一例血小板减少性紫癜病人的护理
血小板减少性紫癜患者的护理课件
结论与展望
未来研究
未来应加强对该病护理的研究，提高护理质量与 效果。
通过科学研究推动护理实践的发展。
结论与展望
患者教育
加强患者自身的疾病管理与健康教育，提升自我 护理能力。
帮助患者更好地适应生活与治疗。
谢谢观看
什么是血小板减少性紫癜？
症状
主要症状包括皮肤紫癜、鼻出血、牙龈出血等。 严重情况下可能导致内出血，危及生命。
什么是血小板减少性紫癜？
诊断
通过血常规检查、骨髓穿刺等方法进行诊断。 及时诊断是有效治疗的关键。
为什么需要护理？
为什么需要护理？
提高患者安全
护理可以帮助监测出血风险，预防意外伤害。 如避免剧烈运动和创伤等。
血小板减少性紫癜患者的护 理
演讲人：
目录
1. 什么是血小板减少性紫癜？ 2. 为什么需要护理？ 3. 如何进行护理？ 4. 护理中的注意事项 5. 结论与展望
什么是血小板减少性紫癜？
什么是血小板减少性紫癜？
定义
血小板减少性紫癜是一种血液病，特征为血小板 数量减少，导致皮肤和粘膜出血。
该病可能由自身免疫、感染、药物等多种因素引 起。
如何进行护理？
安全指导
指导患者避免高风险活动，保持生活环境安全。 如使用软毛牙刷、避免剧烈运动等。
如何进行护理？
营养支持
提供均衡的饮食，补充维生素和矿物意事项
护理中的注意事项
药物管理
遵循医生的药物治疗方案，定期检查药物反应。 避免使用可能导致血小板减少的药物。
护理中的注意事项
随访与评估
定期进行随访，评估护理效果和患者的生活质量 。
及时调整护理计划以适应患者需要。
护理中的注意事项
1例精神病人发生血小板减少性紫癜的护理体会
1例精神病人发生血小板减少性紫癜的护理体会发表时间：2013-10-31T16:40:20.810Z 来源：《医学与法学》2013年第1期供稿作者：江英[导读] 在疾病的发病期，患者会出现明显的出血症状，这是血小板减少症的常见症状之一。
江英成都市第四人民医院 610036血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的。
由于多种原因导致血小板计数结果低于参考值下限（正常范围100-300*10^9/L），就是血小板减少，统称血小板减少症。
血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释。
无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血：多发性瘀斑,最常见于小腿；或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血)；和手术后大量出血。
胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血) ［1］。
精神病人因为长期服用抗精神病药物，比一般人群更容易出现血小板减少。
但是，血小板减少症以及它带来的影响可以预防的，提高护理人员对血小板减少症的认识，早期观察和确诊后的护理水平，在血小板减少症诊疗和转归中起到举足轻重的作用。
现将我科治疗的一例发生血小板减少症的精神病人护理体会报告如下：1.病历资料患者女性，49岁，因“情绪高涨于情绪低落交替发作10年，反复3月”于2012年11月15日收入我院，诊断为“双相情感障碍-不伴有精神病性症状的躁狂发作”，入院后患者生命体征正常，意识清晰，显情绪高涨，不停说话，称自己心情很好，精力很好，易激惹，态度违拗，立即遵医嘱给冲动行为干预治疗一次，约束患者于床上休息，并予以口服丙戊酸钠缓释片250mg bid，喹硫平片50mg bid，氟哌啶醇注射液5 mg im q12h。
血小板减少病人的护理
血小板减少病人的护理血小板减少是一种常见的血液疾病，患者的血小板数量低于正常范围，容易出现出血倾向。
对于血小板减少病人的护理至关重要，它不仅可以帮助患者缓解症状，还能预防并发症的发生，提高生活质量。
以下将详细介绍血小板减少病人的护理要点。
一、病情观察密切观察患者的病情变化是护理的基础。
首先，要注意观察患者的皮肤和黏膜有无出血点、瘀斑，尤其是口腔、鼻腔、牙龈等容易出血的部位。
