急性肺栓塞抗凝与溶栓治疗
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急性肺栓塞抗凝与溶栓治疗
急性肺栓塞是比较常见的凶险疾病之一,也是常见的三大致死性心血管疾病之一。肺血栓栓塞症是由来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致,以肺循环和呼吸功能障碍为主要病理生理特征和临床表现,通常所说的急性肺栓塞即指肺血栓栓塞症。下面整理中国急性血栓性疾病抗栓治疗共识里有关急性肺栓塞抗凝与溶栓治疗部分的内容,与大家分享。
一
危险分层
根据患者的血流动力学及肺栓塞严重指数(PESI)将急性肺栓塞的早期死亡风险分为高危、中危、低危。出现休克或持续性低血压者为高危;对不伴休克或持续性低血压的非高危患者,根据PESI或简化版PESI,区分中危和低危。根据是否有右室功能障碍及心肌损伤生物标记物异常,将中危者再分为中高危或中低危。