淋巴系统
淋巴系统知识点总结
淋巴系统知识点总结淋巴系统是人体内非常重要的一个系统,它包括淋巴管、淋巴器官和淋巴组织等多个部分,不仅在免疫系统中发挥着重要的作用,还在维持体内液体平衡、营养吸收、废物排泄等方面扮演着重要角色。
本文将对淋巴系统的相关知识进行总结,希望能够为读者对淋巴系统的理解提供帮助。
一、淋巴系统的组成1. 淋巴管淋巴管是淋巴系统的主要组成部分,它们负责将淋巴液从组织中收集,最终运输至心脏。
淋巴管的结构类似于血管,但是它们没有血管那样密集的分布,而是分布在全身各个部位。
2. 淋巴器官淋巴器官包括脾脏、扁桃体、腺体和淋巴结等,它们在免疫系统中扮演着重要的角色。
脾脏是最大的淋巴器官,它负责过滤血液和储存血细胞;扁桃体在口腔和鼻咽部负责抵御细菌和病毒的侵袭;腺体分布在全身各个部位,负责产生淋巴细胞和抗体;淋巴结则是淋巴系统中最重要的器官之一,它们位于淋巴管的路径上,起着过滤淋巴液和产生淋巴细胞的作用。
3. 淋巴组织淋巴组织广泛分布在全身各个部位,它包括淋巴窦、淋巴滤泡和淋巴细胞等。
淋巴窦是淋巴组织中的一个重要结构,它是淋巴细胞和抗体产生的场所;淋巴滤泡则是淋巴组织的另一部分,它包含大量的淋巴细胞和抗体,是淋巴系统中对抗病原体的主要场所;淋巴细胞是淋巴系统的重要组成部分,它们负责产生免疫应答和抵御病原体的入侵。
二、淋巴系统的功能1. 免疫功能淋巴系统在免疫系统中扮演着非常重要的角色,它通过淋巴器官和淋巴组织产生淋巴细胞和抗体,起着抵御细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原体的作用。
当人体遇到外来的病原体时,淋巴系统会迅速启动并产生相应的免疫应答,保护人体不受感染。
2. 液体平衡淋巴系统还在维持体内液体平衡方面发挥着重要作用。
当血液中的液体和营养物质渗透到组织间隙时,淋巴管会将这些物质收集起来,并将其运输至心脏。
这样一来,淋巴系统就能够帮助维持人体内的液体平衡和循环。
3. 营养吸收淋巴系统还在人体的消化系统中起着非常重要的作用。
淋巴系统生理学
淋巴系统生理学淋巴系统是人体内一个重要的循环系统,它起着排泄废物、免疫防御和液体平衡调节等多种功能。
一、淋巴系统的结构与组成淋巴系统由淋巴组织、淋巴管和淋巴器官组成。
淋巴组织主要包括淋巴结、扁桃体和脾脏等。
淋巴管分为初级淋巴管和终级淋巴管,其内壁充满浸润淋巴细胞的内皮样细胞,起到保持液体平衡和排除废物的作用。
淋巴器官包括脾脏、扁桃体和小肠淋巴滤泡等。
二、淋巴系统的功能1. 免疫防御功能:淋巴系统在机体的免疫防御中起到重要作用。
淋巴结参与免疫细胞的生成、分化和活化,产生体液免疫和细胞免疫反应。
淋巴管的内皮壁有许多淋巴细胞,通过淋巴流动将病原体和抗原物质带到淋巴结,刺激淋巴细胞产生淋巴液和抗体,参与机体的免疫反应。
2. 液体平衡调节功能:淋巴系统通过淋巴流动维持组织间液体的平衡。
淋巴管壁的内皮细胞具有渗透性,可以将组织间的多余液体和废物吸收,经过淋巴流动将它们返回到血管系统。
3. 废物排泄功能:淋巴管壁的内皮细胞还具有吞噬和消化废物的功能,通过吞噬细胞和消化酶将过剩的脂肪、细胞碎片和代谢产物等废物消化代谢掉,减轻人体对废物的负担。
三、淋巴循环的过程淋巴循环是指淋巴液在淋巴系统中流动的过程。
淋巴流通的驱动力主要来自于肌肉的收缩和膜的蠕动。
当肌肉收缩或膜蠕动时,会挤压淋巴管,使淋巴液向前流动。
另外,淋巴流动还受到压力差、毛细血管内外压力的影响。
淋巴循环的过程分为淋巴产生、淋巴运输、淋巴再吸收和淋巴回流等四个阶段。
淋巴产生发生在组织细胞之间,细胞间液体通过渗透、压力和运动将废物、病原体及其代谢产物排除出来,形成初级淋巴液。
初级淋巴液通过淋巴管运输,经过淋巴结的过滤和改造,转化为浆液体积增加的淋巴液,最终输送回循环系统。
四、淋巴系统与其他系统的配合作用淋巴系统与循环系统、消化系统、泌尿系统等密切配合,保持人体内环境的相对稳定。
循环系统为淋巴系统提供压力差,推动淋巴液流动;消化系统提供营养物质和抗原,通过淋巴管进入淋巴结激活免疫细胞;泌尿系统通过淋巴系统排除废物和多余水分。
淋巴系统包括哪些部分?
