ICU品管圈成果汇报PPT 减少ICU留置导尿相关性感染的发生率
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ICU品管圈 减少ICU留置导尿相关性感染发生率
布等信息。
数据分析
对收集到的数据进行统 计分析，找出问题所在
。
效果评估
评估品管圈活动的效果 ，分析成果与不足。
反馈与改进
将评估结果反馈给圈员 ，针对不足之处进行改
进。
持续改进
定期总结
定期对品管圈活动进行总结，分析经验教训 。
推广应用
将品管圈活动的成果在其他科室或医院推广 应用。
更新操作规程和预防措施
抗菌药物的不合理使用
不合理的抗菌药物使用可能导致菌群失调，增加耐药菌株的 产生，从而引发感染。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
04
减少留置导尿相关性感染的措施
导尿操程中使用无菌手套、导 尿包和其他无菌物品，以降低感染风 险。
其他改进措施
加强患者教育和护理
向患者和家属介绍留置导尿的注意事项，指导他们如何保持会阴部清洁和导尿管的卫生。
提高医护人员的意识和培训
加强医护人员对留置导尿相关性感染的认识和预防措施的培训，提高他们的专业素养和操作技能。
05
实施与监控
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
根据实际情况更新操作规程和预防措施。
持续监测
对留置导尿相关性感染的发生率进行持续监 测，确保改进成果得以维持。
06
结论与展望
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
活动成果总结
感染率下降
护理质量提升
通过实施品管圈活动，ICU留置导尿相关性 感染率得到显著降低，从活动前的20%降 至活动后的8%。
探索引入新的技术和方法，如使用抗 菌涂层导尿管或智能排尿装置等，以 进一步降低感染发生率。
数据分析
对收集到的数据进行统 计分析，找出问题所在
。
效果评估
评估品管圈活动的效果 ，分析成果与不足。
反馈与改进
将评估结果反馈给圈员 ，针对不足之处进行改
进。
持续改进
定期总结
定期对品管圈活动进行总结，分析经验教训 。
推广应用
将品管圈活动的成果在其他科室或医院推广 应用。
更新操作规程和预防措施
抗菌药物的不合理使用
不合理的抗菌药物使用可能导致菌群失调，增加耐药菌株的 产生，从而引发感染。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
04
减少留置导尿相关性感染的措施
导尿操程中使用无菌手套、导 尿包和其他无菌物品，以降低感染风 险。
其他改进措施
加强患者教育和护理
向患者和家属介绍留置导尿的注意事项，指导他们如何保持会阴部清洁和导尿管的卫生。
提高医护人员的意识和培训
加强医护人员对留置导尿相关性感染的认识和预防措施的培训，提高他们的专业素养和操作技能。
05
实施与监控
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
根据实际情况更新操作规程和预防措施。
持续监测
对留置导尿相关性感染的发生率进行持续监 测，确保改进成果得以维持。
06
结论与展望
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
活动成果总结
感染率下降
护理质量提升
通过实施品管圈活动，ICU留置导尿相关性 感染率得到显著降低，从活动前的20%降 至活动后的8%。
探索引入新的技术和方法，如使用抗 菌涂层导尿管或智能排尿装置等，以 进一步降低感染发生率。
降低拔尿管后尿路刺激征的发生率品管圈汇报书ppt模板
差
差 病人
大小不符
尿少 插管紧 尿道口不清
张
洁
绩效考核不完
病房
人员走 动 操作台面不 清洁
置管环 境
未消毒
人力资 善 源
人员缺 管理松
乏
懈
年轻及新 进人员未 培训
操作流程不规 范 缺乏好的 跟管模式
培训
环
管理
降 低 保 留 导 尿 感 染 的 发 生 率
18
原因分析
19
原因分析
2016年5.1-5.15CAUTI主要原因分析
60 51
50
81.76%
91.98%
100%
100% 90% 80%
40
38 64.97%
70% 60%
30
20
37.23%
10
23
50%
40%
14
11
30%
20%
10%
0
0%
尿管未固定 拔管方式不正确 消毒溶液不正确 宣教不到位 无菌操作不规范
20
对策拟定
序号 原因分析 对策拟定
1 尿管未固定 1.重新制定尿管固定规范。
监测期间留置尿管总天数
259
31
效果确认
项目
改善前
改善后
效果维持 目标达标率：
期
调查日期 资料来源
2020.01-2020.03
2020.06-2020.08
2020年9月 份
目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前 ）×100%
=（15.44‰-25.18‰）/(16.95‰-25.18‰)×100%
圈名意义
主要工作
1、调查科室目前工作现状，查找存在问题； 2、针对问题进行原因分析 3、制定改进措施及目标 4、对改进效果进行评价 5、学习应用管理工具
重症医学科下半年品管圈汇报PPT.
