牙本质敏感症的预防及治疗
牙齿敏感怎么办
特别关注牙齿敏感怎么办周霞莉 （宁南县人民医院，四川宁南 615400）所谓牙齿敏感，通俗来讲即当牙齿受到冷、热、酸等刺激作用时，极易产生酸痛感觉。
若置之不理，长此以往还会造成诸多口腔健康问题。
下面本文就对牙齿敏感相关知识进行简单科普。
1明确牙齿敏感原因一切会使牙釉质完整性受到破坏、牙本质暴露的因素均有可能造成牙齿敏感，如磨损、龋齿以及各种牙体疾病和机械刺激等。
发生牙齿敏感以后，需先对引起牙齿敏感的主要因素进行明确，进而为处理、治疗提供参考依据。
1.1 检查是否有蛀牙在发生蛀牙后，常会形成虫牙洞，也就是我们说的龋齿。
虫牙并不是牙齿里有虫，而是牙齿受到细菌感染后，牙体硬组织被破坏，导致牙本质小管暴露，与外界刺激物接触，进而产生不适症状。
如果虫牙洞相对较小，一般去除龋坏组织后可以直接进行充填补牙；若虫牙洞过大，伤及牙髓神经，需先处理内部牙髓神经，行牙髓治疗后再补牙，以达到治疗牙齿敏感的目的。
1.2 检查是否有牙周炎牙周炎等牙周疾病是造成牙齿敏感的重要原因，而牙周炎的产生多与牙结石、菌斑等不干净口腔环境有关。
若患有牙周炎，牙龈会逐渐萎缩，致使牙根面外露，与刺激物接触，引起酸痛感。
1.3 检查是否有牙本质敏感症大部分老年人，由于咀嚼多，导致面过度磨损，造成牙本质敏感情况，在受到冷、热、酸等刺激作用时，常会出现酸痛感。
1.4 检查牙齿是否有隐裂有些人喜欢咬核桃等硬食物，或者常会用牙齿开啤酒瓶盖，也有部分人去不正规口腔诊所洗牙，造成牙齿隐裂，进而出现敏感症状。
2牙齿敏感注意事项2.1 避免刺激牙齿虽然牙齿比较坚硬，但牙龈、牙神经等组织都比较柔弱，因此平时吃东西，忌过冷、过热、过酸等刺激性食物。
比如在吃火锅时，不要喝冰镇饮料、啤酒；不要直接吃柠檬等水果，避免对牙齿造成强烈刺激。
2.2 做好清洁工作注意做好牙齿清洁工作，临睡前、早起后都要刷牙，且刷牙时间一般需持续3 min左右，晚上临睡前刷完牙以后不要吃东西，避免口腔内滋生细菌，诱发龋齿。
牙齿敏感
牙齿敏感怎么办
牙齿敏感就是在受到一些条件刺激下，譬如冷热、酸甜等等，会产生酸痛的症状，又称为牙齿过敏。
那么该怎么处理呢？
牙齿感觉过敏症的发病机理中，液体动力学说被广为接受。
根据这个理论，对过敏的有效治疗是必须封闭牙本质小管，以减少或避免牙本质内的液体流动。
8%~30% 40岁左右为高发人群。
是口腔临床的常见病、多发病。
涉及的较为广泛。
如 楔状缺损 牙周萎缩牙根暴露、牙体外伤牙本质暴露、严重的磨损、牙体预备、洞型制备、洗牙、刮治术、牙齿脱色、调颌等等。
三个小绝招助你克服牙敏感
1. 多吃核桃，多吃核桃不仅能坚固牙齿、还能预防牙齿过敏，因为核桃中含有多种维生素，对牙齿有一定的保健作用。
每日3-5个核桃，对补肾也有一定的效果。
多食用蜂蜜可以促进消化液分泌，抑制引起龋齿的细菌生长，避免牙齿松动、脱落。
2.涂维生素E油，维E有助于增强牙齿及周围组织的修复能力。
用温开水漱口，将纯维E胶囊中的油涂在过敏牙齿上，半小时内禁止饮水，尽量延长药物保留在牙齿上的时间。
每天3次。
3. 嚼绿茶，绿茶富含儿茶素、氟、鞣酸等成分，有助于牙齿硬组织内蛋白质凝固，形成保护层，缓解牙过敏。
鞣酸还具有减少钙质溶解的作用。
每次取1克绿茶叶，咀嚼5分钟，每天3次。
《牙本质过敏》课件
使用牙线
漱口
饭后及时漱口，以清除口腔中的食物 残渣和细菌。
每天至少使用一次牙线，清除牙间隙 中的食物残渣和牙菌斑。
饮食调整
避免刺激性食物
如酸、甜、辣、咸、冷、热等刺 激性食品，以及碳酸饮料等，以
减少对牙齿的刺激。
增加维生素摄入
多吃富含维生素C和维生素E的食 物，如水果、蔬菜和坚果等，以
增强牙齿的抗病能力。
患者情况
患者王先生，60岁，长期磨损导 致牙齿敏感。
治疗建议
医生建议王先生采用牙齿磨损垫 或脱敏牙膏进行治疗，同时调整 饮食习惯，避免过度磨损。
症状描述
王先生在咀嚼食物时，牙齿常常 感到酸痛，尤其是硬物。
诊断结果