淋巴系统包括哪些部分?淋巴系统是人体非常重要的一个系统,它由一系列的组织和器官组成,具有排毒、免疫和运输营养物质等功能。
淋巴系统主要包括以下几个部分:一、淋巴管淋巴管是淋巴系统最重要的组成部分之一,分为淋巴浅表性系统和深层系统。
淋巴管产生于组织间隙中的小淋巴管,逐渐合并形成大淋巴管,最终汇入主要的淋巴道。
淋巴管在整个淋巴系统中起到了枢纽的作用,将组织间隙的淋巴液收集起来,送往淋巴结或淋巴脏器,并最终流入体循环。
二、淋巴结淋巴结是淋巴系统另一个重要的组成部分,它们主要位于淋巴管的分叉处,包裹着淋巴组织和淋巴细胞。
淋巴结是淋巴系统中的“过滤站”,具有去除病原微生物、清除废弃物和激活免疫细胞等重要功能。
淋巴结在人体中布局广泛,如颈部、腋窝、腹股沟等地方。
三、脾脏脾脏是淋巴系统中最大的淋巴脏器,它位于腹腔左上方。
脾脏被分割成多个小的区域,内含有大量淋巴组织和淋巴细胞。
脾脏在淋巴系统中有着重要的免疫作用,它能够清除废红细胞和外来微生物,也是免疫细胞的重要聚集地。
四、扁桃体扁桃体是淋巴系统中的另一个重要组成部分,它们分布在咽部和口腔内,包括扁桃体、腺样体和舌扁桃体等。
扁桃体是淋巴组织的聚集,起到过滤和保护呼吸道和消化道的作用。
当有病原微生物侵入时,扁桃体会产生免疫反应,释放多种抗体和淋巴细胞,起到防御作用。
总结起来,淋巴系统包括淋巴管、淋巴结、脾脏和扁桃体等多个部分,每个部分都有着特定的功能和作用。
淋巴系统不仅负责物质的运输和免疫功能,还与人体的排毒和废物清除密切相关。
全面了解淋巴系统的构成和功能,有利于我们更好地了解人体的免疫和排毒机制,同时也有助于我们更好地保护和维护自身的健康。
是否相当于以下内容淋巴系统,是身体内淋巴管、淋巴结、脾脏和扁桃体等器官和组织的总称。
其中,淋巴管是淋巴系统的通道,将组织间隙的淋巴液收集起来,送回循环系统。
淋巴结起到了一个过滤和保护身体的作用。
脾脏具有重要的免疫功能和保护作用。
淋巴系统
淋巴中心-2
髂下淋巴结(股前淋巴结):位于髋关节和膝关 节之间;阔筋膜张肌前方的皮下脂肪内. 腹股沟浅淋巴结:在母猪位于最后乳房的后外 缘叫乳房淋巴结,公猪的位于阴茎的外侧叫阴 囊淋巴结. 髂内侧淋巴结:常和髂股淋巴结混在一起不易 区分统称腹股沟深淋巴结;位于髂外动脉起始 部的稍后方;旋髂深动脉的起始部.
牛的胸腺呈粉红色;分为颈 胸两部;胸部 位于心前纵隔;颈部分为左右两叶;自胸 前口沿气管 食管向前延伸至甲状腺附 近.随年龄 增长而逐渐退化. 猪的胸腺呈灰红色;分颈胸两部.性成熟 后退化. 羊的胸腺呈淡黄色;其它同牛的胸腺.
犊牛胸腺
扁桃体
扁桃体是位于舌 软腭和咽的粘膜下的 淋巴组织;呈环状排列;分为舌扁桃体;腭 扁桃体;咽扁桃体.
淋巴结结构图
脾
牛的脾呈长而扁的椭圆形;灰蓝色质硬, 位于腹前部瘤胃背囊的左前方. 猪的脾呈长而狭窄的扁平带状;暗红色 质硬.位于腹前部胃大弯的左侧. 羊的脾呈扁平的钝三角形;红紫色质软; 位于腹前部瘤胃背囊的左前方. 马的脾呈扁平的镰刀形;紫褐色质软;位 于左季肋部.
脾脏
胸腺
牛的深层淋巴结
猪的淋巴结
腹腔内的淋巴结
淋巴中心-4
纵隔淋巴结:分为纵隔前 中 后淋巴结. 气管支气管淋巴结 肺淋巴结:位于肺门附近.
胸腔淋巴结
淋巴中心-1
淋巴中心的概念:在哺乳动物;某一淋巴结 或 淋巴结群通常位于身体的同一部位;而且接受 几乎是相同区域的输入淋巴管;该淋巴结或淋 巴结群就称为该区域的淋巴中心.牛 羊 猪共 有十八个淋巴中心. 一 下颌淋巴结:构成下颌淋巴中心;位于下颌 间隙中. 二 颈浅淋巴结(肩前淋巴结):位于肩前在肩关 节上方.表面被臂头肌覆盖.
淋巴系统概述ppt课件
颈内静脉二腹肌LN
颈外侧下深淋巴结
锁骨上淋巴结 斜角肌淋巴结
副神经LN
(左侧称为Virchow淋巴结)
颈内静脉肩胛舌骨肌LN
颈外侧下深LN
锁骨上LN
21
二、上肢淋巴管和淋巴结
(一)肘淋巴结 浅群又称滑车上淋巴结
锁骨下LN
(二)锁骨下淋巴结 (三角胸肌淋巴结)
肘LN
22
(三)腋淋巴结
尖淋巴结
位于腋窝疏松结缔组织内, 中央淋巴结
本章基本要求
掌握淋巴干的名称及收集范围;胸导管起始、收集范围和注 入部位;乳糜池位置和合成;脾的位置及形态;腋淋巴结的位置和 收集范围。
第一节 总 论
组成 功能
淋巴管道
毛细淋巴管 淋巴管 淋巴干
淋巴导管
淋巴结 淋巴器官 脾
胸腺和扁桃体
淋巴组织:分布于消化道和呼吸道 的粘膜内
协助体液回流
免疫功能
2
•淋巴管道和淋巴结的淋巴窦内含有淋巴液,简称为淋巴。 •组织液与细胞进行物质交换后,大部分经毛细血管静脉端 吸收入静脉,小部分水份和大分子物质进入毛细淋巴管,形 成淋巴。
右右 颈锁 干: 骨 右下 半干 头: 颈右 部上 的肢 淋及 巴右
胸 部
右支 气管 纵隔 干: 右胸 腔器 官的 淋巴 和部 分胸 腹壁 淋巴
全身1/4部位淋巴
18
第三节 淋巴结的位置和淋巴引流范围
一、头颈部的淋巴管和淋巴结
(一)头部淋巴结
位于头、颈部交界处,引流头
面部淋巴,输出淋巴管注入颈
外侧上深淋巴结
腔器官的淋巴和部
分胸腹壁淋巴
乳
肠干:腹腔器官的淋巴
糜 池
左、右腰干:收纳盆部 及双下肢的淋巴
《淋巴系统 》课件
CONTENTS 目录
• 淋巴系统的概述 • 淋巴系统的结构 • 淋巴系统的生理作用 • 淋巴系统的疾病 • 淋巴系统的研究进展
CHAPTER 01
淋巴系统的概述
淋巴系统的定义