其次，要观察患者的大小便颜色，是否有黑便、血尿等情况。
同时，还要关注患者的神志、生命体征的变化，如有无头晕、乏力、心慌、气短等症状。
二、出血的预防和护理（一）皮肤护理保持皮肤清洁，避免皮肤受到摩擦和刺激。
患者应穿着宽松、柔软的衣物，避免使用刺激性的肥皂和化妆品。
定期修剪指甲，防止抓伤皮肤。
（二）口腔护理指导患者使用软毛牙刷刷牙，动作要轻柔，避免损伤牙龈。
饭后用生理盐水漱口，保持口腔清洁。
如有口腔溃疡，可给予局部涂抹药物治疗。
（三）鼻腔护理保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻和挖鼻。
如鼻腔干燥，可使用滴鼻液或油剂滴鼻。
如果出现鼻出血，应立即采取坐位或半卧位，头稍向前倾，用手指按压鼻翼两侧 10-15 分钟，同时可用冷毛巾敷额头或鼻部。
（四）消化道护理饮食要清淡、易消化，避免食用辛辣、刺激性食物和过硬、粗糙的食物，以防损伤消化道黏膜引起出血。
如有消化道出血，应暂时禁食，并给予止血、补液等治疗。
（五）颅内出血的预防密切观察患者有无头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍等颅内出血的症状。
一旦发现异常，应立即通知医生，并协助进行处理。
三、休息与活动血小板减少患者应保证充足的休息，避免过度劳累。
病情严重的患者应卧床休息，减少活动。
但在病情稳定后，可适当进行一些轻度的活动，如散步、太极拳等，以增强体质。
四、饮食护理（一）营养均衡为患者提供富含蛋白质、维生素和矿物质的饮食，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以增强机体抵抗力。
（二）避免刺激性食物避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、冰淇淋等，以免刺激胃肠道黏膜引起出血。
特发性血小板减少性紫癜护理
特发性血小板减少性紫癜护理
特发性血小板减少性紫癜是血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病，以广泛皮肤、黏膜或内脏出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短、抗血小板自身抗体出现为特征。
【观察要点】
1、观察有无新出血点、瘀斑等皮肤黏膜情况，有无大血泡、大血肿出现。
2、观察有无皮肤黏膜出血外的表现，如关节肿胀疼痛，腹部疼痛，有无恶心、呕吐、腹泻、血便、血尿、黑便、咯血、阴道出血。
观察有无意识障碍、瘫痪、抽搐，警惕颅内出血。
【护理措施】
1、做好心理护理，减轻紧张焦虑情绪。
2、严密观察出血部位、出血量，注意有无皮肤粘膜瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血、呕血、便血、血尿，女性患者月经是否过多，特别要观察有无头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍等颅内出血症状，若有重要脏器出血及有出血性休克时应给予急救处理。
3、按医嘱给予止血药物或输血治疗。
4、各种操作应动作轻柔、防止组织损伤引起出血，避免手术、肌内注射，施行必要穿刺后应压迫局部或加压包扎止血。
5、应避免刺激性食物、过敏性食物以及粗、硬食物，有消化道出血患者应暂禁食，出血停止后给予冷、温流质，或半流质。
【健康教育】
1、加强营养，提高机体抵抗力。
2、遵医嘱坚持治疗，定期复诊。
3、观察病情变化，如发现有发热、皮肤出血点，应及时就诊。
4、如使用激素治疗时，应遵医嘱服药，勿随意停药或减量。
感染性血小板减少性紫癜患者的护理
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护理中的注意 事项
护理中的注意事项
预防出血：避免使用粗糙的布料擦拭皮 肤，避免剧烈运动和损伤，注意防护性 措施，如戴手套。 注意药物安全：遵循医生的嘱咐，在护 理过程中正确使用和管理药物。
护理中的注意事项
定期检查血小板计数：监测治 疗效果和病情变化，及时调整 治疗方案。
