肌肉注射教案.doc

教材版本：李小寒、尚少梅，《护理学基础》，第5版，人民卫生出版社，2012

（一）教学目的要求和具体行为目标：

1. 教学目的与要求：（要求：分了解、熟悉、掌握3个层次）

了解：

肌肉注射的定义;将一定量的药液注入肌肉组织的方法。

熟悉：

肌肉注射的目的

1.不宜采用口服给药

2.要求药物在短期内发生疗效而又不适于静脉注射者

3.药物刺激性较强或药量较大，不适于皮下注射

掌握：

肌肉注射用物

用物：治疗车下层备黑黄垃圾袋及利器盒，上层备无菌棉签、碘伏、砂轮、5ml注射器、无菌盘、无菌持物钳、药物、无菌纱布。

理解：

肌肉注射常用部位选择

选择肌肉较厚、离大神经、大血管较远的部位。以臀大肌最常见。

(一) 臀大肌注射两种注射

定位法 1.十字法:经臀裂顶点向左、向右划一水平线，再以髂嵴最高点作一垂直线，其外上1/4处，避开内角。

2.联线法;取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处。

(二)、臀中肌、臀小肌注射

1.以食指尖和中指分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，食指和中指构成的

角内。

2.以髂前上棘外侧三横指处(以病人自己得手指为准)。

(三)、股外侧肌注射

大腿中段外侧，大约7、5厘米宽，膝上10厘米，髋关节下10厘米左右，此区大血管少，较宽广，适用于多次注射。

(四)、上臂三角肌注射法:

上臂外侧，自肩峰下2-3横指，此处肌肉分布少，只能作小计量注射。【实验步骤】

1.衣帽整洁.洗手.戴口罩。

2.将注射本与注射卡相核对，备好药物，检查药液，备齐用物，携至病床

旁，核对床头卡.呼唤病人的姓名，向病人解释其目的，以取得合作。

3.协助病人摆好体位。

侧卧位:下腿弯曲，上腿伸直。

俯卧位:病人俯卧，头偏向一侧，两腿伸直，足尖相对，足跟分开。仰卧位:病人仰卧，肌肉放松。

坐位:病人坐位，双手扶椅背，局部肌肉放松。

4.抽吸药液，将安瓿上端药液弹下，用砂轮锯一痕迹，用高效碘环形消毒两遍，掰开安瓿，取出无菌注射器。抽吸药液，套上针头保护帽，放于无菌注射盘内。再次核对无误后，备用。

5.协助病人脱裤露出臀部，选择注射部位，常规消毒皮肤。排尽空气，左手拇指和食指分开绷紧皮肤，右手持针(握毛笔式).中指固定针栓.针头与皮肤呈90度角.迅速进入肌肉内。进针深度为针梗2/3.左手抽动活塞，若无回血，固定针头，缓慢注药。

6.注射完毕，用干棉签压针眼处，快速拔针，再次核对。

7.协助病人取舒适卧位，整理用物。

教案

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