压疮预防和护理课件
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压疮的预防和护理PPT课件
可疑深部组织损伤期
局部皮肤完整，呈紫色或黑紫色，或有血泡。伴有疼痛、局部硬结、热或凉等表现。
常见的受压部位
仰卧位:枕骨粗 隆、骶尾部、 足跟.
侧卧位:耳部、 肩峰、内外踝.
俯卧位:耳、颊 部、肩部、骼 嵴、膝部、脚 趾.
坐位:坐骨结节 .
最好发部位:骶 尾部.
压疮治疗的原则
鉴定引起压疮的原因，排除或减少引起压疮的危险因素，根据整体病 情或预后确定临床目标。
血液病、长 时应用枕头 适量加强营 疮，应迅速
期服用激素、或软垫支托，养，增加热 找出因素并
老年人等特 避免拉拽减 量、维生素、去除，联系
殊人群时， 少摩擦。 蛋白、水分。医生处理伤
应小心照顾
口。
皮肤。
如患者因疼 制订活动全
痛不能翻身，身的适宜计
与医生讨论 划，使患者
必要时适量 及家属能积
给予止痛药 极参与自我
预防措施
3．对骶尾、足跟、肘部等易受压部位给予增强型透明贴保护。 4．增进营养。对易出现压疮的患者应给以高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证正氮平衡。 5．鼓励或帮助患者活动。鼓励患者在不影响疾病治疗的情况下积极活动，防止长期卧床不动 而导致的并发症。
压疮的健康宣教
1
2
3
4
5
对患者及家属进 行卫生宣教，介 绍压疮发生、发 展及治疗护理的 一般知识
压疮的预防
预防压疮的器材
预防措施
1．减少对组织的压力，避免摩擦力和剪切力。间歇性解除压力，避免局部受压、擦伤， 卧床患者应经常翻身，检查受压的皮肤情况，一般每2小时翻身1次，必要时给予防压疮 气垫床。患者在各种卧位时注意保持肢体的功能位，采用软枕、气床、水床或其他设施 架空骨突处。
局部皮肤完整，呈紫色或黑紫色，或有血泡。伴有疼痛、局部硬结、热或凉等表现。
常见的受压部位
仰卧位:枕骨粗 隆、骶尾部、 足跟.
侧卧位:耳部、 肩峰、内外踝.
俯卧位:耳、颊 部、肩部、骼 嵴、膝部、脚 趾.
坐位:坐骨结节 .
最好发部位:骶 尾部.
压疮治疗的原则
鉴定引起压疮的原因，排除或减少引起压疮的危险因素，根据整体病 情或预后确定临床目标。
血液病、长 时应用枕头 适量加强营 疮，应迅速
期服用激素、或软垫支托，养，增加热 找出因素并
老年人等特 避免拉拽减 量、维生素、去除，联系
殊人群时， 少摩擦。 蛋白、水分。医生处理伤
应小心照顾
口。
皮肤。
如患者因疼 制订活动全
痛不能翻身，身的适宜计
与医生讨论 划，使患者
必要时适量 及家属能积
给予止痛药 极参与自我
预防措施
3．对骶尾、足跟、肘部等易受压部位给予增强型透明贴保护。 4．增进营养。对易出现压疮的患者应给以高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证正氮平衡。 5．鼓励或帮助患者活动。鼓励患者在不影响疾病治疗的情况下积极活动，防止长期卧床不动 而导致的并发症。
压疮的健康宣教
1
2
3
4
5
对患者及家属进 行卫生宣教，介 绍压疮发生、发 展及治疗护理的 一般知识
压疮的预防
预防压疮的器材
预防措施
1．减少对组织的压力，避免摩擦力和剪切力。间歇性解除压力，避免局部受压、擦伤， 卧床患者应经常翻身，检查受压的皮肤情况，一般每2小时翻身1次，必要时给予防压疮 气垫床。患者在各种卧位时注意保持肢体的功能位，采用软枕、气床、水床或其他设施 架空骨突处。
压疮的预防及护理通用课件
• 摩擦力：皮肤与衣物、床单等表面之间的摩擦也可能 导致皮肤受损。
• 剪切力：当两层组织被相反方向的力量拉开时，会产 生剪切力，如病人躺在床上时身体的扭动。
• 潮湿：皮肤长时间处于潮湿环境容易受损。
压疮的危害和影响
01
02
03
04
疼痛
压疮可能导致患者疼痛，影响 生活质量。
感染
开放的伤口容易感染，可能导 致败血症等严重并发症。
出血
压疮可能损伤皮肤下的血管，导致出血，严 重时可能引发贫血。
瘢痕形成
压疮愈合后可能形成瘢痕，影响皮肤美观， 甚至可能影响关节活动。
并发症的预防和处理
预防感染 控制出血 疼痛管理 瘢痕预防
保持创面清洁干燥，定期更换敷料，避免与污染物接触。一旦 发生感染，应立即就医，根据医嘱使用抗生素等药物。
轻微出血可用无菌纱布压迫止血，严重出血需及时就医。
处理流程
1. 评估：医护人员对患者压疮进行评估，确定感染、出血等并发症的严 重程度。
2. 清洁创面：用生理盐水清洁创面，清除坏死组织和分泌物。
案例分析：压疮并发症的处理流程
3. 止血
采用适当的止血方法，控制出血 。
4. 抗感染治疗
根据医嘱，使用抗生素等药物进行 抗感染治疗。
5. 敷料更换
定期更换敷料，保持创面清洁干燥 。
目标
缓解压疮带来的痛苦，促进创面 愈合，预防继发感染，提高患者 生活质量。
压疮护理的常用方法
压力分散
皮肤护理
通过使用特殊床垫、枕头等减压设备，避 免局部长时间受压，促进血液循环。