现状调查
项目
发生率 3月份发 4月份发 5月份发 6月份发
生率
生率
生率 生率
VAP（呼吸机相关性肺炎）感染率‰
2.2883 15.0943 12.3077 6.3492
CVC、PICC（血行感染）感染率‰
0
0
0
0
导尿管（泌尿系感染）感染率‰
2.9155 15.0943 2.924 5.7637
现状调查
2客、户了害解怕体计进育入划活实拟动质时定，的特注别意是事在项付。款的时候。当事情都谈得差不多了，该付定金、签合同时，客户还是会犹豫，他总是在想，“我还有什么地方没有弄清楚？我还有什么问题没有得到
解决？你提供的价格到底是不是最低价等等”。当你让客户付款的时候，绝大多数客户还会犹豫。
5首.6先，要现彬彬状3有把.6礼正握地确介对绍待自未己录和用你的所应在聘的者汽车公司，或者你所在的专营店。
圈长的职责
1、领导品管圈的活动 2、决定品管圈活动的方向 3、建立全体圈员的良好群体关系 4、指导圈员有关QCC方法
圈名、圈徽的诞生
圈名 守护圈 进步圈 呵护圈 爱心圈
圈徽
投票数 2 4 7 5
排名 4 3 1 2
最终选定
制定四组圈名圈徽，小组18名成员每人一票，投票得出圈名圈徽
圈徽的意义
圈徽的意义：圈徽的的整体是一颗红色的心， 同时又是两只伸出来紧握在一起的手，而中 间是一棵刚刚发芽的嫩绿的幼苗，我们重症 的每一名护士都是一颗红心，而重症的每一 个病人、每一根管路都是一颗幼苗，是病人 的生命，同时又很脆弱，只有我们的护士携 起手，将它们放在心中去呵护，病人才能获 得新生！
1、床头常规抬高30°～45°，做标 识 2、及时吸痰，保持呼吸道通畅 3、科室组织无菌吸痰规范培训 4、科室组织医生气管插管无菌操作 5、为插管患者q2h机械排痰一次
护理品管圈汇报ppt(完整版)-精选全文
对策拟定
全面、周密
对策应切实可行
对策实施与检讨
善于运用矛盾的个性与共性的辩证关系，分类处理问题。
实践能力有待提高
效果确认
认真收集数据
加强统计学基础的学习
标准化
清晰、完整
言简意赅
圈会运作情形
有组织活动、积极配合、互帮互助
丰富活动方式、活动步骤完成情况滞后
残留问题
依从性差的患者易出现反复。
检讨与改进
“三从四得”
对策实施：负责人：姓名实施时间：7月第5周-9月第2周实施地点：脑病科
对策处置：选择血管时尽量选择上肢血管，应避开关节或活动度大的位置。学习掌握四肢血管分布及特征。加强落实健康宣教工作。
对策效果确认：通过查检，结果显示血管选择不当由36.07%降至28.57%，降幅为20.8%。
对策实施与检讨
对策二
圈简介
圈简介
圈简介
【3个“+”】形成品，构成， 代表品质护理
【“+”】 代表脑神经治疗
【“N”】 代表护理Nurse
【寓意】汇集万千智慧护理病患
圈名、圈徽的意义
主题选定
评价项目 问题点
外渗
16
8
26.2%
65.5%
皮肤发红
7
3.5
11.5%
77%
操作技术
6
3
9.8%
86.8%
病房环境
4
2
6.6%
93.4%
其他
4
2
6.6%
100%
合计
61
30.5
100%
100%
非计划性拔管改善前 检查表
现状把握
全面、周密
对策应切实可行
对策实施与检讨
善于运用矛盾的个性与共性的辩证关系，分类处理问题。
实践能力有待提高
效果确认
认真收集数据
加强统计学基础的学习
标准化
清晰、完整
言简意赅
圈会运作情形
有组织活动、积极配合、互帮互助
丰富活动方式、活动步骤完成情况滞后
残留问题
依从性差的患者易出现反复。
检讨与改进
“三从四得”
对策实施：负责人：姓名实施时间：7月第5周-9月第2周实施地点：脑病科
对策处置：选择血管时尽量选择上肢血管，应避开关节或活动度大的位置。学习掌握四肢血管分布及特征。加强落实健康宣教工作。
对策效果确认：通过查检，结果显示血管选择不当由36.07%降至28.57%，降幅为20.8%。
对策实施与检讨
对策二
圈简介
圈简介
圈简介
【3个“+”】形成品，构成， 代表品质护理
【“+”】 代表脑神经治疗
【“N”】 代表护理Nurse
【寓意】汇集万千智慧护理病患
圈名、圈徽的意义
主题选定
评价项目 问题点
外渗
16
8
26.2%
65.5%
皮肤发红
7
3.5
11.5%
77%
操作技术
6
3
9.8%
86.8%
病房环境
4
2
6.6%