定期随访：与患者建立良好的 护理关系，帮助他们面对疾病 挑战，提供定期的健康评估和 咨询。
患者护理的重要性
舒适护理：提供适当的药物和治疗，减 轻症状，调整饮食，保持体力健康。
感染性血小板 减少性紫癜患 者护理的关键
点
感染性血小板减少性紫癜患者护理的关键 点
病情监测：定期检查血小板计 数和血常规，及时发现并处理 相关病情变化。
预防感染：采取适当的隔离措 施，保持环境清洁卫生，避免 交叉感染。
感染性血小板减少性紫癜患者护理的关键 点
减轻症状：提供适当的止血治疗和药物 支持，控制出血风险，改善患者生活质 量。
营养调理：根据患者的情况调整饮食， 提供富含铁和维生板减少性紫癜患者护理的关键 点
心理支持：与患者建立良好的沟通 ，提供情感支持，帮助患者积极应 对病情。
感染性血小板 减少性紫癜患
者的护理
目录 患者护理的重要性 感染性血小板减少性紫癜患者护理的关键 点 护理中的注意事项
患者护理的重 要性
患者护理的重要性
引言: 患有感染性血小板减少性紫 癜的患者需要特别的护理和关注， 以确保他们的安全和舒适。 患者安全：提供干净的环境，预防 感染，定期监测病情，及时处理并 预防并发症。
血小板减少护理措施
血小板减少护理措施引言血小板减少是一种常见的疾病，也被称为血小板减少症或血小板减少性紫癜。
血小板是一种形状类似于骰子的细小细胞片，主要起到止血的作用。
如果血小板数量过少，就容易导致出血不止或淤血现象。
因此，对于患有血小板减少的患者进行适当的护理非常重要。
本文将重点介绍血小板减少的护理措施，包括生活护理、饮食护理和医疗护理等方面，帮助患者了解如何正确地护理自己，减轻疾病的影响。
生活护理1. 保持休息血小板减少的患者应尽量避免剧烈活动或过度劳累，以免增加出血的风险。
每天休息时间应当充足，保证每晚有足够的睡眠。
2. 定期锻炼适度的锻炼可以增强身体的免疫力和抵抗力，有助于恢复健康。
但血小板减少的患者应避免过度剧烈的运动，最好选择轻度的有氧运动，如散步、瑜伽等。
3. 维护个人卫生血小板减少的患者因为免疫力较弱，更易受到感染的影响。
因此，保持个人卫生非常重要。
每天早晚刷牙，保持口腔清洁；勤洗手，特别是在进食和使用洗手间后；定期洗澡，保持皮肤清洁。
4. 避免受伤血小板减少的患者皮肤脆弱，更容易受伤。
在日常生活中，要注意避免割伤、刺伤等伤害。
使用剪刀、刀具时要小心谨慎，避免意外发生。
饮食护理1. 合理膳食血小板减少的患者需要摄取营养丰富、易于消化的食物。
增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，可以帮助增强免疫力，促进血小板的生长和分裂。
建议增加鱼类、瘦肉、禽肉、乳制品、新鲜蔬菜和水果等食物的摄入。
2. 避免刺激性食物某些食物具有刺激性，容易导致胃肠道功能紊乱，给血小板减少的患者带来不适。
例如，辛辣食物、油炸食品、酸性食物等应尽量避免或减少摄入。
3. 注意水分摄入血小板减少的患者应保持足够的水分摄入，以维持血液循环。
每天饮水量应保持在1500-2000ml左右，可以适量多喝水、少喝咖啡、茶和碳酸饮料。
4. 小心食物安全血小板减少的患者免疫力较弱，更容易受到细菌和病毒感染。
饮食时要注意食物的安全性，避免食用生或未煮熟的食物，尽量选择新鲜的食材。
及时了解血小板减少性紫癜的护理
1、预防感冒，密切观察紫斑的变化，如密度、颜色、大小等，注意体温、神志及出血情况，有助于了解疾病的预后和转归，从而予以及时的处理。
2、可适量多吃些蔬菜水果、绿豆汤、莲子粥，忌用发物如鱼、虾、蟹、腥味之食物。
3、出血严重者需绝对卧床。
缓解期应注意休息，避免过劳，避免外伤。
4、饮食宜软而细。
如有消化道出血，应给予半流质或流质饮食，宜凉不宜热。
忌食烟酒辛辣刺激之物。
5、慢性紫癜者，则可根据体力情况，适当进行锻炼。
6、注意调节情绪，保持精神愉快，避免情绪波动或精神刺激。
7、紫癜多有皮肤瘙痒，可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦，防止抓破引发感染。
注意皮肤清洁，穿纯棉质内衣。