淋巴系统:指淋巴液在淋巴管内的流动循环系统,是人体内 的第二循环系统。
淋巴系统由淋巴管、淋巴液、淋巴结、脾脏等组成,主要功 能是回收组织液中的蛋白质,运输脂肪和其他营养物质,以 及调节血浆和组织液之间的液体平衡。
淋巴管炎
由于淋巴管感染引起的炎 症,可能导致局部红肿、 疼痛等症状。
淋巴结炎
淋巴结受到感染引发的炎 症,常见症状包括淋巴结 肿大、疼痛等。
性病性淋巴肉芽肿
由性传播感染引起的淋巴 系统疾病,主要症状包括 外生殖器溃疡、淋巴结肿 大等。
肿瘤性疾病
淋巴瘤
起源于淋巴组织的恶性肿瘤,可 导致淋巴结肿大、全身症状等。
淋巴系统的功能
回收蛋白质
运输脂肪和其他营养物质
淋巴系统通过淋巴管和淋巴结回收组织液 中的蛋白质,并将其返回到血液循环中。
淋巴系统能够运输脂肪和其他营养物质, 以满足人体对营养的需求。
调节血浆和组织液之间的液体平 衡
淋巴系统通过回收组织液中的水分和蛋白 质,调节血浆和组织液之间的液体平衡, 维持人体内环境的稳定。
当淋巴结受到感染或肿瘤等疾病影响时,淋巴结可能会肿 大或疼痛。淋巴结肿大可能是由于炎症、结核、肿瘤等原 因引起的,需要及时就医检查和治疗。
脾脏
脾脏是淋巴系统的重要器官,它具有 过滤和免疫功能。脾脏主要负责清除 血液中的细菌、病毒和其他病原体, 同时也可以产生免疫球蛋白和其他免 疫物质。
脾脏的位置在左侧肋骨下缘,呈扁豆 状,质地较软。脾脏也可以因为疾病 等原因而肿大,需要及时就医检查和 治疗。
淋巴系统
淋巴系统淋巴系统是循环系统的一个组成部分,由输送淋巴液的淋巴管和产生淋巴细胞和生成抗体的淋巴器官(包括淋巴结、扁桃体、脾、胸腺和消化管内的各种淋巴组织等)所组成。
淋巴管道可分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。
淋巴导管最后注入静脉角内。
毛细淋巴管壁由一层扁平上皮细胞构成,彼此吻合成网,并逐渐汇合成愈来愈大的淋巴管。
淋巴管的管壁极薄,主要由内皮细胞,弹性纤维与少量平滑肌组成,故也具有收缩功能,以推动淋巴前进,淋巴管内和静脉一样,也有瓣膜存在,可防止淋巴液倒流。
淋巴结形态大小不一,通常为圆形或椭圆形的小体、由网状内皮组织及淋巴组织所构成。
淋巴液可以由输入淋巴管进入淋巴结,经滤过后由输出淋巴管流出。
毛细淋巴管一端为盲端,起于组织细胞间隙。
一部分组织液(包括由毛细血管透出的蛋白质)经毛细淋巴管吸收再进入淋巴管道系统,成为淋巴液。
淋巴液向心脏流动,途中经过一系列淋巴结,并获得淋巴细胞,最后汇入两支总淋巴管。
两下肢、腹部及左上半身的淋巴管汇入胸导管(胸导管位于食管后方,脊柱的左前方,上达颈根部)。
右上半身的淋巴汇成右淋巴导管。
胸导管和右淋巴导管分别汇入左静脉角。
正常人在安静情况下,每小时约有120ml淋巴液进入血液循环。
全身淋巴结数目较多,常常聚集成群在血管周围、关节的屈侧或腋窝、腹股沟等处,在内脏多位于肺门、肝门等人体各器官或各部位的淋巴液,一般都汇至其附近的局部淋巴结,当人体某器官或部位发生病变(炎症或肿瘤)时,局部淋巴结可引起反应而肿大,常可追查到其所收集的器官或部位的病变,故了解局部淋巴结的位置、收集淋巴的范围及其淋巴引流的方向,有重要临床意义。
如下肢发炎时,可引起腹股沟浅淋巴结肿大。
患恶性肿瘤时,肿瘤细胞还可沿淋巴结转移到别处。
淋巴系统是人体的重要防卫体系,它与心血管系统密切相关。
淋巴系统能制造白细胞和抗体,滤出病原体,对于液体和养分在体内的分配也有重要作用。
像遍布全身的血液循环系统一样,淋巴系统也是一个网状的液体系统。
人体淋巴系统
免疫功能
防御感染
淋巴系统中的淋巴结和脾脏等器 官能够过滤和清除进入人体的病 原体,如细菌、病毒等,从而防
止感染和疾病的发生。
产生抗体
淋巴细胞能够产生抗体,这些抗 体能够识别和攻击体内的病原体
,帮助身体抵御感染和疾病。
调节其他免疫细胞
淋巴细胞还能够调节其他免疫细 胞的活动,如巨噬细胞、自然杀 伤细胞等,从而维持免疫系统的
05
淋巴系统的保健与护理
保持良好的生活习惯
01
02
03
规律作息
保持充足的睡眠,避免熬 夜,有助于维持淋巴系统 的正常功能。
饮食均衡
保持饮食均衡,摄入足够 的蛋白质、维生素和矿物 质,有助于增强免疫力。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒会对淋巴 系统造成损害,应尽量避 免。
加强锻炼,增强体质
有氧运动
如跑步、游泳、骑车等, 有助于提高心肺功能,促 进淋巴液的回流。
力量训练
如举重、俯卧撑等,可以 增强肌肉力量,提高身体 抵抗力。
伸展运动
如瑜伽、太极等,有助于 放松身心,缓解压力。
注意饮食卫生,预防感染
饮食卫生
保持餐具清洁,避免食物污染,预防消化道感染 。
避免生食
生食如生肉、生鱼片等可能含有细菌或寄生虫, 应尽量避免。
增强免疫力
通过合理饮食和锻炼,增强免疫力,降低感染风 险。
调节
淋巴系统能够调节体内水、盐和电 解质的平衡,维持酸碱平衡,对人 体正常生理功能的维持具有重要意 义。
淋巴系统的生理意义
维持内环境平衡
调节生理功能
淋巴系统通过运输营养物质和代谢废 物,能够维持内环境的平衡,保证人 体正常生理功能的进行。
淋巴系统能够调节体内水、盐和电解 质的平衡,维持酸碱平衡,对人体正 常生理功能的维持具有重要意义。
淋巴系统课件学习资料PPT
有氧运动
可以促进血液通过淋巴管的外压 作用运动,增加淋巴液和代谢产 物的代谢和排泄。
如何保护好淋巴系统?