经过口腔检查，医生诊断为牙齿 磨损引起的牙本质过敏。
THANKS
感谢您的观看
发病机制
牙齿磨损
由于长期磨损或咬合不当 ，牙齿表面保护性的牙釉 质被破坏，导致牙本质暴 露。
牙龈萎缩
牙龈萎缩导致牙齿根部失 去保护，使牙本质暴露于 外界刺激。
牙齿结构异常
牙齿结构异常如牙隐裂等 ，也可能导致牙本质过敏 。
流行病学
STEP 01
患病率
STEP 02
地区差异
牙本质过敏在人群中的患 病率较高，尤其在中老年 人群中更为常见。
全身药物治疗通常使用抗过敏牙 膏或口服抗过敏药物，如抗组胺
药等。
激光治疗
激光治疗牙本质过敏是一种新 兴的技术。
激光可以产生光热效应和光化 学效应，对牙本质过敏有较好 的治疗效果。
常用的激光类型包括Nd:YAG 激光、Er,Cr:YSGG激光等，它 们能够刺激牙本质再矿化和减 少神经刺激。
其他治疗方法
鉴别诊断
牙本质敏感症治疗研究总结
牙本质敏感症治疗研究总结牙本质敏感症是一种常见的口腔问题，给许多人的生活带来了困扰。
当牙齿受到外界刺激，如冷、热、酸、甜或机械刺激时，会产生短暂而尖锐的疼痛。
这种疼痛通常是由于牙本质小管暴露，使得外界刺激能够直接传递到牙髓神经所致。
为了帮助患者缓解疼痛，恢复正常的口腔功能，众多研究者一直在不断探索和创新治疗方法。
接下来，我们将对牙本质敏感症的治疗研究进行一个全面的总结。
一、脱敏牙膏脱敏牙膏是治疗牙本质敏感症的常见方法之一。
这类牙膏通常含有硝酸钾、氯化锶、氟化钠等成分。
硝酸钾可以通过抑制牙髓神经的去极化，从而减轻疼痛的感知。
氯化锶则能形成不溶性的锶盐，阻塞牙本质小管，减少小管内液体的流动。
氟化钠可以促进牙齿的再矿化，增强牙釉质和牙本质的抵抗力。
使用脱敏牙膏时，需要每天早晚坚持刷牙，每次刷牙时间不少于三分钟，让牙膏在牙齿表面停留一段时间，以充分发挥其作用。
一般来说，使用一段时间后，患者的症状会有所改善。
二、脱敏剂脱敏剂也是治疗牙本质敏感症的重要手段。
常见的脱敏剂有树脂类脱敏剂、氟化物脱敏剂和生物活性玻璃等。
树脂类脱敏剂可以在牙本质表面形成一层保护膜，封闭牙本质小管，阻止外界刺激的传入。
例如，格鲁玛脱敏剂就是一种常用的树脂类脱敏剂，它能够迅速渗透到牙本质小管内，并与牙本质胶原纤维发生化学结合，从而达到脱敏的效果。
氟化物脱敏剂，如氟化钠甘油糊剂，通过与牙体组织中的钙盐反应，形成氟磷灰石晶体，阻塞牙本质小管，同时增强牙齿的抗酸性。
生物活性玻璃则具有良好的生物相容性和骨传导性，能够促进牙齿的再矿化和修复，从而减轻牙本质敏感症状。
三、激光治疗激光治疗是一种较为新颖的牙本质敏感症治疗方法。
常见的激光类型包括 Nd:YAG 激光、Er:YAG 激光和二极管激光等。
激光治疗的原理是通过激光的能量作用于牙本质小管，使其封闭或部分封闭，从而减少小管内液体的流动和神经的敏感性。
同时，激光还可以促进牙齿的再矿化和修复，增强牙齿的抵抗力。
牙齿敏感症的治疗分析与预防
牙齿敏感症的治疗分析与预防牙齿敏感症是指牙本质暴露部分受温度、化学、机械等刺激引起牙齿异常酸软和疼痛的症状，是很多疾病侵及牙本质时造成的一种症状，而不是一种独立疾病。
因许多患者以该症为主诉就诊，治疗上也有其特色，故在此介绍。
【病因】1.釉质缺损，牙本质暴露各种牙体损伤如外伤、隐裂、磨损、创伤牙合等伴有牙齿敏感症，其出现与继发性牙本质的形成及外界刺激有关。
2.全身应激性增高全身末梢神经敏感性增高，可使原本不会引起疼痛的刺激产生疼痛反应。
【发病机制】目前尚未明确，可能与下列因素有关：1.神经传导在电镜下可见牙齿敏感区的牙本质小管大部分呈开放状态。
认为当开放的牙本质小管受到外界刺激时，通过牙本质神经传导而感到疼痛。
2.牙本质纤维传导认为牙本质中存在牙本质纤维，并联系牙髓，釉质磨损后，牙本质暴露，刺激可沿牙本质纤维传导到牙髓而产生疼痛。
3.液体动力学说目前被较多的学者所认可。
认为主要是牙本质小管口开放，外来刺激激发牙本质小管内的液体流动，牙本质小管内的液体外移或内移，而产生疼痛。