保持皮肤清洁干燥，定期翻身、擦浴，避 免潮湿、摩擦等刺激因素。
营养支持
药物治疗
根据患者情况，提供合理的膳食建议，保 证蛋白质、维生素等营养素的摄入，促进 创面愈合。
压疮预防及护理PPT课件
Ⅱ期：表皮及真皮部分剥
离，尚未穿透真皮层,伤口 基地部呈潮湿粉红状（疼 痛、表皮破损、水泡小浅 坑）。 防止水泡破裂、保护创面、 预防感染。。
Ⅲ期：清洁创面，去除坏
死组织和促进肉芽组织的 生长。 • 对大面积深达骨骼的压
疮,应配合医生清除坏 死组织,植皮修补缺损 组织。
Ⅳ期：存在硬痂-可外科
清创或水胶体敷料盖于伤 口上。 红色期伤口：肉芽新鲜的， 要注意保护，促进肉芽生 长---⑴盐水纱布湿敷；⑵ 根据渗液选择藻酸盐或溃 疡糊填充创面+纱布或封 闭敷料覆盖
形成因素——剪切力
01 剪切力是与组织表面平行的外力。。 02 剪切力存在时即使很小的压力，压迫时间短也会造成皮肤
及软组织的缺血性损害！
形成因素——摩擦力
病人皮肤干皱，床面不平整、床单潮湿而多皱容易产生摩擦力。
摩 去除了皮肤外层的保护性角化层； 擦 力 增加了皮肤对压力的敏感性；
的 将表皮的浅层细胞从基底层细胞中
压疮
预防及护理
主要内容
压疮的概念 压疮发生的原因 压疮分期及护理
压疮的预防
01
压疮的概念
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压装的概念
压疮是身体局部组织长期受压，血液循环受到阻碍，不 能适当供给皮肤和皮下组织所需营养，又称压力性溃疡。
若有低蛋白血症、大小便失禁、骨 折、营养不良、缺乏维生素、吸烟 等更易发生。
Y 100
75
50
25
0
情况一
情况二
情况三
情况四
X
压疮发生的危险因素
形成因素
促成因素
相关因素
02
压疮发生的原因
形成因素——压力
压力为来自于身体自身的 体重和附加于身体的力， 是最重要的致病因素。
《压疮的预防与护理》课件
注意患者的睡眠状况
总结词
良好的睡眠状况有助于压疮的预防与护理，睡眠不足可能影响患者的免疫力、精神状态 和康复进程。
详细描述
睡眠质量对患者的免疫力和精神状态具有重要影响，良好的睡眠有助于提高免疫力、改 善精神状态、缓解焦虑和抑郁情绪。因此，医护人员应关注患者的睡眠状况，为患者提 供安静、舒适的睡眠环境，帮助患者养成良好的睡眠习惯，以提高压疮的预防与护理效
注意保持室内空气流通，保持 室内温度和湿度适宜，避免患 者过度出汗或皮肤过于干燥。
对于大小便失禁的患者，应及 时清理并更换尿布或尿不湿， 保持皮肤清洁干燥。
营养支持
良好的营养状态是预防压疮的重要基 础。根据患者的营养需求，提供充足 、均衡的饮食。
对于不能进食的患者，可通过鼻饲或 静脉营养补充等方式提供营养支持。
皮瓣移植术
将健康的皮肤移植到压疮部位，覆盖创面、促进 愈合。
05 压疮的预防与管理中的注意事项
注意患者的营养状况
总结词
患者的营养状况对压疮的预防与护理至关重要，营养不良会增加压疮的风险。
详细描述
营养不良会导致皮肤弹性降低、修复能力减弱，从而增加压疮发生的可能性。因此，在预防与护理过程中，应密 切关注患者的营养状况，评估其体重、饮食摄入量、血浆蛋白等指标，并根据实际情况制定个性化的营养支持方 案。
紫外线疗法
通过紫外线照射，刺激机体产 生维生素D3，促进伤口愈合。
红外线疗法
利用红外线的温热作用，改善 局部血液循环，缓解疼痛。
药物治疗
总结词
详细描述
外用药物
口服药物
通过药物对压疮进行治疗，缓 解症状。
药物治疗包括外用药物和口服 药物。外用药物如抗生素软膏 、生长因子等，可促进伤口愈 合、预防感染；口服药物如止 痛药、抗感染药等，可缓解症 状、控制感染。
压疮的预防及护理ppt课件
风险
摩擦力：摩擦力 会导致皮肤组织 磨损，增加压疮
风险
预防措施：避免 长时间受压、剪 切力和摩擦力的 作用，保持皮肤 清洁干燥，定期
翻身等
营养不良、低蛋白血症等疾病的影响
营养不良：导致 皮肤抵抗力下降， 易受压疮影响
低蛋白血症：影 响皮肤弹性，易 导致压疮发生
糖尿病：影响皮 肤愈合能力，增 加压疮风险
02 提供心理安慰：向患者解释压疮的原因、治 疗方法和预后，减轻他们的焦虑和恐惧。
03 鼓励患者参与：鼓励患者积极参与治疗和护 理，增强他们的信心和自我管理能力。
04 营造良好的环境：为患者提供一个安静、舒适、 安全的治疗环境，有助于缓解他们的心理压力。
5
重点强调预防优于治疗的观念
预防压疮的重要性：预防压 疮可以减少患者痛苦，降低 医疗成本，提高生活质量。
贫血：导致皮肤 供血不足，易发 生压疮
01
02
03
04
床垫、床单等物品的选择和使用不当
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
STEP5
床垫过软或过硬： 床垫过软可能导 致身体受压不均 匀，过硬则可能 导致局部受压过 大
床单过滑：床单 过滑可能导致身 体在床垫上滑动， 增加压疮风险
