创伤急救五大技术

锁骨下动脉止血法 用拇指在锁骨 上窝搏动处向下垂直压迫，其余四 指固定肩部。本法用于肩部，腋窝 或上肢出血。
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肱动脉止血法 一手握住伤员伤肢的腕部， 将上肢外展外旋，并屈肘抬高上肢；另一 手拇指在上臂肱二头肌内侧沟搏动处，向 肱骨方向垂直压迫。本法用于手、前臂及 上臂中或远端出血。
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一、畅通气道
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通畅气道的方法
一、仰头抬颌法 伤员处于水平仰卧位，急
救者在其头侧，一手掌根横放 在伤员额部向下用力，另一手将示指和中 指放在伤员颌骨部用力向上抬，使下颌角 与地面呈90°角
压前额→头后仰 + 托下颌→颈伸直 + 张口
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通畅气道的方法
四、膈下上腹部推压法 排除气道异物梗阻的首选方法
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患者神志清醒时，采取站立或坐位，急救者站 在伤员背后，用双手臂从伤员腋下至胸前，一 手握拳，将拇指关节朝向伤病员上腹部正中剑 突下，另一手紧握此手，快速用力向上向内推 压，连续4~6次。
伤员有呕吐，在没有颈椎骨折的情况下， 将伤员的头偏向一侧，防治呕吐物误吸入 肺内而造成窒息或其他并发症的发生。
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通畅气道的方法
三、口咽通气管通气
张开口，去除异物及假牙，通 气管的凹面向上插入口腔内
当插至咽后壁时，将通气管 旋转180°。
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现场急救止血方法
这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的 出血。但伤口内有碎骨片时，禁用此法，以 免加重损伤。
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现场急救止血方法
三、填塞止血法 用无菌的棉垫、纱布等，紧紧填塞在伤口内， 再用绷带或三角巾等进行加压包扎，松紧以达 到止血目的为宜。本法用于中等动脉，大、中 静脉损伤出血，或伤口较深、出血严重时，还 可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血 法的出血部位。
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颈动脉止血法 用拇指在甲状软骨，环状 软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内 搏动处，向颈椎方向压迫，其余四指固 定在伤员的颈后部。用于头、颈、面部 大出血，且压迫其他部位无效时。非紧 急情况，勿用此法。不得同时压迫两侧 颈动脉。
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怀疑有颈椎骨折时，则不要将 伤员头后仰，抢救者两手将伤 员下颌角向上抬即可。
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通畅气道的方法
二、清理气道 对因呕吐或外伤引起的气道阻塞，急救者将一 手的示指经伤员颊部伸入口腔将呕吐物或异物、 血凝块抠出口腔之外。
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患者神志不清时，将患者平卧于地，急救者跪在 伤员大腿一侧，或两只脚跪在大腿两侧，用一手 掌根按于伤病员的上腹部正中剑突下，另一手直 接放在这只手上，迅速向上向内用力推压4~6次。
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通畅气道的方法
五、环甲膜穿刺和环甲膜切开
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常用止 血方法
指压止血法 加压包扎止血法 填塞止血法 止血带止血法
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现场急救止血方法
一、指压止血法
用拇指压住出血部位动脉的近心端于附近的骨 面上，使血流中断，再改用其他方法止血。 优点：止血迅速、不需要任何工具。 缺点：止血不能持久，多处、多人难以处理。
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腘动脉止血法 用一手拇指在腘 窝横纹中点处向下垂直压迫。本 法用于小腿或足部出血。
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足背动脉与胫后动脉止血法 用两手拇指分别 压迫足背中间近脚腕处（足背动脉），以及 足跟内侧与内踝之间处（胫后动脉）。本法 用于足部出血。
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指动脉止血法 用一手拇指与 食指分别压迫指根部两侧， 用于手指出血。
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现场急救止血方法
二、加压包扎止血法 伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、 衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料上 面，然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以停 止出血为度。
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现场急救止血方法
四、止血带止血法 四肢较大动脉出血时救命的重要手段，用其 他止血方法不能奏效时。
如使用不当可出现肢体缺血、坏死，以 及急性肾功能衰竭等严重并发症。
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结扎止血带的操作方法
（1）充气止血带 如血压计袖带，其压 迫面积大，对受压迫的组织损伤较小，并 容易控制压力，放松也方便。
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颞动脉止血法 一手固定 伤员头部，用另一手拇指 垂直压迫耳屏上方凹陷处， 可感觉的动脉搏动，其余 四指同时托住下颌；本法 用于头部发际范围内及前 额、颞部的出血。
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颌外动脉止血法 一手固定伤员 头部，用另一手拇指在下颌角前 上方约1.5厘米处，向下颌骨方 向垂直压迫，其余四指托住下颌； 本法用于颌部及颜面部的出血。
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二、止血
急性大出血是人体受伤后早期致死的主要原因。 中等口径血管损伤出血，可导致或加重休克。当 大动脉出血时，如颈动脉、锁骨下动脉、腹主动 脉、股动脉等出血，可于2～5分钟死亡。
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二、止血
外出血 内出血
动脉出血 静脉出血
毛细血管出血
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尺、桡动脉止血法 双手拇指分别在腕 横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。 本法用于手部的出血。
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股动脉止血法 用两手拇指重叠放在腹 股沟韧带中点稍下方、大腿根部搏动 处用力垂直向下压迫。本法用于大腿、 小腿或足部的出血。