怎么摆脱氯硝安定副作用

怎么摆脱氯硝安定副作用

氯硝安定适应症

药理作用与安定及硝基安定相似，但其抗惊厥作用比前二者强5倍，且作用迅速，疗效稳定，长期服药可产生耐受性。据认为本品为一个广谱抗癫痫药，可治疗各型癫痫，但也有人不主张用于癫痫大发作或精神运动性发作。主要用于儿童小发作，婴儿痉挛性、肌阵挛性及运动不能性发作，疗效较好。静注可治疗癫痫持续状态，疗效较安定及苯妥英钠为佳。儿童发作频繁者常于第1次剂量后即可见效，2周内达最大效应。

氯硝安定给药说明：

①老年、体弱、肝肾功能损害、低蛋白血症或呼吸功能障碍患者，开始用小量，因为这些患者的排泄可能降低，中枢神经不良反应多，甚至出现呼吸抑制。

②药物用量因人而异，开始时均用小量，根据临床情况逐渐调整用量。③当用于代替其他抗惊厥药时，本品用量应逐渐递增，而其他的药逐渐减量，反之亦然，不能骤然停药以免使发作增多或导致持续状态。④本药在应用约3个月后疗效降低，需调整药量。⑤本品没有特效拮抗剂，过量时给予对症处理，支持治疗，患者清醒时可用催吐剂，意识不清则可洗胃；呼吸、脉搏、血压应予监测，必要时可用升压药如多巴胺、去甲肾上腺素等。

怎么摆脱氯硝安定副作用

我一共吃了四种药，脑灵素、解郁安神颗粒、盐酸舍曲林和氯硝西泮，其实我就是单纯失眠，可去医院硬说我有抑郁强迫症，非让我吃西药，可一吃上就得不断加量，从最初的半片加到二片，睡眠时间也由最初的六七个小时，到现在的三四个小时，药是越吃越多，睡眠越来越差，幸亏及时用了中药，一点点把西药停了，现在什么药也不吃，下能睡六七个小时，关键现在睡得好了，精神状态也好了，再也没有过以前的焦虑抑服情绪了。

氯硝安定注意事项

1、最常见的不良反应为嗜睡、共济失调及行为紊乱如激动、兴奋、不安、出现攻击行为等；有时可见焦虑、抑郁等精神症状以及头昏、乏力、眩晕、言语不清等。少数病人有多涎、支气管分泌过多。偶有皮疹、复视及消化道反应；长期用药体重增加。嗜睡在用药过程中可渐消失，但也有因此而被迫停药者。如与巴比妥类或扑米酮合用，嗜睡反应增强。行为紊乱常需减量或停药。

2、使用本品，剂量必须逐渐增加，以达最大耐受量。

3、应逐渐停药，突然停药可引起癫痫持续状态。

4、有报告，在治疗小发作时有可能加重大发作，故用于合并大发作的病人时，应配合使用控制大发作的药物。

5、动物实验表明，本品有致畸作用，孕妇用药是否安全尚未肯定。

6、本品与巴比妥类、苯妥英钠与硝基安定合用时，宜从小剂量开始。

7、长期（1～6个月）服用可产生耐受性。

8、静注时，对心脏、呼吸抑制作用较安定为强，需十分注意。

9、常温密闭保存期为三年。

氯硝安定不良反应

(1)常见的不良反应有；异常的兴奋、神经过敏易激惹(反常反应)、肌力减退；较少发生的有：行为障碍、思维不能集中、易暴怒(儿童多见)、精神错乱(不能耐受)、幻觉、精神抑郁；罕见的有；皮疹或发痒(过敏反应)、咽痛、发热或出血异常、瘀斑或极度地疲乏或乏力(血细胞减少)。

(2)持续出现需注意的有；较多见的为不灵活、行走不稳、嗜睡，与用量有关，在治疗开始时最严重，继续服用会逐渐消失；少见的为视力模糊、便秘、腹泻、眩晕或头昏、头痛、气管分泌增多或流涎、恶心、呕吐、排尿障碍、语言不

清、口干。

(3)持续的精神错乱、严重的嗜睡、抖动、持续的语言不清、蹒跚、异常的心跳减慢、呼吸短促或困难，以及严重乏力，均可能为药物过量的症状，需引起注意。

常见嗜睡，共济失调，行为紊乱，如激动，兴奋，不安，出现攻击行为;有时有焦虑，抑郁，头昏，乏力，眩晕，言语不清;偶有多涎，皮疹，复视，及消化道反应、长期用药体重增加、应逐渐停药，骤停可引起癫痫持续状态、动物试验有致畸作用，孕妇用药安全性尚未肯定、长期服用可产生耐受性、静注对心脏及呼吸抑制较安定强，应十分注意。

长期应用产生药物依赖性。初用时半数人有嗜睡。儿童中有唾液和气管分泌物增加。婴儿长期应用可使第二性征发育，停药后消失。快速静脉注射对心脏、呼吸有一定抑制作用。

小孩易于发生行为改变，其发生率为2～5％，表现为易激动、兴奋、运动过度及暴怒。偶见皮疹及血小板减少、胃肠不适、唾液多、腮腺肿大、遗尿、复视及支气管分泌过多。