快接受专业的治疗和护理。
绿色通道的建立涉及到多个部门的合作，包括急诊科、神经内科、放射科、神经外科等。
这些部门之间的协同合作，可以使脑卒中患者在最短的时间内得到全面的救治。
二、脑卒中绿色通道的流程脑卒中绿色通道的救治流程一般分为以下几个步骤：1. 急诊科接诊当脑卒中患者到达医院时，首先由急诊科医生进行接诊。
急诊科医生会进行初步的评估，了解患者的病情和病史，并根据患者的症状判断是否为脑卒中。
如果怀疑为脑卒中，急诊科医生会迅速联系神经内科医生，并启动绿色通道。
2. 神经内科医生评估神经内科医生接到急诊科的通知后，会立即前往急诊科对患者进行进一步的评估。
神经内科医生会详细询问患者的病史和症状，进行神经系统的检查，并进行必要的辅助检查，如脑电图、CT或MRI 等。
根据评估结果，神经内科医生会判断脑卒中的类型和严重程度，以确定后续的治疗方案。
3. 快速通知放射科在神经内科医生评估的同时，急诊科会迅速通知放射科医生。
放射科医生会准备好必要的影像学检查设备，如CT机或MRI机。
这些设备对于确认脑卒中的诊断以及判断脑卒中的类型和范围至关重要。
4. 快速影像学检查一旦放射科医生准备好设备，患者会立即进行影像学检查。
通常情况下，CT是最常用的检查方法，能够快速诊断出脑卒中的类型和范围。
在某些情况下，可能需要进行MRI检查以获取更详细的信息。
影像学检查的结果会对后续的治疗方案起到重要的指导作用。
5. 神经内科医生制定治疗方案在获得影像学检查结果后，神经内科医生会根据脑卒中的类型和范围制定具体的治疗方案。
卒中中心绿色通道时间节点表
急性脑卒中救治绿色通道时间节点控制表(发病6小时内的患者填写) 120部分若病人为出血卒中或不符合溶栓、取栓适应症者，不再继续填写以下内容。
符合静脉溶栓、动脉溶栓、取栓者继续填写以下内容。
1.病人抵达神经内科时间年月日时分2.生命体征：BP： / mmhg P 次/分体重 kg 身高 cm 血糖 mmol/L3.病情评估：（1）意识：□清醒□模糊□嗜睡□昏睡□浅昏迷□中昏迷□深昏迷（2）阳性体征：（3）NIHSS评分 MRS评分蛙田饮水试验分级 .4. 病人或家属签署知情同意书时间年月日时分5.检验科收取血标本时间年月日时分报告时间年月日时分血常规 HB g/L PLT 10*9/L，凝血功能：INR若未进行溶栓需要注明原因（包括禁忌症）：6.对确定溶栓治疗患者立即启动溶栓程序：（1）开始静脉溶栓时间：年月日时分（2）溶栓药物□rtPA □UK 用量(3) 桥接治疗（手术方式：□动脉溶栓□支架取栓□抽栓□球囊成型□支架成型□机械碎栓）手术开始时间年月日时分穿刺成功时间：年月日时分血管开通时间：年月日时分7.静脉溶栓过程中出现的并发症：□牙龈、舌出血□鼻腔出血□皮肤黏膜出血□头疼、呕吐、或加重□意识障碍或加重□舌头、喉头水肿□呼吸心跳骤停□其他8.治疗结束时监控指标：(1) 心率次/分（2）血压 / mmHg （3）血氧饱和度 % （4）呼吸次/分(5)意识：□清醒□模糊□嗜睡□昏睡□浅昏迷□中昏迷□深昏迷9. 治疗结束时间：年月日时分10简单神经系统体征：11.治疗后NIHSS评分：总结:DNT时间（min）: OTT时间（min）: DPT时间（min）: DRT时间（min）:（DNT:入院-静脉溶栓时间 OTT:发病-开始治疗时间 DPT:入院-穿刺时间 DRT:入院-再灌注时间）溶栓小组人员签字：。
急诊绿色通道脑卒中应急预案及流程
急诊绿色通道脑卒中应急预案及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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急性脑梗死救治绿色通道时间节点控制表
