社区人群心理健康的护理

社区人群的心理健康

一、心理健康的概念：

所谓心理健康，是指对于环境及相互关系具有高效而愉快的适应。心理健康的人，能保持平静的情绪、敏锐的智能、适应社会环境的行为和气质。.............

二、.心理健康的标准1、对现实具有高效率的知觉；2、具有自发而不流俗的；3、能悦纳自己，悦纳他人，接受自然；4、在其环境中能保持独立，能欣赏宁静；5、注意基本的哲学和道德理论；

6、对平常的事物，如朝旭夕阳，甚至每天的例行工作能经常保持兴趣；

7、能和少数人建立深厚的友情，并具有乐于助人的热心；

8、具有民主的态度，创造性的观念和幽默感；

9、能承受欢乐和忧伤。

从实用的角度综合起来看，心理健康至少应该有以下五个方面的标准：

1、智力正常

2、情绪良好

3、人际和谐

4、适应环境

5、人格完整

三、社区常见的心理问题

1、恐惧、焦虑

2、情绪不稳

3、角色适应不良（1）角色冲突（2）角色缺如（3）角色强化

（4）角色恐惧4、丧失控制感5、自尊低落6、孤独感

四、生命周期中的心理问题

（一）儿童时期1、独生子女问题2、儿童心理孤独3、感觉统合失调4、社会退缩行为5、学习困难6、注意力不集中

（二）青少年时期1、丧失学习兴趣2、考试焦虑3、亲子关系紧张带来的苦恼4、社会生活中的挫折或失意引起的强烈情绪反应5、性困惑6、早恋、失恋

（三）中年时期1、智力与体力的矛盾2、希望身体健康，忽视保健3、人际关系矛盾4、家庭矛盾（1）婚姻状态改变（2）对子女期望与现实有差距（3）亲子关系紧张（4）经济压力（四）老年时期1、不适应离退休生活2、主观健康评价差，对躯体不适过份敏感3、丧失生存价值感4、害怕死亡5丧偶与再婚带来的心理问题

常见心理障碍及防范

一、常见心理障碍

（一）早期判断抑郁状态

（二）应激状态

1．应激对健康影响有积极的一面，也有消极的一面。

消极影响主要表现在三个方面：

(1)应激引起生理和心理反应，导致人们身体不适，虚弱和精神痛苦。

1)生理应激反应2)认知应激反应

3)行为应激反应4)情绪应激反应

（2）应激加重已有的精神和躯体疾病

（3）心理应激同其他因素共同作用引起新的疾病

2．预防心理应激损害健康

（1）从客观上消除致病的心理社会因素，即应激源。

（2）远离应激源。

（3）做好心理准备应对那些可以预知的应激源。

（4）改进应对方法和策略，提高应对能力。

（5）改变对事物和自身的认识评价。

（6）培养健康性格。

（7）寻求和利用社会支持。

（8）寻求心理卫生专业人员的帮助，包括心理咨询与心理治疗。

（9）在医生指导下适当选用镇静药物或抗抑郁药物，以便降低负性情绪水平。

（三）关于轻生意念——自杀

生命如此弱不禁风?——透视我们身边的自杀现象

1．与自杀有关的因素

（1）非疾病人群（2）疾病人群

2．自杀的不良影响

3．自杀的预防

（1）进行危机干预，给予心理社会支持。

（2）提高个人的心理素质，树立正确人生观。

二、防范

（一）心理保健

1．儿童心理保健

（1）既要重视智力开发，又要注意情绪和性格培养。

（2）早期发现、及时矫正性格行为的偏移。

(3)父母和教师是培养儿童健康心理的关键。

（4）儿童心理健康需要全社会关注。

2．青少年心理保健

（1）青少年自身应学会从自己的成功和失败中学习直接经验和教训，从别人的成功和失败中学习间接经验和教训。

（2）父母为青少年健康成长创造良好的家庭气氛。

（3）学校和社会要关注青少年的心理健康。

2．中年人的心理保健

（1）建立可行的保健制度和监测体制医疗保健部门，社会保障机构及心理咨询联合起来，形成三级保障网络。

（2）加强自我心理保健

1）量力而行，停止超负荷运转

2）淡泊名利，陶冶性情

3）掌握自我放松技巧

4）建立社会支持体系，广交朋友

5）假如自觉有心理问题，而又无力解决，应到心理咨询机构找专家协助解决。

3、老年人的心理保健

（1）自我心理调节

1）确立生存意义，认识自我，接纳自我，自尊，自爱。

2）学会控制情绪，面对不良情绪刺激要转移注意力，分离和弱化烦恼，体谅他人，不对他人要求过高。

（2）挖掘自己的潜能

（3）加强人际交往

（4）家庭和社会的关心

（二）危机干预

1．危机干预的概念危机干预是指是对处于困境或遭受挫折的人予以关怀和支持，使之恢复心理平衡的一个短期的帮助过程。

2．适用范围危机干预适用于各种类型的危机。

（1）环境性危机（2）躯体危机

（3）人际关系危机（4）人生转变时期的危机

3．危机干预的方式

（1）电话干预（2）面对面帮助

（3）书信服务（4）家庭和社会干预

4．危机干预常用的技术

（1）急诊心理治疗（2）支持心理治疗

（3）个人中心治疗

社区心理护理

一、概述

（一）社区心理健康工作中的护理工作

1．社区心理健康工作中护士的职责

2．社区心理健康工作中心理护理的特点

（1）强调增进社区服务对象的心理健康，预防心理疾病，而不是治疗与护理心理疾病。

（2）能更多地发现与心理健康有关的各种因素以及各因素之间的相互作用。

（3）能较全面地了解心理疾病病人的生活处境。

（4）为服务对象提供比短期间断的对症护理更为有效的连续性、综合性护理。

（5）护理人员与服务对象之间关系平等，接触机会多，使服务对象参与自我保健，自我护理的机会增加。

（6）在进行护理活动的过程中护士有更多的机会与社区其他卫生保健部门及人员沟通和协作。（二）重视社区护士的心理素质

1．良好的沟通技巧和人际交往能力

2．独立思考能力

3．良好的专业能力和娴熟的技巧

4．积极而稳定的情绪

5．良好的道德感

（三）重视社区心理护理结果评价

（四）突出个性特征实施心理护理

二、社区心理护理特点与任务

（一）心理护理特点

1．广泛性与情景性2．个体性与深刻性

3．身心统一性和心理能动性4．社会性

5．技术无止境性

（二）任务社区心理卫生保健的根本方法是三级预防

三、社区心理护理程序、方法及原则

（一）程序

1．病人的心理需要

（1）需要认同（2）需要了解疾病的知识

（3）需要精神安慰和鼓励（4）需要被尊重