跌倒评分表
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科室
床号
项目
宝鸡市金台医院
morse跌倒评分表
姓名
年龄
性别
诊断
评估内容
住院号 评估日期及评价
跌倒史
□0分 无
□25分 有
超过一个医学诊断 □0分 无
Βιβλιοθήκη Baidu
□15分 有
行走辅助
□0分 不需要辅助工具、卧床休息不能起床、由护士协助活动而不需
要辅助工具或使用轮椅
□15
分 使用拐杖、手杖、助行器□30分 扶靠家具行走
精神状况及认知态度
□0分 正常 15分 意识障碍、躁动不安、沟通障碍、睡眠障碍或过于自信
□
得分 评估结果 护士签名 评定标准：评分大于45分为跌倒高风险； 25-45分为跌倒中风险； 小于25分为跌倒低风险 结果反馈：（□发生 □未发生）反馈时间： 病人去向：
跌倒高风险 护士长/质控护士签名： 患者/家属签名：
静脉治疗及用药
进行静脉输液内治疗但无陪护需自行入厕者或使用药物治疗（麻醉药
、抗高血压药、抗组胺药、镇静安眠药、抗癫痫药、抗痉挛药、缓泻
药、抗抑郁抗焦虑药、利尿药、抗精神药、降糖药）
□0
分无
□20分 有
步态
□0分 正常、卧床休息不能活动
□10分 年龄〉65岁、双下肢虚弱乏力或存在体位性低血压
□
20分 残疾或功能障碍
床号
项目
宝鸡市金台医院
morse跌倒评分表
姓名
年龄
性别
诊断
评估内容
住院号 评估日期及评价
跌倒史
□0分 无
□25分 有
超过一个医学诊断 □0分 无
Βιβλιοθήκη Baidu
□15分 有
行走辅助
□0分 不需要辅助工具、卧床休息不能起床、由护士协助活动而不需
要辅助工具或使用轮椅
□15
分 使用拐杖、手杖、助行器□30分 扶靠家具行走
精神状况及认知态度
□0分 正常 15分 意识障碍、躁动不安、沟通障碍、睡眠障碍或过于自信
□
得分 评估结果 护士签名 评定标准：评分大于45分为跌倒高风险； 25-45分为跌倒中风险； 小于25分为跌倒低风险 结果反馈：（□发生 □未发生）反馈时间： 病人去向：
跌倒高风险 护士长/质控护士签名： 患者/家属签名：
静脉治疗及用药
进行静脉输液内治疗但无陪护需自行入厕者或使用药物治疗（麻醉药
、抗高血压药、抗组胺药、镇静安眠药、抗癫痫药、抗痉挛药、缓泻
药、抗抑郁抗焦虑药、利尿药、抗精神药、降糖药）
□0
分无
□20分 有
步态
□0分 正常、卧床休息不能活动
□10分 年龄〉65岁、双下肢虚弱乏力或存在体位性低血压
□
20分 残疾或功能障碍