【临床表现】主要表现为对冷、热、甜、酸和机械刺激产生激发痛，刺激除去后，激发痛立即消失，无自发痛。
若刺激除去后，这种激发痛还要持续一段时间，甚至发生自发痛，则多已引起牙髓病变，应按牙髓炎治疗原则处理。
症状严重者，病人刷牙、漱口、进食均感困难。
检查时，病人多能指出患牙，并多数能查到牙本质暴露区，用探针探查暴露区可找到过敏点，过敏点多数位于釉牙本质交界处和釉牙骨质交界处(牙颈部)。
【诊断】1.激发痛化学刺激痛，对酸甜等刺激产生激发性一过性酸痛。
去除刺激，疼痛立即消失。
2.有敏感点或敏感区物理刺激痛，对冷热刺激产生疼痛，并用探针在牙面上探诊，可找到一个或几个敏感区，探到敏感点时就有酸软疼痛的感觉。
移去探针，症状消失。
一般在釉牙本质交界和牙颈部最敏感。
3.无自发痛可与牙髓炎鉴别。
4.常伴有使牙本质暴露的牙体疾患如磨损、楔状缺损、外伤冠折等。
牙齿敏感的原因与缓解策略
牙齿楔状缺损
不正确的刷牙方式或牙刷 过硬可能导致牙齿楔状缺 损，使牙本质暴露，引发 敏感症状。
化学因素
酸蚀
频繁使用酸性饮料或胃酸倒流可能导致牙齿酸蚀，使牙本质暴露，引发敏感症状 。
脱矿
口腔中的细菌分解食物产生酸，导致牙齿脱矿，使牙本质暴露，引发敏感症状。
生物因素
牙龈退缩
牙龈退缩可能导致牙根暴露，对外界 刺激更加敏感。
减少辛辣、过热、过 冷等刺激性食物的摄 入。
使用抗敏感牙膏和漱口水等产品
选择具有抗敏感功效的牙膏， 如含有硝酸钾、氟化物等成分 的牙膏。
使用抗敏感漱口水，帮助缓解 牙齿敏感症状。
在口腔医生的指导下，使用专 业的抗敏感治疗药物或产品。
谢谢
THANKS
牙齿敏感的原因与缓解策略
汇报人：何老师
2023-12-16
目录
CONTENTS
• 牙齿敏感概述 • 牙齿敏感的原因 • 牙齿敏感的缓解策略 • 针对不同原因的缓解策略 • 牙齿敏感的预防措施
01 牙齿敏感概述
CHAPTER
定义与症状
定义
牙齿敏感是指牙齿受到冷、热、 酸、甜等刺激时出现的Байду номын сангаас适感觉 。
症状
牙齿敏感的症状包括酸痛、刺痛 、短暂的尖锐疼痛等，有时还伴 有牙龈出血。
牙齿敏感的普遍性
普遍性
牙齿敏感是一种常见的口腔问题，很 多人都曾经历过。
原因
牙齿敏感的原因可能包括牙釉质损伤 、牙龈萎缩、牙本质暴露等。
牙齿敏感对生活质量的影响
影响
牙齿敏感可能会影响患者的饮食选择和生活质量，因为患者需要避免某些食物 和饮料，以免刺激牙齿。
龋齿
龋齿可能导致牙齿表面破坏，使牙本 质暴露，引发敏感症状。
什么是牙齿敏感症,如何预防？
什么是牙齿敏感症，如何预防？牙齿敏感症是一种常见的口腔问题，能够对人们造成一定的困扰，同时也是一些口腔疾病的先兆，需要进行有效预防。
一、什么是牙齿敏感症牙齿敏感症，俗称“倒牙”，具体是指牙齿表面的牙釉质被完全磨损并暴露出里面的牙本质时，在受到温度和机械等刺激后所引发的牙齿异常酸软和疼痛的症状。
在正常情况下，牙本质在牙釉质的保护下，牙齿遇到冷、热、酸、甜等刺激时并不会发生酸痛的现象;只有当牙齿被磨损，牙本质失去牙釉质保护、被暴露在外面时，外界的一些因素才能够刺激到牙本质并引起牙齿酸痛。
多数人都会有过这样的经历，一旦遇上冷、热、酸、甜的食物，如凉的食物或饮用热茶，或者是酸葡萄、杏等酸的食物后，就会产生一种牙齿发软、酸痛的极难忍受的感觉，这就是牙齿敏感症。
牙齿敏感症并不是一种独立的疾病，而是很多口腔疾病涉及到牙本质时出现的一种症状。
二、牙齿敏感症的原因依据牙齿敏感症的致病机制，可以了解到引起牙齿敏感症的原因有很多，通常情况来说，牙齿磨损、牙外伤、牙隐裂、楔状缺损等都很有可能导致牙齿敏感。
这是因为，上诉原因都具备一个共同的特点：造成牙釉质损伤，致使牙本质暴露，一旦再有外界因素，就会对牙本质产生刺激作用，具体表现为牙齿对酸、甜等刺激容易产生激发性酸痛，而如果去掉刺激，牙齿疼痛感会立即消失。
还有一种表现是，患者在冷、热等物理因素刺激后发生牙痛，牙科医生用口腔科探针在牙齿的咬合面探查时能够找到一个或多个敏感点，一旦探到敏感点时，患者牙齿就会有酸软和疼痛的感觉，而移开探针后，这一症状立即消失。
