健康教育ppt课件

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健康教育（五）
告知患者3—6个月复 查一次。如有特殊不 适应及来院检查。
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直肠癌术后化疗常用药物
5-氟尿嘧啶（5-FU）、 替加氟、亚叶酸钙、奥
砂利铂等。
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健康教育（一）
告知患者合理膳食，摄 入低脂肪、适量蛋白质、 高纤维素的食物。
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健康教育（二）
术后1—3月内避免剧烈运 动，避免参加重体力劳动，
多休息。
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健康教育（三）
指导患者正确使用
人工肛袋，正确自
我护理人工肛门。
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健康教育（四）
讲解直肠癌相关预防知识 及术后坚持化疗的重要性 及化疗的注意事项和化疗 后可能出现的症状等。
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结肠造口的护理
术后2—3天肠蠕动功能恢复后开 放瘘口，及时清除肠道分泌物及 粪便，避免污染伤口。用清水将 周围皮肤清洗干净，观察造口血 运循环是否良好，有无并发症发 生，涂上氧化锌软膏保护皮肤， 指导病人使用人工肛袋。
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结肠造口的并发症
造口处穿孔、脱垂、造口回缩， 皮肤-黏膜连接处溃疡及分离造 口狭窄，缺血性坏死，造口周围 皮肤病，造口部水肿，造口旁疝、 瘘。
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直肠癌的术后护理
直肠癌的常规护理。 结肠造口的护理。 直肠癌的饮食护理。 直肠癌的心理护理。
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直肠癌术后常规护理（一）
麻醉清醒前嘱病人去枕平卧6小时， 头偏向一侧。待6小时患者神清、生 命体征平稳后取半卧位休息，以利 于引流。（结肠造口术后，应向造 口侧侧卧，以防止大便或肠液流出 污染腹部伤口。）
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直肠癌术后常规护理（二）
监测患者生命体征，同时注意病 人的一般情况：神志、精神、渗 血、渗液情况及造口血运是否良 好；腹部有无不适症，伤口敷料 及腹带松紧是否适宜等。
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直肠癌术后常规护理（三）
引流管的护理（胃管、尿管）： 是否通畅妥善固定，认真准确 观察引流液的量、性质、颜色 并及时准确的记录。
普外一科
魏文亮
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直肠癌的手术方式 直肠癌的护理 健康教育 直肠癌术后化疗
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直肠癌的手术方式
直肠癌手术主要根据癌 肿距肛门距离确定是否 保留肛门。
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手术方式
术后遗留永久性人工肛门——行 腹会阴联合切除术（Miles手 术）。
保留肛门——行经腹直肠癌切除 术（Dixon手术）。
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直肠癌术后常规护理（四）
禁食、禁饮、胃肠减压2—3天， 由静脉输液补充营养，准确记录24 小时出入量，密切观察患者用药情 况及不良反应。待排气后，肠蠕动 功能恢复后（结肠造口排气指气泡 从造口逸出）可进食，逐步恢复饮 食。
流质饮食 半流质. 饮食 普食
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直肠癌术后常规护理（五）
鼓励患者多翻身并早期坐起 及下床活动。预防褥苍的发 生。留置尿管。胃管每天进 行膀胱冲洗。会阴护理，口 腔护理、超声雾化及TDP伤 口照射等。
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饮食护理
食物以高热量、高蛋白、高纤维 素、低渣、无刺激为主；避免太稀 和粗纤维太多的食物。避免进食引 起便秘、产气的食物。应多少豆制 品类、蛋、鱼及绿色蔬菜。
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心理护理
多与患者交流沟通，及时了解 患者的心理状态，开导患者。
帮助患者建立信心及勇气，敞 开心扉坚强的面对新的生活。
讲解直肠癌的相关知识。