扩展阅读我院独创的“经腧介导调控生血疗法”对治疗淋巴瘤有着非常好的效果，它是我院专家经过多年的研究和临床试验才创造出来的一种中医治疗淋巴瘤的方法，目前已经治愈了数以万计的淋巴瘤患者，同时也弥补了西医在治疗上的弊端，得到了很多医学界专家的高度评价。
北京蓝海中医医院。
特发性血小板减少性紫癜护理常规
特发性血小板减少性紫癜护理常规
一．病情观察
1.了解化验结果，如血小板计数、出凝血时间等。
2.观察患者出血部位及范围、出血量，注意有无新的出血倾向。
3.观察有无颅内出血的先兆：头痛、视物模糊、烦躁等症状。
二．活动与休息适当限制活动，预防各种创伤，病情严重者卧床休息。
三．饮食护理指导易消化、富有营养、高维生素、少渣少刺饮食。
有消化道出血时，暂禁食，待病情好转时，给予流质、少渣半流饮食。
四．用药护理避免使用可能引起血小板减少或抑制其功能的药物，如阿司匹林、吲哚美辛、右旋糖酐、氯霉素和磺胺类等。
使用糖皮质激素期间定期监测血压、血糖、白细胞计数，观察药物疗效。
五．出血的预防及护理按出血的护理常规处理
六．颅内出血的护理
1.立即去枕平卧，头偏向一侧。
2.随时吸出呕吐物，保持呼吸道通畅。
3.吸氧。
4.建立静脉通道，遵医嘱使用降颅内压药物，同时进行输血或
成分输血。
5.观察并记录患者生命体征、意识状态以及瞳孔、尿量变化，
做好交接班。
七．出院指导
1.本病在春、秋季节容易发病，出院时，嘱患者避免受凉或感
冒而诱发发作。
2.慢性病患者适当限制活动，血小板计数＜50*109/L时，勿做
强体力活动，可适当短时间散步，预防各种外伤。
3.避免使用可能引起血小板减少或抑制血小板功能的药物。
定
期门诊检查血小板，坚持治疗。
4.慢性血小板减少性紫癜常反复发作，多迁延数年不愈，向患
者讲解疾病的特点，学会寻找诱因，如过劳、精神紧张及躯体不适等，注意避免，减少发作。
特发性血小板减少性紫癜的护理常规
特发性血小板减少性紫癜的护理
一、护理评估
1、观察皮肤黏膜出血情况。
2、观察有无内脏出血症状体征。
二、护理措施
1、饮食护理：依据病情选用流食、半流食或普食，宜软食少渣，防止消化道出血
2、活动与休息：有出血倾向时应卧床休息，对关节型患者在出血停止、关节消肿后应鼓励下床活动
3、预防出血：避免使用阿司匹林等影响血小板功能、延长出血时间的药物，除去过敏原污染，如食物或药物过敏因素。
执行操作时动作应轻缓，避免损伤组织发生出血。
保持大便通畅，不剧烈咳嗽及活动，避免身体挤压和碰伤，每周复查血小板，有出血倾向及时就诊。
三、健康指导要点
1、保持大便通畅，不剧烈咳嗽及活动，避免身体挤压和碰伤，每周复查血小板，有出血倾向及时就诊。
2、避免感染。
四、注意事项
血小板＜2万/微升时应绝对卧床休息，警惕内脏出血。
护理记录。
原发性血小板减少性紫癜患者护理常规
原发性血小板减少性紫瘢患者护理常规【护理诊断/问题】1.有出血的危险2.有感染的危险3.知识缺乏4.焦虑【护理措施】1.饮食护理进软食，禁食带骨带刺或油炸的食物，细嚼慢咽，避免损伤口腔黏膜。
2.休息与运动绝对卧床休息，协助生活护理。
3.应用糖皮质激素的护理1）按处方要求严格按时服药，进食时或饭后立即用药,减少胃肠道反应。
2）每天服用一次者，应在早上8点以前服用。
3）避免突然减药，以免病情“反跳”。
4）预防感染如呼吸道、皮肤、口腔感染。
注意观察有无感染征象（发热、咽部疼痛、排尿或肌肉疼痛）。
5）注意有无血压及血糖升高，消化道溃疡、睡眠障碍、情绪和视力改变等。
6）注意观察有无面部浮肿、双足和踝关节水肿等。
7）定期查血电解质，注意有无低血钾。
8）告知患者长期大量用药可引起骨质疏松甚至骨折，注意食物或药物补钙和维生素D o4.观察要点1）观察有无出血倾向同血液系统疾病护理常规。
2）出血者遵医嘱配血，输血小板悬液，观察有无输血反应。
3）观察有无DIC症状。
5.其他出血者，给予精神安慰，保持安静，防止躁动，勿随意搬动。
鼻腔、口腔出血者，头偏向一侧，防止血液流至气管引起窒息。
6.健康教育及出院指导1）告知患者注意自我保护，防止损伤，如碰撞、摔倒、割伤、刺伤等。
2）教会患者观察全身皮肤黏膜有无出血的方法；定期复查血常规；遵医嘱增减药物。
保持大便通畅，避免用力排便，必要时用缓泻剂。