综上，牙釉质损伤、牙本质暴露是导致牙齿敏感的根本原因。
三、牙齿敏感症的具体做法基于导致牙齿敏感症发生的原因，可以有针对性地加以预防，一般来说应注意以下几点：1.避免外部损伤保护牙齿，避免牙齿外伤。
牙齿受到外部伤害后，牙冠容易有缺损或折断。
因此，应注意交通安全，例如，喝酒后不要骑自行车，更不应在非运动场地进行剧烈的活动，以此来减少意外伤害事故的发生，有效避免牙齿外伤。
牙本质敏感的诊断与防治课件
学习交流PPT
10
学习交流PPT
11
学习交流PPT
12
牙本质敏感发病机制
• 神经学说 认为牙本质中存在牙髓神经末梢
• 牙本质纤维传导学说 认为牙本质细胞的原浆突中 含有乙酰胆碱酶
• 流体动力学理论 由Brannstrom提出,最为广泛接受。 刺激作用于暴露的牙本质小管表面，导致牙本质 小管中的液体流动发生改变，此种改变刺激牙本 质小管内的纤维末梢,产生敏感症状。
14
牙本质敏感的预防
• 建立餐后漱口的习惯 • 减少酸性食物及饮料的摄入 • 进食酸性食物和饮料后，不要即可刷牙，一小时
后再刷 • 选着合格的牙刷，查用正确刷牙方法，避免刷牙
时用力过大 • 有牙周疾病夜磨牙牙齿过度磨耗等相关疾病的患
者应及时诊治 • 有内源性酸来源的患者，建议治疗全身疾病
学习交流PPT
学习交流PPT
5
开放的牙本质小管
封闭的牙本质小管
学习交流PPT
6
学习交流PPT
7
学习交流PPT
8
导致牙本质敏感的条件
• 牙本质暴露，存在病损。 • 牙本质小管在口腔和牙髓两方面开放 • 牙本质受到外来刺激
学习交流PPT
9
牙本质敏感的病因及发病机制
• 牙本质敏感的发生是磨损，酸蚀及应力作用下釉 质内碎的综合结果。异常的咬合状况可导致磨牙 症，是牙体磨损的一个重要因素。酸蚀作用也是 牙本质小管口暴露的重要原因。酸蚀会导致牙本 质表面覆盖物溶解，此时即刻刷牙会对牙釉质产 生显著的磨损效果。刷牙不当导致牙龈退缩，暴 露的牙骨质很薄并易磨损，会使牙本质更快更广 泛的暴露。
六 牙本质敏感的治疗
学习交流PPT
3
牙本质敏感的定义
牙本质敏感的诊断和防治指南修订版(全文)
牙本质敏感的诊断和防治指南修订版（全文）牙本质敏感是口腔常见的一种牙齿疼痛症状，罹患率高，但由于可能与一些常见的其他口腔疾病或症状混淆，临床上对其诊断、预防和治疗等仍存在一些不确定的问题。
2009年由中华口腔医学会召集相关专家，撰写并发表了我国第1版"牙本质敏感的诊断和防治指南"[1]。
近10年来，学界对于牙本质敏感又有了新的发现和认识。
为此，由中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会牵头组成专家组，采用循证医学的方法，在回顾和分析国内外现有文献的基础上，对第1版指南进行补充与修订，重新修订了牙本质敏感的定义，增加了牙本质敏感的流行情况，并重点更新了诊疗流程图和治疗方法，以帮助口腔医师在诊疗和预防牙本质敏感症状时，做出更科学、合理的决策。
本防治指南的循证医学证据来源于Medline数据库中2009至2018年的综述（包括系统综述和叙述性综述），并纳入近年来国内外重要的成果和发现。
牙本质敏感的定义根据Holland等提出的牙本质敏感定义，参考加拿大牙本质敏感专家共识中的定义，专家组将牙本质敏感定义为：暴露的牙本质对外界刺激产生的短而尖锐的疼痛，这种疼痛不能归因为其他任何形式的牙齿缺陷或疾病，典型的刺激包括温度刺激、吹气刺激、机械性刺激、渗透压刺激和化学刺激[1－3]。
定义中的"其他任何形式的牙齿缺陷或疾病"包括但不限于龋病、牙周病、牙隐裂和牙外伤等疾病。
使用排除法的定义有利于口腔医师更好地理解牙本质敏感的特点，有助于更好地诊断和进行临床处理。
推荐口腔医师将患者是否患有牙本质敏感作为有天然牙人群定期检查的内容[2,4]。
牙本质敏感的流行情况牙本质敏感的罹患率在不同研究报道中差异较大[2,5]，其原因可能是样本人群不同、诊断标准不同或数据来源有差别（如临床检查或患者自诉有牙本质敏感症状）[6]。
