护士站操作手册
北京东华合创医院护理工作站操作手册【图文版】
住院护士站操作手册（一）登录系统1)双击IE浏览器，输入用户名和密码，点击登录或者【LOGON】。
2)如果有多个身份（如一名医生有门诊医生和病房医生两个身份），点击部门后的放大镜，进行选择性的登录。
（二）床位管理1.分配床位：选择等待区内的患者，点击患者，再点击要分配床位，在弹出的新窗口点击更新。
如下图：等待区刘翠是新患者，现要把她分到7床上。
2、分配医生：点击新入院患者的床位图，点击头菜单上的转移，在弹出的界面点击分配医生新建，点击医护人员的放大镜显示为当前科室所有的医生列表，选择要分配给的医生，点击更新。
3．换床：在床位图界面，单击要换床的患者，在点击要换的床位号，弹出的新窗口点击更新。
4．长期转出：选择要转出的患者，点击在头菜单上的转移，点击转床/转科下的转科，点击病房后的放大镜，选择要转移的病区，点击更新。
﹡转科的时候必须注意的：转病区时系统判断基本同于出院，包括判断当日未停止长嘱，当日未领药，停医嘱未退的药，未做的检验、检查等，提示医生护士操作后再进行转科。
（三）执行医嘱1）床位图上的图标说明：纸张：病人基本信息。
包括患者的名称，入院时间，身份类别，押金，当前总费用。
铃铛：有新医嘱到达。
图标：所有医生本日停止的医嘱;并且护士未处理过的。
护士停止的医嘱不需要处理。
人：表示为今天刚入院的患者。
：表示特级护理。
：表示一级护理。
：表示二级护理：表示重症护理2）特别说明：医嘱类别：指医嘱在时间上的属性，分为长期、临时、即刻医嘱。
医嘱状态：指医嘱在执行过程中的属性，分核实、执行、停止等。
开医嘱时系统默认为核实。
医嘱停止后再次查看该医嘱时状态为停止。
检查或检验医嘱被辅助科室接收后，医嘱状态由核实变为执行，这类执行状态的医嘱无法再停止。
长期医嘱：指临床每日重复的医嘱，如护理常规、护理级别、饮食、每日的相同药物治疗、处置治疗等。
临时医嘱：指临床上一次性执行的医嘱，包括常规检验（非急查）、所有检查项目、由医生操作的处置治疗（不需护士执行的，如胸穿）等类的医嘱。
医疗机构护理操作手册
医疗机构护理操作手册1. 操作手册简介本护理操作手册为医疗机构护士提供了一套规范的护理操作步骤和准则，旨在确保护理工作的安全和有效性。
本手册涵盖了常见的护理操作，包括体检、给药、术前术后护理、病人转运等环节。
通过遵循这些操作规范，护士们能够提供高质量的护理服务，最大限度地减少医疗事故和人为错误的发生。
2. 体检操作体检是护理工作中重要的一环，它可以帮助医务人员了解病人的健康状况，及时发现潜在疾病，并采取相应的治疗措施。
本手册中，将详细介绍各个体检项目的操作方法，包括量体温、测血压、观察瞳孔等。
同时，还将强调体检操作中需要特别注意的事项，如保持仪器的清洁和准确、遵守隐私保护原则等。
3. 给药操作给药是医疗机构护士的一项重要工作，正确的给药方法可以确保药物有效的吸收和功效的发挥。
在本手册中，我们将详细介绍不同给药途径的操作步骤，包括口服给药、皮下注射、静脉注射等。
对于每一种给药方式，我们都会强调正确的药物计量、注射部位的选择和注意事项。
4. 术前术后护理手术前后的护理是确保手术成功和病人安全的关键。
在本手册中，我们将详细介绍术前术后护理的操作步骤和要点。
包括对手术器械的准备和清洗、病人的情绪疏导和安抚、手术部位的消毒等。
这些操作规范将帮助护士们提高工作效率，降低感染和手术相关并发症的风险。
5. 病人转运操作在病人转运过程中，护士需要配合医疗技术人员，确保病人的安全和舒适。
在本手册中，我们将详细介绍病人转运操作的步骤和准则，包括使用担架、轮椅、病床等转运器械的正确使用、急救设备的准备和使用、转运途中的病人监护等。
这些操作规范将帮助护士们提高病人转运的效率，减少意外事故的发生。
6. 结束语本护理操作手册提供了一套规范的护理操作步骤和准则，旨在确保护理工作的安全和有效性。
护士们应该熟悉并遵循这些操作规范，严格按照手册中的要求进行操作。
同时，医疗机构应该提供持续的培训和指导，帮助护士们不断提升自己的护理技能，提高医疗服务的质量。
病区护士站操作手册
联众医院病区护士工作站用户手册浙江联众卫生信息科技有限公司.2011年6月病区护士工作站操作说明登录程序：鼠标左键双击桌面上的图标，进入登录窗口（如下图所示）4、单击确定1、选择系统2、输入工号3、输入口令1、在“系统”处选择进入的模块（“[07]病区医嘱子系统”）；2、在“工号”处输入自己的工号（工号沿用以前）；3、在“口令”处输入自己的密码（初次登录系统的原始口令为空或者是自己的工号，登录系统后可以进入【帮助】→【修改密码】更换新口令）。
主要工作：登入系统、给病人整理床位(包床、借床、换床)然后护士的三查七对：[医嘱核对、医嘱确认、医嘱执行、打印领(退)药单]、打印：输液卡、输液巡视卡、输液执行单、服药卡、肌注单、诊疗执行单补登病人费用、病人预出院(转科)、病区工作日志一、分配床位（包床、换床、借床）、录入主治医生1、在【护理】下→【整理床位】操作方法：鼠标左键单击新入院病人，出现问号后拖动至床位上，分配床位成功2、换床操作：鼠标左键单击床位上病人，出现黑脸头像后拖动至换床床位上，选择‘是’，换床成功3、包床操作：在【护理】菜单下→【包床】输入病人病案号+回车(键)，在‘被包床位’地方输入该病人包床床位号包床归还：在【护理】菜单下→【包床归还】输入病人病案号+回车(也可以从列表里选择该病人)，左键选中包床，点击床位归还4、借床操作：在【护理】菜单下→【借床】输入病人病案号+回车，在‘借出床位信息’地方输入科室和床位号5、主治医生的录入：在【护理】→【病人首页修改】→主治医生一栏输入医生工号或者姓名首拼二、医嘱核对、确认、执行、打印领(退)药单1、医嘱核对、确认步骤一：在【医嘱处理】→【医嘱核对】菜单下，输入床位号或者下拉菜单里选择该病人来核对医嘱，注意：查看医生录入的医嘱是否与医嘱本上开的医嘱相同步骤二：鼠标左键选中正确的医嘱，点击右上角的‘确认’按钮，开错了的医嘱告诉医生重新录入；若全都正确，鼠标左键点种右上角的‘全选’按钮，再单击‘确认’2、医嘱执行步骤一：在【医嘱处理】→【医嘱执行】菜单下，输入床位号或者下拉菜单里选择该病人来执行医嘱步骤二：鼠标左键选中已确认的医嘱（也可以点击右下角的‘全选’按钮，选中全部），然后点击右下角的‘执行’按钮，注意药物医嘱和诊疗医嘱在两个不同的窗口，执行过药物医嘱后，别忘记执行诊疗医嘱哦，切记！