7.心理护理安慰患者，介绍同种疾病治疗效果较好的病例，使其正视自己的疾病，鼓励其树立战胜疾病的信心。
血小板减少性紫癜的护理措施
血小板减少性紫癜的护理措施血小板减少性紫癜(ITP)是常见出血性疾病。
本病出血症状较多，除接受正规系统治疗外，若大家能够知道继发性血小板减少患者的护理措施，实施有针对性的护理措施能明显减少患者出血或再出血的发生，双管齐下会让患者的身体康复的更快的，接下来就带大家认识血小板减少性紫癜的具体护理方法。
血小板减少性紫癜针对出血症状护理：若患者出现了出血的情况，而且比较严重的话，应该及时停止一切工作，做到绝对的卧床休养，千万不要下床。
在日常生活中，在进行一切活动时，一定要避免出现外伤，以免加重患者的病情。
还应加强必要的防护，避免创伤而引起出血。
衣服应柔软、宽松，以免加重皮肤紫癜。
避免剧烈运动及外伤，平时活动要避免关节受伤，一旦受伤应固定并局部冷敷。
如有口腔粘膜与齿龈出血，应加强口腔护理，预防口腔感染。
血小板减少性紫癜的饮食护理要求是：饮食要求高蛋白、高维生素、易消化，避免辛辣、油腻、煎炸、粗硬等刺激之物。
大便潜血阳性者进食半流食，消化道有明显出血者应给予流质饮食。
有贫血者多食用含铁量丰富动物血、肝类、紫菜、海带以及乳蛋类等滋补食品，但莫过于温补。
血小板减少性紫癜患者身边的护理人员需要密切观察病情，及时发现出血所致的危急情况。
观察皮肤瘀点(斑)变化。
观察血小板数量变化。
当外周血小板<20×109/L时，常有自发性出血。
血小板数量愈少出血现象愈重，故对血小板数量极低者需密切观察有无出血情况发生。
血小板减少性紫癜患者注意劳逸结合，血小板减少性紫癜患者还应保持有规律的生活，不要熬夜或者劳累过度。
当患者的病情比较稳定时，还要进行适量的运动。
但是，需要注意的是：患者要根据自己的病情以及医生的建议，进行一些适当的运动，以便于增强自身的免疫能力。
上述几点就是血小板减少性紫癜的护理事项，血小板减少性紫癜护理是非常重要的，患者朋友要多加注意这方面的知识，希望上述知识对您有帮助。
石家庄红十字智魁专业中医呵护患者健康。
小儿血小板减少性紫癜的护理
小儿血小板减少性紫癜的护理一、护理评估1、观察患儿皮肤瘀斑、瘀点情况，注意血小板数量的变化，血小板极低者观察有无出血倾向。
2、监测患儿生命体征的变化，观察有无血尿、便血等症状。
3、观察患儿有无突然剧烈头痛、烦躁、呕吐、视物模糊等颅内出血表现。
二、护理措施1、饮食：禁食过热、坚硬、刺多等粗纤维食物，以免损伤口腔黏膜。
2、休息：急性期应减少活动，出血时应卧床休息。
血小板极低（20×109/升）时绝对卧床休息，血小板低于50×109/升时卧床休息，避免外伤、碰撞等，尤其是头部。
3、控制出血：出现口腔、鼻腔黏膜出血时要及时予以止血处理，必要时请五官科会诊填塞止血。
4、病情观察：血小板极低时，应警惕颅内出血、内脏出血等严重并发症。
便秘者可使用开塞露，剧咳者可使用镇咳药等。
5、预防感染：与感染患儿分室居住。
注意个人卫生及环境卫生。
6、药物护理：遵医嘱使用止血药、肾上腺皮质激素等，观察药物作用及副作用。
7、心理护理：消除恐惧心理，出血及止血技术操作可使患儿产生恐惧心理。
应关心、安慰患儿，以取得合作。
三、健康指导要点1、指导自我保护，预防损伤：不玩利器、不做剧烈的运动，修剪指甲，选用软毛牙刷等。
2、教会家长压迫止血的方法，一旦出血，立即压迫止血，同时马上到医院就诊。
3、遵医嘱用药，定期到医院复查血常规等。
4、脾切除患儿易患呼吸道和皮肤化脓性感染，易发展为败血症。
在术后两年内应定期复诊，遵医嘱使用长效青霉素或丙种球蛋白，以增强机体抵抗力。
四、注意事项1、应警惕颅内出血、内脏出血等严重并发症。
2、使用肾上腺皮质激素时，注意观察药物作用及副作用。
3、各种护理操作动作应轻柔，静脉穿刺时防止用力拍打。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
特发性血小板减少性紫癜护理常规
特发性血小板减少性紫癜护理常规
病情观察
1、注意观察病人皮肤、黏膜有无损伤、瘀斑，有无内脏或颅内出血
的症状和体征。
2、皮肤、黏膜受损出血时，应注意出血的部位、出血量，瘀斑大小。