2008年我国学者开展针对牙本质敏感的横断面调查，分别对北京、上海、广州、武汉、成都、西安共6个城市7 939名20~69岁居民调查牙本质敏感的罹患状况及影响因素。
牙本质敏感症的预防与治疗
牙本质敏感症的预防与治疗摘要】目的：探讨牙本质敏感的治疗方法。
方法：回顾性分析我院2012年8月～2013年8月收治的49例患者资料，根据所有患者的资料制定治疗计划。
结果：经过本院对患者的精心治疗，已经有45例患者完全康复，2例患者病情出现好转，2例患者进行转院治疗。
结论：及时的确诊、正确的治疗方法，对患者早日康复起关键作用。
【关键词】牙本质敏感治疗【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）50-0060-01任何使牙齿硬组织完整性破坏、牙本质暴露的疾病均可发生牙本质过敏症，但不是所有牙本质暴露的牙都出现敏感症状，牙本质暴露的时间、修复性牙本质形成与是否出现症状有关。
个别釉质完整的牙也可能出现敏感症状。
牙本质过敏还与全身健康状况和机体所处环境因素有关[2]。
牙齿局部完整性受到破坏、牙本质暴露是牙本质过敏症的主要原因。
病理学检查发现，牙本质敏感多表现为牙本质小管开放变宽。
部分牙齿组织完整，因机体或环境因素而导致牙齿感觉过敏症状，也称为牙釉质和牙本质感觉性的增高。
牙漂白治疗和牙龈退缩致使牙根暴露牙体完整性未受到破坏也会发生牙本质敏感症[3]。
1 临床资料1.1一般资料：本院收治牙本质敏感患者49例，年龄23～47岁，女性患者26例，男性患者23例。
辅助检查有探诊、气流测试、温度测试。
1.2方法与结果：分析我院收治的患者资料，制定治疗方法。
结果：经过我院对患者精心、正确的治疗，已经有45例患者完全康复并且满意出院，2例患者病情出现好转继续留院接受治疗，2例患者进行转院治疗。
2 预防与治疗2.1去除病因酸性食物是最常见的外源性因素，果汁、含酸的葡萄酒和水果可造成牙齿表面脱矿、开放牙本质小管。
内源性的酸主要是指胃酸反流，特异性影响牙齿的腭面。
牙刷创伤指用含有摩擦料的牙膏刷牙损伤牙本质表面[1]。
牙本质敏感症治疗前，可要求患者连续1周每天记录每日的饮料和食物摄入情况，发现牙本质敏感和饮食的关系，以便调整生活习惯。
牙齿感觉过敏症的临床表现、检查、治疗和预防
牙齿感觉过敏症的临床表现、检查、治疗和预防一、概述：建议就诊于口腔科。
牙齿感觉过敏症（tooth hypersensitivity）又称过敏性牙本质（hypersensitive dentine）或牙本质过敏（dentine hypersensitivity），是牙齿在受到外界刺激，如温度（冷、热），化学物质（酸、甜）以及机械作用（磨擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速，疼痛尖锐、时间短暂。
牙齿感觉过敏不是一种独立的疾病，而是各种牙体疾病共有的症状，发病的高峰年龄在40岁左右。
二、临床表现：主要表现为刺激痛，当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛，尤其对机械刺激最敏感。
最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动，可找到1个或数个过敏区。
国外报道一种机械刺激器，用螺丝调节不锈钢针的压力，来测试牙齿的敏感度，也有用电控温度计来测试者。
然而，迄今为止，牙齿的敏感程度，还只能靠患者的主观感觉来表达。
三、检查：最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动，可找到1个或数个过敏区。
国外报道一种机械刺激器，用螺丝调节不锈钢针的压力，来测试牙齿的敏感度，也有用电控温度计来测试者。
然而，迄今为止，牙齿的敏感程度，还只能靠患者的主观感觉来表达。
