手术讲解模板：腓肠肌延长术加部分神经切断术

1.病儿取俯卧位，全麻，应用止血带，在 腘窝做平行于皮肤皱褶的横行切口。起于 股二头肌腱外侧1cm，止于半腱肌腱内侧 1cm。切开皮肤、皮下、深筋膜，暴露腓 肠肌的两个起点。如果需要切断神经，确 认胫神经，游离其支配腓肠肌两头的运动 支。通常有1到2支从胫神经分出斜向下方 到腓肠肌的内侧头或外
手术资料：腓肠肌延长术加部分神经切断术
注意事项：
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注意事项：
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术后处理：
腓肠肌延长术加部分神经切断术术后应用 长腿石膏将踝固定于背屈10°，膝关节完 全伸直位，跟骨顶点部开窗以防压疮，6 周后拆石膏开始康复锻炼。
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并发症： 无并发症相关的内容。
腓肠肌延长术加部分 神经切断术
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腓肠肌延长术加部分神经切断术
科室：骨科 部位：足部
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麻醉： 硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。
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概述： 腓肠肌延长术加部分神经切断术用于马蹄 足的手术治疗。
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术后护理：
腓肠肌延长术加部分神经切断术术后应用 长腿石膏将踝固定于背屈10°，膝关节完 全伸直位，跟骨顶点部开窗以防压疮，6 周后拆石膏开始康复锻炼。
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手术步骤：
侧头，小心夹持这些分支以进一步确定， 然后切除一段神经分支，使其两头失去一 半或一半以上的神经支配（图 12.38.1.1.4.3-2）。腘静脉正好位于胫 神经的深面，注意避免损伤此静脉。
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手术步骤：
2.用弯钳将腓肠肌的两个头挑起，在附着点附近横行切断，将其从股骨髁 的后方游离（图12.38.1.1.4.3-3，12.38.1.1.4.3-4）。此时要注意保护在外 侧头附近的腓神经，然后用纱布钝性分离两侧头，游离至膝关节远端（图 12.38.1.1.4
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手术步骤：
.3-5）。常规闭合伤口。
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手术步骤：
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注意事项： 局部解剖见示意图（图12.38.1.1.4.3-1A、 B）。
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适应证： 腓肠肌延长术加部分神经切断术适用于轻 度马蹄足畸形病儿同时需要做腘绳肌腱延 长治疗膝关节屈曲挛缩的病例。
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手术禁忌： 无禁忌症相关的内容。
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术前准备： 常规术前检查。
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