3、了解各项化验结果，监测心率、血压、意识状态等。
护理要点
1、观察血压、脉搏、呼吸以及神志变化等；注意观察记录病人腹痛、
恶心、呕吐次数，呕吐物及大便颜色、性状。
及时发现出血性休克，配合抢救，并做好输血的准备。
2、严密观察与颅内出血有关的剧烈头痛、呕吐、视物模糊、颈项强
直、意识障碍等表现，如有，及时通知医生，头部冷敷，建立静脉通道，做好抢救准备。
3、保持病室环境清洁，定期空气消毒，严格无菌操作，防止院内感
染。
加强防护，避免创伤引起出血，衣服应柔软，宽松，以免加重皮肤紫癜。
4、重度贫血的病人必须卧床或绝对卧床休息并注意保暖。
输血治疗
时，注意预防和及时处理各种不良反应和输血并发症。
5、给予高蛋白、高维生素及易消化饮食，避免进食较硬的油炸或有
刺激的食物，以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血，加强口腔护理，预防口腔感染。
6、心理护理上注意使病人保持镇静，避免情绪过度紧张而激发或加
重出血，必要时可用镇静剂。
7、进行医疗技术操作时，动作要轻柔，尽量避免不必要的手术或穿
刺及肌肉注射，必要注射时，局部应加压止血，以免形成皮下血肿。
注意禁用抑制血小板功能的药物。
健康指导
1、逐步锻炼，增强体质，预防感染。
2、指导病人进行自查，如皮肤黏膜有无出血点。
3、加强营养，提高抵抗力，定期复查。
免疫性血小板减少性紫癜护理常规
免疫性血小板减少性紫癜护理常规
一．定义
免疫性血小板减少性紫癜是一种复杂的、多种机制共同参与的获得性自身免疫性疾病。
二．症状、体征
（一）出血皮肤粘膜出血、牙龈出血、鼻出血等
（二）乏力
三．护理问题
（一）有出血的危险与血小板低下有关。
（二）有感染的危险与糖皮质激素及免疫抑制剂治疗有关。
（三）恐惧与血小板过低，随时有出血风险有关。
（四）潜在并发症：颅内出血。
四．护理措施
（一）休息：卧床休息，减少活动，避免剧烈运动，避免意外碰伤。
（二）饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的半流质饮食。
（三）病情观察：严密观察病情及生命体征变化，观察出血部位、出血量。
（四）用药护理：遵医嘱用药，不能随意停减药物，应
饭后服药，必要时可用胃粘膜保护药和抑酸药。
（五）成分输血的护理：遵医嘱静脉输血，严格执行操作规程，严密观察病情，及时发现各种不良反应，并协助医生处理。
（六）心理护理：提供心理支持，做好心理疏导，稳定病人情绪，减少精神刺激。
五．健康教育
（一）注意休息，避免劳累。
（二）教会患者识别出血点、紫癜、瘀斑。
（三）疾病知识指导：避免服药可引起血小板减少或抑制其功能的药物，特别是非甾体消炎药物。
（四）用药指导：定时定量用药，不得随意增减。
定期复查血象，便于方案调整。
（五）病情监测指导：教会患者识别出血点、紫癜、瘀斑。
一旦发现皮肤黏膜出血加重，或内脏出血表现，及时就医。
特发性血小板减少性紫癜护理
特发性血小板减少性紫癜护理1.监测患者的血小板计数、血红蛋白水平和凝血功能，及时发现异常情况。
定期进行血常规、凝血功能、骨髓穿刺等检查，以及定期随访。
2.定期检查和记录患者的皮肤、黏膜和其他部位的出血情况。
特别注意口腔、鼻腔、胃肠道和泌尿生殖系统的出血。
对于有口腔或鼻腔出血的患者，鼓励轻柔有效的口腔卫生和鼻腔清洁。
3.遵循低刺激性的饮食，注意避免摄入刺激性和酸性食物，以防止消化道出血。
在出血严重时，可以给予输血治疗。
4.提供安全的护理环境，注意避免碰撞和外伤，避免使用刺激性药物和化妆品。
为患者提供软质床垫、避免使用硬物品，以减少皮肤损伤和瘀伤的发生。
5.保持良好的个人卫生，避免感染和交叉感染。
提醒患者勤洗手，尤其是在接触其他人或外界环境后。
咳嗽和打喷嚏时，避免直接用手捂住口鼻，使用纸巾或弯曲的手肘捂住。
6.定期观察患者全身情况，包括发热、乏力、食欲不振等情况。
及时发现并处理感染和其他并发症，如果需要可给予抗生素治疗。
7.避免长时间保持一个姿势，避免长时间站立或坐着。
可根据患者的疲劳程度，提供适当的休息时间。
8.提供心理支持，特发性血小板减少性紫癜对患者的心理影响较大。