1 保持身体健康
戒烟戒酒,有规律的生活和 健康的饮食习惯是保护淋巴 系统的重要因素。
2 积极治疗疾病
疾病的早期诊断和治疗有助 于恢复淋巴系统功能。
3 按摩保健
良好的按摩保健可以促进淋巴液的循环,缓解淋巴管堵塞和水肿。
成分不同
血液含有细胞、蛋白质和营 养物质,而淋巴液则主要是 组织液和白细胞。
流向不同
血液流向心脏和组织细胞, 而淋巴液则从组织细胞流向 淋巴结和血管。
淋巴管结构与功能
淋巴管结构
分为毛细血管、小淋巴管、大淋巴管和深部淋巴管.
淋巴管的主要功能
将多余组织液,废物及白细胞输送至淋巴结,进而 回到静脉系统。
淋巴循环的调节作用
调节界面组织的代谢物质浓 度,维护机体平衡。
淋巴系统对营养物质的 调控作用
淋巴系统能控制血液中营养 物质的分配。
淋巴系统对体内废物的 清除作用
淋巴系统能有效清除人体老 化死亡细胞、细胞分解代谢 产物和其他化学物质。
疾病与淋巴系统
淋巴流障碍
包括淋巴水肿、乳头状瘤、淋 巴球增生和淋巴癌等。
淋巴系统课件学习资料 PPT
本课件为淋巴系统学习资料,重点介绍淋巴系统的组成、结构、功能、免疫 作用、与生理病理相关性及保健知识。
什么是淋巴系统
1 淋巴系统的定义
淋巴系统是由一组淋巴组织和淋巴管组成,与循环系统协同工作,维 护身体健康。
2 淋巴系统的作用
将过多的组织液及部分代谢产物输送回心脏,除此之外还具有抵御病 原微生物的免疫功能。
淋巴系统组成
淋巴管和淋巴结
淋巴系统的名词解释
淋巴系统的名词解释淋巴系统是人体的一套重要组织结构,它是由淋巴管、淋巴组织(包括淋巴结、扁桃体和脾脏等),以及淋巴液组成的。
淋巴系统在维持体液平衡、免疫防御和废物清理等方面起着重要的作用。
本文将对淋巴系统的相关名词进行解释和探讨。
一、淋巴管:淋巴管是淋巴系统中的主要通道,它们类似于血管,但在结构和功能上略有不同。
淋巴管由内皮细胞构成,其壁较薄,不像血管那样具有肌肉和弹性纤维。
淋巴管中的淋巴液主要由组织间液体、细胞代谢产物和其他废物组成,它们通过淋巴管进入循环系统,起到清除废物和保持体液平衡的作用。
二、淋巴结:淋巴结是淋巴系统中的重要组成部分,它们分布在全身各个部位,尤其集中在颈部、腋下和腹部等区域。
淋巴结有类似豌豆的形状,由结缔组织包裹,并具有丰富的淋巴细胞和巨噬细胞等免疫细胞。
淋巴结是淋巴液流过的关卡,通过淋巴结,淋巴液中的废物和病原体被过滤和清除,同时免疫细胞也会对病原体进行攻击和消灭。
三、淋巴液:淋巴液是淋巴系统中的重要液体,它呈无色或浅黄色,由血浆中的组织液进一步筛选和过滤而成。
淋巴液中富含淋巴细胞(如淋巴球)、细菌、病毒、细胞垃圾以及其他废物和营养物质等。
淋巴液通过淋巴管和淋巴结,最终流入血液循环系统,这个过程中淋巴系统发挥着废物清理、免疫防御和体液平衡调节的重要作用。
四、扁桃体:扁桃体是淋巴系统中的一部分,它们分布在口腔和喉部的黏膜下,包括腭扁桃体、舌扁桃体和喉扁桃体等。
扁桃体是淋巴组织的聚集体,含有大量的淋巴细胞和黏膜上皮细胞。
它们在免疫防御中起着重要作用,可以识别和攻击进入口腔和喉部的细菌和病毒。
当扁桃体感染或发炎时,常常出现咽喉痛、发热和吞咽困难等症状。
五、脾脏:脾脏是人体中最大的淋巴系统器官,位于左上腹腔。
它有着光滑的表面和丰富的血管系统。
脾脏是免疫系统的一部分,具有多种功能。
首先,脾脏可以清除血液中的老化和损坏的红血球,同时检测和清除病原体、细菌和细胞垃圾等。
其次,脾脏还储存和释放淋巴细胞,当身体免疫系统需要时,可以迅速调动免疫细胞。
淋巴知识点总结
淋巴知识点总结1. 淋巴系统的结构组成淋巴系统由淋巴管、淋巴器官和淋巴组织组成。
淋巴管是淋巴液流动的通道,它们分布在全身各个组织器官中,将组织间的淋巴液输送至淋巴结。
淋巴器官包括脾脏、扁桃体和腺样体等,它们在免疫过程中起到重要作用。
而淋巴组织则分布在全身各个部位,包括淋巴结、淋巴滤泡等,它们是淋巴细胞的主要聚集地。
2. 淋巴系统的功能淋巴系统的主要功能包括三个方面:吸收、过滤和运输。
首先,淋巴系统通过淋巴管吸收并运输组织间的淋巴液,保持液体平衡。
其次,淋巴器官和淋巴组织具有过滤作用,清除细胞代谢产物和微生物。
最后,淋巴管将过滤后的淋巴液输送至循环系统,促进免疫细胞的运输和分布。
3. 淋巴细胞的类型及功能淋巴系统中包含多种淋巴细胞,包括T细胞、B细胞、自然杀伤细胞等。
它们在免疫反应中起到重要作用,包括对抗病原体、调节免疫系统和维持免疫平衡等功能。
T细胞通过识别和杀灭感染细胞,B细胞则产生抗体以中和病原体。
自然杀伤细胞则负责直接杀伤感染细胞和肿瘤细胞。
4. 淋巴系统与免疫系统淋巴系统与免疫系统密切相关,它们共同维护着人体的免疫功能。
淋巴系统通过淋巴细胞的活动,识别并杀灭外来病原体,维持人体免受感染。
同时,淋巴系统还通过淋巴器官和组织的组织和启动免疫反应,协调和调节免疫系统的活动。