床单过紧：床单 过紧可能导致局 部受压过大，增 加压疮风险
01 评估压疮的严重程度：
根据压疮的深度、面积、
感染程度等因素进行评
估
02 采取积极的治疗措施：
包括局部清创、引流、
抗感染等
03 考虑手术治疗的可能性：
对于严重的压疮，如出
现感染、坏死等情况，
需考虑手术治疗
04 术后护理：手术后需进
行伤口护理，预防感染，
摩擦力：摩擦力 会导致皮肤组织 磨损，增加压疮
风险
预防措施：避免 长时间受压、剪 切力和摩擦力的 作用，保持皮肤 清洁干燥，定期
翻身等
营养不良、低蛋白血症等疾病的影响
营养不良：导致 皮肤抵抗力下降， 易受压疮影响
低蛋白血症：影 响皮肤弹性，易 导致压疮发生
糖尿病：影响皮 肤愈合能力，增 加压疮风险
02 提供心理安慰：向患者解释压疮的原因、治 疗方法和预后，减轻他们的焦虑和恐惧。
03 鼓励患者参与：鼓励患者积极参与治疗和护 理，增强他们的信心和自我管理能力。
04 营造良好的环境：为患者提供一个安静、舒适、 安全的治疗环境，有助于缓解他们的心理压力。
5
重点强调预防优于治疗的观念
预防压疮的重要性：预防压 疮可以减少患者痛苦，降低 医疗成本，提高生活质量。
贫血：导致皮肤 供血不足，易发 生压疮
01
02
03
04
床垫、床单等物品的选择和使用不当
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
STEP5
床垫过软或过硬： 床垫过软可能导 致身体受压不均 匀，过硬则可能 导致局部受压过 大
床单过滑：床单 过滑可能导致身 体在床垫上滑动， 增加压疮风险
床单过紧：床单 过紧可能导致局 部受压过大，增 加压疮风险
01 评估压疮的严重程度：
根据压疮的深度、面积、
感染程度等因素进行评
估
02 采取积极的治疗措施：
包括局部清创、引流、
抗感染等
03 考虑手术治疗的可能性：
对于严重的压疮，如出
现感染、坏死等情况，
需考虑手术治疗
04 术后护理：手术后需进
行伤口护理，预防感染，
压疮的预防及护理ppt课件
正确的护理方法能够加速压疮的愈合，减轻患者的痛苦，提高生活质量。
02 压疮的预防
定期改变体位
定期改变体位是预防压疮的关键措施之一。长时间保持同一 姿势会导致局部皮肤受压过久，容易引发压疮。因此，应每 隔一定时间（如每2小时）为患者翻身或调整体位，减轻局部 压力。
翻身时，应避免拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤。同时， 应确保患者的身体与床面呈一定角度，以减少摩擦力和剪切 力对皮肤的伤害。
手术后应加强护理，定期换药，保持创面清洁干燥，以促进愈合。
05 压疮的预防与管理案例分 享
成功预防压疮的案例
案例一
某养老院通过定期翻身、保持皮肤清 洁干燥、改善营养状况等措施，成功 预防了压疮的发生。
案例二
某医院采用新型敷料和伤口护理产品， 有效降低患者压疮发生率，提高了患 者的生活质量。
有效护理压疮的案例
保持皮肤清洁和干燥
保持皮肤清洁和干燥是预防压疮的重要措施之一。汗液、 尿液和粪便等排泄物容易刺激皮肤，增加压疮的风险。因 此，应定期为患者清洁皮肤，并更换潮湿的床单、衣物等 物品，保持床单、衣物等干燥、清洁。
在清洁皮肤时，应避免使用刺激性强的清洁剂，以免损伤 皮肤。同时，应注意保护患者的隐私和尊严，尊重患者的 个人卫生习惯。
压疮的预防及护理ppt课件
目录
• 压疮概述 • 压疮的预防 • 压疮的护理 • 压疮的康复与治疗 • 压疮的预防与管理案例分享
01 压疮概述
定义与分类
定义
压疮是由于身体局部组织长期受压， 导致血液循环障碍，局部组织持续缺 血、缺氧、营养缺乏，使皮肤失去正 常功能而引起的组织破损和坏死。
分类
根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、 Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。
02 压疮的预防
定期改变体位
定期改变体位是预防压疮的关键措施之一。长时间保持同一 姿势会导致局部皮肤受压过久，容易引发压疮。因此，应每 隔一定时间（如每2小时）为患者翻身或调整体位，减轻局部 压力。
翻身时，应避免拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤。同时， 应确保患者的身体与床面呈一定角度，以减少摩擦力和剪切 力对皮肤的伤害。
手术后应加强护理，定期换药，保持创面清洁干燥，以促进愈合。
05 压疮的预防与管理案例分 享
成功预防压疮的案例
案例一
某养老院通过定期翻身、保持皮肤清 洁干燥、改善营养状况等措施，成功 预防了压疮的发生。
案例二
某医院采用新型敷料和伤口护理产品， 有效降低患者压疮发生率，提高了患 者的生活质量。
有效护理压疮的案例
保持皮肤清洁和干燥
保持皮肤清洁和干燥是预防压疮的重要措施之一。汗液、 尿液和粪便等排泄物容易刺激皮肤，增加压疮的风险。因 此，应定期为患者清洁皮肤，并更换潮湿的床单、衣物等 物品，保持床单、衣物等干燥、清洁。