急性缺血性脑卒中救治绿色通道时间节点控制表一、以下由急诊科或首诊医师填写（所有时间节点要求准确到分钟）病人姓名：性别：男□女□年龄：岁联系电话：发病时间：年月日时分病史叙述者：本人□家属（姓名及关系）1、来院方式：（1）本院120□（2）当地120□（3）自行来院□（4）院内病人□2、首诊医生接诊时间：年月日时分地点：急诊科□CT室□NSICU□门诊□3、发病时症状（可多选）（1）症状实然发生□（2）一侧肢体（伴或不伴面部）无力、笨拙、沉重或麻木□（3）一侧面部麻木或口角歪斜□（4）说话不清或理解语言困难□（5）双眼向一侧凝视□（6）一侧或双眼视力更新丧失或模糊□（7）视物旋转或平衡障碍□（8）既往少见的严重头痛、呕吐□（9）上述症状伴意识障碍或抽搐□4、急诊或首诊医生检查内容：（1）意识：清醒□模糊□嗜睡□昏睡□浅昏迷□中昏迷□深昏迷□（2）BP mmHg P 次/分R 次/分5、联系卒中中心（6210197）时间：对方联系人：（首诊医生开具头颅CT检查申请单并注明绿色通道，安排病人或家属缴费后检查：）急诊或首诊医师签名：二、以下由卒中中心接诊人员填写：（所有时间节点要求准确到分钟）1、接诊病人时间：时分接诊地点：CT室□MR室NSICU□其他□2、简单病史：3、既往史：（1）高血压病年（2）冠心病史（房颤）年（3）糖尿病史年（2）脑梗死病史年（5）脑出血病史年（6）大手术史年（7）头颅外伤史月（年）（8）肿瘤病史年（9）其他病史年4、过敏史：5、平时服用药物：（1）阿可匹林/天（2）氯吡格雷/天（3）华法林/天（4）其他药物：6、NIHSS评分：7、血液化验抽血送检时间：化验项目：血常规□凝血功能□血糖□8、初步诊断：卒中中心接诊医师签名：三、以下由影像科医生填写：（所有时间节点要求准确到分钟）病人达到科室时间：检查结果（简单报告）：检查结果报告时间：CT或MR医师签名：(若病人为出血性卒中或不符合静脉溶栓，取栓适应症者，不再继续填写以下内容）注明：病人出向（1）回急诊□（2）分流到病区□（3）留NSICU观察□经初步筛选符合静脉溶栓、动脉取栓患者，请继续填写以下内容：四、以下由溶栓小组人员填写：（所有时间节点要求准确到分钟）1、病人抵达NSICU时间：2、第一时间多参数监护指标：心率次/分血压mmHg血氧饱和度呼吸次/分体重kg心电图：3、溶栓小组接诊医生检查内容：（1）意识：清醒□模糊□嗜睡□昏睡□浅昏迷□中昏迷□深昏迷□（2）简单神经系统体征：（3）NIHSS评分：4、与病人或家属沟通溶栓治疗的时间：病人或家属签署知情同意书（包括录音）时间（若病人家属放弃或拒绝静脉溶栓、动脉取栓治疗，请签字为证）：关系：谈话医生签字：5、电话接报检验科血液学化验结果时间：（1）血常规：Hb g/L PLT 10*9/L（2）血糖：mmoI/L（3）凝血功能：APTT INR FIB若为其他原因未能实施静脉溶栓、动脉取栓治疗，请注明原因（包括禁忌症等）：6、同意溶栓治疗者立即启动溶栓程序：（1）开始静脉给予rtPA时间：（2）rtPA mg/kg (3)总剂量7、治疗过程中出现的并发症：（1）牙龈、舌出血（2）鼻腔出血（3）皮肤黏膜出血（4）头疼、呕吐或加重（5）意识障碍或加重（6）口舌、喉头水肿（7）呼吸、心跳骤停（8）其他8、治疗结束时监护指标：（1）心率次/分（2）血压mmHg （3）血氧饱和度% （4）呼吸次/分（5）意识：清醒□模糊□嗜睡□昏睡□浅昏迷□中昏迷□深昏迷□9、简单神经系统体征：10、治疗后NIHSS评分：11、溶栓治疗结束时间：(注：此表在绿色通道中与患者同步，不得补填与修改)溶栓小组医护人员签字：溶栓治疗组长签字：年月日。
急性缺血性脑卒中急诊救治流程
中华介入放射学电子杂志 2018 年 2 月第 6 卷第1 期 Chin J Inter Rad(Electronic Edition), Feb 2018, Vol.6. No.1• 3 ••急诊介入•急性缺血性脑卒中急诊救治流程赵林波1刘强晖2鲁珊珊3刘圣1许晓泉3蒋雷2吴飞云3张劲松2施海彬1缺血性脑卒中是目前我国最主要的致死致残 病因之一，而其中颅内外大血管急性闭塞是病情严 重、预后不良的亚型，导致了巨大的社会和经济负 担。
4.5 h内静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant human tissue type plasminogen activator，rt-PA)作为处理急性缺血性脑卒中证据最充分的治 疗方式，已在世界范围内广泛开展，但限于其相对 严格的时间窗和适应证、禁忌证要求，接受溶栓治 疗的患者比例较低[1-3]。