5. 淋巴系统的疾病淋巴系统的异常会导致多种疾病,包括淋巴结肿大、淋巴瘤、淋巴水肿等。
其中,淋巴瘤是一种恶性肿瘤,危害极大。
淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,临床表现各异。
另外,淋巴水肿则是由淋巴管功能障碍引起的组织液潴留,表现为局部肿胀和压痛。
及早发现和治疗淋巴系统的疾病,对于维护健康至关重要。
6. 怎样保持淋巴系统健康为了保持淋巴系统的健康,我们可以采取一些措施。
首先,保持适当的运动和饮食,促进淋巴液循环。
其次,远离烟草和酒精,避免暴露于有毒化学物质中。
另外,避免长时间站立或坐卧不动,减少淋巴水肿的发生。
此外,定期进行体检,及早发现淋巴系统的异常情况。
人体解剖学中的淋巴系统结构
脾脏是人体最大的免疫器官之一,主 要负责过滤血液、消灭病原体和产生 免疫应答,同时也有助于维持血浆渗 透压和血液循环的稳定。
淋巴结
淋巴结是淋巴系统的组成部分,主要 分布在淋巴管周围,起到过滤淋巴液 、消灭病原体和产生免疫应答的作用 。
其他器官
除了淋巴管、淋巴结和脾脏外,淋巴 系统还包括胸腺、扁桃体等其他器官 。
淋巴瘤的主要症状包括淋巴结肿大、发热、盗汗、消瘦等,治疗方式包括 化疗、放疗、免疫治疗等。
淋巴结炎
淋巴结炎是一种常见的淋巴系统炎症 ,通常由感染引起。
淋巴结炎的症状包括淋巴结肿大、疼 痛、发热等,治疗方式主要是使用抗 生素和抗炎药物。
淋巴水肿
淋巴水肿是指淋巴液回流受阻,导致组织肿胀和肢体增粗的 现象。
淋巴结
淋巴结是淋巴系统的组成部分,主要分布在淋巴管周围, 起到过滤淋巴液、消灭病原体和产生免疫应答的作用。
脾脏
脾脏是人体最大的免疫器官之一,主要负责过滤血液、消 灭病原体和产生免疫应答,同时也有助于维持血浆渗透压 和血液循环的稳定。
淋巴系统的功能
淋巴液循环
淋巴液通过淋巴管循环流动,将 组织液中的营养物质、氧气和激 素等运输到全身各处,同时将代 谢废物和病原体等排出体外。
免疫功能
淋巴系统中的淋巴结和脾脏等器 官可以过滤淋巴液、消灭病原体 和产生免疫应答,起到防御和抵 抗疾病的作用。
维持内环境稳定
淋巴系统通过调节血浆渗透压和 血液循环的稳定,有助于维持内 环境的稳定。
淋巴系统的组成
淋巴管
淋巴管是淋巴系统的组成部分,由单 层内皮细胞构成,内部有瓣膜和微绒 毛,有助于淋巴液的流动和物质交换 。
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人体淋巴系统
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2023-12-13
目录
淋巴系统的概述淋巴系统的结构与特点淋巴系统的生理功能淋巴系统与疾病的关系淋巴系统的保健与护理
01
CHAPTER
淋巴系统的概述
淋巴系统是人体内的重要循环系统之一,主要由淋巴管、淋巴结、脾脏等组成。
定义
淋巴系统由淋巴管、淋巴结、脾脏、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾、肝淋巴结等组成。
组成
淋巴系统能够将组织液中的营养物质和氧气运输到全身各处,同时将废物和二氧化碳排出体外。
运输
防御
调节体液平衡
淋巴系统中的淋巴结能够过滤和清除病原体,增强人体的免疫力。
淋巴系统能够调节体液平衡,维持内环境的稳定。
03
02
01
淋巴系统能够维持内环境的稳定,保证人体正常生理功能的进行。
维持内环境稳定
淋巴系统中的淋巴结能够过滤和清除病原体,防止感染的发生。
淋巴液通过淋巴管系统进行循环,将组织液中的营养物质、氧气和激素等输送到全身各处。
淋巴液循环
淋巴液生成
淋巴系统中的淋巴结、脾脏等器官是免疫细胞迁移和聚集的场所。
免疫细胞迁移
淋巴系统中的免疫细胞能够识别和清除入侵的病原体、肿瘤细胞等,维持机体的免疫平衡。
免疫细胞功能
淋巴液吸收
淋巴液中的营养物质、氧气和激素等被毛细血管重新吸收,进入血液循环系统。
防御感染
淋巴系统能够促进组织再生和修复,加速伤口愈合。
促进组织再生
02
CHAPTER
淋巴系统的结构与特点
淋巴结
淋巴结是淋巴系统的重要器官,主要分布在颈部、腋窝、腹股沟等区域,负责过滤和清除进入血液循环的病原微生物、毒素和其他有害物质。
淋巴系统介绍
淋巴系统介绍1. 淋巴系统概述淋巴系统是人体内重要的免疫系统之一,它由淋巴组织、淋巴管和淋巴器官组成。
淋巴系统通过运输淋巴液,起到排除体内废物、保护身体免受外界侵害的重要作用。
本文将对淋巴系统的结构及功能进行详细介绍。
2. 淋巴组织淋巴组织是指分布于全身各处的一组组织,包括淋巴结、扁桃体、脾脏和骨髓等。
淋巴组织中含有大量的淋巴细胞,是机体抵御感染的重要防线。
2.1 淋巴结淋巴结是淋巴系统的重要组成部分,它分布于全身各处,特别是颈部、腋窝和腹股沟等处。
淋巴结由结缔组织包裹,内部含有淋巴窦和淋巴小结。