3、打印领(退)药单步骤一：在【医嘱打印】→【病区领药打印】菜单下，左键选中右下角的‘汇总’或者‘退药’根据上面的床号和日期来‘检索’领药退药信息步骤二：点击‘打印’按钮，生成领药单，注意：点了‘打印’后直接叉掉领药单打印，即不需要打印纸张的领药单备注：在【医嘱打印】→【医嘱变更单】可以根据病人的床号、姓名检索某日变更的医嘱三、病人记账费用的录入步骤一：在【医嘱处理】→【费用录入】菜单下，输入病人病案号或者从列表中选择该病人[ ]键和[ ]键可以上下翻页步骤二：费用项目和数量一定要录入，项目名称可以用拼音码来查找，输完后一定要‘存盘’点退费→输入退费项目的数量即可四、护理站皮试双签名及退药1、皮试药品双签名，必须给药方式是皮试的医嘱才可以双签名在【皮试结果】、【皮试执行人】、【皮试执行时间】中输入皮试信息，点保存2、退药选中某已领药医嘱点【退药F7】→输入数量→点【保存】→执行该医嘱→退还药房五、病人转科、预出院1、转科在【护理】→【转科】菜单下，输入病人病案号+回车，在‘转入床位信息’的‘科室’里面输入转入科室首字母的拼音码2、预出院在【护理】→【预出院】菜单下，输入病人的床位号+回车，预出院日期和出院状态选定后单击‘确定’按钮即可。
his_护士站_操作手册
_________________________________________________________________北京瑞得恒达计算机系统工程有限公司医疗信息管理系统护士工作站操作说明状态：标识号： 草稿：当前版本： 评审：前一版本： 初始版： 发布尔日期：北京瑞得恒昌计算机系统工程有限公司修改历史_________________________________________________________________北京瑞得恒达计算机系统工程有限公司目录目录 ............................................................................................................................................................................ - 2 -1. 前言 ....................................................................................................................................................................... - 4 -1.1 读者对象 ..................................................................................................................................................... - 4 -1.2 参考文献 ..................................................................................................................................................... - 4 -2. 导读和术语 ........................................................................................................................................................... - 4 -2.1 导读 ............................................................................................................................................................. - 4 -2.2 术语解释 ..................................................................................................................................................... - 4 -3. 常用操作命令、快捷键 ....................................................................................................................................... - 5 -4．医嘱的一般概念 .................................................................................................................................................. - 6 -5. 护士工作站操作常用说明与规程 ....................................................................................................................... - 6 -5.1工作台登录 .................................................................................................................................................. - 6 -5.2入出转管理 .................................................................................................................................................. - 9 -5.2.1办理出院 ........................................................................................................................................... - 9 -5.2.2取消出院 ........................................................................................................................................... - 9 -5.2.3护士接诊 ......................................................................................................................................... - 10 -5.2.4预约出院 ........................................................................................................................................ - 11 -5.2.5取消转科 ........................................................................................................................................ - 12 -5.3医疗管理 .................................................................................................................................................... - 13 -5.3.1护士工作站 .................................................................................................................................... - 13 -5.3.2医嘱打印 ........................................................................................................................................ - 26 -_________________________________________________________________北京瑞得恒达计算机系统工程有限公司5.3.3三测单显示 .................................................................................................................................... - 26 -5.3.4三测单录入 .................................................................................................................................... - 27 -5.3.5医嘱执行签字 ................................................................................................................................ - 27 -5.3.6借床 ................................................................................................................................................ - 28 -5.3.7还床 ................................................................................................................................................ - 29 -5.3.8标本打印 ........................................................................................................................................ - 29 -5.3.9医嘱打印_全护理站 ....................................................................................................................... - 29 -5.4费用管理 .................................................................................................................................................... - 31 -5.4.1病区记费 ........................................................................................................................................ - 31 -5.4.2病区退费 ........................................................................................................................................ - 32 -5.4.3欠费管理 ........................................................................................................................................ - 33 -5.4.4关帐-开帐 ....................................................................................................................................... - 34 -5.5查询统计 .................................................................................................................................................... - 35 -5.5.1请领单查询 .................................................................................................................................... - 35 -5.5.2患者费用查询 ................................................................................................................................ - 38 -5.5.3医嘱记费查询 ................................................................................................................................ - 39 -5.5.4一日清单 ........................................................................................................................................ - 40 -5.6数据维护 .................................................................................................................................................... - 42 -5.6.1患者基本信息维护......................................................................................................................... - 42 -6. 特殊功能 ............................................................................................................................................................. - 43 -6.1报产 ............................................................................................................................................................ - 43 -_________________________________________________________________北京瑞得恒达计算机系统工程有限公司1. 前言1.1 读者对象本规范的适用读者为护士站操作人员和软件系统管理人员。
新版住院护士工作站操作说明
新版住院护士工作站操作说明1.1.1登录系统双击电脑桌面的【导航台】，出现如下窗口:用户名: 在这里输入你的用户名，例如：U001密码: 输入你的密码（初始密码与用户名一致，需要修改）（用户名和密码我们将在系统正式启用前发给每位用户）服务器 : orcl为正式使用库，启用系统时才开放！密码修改：第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码操作为：先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定，电脑会提示修改成功并登录系统。
1.1.2病人入出管理1.病人入科病人办理入院后，则需要在护士工作站进行病人入科，安排床位的操作操作步骤：双击【新版住院护士工作站】，打开住院护士工作站窗口，在界面下方的“待入科”处选择病人，右键点击“入住”，进入“病人入住”界面，如图：在上图界面选择：床位：点下拉箭头将显示该病区所有空床，选好床位护理等级：护理等级应和医嘱当中的护理医嘱保持一致。
责任护士：选择该病人的责任护士，住院医师：应和病房所指定治该病人的医生一致。
入住时间：应该和病人实际入住时间一致，确保系统能正确自动计算病人的床位费等其他费用，不正确的可以手工修改。
病况：系统有5种病人情况可选：1-危，2-重，3-一般，4-科研，5-教学包床：病人有包床的情况，可以在这里选择包床，确定其要占用的床位，也可单独通过换床来选择包房操作，系统将自动按所占用床位数量和等级计算床位费。
是否陪伴：如果有陪伴情况，可以在这里选择，陪伴加收陪床费。
选择好后，点击“确定”，在工作站界面该选定床位即出现病人床头卡信息。
以上信息请仔细核对后再确认，因为此设置直接关系搞报表统计的准确性2.病人转科医生下达转科医嘱之后，则可在此模块操作病人转科。
病人转科分为病人所在病区的转出操作和病人接收病区的转入操作两步。
转出操作步骤：在病人入出管理界面，找到要转科的病人的床头卡，单击右键并选择“转科”，在病人转科窗口如图：选择将要转入科室，然后点击“确定”。
护士站操作手册
护士站操作手册一、入科处理：有新入院的病人的时候，首先在空床上点击右键，选择右键菜单中的“床位管理”---“床位分配”。
