中老年急性脑梗死患者3项生化指标水平变化的临床意义
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０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。
表 １
不 同梗 死 面 积 患 者 的 血 清 Ｂ ＮＰ 、 Ｉ ） － Ｄ、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ水 平 比较
的１ ０ ６例 急 性 脑 梗 死 患 者 ， 男６ ４例 ， 女４ ２例 ， 年龄 ４ ５ ～９ Ｏ岁 ， 平均 （ ５ ９ ． ６ ±８ ． ５ ） 岁， 均 符 合 ｗ Ｈ０ 制 定 的诊 断 标 准 ， 并 经 头 颅
关键词 ： 脑钠肽 ； 二聚体 ； 超敏 Ｃ反 应蛋 白 ； 急 性 脑 梗 死 文献标识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０（ ２ ０ １ ３ ） １ １ － １ ４ ５ ４ 百度文库 ０ ２
ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ ． ２ ０ １ ３ ． １ １ ． ０ ５ ４
而 血栓 性疾 病 的诊 断 、 治 疗 显 得 尤 为 重要 。血 栓 性 疾 病 病 理 过 程 主 要 有 血 管 内皮 损 伤 、 血 小 板 功 能 亢 进 及 血 液 流 变 学 改 变 等¨ ２ ］ 。有研 究 表 明 大 脑 内 Ｂ型 脑 钠 肽 （ Ｂ Ｎ Ｐ ） 含量虽然很低 ， 但 其对外周 Ｂ Ｎ Ｐ 的调节 有很 大影 响ｌ ３ ］ 。超敏 ｃ反应 蛋 白（ ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ ） 是 反 映 血 管 内 皮炎 性 重 要 生 物 学 标 志 。Ｉ ） ＿ 二 聚体 （ Ｄ － Ｄ） 是 纤 维 蛋 白的 特 异 性 降解 产 物 ， 只 要 机 体 血 管 内 有纤 维溶 解 活 动或活化的血栓形成 ， Ｄ － Ｄ就 会 升 高［ ４ ］ 。
Ｃ Ｔ 或 ＭＲ Ｉ 证 实 。按 梗 死 面 积 大 小 分 为 大 面 积组 （ 梗 死 面 积 大 于 ３ ． ５ ｃ ｍ ） 、 中面积组 （ 梗 死 面积 １ ． ５ ～３ ． ５ ｃ ｍ ） 、 小 面 积 组
表２
不 同梗 死 面 积 患 者 的 病 情进 展 情 况 ［ （ ） ］
１ 资料 与方 法 １ ． １ 一般资料 选择 ２ ０ ０ ９ 年 ９月 至 ２ ０ １ １ 年 ９月 在 本 院住 院
１ 。不 同梗 死 面 积 的 患 者 病 情 进 展 有 所 不 同 ， 梗 死 面 积 大 的 患 者病情有进展的较梗 死面积 小得多 ， 差异 有统计 学意义 （ Ｐ＜
（ 梗死面积小 于 １ ． ５ ｃ ｍ ） 。其 中 进 展 性 脑 梗 死 患 者 ４ ９例 （ 进 展组 ） ， 发 病 时 神 经 功 能 缺 失 症 状 较 轻 微 经 医疗 干 预 后 神 经 功 能 缺损 症 状 进 行 性 加 重 ； 非进 展性 脑梗死 患者 ５ ７例 （ 非 进 展 组） ， 发 病 后 临床 表 现 较 稳 定 。排 除 近 期 炎性 反应 、 严 重 肝 肾 疾 病、 心肌梗死或有出血症状 者、 服 用 抗 凝 类 药 物 者 。健 康 对 照 组 为 本 院健 康 体 检 者 ６ ２例 ， 男 ３ ６例 ， 女 ２ ６例 ， 年龄 ４ ２ ～７ ５ 岁， 平均 （ ５ ３ ． ５ ±７ ． ２ ） 岁， 均为健康体检各项指标正常者 。
的 生存 质量 造 成 严 重 的影 响 ， 是社 会 和 家庭 的沉 重 负 担 ＿ １ ］ 。因
不 同 梗死 面积 患 者 的 血 清 Ｂ Ｎ Ｐ 、 Ｄ － Ｄ、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ水 平 比较 ，
大 面 积 梗 死 和 中 面 积梗 死 患 者 的 Ｂ ＮＰ 、 Ｄ － Ｄ、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ水 平 较 小 面 积 梗 死 患 者 明显 增 高 ， 差异有 统计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， 见 表
梁顺 容 ， 王希平 ， 黄子安
（ 广 东省 江 门 市 五 邑 中 医 院检 验 科 ， 广 东江 门 ５ ２ ９ ０ ０ ０ ）