四、治疗：牙齿感觉过敏症应该如何治疗？牙齿感觉过敏症的发病机理中，液体动力学说被广为接受。
根据这个理论，对过敏的有效治疗是必须封闭牙本质小管，以减少或避免牙本质内的液体流动。
由于本症存在着自发性的脱敏过程，对任何药物疗效的评价都是极其困难的。
常用治疗方法有：1、氟化物有多种形式的氟化物可用来处理牙本质过敏症。
氟离子能减少牙本质小管的直径，从而减少液压传导。
体外实验也证明：酸化氟化钠液或2%中性氟化钠液能分别减少24.5%、17.9%的液压传导；用氟化钠液电离子透入法所减少的液压传导则高达33%。
（1）0.76%单氟磷酸钠凝胶（pH=6）可保持有效氟浓度，为当前氟化物中效果最好者。
如何治疗牙齿敏感
如何治疗牙齿敏感牙齿过敏的原因牙齿过敏，医学上称过敏性牙本质或牙本质过敏，是牙齿在受到外界刺激，如温度冷、热、化学物齿敏感质酸、甜以及机械作用摩擦或咬硬物等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。
牙齿感觉过敏不是一种独立的疾病，而是各种牙体疾病共有的症状，发病的高峰年龄在40岁左右。
牙齿过敏的病理表现当牙齿受到冷、热、酸、甜和机械性作用摩擦，咬硬物的刺激时，会突然产生酸痛感觉，或一闪而过，或短暂持续，当刺激去除后，这种酸痛感就会消失。
医生检查牙齿时，也可用探针查到牙齿上的敏感点。
牙齿过敏的原因还要从牙齿的结构说起。
牙齿过敏时酸痛的感觉从根本上来讲来自于牙髓里的牙神经。
正常情况下，牙髓在牙本质的包裹之内，牙本质又在牙釉质的包裹之中。
牙釉质是一种光滑坚硬而致密的物质，是牙齿最原始也是最有效的防线。
而牙本质本身又许许多多细小的孔洞。
如此以来，如果牙釉质由于某种原因被损坏了一部分，那么外接刺激如冷热酸甜等感觉就会通过这些孔洞传到牙髓，引发酸痛的感觉。
日常生活中会因为种种问题造成对牙齿的磨耗，比如咀嚼食物、用的牙膏颗粒太过粗糙等等。
长时间对牙齿的磨损会对外层的牙釉质造成伤害，露出里面的牙本质，这时如果遇到冷、热、酸、甜等外界的刺激，就会通过牙本质小管迅速传导到牙髓，引起疼痛的感觉。
除了磨损外，龋齿、酸蚀、牙齿外伤、中老年人的牙龈萎缩、牙根外露等原因，也会导致牙齿过敏。
五大方法防治牙齿过敏酸痛一、用帕芙欧牙疼喷雾，轻轻一喷快速解决牙疼,是现在治疗牙疼最快速的方法。
二、用温水刷牙漱口人的牙髓神经对温度比较敏感，遇到冷热刺激时会因为过敏而引起牙痛。
尤其是对患有牙齿磨损或牙本质暴露的患者更是如此。
温水对牙齿来说是一种天然的保护剂，可防治过敏性牙痛;茶水含氟，常用温热茶水含漱，可护齿防龋治牙痛。
三、进食宜温热，禁吃过酸过甜的食品牙齿的最适温度为35-36℃，适宜在ph值为6.8左右的弱酸性环境中进行新陈代谢。
牙齿敏感的原因和治疗方法
牙齿敏感的原因和治疗方法牙齿敏感是一种常见的口腔问题，许多人都曾经遇到过这一困扰。
牙齿敏感的主要症状是当进食冷热食物或者饮用冷热饮料时，会感觉到一阵刺痛。
这种刺痛感可能是轻微的，也可能是剧烈的，影响了我们正常的生活。
本文将探讨牙齿敏感的原因以及可行的治疗方法。
一、牙齿敏感的原因牙齿敏感的原因有很多种，以下是一些常见的原因：1. 牙釉质磨损：牙釉质是牙齿最外层的保护层，当牙釉质磨损，牙本质就会暴露在外，导致牙齿敏感。
牙釉质的磨损可以由于刷牙过度力度大、牙刷过硬，以及牙膏颗粒粗糙等原因引起。
2. 牙龈退缩：牙龈的退缩也会导致牙齿敏感。
当牙龈组织下降，牙本质暴露在外，刺激物质容易进入敏感的牙本质，引起刺痛。
3. 牙抽动力：牙抽动力或牙齿松动是由于牙周病菌感染引起的。
这些菌会消耗牙周组织，导致牙齿抬离骨质。
当牙齿抬离骨质后，暴露的牙本质容易引发刺痛感。
4. 牙齿缺失：当牙齿缺失时，相邻牙齿会倾斜或移动，导致牙本质暴露。
这种暴露会增加敏感的可能性。
5. 酸性食物和饮料的摄入：酸性食物和饮料（如柠檬汁、碳酸饮料等）会腐蚀牙釉质，使其变薄，从而增加牙齿敏感的风险。
6. 口腔疾病或损伤：牙齿疾病（如龋齿、牙周炎等）或者口腔损伤（如裂开、骨折等）可能导致牙齿敏感。