93.4%
其他
4
2
6.6%
100%
合计
61
30.5
100%
100%
非计划性拔管改善前 检查表
现状把握
品管圈活动在降低ICU留置导尿患者相关感染发生率中的应用
品管圈活动在降低ICU留置导尿患者相关感染发生率中的应用发表时间：2018-06-21T15:31:43.977Z 来源：《心理医生》2018年15期作者：王晶黄亚[导读] 品管圈活动可以有效降低ICU留置导尿患者感染发生率，值得推广。
（上海市浦东新区公利医院重症医学科上海 200135）【摘要】目的：探讨品管圈活动在降低ICU留置导尿患者相关感染发生率的应用。
方法：选取2017年1—6月实施品管圈活动前患者178例，2017年7—12月实施品管圈活动后患者189例，分别作为对照组和实验组，对照组按常规护理操作，实验组开展品管圈活动，比较两组导尿管相关尿路感染率。
结果：实验组导尿管相关尿路感染率低于对照组。
结论：品管圈活动可以有效降低ICU留置导尿患者感染发生率，值得推广。
【关键词】品管圈活动；ICU;护理；导尿管相关尿路感染【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）15-0246-02 品管圈（quality control circle QCC）是指由相同工作场所活动的人员自发组成的6～12人左右的小团体，旨在解决日常工作中常见问题，提高工作效率及工作质量[1]。
导尿管相关性泌尿道感染（Catheter associated urinary tract infection，CAUTI）主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染[2]。
CAUTI发生的主要原因是细菌经尿管、尿道间隙上行感染，或尿管、集尿袋连接处或集尿袋开口阀门污染。
泌尿道感染（Urinary Tract infection，UTI）是最常见的院内感染之一，在重症监护室（ICU）中，CAUTI的发生率高达2.4%～17.6%[2]。
留置尿管的危重患者防治尿路感染是ICU护理工作中的一个难点，尿路感染不仅增加患者的痛苦和经济负担，造成医疗资源的浪费，而且延缓疾病的康复，延长住院时间[3]，增加死亡风险，2%～4%的患者可发生菌血症和败血症，一旦发生后病死率可高达13%～30%。
ICU导尿管相关尿路感染发生率CAUTDPPT课件
9
测量方法
• 定期监测：计算机信息系统的定期监测方法（效率最高）
• 监测内容：包括患者的基本信息（患者入住部门、姓名、 年龄、基础疾病、疾病严重程度）、留置导尿管使用情 况、CAUTI发生情况、病原体检测情况及预后等。
• 监测频率：根据情况以月数据、季度数据、半年数据、年 数据、或其他时间段。
• 监测过程指标：无菌操作执行率、集尿袋高度符合率等防 控措施的依从率。
感染预防要点核查表
是否做到下列措施
• 临床诊断：患者出现尿频、尿 急、尿痛等尿路刺激症状，或 者有下腹触痛、肾区叩痛、肉 眼尿液混浊、伴有或不伴有发 热，并且尿检白细胞≥5个/高倍 视野（男性），≥10个/高倍视 野（女性），插导尿管者应当 结合尿培养。
3
ICU导尿管相关尿路感染发生率
• 病原学诊断： （1）清洁中段尿或导尿留取尿液（非留置导尿）培养革兰 球菌落数≥104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml。 （2）耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数 ≥103cfu/ml。 （3）新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查，每30个视 野中有半数视野见到细菌。 （4）经手术、病理学或者影像学检查，有尿路感染证据 的。 患者虽然没有症状，但在一周内有内镜检查或导尿管置入， 尿液培养革兰球菌落数≥104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数 ≥105cfu/ml，应当诊断为无症状性菌尿症。
ICU导尿管相关尿路感染发生率 CAUTD
1
指标在质量管理中的作用
1
2
3
4
5
6
7
看清质 量现状 及动态
明确自 身在业 界的位
置