淋巴窦是淋巴液流动的通道,淋巴小结则是淋巴细胞的聚集区域。
淋巴结具有清除体内废物和抵御病原微生物的功能。
当机体遇到病原微生物入侵时,淋巴结内的淋巴细胞会识别并攻击这些微生物,防止感染的扩散。
2.2 扁桃体扁桃体是人体内的淋巴组织之一,主要分布于口咽部和鼻咽部。
它们起到阻挡和过滤病原微生物的作用,预防呼吸道感染和口腔感染的发生。
2.3 脾脏脾脏是人体最大的淋巴器官,位于左上腹部,主要负责清除体内老化的红细胞和病原微生物。
脾脏还参与免疫应答的调节,并储备一部分的淋巴细胞,以备机体免疫需要。
2.4 骨髓骨髓是产生血细胞的重要器官,包括造血骨髓和淋巴骨髓。
淋巴骨髓是产生淋巴细胞的场所,包括B淋巴细胞和T淋巴细胞。
3. 淋巴管淋巴管是淋巴系统的“管道”,用于运输淋巴液。
淋巴管分为初级淋巴管和终末淋巴管两种。
初级淋巴管位于淋巴组织中,是淋巴液的产生地。
终末淋巴管则位于淋巴组织周围,将淋巴液收集起来并沿着淋巴管网向心脏方向运输。
淋巴管内的淋巴液富含淋巴细胞和废物,它们在淋巴管的推动下循环运输,起到排除废物和抵御感染的作用。
4. 淋巴器官淋巴器官包括脾脏、扁桃体和淋巴结等。
淋巴器官是淋巴细胞聚集和增殖的场所,它们在免疫应答中起着重要的作用。
淋巴器官内淋巴细胞分为B淋巴细胞和T淋巴细胞。
B淋巴细胞能够分泌抗体,参与体液免疫的过程。
淋巴系统名词解释
淋巴系统名词解释淋巴系统是人体内的一个重要系统,它由淋巴液、淋巴管、淋巴结、淋巴器官等组成,具有保护身体免受疾病侵害的作用。
以下是淋巴系统中常见的名词解释。
一、淋巴液淋巴液是一种透明无色的液体,类似于血浆。
它主要由水分、蛋白质、电解质等组成,还含有淋巴细胞、淋巴样细胞、树突状细胞等。
淋巴液在淋巴管和血管之间循环,起到输送营养物质、细胞垃圾和病原体的作用。
二、淋巴管淋巴管是连接淋巴结的管道,它们分布在全身各个部位。
淋巴管内壁有平滑肌层,可以通过肌肉收缩来推动淋巴液流动。
淋巴管还具有防止淋巴液倒流的瓣膜,确保淋巴液流向心脏。
三、淋巴结淋巴结是淋巴系统中最重要的器官之一,它们分布在全身各个部位,如颈部、腋窝、肠系膜等。
淋巴结内含有淋巴细胞和淋巴样细胞,是免疫细胞的重要聚集地。
当淋巴液流经淋巴结时,其中的病原体和细胞垃圾会被淋巴结清除,从而保护身体免受疾病的侵害。
四、脾脏脾脏是淋巴系统中的重要器官之一,位于胃的左上方。
它是最大的淋巴器官,含有大量淋巴细胞和淋巴样细胞。
脾脏可以清除血液中的病原体和老化的红血球,同时还可以储存和释放血液中的白细胞。
五、扁桃体扁桃体是位于口咽部的一组淋巴组织,包括咽扁桃体、腺样体、舌扁桃体等。
它们是身体的第一道免疫防线,可以防止细菌和病毒侵入身体。
扁桃体在儿童时期比较发达,随着年龄增长逐渐萎缩。
六、淋巴细胞淋巴细胞是淋巴系统中最重要的细胞之一,它们可以分为T细胞、B细胞和自然杀伤细胞。
T细胞和B细胞是免疫细胞的重要组成部分,它们可以识别和攻击身体内的病原体。
自然杀伤细胞则可以直接攻击癌细胞和病毒感染的细胞。
七、树突状细胞树突状细胞是淋巴系统中的一类特殊细胞,它们具有高度的抗原呈递能力。
树突状细胞可以将病原体和其他抗原物质展示给T细胞和B细胞,从而激活身体的免疫反应。
总之,淋巴系统是一个复杂而精密的系统,它可以保护身体免受疾病的侵害。
淋巴液、淋巴管、淋巴结、脾脏、扁桃体、淋巴细胞和树突状细胞等是淋巴系统中的重要组成部分,它们共同发挥着保护身体健康的作用。
淋巴系统名词解释
淋巴系统名词解释淋巴系统是人体内重要的免疫系统之一,由淋巴管、淋巴结、淋巴器官等组成。
它通过运输淋巴液、清除废物和细菌、分泌抗体等重要功能,起到了保护人体免受病毒、细菌等侵害的作用。
以下是淋巴系统中常用的名词解释。
1.淋巴管淋巴管是淋巴系统中的重要组成部分,它是一种管状结构,分布在全身各个部位。
淋巴管内充满了淋巴液,它们将淋巴液从组织细胞中收集起来,运输到淋巴结和淋巴器官中进行进一步的处理。
2.淋巴结淋巴结是淋巴系统中的一个重要组成部分,它是一种小型的椭圆形结构,分布在全身各个部位。
淋巴结内含有淋巴细胞,可以清除废物和细菌,同时也可以分泌抗体,对抗病毒和细菌的侵害。
淋巴结是淋巴系统中的一个重要的免疫器官。
3.脾脏脾脏是淋巴系统中的一个重要器官,它是人体内最大的免疫器官之一,位于腹腔左上方。
脾脏可以清除废物和细菌,同时也可以分泌抗体,对抗病毒和细菌的侵害。
脾脏还可以储存红血球和血小板,维持血液的稳定。
4.骨髓骨髓是淋巴系统中的一个重要器官,它是人体内产生血细胞的主要器官,分为红骨髓和黄骨髓。
红骨髓可以产生血细胞,包括红细胞、白细胞和血小板,黄骨髓则主要储存脂肪。
骨髓是人体内免疫系统的重要组成部分。
5.胸腺胸腺是淋巴系统中的一个重要器官,它位于胸骨后方,是人体内产生T细胞的主要器官之一。
T细胞是人体内重要的免疫细胞之一,可以清除病毒和细菌,对抗疾病的侵害。
