关于腹腔镜手术治疗不孕症的临床体会
浅谈妇科疾病腹腔镜下手术治疗的体会
壁出现皮下淤血 ， １ 例术后下肢出现深静脉血栓 ， ｌ 例出现结核ｆ 生 腹膜炎在
术后并发盆腔弥漫性腹膜炎， 在本院对症治疗后痊愈。组并发症的发生率 Ｂ
与Ａ组相 比明显下降， 且差异显著（ ＜００ ） Ｐ ．５
３ 讨 论
在腹腔镜下普外科和妇科联合进行手术时， 还需要护理人员相互配 合， 术前访视患者， 如， 介绍相关手术知识。 同时 ， 完善术前准备 ， 术中巡回， 要求护士严格按操作规程进行协助， 包括调节合适二氧化碳气腹压力， 及 时调整手术体位、 手术床位 ， 严密注视患者的生命体征及气道压力、 氧分 压、 二氧化碳分压的细微变化 ， 仪器正确操作； 迅速准确使用手术器械 ， 确 保手术顺利进行。 此外医护人员术后需正确清洗、 消毒并保养器械， 减少器
子宫 肌瘤 、 宫 腺肌 病 、 Ｉ ｌ 先天性 无 阴道 、 育器 异位 ， 子 Ｃ Ｎ Ｉ、 ｌ 节 手术 适应 范
５３ ０
围更广。 ２ 手术类型 ． ３
巧 日渐成熟 ， 妇科腹腔镜手术范围将逐渐扩大。 腹腔镜手术成功与否与先进手术设备分不开 。 ， 此外 术者对器械性能 掌握、 深厚的解剖学知识、 扎实的开腹术、 严格进行腹腔镜手术技能培训、 手术小组的相互协调配合均不可缺。 本组资料均进行气管全身麻醉 ， 能保 证麻醉效果 良好， 且术后恢复迅速， 麻醉并发症也减少了。 在进行镜下电凝 操作时， 准确定位是手术可靠性的保障， 单极电凝损失邻近组织较大 ， 因此 尽量多使用双极 电凝。 在腹壁擦镜时， 动作轻微避免引起血肿， 术中对患者
总之， 应积极主动地开展形式多样的健康教育， 加强人群 自我保护意 识， 培养起健康的生活方式以及养成 良好个人卫生习惯。 定期对妇ｆＮ进 ４ 行普查， 根据个体差异选择适宜的避孕方式， 改善工人、 民的作业环境． 农 提高群体文化素质， 提前预防和积极治疗生殖道感染， 有利于降低宫颈疾 病 的发病率 。
腹腔镜在不孕症的诊治观察研究
下分离粘连 ， 效果 更 好。本组 ５ ８例 患者
远端梗阻患者经过腹腔镜分离粘连后 ， 子 宫输卵管通液试验提示通畅 。
手术方式 ： 腹 腔镜 检查 采用 全麻 ， 探 查盆腔卵巢 、 子宫及 输卵管 情况 ， 同时行
腔镜手术应用于 临床 ， 宫腹腔镜联合诊断
不 孕 症 原 因及 治 疗 ， 已越 来 越 多被 各 大 医
输卵管积水 的病 因多数 因 为输 卵管
炎症引起 ， 但 追 问患者病 史 ， 多数 患 者都
通术， ２ 例多囊卵巢综合征行腹腔镜卵巢 连 ， 使输卵管再通 。腹腔镜下输卵管子宫
通液术 ， 已代替子 宫输 卵管 造影 ， 成为 诊
断输卵管性 不孕 的金标 准 。子宫 输 卵管
有多次子宫 输 卵管 通液 病史 。本 组 患者 ２ ３例 ， 有１ ５例都 有反 复子宫输 卵管通 液
０ ２ ． ０ ８ ９
管 不孕 ７ ４例（ ８ ３ ． ２ ％） ， 不 明原 因不 孕 １ ３
输卵管原 因引起 的不孕 原 因常见 有 慢性输卵管 炎 ， 输 卵管 粘连 、 输卵 管结 核 等 。按部位来分 可 以分为 近端梗 阻及 远
端 闭锁 。腹腔镜对于输卵管不孕 的患者 ，
腔镜 检 查 ， 有 ７例 选 择 同 ， 伞端用 医用
几丁糖防止再 次粘 连。对于 因手术 或 子 宫内膜异位症引起的粘连 ， 可 以行腹 腔镜 输卵管阻塞 是女性 不孕 的诸 多 因素 中最常见 的因素之一 ， ２ ０ ％～ ４ ０ ％［ ２ ３ 。腹
沦著 临床沦坛
ｃ Ｎ Ｅ Ｓ Ｅ Ｃ ０ Ｍ Ｍ Ｕ Ｎ Ｉ Ｔ Ｙ Ｄ ｏ Ｃ Ｔ Ｏ Ｒ ｓ
腹 腔 镜 在 不 孕 症 的诊 治 观 察 研 究
妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症临床分析
～
７天行手术 治疗 。常规 消毒外 阴 ， 铺无
症 出血 ， ３例患 者由于严重盆 腔粘连 输卵
管严 重堵 塞 ， 法运 用腹腔 镜手术 治疗 。 无
见表 １２ 、。
战治家
李梓宁
毕 仁 捷
菌 巾 。手 术 均 选 择 气 管 吸 人 麻 醉 ， 膀 胱 取
腹 腔镜
输 卵 管 梗 阻
术 后 情 况 ： 后 双 侧 通 畅 ２ 例 术 Ｏ （９ ４ ％） 单 侧 通 畅 １ ２．１ ， ９例 （ ７ ９ ％ ） ２ ．４ ， 输卵管 不畅 ９例 （ ３２ ％） 输卵管 阻塞 １． ４ ， ２ ０例 （９ ４ ％ ） 总有 效 率 ５ ．５ ２．１ ， ７ ３ ％。手
择 开 腹 手 术 治 疗 ， 部 治 愈 ， 后 １年 未 全 术
不 孕 症
ｄ ｉ１ ． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ｏ ７—６ ４ ． ０ ２ ｓ １ｘ ２１．
２ 】０ ０． ２
出现术后并 发症情 况 。进一 步说 明腹 腔 镜用于输卵管 梗阻性 不孕 症安 全、 效 、 有 创伤小 、 出血 少等优点 。 术中要严 格掌握 手术适 应证 和禁忌
术 时问 ３ Ｏ一１５分 钟 ， 均 ５ ．０±４ ９ １ 平 ８６ ．６ 分 钟 ， 血 量 ５ ～５ ｍ ， 均 ２ ．５ ± 出 ０ ｌ平 Ｏ２ ２６ｍ ， 院时间 ３１ ． ３ ｌ住 ．０±０ ７ ．５天 ， 并 发 无
孕， 首次治疗 后不通 畅者 ， 于次月 ２次腹 腔镜治疗 ， 全部通 畅。除不能手术 ３例选
治 疗输 卵 管梗 阻性 不 孕症 效果 。方 法 ： 收 治 输 卵 管梗 阻 引 起 不 孕 症 患 者 ６ ８例 ， 年 龄２ ０～３ ５岁 ， 均 ２． ７±５ １ 平 ７１ ． １岁 。 不
宫腔镜-腹腔镜联合应用治疗不孕症的护理体会
Ｃ 工 ＮＡ Ｉ － － － Ｉ Ｅ Ａ ＬＴＩ － ． Ｉ 工 Ｎ口 Ｕ Ｂ Ｔ Ｒ Ｙ