探测质 量问题 或潜在 问题
分析质 量问题 的影响
ICU品管圈成果报告PPT课件
制定规范标准化操作，交流 经验，避免盲目的穿刺
实际技能操作 加强操作技能培训及理论学
不熟练，缺乏 习，总结经验，示范手法训
理论指导
练
准备不充分， 操作前做好体位准备，重新 忽视体位影响 穿刺要调整体位
反复穿刺形成 合理选择动脉，尽量避开血 血肿，血管深 肿、感染部位 浅判断不一
担心再次穿刺 保持稳定的心理，培养自信 失败的挫败感 心
圈名：救生圈 科室：重症医学科 报告者：
圈名及圈徽
救生圈
职务 辅导员 圈长
圈成员介绍
姓名 年龄（岁）
职称
学历
圈员
本期活动日期：
2012-01-01至2013-04-01
主题选定
序
上级 紧 可 圈员
号
问题
重视 迫 行 的能 总分 顺序 选定
程度 性 性 力
1 提高患者家属对ICU的配合性 22 20 30 25 97 3
1周 2周 3周 4周 末3天 1周 2周 3周
周
1周 2周 3周 4周 末3天
项目 确立课题 现状调查 设定目标 原因分析 制定对策 组织实施 效果检查 巩固措施 总结治疗 成果发布
计划进度
实施进度
制表人：甘海滨
责任人
改善前数据收集
现状调查：改善前动脉血气穿刺的缺陷率数据收集情况 调查时间: 2012年1月1日—2013年1月31日 调查地点: 重症医学科 调查方式: 自制调查记录表，观察并记录动脉血气穿刺
体位安置不当
缺
陷
3，-1
心理因素
因果关连图
穿刺部位选 1，-3 择不当
2，-2
体位安置 不当
2，-2
血管因素
固定不 2，-2 到位
重症医学科ICU品管圈汇报PPT课件
手卫生不规范
人 员
无菌操作观念差
实习生进修生新入人员多
相关宣教少
六部洗手法不到位
方法不正确 频次用量少
操作不规范
质量跟踪不足
手消毒质 量欠佳
置管方法 血标本留取 换药 不良习惯
重要性认识不足 慎独精神欠缺
人员流动量大 工作量大
护工数量多
个人状态
团队合作 情绪
消毒不到位
患者病情重
应用不规范
敷料覆盖方法不正确
项 目
日 期
中心静脉导管
动脉导管
外周静脉
7.1－7.31 8.1－8.31
9.1－9.30
合
计
数据收集
置管日期 报告日期 床号 患者姓名 诊断 置管部位 ABP、CVP、CBP 培养结果 7.7 7.10 3床 杨爱云 格林巴利综合症、肺部感染 锁骨下 ABP、CVP、 CBP ECO
7.10
7.29
选定
上级政策 没听说过 偶尔告知 常常提醒
需多部门配合 需一个部门配合 自性能解决
中心静脉导管
38 34
动脉导管
3 1
外周静脉
65 62
7.1－7.31 8.1－8.31
9.1－9.30
30
102 4.44
0
4 0
59
186 0
合 计 感染率‰
累积百分比
96.2
100
100
2013年第三季度住院人数为186人，住院总人日数为1670.
改善前柏拉图
分析 根据7月1日至9月30 的查检数据表明，ICU导 管相关感染率以中心静 脉导管相关感染率最高， 同时根据80/20原则，本 圈将改善重点定为“如 何降低中心静脉导管相 关感染率”
QCC在医院感染管理中降低留置导尿患者尿管相关性感染的发生率品管圈PDCA成果汇报.ppt
QCC在医院感染管理中降低留置导尿患者尿管相关性感染的发生率品管圈PDCA成果汇报引言医院感染是医疗机构管理中的一大难题，尿管相关性感染作为其中的一种常见感染，给患者带来不良影响。
为了降低留置导尿患者尿管相关性感染的发生率，在品管圈PDCA的指导下，将质量控制圈（QCC）的方法应用于医院感染管理工作，并取得了一定的成果。
本文将对此进行详细的汇报。
QCC在医院感染管理中的应用QCC（Quality Control Circle）是一种以小组为单位的质量管理活动，通过成员间的合作和协商，解决质量问题。
在医院感染管理中，我们组建了一个由多个专业领域的成员组成的质量控制圈，旨在降低留置导尿患者尿管相关性感染的发生率。
问题分析在开始实施QCC之前，我们进行了对留置导尿患者尿管相关性感染的发生率的问题分析。
通过查阅文献资料，我们发现留置导尿患者尿管相关性感染的发生率较高，给患者带来了一定的风险。
因此，我们将留置导尿患者尿管相关性感染作为我们要解决的问题。