胸腺在人体成长和发育中发挥着重要的作用。
6.淋巴细胞淋巴细胞是淋巴系统中的重要细胞,分为T细胞和B细胞。
T细胞是人体内重要的免疫细胞之一,可以清除病毒和细菌,对抗疾病的侵害,B细胞则是产生抗体的重要细胞。
淋巴细胞在人体免疫系统中发挥着重要的作用。
7.淋巴液淋巴液是淋巴系统中的重要物质,它是由细胞排泄的液体,含有水、蛋白质、细胞和废物等物质。
淋巴液通过淋巴管运输到淋巴结和淋巴器官中进行进一步的处理,清除废物和细菌,同时也可以分泌抗体,对抗病毒和细菌的侵害。
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气管旁淋巴结 纵隔前淋巴结
肺淋巴结 支气管肺淋巴结
(肺门淋巴结)
气管支气管淋巴结 气管旁淋巴结
胸导管或右淋巴导管
腹部的淋巴管淋巴结
腹部与腰部的淋巴结群多沿血管 排列并以血管位置命名淋巴回流方 向基本与该器官静脉回流方向一致
腹部的淋巴结
• • • • 腰淋巴结 腹腔淋巴结 肠系膜上淋巴结 肠系膜下淋巴结
1.头部淋巴管和淋巴结
枕淋巴结 耳后淋巴结 腮腺淋巴结 下颌下淋巴结 颏下淋巴结
位置沿头颈交界处排列
收纳范围颅顶枕面口腔 注入颈外侧深淋巴结
下颌下淋巴结 位置
下颌下腺附近和实质内 收集范围 引流面部、口腔器官淋巴 注入 颈外侧深淋巴结
2 颈部淋巴结
颈前淋巴结 颈前浅淋巴结 颈前深淋巴结
喉前淋巴结 甲状腺淋巴结 气管前淋巴结 气管旁淋巴结
2.淋巴管
特点:
1)管径细,管壁薄,瓣膜多, 2)分浅、深两种。浅淋巴管位 于皮下。深淋巴管与深V伴行 3)在向心过程中,常要经过一 个或多个淋巴结。 4)串珠状,藕节状,结节状。
左颈干 左 锁 骨 下 干 左 支 气 管 纵 隔 干 肠 干 左 腰 干
3.淋巴干(共9条)
左、右颈干头颈淋巴管汇成 左、右支气管纵隔干胸部淋巴管
食管癌
• 食管癌的淋巴结转移与其淋巴结引流相一致。各段食管癌由 于位置不同 ,其淋巴结易受累的区组也有差异。日本食管癌协 会按照各段食管癌累及不同组区淋巴结的难易程度 , 把其分 为 1~ 4站。各段食管癌均以肿瘤癌食管周围淋巴结转移的发 生率最高 ,即所说的第一站。 从部位上看 ,上段食管癌向气管 周围 ,锁骨上及 隆突下转移较多 ,气管周围及隆突下转移居第 二 站首位。第三站则以颈部食管旁、肺门淋巴结为 高。实验 表明上段癌病例无腹腔淋巴结转移。中段食管癌沿食管纵轴 上下转移 ,向上转移频度大于向 下转移。胸上部和下部食管 旁及隆突下淋巴结为 第二站高频度发生。下段癌主要以胃大 弯、胃小 弯、胃左动脉淋巴结组转移为多 ,多无颈部淋巴 结 转移 ,而显示明显向下转移为多的倾向。
乳腺癌
• 转移途径,①外侧转移途径:向腋窝淋巴结转移,这条途 径引流乳房50%~75%的淋巴液,是乳腺癌淋巴转移的主 要途径。 • ②内侧转移途径:向胸骨旁淋巴结转移,也就是向胸廓内 动脉或乳房内动脉周围淋巴结转移,这一途径占乳腺淋巴 引流的25%~50%,也是乳腺癌转移的重要途径之一。 • ③对侧转移途径:胸壁皮肤有广泛的微细淋巴管形成的淋 巴网,一侧乳腺癌可以沿皮肤表浅淋巴网转移至对侧乳腺 和对侧腋窝。 • ④下行转移途径:乳腺淋巴液向下经腹直肌鞘深面,通过 肝圆韧带达肝门、膈下。
输 入 管
输 出 管
分类
浅淋巴结 深淋巴结 浅筋膜内 深筋膜下
位置
四肢:在关节屈侧、窝内 内脏:在器官门 腹盆:体腔大血管附近
功能
滤过淋巴 产生淋巴细胞 免疫应答、产生抗体 等
局部淋巴结
定义 引流某一器官或部位
淋巴第一级淋巴结。
临床称哨位淋巴结。
意义 局部淋巴结肿大,引
流范围存在病变。
人体各部的淋巴管和淋巴结
左、右锁骨下干上肢淋巴管汇成
左、右腰干下肢盆部腹腔成对器管
腹后壁淋巴管汇成
肠干腹腔不成对器管淋巴管汇成
由输出淋巴 管合成
4.淋巴导管
由淋巴干合成
胸导管:注入左静脉角 右淋巴导管:注入右静脉角
右淋巴导管
短干1-1.5cm长
收 集 范 围
右颈干 右锁骨下干 右支气管纵膈干 注入右静脉角 右上半身 全身1/4区域的淋巴
结肠左曲至直肠上部的淋巴结→ 肠系膜下淋巴结
肠 干
腹腔成对脏器的淋巴结→腰淋巴结→腰干
淋巴侧支交通
胸 导 管
肋间淋巴结 纵隔后淋巴结 气管支气管淋巴结 左锁骨上淋巴结 与奇静脉 肋间后静脉之间 存在淋巴侧支交通
淋 巴 侧 支 交 通
右淋巴导管
right lymphatic ducts
与胸导管之间存在交通
淋巴系统的组成
1.淋巴管道(四级) 1).毛细淋巴管 2).淋巴管 3).淋巴干: 4).淋巴导管:胸导管 右淋巴导管 2.淋巴组织 淋巴小结
弥散淋巴组织
3.淋巴器官 1)淋巴结 2)胸腺,脾,扁桃体
(一)淋巴管道
1.毛细淋巴管 特点:以盲端起始于组织 间隙,其管壁由单 层内皮细胞构成, 有较大的通透性, 大分子物质容易进 入。
膈上淋巴结