宫 腔镜 一 腹 腔镜联 合应 用治 疗不 孕症 的护理 体 会
李玉枝
河 南省 中牟县 人 民 医院 ， 河南 郑 州
４ ５ １ ４ ５ ０
【 摘 要 】目的 探 讨 护 理 干 预 在 官 腔 镜 ． 腹 腔镜 联 合 应 用 治 疗 不 孕 症 的 体会 。 方 法 将 １ ６ ０ 例 原 发 性 或 继 发 性 不 孕 症 患者 随 机 分 为观 察 组 和 对照 组 ， 每 组 各８ ０ 例。 观 察 组 在 围 手术 期 采 取 整 体 护 理干 预 ， 对 照 组 采 取 遵 医 嘱和 护 理 常 规 进 行护 理 。 采 用焦 虑 自 评量表 （ Ｓ ＡＳ ） 和 抑 郁 白评 量 表 （ Ｓ ＤＳ ） 对 患 者 进 行 问卷 调 查 。 观 察２ 组患者手术前后Ｓ ＡＳ 、 Ｓ ＤＳ 评 分 和 术 后受 孕 率 及 输 卵 管 通 畅情况 ， 随访 １ ２ 个 月， 比较 ６ 个月 、 ｌ ２ 个 月时 受孕 率及 输 卵 管 通 畅 情 况 。 结 果 术 前 两 组 患 者 Ｓ ＡＳ 、 Ｓ ＤＳ 评 分 比较 差 异 无 统计 学 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 术后两组评分均较 前降低， 观 察 组 评 分 明显 低 于 对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 手术 后 ６ 个月受 孕 率 、 １ ２ 个 月受 孕 率 、 输 卵 管通畅情况均显著高于对照组， 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 加强宫腔镜． 腹 腔 镜 联 合应 用 治疗 不 孕 症 围手 术 期 护 理 可 以预 防 并 发 症 的发 生 ， 提 高 手术 疗 效 。
宫腔镜联合腹腔镜手术治疗不孕症的护理体会
切 除术 。５ 子宫 内膜异 位症 行异 位病灶 切 除术加 烧 ）
灼术 。６ 卵 巢肿 瘤根据 快 速冰冻 切 片病理结 果选 择 ） 相应 术 式 。７ 宫 腔粘连 行粘 连分 解术 等Ⅲ 。 ）
法 ＿ 。官 腔镜联 合 腹腔 镜手 术直 视下 可 以快速 明确 ２ ］
高等 特点口 。２ ０ ］ ０ ９年 １月 一 ２ １ ０ １年 ６月南 昌 大学
第 二 附属 医 院对 ７ ６例不 孕症 患 者 进 行 宫 腔 镜联 合 腹 腔 镜手 术 治 疗 ， 果 满 意 ， 将 护 理 体 会 报 告 如 效 现
下。
３备 皮 ： ） 术前 １ 备 皮 ， 围 同开腹 手 术 ， 别 注 意 天 范 特
并 发症 ： 一般 不需处 理 ， 患者 出现严 重肩 背部 痛应 若 采 取头 低位 ， 鼓励 患者早 期下 床活 动 。４ 发热 ： ） 多为 术 后吸 收热 。应 注意 监 测体 温 变 化 ， 察 阴道 分 泌 观 物的性 状 、 无异 味 ， 好 会 阴清 洁 护 理 ， 持腹 壁 有 做 保 切 口的清洁 干燥 ， 并使用 抗生 素预 防感染 。５ 腹 痛 ： ） 常为术 中腹膜 受牵 拉 、 腹压力 过 大所致 ， 气 应做 好心 理 护理 ， 必要 时可适 当使 用止痛 剂 。
ｔ ｅ ａ ｅ ｔ ａ ｕ ｆｓ ｌ ｃ ｉ ｅ ｓ ｌ ｉ ｇ ｇ ａ ｈ ｎ ｕ ａ ａ ｈ — ｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｖ ｌ ｅ ｏ ｅｅ ｔｖ ａ ｐ ｎ ｏ ｒ ｐ ｙ ａ ｄ ｔ ｂ ｌｅ ｔ ｅ ｃ
注 意休 息 ， 强 营养 ， 意卫 生 ， 性 生活 及 盆 加 注 禁
象 ， 般无需 处理 ， 吐严重 者予对 症治疗 。３ 气腹 一 呕 ）
103例不明原因的不孕症腹腔镜探查的临床体会和分析
［］ ２谢
渊 ． 医治疗 慢性 胃炎的 临床体 会［］ 林 医学 ，０ ｌ３ 中 Ｊ． 吉 ２ １， ２
痛、 胀 、 饱、 腹 早 暖气 、 心 、 心 等 消 化 不 良症 状 均 有 明 显 改 恶 烧
善 ． 疗 总 有 效 率 可 达９ ．％。 治 ２１ 值得 临床 推 广 使用 。 之 ， 总 中药 治 疗 对 于 促 进慢 性 胃炎 康 复有 着 十 分 重 要 的意 义 。
参考文献 ：
腻 的食 物 均 有 益 于 胃肠 功 能 的 调 节 。此 外 ． 持 患 者 精 神 愉 保
资 料 用 Ｙ 检 验 ，＜ ． ｚ Ｐ Ｏ ５为 差异 有 统 计 学 意 义 。 ０
２ 结 果
悦 舒 畅 ， 绪 稳 定 ． 可 显 著 缓解 病 情 ， 短 病 程 。 有 ， 律 情 均 缩 再 规
后 的患 者 胃内 情 况
量 减 少 。 细 胞 胃酸 分 泌 减 少 ． 致 胃部 黏 膜 萎 缩 ： 行病 学 壁 导 流
显 示 ［ 饮食 中盐 量过 高或 缺 乏 新 鲜 蔬 菜 水 果 与 胃黏 膜 萎 缩 、 ２ １ ， 肠 化 生 及 胃 癌 的 发 生 密 切 相 关 慢 性 胃炎 中 医 又 称 作 胃 脘 痛 ， 发 于 脾 胃虚 寒 、 多 正气 衰 弱 者 ， 医 治疗 多 以调 肝 养 脾 养 中 胃为 主 ． 过 减 低 肝 火 、 胃养 胃 、 除 疲 劳 等针 对 不 同 病 症 通 暖 消 进 行适 当 治 疗 中 医 治疗 除 口服 煎 制 的 中药 以外 ． 合 适 当 配
腹腔镜手术治疗妇科疾病的体会
【 摘要】 目的 探 讨腹腔 镜手术治 疗妇科疾病 的可行性和 临床 价值。方法 以奥林 巴斯腹腔 镜设备及 器械 ， 采用
３— ４孔 法 对 ４ ２例 患者 进 行 腹 腔 镜 手 术 治 疗 ， 析 其 手 术 适 应 证 、 术 方 式 、 ０ 分 手 并发 症 。 结 果 完 成 腹 腔 镜 手 术 ３ ９例 ９ （９ ２ ％ ） 中转 开 腹 ３ （ ．５ ） ４ ２例 有 ６例 并 发 症 发 生 。 结 论 ９ ．５ ， 例 ０ ７ ％ ；０ 腹腔镜手术具有损伤 小、 痛轻 、 复快 、 应证 疼 恢 适