护理人员应耐心倾听患者的困扰和担忧，并给予积极的心理疏导。
9.对于需要手术治疗的患者，应提前评估风险，并采取相应的准备措施，如输注血小板悬液，预防术后出血。
总之，特发性血小板减少性紫癜患者的护理重点是预防和处理出血，提供安全和舒适的护理环境，并关注患者的全身情况和心理健康。
护理人员应密切观察患者的病情变化，及时采取相应的护理措施，以确保患者的安全和健康。
感染性血小板减少性紫癜病人的护理
营养护理
管理副作用：监测患者对营养 补充剂的反应，并及时调整剂 量或替代品，以减轻可能出现 的副作用。
心理支持
心理支持
提供情绪支持：倾听患者的心声，鼓励 他们表达内心的担忧和情绪，提供积极 的心理支持。
教育患者和家属：解释疾病的原因、治 疗方法和预后，帮助他们理解和应对疾 病。
感染性血小板 减少性紫癜病
人的护理
目录 引言 护理管理 营养护理 心理支持 并发症管理 康复计划
引言
引言
病情背景：感染性血小板减少 性紫癜是一种由于免疫系统异 常引起的自身免疫性疾病。
护理目标：提供综合、个性化 的护理，旨在改善患者的症状 、预防感染以及提高生活质量 。
护理管理
护理管理
早期识别和监测：定期评估患者血小板 计数、出血情况和症状的变化。
康复计划
康复计划
康复评估：定期评估患者的康复进展， 制定个性化的康复计划。
康复措施：提供物理治疗、作业治疗和 心理康复支持等综合治疗手段。
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保持严格卫生：注重手部卫生，采用洗 手液、消毒剂等保持环境的清洁。
护理管理
管理出血风险：提供适当的个 人防护装置，避免剧烈运动和 其他可能导致出血的活动。 避免感染：加强机会性感染和 交叉感染的预防措施，定期监 测和控制感染源。
营养护理
营养护理
调整饮食：提供富含铁、维生素C和蛋 白质的饮食，有助于血小板：引导患者和家 属寻求心理咨询或支持团体， 以获得更全面的心理支持。
并发症管理
并发症管理
出血风险管理：监测患者的出血情况， 及时处理出血并采取必要的干预措施。
感染管理：及时识别和处理感染，合理 使用抗生素，并教育患者正确使用抗生 素。
血小板减少性紫癜护理PPT
”
避免食物刺激
避免进食冷、硬食物
冷、硬等可增加胃肠蠕动的食物（如冰激凌、坚果、冷饮等）可能诱发或加重出血。
禁食辛辣、粗糙食物
辛辣、粗糙的食物（如生葱、生蒜、辣椒等）可能会刺激胃肠道，引发消化道出血。
注意食物卫生和新鲜度
进食干净、卫生的食物，避免食用剩菜、剩饭，以减少食物引发的感染风险。
少食多餐原则
避免过度焦虑
过度的焦虑和紧张可能加重疾病 症状，患者需要学会调节情绪， 保持心情舒畅。
树立战胜疾病的信心
患者要相信自己能够战胜疾病， 这种积极的信念有助于提高治疗 效果和生活质量。
放松心情技巧
家属的陪伴与安慰
患者病程长，病情较重，需要家属的 陪伴与安慰。
家属的鼓励与支持
家属的鼓励与支持能帮助患者建立战 胜疾病的信心。
饮食调理指南
合理营养摄入
01
高蛋白、高热量及高维生素食物的 摄入
患者应多吃高蛋白、高热量及高维生素的食物，以提供身体所需营养。
”
02
避免食用生硬、粗糙带刺和刺激性食 物
患者应避免食用可能损伤口腔和胃肠道黏膜的食物，以防出血。
”
03
少食多餐，防止消化道出血
患者应采取少食多餐的饮食方式，以减轻对胃肠道的负担，防止消化道出血。
止血后将填塞物取出前可向鼻中滴入 少量水进行湿润，然后轻轻拔出。
皮肤出血的预防措施
牙龈及口腔黏膜出血的预防护理
加强患者口腔护理，保持口腔清洁 湿润，使用软毛牙刷刷牙。
鼻出血的预防及护理
指导患者勿用力挖鼻孔和用力擤鼻 ，鼻腔干燥时，可用棉签蘸少许液 体石蜡或金霉素眼膏轻轻涂擦。
皮肤出血的预防措施
不做剧烈的、有对抗性的运动，不 使用锐利工具，防止皮肤挤压和外 伤，衣裤应宽大、柔软，剪短指甲 ，避免搔抓皮肤。
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一例血小板减少性紫癜病人的护理
摘要：目的：通过临床病例血小板减少性紫癜的护理为此病的治疗提供理论依据。
方法：对一例血小板减少性紫癜病人进行亲身护理。