摘 要 ： 目的 探 讨 中 老 年 患 者血 清 中 的 Ｂ 型 脑钠 肽 （ Ｂ ＮＰ ） 、 【 ） ＿ 二聚体 （ Ｄ － Ｄ） 、 超 敏 ｃ反 应 蛋 白（ ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ ） 水 平 的 变化 及 其 在
・
１ ４ ５４ ・
国际检 验 医学杂志 ２ ０ １ ３年 ６ 月第３ ４卷第 １ １ 期
Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｌ ａ ｂＭｅ ｄ ， Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ４ ， Ｎｏ ． １ １
・
经验 交流 ・
中老年 急性 脑梗 死 患者 ３项 生化指 标水 平 变化 的 临床 意义
近 年来 ， 随 着 生 活 水 平 的提 高 ， 饮 食 结 构 的 变 化 及 老 龄 化
异 有 统计 学 意义 。
２ 结 果
程 度 日趋 明 显 。急 性 脑 血 管 病 发病 率 呈 明 显 上 升 趋 势 。 急 性
脑 梗 死 是 由 于血 栓 堵 塞 脑 动 脉 血 管 引 起 的 ， 是 中老 年 常见 和 多 发 的神 经 系统 疾 病 ， 致 死 率逐 年 上 升 ， 存活者致残率高 ， 对 患 者
疾 病 中的 意 义 。方 法 选 择 １ ０ ６例 急 性 脑梗 死 患 者 、 ７ Ｏ例 健 康 体 检 者 ， 测 定 血 清 中的 Ｂ ＮＰ 、 Ｄ－ Ｄ、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ水 平 ， 并 对 不 同梗 死 面 积
患 者 结 果进 行 比较 分 析 。 结果 不 同梗 死 面 积 患者 的 血 清 Ｂ Ｎ Ｐ、 Ｄ － Ｄ、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ水平比较， 大 面积 梗 死 和 中 面积 梗 死 患 者 的 Ｂ ＮＰ 、 【 ） Ｉ Ｄ、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ 水平 较 小 面积 梗 死 患者 明 显 增 高 ， 差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。 结 论 急 性 脑 梗 死 患 者 Ｂ Ｎ Ｐ 、 Ｄ － Ｄ、 ｈ ｓ — Ｃ ＲＰ水 平 升 高的 不 同 ， 对 急 性 脑 梗 死 病 发展 的提 示 有 重要 ・ 临床 意 义 。
表 １
不 同梗 死 面 积 患 者 的 血 清 Ｂ ＮＰ 、 Ｉ ） － Ｄ、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ水 平 比较
的１ ０ ６例 急 性 脑 梗 死 患 者 ， 男６ ４例 ， 女４ ２例 ， 年龄 ４ ５ ～９ Ｏ岁 ， 平均 （ ５ ９ ． ６ ±８ ． ５ ） 岁， 均 符 合 ｗ Ｈ０ 制 定 的诊 断 标 准 ， 并 经 头 颅
关键词 ： 脑钠肽 ； 二聚体 ； 超敏 Ｃ反 应蛋 白 ； 急 性 脑 梗 死 文献标识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０（ ２ ０ １ ３ ） １ １ － １ ４ ５ ４ 百度文库 ０ ２
ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ ． ２ ０ １ ３ ． １ １ ． ０ ５ ４
而 血栓 性疾 病 的诊 断 、 治 疗 显 得 尤 为 重要 。血 栓 性 疾 病 病 理 过 程 主 要 有 血 管 内皮 损 伤 、 血 小 板 功 能 亢 进 及 血 液 流 变 学 改 变 等¨ ２ ］ 。有研 究 表 明 大 脑 内 Ｂ型 脑 钠 肽 （ Ｂ Ｎ Ｐ ） 含量虽然很低 ， 但 其对外周 Ｂ Ｎ Ｐ 的调节 有很 大影 响ｌ ３ ］ 。超敏 ｃ反应 蛋 白（ ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ ） 是 反 映 血 管 内 皮炎 性 重 要 生 物 学 标 志 。Ｉ ） ＿ 二 聚体 （ Ｄ － Ｄ） 是 纤 维 蛋 白的 特 异 性 降解 产 物 ， 只 要 机 体 血 管 内 有纤 维溶 解 活 动或活化的血栓形成 ， Ｄ － Ｄ就 会 升 高［ ４ ］ 。
Ｃ Ｔ 或 ＭＲ Ｉ 证 实 。按 梗 死 面 积 大 小 分 为 大 面 积组 （ 梗 死 面 积 大 于 ３ ． ５ ｃ ｍ ） 、 中面积组 （ 梗 死 面积 １ ． ５ ～３ ． ５ ｃ ｍ ） 、 小 面 积 组
表２
不 同梗 死 面 积 患 者 的 病 情进 展 情 况 ［ （ ） ］