如下图显示：在接着弹出的对话框中选择“新病人”，然后在显示出来的界面中选择要分床的病人，点击“确认”，如下图显示：点击“确认”键后，软件会弹出一个修改时间的提示框，该提示框的时间是分床时间，请科室护士仔细修改。
如下图：时间修改完成后，点击“确定”键软件会弹出病人信息录入界面，如下图：红色边框选择部分的内容必须录入（医师的选择可以拉动下拉键选择，也可以录入医生姓名拼音码首字母检索录入），其他信息根据科室需要选择录入，但是建议录入的信息越全越好。
信息录入完毕后，点击“确认”完成入科的操作。
二、医嘱处理的操作：1、医嘱的复核：首先医生站录入的医嘱，护士站不能直接显示，新软件增加了一个流程，如下图显示：医生站的医嘱有变动或者新增时，护士站会自动弹出一个小贴士，如上图中的红色边框选择的图示。
小贴士是提醒护士，医生有医嘱的新增或者变动了，这是护士应该点击“马上处理”进入医嘱复核的界面（菜单：“病区处理”----“医嘱复核（病区）”），如下图：首先在左面选择要复核医嘱的病人，右边显示的是选择病人的医嘱，护士复核医嘱完毕后，医嘱无误，可以选择点击“按组复核”或者“复核全部”。
说明：“按组复核”是复核同一组的医嘱，“复核全部”是复核显示的全部医嘱。
复核方式根据自己的习惯自由选择。
假如在复核医嘱的过程中，发现某条医嘱有问题，那么选中这条医嘱，然后点击“退回医生”，在接着弹出的对话框中录入退回的原因，然后点击“确定”键完成医嘱退回医生的操作。
2、医嘱的处理：医嘱复核完成后，就可以进行医嘱的处理操作了（药品的提交、医技项目的提交、本科室的费用项目提交等）。
打开医嘱处理的界面，如下图显示：红色边框中的“复制长期为临时”就是目前软件中的“长复临”。
下面红色边框中的输液组是软件根据医生开的医嘱自动生成的。
输液组里的项目可以由护士根据需要，删除后再增加别的费用。
住院护士站操作手册
住院护士站操作手册一、系统登陆及密码修改1、系统登录双击图标弹出用户登录界面：输入用户编号、选择管理科室（用的用户可能存在多个管理科室）、输入密码、点击确定，进入系统。
2、密码修改点击文件、密码修改，弹出密码修改界面输入当前密码、输入新密码、输入新密码、点击确定完成密码修改。
二、入科管理及换床操作点击护士系统，进入护士操作界面1、点击待入科病人，弹出入科操作界面2、选择病人（如果有多个病人，需要选择进行安装的病人，颜色为红色代表选中），选择相应空床（红色代表选中）设置管床医生（敲击回车，弹出本科医生选择界面）确定完成系统入科操作。
换床操作直接拖拽（选中病人床位，按下鼠标左键，直接拖拽到另一床位上即可）按照操作流程（选中病人床位，按下鼠标右键，选择换床，弹出换床界面，完成操作即可）三、医嘱变更医生开立医嘱之后，会发送到护士站这边来，这里的操作就是初次核对医生开立的医嘱。
在护士站左下角，有相应的消息提示，如果有新医嘱过来，这里会有提示1、点击这里的医嘱接收，或者标题栏医嘱变更弹出医嘱变更界面（这里是针对全科室病人的操作），针对单个病人请在病人床位上单击右键，选择医嘱变更。
（其他的也是这样操作）2、医嘱变更界面（默认显示未变更的医嘱）提示，但是点开没有新医嘱，请修改医嘱开立时间后点击刷新按钮。
3、核对、选中要变更的医嘱（黑色为长期医嘱、蓝色为长期医嘱）查看下方医嘱内容进行核对左键点击相应医嘱，全变蓝代表这条医嘱被选中，如果要核对多条医嘱，可以继续点击其他医嘱，其他医嘱也会相应变蓝。
医嘱选择完毕，点击确认变更（如果有医嘱内容存在问题，可以选中后点击右上角打回按钮，打回会直接删除这条医嘱，并且医生那边会接收到相应信息）医嘱接收之后，执行科室为本科室的还需要继续操作，执行科室为其他科室的医嘱信息就会发送到其他科室。
四、医嘱执行医嘱执行是护士当前执行病人的医嘱，收取相应的费用，包括治疗费，护理费等。
1、长期医嘱执行点击医嘱管理---长嘱执行，进入长期医嘱执行界面。
护理站操作手册
护理工作站操作手册护理工作站操作电子医嘱流程：护理站接收患者，分配床位和主管医生。
主管医生下医嘱期间，主班护士对患者的医嘱进行处理（长期医嘱签收、临时医嘱签收执行）、打印执行单据、体温记录、批量计费、费用清单打印等操作。
患者出院后，护士需执行医生下的出院医嘱，进行离院操作。
护理工作站操作应用：床位一览卡：相当于床位卡。
在导航栏或菜单栏中点击“业务处理”→“床位一栏卡”，（界面包含内容：床位一览卡：包括病室、床号、病人姓名、入院时间、护理级别、病种及当前医嘱信息，患者信息：包括患者人个信息、在院信息、医嘱信息等内容。
）以下所有操作均在“床位一览卡”进行。
1. 接收新病人、转科病人。
（1）接收新病人：是指接收新入院患者到本科室。
在“床位一览卡”→点击“接收病人”→“新入院病人”→选择“床位”及“主管医生”→“点击“接收”即可。
患者接收到床位后，需修改主管医生，在“患者信息”→“在院信息”中更换主管医生。
更换床位在“一览卡”上点鼠标“右键”→“定位患者”→右键“特殊操作”选择“撤床”，该患者就到了“未分配患者”中，重新“分床”即可。
（2）转科病人接收：可接收其它科室转出到本科室的患者。
在“床位一览卡”→点击“转科病人”→点击“接收转科病人”→选择“床位”及“主管医生”→“点击“接收”即可。
2. 医嘱签收由护士主班签收和护士晚班签收两部分组成。
（1）护士主班签收：针对医生开立的所有长期、临时医嘱进行主班签收。
（临时医嘱还需进行医嘱执行，长期医嘱不需要医嘱执行）。
在床位一览卡界面最下面一排蓝色字体处单击，进入“医嘱处理”→“待整理医嘱”窗口，点击来进行选择记录，→点击“主班签收”，→点击“确定”后弹出“身份验证”对话框，输入用户编码和密码后，即可进入执行单单据打印界面。
“单据选择”该界面上如：“口服单共2条”等字样点击后进入打印界面，即可打印。
（2）护士晚班签收：在指定时间做签收，目的是生成本科室所有患者次日的长期医嘱单据，并且打印次日要执行的单据。
(完整版)护士操作手册
护士操作手册一、护士工作站界面如下图：（一）护士操作整体界面分三个板块内容：1、第一个板快：眉栏（病人状态栏），眉栏里显示内容有：住院编号、姓名、床位号、性别、年龄、医保类别、预交金、动态金、总额、实际、余额。
注意：‘预交’是指病人在住院处交的预交金；‘动态’金额是指护士给病人录了药已经生成请领单、摆药单，药房还没确认这个药，在这种情况下就是一个动态金额；‘总额’是指病人在医院可以总共消费的金额，根据医保的比例来消费的金额；‘实际’是指病人真正消费的金额，余额就是病人的总额金额减去实际金额。