分三群收纳膈胸膜心包肝上淋巴 输出管 汇入胸骨旁淋巴结纵膈前后淋巴结
2 胸腔脏器的淋巴结(与纵隔的分部相对应)
胸腺心 纵隔胸膜 膈淋巴 心包食管 膈淋巴
肺内食 管淋巴
纵隔前淋巴结
(位上纵隔前部前纵隔)
支气管纵膈干 胸导管
纵隔后淋巴结
(位上纵隔后部后纵隔)
气管支气管和肺淋巴结
(位气管杈上下)
腹前壁淋巴
脐以上:
脐以下 :
浅淋巴管→腋淋巴结 深淋巴管→胸骨旁淋巴结
浅淋巴管→腹股沟浅淋巴结 深淋巴管→腹股沟深髂外淋巴结
腹后壁的深淋巴→
腰淋巴结 腰干
↓
腹腔脏器的淋巴管淋巴结
腹腔脏器的淋巴管淋巴结
与血管命名相似 与静脉回流方向相似
肝胆胰胃十二指肠→腹腔淋巴结 腹腔不成对脏器的淋巴 空肠至结肠左曲的淋巴结→ 肠系膜上淋巴结
胸肌淋巴结
胸部的淋巴管及淋巴结
• 支气管肺淋巴结 (肺门淋巴结) • 气管支气管淋巴结 • 气管旁淋巴结
胸部的淋巴管淋巴结
1 胸壁的淋巴结
胸骨旁淋巴结 胸廓内A V周围 位置 脐以上胸腹前壁 收纳
位于胸壁内和胸腔脏器周围
乳房内侧膈肝上淋巴
汇入支气管纵膈干
输出管
位置 收纳 输出管
肋间淋巴结
肋间内A V周围 胸后壁淋巴 汇入胸导管
沿腋AV远侧排列 收集约同范围淋巴
①外侧淋巴结 ②胸肌淋巴结
胸外侧AV排列 收集约同范围淋巴
上肢淋巴 胸腹外侧壁 乳房外侧中央淋巴
③肩胛下淋巴结 ④中央淋巴结 ⑤尖淋巴结 锁骨下干
肩胛下AV排列 收集约同范围淋巴 项背肩胛区淋巴 腋窝中央脂肪中
上三群淋巴
乳 房的淋巴引流
上部 内侧部 下内侧部 外侧部中央部 尖淋巴结 膈上淋巴结 胸骨旁淋巴结
肝癌
• 肝癌也可以经淋巴道转移,最常见的部位是肝门淋巴结核 腹主动脉旁淋巴结,其他部位还有锁骨上淋巴结和颈部淋 巴结
结肠癌
• 结肠癌的淋巴转移:淋巴转移一般依下列顺序由近而远扩 散,但也有不依顺序的跨越转移。 • (1)结肠淋巴结 位肠壁脂肪垂内。 • (2)结肠旁淋巴结 位邻近结肠壁的系膜内。 • (3)系膜血管淋巴结 位结肠系膜中部的血管旁,也叫中间 淋巴结组。 • (4)系膜根部淋巴结 位结肠系膜根部。癌肿侵入肠壁肌层 后淋巴转移的机率增多,如浆膜下淋巴管受侵,则淋巴转 移机会更大。
下段 收纳输出管锁骨上淋
巴结(锁骨下A、臂丛、颈横 血管周围)胃癌、食管腹 段癌经胸导管逆行可转移至 此。
上肢的淋巴结
腋窝淋巴结
• • • • • • 胸肌淋巴结 外侧淋巴结 肩胛下淋巴结 中央淋巴结 尖淋巴结 收集胸前外侧壁、上肢的浅、 深淋巴管和肩背部的输出淋 巴管
腋淋巴结
位腋血管周围15-20个分5群
肾癌
• 肾脏淋巴引流依靠三条淋巴网:第一条位于肾筋膜下,第 二条位于肾小管周围,第三条位于肾周脂肪内。这些淋巴 管汇合成淋巴干,淋巴干从肾门发出,沿肾静脉走形并注 入腹主动脉旁淋巴结,然后再流入乳糜池,进而通过胸导 管主要引流到左锁骨上淋巴结。近段输尿管的淋巴引流到 肾血管及生殖动脉附近的腹主动脉旁淋巴结,中间段输尿 管的淋巴引流到髂总淋巴结,下段输尿管的淋巴引流到髂 内外淋巴结。所有汇入髂淋巴结的淋巴又注入腹主动脉旁 淋巴结,进而到乳糜池,并通过胸导管主要引流到左锁骨 上淋巴结。肾上腺的淋巴结引流入腹主动脉旁淋巴结。
淋巴组织是含有大量淋巴 细胞的网状结缔组织
弥散淋巴组织 消化道、呼吸道、泌尿 生殖管道粘膜上皮下 淋巴小结 孤立淋巴滤泡 集合淋巴滤泡 淋巴小结 小肠粘膜固有层 阑尾壁
(三)淋巴器官
淋巴结 胸腺 脾 扁桃体
淋巴结
400-450个
形态:圆形,椭圆形,灰红色小体
凸侧:输入淋巴管 凹侧:淋巴结门,输出淋巴管 一个淋巴结的输入管可成为另 一个淋巴结的输出管
胸导管
thoracic duct
最粗大30—40cm长
起 乳糜池 位置:第1腰椎前方 组成:左右腰干和肠干 始
行 程
膈主动脉裂孔 胸腔食管后方
第5胸椎高度斜向左侧 颈根部注入左静脉角
收 集 范 围
左颈干 左锁骨下干 左支气管纵膈干 左右腰干 肠干
下半身 左侧上半身 全身3/4区域的淋巴
(二)淋巴组织
收纳舌 骨下区 喉甲状 腺气管
颈外侧淋巴结 颈外侧浅淋巴结
(沿颈外静脉排列)
颈外侧深淋巴结
(沿颈内静脉排列)
颈 外 侧 淋 巴 结
颈外侧浅淋巴结
(沿颈外静脉排列)
颈外侧深淋巴结
(沿颈内静脉排列)
输出管
颈前淋巴 乳突 枕 腮腺 下颌下淋巴
颈干
颈外侧深淋巴结
沿颈内静脉排列
上段 收纳颈外侧浅淋巴、鼻
舌喉甲状腺气管 咽后 淋巴结
髂内淋巴结
(沿髂内血管排列)
骶淋巴结
(沿骶中骶外侧血管排列)
髂总淋巴结
(沿髂总血管排列)
腰淋巴结
直肠的淋巴引流
齿状线以上 沿直肠上血管上行 沿直肠下血管行两侧 肛血管和阴部内血管上行 齿状线以下 直肠上淋巴结 髂内淋巴结 髂内淋巴结 腹股沟浅 淋巴结
子宫的淋巴引流
子宫体上部 子宫底的淋巴 子宫体下部 子宫颈的淋巴 卵巢血管 子宫圆韧带 子宫血管行向两侧 子宫主韧带 骶子宫韧带