巢囊 肿 ３ ６例 （ ． ６ ） 不 孕 症 ３ ８９％ ， ５例 （ ． １ ） 卵 巢 ８７％ ， “ 克力 ” 肿 ３ 巧 囊 １例 （ ． ２ ） 盆 腔 脓 肿 ７例 （ ． ５ ２％ ， １
与 电子信息 技术 、 光导 工 艺技 术 及 能量 传 导 学 技 术 结 合 的妇 科手 术新模 式改变 了医生视 觉 和手 臂操作 技 巧
广 等 优 点 。 是 目前 最好 的 微创 手 术 之 一 。 当腹 腔 镜 手 术 遇 到 困难 或 异 常 时情 况 时 ， 应及 时 开腹 ， 免 并 发 症 发 生 。 避
【 关键词 】 腹腔镜 ； 疾病 ； 症 妇科 并发 【 中图分类号】 Ｒ２ １ １ ７ ． 【 文献标 识码 】 Ａ
的思维 观念 。值得 重视 的是 腹 腔镜 手术 发展 的 契机 与
７ ％ ） 卵巢 冠囊 肿 ５例 （． ４ ） 卵巢 浆 液性 囊 肿 瘤 ４ ， １２％ ， ４例 （ ．０ ） 卵巢粘 液性囊 肿 瘤 ２例 （ ．０ ） ０ １０ ％ ， ０ ５ ％ 。４ ２ 例 中有 腹 部手 术 史者 ６ 例 （５ １％ ） 据镜 下 病 理 情 １ １．７ ， 况 实行 患侧 输卵 管切开 取胚术 、 患侧 输 卵管 切 除术 、 患 侧 附件切 除术 、 多囊 卵 巢 打孔 术 、 卵巢 肿 瘤 剥 除 术 、 卵
本院应用腹腔镜在治疗子宫内膜异位症导致的不孕症中的一些体会
的骨折类 型 ， 如果治 疗不 好会造 成髋关 节永久 性功 能障 碍 ，
进行 随访观察 ， 医护 人员对患者进行 观察随访 的时间通常在 影 响患者以后的生活 ， 本文 对 ２ ０例患者治疗后 发现 ， 临床运
０ ． ５ ～ ５ 年期 间 ， 平均 时间 为 ３ ７ － ３ 个月 ， 患 者在 手术后 的切 口 用可吸 收螺钉 内 固定术或 人工关节置换术 等治疗方法 ， 在尽 都在 一期进 行愈 合 ； 在这 ２ ｏ例 患者 中有 ３例坐骨 神经损 伤 量 挽救和保 留髋关节 的行走 和负重 功能的治 疗中 ， 效果最好 。 者都 在半年 内 ， 患者都将逐 渐的恢复神经性 的功能 ； 人 工髋 患 者合理 选择 手术 方式 和手 术路径 是 治疗 中极 其关键 的一 关节 置换术者有 ６ 例患者 ， 在手术后没有 出现感染 、静 脉血 环 ， 这是临床最 大限度提高康 复几率 的最佳 途径 。医护 人员 栓、异位骨化 以及假体脱 位等并发症现象 ； 并且 在骨折 内进 要对 患者骨折分型与合并髋 臼骨折的部位 以及 患者 个人 隋况 行固定的手术患者均达到骨性愈合 ， 愈合时间在 １ Ｏ ～ １ ４个月 ， 等， 需 要思路清 晰分 析病 情 ， 还要操 作仔 细 ， 术 后按照标 准 患者伤 口平均愈 合时间为 １ １ ． ９ 个月 ， 临床只有 １ 例患者在术 后 ３个 月的时 间里 ， 出现髋 关节前 方骨化性 肌炎 ， 使髋关 节 活 动严 重 受限 ； 另 外还 有 ２ 例 患者 在术 后 的 １ ８ — ２ ｏ 个 月 后 出现股骨颈缺血性 坏死 ， 只有 １ 例患者发展 成了严重 骨关 节 炎 。按 Ｂ ｒ ｕ ｍ ｂ ａ ｅ ｋ 等 的股 骨颈 骨折 的 临床治 疗效 果评 价 ： 临 床 被评 为优 的标 准是 ： 术后患 者髋关节 活动灵敏 正常 ， 无痛 化的康复训 练计 划行功能锻 炼。临床 总结 骨折 的治疗 ， 骨折 分型所选择 的治疗方法 和正确的手术途径及 手术中关节面 的 恢复程 度 ， 术后 标准化 的康复训练计 划 ， 这都是股 骨颈骨折 治疗环节 中必不可少 的治 疗手段 。
腹腔镜治疗女性不孕症300例临床观察
原 发 孕 ９ ５例 ， 继发不孕 ２ ０ ５例 ， 继发不 孕中 １ ７ ９例 有 流 产 史 。 临床诊断标准 ： 排 除 男 性 孕 因 素 ， 丈夫精液常规检查正常 。 治疗方法 ： 采 用 腹腔 镜手 术治 疗 ， 存 手 术 之 前 进 行 常 规 检 查 和手 术准 备 ， 月 经
腔炎 ： 子宫 、 卵巢 、 输 卵管 粘连 严重 ， 采 取 粘 连 分解 术 ， 保证 各生殖器官之间的¨ ‘ 常
腹 腔 镜 手 术 对 治 疗 女 性 小 孕 症 有 着 重要的临床价 值 ， 通过腹 镜 诊 断发 现 ， 慢性盆腔炎 、 多囊 卵巢 和 子 宫 内 膜 异 位 症
性 不 孕 患者 ３ ０ ０例 ， 采 用腹腔 镜 治疗 ， 观
察 女 性 不孕 症 的 腹 腔 镜 诊 断 结 果 和 临 床 治疗 效 果 。结 果 ： 慢 性盆腔炎、 多囊卵巢 、
子 宫 内膜 异 位 症 、 盆 腔 结 核 和 女 性 生 殖 器
干净 ３～ ７天 内可进行 手术 。采 用德 罔电
摘
要 目的 ： 探 讨 腹 腔 镜 治 疗女 性 不 孕
症 的 临 床 效 果 和 临床 价 值 ， 为 治 疗女 性 不 孕 症提 供 一 定的 临床 依 据 。方 法 ： 收 治 女
高， 存 在 统 计 学 意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 见表 ｌ 。
腹 腔 镜 手术 治 疗 效 果 ： 腹 腔镜 手 术 治 疗 时问 ３ ５～９ ０分 钟 ， 平均 ６ １ ． ８分 钟 ； 于
高， 存在 统计 学 意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 通 过 腹 腔镜治疗 ， １ ２ ５例 患 者 术 后 妊 娠 ， 妊 娠 率
宫腹腔镜联合治疗不孕症1025例心得体会论文
