重症肌无力出院指导

神经内科出院指导

重症肌无力

尊敬的患者及家属：

欢迎您来我院就诊，为了使您早日康复，请您在住院期间和出院后注意以下几点: 重症肌无力是一种神经—肌肉传递障碍的获得性自身免疫疾病（又称突触后膜乙酰胆碱受体病），以骨骼肌疲劳无力的临床特征。

一．引起本病的原因：

由于病毒或遗传因素的影响，患者的胸腺发生异常改变。10％-20％患者伴有胸腺瘤70％-80％伴有胸腺增生。属于自身免疫性疾病。

二：症状体征：

本病发生于儿童和青壮年，早期以眼外肌受累为多见，表现为眼睑下垂眼球活动受累，复视症状。部分可发展为吞咽困难，四肢无力，甚至呼吸困难，每日症状有波动性，早晨轻，晚上重，休息时轻，活动时重。

三：药物方面：

四：饮食，活动与休息方面指导

高蛋白高维生素高能量营养丰富的饮食，情绪稳定，睡眠充足，生活有规律，注意休息，避免疲劳受凉，腹泻而诱发或加重。

五：本病可能出现的情况及处理：

有危象发生的可能。危象指的是患者因某种原因而突然发生的严重呼吸困难，病情几乎恶化而危及生命的危重现象。分为3种：

1.肌无力现象:常见的事由于疾病发生本身所致，常发生于没有用或仅用小剂量抗胆碱酯酶

剂。

2.胆碱能危象：由于抗胆碱酯酶剂过量所致

3.反拗性危象：抗胆碱酯酶剂剂量未变，但突然失效而出现的严重的呼吸困难。

处理方法：立即于气管插管或切开，维持呼吸道畅通，确保呼吸功能。

六：监测自己病情的方法：

1：过早出现疲劳现象，如持续睁眼可见上睑逐渐下垂，持续到仰卧屈颈抬头或直腿上举等均可见到时间缩短（正常人每项持续2分钟以上）,持续蹲下站立次数也减少（正常人可达10次以上）。

2：每日波动性；早期多有早晨轻，晚上重，休息后减轻，活动时重的现象。

祝您康复出院，感谢您能在住院期间对我们工作的支持与配合。xxxx神经内科科室电话xxxx 病房电话：xxxx

责任护士：年月日