PDCA循环在解决问题的过程中，我们采用了PDCA（Plan-Do-Check-Act）循环的方法。
具体来说，我们分为以下几个步骤：1. 计划（Plan）在计划阶段，我们首先明确了我们的目标，即降低留置导尿患者尿管相关性感染的发生率。
然后，我们对问题进行了进一步的分析，确定了我们要采取的措施和方法。
2. 执行（Do）在执行阶段，我们开始实施计划中确定的措施。
我们针对留置导尿患者尿管相关性感染的发生率高的原因，采取了一系列的措施，包括培训医护人员、加强消毒和管路管理、提供患者教育等。
3. 检查（Check）在检查阶段，我们对执行阶段的措施进行了评估。
我们收集了留置导尿患者尿管相关性感染的发生率的数据，并进行了统计和分析。
通过对比前后的数据，我们可以评估我们的措施是否有效。
4. 改进（Act）在改进阶段，我们根据检查阶段的评估结果，对我们的措施进行了调整和改进。
降低神经外科住院患者导尿管相关尿路感染的发生率质量改进报告PPT课件
神经外科患者往往需要长 时间留置导尿管，使得细 菌在尿道内定植的机会增 加。
抗菌药物使用不当
不合理使用抗菌药物可能 导致菌群失调，增加感染 风险。
影响因素
患者因素
患者年龄、性别、基础疾 病等个体因素可能影响导 尿管相关尿路感染的发生 率。
导尿管因素
导尿管材质、型号、留置 时间等与尿路感染的发生 密切相关。
神经外科患者由于病情复杂、手术创伤大、卧床时间长等因素，容易发生导尿管相关尿路感染。通过质量改进， 降低感染发生率，提高患者安全。
提高医疗质量
尿路感染不仅增加患者痛苦，还可能导致病情加重、延长住院时间、增加医疗费用等。通过改进医疗质量，减少 感染发生，有利于提高医院整体医疗水平。
报告范围
神经外科住院患者
定期对导尿管尖端及患者尿液进行微生物培养， 了解病原菌种类及数量变化。
数据收集与分析
数据来源
收集改进前后神经外科住院患者的相 关数据，包括患者基本信息、导尿管 使用情况、尿路感染发生情况等。
数据分析方法
采用描述性统计、卡方检验、t检验等 方法对数据进行分析，比较改进前后 的差异。
效果评价结果
01
05 质量持续改进计划
持续改进目标
降低尿路感染发生率
通过实施一系列预防措施，降低神经外科住院患者导尿管相关尿 路感染的发生率。
提高患者满意度
优化导尿管护理流程，减轻患者痛苦，提高患者满意度。
提升医护人员操作技能
加强医护人员培训，提高导尿管插入和维护的操作技能。
改进措施
严格执行手卫生
医护人员在进行导尿管 插入和维护前，必须按 照规范进行手卫生，减
医疗操作因素
医护人员的手卫生、无菌 操作等医疗行为对预防导 尿管相关尿路感染至关重 要。
抗菌药物使用不当
不合理使用抗菌药物可能 导致菌群失调，增加感染 风险。
影响因素
患者因素
患者年龄、性别、基础疾 病等个体因素可能影响导 尿管相关尿路感染的发生 率。
导尿管因素
导尿管材质、型号、留置 时间等与尿路感染的发生 密切相关。
神经外科患者由于病情复杂、手术创伤大、卧床时间长等因素，容易发生导尿管相关尿路感染。通过质量改进， 降低感染发生率，提高患者安全。
提高医疗质量
尿路感染不仅增加患者痛苦，还可能导致病情加重、延长住院时间、增加医疗费用等。通过改进医疗质量，减少 感染发生，有利于提高医院整体医疗水平。
报告范围
神经外科住院患者
定期对导尿管尖端及患者尿液进行微生物培养， 了解病原菌种类及数量变化。
数据收集与分析
数据来源
收集改进前后神经外科住院患者的相 关数据，包括患者基本信息、导尿管 使用情况、尿路感染发生情况等。
数据分析方法
采用描述性统计、卡方检验、t检验等 方法对数据进行分析，比较改进前后 的差异。
效果评价结果
01
05 质量持续改进计划
持续改进目标
降低尿路感染发生率
通过实施一系列预防措施，降低神经外科住院患者导尿管相关尿 路感染的发生率。
提高患者满意度
优化导尿管护理流程，减轻患者痛苦，提高患者满意度。
提升医护人员操作技能
加强医护人员培训，提高导尿管插入和维护的操作技能。
改进措施
严格执行手卫生
医护人员在进行导尿管 插入和维护前，必须按 照规范进行手卫生，减
医疗操作因素
医护人员的手卫生、无菌 操作等医疗行为对预防导 尿管相关尿路感染至关重 要。
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1、定义：是指留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。