宫腹腔镜联合治疗不孕症1025例心得体会贵州省贵阳市现代女子医院，贵州贵阳550001【摘要】目的：探讨宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床疗效分析。
方法：对我院收治的1025例不孕症患者进行回顾性分析。
把不孕者患者随机分为两组，观察组行宫腹腔镜联合治疗，对照组单纯行腹腔镜手术治疗。
对两组输卵管复通率进行分析比较。
结果：观察组明显优于对照组。
结论：宫腹腔镜联合治疗不孕症，使诊断率更精确，大大提升了治愈率。
【关键词】不孕症；宫腹腔镜；疗效【中图分类号】r713.7【文献标识码】a文章编号：1004-7484（2012）-05-0872-01女性不孕症，是妇科常见疾病之一，指正常同居一年以上未采取任何避孕措施而未妊娠者，可诊断为不孕症。
随着现代社会、经济的发展，女性的不孕症的发病率呈现逐年上升趋势，不孕症在发展中国家发病率高达到20%［1］。
由于一起不孕症的因素多种多样，也给不孕症的治疗带来很大的难度，给患者与家属带来很大的困扰。
治疗的不孕症要做到早诊断早治疗。
现对我院2008年1月-2011年12月收治的1025例女性不孕者患者采用宫腹腔镜检查的诊治疗效分析。
1.资料与方法1.1一般资料：我院2008年1月-2011年12月收治的1025例女性不孕者患者，20-36岁。
其中原发性并发症825例，继发性不孕症200例。
不孕症病因：输卵管阻塞因素有657例；盆腔子宫内膜异位症有236例；多囊卵巢有52例；盆腔结核有58例；子宫输卵管畸形有8例；其他合并因素有14例。
把我院收治的1025例患者随机分为两组，其中观察组525例，对照组500例。
两组患者在年龄、病因、病程长度上比较差异无统计学意义（p＞0.05）具有可比性。
1.2治疗方法：观察组行宫腹腔镜联合治疗，对照组只单纯行腹腔镜手术治疗。
观察组在进行治疗时先采用宫腹腔镜检查，将对检查结果作比较。
治疗后比较输卵管的再通率、2年内的妊娠率以及术后情况分析。
1.3统计学方法：在对本组资料进行处理时采用spss13.0统计学软件，使用(χ±s)对计量资料进行表示，采用2对计数数据进行检验。
宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症31例临床体会
１ ２・ ４
中国医学创新
２ １ 年 ９月 第 ８卷第 ２ ０１ ７期
Ｍｅ ｉ ｌ ｎ ｏａｏ ｆ ｈｎ ，ｅｔ ｅ．０ １ Ｖ １８Ｎ ． ７ ｄｃ ｎｖｔ ｎｏ ｉａ Ｓｐｅ ｒ２ １ ，ｏ． ｏ２ ａＩ ｉ Ｃ ｍｂ
症 的治疗 。有作者发 现优 克龙对黏 膜炎症 有抑 制作 用 ， 用 运
ｓｏ ｅ． ｎ ｏ ｉ ａ， ９ ９， ５： ６ ｔ ｎ Ｈｉ ｙ ｋ ｋ １ ８ ３ ７ ９—７ ３． ７
本组 除消化 系统 不 良反应 外 ， 观察 到其 他 不 良反应 。 未
服药后 ２例患者 有轻度 胃部不适 ， 在优 克龙 的 胃部 不适 与空 白对照 引起 的 胃部不适数量和程度 上没有统计学 差异 。１ 例
腔粘连松解术 、 卵管伞 端造 口术 或成形 术 等相 应手 术 ， 输 恢
复盆腔正 常解剖结 构 ， 充分 游离 双侧输 卵管 。（ ） ２ 宫腔 镜手
术 。经 阴道植入宫 腔镜 了解 官 腔形 态 、 子宫 内膜 情况 、 卵 输 管开 口情 况。根据纵 隔 、 官
会 总 结如 下 。 １ 资 料 与 方 法
腔粘连等不 同病 变行不 同手术。 （ ） ３ 宫腹腔 镜联合行 输卵管
插管疏通术 。腹腔镜下观 察双侧输 卵管阻 塞状况 ， 输卵管 将
导 丝 插 入 输 卵管 导 管 中 ， 准 输 卵 管 开 口 ， 续 插 入 输 卵 管 ， 对 继 在 阻 塞 段 轻 柔 地 来 回推 动 导 丝 疏 通 并 继 续 前 进 ， 至 无 法 前 直
用 Ｊ 。本组 ７ 患者 口服优克龙后 ， ５例 排石率达 ７ ％ ， ４ 与国外
报道结果类 似。
［ ２］Ｗａ ｎｂ Ｙ ｒ Ｋ Ａ ｃｎｃｌ ｔｄ ｎｓｏｔ ｅｕ ａｓｇ ｔ ｉ— ｔ ａｅＫ， ｕｉ ． ｌ ｉａ ｓ ｙｏ ｐｎａ ｏｓｐｓａｅｏ Ｈｅ ａ ｉ ｕ ｎ
宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕护理体会论文
宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的护理体会【摘要】目的：探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的护理措施.方法回顾我院2009年1月-2011年6月收治的47例输卵管不孕症的患者的临床资料.结果 47例患者均手术成功,安全返回病房术后5天全部出院,疗效满意.结论宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕具有创伤小,出血少,恢复快,再通率及妊娠率高的优点,临床已全面推广.积极做好术前,术后的护理是手术成功的重要保障,充分的健康教育指导有利于患者的康复.【关键词】宫腔镜；腹腔镜；输卵管不孕；护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）06-0193-01输卵管性不孕是导致女性不孕的重要因素.今年来,由于宫内操作,宫内感染,性传播疾病等因素造成女性不孕的发病率不断上升,给女性的身心健康带来了很大的影响.而随着医学技术的不断发展,内腔镜技术诊治女性不孕成了首选方式.我院自2009年1月-2011年6月共收治47例输卵管不孕症患者,均采用宫腹腔镜联合治疗方法,同时进行有效的护理措施.现将其护理体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料自2009年1月-2011年6月我院共收治47例输卵管不孕患者,年龄25-39岁,平均(29.3±2.9)岁,不孕时间1.5-11年,平均(3.8±1.9)年.