结果：该病人得到早日康复。
关键词：血小板紫癜护理
特发性血小板减少性紫癜（简称ITP）是一种自身免疫性出血综合征，也呈自身免疫性血小板减少，是血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。
目前治疗ITP仍以肾上腺皮质激素、脾切除和免疫抑制剂为主。
临床资料：患者赵俊，男，79岁，主因“皮肤瘀斑、黑便4天以“特发性血小板减少性紫癜”收住入院。
患者入院前4天无明显诱因出现全身大小不等瘀斑及口轻粘膜出血，黑便及便中带血，腹泻，头晕伴疲乏无力，遂就诊于礼县医院。
查血常规：白细胞计数7.0×10^9/L，红细胞计数3.49×10^12/L，血红蛋白浓,129g/L,血小板7×10^9/L,给予升血小板药物（具体不详），为进一步救治，遂于我院就诊，我科以“血小板减少性紫癜”收住入院。
入院查体：T36.6℃,P118次/分,R28次/分，BP106/64㎜Hg。
患者自发病以来，精神尚可，伴全身乏力’纳差、伴头昏，略有胸闷、气短，眼部干涩感，无关节疼痛，无腹痛，体重无明显减轻。
一、护理问题
1、组织完整性受损：皮肤、豁膜出血与血小板减少有关
2、有皮肤完整性受损的危险：与血小板减少有关
3、焦虑：与反复发作血小板减少有关
4、自我形象紊乱：与长期服用肾上腺皮质激素有关
5、潜在并发症：脑出血与血小板过低<20×109/L有关
二、护理措施
1、病情观察注意出血部位、范围、出血量及出血是否停止，遵医嘱给予：卡络磺钠60mg静滴，白眉蛇毒凝血酶1KU加管，抽血查看血小板数。
2、休息与活动血小板计数在(30-40) ×10^9/L以上者，出血不重，可适当活动。
血小板在（30-40）× 10^9／L以下者，要少活动，卧床休息，保持心情平静。
4.12日患者行骨髓穿刺，并申请红细胞2u静滴;4.14输入血浆300ml，地塞米松钠注射液2mg加管，顺注过程顺利。
3、饮食富含高蛋白、高维生素、少渣饮食。
血小板减少性紫癜应该多吃有养血止血、凉血清热之功的食品，如花生、红枣、桂园、核桃仁、扁豆、茄子、马兰头、莲藕、萝卜等;所以凡是抗原性较强或被称为“发物”的食物，如虾、蟹、蛋、奶及酒、烟、辛辣的食物，以及能引起血小板减少的药物都应该少吃或不吃.遵医嘱叶酸片5mg 口服，一日3次，碳酸钙D3片600mg，一日一次。
4、症状护理皮肤出血者不可搔抓皮肤，护士帮患者剪短指甲;鼻腔少量出血时，患者应平卧，头部或壁布冷敷，用0.1%的肾上腺素浸湿棉球填塞，出血不止时，要用油纱条填塞。
便血、呕血、阴道
出血需卧床休息，嘱病人买便盆在床旁方便，并及时通知医生对症处理。
5、预防脑出血血小板计数<20×109/L时应警惕脑出血，便秘、剧烈咳嗽会诱发脑出血，故便秘时要用泻药或开塞露，多饮水，多吃水果和蔬菜，保持大便通畅，剧咳者可用镇咳药。
6、药物护理本病首选药物为糖皮质激素，用药期间向病人及家属解释药物副作用，说明在减药、停药后副作用可以逐渐消失，以避免病人忧虑。
还应定期为病人检查血压（一般7AM—7PM）、尿糖，白细胞计数，发现可疑副作用及时报告医生。
7、护理要点：
（1）密切观察病情变化：若患儿烦躁、嗜睡、头痛、呕吐，甚至惊厥、昏迷等，提示可能有颅内出血。
（2）避免损伤：提供安全的环境，床头、床栏及家具的尖角用软垫子包扎。
（3）消除恐惧心理：出血及止血技术操作均可使患者产生恐惧心理，表现烦躁、忧郁等，而使出血加重。
应关心、安慰患者及家属，向其讲明道理，以取得合作。
三、健康教育
1、在家保持空气新鲜，湿润，定时通风，有条件的可以紫外线消毒，病人适当限制活动；血小板<50×109／L，勿做较强体力活动，可适当散步，预防各种外伤。
2、避免使用损伤血小板的药物，如阿司匹林、双嚓达莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖配等。
3、指导病人预防损伤。
不做剧烈的、有对抗性的运动，常剪指甲，选用软毛牙刷，衣服最好穿棉质的等。
教会家属识别出血征象和学会压迫止血的方法，一旦发现出血，立即到医院复查或治疗。
4、指导病人进行自我保护，服药期间不与感染病人接触，去公共场所时戴口罩，避免感冒以防加重病情或复发。