2、意义：ICU导尿管相关尿路感染发生率与ICU护理人员消毒隔离、无菌技术和手卫生 执行等情况密切相关。监测该指标能够及时发现医院内感染异动与护理环节薄弱点， 保证有效的感染管理和预防，降低感染的发生，提高患者护理质量。
3、基本公式：
第一次圈会记录
会议时间 主持
应到人数 出席者签名
会议内容
决议事项 下次会议时间
及地点
20xx年3月9日 08:30-09:00
会议地点
ICU办公室
cc
7人
实到人数
6人
Xx xx xx xx xx
本次会议主题：流畅圈的前期活动准备
记录 出席率 缺席者
Xx xx 85.7% Xx
圈名及意义
流畅圈：让患者的小便彻底通畅起来
对医护 而言
减轻医务人员工 作量，考验医护 的工作态度，提 升医护工作质量
改善工作效率和 品质，提高患者 满意度
对ICU 而言
提高患者满意度， 增加社会效应、 经济效益，提升 医院整体品牌形 象
对医院 而言
选题依据
1、林莉珍等在《品管圈活动在提高ICU导尿管护理执行正确率中的应用》中提到, 品管圈活动使尿路感染率从6.129‰降至3.0‰，说明提高正确执行率也是必 要的。
圈徽及意义
双手呵护小树苗，犹如双手呵护导尿管
品管圈步骤
参阅品管圈书籍、观摩品管圈范例
圈能力评估
实事求是，评估个人解决问题能力
甘特图制作
参阅品管圈书籍、文献检索
查检表制作
参阅品管圈书籍、文献检索
1、决定了圈名、圈徽 2、进行品管圈基本知识学习 3、品管圈手法的学习
说明
ICU是CAUTI感染发生率最高的科室 ，本次活动旨在采取相应措施降低 CAUTI感染，降低患者经济负担,促 进康复
4、温顺等在《ICU导尿管相关性尿路感染危险因素相关研究》中提到,严格无菌操 作，减少保留导尿的时间，控制糖尿病，减少糖皮质激素应用是降低CAUTI的 主要措施。
关于导尿管相关尿路感染
导尿管相关尿路感染(Catheter-associated Urinary Tract Infections，CAUTI)
蔡金峃
目标设定
金婷
解析
陈娟
对策拟定
吴忠娟
实施检讨
钱萍芝
效果确认
蔡金峃
标准化
王飞
检讨改进
孙岚
计划线：
实施线：
流程图
效果不明显
提出引起CAUTI问题
收集相关数据
找到真因 正确
提出对策 实施
效果明显 存档
解决问题
不正确
调整方案 继续收集
现状把握
改善前数据收集 1、现场查看 2、头脑风暴 3、文献检索
一、圈名意义
以病人为中心，以我们的实际行动用心做好每一项护理操作。预 防及减少院内感染的发生，减轻患者心身痛苦和经济负担。建立 良好的护患关系、医护关系，促进病人康复，从而实现互利质量 的持续改进，医患关系的和谐发展。
二、圈徽意义
用我们的爱心，双手呵护着导尿管，中间指导尿管，也代表I，中 间是爱心，也代表C，两边是手，也可以代表U，同时指在我们双 手呵护下，小树苗茁壮成长，也暗指导尿管感染发生率低，促进 患者早日康复。
品管 手法
4
3
3
3
4
2
4
3
4
4
4
3
4
3
4
4
4
3
3
4
4
3
4
3
4
4
4
4
4
3
4
4
4
5
Hale Waihona Puke 4343
4
3
4
4
荣誉感 总分
4 27 4 30 4 29 4 29 4 30 4 32 3 28
注：由圈员评分，每项每人最高为5分，最低为1分，总分为40分
圈能力=205÷280×100%=73.21%
流畅圈圈名、圈徽简介
45
43
39
35
165 1
★
提高人工气道患者痰培养的准确率
35
37
37
29
128 3
备注：5分表示关系最强、3分表示关系普通、1分表示关系很少。五个主题分别依上级重视程度、可 行性、迫切性、圈员能力予以评分。
选题理由
对患者 而言
有效的防控措 施，降低感染的 发生，减轻病人 的痛苦，减轻病 人的经济损失， 有利于患者早日 康复
计划实施表（甘特图）
月份
20xx年3月
20xx年4月
20xx年5月
20xx年6月
20xx年7月
20xx年8月
周次 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周
步骤
主题选定
负 责 人
孙岚
计划拟定
王飞
现状把握
此PPT下载后可自行编辑修改