所有患者治疗前均经输卵管造影或通液证实为输卵管堵塞,平素月经规则且有排卵.检查无其他生殖器疾病和全身感染疾病,心,肝,肾功能正常.男方精液检查排除男方不育因素.1.2 治疗方法所有患者均在月经干净后3-7天实施手术,手术前1-3天在阴道内放置米索前列醇片400ug以软化及扩张宫颈.使用的宫腔镜和腹腔镜均为医学上专用的设施.患者接受手术前需进行硬膜外麻醉或气管插管全麻.1.3 结果所有患者均手术顺利,术后5-7天全部康复出院,无一例手术并发症.患者及家属满意.2 护理2.1 术前护理2.1.1 术前准备协助患者做好三大常规,凝血机制,肝肾功能,血糖,胸腹透视,心电图,白带常规等检查.术前1周禁性生活.术前2天阴道放置400ug米索前列醇片.术前1天下腹部手术部位常规备皮,全身淋浴,特别注意脐孔部的清洁.术前需保证充足的睡眠,必要时睡前给予安眠药以帮助入睡.术前12小时禁食,术前8小时禁水,防止麻醉后呕吐引起误吸导致窒息.心理护理宫腹腔镜联合治疗方法是一项新技术.大多病人及家属不了解,不能接受并持怀疑态度.护理人员应尽可能详细向病人及家属讲解此治疗方法的优点,耐心解释患者提出的问题,说明手术方法及治疗过程,解除患者的紧张情绪和怀疑,让患者及家属理解并信任.术后护理术后体位根据手术麻醉方式选择体位,硬膜外麻醉平卧6-8小时,防止颅内压降低致头部血管扩张引起头痛.全麻患者取去枕平卧位,头偏向一侧,防止呛咳将分泌物或呕吐物吸入气管引起窒息.麻醉清醒后取半卧位,有利于腹腔引流,减少脏器刺激,同时腹肌松弛,减轻疼痛,有利于呼吸,增加肺活量,降低肺不张发生率.鼓励患者及早下床活动以尽快恢复肠蠕动功能.病情观察严密观察患者体温,呼吸,血压,脉搏及血氧饱和度等变化.必要时给予氧气吸入.观察腹部穿刺孔有无渗血,渗液,皮下血肿,气胸,气腹,脏器损伤及内出血.观察阴道流血情况.注意有无疼痛,呕吐及发热的发生.引流管护理注意观察引流管是否通畅,向患者及家属宣教避免引流管牵拉,受压,扭曲,打折.密切观察并记录引流液的量,性状,颜色,如引流液量突然增多,且呈鲜红色应报告医生及时处理.2.2.4 饮食护理肠功能恢复后,鼓励患者进流质饮食,逐渐过渡到半流质,普食.建议高蛋白,高能量,高维生素饮食,以提高机体抵抗力,使身体早日康复.2.2.5 会阴部及尿管护理术后用1:5000高锰酸钾或0.5%碘伏棉球行尿道口及外阴擦洗每日2次,保持外阴清洁,干燥,勤换会阴垫及内裤,防止逆行感染.2.3 出院指导嘱患者注意休息,适量活动,每天清洗外阴,保持会阴部清洁,干燥.2周内禁盆浴,6周内禁止性生活.术后第一次月经干净后b超复查,手术后2个月,每次月经干净后3-5天行美蓝通液检查,判断输卵管复通效果.并注意避孕6个月.总之,宫腹腔镜联合治疗输卵管不孕是医学技术发展的趋势,具有创伤小,出血少,恢复快等特点,在临床上是治疗输卵管不孕症患者最好的选择.积极的术前术后护理对患者的康复至关重要.参考文献[1] 邹声泉.实用腔镜外科学[m].北京:人民卫生出版社,2002,755.[2] 乐杰.妇产科学[m].北京:人民卫生出版社,2010,105.[3] 高岩,樊平,毛仑等.腹腔镜手术脐孔皮肤清洁准备方法的研究[j].中华护理杂志,2002,37(1):6-7.。
宫腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床分析
宫腹腔镜技术不但可 以提高不孕症 的病因诊断 ， 以很好地做 还可
针对性治疗 ， 已成 为治疗输 卵管性不孕的一种趋势 。 该院 ２ ０ ０ ７年 １ ２月一２ １ 年 ｌ ００ ２月收治的 ８ ０例行宫腹腔镜技术治疗 的输 卵管
阻塞 性 不 孕 患 者 取 得 了 良好 的效 果 。现 报 告 如 下 。 １ 资 料 与 方 法 １１ 一般 资料 ．
３ ． Ｆ导管 注入冲洗 预防粘 连 ， ０ 缓慢退 出 ３ 导管 ， 整 ５５Ｆ ．Ｆ ０ 调 ． 导管 方向用相同方法疏通对侧 输卵管。对于输卵 管远端积水 患 者， 对输卵管周 围粘 连先行分离 以恢复输卵 管正常解剖形态 ， 然
后采 用单击 电凝切 开患侧 输卵管伞部 盲端最 薄处 ， 切开后 可 见 液体 流出 ， 膨大 的管腔随之塌 陷 ， 切除部 分远端组织 可见到正 常 红润黏膜组织为止再行伞端 造 口术 。 １ － 结果评定 美蓝 在输卵管 内充盈并经伞 部溢 出流畅表示输 ．３ ２ 卵管 复通 成功。若注入美蓝压 力加 大后输 卵管始终未 充盈 或膨
管 插 管 疏 通 术 。对 阴道 进 行 常 规 消 毒 ， 张 宫 颈 至置 人 宫 腔 镜 用 扩 电子 膨 宫 泵 连 续 冲 洗 宫 腔 并 膨 胀 子 宫 。 将 （ 属 ） 锻 的充 填 导 金 可
采 用 Ｓ Ｓ １． 件 行 统 计 分 析 ， 据 处 理 采 用 ｘ 检 验 。 Ｐ Ｓ ０软 １ 数
２ 结 果
本组 ８ ０例 患 者治 疗 后 的 总再 通 率 为 ８ ．５ ， 娠 率 为 ３７ ％ 妊
３ ．２ １９ ％。其 中 近端 梗 阻有 ３ ８例 ， 通 成 功 ２ 疏 ９例 ， 通 率 为 再
７ ． ％， ６３ ０ 远端梗阻有 ４ 例 ， ２ 疏通成功 ３ ８例 ， 再通 率为 ９ ． ％； ０５ ０ 近 端妊娠率为 １．０ 远端妊娠率为 ４ ．０ 两者 比较 ， ８ ％． ４ ２９ ％。 差异有统 计学意义 （＜ ． ）见表 １ Ｐ ００ ， ５ 。
宫腹腔镜联合手术诊治不孕症临床分析