在清洁皮肤时，应避免使用刺激性强的清洁剂，以免损伤 皮肤。同时，应注意保护患者的隐私和尊严，尊重患者的 个人卫生习惯。
压疮的预防及护理ppt课件
目录
• 压疮概述 • 压疮的预防 • 压疮的护理 • 压疮的康复与治疗 • 压疮的预防与管理案例分享
01 压疮概述
定义与分类
定义
压疮是由于身体局部组织长期受压， 导致血液循环障碍，局部组织持续缺 血、缺氧、营养缺乏，使皮肤失去正 常功能而引起的组织破损和坏死。
分类
根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、 Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。
压疮的及预防措施护理课件
压疮的及预防措施护 理课件
• 压疮的基本知识 • 压疮的预防措施 • 压疮的护理方法 • 压疮患者的心理护理 • 压疮的预防与护理的注意事项
01
压疮的基本知识
CHAPTER
压疮的定义
压疮
也称为压力性溃疡，是由于身体局部 组织长期受压，导致血液循环障碍， 造成皮肤和皮下组织损伤、溃疡和坏 死的现象。
THANKS
感谢观看
可疑深部组织损伤
皮肤完整，但有疼 痛、变色、温度变 化等异常表现。
02
压疮的预防措施
CHAPTER
定期改变体位
保持皮肤清洁干燥
使用适当的床垫和坐垫
选择适当的床垫和坐垫可以减轻皮肤受压，预防压疮的发生。床垫应具有足够的 弹性和柔软性，能够分散身体重量的压力。坐垫也应选择柔软、有弹性的材质， 以减轻长时间坐姿对皮肤的压迫。
对于长期卧床的患者，应加强床上运动和康复训练，提高肌肉力量和身体柔韧性， 预防压疮的发生。
提高医护人员的专业知识和技能
医护人员需要了解压疮的形成 机制、预防措施和护理技巧， 不断提高自己的专业知识和技能。
医护人员需要关注国内外压疮 护理的最新进展和研究成果， 及时更新自己的知识储备。
医护人员之间应加强交流和合 作，分享经验和技巧，提高整 体的护理水平。
压疮患者的心理护理
CHAPTER
提供心理支持
01
02
建立信任关系
倾听与理解
03 鼓励积极心态
减轻患者的焦虑和恐惧
告知护理过程
定期评估
鼓励家属参与
提高患者的自我护理能力
健康教育
指导实践操作 定期随访
05
压疮的预防与护理的注 意事 项
CHAPTER
• 压疮的基本知识 • 压疮的预防措施 • 压疮的护理方法 • 压疮患者的心理护理 • 压疮的预防与护理的注意事项
01
压疮的基本知识
CHAPTER
压疮的定义
压疮
也称为压力性溃疡，是由于身体局部 组织长期受压，导致血液循环障碍， 造成皮肤和皮下组织损伤、溃疡和坏 死的现象。
THANKS
感谢观看
可疑深部组织损伤
皮肤完整，但有疼 痛、变色、温度变 化等异常表现。
02
压疮的预防措施
CHAPTER
定期改变体位
保持皮肤清洁干燥
使用适当的床垫和坐垫
选择适当的床垫和坐垫可以减轻皮肤受压，预防压疮的发生。床垫应具有足够的 弹性和柔软性，能够分散身体重量的压力。坐垫也应选择柔软、有弹性的材质， 以减轻长时间坐姿对皮肤的压迫。
对于长期卧床的患者，应加强床上运动和康复训练，提高肌肉力量和身体柔韧性， 预防压疮的发生。
提高医护人员的专业知识和技能
医护人员需要了解压疮的形成 机制、预防措施和护理技巧， 不断提高自己的专业知识和技能。
医护人员需要关注国内外压疮 护理的最新进展和研究成果， 及时更新自己的知识储备。
医护人员之间应加强交流和合 作，分享经验和技巧，提高整 体的护理水平。
压疮患者的心理护理
CHAPTER
提供心理支持
01
02
建立信任关系
倾听与理解
03 鼓励积极心态
减轻患者的焦虑和恐惧
告知护理过程
定期评估
鼓励家属参与
提高患者的自我护理能力
健康教育
指导实践操作 定期随访
05
压疮的预防与护理的注 意事 项
CHAPTER
压力性损伤(压疮)的预防与护理PPT课件
实施改进措施
将改进措施落实到具体的护理实践中 ，确保措施的有效执行。
再次评价效果
在实施改进措施后，再次进行效果评 价，以验证改进措施的有效性。
持续改进
根据再次评价的结果，不断调整和优 化护理措施，实现压疮预防和护理工 作的持续改进。
06
总结与展望
本次项目成果回顾
1 2 3
压力性损伤预防策略制定
成功制定了针对不同患者群体和临床场景的压力 性损伤预防策略，包括定期评估、使用减压设备 、保持皮肤清洁干燥等。
机遇
随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的 提高，压力性损伤的预防和护理行业将面临 更多发展机遇，如市场需求增长、政策支持 加强等。
THANKS。
施。
04
特殊人群压力性损伤预防与护 理
老年患者特点及应对策略
老年患者皮肤特点
皮肤变薄、干燥、松弛，皮下脂肪减少，汗腺和皮脂腺分泌减少，对外界刺激反应迟钝。
应对策略