★这里的“余额”不是最终余额，最终余额:是用余额减去动态金才是最终病人可以消费的余额。
如下图：2、第二个板快：护理单元里病人状态有6种状态，如下图：1.在科病人显示状态是‘黄色笑脸‘；2.待新入病人显示状态是‘绿色哭脸‘;3.转出病人显示状态是‘向左的一个箭头‘;4.待转入病人显示状态是‘向右的一个箭头‘；5.医出病人显示状态是‘一个红色桃心‘；6.已提交病人是‘一个奔跑的小人‘。
如右图所示：注意：如上图所示“文件夹”里的病人是指在科病人；“待新入”是指病人准备在该科室入住；“转出”是指从本科室转到别的科室的病人；“待转入”是指从别的科室转入到本科室的病人；“医出”是指医生认为该病人可以医疗出院，但由于病人住院帐目信息还没有查对我们把病人先办理出院；“已提交”指病人住院帐目都已查对没有问题，可以到住院部办理出院手续的病人。
3、在第三个板快里又分为：病人列表、病人管理、长期医嘱、临时医嘱、处方用药、杂类记账、手术、病人信息。
1）病人列表里面显示的是当前所有在科的病人，显示信息有：病人性别、姓名、病房、床位号、住院编号、责任医师、责任护士、护理级别（黑色是三级护理、绿色是二级护理、红色是一级护理）如下图：注意：如果“护理级别”是（I级、Ⅱ级、Ⅲ级）直接录入的，在责任护士下面就没有“相应颜色”显示，为了规范化我们还是采取右键选择的方式录入护理级别。
用户手册-47住院护士站电子病历使用手册
东软住院电子病历系统V5.0 第1页住院电子病历护士站用户手册目录护士篇2第一章患者列表 (2)§1.1 科室患者 (2)§1.2 患者信息栏 (2)第二章书写护理记录单 (3)§2.1新建护理记录 (3)§2.2 书写护理记录单 (4)§2.2.1 护理记录单签名 (4)§2.2.2 增加行 (5)§2.2.3 删除行 (5)§2.2.4 合并单元格 (5)§2.2.5 24小时总结 (6)§2.2.6 总量计算 (6)§2.2.7 查找 (7)§2.2.8 定位 (7)§2.2.9 插入医嘱 (8)§2.3 护理记录单保存 (8)§2.4 护理记录单打印 (9)§2.5 护理记录单删除 (9)第三章书写护理文书 (9)§3.1 新建评估表等护理记录单 (9)§3.2 书写护理文书 (10)§3.3 特殊符号的使用 (11)§3.4 护理记录单的保存、打印、删除 (11)§3.4.1 保存 (11)§3.4.2 打印 (11)§3.4.2 删除 (11)第四章书写体温单 (12)§4.1 新建体温单 (12)§4.2 填写体温单 (12)§4.3 保存体温单 (14)§4.4 打印体温单 (14)东软住院电子病历系统V5.0 第2页§4.5体温单批量录入 (15)§4.5.1 体温单查看 (15)护士篇第一章患者列表单击子菜单中的“新电子病历”-“护士患者列表”，进入到病区患者列表界面§1.1 科室患者【功能简介】病区患者列表中查看、选择当前科室所有患者。
【操作描述】1.在【查询】文本框里，通过输入住院号、床号、姓名可以对患者进行查询。
医院信息系统护士站操作手册
在病人入出菜单下,可以对病人执行换床、包房、更改床位登记、调整住院信息住院医师、责任护士等操作;若2处理单个病人,在病人床位上双击,进入病人事物界面在这个界面里,可以完成病人的医嘱处理、计费、填写体温单操作<1>体温单书写,点,会弹出下图窗口,点确定,创建完成体温单点体温单上面的曲线和表格按钮,,进行体温单的数据编辑点体温曲线,体温表格标签切换曲线表格数据,填写完成数据后敲回车,全部录入完成后点左上角的保存按钮,体温单上会出现相应的符号标识;增加护理记录单,点文件按钮,在弹出的窗口中增加护理监测记录单<2>计费操作和药房已发药品销帐申请操作点记账按钮,弹出记账窗口可以录入收费套餐,方便以后的计费操作计费时调取收费套餐选中套餐,点确定后,自动生成单据,调整计费数量后,确定可完成计费操作;销帐申请功能,当需要退药的时候,点销帐申请,填写需要销帐的数量,确认申请后,药房会看到申请,可以点击销帐,完成退药销帐;填写项目,确认数量,然后点确认申请如果药房未审核,发现申请内容存在问题需要调整,可以取消销帐申请,重新申请<3>医嘱处理,在医嘱提醒中,双击信息进入校对界面特别注意药品类医嘱的开始时间, 执行时间, 若没有问题,全选后点校对完成校对发送医嘱,点发送按钮,弹出医嘱发送界面,左边选择发送医嘱的条件药品或其他,结束时间今天、明天、后天,然后点读取常规医嘱,确认总量、单位没有问题的话,点发送医嘱,相关医嘱发送到执行科室;注意：医嘱当天被发送后,不能再被发送;发送完成医嘱后,会提示,打印相关诊疗单据,点确定后打印在医嘱信息界面,注意有校对、发送,确认停止、回退按钮;点校对,打开校对界面；点发送,打开发送界面；确认停止,确认医生预停的医嘱；回退,是回退对医嘱的上一步操作;医嘱颜色说明：新开医嘱为黑色校对通过医嘱为天蓝色校对未通过医嘱为暗红色发送后的长期医嘱为海蓝色作废的医嘱为灰色+删除线停止的医嘱为灰色特殊医嘱为红色术后、转科等<4>打印执行单在弹出窗口中选择相关单据,打印上述校对、发送、打印执行单都可在新版护士工作站界面的按钮上批量处理批量校对医嘱,可以选择多个病人进行医嘱校对批量发送医嘱,可以选择多个病人一起发送医嘱批量打印执行单<5>病区打印条码在新版护士工作站界面,点击,在弹出窗口中点病区条码打印,设置条件后,点查找,查找到病人信息后,点完成采集按钮生成条码;<6>病人出院医生下达今日出院医嘱,护士校对发送,确认停止医嘱后,对病人操作出院;点确定,完成病人出院操作,病人到住院收费处结算;。
护士站操作手册(简易版)
HIS住院护士站培训资料一、入出转1.入院病人-新入，选择分配的床位，确定即可2.出院医生下出院医嘱，并停全部长期医嘱——护士转抄校对医嘱——护士查询核对一下病人的费用——如果有漏记费用，选中病人，右键“计价单”，补录即可——右键费用查询，收据提取，打印病人住院结算单——出院。