另外，相当部分的大血管闭 塞性脑卒中对rt-PA并不敏感，仅5%~30%能够实 现闭塞血管再通，患者获益程度有限[24]。
近年来，多 项国外随机对照研究结果证实，在颅内大血管闭塞 性病变中，早期施行以支架型取栓装置为代表的血 管内介人治疗能够显著改善患者预后[5-10]。
在国内，2015年国家卫计委发布了《中国缺血性脑卒中血管 内治疗指导规范》，中华医学会神经病学分会发布 了《急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2015》，对 急性缺血性脑卒中急诊救治中的临床、检验、影像 评估，以及静脉溶栓和血管内治疗的技术与时间管理均提出了明确的要求[2，11]。
急性缺血性脑卒中救治的关键一环是时间管 理，其中，人院到静脉溶栓时间（door to needle，DNT)、人院到动脉穿刺时间(door to puncture，DTP)等是体现急性脑卒中中心救治水平的重要参考指 标，缩短卒中病人院内治疗前延误时间是各级卒中 中心重要的目标[4]。
从国家卫计委到各级卒中中心 都在努力建立更加高效的急性脑卒中救治绿色通 道，并对各时间指标提出明确的要求[2，11]。
绿色通道记录单
序号：缺血性脑卒中绿色通道记录单
姓名：登记日期：住院号：ID：
发病时间：到急诊时间：
卒中小组激活时间：影像学检查时间：
静脉溶栓/动脉/桥接静脉溶栓开始时间：
动脉置鞘成功时间：开始治疗或取栓器到位时间：
治疗完成时间：手术结束时间：
临床基线资料
NIHSS评分：闭塞部位：
ASITN/SIR评分：
前交通开放：后交通开放：
再通mTICI评分：
造影记录：
手术过程：
ASITN/SIR评分
侧支循环评估分级及描述侧支循环的常用评估分级为ASITN/SIR血流分级系统，此方法为基于DSA的评估方法，具体为：0级：没有侧支血流到缺血区域；1级：缓慢的侧支血流到缺血周边区域，伴持续的灌注缺陷；2级：快速的侧支血流到缺血周边区域，伴持续的灌注缺陷，仅有部分到缺血区域；3级：静脉晚期可见缓慢但是完全的血流到缺血区域；4级：通过逆行灌注血流快速而完全的灌注到整个缺血区域。
ｍＴＩＣｌ分级标准
ｍＴＩＣｌ分级（级）
描述
Ｏ无血流灌注
ｌ仅有微量血流通过闭塞段
２ａ远端缺血区有部分血流灌注（＜５０％）２ｂ远端缺血区有血流灌注（＞５０％）３远端缺血区血流完全恢复灌注。
申请使用绿色通道登记表
申请使用“绿色通道”登记表
申请人性别出生日期
事由
□新生儿姓名父亲姓名
出生日期母亲姓名
*新生儿指1岁以内、第一次办理护照的小孩。
凭出生证明办理。
出生证明上需注明父母双方姓名。
□就医*需提交医院诊断书、住院证明或其他证明性材料。
□探病亲人姓名与申请人关系
*需提交生病亲人诊断书、住院证明或其他证明性材料，以及申请人与该亲人的亲属关系证明。
□奔丧过世亲人姓名与申请人关系
*需提交过世亲人死亡证明，以及申请人与该亲人的亲属关系证明。
□其他
取证单号：
前台接案人员签字领导审批签字
申请人签字：年月日。
脑卒中绿色通道时间节点质控表
脑卒中绿色通道时间节点质控表
首诊医师填写：医师姓名：（包括急诊医生，门诊医师，各科室医师）
姓名性别年龄联系电话:
日期：住院号
患者发病时间或看起来正常的最后时间:
发病是否在3-6小时内3小时内□3-4.5小时内□6小时内□超过6小时□
来院方式：⑴120接听电话时间：首次医疗接触时间：
到院时间：到达CT室时间：
缺血卒中填写溶栓场所CCU□卒中中心□卒中单元□
到达溶栓场所时间：
患者家属签署同意书时间：
静脉溶栓时间：
血常规及凝血结果报告时间：
溶栓后NIHSΒιβλιοθήκη 评分：（）分卒中护士填写：护士姓名：
抽血完成时间：
血样送达检验中心时间：
建立静脉通路时间：
质控组长填写：
DTN：
未能实施静脉溶栓、动脉溶栓治疗原因（包括禁忌症）：
改进：