保持皮肤清洁干燥，避免使用碱性肥皂；定期按摩受压部位，促进局部血液循环；选用柔软、透气的床垫和衣物 ，减少皮肤摩擦和受压。
卧床患者护理要点
分类
根据压疮的严重程度，可分为四期。 一期为淤血红润期，二期为炎性浸润 期，三期为浅度溃疡期，四期为坏死 溃疡期。
发病原因及危险因素
发病原因
压力、剪切力、摩擦力等机械性 因素是主要原因，同时皮肤潮湿 、营养不良、年龄、感觉障碍等 也是重要影响因素。
危险因素
长期卧床、坐轮椅、使用石膏或 绷带固定、肥胖、消瘦、水肿等 患者容易发生压疮。
临床表现与诊断
临床表现
受压部位出现红、肿、热、痛或麻木，严重者出现水疱、破溃、坏死等。
诊断
根据患者的病史、临床表现和体格检查可作出诊断。同时，需评估压疮的分期 和严重程度，以便制定相应的治疗方案。
压疮的预防与治疗PPT课件
使用适当的床垫和坐垫
选择适当的床垫和坐垫对于预防压疮至关重要。床垫应具备 足够的弹性和柔软度，能够分散身体压力，减轻局部皮肤受 压。坐垫也应具备相似的特性，以支持患者的体重，减轻局 部皮肤受到的压力。
床垫和坐垫应定期检查和更换，以确保其性能良好。如有必 要，可以考虑使用特殊设计的减压床垫或坐垫。
营养支持
情况选择合适的手术方法。
手术后需要加强护理，定期换药， 保持伤口干燥清洁，以促进愈合。
CHAPTER 04
压疮的护理
伤口护理
01
02
03
伤口清洁
定期清洁压疮伤口，去除 坏死组织和渗出物，保持 伤口干燥。
敷料选择
根据伤口情况选择适当的 敷料，如干燥、湿润或油 性敷料，以促进伤口愈合。
换药频率
根据伤口愈合情况确定换 药频率，保持伤口清洁和 湿润。
有关。
压疮的危害
01
02
03
04
疼痛
压疮会导致局部疼痛，影响患 者的休息和睡眠。
感染
压疮容易继发感染，引发全身 症状，如发热、寒战等。
败血症
严重压疮感染可引起败血症， 危及生命。
心理影响
长期卧床、疼痛和感染等，给 患者带来极大的心理压力和焦
虑情绪。
CHAPTER 02
压疮的预防
定期改变体位
定期改变体位是预防压疮的关键措施之一。长时间保持同一姿势会导致局部皮肤 受压过久，容易引发压疮。每隔一段时间（如每小时或每两小时）改变一次体位 ，可以减轻皮肤受压，预防压疮形成。
良好的营养状态对于预防压疮至关重要。患者应摄取足够 的蛋白质、维生素和矿物质，以增强身体的免疫力和修复 能力。
如有必要，可以通过饮食调整或补充营养剂来满足患者的 营养需求。同时，应关注患者的液体摄入量，保持充足的 水分摄入也有助于预防压疮。
压疮的预防及护理ppt课件
03
使用减压设备：使用减压床 垫、坐垫等设备，减轻局部
压力
04
加强营养：保持良好的营养 状况，增强皮肤抵抗力
05
观察皮肤状况：密切观察皮 肤变化，及时发现压疮征兆
06
及时处理：发现压疮后，及 时采取措施，防止病情恶化
压疮的康复
康复计划制定
评估压疮程度：根据压 疮的严重程度制定相应
的康复计划
制定康复计划：根据康 复目标和康复方法制定 详细的康复计划，包括 康复时间、康复步骤等
早期发现
01
定期检查皮肤：观察皮 肤颜色、温度、弹性等 变化
02
观察疼痛反应：注意患 者对疼痛的反应，如呻 吟、躁动等
03
监测生命体征：关注患 者的心率、血压、呼吸 等变化
04
加强护理：保持床单整 洁、干燥，避免长时间 压迫皮肤
治疗方法
01
定期翻身：避免长时间保持 同一姿势，减轻局部压力
02
使用减压设备：如气垫床、 减压坐垫等，减轻局部压力
制定康复目标：明确康 复目标，如减轻疼痛、
促进愈合等
定期评估康复效果：定 期评估康复效果，并根 据实际情况调整康复计
划
选择康复方法：根据压 疮程度和患者情况选择 合适的康复方法，如药物治 Nhomakorabea、物理治疗等
康复教育：向患者和家 属传授压疮预防和护理
知识，提高康复效果
康复锻炼
1
2
运动疗法：进行适当的运动， 物理疗法：使用热敷、冷敷、
社会大众：普及压疮 预防及护理知识，提 高健康意识
教育内容
压疮的定义和分 类
压疮发生的原因 和危险因素
预防压疮的方法 和措施
护理压疮的方法 和技巧
压疮预防及护理ppt课件
翻身时，应避免拖、拉、推等动作， 以免损伤皮肤。同时，要注意观察受 压部位的皮肤状况，如出现红肿、水 疱等异常情况应及时处理。
保持皮肤清洁干燥
01
保持皮肤清洁干燥有助于预防细 菌滋生和皮肤感染，从而降低压 疮发生的风险。
02
建议每天用温水清洁皮肤，并使 用柔软的毛巾轻轻擦干。对于易 出汗的部位，应及时清洁并更换 汗湿的衣物或床单。
04 压疮康复
康复锻炼的重要性
促进血液循环
通过康复锻炼，可以促 进血液循环，加速压疮 部位的血液流动，有助
于伤口愈合。
增强肌肉力量
适当的康复锻炼可以增 强压疮患者的肌肉力量， 提高患者的自主活动能
力。
预防关节僵硬
长期卧床可能导致关节 僵硬，康复锻炼有助于 保持关节的灵活性和
01
02
03
压力因素
长期卧床、坐轮椅患者的 身体局部受到持续的压力， 导致血液循环障碍。
皮肤抵抗力下降
老年人、营养不良、皮肤 破损等情况下，皮肤抵抗 力下降，容易发生压疮。