3.转出1）停尚未执行的病人所有的医嘱2）右键——转出——选择转出的目的科室——确定转出时需住院医生做移出操作二、医嘱1）医嘱的转抄住院医生开患者医嘱后，由护士站护士在右键——医嘱——医嘱本，进行医嘱提取——全选——转抄2）医嘱校对医嘱转抄后，进入右键——医嘱主窗口进行校对，签字（可单病人多项也可多病人单项快速处理）3）医嘱摆药所有“计价”属性的药品都要摆药——摆药申请生成——保存——确定——按药品打印；撤销摆药申请在摆药申请单补打——查询摆药申请单（可根据从后往前的时间点撤销摆药单，回到重新摆药申请生成）——查询明细——按药品显示——打印明细4）处方生成所有“处方申请”属性的药品都要处方——处方生成——选择药品——右键生成——保存——不打印；在处方——处方汇总打印；撤销处方领药单在处方汇总打印/汇总单补打（可根据从后往前的时间点撤销处方汇总单，回到重新处方——处方生成）5）生成输液单和输液贴输液单：医嘱——执行单/输液卡——选择病人——选择长期/临时——勾选分类执行——选择内容如输液/注射——生成——信息——打印输液贴：勾选卡片执行——选择内容如输液/注射——生成——信息——输液贴打印6）计价录入右键点击“计价单”可对患者产生的费用进行录入7）作废医嘱选中病人，右键“医嘱”，在医嘱内容中找到要作废的医嘱内容，按住键盘左下角的Ctrl键，用鼠标点击要选中的那条医嘱，这时界面下方会出现“作废”的按钮，点击后，输入口令即可，作废的那条医嘱会变成红色。
护士作废完医嘱一定要通知医生在医生站作废。
三、退费本系统退费规则为计价单退西药/中药，其他所有退费在退费——申请1）药品退费护士站护士在计价单提取——选择退费药品——右键退费——生成负处方明细——保存——成功生成负处方——打印退费申请单2）申请项目退费右键——退费——申请——选择退费项目——申请——打印退费申请单四、检验条码其他——检验申请单查询——根据日期选择未打/已打——检索——打印五、体温单右键——护理——填写内容——保存——变化曲线图——打印六、费用查询未出院病人费用查询：右键——费用查询——详细（不合并）/详细（合并）——提取；收据——提取打印病人出院时候的结算单已出院病人费用查询：工具栏选择——病人——费用查询——输入ID号——提取注意：校对医嘱的时候一定要看清楚，医嘱所对应的计价项目是否正确，如果多了要删掉，否则后台划价会多滚费用。
医院信息系统护士站操作手册
简码处理方式：选择五笔或拼音这里的汉字输入法及简码是根据大家个人的使用习惯来选择的。
三、显示字体大小的设置：点击“字体”，进行字体显示大小的设置，如下图：四、使用个性化设置：设置好所有的个人参数后，一定要把“使用个性化设置”打勾，这样下次登陆时，就不用重新设置参数了。
五、打开新版住院护士工作站中，设置医嘱提醒参数按下图中方框内的格式修改医嘱提醒参数六、主要的流程：新版住院护士工作站简单介绍，打开新版护士站1）最上面一排按钮是一些快捷操作，分别是校对医嘱、发送医嘱、打印执行单、摆药查询、登记执行情况、批量录入体温单、记录单、检验条码打印。
可以点进去看一下。
2）中间部分是病人床头卡信息，显示病人的床号、姓名、医师、护士、住院天数等信息，如下图3）下面是病人的状态信息，待入科、转科、出院等信息，点击后，可以根据相应的条件过滤出相关病人信息。
处理病人流程1）病人办理入科操作，在待入科标签下找到当前来报道的病人，右键点入住在弹出的窗口中，注意下图方框中的选项，完成后点确定按钮，完成入科操作在病人入出菜单下，可以对病人执行换床、包房、更改床位登记、调整住院信息（住院医师、责任护士等）操作。
若2）处理单个病人，在病人床位上双击，进入病人事物界面在这个界面里，可以完成病人的医嘱处理、计费、填写体温单操作<1>体温单书写，点，会弹出下图窗口，点确定，创建完成体温单点体温单上面的曲线和表格按钮，，进行体温单的数据编辑点体温曲线，体温表格标签切换曲线表格数据，填写完成数据后敲回车，全部录入完成后点左上角的保存按钮，体温单上会出现相应的符号标识。
增加护理记录单，点文件按钮，在弹出的窗口中增加护理监测记录单<2>计费操作和药房已发药品销帐申请操作点记账按钮，弹出记账窗口可以录入收费套餐，方便以后的计费操作计费时调取收费套餐选中套餐，点确定后，自动生成单据，调整计费数量后，确定可完成计费操作。
销帐申请功能，当需要退药的时候，点销帐申请，填写需要销帐的数量，确认申请后，药房会看到申请，可以点击销帐，完成退药销帐。
病房护士站操作手册
二．操作步骤1．在主界中选择新生儿的母亲所在的床号。
2．通过“[弹出菜单]?新生儿登记”进入本功能，操作界面如图(图10-1-3)。
(图10-1-3)2．录入新生儿信息点击[增加]按钮，输入新生儿的性别、费别、出生日期、出生时间和床位费，确认无误，点击[保存]按钮完成。
3．修改新生儿信息点击左右箭头选择新生儿，然后点击[编辑]按钮，修改信息完毕后点击[保存]按钮完成，点击[取消]按钮废弃修改。
4．完成所有操作后点击[关闭]按钮退出新生儿登记。
一．功能更换病人的主治医生。
二．操作步骤1．在主界中选择某病号。
2．通过“[弹出菜单]?更换医生”进入本功能，操作界面如图(图10-1-4)。
(图10-1-4)3．在医生后面的编辑框中录入医生编码等后回车，系统自动找到医生的姓名。
（也可以点击按钮，在弹出的窗口中查找医生。
）4．凡是有的按钮的均可以通过点击它，然后再在弹出的查询窗口中查找所需项目。
确认医生无误后，点击“保存”按钮保存要更改的主治医生。
诊断记录一．功能输入病人住院期间的诊断信息。
二．操作步骤1．在主界中选择某病号。
2．通过“[弹出菜单]?诊断记录”进入本功能，操作界面如图(图10-1-5)。
(图10-1-5)3．输入诊断医生、日期和诊断等内容。
4．诊断内容有字典支持，可进行模糊查询。
如下图5．点击[保存]按钮完成。
换床一．功能该功能是给病人更换床位。
二．操作步骤1．在主界面中选择病人。
2．通过“[弹出菜单]?换床”进入本功能，此时鼠标光标有变化。
3．单击新的空床位，这时弹出换床提示框，如下图所示，若病人是换到该新床位的加床上则输入加床号码，输入床位费，点击[确定]按钮完成，点击[取消]按钮取消换床。
更换护理单元一．功能该功能是为病人更换护理单元。
二．操作步骤1．在主界中选择某病号。
2．通过“[弹出菜单]?更换护理单元”进入本功能，操作界面如图(图10-1-7)。
(图10-1-7)3．输入新科室。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
功能简介:
的住院病人费用。
操作界面:
登记操作界面，如下图所示:
叶创H-I *1丿|
二^ 开单利土 幵单医生■JM 許4室豳
4. U0 FW 由+ k 春 1.U
0姗11 B 保再、 说萍弃二 勾粧岀］t 音计舍新I 阿
界面说明:
护士工作站
费用记帐
费用记帐是护士在给住院病人录入费用的模块,
除了药费外所有
点击菜单栏中“记帐管理”的“费用记帐”项目,
系统将进入入院
*焉険客«Z 护上工ft 站
伞楫客踪：7Stf37022ED2fl4Pl
4：inEP= 132. taB.S0_]
ElR
日常橫
ft I
01
03
ab
0T