宫腹腔镜联合手术诊治不孕症临床分析李学南【摘要】Objective To analyze the clinical effect on hysteroscopy and laparoscopy combined with surgery for diagnosis and treatment of infertility. Methods Observed clinical effect on 58 patients with infertility treated by hysteroscopy and hysteroscopy combined with surgery from November 2012 to November 2014 in our hospital. Results The primary reasons of sterility was pelvic inlfammatory disease, uterus, fallopian tube obstruction, ovarian cyst was secondly, preoperative fallopian tube patency rate was 15.5%, postoperative tubal patency rate was 65.6%, comparison the preoperative and postoperative fallopian tube patency rate, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Hysteroscopy and laparoscopy combined with surgery for infertility has good clinical effect, can accurately judge infertility reasons, of fallopian tube obstruction symptoms have good clear curative effect and improve the pregnancy rate.%目的：宫腹腔镜联合手术诊治不孕症进行临床效果分析。
腹腔镜手术在不孕症盆腔疾病治疗临床应用论文
腹腔镜手术在不孕症盆腔疾病治疗中的临床应用摘要：目的：应用腹腔镜手术治疗不孕相关盆腔疾病，探讨腹腔镜手术在不孕症治疗中的应用价值。
方法：回顾性分析了2009年6月至2012年5月3年间收治的腹腔镜手术治疗的不孕症患者232例。
结果：其中输卵管阻塞156例，占67.2%，居第一位，卵巢子宫内膜异位囊肿35例，占15.1%，盆腔子宫内膜异位症并盆腔粘连9例，占3.9%，后两者居第二位。
结论：腹腔镜手术是治疗多种不孕症相关盆腔疾病的有效方法。
关键词：腹腔镜；输卵管阻塞；不孕症【中图分类号】r563.8【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0328-01不孕症是妇科常见疾病，近年发病率逐渐增高。
随着内镜技术的不断发展，腹腔镜已成为诊断和治疗女性不孕症盆腔病变的重要手段。
本文对2009年6月至2012年5月3年间收治232例腹腔镜治疗的不孕症患者盆腔疾病的临床资料进行回顾性分析如下。
1资料与方法1.1一般资料：选择2009年6月至2012年5月3年间腹腔镜治疗不孕症盆腔疾病的患者232例，年龄20～39岁，平均年龄27.6±5.9岁，不孕年限1～15年，平均不孕年限5.3，原发不孕51例，继发不孕181例。
1.2腹腔镜手术：全麻插管，仰卧下肢分开30度，消毒铺巾后脐缘下切口，设定二氧化碳气压为14mmhg，穿刺形成气腹，穿10mmtrocar置镜，据手术情况在下腹做2～3个操作孔，举宫器帮助术野暴露。
术中充分游离输卵管粘连，恢复正常解剖关系，从粘连脐部分离伞端粘连，用4个零可吸收线伞端成形，稀释美兰液行输卵管通液，必要时加压通液；盆腔子宫内膜异位结节病灶电凝，卵巢内膜异位囊肿、畸胎瘤行剥离术并送快速病理检查，子宫肌瘤行剥离后子宫修补，切除输卵管时紧贴输卵管的系膜缘，尽可能保护卵巢血供，于近宫角处行输卵管峡部电灼术，创面出血电凝止血，冲洗腹腔，创面用粘连阻隔剂涂抹。
1.3统计学方法：采用spss12.0软件完成相关数据的χ2检验。
腹腔镜诊治不孕症患者的护理体会
３ 术前准备 ． １
Hale Waihona Puke ①心理护理 ：手术前 １日访视患
者 。 阅各 项生 化结 果及基 本 状况 。与病人 交谈 ， 查 取 得 病 人 及 家 属 的认 同 。解 除 病 员 的紧 张 焦 虑 的情
绪。 便于次 日手术 的顺利进行。 注意事项 ： ② 病人人 手 术室 时 不 可带 贵 重 物 品 。 可 穿戴 金 属饰 品 和有 不 金 属 配件 的衣 服 。术 前 去除 宫 内节 育器 及 假 牙 等 ， 以防术 中发 生 导 电等 危 险 。 嘱病 员穿 一 双 棉质 厚 另 袜。 以保暖 。 ③术前 １日准备 ： 剃除会阴部及腹部的 汗 毛 。询 问患 者有 无 药 物过 敏史 ， 医嘱 进行 手 术 遵 中用药 的过敏试验。清洁肠道和脐部准备 。④物品 准 备 ：． 器准 备 ；Ｔ Ｒ 腹 腔镜 、 腹 机 、 ａ仪 ＳＯ Ｉ 气 电凝 固系 统、 吸引器 等 。ｂ器 械 准备 ： １ ｍ ５ ｍ 穿 刺 器 ， ． 如 ０ ｍ，ｍ ３ ０度腹 腔镜 、 电切镜 、 钳 、 宫器 ， 抓 举 双极 电凝 ， 电切
１ 临床 资料
二醛 浸泡 １ ｈ 用 时 以灭 菌蒸 馏水 冲洗 ， ０。 测试 好腹 腔
镜光源亮 度及镜 子焦距 即可 。⑤术前进行常规化
验。 ３ ． 手术 中配合 的特点及 注意 点 ２
本 组共 ４ ３例 ， 为 女 性 ， 龄在 ２ ～ １岁 ， 均 年 ７４ 平 均年龄为 ３ ４岁 。 中原 发 性 不 孕 １ 其 ５例 ， 发 性 不 继 孕２ ８例 。４ ３例腹 腔镜 手术 ， 均顺 利 ， 并 发症 。 无
２ 手术 方 法简介
宫腹腔镜联合手术诊治不孕症的疗效分析
［ ］ 史小丹 ， ３ 徐卫国． 乳腺 癌改 良根治术 中保 留肋 间臂神经 和胸前神经 的研究 进展 ［ ］ 中华乳 腺病 杂 志，０ ０ ４ Ｊ． ２ １ ，