护理不当
如不及时翻身、更换尿布 等，使皮肤受到长时间的 压迫。
压疮的危害
01
02
03
04
疼痛
压疮会导致局部组织溃烂和坏 死，引发疼痛。
注意事项
在康复锻炼过程中，应注意患 者的反应和疼痛情况，及时调
整运动方式和强度。
康复过程中的心理支持
心理疏导
社会支持
对患者进行心理疏导，帮助他们克服 焦虑、抑郁等负面情绪，增强康复信 心。
让患者了解社会支持资源，如康复中 心、义工组织等，为他们提供更多的 康复帮助。
家属支持
鼓励家属积极参与患者的康复过程， 给予患者关爱和支持，减轻他们的心 理压力。
保持皮肤清洁干燥
01
保持皮肤清洁干燥有助于预防细 菌滋生和皮肤感染，从而降低压 疮发生的风险。
02
建议每天用温水清洁皮肤，并使 用柔软的毛巾轻轻擦干。对于易 出汗的部位，应及时清洁并更换 汗湿的衣物或床单。
04 压疮康复
康复锻炼的重要性
促进血液循环
通过康复锻炼，可以促 进血液循环，加速压疮 部位的血液流动，有助
于伤口愈合。
增强肌肉力量
适当的康复锻炼可以增 强压疮患者的肌肉力量， 提高患者的自主活动能
力。
预防关节僵硬
长期卧床可能导致关节 僵硬，康复锻炼有助于 保持关节的灵活性和
01
02
03
压力因素
长期卧床、坐轮椅患者的 身体局部受到持续的压力， 导致血液循环障碍。
皮肤抵抗力下降
老年人、营养不良、皮肤 破损等情况下，皮肤抵抗 力下降，容易发生压疮。
护理不当
如不及时翻身、更换尿布 等，使皮肤受到长时间的 压迫。
压疮的危害
01
02
03
04
疼痛
压疮会导致局部组织溃烂和坏 死，引发疼痛。
注意事项
在康复锻炼过程中，应注意患 者的反应和疼痛情况，及时调
整运动方式和强度。
康复过程中的心理支持
心理疏导
社会支持
对患者进行心理疏导，帮助他们克服 焦虑、抑郁等负面情绪，增强康复信 心。
让患者了解社会支持资源，如康复中 心、义工组织等，为他们提供更多的 康复帮助。
家属支持
鼓励家属积极参与患者的康复过程， 给予患者关爱和支持，减轻他们的心 理压力。
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除压力是有效预防压疮的主要措施 • 一般每2h翻身一次,必要时1h翻身一次, • 建立翻身记录卡。翻身时避免拖拉推。 • （2）保护骨隆突处，支持身体空隙处:： • 将病人体位安置妥当后,在身体空等。
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20
翻身记录卡
姓名：李菲
床号：12
日期/时间 卧位 皮肤情况 执行者
精选ppt
23
精选ppt
24
四、压疮的预防
• 2.避免潮 湿 刺 激
• （1）大小便失禁、出汗及分泌物多的 病人,及时擦洗干净
• （2）床铺保持清洁干燥、平整无碎屑, 被服污染及时更换
• （3）不直接躺卧于橡胶单或塑料布上, 小儿勤换尿布
精选ppt
25
四、压疮的预防
• 3.避免摩擦力和剪切力
• （1）协助病人翻身,避免拖、拉、推 • （2）半卧位时,应防止身体下滑 • （3）使用便器时,不可硬塞、硬拉
11
精选ppt
12
三、压疮的易发部位
• 压疮好发于身体受压、缺乏脂肪组织保护， 无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。卧 位不同，受压点及好发部位也不
•同
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13
三、压疮的易发部位
仰卧位：
枕骨粗隆、肩胛部、 肘、脊椎体隆突处、 骶尾部、足跟。
精选ppt
14
三、压疮的易发部位
侧卧位：
耳部、肩峰、肘 部、髋部、膝关 节内外侧、内外 踝。
• 压疮发生后，应在积极治疗原发病的同时， 实施全身治疗，增加营养摄入，提
• 高机体抵抗力，并加强局部治疗和护理。
• Ⅰ期：瘀血红润期护理原则:
• 去除致病原因,加强护理,防止压疮 继续发展.致病
• 去除致病加强护理,防止压疮继续发展
精选ppt
36
五、压疮的治疗与护理
• Ⅰ期：瘀血红润期护理措施:
30
五、压疮的临床分期：
• 1、瘀血红润期
• 2、炎性浸润期
• 3、溃 疡 期：｛浅度溃疡期
•
坏死溃疡期
精选ppt
31
Ⅰ期：瘀血红润期
• [ 临临床床表表现现：] 红、肿、热、
触痛、麻木
精选ppt
32
Ⅱ期：炎性浸润期
• 临[ 床临表床现表：现皮]肤转紫 红色，红肿扩大、变硬； 水疱形成、破溃、露出 潮湿、红润、清洁的创 面
精选ppt
7
二压疮发生的主要原因
2、潮湿对皮肤的刺激： 皮肤经常受汗液、尿液、渗出液等刺激，使 皮肤抵抗力下降，皮肤组织破损。
精选ppt
8
二、压疮发生的主要原因
• 3、全身营养不良 • 全身营养不良和水肿病人，皮肤变薄抵抗
力减弱；营养摄入不足，蛋白质合成减少， 皮下脂肪减少，肌肉萎缩，受压处缺乏肌 肉和脂肪组织保护血液循环障碍
精选ppt