减少ICU留置导尿相关性感染的发生率 ICU品管圈成果汇报
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
主要内容
① 流畅圈简介 ② 流畅圈现状把握及目标设定 ③ 解析和对策拟定 ④ 对策实施和检 讨 ⑤ 效果确认和标准化 ⑥ 检讨与改进
一、流畅圈-人员简介
圈名 成员人数 圈长 圈员
20xx年3月20日 ICU办公室
8:30-09:00
辅导员意见
下次活动大家发言要积极，并提前各自做好准备工作，保 证会议质量
二、线状把握与目标设定
编号
1 2 3 4 5 6 7
姓名
s ww qq cc jj zz c
解决问题 的能力
4 4 3 4 3 4 c3
责任心
沟通协调 自信心 团队凝聚力 积极性
活 动 时 间 20xx年3月-20xx年8月
主题选定
问题点
分析 上级政策 可行性 迫切性 圈员能力
总分
顺序
选定
提高ICU护理人员的科教研积极性
35
33
31
23
122 5
提高患者（I类）管路的安全性
35
31
31
29
126 4
降低卧床患者骨突出部位的压疮发生率
37
37
35
36
145 2
减少ICU留置导尿相关性感染的发生率
流畅圈 7人 蔡xx
xx xx xx xx xx xxx xx
成立日期 平均年龄 辅导员
20xx年3月 35±7岁 sunxx
主
全体圈员参与问题收集、现状调查，通过文献查找、科室实际进行目标设定、解
要
工
析、对策拟定，并在科室进行实施，在实施过程中进行检讨，然后进行效果确认，
作
经过反复验证制定标准流程，最后进行检讨与改进、资料整理与成果发表。
2、谢金兰等在《ICU导尿管相关泌尿系感染危险因素分析及护理对策》中得出有 效性预防导尿管相关性感染的结论如下：缩短导尿管留置时间，急诊置管加强 无菌技术，正确维护导尿，保证引流装置密闭性，加强会阴护理，切实落实多 重耐药菌隔离措施。
3、徐元琴在《ICU导尿管相关性尿路感染的危险因素分析》中得出严格无菌执行 手卫生，无菌操作，合理维护，尽早拔除导尿管可以预防CAUTI的结论。
2、意义：ICU导尿管相关尿路感染发生率与ICU护理人员消毒隔离、无菌技术和手卫生 执行等情况密切相关。监测该指标能够及时发现医院内感染异动与护理环节薄弱点， 保证有效的感染管理和预防，降低感染的发生，提高患者护理质量。
3、基本公式：
第一次圈会记录
会议时间 主持
应到人数 出席者签名
会议内容
决议事项 下次会议时间
及地点
20xx年3月9日 08:30-09:00
会议地点
ICU办公室
cc
7人
实到人数
6人
Xx xx xx xx xx
本次会议主题：流畅圈的前期活动准备
记录 出席率 缺席者
Xx xx 85.7% Xx
圈名及意义
流畅圈：让患者的小便彻底通畅起来
对医护 而言
减轻医务人员工 作量，考验医护 的工作态度，提 升医护工作质量
改善工作效率和 品质，提高患者 满意度
对ICU 而言
提高患者满意度， 增加社会效应、 经济效益，提升 医院整体品牌形 象
对医院 而言
选题依据
1、林莉珍等在《品管圈活动在提高ICU导尿管护理执行正确率中的应用》中提到, 品管圈活动使尿路感染率从6.129‰降至3.0‰，说明提高正确执行率也是必 要的。
圈徽及意义
双手呵护小树苗，犹如双手呵护导尿管
品管圈步骤
参阅品管圈书籍、观摩品管圈范例
圈能力评估
实事求是，评估个人解决问题能力
甘特图制作
参阅品管圈书籍、文献检索
查检表制作
参阅品管圈书籍、文献检索
1、决定了圈名、圈徽 2、进行品管圈基本知识学习 3、品管圈手法的学习
说明
ICU是CAUTI感染发生率最高的科室 ，本次活动旨在采取相应措施降低 CAUTI感染，降低患者经济负担,促 进康复
4、温顺等在《ICU导尿管相关性尿路感染危险因素相关研究》中提到,严格无菌操 作，减少保留导尿的时间，控制糖尿病，减少糖皮质激素应用是降低CAUTI的 主要措施。
关于导尿管相关尿路感染
导尿管相关尿路感染(Catheter-associated Urinary Tract Infections，CAUTI)
蔡金峃
目标设定
金婷
解析
陈娟
对策拟定
吴忠娟
实施检讨
钱萍芝
效果确认
蔡金峃
标准化
王飞
检讨改进
孙岚
计划线：
实施线：
流程图
效果不明显