（ ）２ ２ ． １： ４— ７
［］ 赵 琳， ４ 贾鲲鹏 ， 刘伯峰 ， 女性肋 间臂神 经的临床应 等． 用解剖 ［ ］ 山西医科大学学报 ，０ ８ ３ （ ） １４— ７ ． Ｊ． ２０ ，９ ２ ：７ １５ ［ ］ Ｉ ｎｖ Ｇａｉ Ｍ，ａｄ ｌ ｉＴ ｅａ Ｆａ ｅｔｉ ５ ｖ ｏ ｃ ｒ ｃ Ｒｎｊｏ ｃ ， ．ｒ ｍ ｎ ｔｎ ｆ ａ ｉＮ， ｎ ｅ ｖ ｔ１ ｇ ａｏ ｏ
ｉｖｉ［］ Ｂｅ ｔ ０８ １（ ）２３ ２５ ｃ ｅ Ｊ． ｒ ｓ， ０ ， ３ ： — ． ｎ ａ ２ ７ ９ ９
［ ］ Ｆｅｍ ｎＳ Ｗａｈ ｇ ｎｓ ， ｒｃａｄＴ，ｔａ． ｏｇｔ ｍ ６ ｒｅ ａ Ｒ， ｓ ｉ ｔ ＪＰｉｈｒ ｅ １Ｌ ｎ ｒ ｎｏ ｔ ｅ
ｒ ｓ ｌ ｆａ ｒ ｎ ｏ ｓ ｄ ｐ ｏ ｐ ｃｉｅ ｓ￣ ｙ ｏ ｒ ｓ ｒ ａｉｎ ｏ ｅ ｕｔ ｏ ａ ｄ ｍｉｅ ｒ ｓ ｅ ｔ ｔｄ ｐ ｅ ｅ ｖ ｔ ｓ ｖ ｆ ｏ ｆ
值 得 临床 广 泛应 用。
【 关键词 】 宫腹腔镜联合； 女性； 不孕 【 中图分类号 】 Ｒ７１６ 【 １． 文献标识码 】 Ａ
术时间 ， 也不会减少淋 巴结清扫 的数 目及完整性 ， 不
增加肿瘤复发的危险性 ， 保持患侧上臂内后侧正常感 觉和上肢活动和负重功能 ， 明显改善患者术后 的生活
质量 。
过腋脂肪垫 ， 继而越过背阔肌上部前缘 ， 于腋静脉下 方进入上 臂 ， 主要分 布于 上臂 内侧及 腋部皮 肤 。 ｊ 肋间臂神经分型存在个体差异 ， 容易损伤 ， 导致该神 经分布区域皮肤感觉障碍 。李金茂等 报告保 留肋 间臂神经 ７ ９ ， ９ 例 患者患侧腋部及上臂内侧皮肤感觉 正常 占８ ．％ ， １１ 感觉异常 １ ．％且多在 ２ ３个月内 ８９ ～ 恢复； 而切断肋间臂神经 １３ ８ 例患者感觉正常者仅 占 １ ．％ ， ９ ７ 感觉异常 占 ８ ．％ ， ０３ 两组 比较差异有统计学 意义 （ ０ ０ ） ｖｎｒ 等 研究认为 ， Ｐ＜ ． １ 。Ｉ ｏ ｃ ａ ｉ 只要熟悉 肋间臂神经的解剖行径 ， 整个游离过程仅需 １ ｉ， ０ｍｎ 保留肋间臂神经可有效避免术后上肢感觉 障碍的发 生 。Ｆｅｍ ｎ等 对 １０例 乳腺癌术后患者 进行 ３ ｒ ａ ｅ ２ 年随访后发现 ， 保留肋间臂神经不会影响患者的远期 生存率。本文观察组保留肋间臂神经， 患侧腋部及上 臂 内侧麻木、 蚁行感、 烧灼感或疼痛等感觉 障碍 的发 生率比对照组 明显减少 （ ０ ０ １ ， Ｐ＜ ．０ ） 术后 随访期间 未发现肿瘤局部复发。 综上所述 ， 乳腺癌 改 良根治术保 留胸前 神经和 ＩＢ Ｃ Ｎ是可行的， 手术操作并不复杂 ， 既不明显延长手
宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗不孕症的护理体会
１ ２ ５ ．
［ ３ ］ 许建 中， 中西 医结 合哮喘病 学［ Ｍ］ ， 北京 ： 人 民卫 生出版社 ２ ０ ０ ７ ， ８
（ ４ ） ： ７ ８— ７ ９ ．
宫腔 镜 、 腹 腔 镜 联 合 手 术 治 疗 不 孕 症 的 护 理 体 会
冯 波
（ 长沙市第一 医院 湖 南 长沙
［ １ ］ 胡 亚美 ， 诸 福棠 实用 儿科 学第 ６版 ［ Ｍ］ ， 北京： 人 民卫 生 出版 社
２ ０ ０ ２ ， １ ２ （ ６ ） ： ４ １— ４ ３ ．
［ ２ ］ 刘青 云， 中药 药理 学［ Ｍ］ ， 北 京： 人 民卫 生 出版 ２ ０ ０ ６ ， １ １ （ ７ ） ： １ ２ ４
黼蹋麟
：
竺
的心理状态 ， 消除患者的思想顾 虑 ， 增强 其战胜 疾病 的信 心 ， 是 他们对 生 活充满希望 ， 医． 学教育网搜集整理鼓励 患者在 闲暇之时 多培 养 自己的业 余爱好 ， 丰富 自己的业余生活 ， 提高 患者 的生命质量－ ３ Ｊ 。
参 考 文 献
辩 证论治是祖 国医学 的精髓。根据本病 的特 点， 我们确立 了祛风 、 滋 阴、 活血的治疗 ， 并组方 。风性轻扬 ， 其性 多变 ， 治疗 上用药 宜轻 ， 通 过疏 散， 透邪外出。上述诸药 物中 ， 配 伍苏子 、 橘 红顺气 化痰 止咳 ； 麻黄、 杏 仁 相伍宣降肺气 ， 镇 咳平 喘； 桔梗具 有宣肺 、 祛痰 止咳 ， 陈 皮具有理 气健脾 ， 调中燥湿化痰 ， 自芥子 具有 利气 豁痰 ， 温 中散 寒 ， 通 络止 痛 ， 甘 草健 胃和 中， 诸药合 用， 共奏祛 风、 活血 、 滋 阴、 润肺 、 止 嗽之功。现代药 理研究 ， 综 观宣肺止嗽散全方 ， 具有抗炎 、 抗过敏 、 增 强和调节机体免疫 状态 的功 能。 有些药物能松弛和缓解 支气管平滑肌痉挛而止咳平喘Ｌ ２ ］ 。 在 中西医治疗的同时 ， 做好 护理工 作 ， 对疾 病的早 日康复 至关重要 ， 因此 ， 在临床护理工作 中， 要做好 以下几点 ： 首先 做好心理护 理， 做好雾 化 吸入护理 ， 加强呼吸道的护理， 饮食护理 ， 做好 健康教育 ， 使患 儿保持最 佳
腹腔镜在女性不孕症应用临床体会
腹腔镜在女性不孕症应用临床体会
刘红丹;吴菲远
【期刊名称】《临床医药实践（下半月刊）》
【年(卷),期】2009(018)007
【摘要】目的:分析女性不孕症患者腹腔镜诊断的临床意义.方法:对232例女性不孕症进行腹腔镜诊治的临床资料进行回顾性分析.结果:232例中224例(96.6%)明确了盆腔疾病的病因.盆腔粘连(56.5%)其中输卵管因素(50.9%)、子宫内膜异位症(31.0%)和多囊卵巢综合征(10.3%)是引起不孕的主要盆腔疾患.232例不孕症患者行腹腔镜诊治,术后妊娠率达42.7%.结论:应用腹腔镜作为女性不孕症常规检查是必要的,亦是不孕症重要的治疗手段.