15
三、压疮的易发部位
俯卧位：
耳、颊部、肩部、 乳房、男性生殖 器、髂嵴、膝部、 脚趾。
精选ppt
16
三、压疮的易发部位
坐位： 坐骨结节
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17
四、压疮的预防
.压疮的预防关键在于消除其发生的原因。要 求做到“六勤一好”
• 即勤翻身、勤观察、勤擦洗、勤按摩、勤 整理、勤更换、营养好。
06年6月14 日6am
8am
左侧卧位 皮肤完整， 王黎 无破损
平卧位 皮肤完整， 尤萍 无破损
精选ppt
21
保护骨隆突处和支持身体空隙
精选ppt
22
四、压疮的预防
• 1.避免局部组织长期受压 • （3）正确使用石膏绷带及夹板固定: • 使用用时衬垫应平整、松软适度,严密观察 固定局部皮肤的情况,认真听取病人反映。
• 同时要严格细致交接皮肤的受压情况
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18
四、压疮的预防及护理
• 1、避免局部组织长期受压 • 2、避免潮 湿 刺 激 • 3、避免摩擦力和剪切力 • 4、促进局 部 血 液 循 环 • 5、增进营 养 的 摄 入
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19
四、压疮的预防
• 1.避免局部组织长期受压 • （1）定时翻身,解除局部组织持续受压:间歇性解
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33
Ⅲ期：浅度溃疡期
•临床[表临现床：表水现泡扩] 大、破溃，创面有 黄色渗出液、有脓 液覆盖、感染，溃 疡形成
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34
Ⅲ期： 坏死溃疡期
• [ 临床表现 ] 感染达肌肉、骨
膜、组织溃烂，创 面大，脓液多，坏 死组织呈黑色，有 臭味，甚至败血症
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35
五、压疮的治疗与护理
是由于身体局部组织长期受压，血液 循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营 养不良而导致的组织破损、和坏死。
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5
压疮是如何 发生的呢？
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6
二、压疮发生的主要原因
• 1、局部组织持续受压： • （1）卧床病人长时间不改变体位，局部组
织受压过久 • （2）使用石膏绷带、夹板固定，衬垫不当，
松紧不适宜
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26
四、压疮的预防
• 4.促进局部血液循环
• （1）手法按摩:全背按摩和局部按摩 • （2）电动按摩器按摩 • （3）红外线灯照射
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27
全背按摩
• 双手掌蘸少许50%乙醇，从骶尾部开始,沿 脊柱两侧向上按摩,至肩部时手法稍轻,以 环形动作向下按摩至腰部,骶尾部,如此反 复按摩数次,再用拇指指腹由骶尾部开始,沿 脊柱按摩,至第七颈椎处。
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28
局部按摩：
蘸少许50%乙醇，以手掌大小鱼际部分紧 贴皮肤，压力均匀的按向心方向按摩，由 轻到重，再由重到轻，每次3～5分钟。对 于因受压而出现反应性充血的皮肤组织则 不主张按摩。
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29
四、压疮的预防
5.增进营养摄入 • （1）应给予高蛋白、高维生素、富含锌元
素的饮食
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• 增加翻身的次数,避免局部组织受 压过久;避免潮湿,摩擦的刺激;改善 全身营养状况等。致病
• 去除致病加强护理,防止压疮继续发展
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9
压疮的力学因素:知识拓
展
（一）压力因素 1、垂直压力:引起压疮
的最主要原因 2、摩擦力 3、剪切力
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10
摩擦力：是指相互接触的两物体在接触面上发 生的阻碍相对运动的力。
剪切力：由于两层物质相邻表面间的滑行，产
生进行性的相对移位时所产生的力。 是由摩擦力和压力相加而成的.