提出引起CAUTI问题
收集相关数据
找到真因 正确
提出对策 实施
效果明显 存档
解决问题
不正确
调整方案 继续收集
现状把握
改善前数据收集 1、现场查看 2、头脑风暴 3、文献检索
一、圈名意义
以病人为中心，以我们的实际行动用心做好每一项护理操作。预 防及减少院内感染的发生，减轻患者心身痛苦和经济负担。建立 良好的护患关系、医护关系，促进病人康复，从而实现互利质量 的持续改进，医患关系的和谐发展。
二、圈徽意义
用我们的爱心，双手呵护着导尿管，中间指导尿管，也代表I，中 间是爱心，也代表C，两边是手，也可以代表U，同时指在我们双 手呵护下，小树苗茁壮成长，也暗指导尿管感染发生率低，促进 患者早日康复。
品管 手法
4
3
3
3
4
2
4
3
4
4
4
3
4
3
4
4
4
3
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4
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5
Hale Waihona Puke 4343
4
3
4
4
荣誉感 总分
4 27 4 30 4 29 4 29 4 30 4 32 3 28
注：由圈员评分，每项每人最高为5分，最低为1分，总分为40分
圈能力=205÷280×100%=73.21%
流畅圈圈名、圈徽简介
45
43
39
35
165 1
★
提高人工气道患者痰培养的准确率
35
37
37
29
128 3
备注：5分表示关系最强、3分表示关系普通、1分表示关系很少。五个主题分别依上级重视程度、可 行性、迫切性、圈员能力予以评分。
选题理由
对患者 而言
有效的防控措 施，降低感染的 发生，减轻病人 的痛苦，减轻病 人的经济损失， 有利于患者早日 康复
计划实施表（甘特图）
月份
20xx年3月
20xx年4月
20xx年5月
20xx年6月
20xx年7月
20xx年8月
周次 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周
步骤
主题选定
负 责 人
孙岚
计划拟定
王飞
现状把握
此PPT下载后可自行编辑修改
减少ICU留置导尿相关性感染的发生率 ICU品管圈成果汇报
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
主要内容
① 流畅圈简介 ② 流畅圈现状把握及目标设定 ③ 解析和对策拟定 ④ 对策实施和检 讨 ⑤ 效果确认和标准化 ⑥ 检讨与改进
一、流畅圈-人员简介
圈名 成员人数 圈长 圈员
20xx年3月20日 ICU办公室
8:30-09:00
辅导员意见
下次活动大家发言要积极，并提前各自做好准备工作，保 证会议质量
二、线状把握与目标设定
编号
1 2 3 4 5 6 7
姓名
s ww qq cc jj zz c
解决问题 的能力
4 4 3 4 3 4 c3
责任心
沟通协调 自信心 团队凝聚力 积极性
活 动 时 间 20xx年3月-20xx年8月
主题选定
问题点
分析 上级政策 可行性 迫切性 圈员能力
总分
顺序
选定
提高ICU护理人员的科教研积极性
35
33
31
23
122 5
提高患者（I类）管路的安全性
35
31
31
29
126 4
降低卧床患者骨突出部位的压疮发生率
37
37
35
36
145 2
减少ICU留置导尿相关性感染的发生率
流畅圈 7人 蔡xx
xx xx xx xx xx xxx xx
成立日期 平均年龄 辅导员
20xx年3月 35±7岁 sunxx
主
全体圈员参与问题收集、现状调查，通过文献查找、科室实际进行目标设定、解
要
工
析、对策拟定，并在科室进行实施，在实施过程中进行检讨，然后进行效果确认，
作
经过反复验证制定标准流程，最后进行检讨与改进、资料整理与成果发表。
2、谢金兰等在《ICU导尿管相关泌尿系感染危险因素分析及护理对策》中得出有 效性预防导尿管相关性感染的结论如下：缩短导尿管留置时间，急诊置管加强 无菌技术，正确维护导尿，保证引流装置密闭性，加强会阴护理，切实落实多 重耐药菌隔离措施。
3、徐元琴在《ICU导尿管相关性尿路感染的危险因素分析》中得出严格无菌执行 手卫生，无菌操作，合理维护，尽早拔除导尿管可以预防CAUTI的结论。