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
⑵自行来院到院时间：首次医疗接触时间：
到达CT室时间：
⑶院内病人拨打卒中电话时间：
到达CT室时间：
患者病情需要紧急抢救□首次NIHSS评分（）分
CT医师填写：医师姓名：
患者脑CT完成时间：初步报告时间：发报告单时间：
诊断：脑出血□SAH□脑梗死□正常□
卒中医师填写：医师姓名：
到达CT室时间：医师姓名：初步诊断：溶栓前NIHSS评分：（）分
卒中绿色通道时间节点控制表
10、血标本交接时间：时 分 检验师签名：
血常规完成时间：时 分检验师签名：
第三阶段
入神经内科（内一科）溶栓治疗 时间控制要求：25分钟内完成
11、交接时间（入内一科）时间： 时 分 医师签名：
12、溶栓治疗开始时间：时分
（1）开始静脉给予rtPA时间：（DNT分钟）
（2）rtPA mg/kg
若患者突然出现以一侧肢体（伴 不伴 面部）无力 麻木 （2）一侧面部麻木或口角歪 斜
（3）说话不清 理解语言困难 （4）双眼向一侧凝视
（5）一侧 双眼 视力丧失 模糊； （6）眩晕伴呕吐
（7）既往少见的严重头痛 呕吐 （8）意识障碍 抽搐
5、体检：（1）意识： 清醒 嗜睡 昏睡 昏迷
（2）BP / mmhg
6、既往史：高血压 糖尿病 心脏病 脑血管病 吸烟 饮酒等
7、平时服用药物：阿司匹林 /天 氯吡格雷 /天 华法林 /天 其他药物：
8、抽血时间（血常规√凝血功能√ ）： 时 分
医师签名：
第二阶段
影像检验时间 时间控制要求：25分钟内完成
9、影像学检查及结果：入CT（MRI）室时间：时分医师签名：
（3）总剂量：医师签名：
江西省修水县中医院
卒中绿色通道时间节点控制表
适用发病6小时以内患者
姓名：性别:男 女年龄：住院号日期：年月日时分
第一阶段
到院至完成初步诊断。时间控制要求：10分钟内完成（接诊人员完成）
到院时间：时 分
发病时间： 年 月 日 时 分
来院方式：本院120 当地120 自行来院 院内病人 其他
4、主诉及症状(可多选)：主诉：
急性脑卒中绿色通道急救规程
急性脑卒中绿色通道急救规程
在XXX，患者首先接受了CT检查，结果排除了出血的
可能性。
但是后来又出现了CT提示出血的情况，医生怀疑是
脑出血。
患者签署了知情同意书，并等待会诊医师的到来，全程接受急诊医护人员的治疗。
对于血管内治疗，有两个时间窗口。
前循环大血管闭塞的时间窗口为8小时至16小时，需要进行多模影像评估。
后循
环大血管闭塞的时间窗口根据病情在24小时内。
如果需要进
行血管内介入治疗，患者需要通知导管室和麻醉科急诊手术麻醉。
同时，医生也需要做好急诊备皮、导尿、更换病号服、左前臂及左足留置针的准备工作，并通知介入小组人员准备好介入材料及药品。
医生还需要办理住院手续，开立术前医嘱，准备手术转运床、气垫床、心电监护、呼吸球囊、输液泵等设备。
在谈话中，医生需要告知患者手术的成功率约为8%，而
出血风险约为16%。
同时，取栓手术费用约为7万元，而动
脉溶栓费用约为1.5万元。
对于前循环大血管闭塞，良好率约
为5%，而后循环的良好率约为1/3.。
脑卒中绿色通道的流程
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急性脑卒中急诊绿色通道登记表
患者姓名性别年龄（岁）到达分诊台时间
到达急诊科时间首诊医师
主诉
就诊时情况
5分钟内以下护理工作是否完成
体位摆放上氧上心电监护仪建立静脉通道抽血
首诊医师工作完成情况
完成病史采集及体格检查时间
ECG完成时间
血常规及生化标本送检时间（含输血前四项、）
血常规报告发送时间
E4A、CTnI、心肌酶、BS、肾功能等报告发送时间
凝血功能等报告发送时间
申请头部CT时间
头部CT报告发送时间
头部CT结论
报告上级医师时间
上级医师到达时间（含上级医师姓名职称）
提请专科医师会诊时间
初步诊断
甘露醇剂量（mg）给药时间降压药名称剂量给药时间
其他用药名称剂量给药时间
专科会诊医师到达时间（含上级医师姓名职称）
患者进入导管室时间介入手术开始时间治疗效果追踪。