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压疮的预防及护理
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1
压疮的预防及护理
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2
是什么疾病造 成患者这么大 的组织损伤呢？
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3
教学目标
1、解释压疮的概念 2、能准确阐述压疮发生的原因 3、能准确说出压疮的易发部位 4、能正确地识别压疮的分期 5、阐述压疮的护理 6、能正确进行皮肤按摩
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4
压 疮 概 一、压疮： 念
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20
翻身记录卡
姓名：李菲
床号：12
日期/时间 卧位 皮肤情况 执行者
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23
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四、压疮的预防
• 2.避免潮 湿 刺 激
• （1）大小便失禁、出汗及分泌物多的 病人,及时擦洗干净
• （2）床铺保持清洁干燥、平整无碎屑, 被服污染及时更换
• （3）不直接躺卧于橡胶单或塑料布上, 小儿勤换尿布
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四、压疮的预防
• 3.避免摩擦力和剪切力
• （1）协助病人翻身,避免拖、拉、推 • （2）半卧位时,应防止身体下滑 • （3）使用便器时,不可硬塞、硬拉
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三、压疮的易发部位
• 压疮好发于身体受压、缺乏脂肪组织保护， 无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。卧 位不同，受压点及好发部位也不
•同
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三、压疮的易发部位
仰卧位：
枕骨粗隆、肩胛部、 肘、脊椎体隆突处、 骶尾部、足跟。
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三、压疮的易发部位
侧卧位：
耳部、肩峰、肘 部、髋部、膝关 节内外侧、内外 踝。
• 压疮发生后，应在积极治疗原发病的同时， 实施全身治疗，增加营养摄入，提
• 高机体抵抗力，并加强局部治疗和护理。
• Ⅰ期：瘀血红润期护理原则:
• 去除致病原因,加强护理,防止压疮 继续发展.致病
• 去除致病加强护理,防止压疮继续发展
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五、压疮的治疗与护理
• Ⅰ期：瘀血红润期护理措施:
30
五、压疮的临床分期：
• 1、瘀血红润期
• 2、炎性浸润期
• 3、溃 疡 期：｛浅度溃疡期
•
坏死溃疡期
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Ⅰ期：瘀血红润期
• [ 临临床床表表现现：] 红、肿、热、
触痛、麻木
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Ⅱ期：炎性浸润期
• 临[ 床临表床现表：现皮]肤转紫 红色，红肿扩大、变硬； 水疱形成、破溃、露出 潮湿、红润、清洁的创 面
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二压疮发生的主要原因
2、潮湿对皮肤的刺激： 皮肤经常受汗液、尿液、渗出液等刺激，使 皮肤抵抗力下降，皮肤组织破损。
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二、压疮发生的主要原因
• 3、全身营养不良 • 全身营养不良和水肿病人，皮肤变薄抵抗
力减弱；营养摄入不足，蛋白质合成减少， 皮下脂肪减少，肌肉萎缩，受压处缺乏肌 肉和脂肪组织保护血液循环障碍
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三、压疮的易发部位
俯卧位：
耳、颊部、肩部、 乳房、男性生殖 器、髂嵴、膝部、 脚趾。
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三、压疮的易发部位
坐位： 坐骨结节
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四、压疮的预防
.压疮的预防关键在于消除其发生的原因。要 求做到“六勤一好”
• 即勤翻身、勤观察、勤擦洗、勤按摩、勤 整理、勤更换、营养好。
06年6月14 日6am
8am
左侧卧位 皮肤完整， 王黎 无破损
平卧位 皮肤完整， 尤萍 无破损
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保护骨隆突处和支持身体空隙
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22
四、压疮的预防
• 1.避免局部组织长期受压 • （3）正确使用石膏绷带及夹板固定: • 使用用时衬垫应平整、松软适度,严密观察 固定局部皮肤的情况,认真听取病人反映。
• 同时要严格细致交接皮肤的受压情况
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四、压疮的预防及护理
• 1、避免局部组织长期受压 • 2、避免潮 湿 刺 激 • 3、避免摩擦力和剪切力 • 4、促进局 部 血 液 循 环 • 5、增进营 养 的 摄 入
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四、压疮的预防
• 1.避免局部组织长期受压 • （1）定时翻身,解除局部组织持续受压:间歇性解
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Ⅲ期：浅度溃疡期
•临床[表临现床：表水现泡扩] 大、破溃，创面有 黄色渗出液、有脓 液覆盖、感染，溃 疡形成
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Ⅲ期： 坏死溃疡期
• [ 临床表现 ] 感染达肌肉、骨
膜、组织溃烂，创 面大，脓液多，坏 死组织呈黑色，有 臭味，甚至败血症
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五、压疮的治疗与护理
是由于身体局部组织长期受压，血液 循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营 养不良而导致的组织破损、和坏死。
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压疮是如何 发生的呢？
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二、压疮发生的主要原因
• 1、局部组织持续受压： • （1）卧床病人长时间不改变体位，局部组
织受压过久 • （2）使用石膏绷带、夹板固定，衬垫不当，
松紧不适宜
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四、压疮的预防
• 4.促进局部血液循环
• （1）手法按摩:全背按摩和局部按摩 • （2）电动按摩器按摩 • （3）红外线灯照射
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全背按摩
• 双手掌蘸少许50%乙醇，从骶尾部开始,沿 脊柱两侧向上按摩,至肩部时手法稍轻,以 环形动作向下按摩至腰部,骶尾部,如此反 复按摩数次,再用拇指指腹由骶尾部开始,沿 脊柱按摩,至第七颈椎处。
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局部按摩：
蘸少许50%乙醇，以手掌大小鱼际部分紧 贴皮肤，压力均匀的按向心方向按摩，由 轻到重，再由重到轻，每次3～5分钟。对 于因受压而出现反应性充血的皮肤组织则 不主张按摩。
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四、压疮的预防
5.增进营养摄入 • （1）应给予高蛋白、高维生素、富含锌元
素的饮食
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• 增加翻身的次数,避免局部组织受 压过久;避免潮湿,摩擦的刺激;改善 全身营养状况等。致病
• 去除致病加强护理,防止压疮继续发展
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压疮的力学因素:知识拓
展
（一）压力因素 1、垂直压力:引起压疮
的最主要原因 2、摩擦力 3、剪切力
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10
摩擦力：是指相互接触的两物体在接触面上发 生的阻碍相对运动的力。
剪切力：由于两层物质相邻表面间的滑行，产
生进行性的相对移位时所产生的力。 是由摩擦力和压力相加而成的.
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压疮的预防及护理
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1
压疮的预防及护理
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2
是什么疾病造 成患者这么大 的组织损伤呢？
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3
教学目标
1、解释压疮的概念 2、能准确阐述压疮发生的原因 3、能准确说出压疮的易发部位 4、能正确地识别压疮的分期 5、阐述压疮的护理 6、能正确进行皮肤按摩
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压 疮 概 一、压疮： 念