O'J
11 13
.]!
D2 中菊费
U4 U 匕
0»
10 舶电0/0
12 KU
11
撷■茹
隹
tae.盅验S
IR
uB.LlU
预空合卄匚西西］国甲a 廿—關网 余灵呈筋
屈 童低阳敦
Q.而I
*园足 bl 5. LK b 虬UU
1204[U0e2
1、菜单栏：包括了系统可以实现的所有的功能。
2、费用输入栏：费用信息进行录入。
住院号：点击查询在表中选择要修改病人的信息或直接输入病人的住院
号码后点回车，病人的基本信息都出来了。
病人的基本信息都是不可修改的。
费用项目：是指这个病人所记费用的名称，是在系统维护子系统中所录
入的收费标准的项目名称。
费用单价，计价单位：是不可以修改的。
(如果发现有误请和
管理员联系可在收费标准中做修改。
)
治疗次数：默认是1 次，可做修改。
开单医生：处方上医生的姓名，用拼音简码。
开单科室，执行科室：默认的是病人所在的科室，可以修改。
操作步骤：
费用记帐
进入“费用记帐”后，系统将出现4个大块。
在左上的住院号里
输入记费的病人的住院号或在查询中寻找住院人的姓名找到后点回车，
病人的基本信息和右上的费用信息都出来了。
在左下的模块中进行费
用操作。
所有的费用操作的名称都是用拼音简码选择，当所有的费用
都录入完毕后点击保存进行费用记帐的功能。
*如果操作员在录入费用名称找不到此费用可与系统管理员联系，可
在收费标准中添加项目或修改。
日清单
功能简介:
日清单是给住院病人所打印的一天当中所有的费用详细的项目
报表，便于病人进行查询。
操作界面:
点击菜单栏中“业务查询”的“一日清单”项目，系统将进入入院登记操作界面，如下图所示:
任疏毎黄S -IB黄玉|1*二f£
日恫但■ ■■ ■•
恒喝区僵
幌表茨虐⑦II打&卩炸）11退巴②I
界面说明:
1、菜单栏：包括了系统可以实现的所有的功能。
2. 一日清单的界面信息：
住院号：输入已经出院病人的住院号。
8 位数字。
姓名：出院病人的姓名。
记帐时间：前面的是起始时间，后面的是终止时间在这段时间病人所有记费信息。
科室，病区：用拼音码选择。
操作步骤：
一日清单
进入“一日清单”后，住院号里直接输入病人登记时的住院号或者在
后面的姓名中输入病人登记时所填的姓名点下面的报表预览。
这时如图所示：
■■则
点击上面打印机的标志就可以进行打印。
记帐起始时间和记帐终止时间，科室，病区可以任意选择查看多个病 人的一日清单状况。
*如果选择了时间的话，它的报表显示的就是此时间中的信息，不选
择的话默认的是病人从住院到现在的所有信息。
住院处方划价
功能简介:
住院处方划价是对住院病人的各种药品进行录入并划价的过程,
为住院收费提供依据。
-项目垠匹
项目苗蒜
单价'
妆婕宝前
日朗《 VT IS 2007
0- @*651化訥1±刖辰 iS ftrnVlX
工30 L
3. 30
2. 3C 3
e. 50 一次性淫刖翠50^1*130^7*
Q.创
L
Q. ■50 1氏性淫射熬 lri.l ：c25oi^'：*
Q. 3C L Q. 30
一芒性饷君器说询
1.3(1 L
I. 30
12. in
Il 曲JMQ 曰 普适病馬沫位黃（尿人RP
日
S. 00
L 8.00
床检胡十计
& 00
11020000? 日
■1.00
L
4. DO
谁疗» +计
4.00
15.0C L
in. nn
dni
15. no PSOlOlOl&A rX
LS.OC
L Ib.OO 栓|&我+计
lb. UU
6. QC
L
d.DO
洽疔》+净
e. 00
住陆专I non no 07?
科堂：，科
单他元
操作界面：
点击菜单栏中“住院处方”的“住院处方划价”项目，系统将进入 住院处方划价操作界面，如下图所示:
scrttru 方⑨ 门读；og ） mssci ）报ss 询①¥助|$;
『包I 型创讯
E 代I 讨I'呆决胆（创卩:匕；，II J I
［W
界面说明:
住院号：这里的住院号可以取后几位的住院号进行录入。
医生：开处方的医生信息，可在列表框中选取。
其他的所有的信息都是自动生成的不需要我们去加。
明细输入栏：操作者可以在此处进行处方单中药品明细数据部分 的录
入。
药品名称：系统根据用户输入的拼音码或五笔码检索出当前药
处方里
牟抠号 |2007O7LgO0：
0a2
徑
5^ 吕 |QO0QOO71
I 处方枝谆忻祢
F
I
领药翳匡
I 闻琨
I
4
________ £上方甘期 益扎日期 皿闾址方塞
師
P ¥（LOJ
前 YDLU3
1、 菜单栏：包括了系统可以实现的所有的功能。
2、 基本信息输入栏：处方单的一些项目进行录入。
3、 £
方崔辛忌
底人淮巧［5竞
房中符合条件的药品供用户选择。
规格：系统根据录入的药品名称自动识别。
包装单位：操作者可以在下拉列表中进行选择。
零售价：系统根据录入的药品名称自动识别。
库存数量：该药品的剩余库存数量，系统根据录入的药品的名称自动识别。
数量：需要出库的药品的数量，允许直接输入，但是输入的数量最好不要大于可用库存量。
副数：可直接输入数字也可以点向上向下键选择数字。
4、明细操作栏：操作者可以在此选择各种对明细的操作项目。
5、明细信息列表：显示处方单上录入的明细，可以根据此栏中的数
据进行数据核对。
6、操作栏：操作者可以通过相应的按钮进行处方单的各种业务操作。
7、提示栏：系统给出一些简单常用的系统信息提示。
操作步骤：
1、新建新的药品处方单
进入“住院处方划价”后，系统将左小角出现一个全空画面。
点击命令栏中“增加”按钮，系统会根据当前操作状态设置各个按钮和输入框的可用状态。
输入“住院号”，按回车，系统会自动的检索出该病人详细的信息。
然后输入医生的姓名。
护士站操作手册
“添加明细”：为处方单添加药品明细内容，首先输入药品名
称，系统检索出当前药房的库存药品数据供操作员选择后，根据选择记录检索出药品的名称、规格、包装单位、零售价、库
存数量等信息赋值给对应的文本框，供用户查看；根据实际选
择划价药品的包装单位；然后输入药品的”划价数量”后，点击
“保存明细”，输入的数据将会显示在明细显示框中；依次输
入处方单的所有药品（注：一张处方单上的药品不能超过99
种）
；
“修改明细”：在明细显框中选择要修改的药品明细后点击“
修
改明细”，然后根据实际情况进行修改后，点击“保存明细”
删除明细”：在明细显框中选择要修改的药品明细后点击“
删
除明
细”
所有药品明细录入完成后，点击最后点击“操作栏”中“保存”
按钮。
系统会提示以下信息，核对无误后在弹出的窗口中点击
确认要保存划他录吗？。