【总页数】2页(P1870-1871)
【作者】刘红丹;吴菲远
【作者单位】524000,广东省湛江赤坎人民医院妇产科;524000,广东省湛江赤坎人民医院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.腹腔镜在女性不孕症诊治中的临床应用 [J], 张炎
2.宫、腹腔镜联合诊治女性不孕症80例临床体会 [J], 史慧星;郑晓红
3.宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕症中的应用效果 [J], 贾红知;张瑶瑶;彭慧柳
4.腹腔镜诊治女性不孕症在基层医院应用体会 [J], 刘燕萍
5.输卵管高压灌注联合腹腔镜技术诊治女性不孕症的应用效果 [J], 王美玉
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关于腹腔镜手术治疗不孕症的临床体会
发表时间：2015-10-23T11:31:01.363Z 来源：《健康世界》2015年5期作者：齐宏艳[导读] 黑龙江省康复医院 150070 在治疗不孕症疾病临床上腹腔镜手术具有良好作用，其可有效提高患者生活质量。
黑龙江省康复医院 150070 摘要：目的：研究分析采用腹腔镜手术治疗不孕症的临床效果。
方法：整理收集我院采用腹腔镜手术进行治疗不孕症患者30例为治疗组，从采用中药治疗患者中选取30例为对照组，对比两组患者临床治疗总有效率和妊娠状况。
结果：治疗组患者临床治疗总有效率高达90.00%同对照组患者的70.00%相比，有一定优势，P<0.05；对比两组患者妊娠状况，治疗组患者宫内妊娠率显著优于对照组患者的，P<0.05。
结论：在治疗不孕症疾病临床上腹腔镜手术具有良好作用，其可有效提高患者生活质量。
关键词：不孕症；腹腔镜手术；治疗效果[Abstract]Objective：To study the clinical effect of using analysis of laparoscopic surgery in the treatment of infertility.Methods：to collect my courtyard uses laparoscopicsurgery for treatment of infertility patients 30 cases as treatment group，using traditional Chinese medicine in the treatment of patients selected from 30 cases in the control group，the clinical treatment of the two groups were compared with the total efficiencyand pregnant status.Results：in treatment group，the clinical treatment of patients withtotal effective rate up to 90% compared with the control group of 70% patients，has certain advantages，P<0.05；compared two groups of patients with pregnancy，intrauterine pregnancy rate of the patients in the treatment group was significantlybetter than the control group of patients，P<0.05.Conclusion：in the clinical treatment of infertility disease laparoscopic surgery has good effect，which can effectively improve the life quality of the patients. [keyword]infertility；laparoscopic surgery；treatment effect 在妇科中，不孕症为一种较为常见的疾病，主要是指患者正常同居时间超过一年、没有采用任何避孕措施但没有妊娠。
其在一定程度上影响患者正常生活，严重的威胁患者家庭[1]。
针对该种现象的出现，笔者为进一步了解不孕症采用腹腔镜手术治疗的临床效果，特从我院采用腹腔镜手术治疗不孕症患者中选取30例为治疗组，从采用中药治疗患者中选取30例为对照组进行研究，报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料
选取我院采用腹腔镜手术治疗不孕症患者中选取30例为治疗组，采用中药治疗患者中选取30例为对照组，均符合WHO关于不孕症相关诊断标准。
其中，治疗组30例，患者年龄为23～30岁，平均年龄（26.51±1.17）岁；患者病程为3～10年，平均病程（6.57±0.28）年；对照组30例，患者年龄为24～31岁，平均年龄（27.31±1.24）岁；患者病程为2～11年，平均病程（6.95±0.37）年。
对60例不孕症患者的基本资料进行对比，P>0.05，具可比性。
1.2 方法 1.
2.1 对照组患者采用中药进行治疗，每日水煎口服2次中药，在卵泡期采用理气行滞和活血通络药剂进行治疗，该药剂的主要成分为：丹参、黄芪、香附、白术、刘寄奴、莪术、地龙、路路通、青皮、桂枝等；在患者排卵后，采用理气活血、补肾养血药剂进行治疗，该药剂的主要成分为：菟丝子、丹参、桑寄生、枸杞子、香附子、桑葚、白术、桑枝、莪术、地龙、路路通等。
1.2.2 治疗组患者采用腹腔镜手术进行治疗，实施气管插管麻醉，选取仰卧位，待患者麻醉成功后，在其脐轮下缘做一切口，成功建立人工二氧气腹，压力控制在13～15mmHg。
在腹腔镜引导下在患者髂脐连线处1/3处穿入直径约5mm的Trocar，确保患者保持头低臀高位，并对患者子宫、输卵管和卵巢等状况进行检查。
依据患者具体病情选取相适应的手术方法进行治疗。
1.3 疗效判定[2]
无效，临床症状同治疗前相比没有明显改善；有效，临床症状同治疗前相比出现一定改善；显效，临床症状消失或是基本消失。
临床治疗总有效率=有效率+显效率。
1.4 统计学处理
本次医学研究通过SPSS 17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。
计量资料表示单位为（x-±s），不同患者之间数据资料差异以单因素方差分析法进行分析，计数资料统计学处理方法为χ2检验法，如果两组患者之间数据资料P<0.05，说明两者间数据资料对比具有显著的统计学差异。
2 结果2.1 对比两组患者临床治疗总有效率
治疗组患者临床治疗总有效率高达90.00%，对照组患者临床治疗总有效率仅为70.00%。
对比两组患者临床治疗总有效率，有一定差异性，P<0.05。
2.2 对比两组患者妊娠状况
对比两组患者妊娠状况，治疗组患者宫内妊娠率80%显著优于对照组患者的33.33%，有一定差异性，P<0.05。
3 讨论
在临床上对不孕症疾病进行治疗时，不仅应采用富含针对性的治疗措施，还应采用准确的诊断方法对其进行诊断，进而在一定程度上提高患者临床治疗效果，促使家庭和谐[3-5]。
一般情况下，盆腔粘连和盆腔子宫内膜异位症等因素均会导致患者出现不孕症状。
针对该种现象的出现，医护人员应采用相应治疗措施对患者进行治疗。
腹腔镜为诊断和治疗于一体的医疗设备，其不仅可对患者输卵管通畅程度进行准确判断，还能对患者盆腔脏器进行有效观察，依据诊断结果对患者进行治疗，分离粘连盆腔和疏通输卵管等，进而改善患者临床症状，提高患者宫内妊娠率和生活质量[6-8]。
综上所述，在治疗不孕症疾病临床上腹腔镜手术具有良好作用，本次研究选取的60例不孕症患者中，治疗组患者临床治疗总有效率和宫内妊娠率均显著优于对照组患者的，P<0.05。
因此，腹腔镜手术值得在治疗不孕症疾病临床上推广应用。
参考文献：
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