二、牙齿敏感的治疗方法1. 使用专门牙膏：选择含有钾离子、氟化物或亚硝酸盐等成分的专门牙膏，这些成分可以帮助减少牙本质敏感。
使用时，可以把牙膏涂在敏感的牙齿表面，轻轻用刷头按摩，然后用清水漱口。
记住，用力刷牙可能加剧牙齿敏感，所以要保持适度的刷牙力度。
2. 采取正确的刷牙技巧：选择一个软毛刷，用小而轻柔的圆周运动刷牙。
不要用力刷牙，避免使用硬毛刷，这样可以减轻刷牙对牙釉质的磨损，减少敏感。
3. 避免酸性食物和饮料：减少摄入酸性食物和饮料，如柠檬、葡萄柚、碳酸饮料等。
如果有摄入这些食物或者饮料的情况，要马上用清水漱口，以减少对牙釉质的腐蚀。
4. 戒烟限酒：烟草和酒精会导致牙齿变色和牙釉质的破坏，加重牙齿敏感。
牙齿敏感，如何缓解
牙齿敏感，如何缓解很多人会在早上起床刷牙或吃冰冷的食物时，部分牙齿可能会感觉到酸软，大家通常就是忍一忍，觉得过几天就没事了，并不会去关注牙齿为什么会出现这样的情况，牙齿酸软敏感不及时治疗会导致什么样的危害？下面我们就来浅谈一下牙齿敏感方面的问题。
一、牙齿敏感的原因1.龋齿当牙齿有龋齿问题，牙齿最外层的保护层——牙釉质被破坏，就会暴露出易敏感的牙本质。
日常饮食牙齿受到冷热刺激有明显的酸软感，说明已经进入中等深度龋齿，随着龋齿不不断发展深入到牙髓时，会表现出非常明显的刺激反应，受到刺激时就会出现疼痛感，进而发展成牙髓炎或根尖周炎，出现持续疼痛或放射性疼痛，有时会表现为牙痛夜间发作比白天剧烈，躺着比坐着痛。
1.牙隐裂牙隐裂是指发生在牙冠表面上非常细小、细微的裂纹，肉眼是无法观察到的。
造成成年人牙隐裂的主要原因是牙齿结构发生变化，或是咀嚼方式不正确引起的。
牙隐裂早期症状并不明显，后期严重时会出现裂纹的加深并累及牙髓，患者会感到牙齿酸软、影响咀嚼，随着病情加重牙髓发生感染时就会出现自发性疼痛，最终可能会因为牙裂严重而导致该患牙拔除。
1.牙齿磨损成年人牙齿酸痛、无法进食刺激性食物，通常都是牙齿磨损造成的。
牙齿生理磨耗一般是因为长期咀嚼食物引起，属于正常现象。
一个人牙齿磨耗的程度取决于食物的硬度、咀嚼习惯和咀嚼肌的张力等。
平时生活中不要使用牙齿咀嚼过硬的食物、例如螃蟹壳、小核桃、大量嗑瓜子等。
一些年龄大的女性还喜欢用牙夹住针或者用牙咬线，都是不正确的。
长期的夜间磨牙也会使牙釉质磨损，牙本质暴露，引起一系列过敏症状。
5.楔状缺损楔状缺损是指牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，由于这种缺损常呈楔形因而得名。
主要原因是由于刷牙方式不正确，长期使用错误的刷牙方式导致牙颈部受到机械性损伤，也有可能是因为咬合力过大，牙颈部的牙体组织不堪重负，应力集中，出现缺损，出现缺损后导致牙本质外露，外界刺激尤其是冷热温度改变会引起一系列的敏感症状。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
牙本质敏感症的预防及治疗
牙本质敏感症又称牙齿感觉过敏症，指牙本质遇到机械(刷牙、摩擦、咀嚼)、温度(冷、热)、气流、触觉、渗透、化学(酸、甜、辣)等刺激迅速发生短暂、尖锐疼痛，而又不能解释为其
他任何口腔疾病。
多种牙齿疾病均可表现牙本质敏感，通常在排除其他牙体疾病后才诊断为
牙本质敏感症。
牙本质敏感症发病高峰年龄在30～40岁，由于调查对象和调查方法不同，
发病率报道差异很大。
1 临床表现
牙本质敏感症最突出的临床表现是牙齿局部遇到机械、温度和化学等刺激立即发生酸软、尖
锐疼痛，去除刺激后疼痛消失。
由于咀嚼时牙齿酸痛乏力，严重者往往影响漱口、饮食，少
数长期感觉过敏的牙也可能转化为慢性牙髓炎。
患者一般均能定位，指出过敏牙齿，敏感区
常局限于暴露的牙本质以及牙釉质-牙本质界处。
酸痛的强弱与个体、牙齿部位、年龄和牙本
质暴露的时间有关。
多数患者均有牙本质外露，但患者的敏感程度与牙本质外露并不完全成正比。
牙本质敏感症
还存在着明显的个体差异，表现为不同患者病损程度相似，敏感症状差异显著，同一患者，
