急诊创伤程度评估及分析

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急诊创伤程度评估及分析

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就诊情况:

RAPS和REMS评分表

分值

变量 0 1 2 3 4 5 6

脉搏 70-109 55-69 40-54 <40

110-139 140-179 >179

收缩压 90-129 70-89

(mmHg) 130-149 150-179 >179

呼吸 12-24 10-11 6-9

频率 25-34 35-49 >49

GCS >13 11-13 8-10 5-7 <5

年龄<45 45-54 55-64 65-74 >74

SpO2>89 86-89 75-85 <75

RAPS和REMS

评分注意事项:

参数取同一时间点

动态评分24小时最差值是指总分的最差值

血压最好由同一人反复测量,测量部位固定

测量外周血氧饱和的部位应固定

RAPS和REMS评分与病死危险性对应表

RAPS分值 REMS分值病死危险率

≤7 ≤11 10%

8 16-17 50%

≥14 ≥24 100%

创伤指数(TI)

项目

记分

1 3 5 6

部位皮肤腰背部肢体胸部、骨盆头、颈、腹部

伤型裂伤挫伤刺伤、撕脱伤弹片伤、爆炸伤、骨折

脱位、瘫痪、血腹

血压外出血 70-100mmHg 50-70 mmHg <50 mmHg

脉搏正常 100-140次/分>140次/分无脉或<55次/分

呼吸胸痛呼吸困难、费力、浅快发绀、血气胸或反窒息或呼吸停止

或>36次/分常呼吸

神志嗜睡木僵或淡漠、答不切题浅昏迷、逆行健忘深昏迷、再昏迷

TI总分越高,伤情越重总分≤9 轻损伤,可门诊治疗;总分10~16 中度伤;总分≥17分重度伤,应住院治疗;总分≥21分死亡率剧增;总分≥29分 80%一周内死亡

分析:

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