１ 资料 与方 法 １ ． １ 一般资料 选择 ２ ０ ０ ９ 年 ９月 至 ２ ０ １ １ 年 ９月 在 本 院住 院
１ 。不 同梗 死 面 积 的 患 者 病 情 进 展 有 所 不 同 ， 梗 死 面 积 大 的 患 者病情有进展的较梗 死面积 小得多 ， 差异 有统计 学意义 （ Ｐ＜
（ 梗死面积小 于 １ ． ５ ｃ ｍ ） 。其 中 进 展 性 脑 梗 死 患 者 ４ ９例 （ 进 展组 ） ， 发 病 时 神 经 功 能 缺 失 症 状 较 轻 微 经 医疗 干 预 后 神 经 功 能 缺损 症 状 进 行 性 加 重 ； 非进 展性 脑梗死 患者 ５ ７例 （ 非 进 展 组） ， 发 病 后 临床 表 现 较 稳 定 。排 除 近 期 炎性 反应 、 严 重 肝 肾 疾 病、 心肌梗死或有出血症状 者、 服 用 抗 凝 类 药 物 者 。健 康 对 照 组 为 本 院健 康 体 检 者 ６ ２例 ， 男 ３ ６例 ， 女 ２ ６例 ， 年龄 ４ ２ ～７ ５ 岁， 平均 （ ５ ３ ． ５ ±７ ． ２ ） 岁， 均为健康体检各项指标正常者 。
的 生存 质量 造 成 严 重 的影 响 ， 是社 会 和 家庭 的沉 重 负 担 ＿ １ ］ 。因
不 同 梗死 面积 患 者 的 血 清 Ｂ Ｎ Ｐ 、 Ｄ － Ｄ、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ水 平 比较 ，
大 面 积 梗 死 和 中 面 积梗 死 患 者 的 Ｂ ＮＰ 、 Ｄ － Ｄ、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ水 平 较 小 面 积 梗 死 患 者 明显 增 高 ， 差异有 统计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， 见 表
梁顺 容 ， 王希平 ， 黄子安
（ 广 东省 江 门 市 五 邑 中 医 院检 验 科 ， 广 东江 门 ５ ２ ９ ０ ０ ０ ）
摘 要 ： 目的 探 讨 中 老 年 患 者血 清 中 的 Ｂ 型 脑钠 肽 （ Ｂ ＮＰ ） 、 【 ） ＿ 二聚体 （ Ｄ － Ｄ） 、 超 敏 ｃ反 应 蛋 白（ ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ ） 水 平 的 变化 及 其 在
・
１ ４ ５４ ・
国际检 验 医学杂志 ２ ０ １ ３年 ６ 月第３ ４卷第 １ １ 期
Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｌ ａ ｂＭｅ ｄ ， Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ４ ， Ｎｏ ． １ １
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经验 交流 ・
中老年 急性 脑梗 死 患者 ３项 生化指 标水 平 变化 的 临床 意义
近 年来 ， 随 着 生 活 水 平 的提 高 ， 饮 食 结 构 的 变 化 及 老 龄 化
异 有 统计 学 意义 。
２ 结 果
程 度 日趋 明 显 。急 性 脑 血 管 病 发病 率 呈 明 显 上 升 趋 势 。 急 性
脑 梗 死 是 由 于血 栓 堵 塞 脑 动 脉 血 管 引 起 的 ， 是 中老 年 常见 和 多 发 的神 经 系统 疾 病 ， 致 死 率逐 年 上 升 ， 存活者致残率高 ， 对 患 者
疾 病 中的 意 义 。方 法 选 择 １ ０ ６例 急 性 脑梗 死 患 者 、 ７ Ｏ例 健 康 体 检 者 ， 测 定 血 清 中的 Ｂ ＮＰ 、 Ｄ－ Ｄ、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ水 平 ， 并 对 不 同梗 死 面 积
患 者 结 果进 行 比较 分 析 。 结果 不 同梗 死 面 积 患者 的 血 清 Ｂ Ｎ Ｐ、 Ｄ － Ｄ、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ水平比较， 大 面积 梗 死 和 中 面积 梗 死 患 者 的 Ｂ ＮＰ 、 【 ） Ｉ Ｄ、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ 水平 较 小 面积 梗 死 患者 明 显 增 高 ， 差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。 结 论 急 性 脑 梗 死 患 者 Ｂ Ｎ Ｐ 、 Ｄ － Ｄ、 ｈ ｓ — Ｃ ＲＰ水 平 升 高的 不 同 ， 对 急 性 脑 梗 死 病 发展 的提 示 有 重要 ・ 临床 意 义 。