同一患牙因机体或环境的变化而敏感程度不同。
临床诊断首先要查明、排除可能引起牙齿过敏症状的其他因素，如隐裂、邻面龋、楔状缺损、不良修复体等。
牙本质过敏症检查主要包括探诊、气流测试、温度测试和主观评价以判断病
变的部位和程度。
2 预防和治疗
牙本质敏感症的预防常常被忽视，影响其治疗效果。
治疗前去除病因、降低内源性和外源性
致敏因素，可明显降低牙本质敏感症的发生，提高其治疗效果。
2.1 去除病因
制定牙本质敏感治疗计划应该考虑确定和排除患者因素，如内源性和外源性酸以及牙刷创伤。
酸性食物是最常见的外源性因素，果汁、含酸的葡萄酒和水果可造成牙齿表面脱矿、开放牙
本质小管。
内源性的酸主要是指胃酸反流，特异性影响牙齿的腭面。
牙刷创伤指用含有摩擦
料的牙膏刷牙损伤牙本质表面。
牙本质敏感症治疗前，可要求患者连续1周每天记录每日的
饮料和食物摄入情况，发现牙本质敏感和饮食的关系，以便调整生活习惯。
进食酸性食物后，牙齿硬组织脱矿、硬度降低，患者可用清水或含氟漱口水清洗口腔，应避免在饮食酸性食物
后3小时内刷牙，防止牙本质磨损加重。
2.2 过氧化物漂白治疗前处理
过氧化物漂白治疗常引起牙本质过敏，漂白治疗引起牙本质过敏并非单一因素，可能与以下
多种因素有关：
①漂白药物渗透到牙髓；
②牙本质有机染料氧化使牙本质组织脱水；
③凝胶可造成牙齿组织脱水；
④牙龈进一步退缩；
⑤托盘引起渗透压改变。
目前普遍接受的有效的预防方法是：
①漂白之前预处理筛选危险因素，如胃液反流、酸性食物、牙粉磨损等，降低牙本质敏感
基线；
②玻璃离子修复龋病和修复失败的微渗漏，封闭，直到漂白色度适合；
③局部使用硝酸钾可以有效降低敏感，漂白之前局部使用含硝酸钾的牙粉，每天2次，连
续使用 2周，牙粉也可以在漂白前后局部托盘使用；
④过氧化氢更容易引起过敏，过氧化脲产品应该首先选择；
2.3 治疗方法
由于牙本质敏感症治疗效果不稳定，医生和患者有时对治疗失去信心，这进一步影响了治疗
效果。
需要强调的是，要提高牙本质敏感症的治疗效果，治疗之前一定要明确病因，治疗过
程要家庭处理和牙科诊室治疗联合进行。
家庭处理往往是有效治疗的开始，如果涉及少数牙、敏感症状严重，应先诊室治疗。
2.3.1 家庭处理
药物牙膏是应用最广泛的非处方脱敏剂。
患者应选择合适的牙膏，采取正确的刷牙方法，刷
牙后30分钟内不用清水漱口，以免降低牙膏的有效性。
家庭使用含药物的漱口剂和口香糖
也能降低牙本质敏感。
一般在使用2～4周后再评价有效性，如果没有效果，再进行牙科诊
室治疗。
2.3.2 牙科诊室治疗
家庭通常使用的脱敏方法简单容易，牙科医师可实施更广泛的、更复杂的和更有效的方法。
药物局部脱敏是最常用的脱敏方法，操作时要注意隔湿，确保药物在牙齿表面停留2分钟以上，最好使药物在敏感区不断揉擦，条件允许可通过电流导入增强离子对组织的渗入。
(1)氟化物：氟可降低牙本质的敏感性，体外实验发现氟降低了牙本质的透性，可能是由于不溶性的氟化钙在牙本质小管沉淀，同时增加了牙本质硬度和抗酸、抗溶性，从而减少液压传导。
2％氟化钠溶液是最早使用的脱敏氟化物，用直流电疗器离子透人法可增强离子渗入，提高
治疗效果。
0.76％单氟磷酸钠凝胶可保持有效氟浓度，为当前氟化物中效果较好者。
75％氟化钠甘油、NaF与CaF2制成双氟12合成树B旨氟化涂剂、38％氟化氨银、氟化亚锡
甘油或其甲基纤维素制剂等都是常用的含氟脱敏制剂。
(2)锶：锶对所有钙化组织具有强大的吸附性，锶制剂治疗牙本质过敏的机制被认为是通过渗入牙本质，形成钙化锶磷灰石，阻塞了开放的牙本质小管。
常用的锶脱敏剂为氯化锶牙膏，
一般每天 3～4次，集中在过敏区反复涂刷。
参考文献
[1]梁琪彬,邢思明,林成,胡爱玲;微波治疗牙本质过敏98例临床观察[J];牙体牙髓牙周病学杂
志;2002年10期.
[2]王晨阳;刁文献;张磊;熊筱艳;不同脱敏剂治疗牙本质过敏症的疗效观察[J];中华老年口腔医学杂志;2006年01期.。